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姑息性右心室-肺动脉连接术中管道材料及型号的选择与应用 被引量：4
1
作者 李坤 李守军 +1 位作者 公兵 杨克明 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2013年第6期632-636,共5页
目的 评价不同管道材料（Gore-Tex人工血管、牛颈静脉和自体心包管道）在姑息性右心室-肺动脉连接术中的应用效果，探讨患者适用的管道型号与体重、McGoon比之间的相关性。 方法 回顾性分析 2010年7月至2012年7月北京阜外心血管病医院... 目的 评价不同管道材料（Gore-Tex人工血管、牛颈静脉和自体心包管道）在姑息性右心室-肺动脉连接术中的应用效果，探讨患者适用的管道型号与体重、McGoon比之间的相关性。 方法 回顾性分析 2010年7月至2012年7月北京阜外心血管病医院小儿外科中心24例先天性心脏病患者接受姑息性右心室-肺动脉连接术治疗的临床资料，其中男11例，女13例；年龄60 d至6岁；体重（10.22±7.41） kg。肺动脉闭锁合并室间隔缺损（PAVSD） 22例，法洛四联症（TOF） 1例，右心室双出口（DORV） 1例。使用的外管道材料分别为自体心包17例，Gore-Tex人工血管5例，牛颈静脉2例。对重建管道的直径与患儿体重进行线性回归分析，以McGoon比为参数对公式再作矫正。 结果 无围术期死亡，术后全组患儿血氧饱和度较术前增加20.37%±28.33%。心电图均显示窦性心律，心功能（NYHA） Ⅱ级23例，Ⅲ级1例。采用自体心包手术患儿术后呼吸机使用时间短于其它两种材料（P=0.017）。术后随访16例，随访时间10个月～2年。其中采用自体心包手术患儿完成随访12例，采用Gore-Tex人工血管手术3例，采用牛颈静脉手术1例。随访期间采用自体心包手术患儿McGoon比为1.98±0.46，Gore-Tex人工血管手术为1.83±0.33，牛颈静脉手术为1.68，均较术前有明显增加（P＜0.05）。完成根治6例（其中采用自体心包手术患儿完成根治手术5例，采用Gore-Tex人工血管手术患儿完成根治手术1例）。随访过程中未发现明显与手术相关的并发症发生。通过线性回归分析，得出合适的管道型号与患者体重关系的公式：管道直径（mm） =0.327×体重（kg）＋4.599。通过McGoon比、管道型号及公式计算值的对比分析发现：McGoon比＜0.8，可取大于计算值的第一个整数；McGoon比＞1.2，则可取小于计算值的第一个整数。0.8＜McGoon比＜1.2，则前后两个 展开更多
关键词 右心室-肺动脉连接 自体心包 gore-tex人工血管 牛颈静脉 管道型号
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冠状动脉旁路移植术253例 被引量：3
2
作者 王欢 谢维泉 +7 位作者 韩涛 翁国星 陈同 J.Dammon 谢琦 陈秋荣 齐娟 阮秀璇 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第1期20-22,共3页
目的总结17年成人冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床经验。方法自1987年4月至2004年5月,共施行CABG 253例,其中217例行体外循环(CPB)CABG,10例升主动脉壁钙化的患者行升主动脉壁Gore-Tex人工血管片部分置换,以供旁路移植血管近端吻合;行... 目的总结17年成人冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床经验。方法自1987年4月至2004年5月,共施行CABG 253例,其中217例行体外循环(CPB)CABG,10例升主动脉壁钙化的患者行升主动脉壁Gore-Tex人工血管片部分置换,以供旁路移植血管近端吻合;行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)30例,不降温、体外并行循环心脏不停跳下手术6例。同期行心瓣膜手术15例,左心房粘液瘤摘除术1例,室壁瘤切除术10例。结果本组住院死亡20例(7.9%,20/253)。前10年死亡率(16.0%,8/50)显著高于近7年的死亡率(5.9%,12/203;χ2=5.62,P<0.05)。死亡原因包括:心瓣膜置换术后发生低心排血量行急诊CABG,仍然无法脱离CPB 3例,多器官功能衰竭2例,关胸时发生心室颤动再次在CPB下增加旁路血管移植支数仍无效3例,发生严重肺部感染、呼吸功能衰竭导致多器官功能衰竭6例,术后发生严重室性心律失常抢救无效2例,急性肾功能衰竭4例。随访157例(67.4%,157/233),随访时间6个月-15年,远期死亡3例,死亡原因不明;大多数患者心功能和生活质量明显改善,心功能(NYHA)级87例,级49例,级16例,级2例。结论随着手术和术后治疗经验的成熟,CABG已成为治疗冠心病患者较为安全、可靠的治疗方法;Gore-Tex血管片部分置换钙化的升主动脉壁为旁路移植血管的近端吻合提供了新的方法。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 gore—tex人工血管片 钙化升主动脉壁部分置换
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巨大腹主动脉瘤切除Y型Gore-Tex人工血管转流术1例 被引量：1
3
作者 张振明 董跃华 朱德成 《张家口医学院学报》 2003年第6期26-27,共2页
关键词 主动脉瘤 切除 Y型gore-tex人工血管转流术 人造血管 大动脉瘤
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Gore-Tex人工血管加钢丝外固定重建气管一例
4
作者 林慧庆 黄杰 +2 位作者 胡浩 耿庆 舒愠 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期219-219,共1页
1 病例介绍 患者 男，42岁。因胸前区疼痛伴胸闷、刺激性干咳，加重2个月入院。检查：胸骨上窝及背部偶闻及哮鸣音，浅表淋巴结未扪及肿大。胸部CT提示：气管右侧壁见大小为4.31cm×3．37cm不规则肿块，管腔明显狭窄。纤维支气管镜... 1 病例介绍 患者 男，42岁。因胸前区疼痛伴胸闷、刺激性干咳，加重2个月入院。检查：胸骨上窝及背部偶闻及哮鸣音，浅表淋巴结未扪及肿大。胸部CT提示：气管右侧壁见大小为4.31cm×3．37cm不规则肿块，管腔明显狭窄。纤维支气管镜检查提示：声门下5cm处气管右侧壁见新生物，将管腔大部分堵塞。诊断：气管肿瘤。 展开更多
关键词 气管肿瘤 气管重建 gore-tex人工血管
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