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自动痔疮套扎术对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者肛门功能和机体应激的影响及手术效果的影响因素分析 被引量:13
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作者 倪永忠 惠小苏 +2 位作者 周守芝 吕金洋 李彦 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第3期565-569,514,共6页
目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者肛门功能和机体应激的影响,并分析手术效果的影响因素。方法:回顾性选择重庆医科大学附属永川医院2020年1月~2022年1月期间收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者200例的临床资料,按照治疗方式的... 目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者肛门功能和机体应激的影响,并分析手术效果的影响因素。方法:回顾性选择重庆医科大学附属永川医院2020年1月~2022年1月期间收治的Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者200例的临床资料,按照治疗方式的不同将患者分为A组[外剥内扎术(M-M)治疗,97例]和B组(RPH治疗,103例),对比两组围术期指标、肛门功能、应激指标、并发症发生率。所有RPH患者评估治疗效果,采用单因素和多因素Logistic回归分析手术效果的影响因素。结果:两组手术时间、住院时间组间对比无统计学差异(P>0.05);B组的术中出血量少于A组,创面愈合时间短于A组,术后疼痛视觉模拟(VAS)评分小于A组(P<0.05)。两组术后肛管静息压、肛管最大收缩压、Wexner评分均下降,且B组低于A组(P<0.05)。两组术后促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)均升高,但B组低于A组(P<0.05)。B组的并发症总发生率低于A组(P<0.05)。单因素分析结果显示,RPH的手术效果与便秘、糖尿病史、病灶直径、手术后感染、手术切口有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,便秘、糖尿病史、病灶直径偏长、手术后感染、手术切口不对称是RPH手术效果无效的危险因素(P<0.05)。结论:与传统M-M治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者相比,RPH可减轻术中出血量,减轻对机体肛门功能和应激的影响,促进患者术后恢复。病灶直径偏长、便秘、糖尿病史、手术后感染、手术切口不对称等问题可能导致RPH患者治疗后无效,临床需要重点关注。 展开更多
关键词 自动痔疮套扎术 度混合痔 肛门功能 应激 手术效果 影响因素
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Ⅲ、Ⅳ度混合痔应用吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术治疗的效果 被引量:3
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作者 邓雄文 《中国社区医师》 2020年第22期29-30,共2页
目的:探讨Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者临床应用吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)加外痔切除术治疗的临床效果。方法:2018年1月-2019年1月收治Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者80例,随机分为两组,各40例。研究组采用PPH结合外痔切除术治疗;对照组采用常规外剥内... 目的:探讨Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者临床应用吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)加外痔切除术治疗的临床效果。方法:2018年1月-2019年1月收治Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者80例,随机分为两组,各40例。研究组采用PPH结合外痔切除术治疗;对照组采用常规外剥内扎术治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组术后疼痛评分及并发症发生率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用PPH结合外痔切除术对Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者进行治疗其疗效明确,患者术后疼痛症状更轻且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 度混合痔 吻合器痔上黏膜环切钉合术 外痔切除术 并发症
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交错内痔套扎联合外痔切除治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔临床效果 被引量:2
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作者 张骞 刘云 王宇光 《包头医学院学报》 CAS 2021年第10期90-92,共3页
目的:研究交错内痔套扎联合外痔切除与传统内扎外剥治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:2020年4月至2021年2月在我科住院,明确诊断为Ⅲ~Ⅳ期混合痔,无特殊基础疾病且行手术治疗的患者90例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用交错... 目的:研究交错内痔套扎联合外痔切除与传统内扎外剥治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:2020年4月至2021年2月在我科住院,明确诊断为Ⅲ~Ⅳ期混合痔,无特殊基础疾病且行手术治疗的患者90例,随机分为观察组和对照组两组。观察组采用交错内痔套扎联合外痔切除手术,对照组予以传统外剥内扎手术,观察对比两组患者术后治疗效果、疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率。结果:观察组在术后治疗效果、术后疼痛不适程度、伤口愈合时间及并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:治疗Ⅲ~Ⅳ期混合痔,交错内痔套扎联合外痔切除的临床效果比传统内扎外剥的方法更优。 展开更多
关键词 交错内痔套扎联合外痔切除 外剥内扎 ~期混合痔
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