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促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗中枢性性早熟女童疗效观察 被引量:31
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作者 张莉 刘俊莉 +2 位作者 杨柳 李娜 刘正娟 《中国性科学》 2017年第8期54-57,共4页
目的:评估促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗低预测成人身高的中枢性性早熟女童的治疗疗效。方法:21例确诊为中枢性性早熟同时伴有低预测成人身高的女童被纳入研究,给予促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)治疗,至少18个月,当... 目的:评估促性腺激素释放激素类似物联合生长激素治疗低预测成人身高的中枢性性早熟女童的治疗疗效。方法:21例确诊为中枢性性早熟同时伴有低预测成人身高的女童被纳入研究,给予促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)治疗,至少18个月,当身高增长减慢、预测成年终身高不再改善时加用生长激素(基因重组人生长激素)治疗,至少12个月。观察治疗后青春期发育抑制情况,预测成年终身高及对骨龄的身高标准差的动态变化。结果:治疗后青春期发育明显抑制。在18个月的治疗后,预测成年身高(PAH)从(154.5±2.5)cm增加至(162.7±3.1)cm,显著增加。对骨龄的身高标准差(Ht SDSBA)从治疗开始时的(1.12±0.83)下降至(0.79±0.76)(治疗后6个月)、(0.56±0.67)(治疗后12个月)、(0.45±0.51)(治疗后18个月)。结论:促性腺激素释放激素类似物治疗有效地抑制了CPP性腺轴启动,及时添加生长激素能够有效的保证生长速度从而达到更好的成年终身高。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 促性腺激素释放激素激动剂 生长激素 预测身高标准差
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GnRHa预治疗对巨大子宫肌瘤患者腹腔镜手术的疗效 被引量:8
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作者 尹红 《中国妇幼健康研究》 2015年第2期325-326,338,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)不同预治疗时间对巨大子宫肌瘤腹腔镜手术效果的影响。方法选择2009年8月至2014年8月在北京市昌平区妇幼保健院行GnRHa预治疗后实施腹腔镜手术的患者34例,分为试验组(18例,术前GnRHa预治疗2个月... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)不同预治疗时间对巨大子宫肌瘤腹腔镜手术效果的影响。方法选择2009年8月至2014年8月在北京市昌平区妇幼保健院行GnRHa预治疗后实施腹腔镜手术的患者34例,分为试验组(18例,术前GnRHa预治疗2个月)和对照组(16例,术前GnRHa预治疗3个月),观察并比较两组患者用药后子宫及肌瘤体积变化、手术情况、不良反应等。结果两组患者GnRHa治疗后子宫体积、最大肌瘤体积均较治疗前显著缩小(t值分别为17.245、21.455,均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(t值分别为2.791、1.078,均P>0.05)。两组患者手术时间、术中出血量比较均无统计学差异(t值分别为3.328、1.746,均P>0.05),且不良反应比较无统计学差异(x^2=0.946,P>0.05)。结论术前使用GnRHa预处理2个月,子宫及肌瘤体积缩小程度与3个月疗程者无显著性差异,都能为巨大子宫肌瘤患者腹腔镜手术创造有利条件。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫肌瘤 腹腔镜 疗效
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GnRHa及反加雌孕激素对子宫内膜异位症患者外周血及腹腔液IL-2和IL-6分泌的影响 被引量:5
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作者 陈珣 张绍芬 +1 位作者 王懿琴 张国福 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期204-207,共4页
目的比较单用GnRHa及反加雌孕激素对子宫内膜异位症(内异症)患者外周血及腹腔液IL-2及IL-6分泌的影响。方法分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)加植物血凝素诱生培养,采用酶联免疫吸附法检测28例内异症组患... 目的比较单用GnRHa及反加雌孕激素对子宫内膜异位症(内异症)患者外周血及腹腔液IL-2及IL-6分泌的影响。方法分离外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)加植物血凝素诱生培养,采用酶联免疫吸附法检测28例内异症组患者和10例正常对照组C培养液上清和腹腔液中IL-2和IL-6的水平;内异症组随机分为单用GnRHa组(A组)和反加组(B组),用药治疗3月后,比较PBMC培养上清中IL-2和IL-6的水平。结果A、B两组患者术前培养液上清和腹腔液中IL-6水平显著高于对照组C(P<0.05),IL-2/IL-6比值显著低于对照组C(P<0.05);用药治疗3个月后,A、B两组患者培养液上清IL-6分泌较术前明显下降(P<0.01),IL-2/IL-6比值较术前明显升高(P<0.05),两治疗组间差异无统计学意义。结论内异症患者培养上清液和腹腔液中IL-6的升高可能与内异症的发生有关;内异症患者Th1/Th2比例失衡使细胞免疫抑制,从而使异位内膜逃避免疫监视而广泛种植;术后单用GnRHa和反加治疗内异症均能部分逆转Th2优势,具有相似的效果。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 反加疗法 IL-2 IL-6
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GnRH激动剂联合小剂量HCG诱发排卵在IVF拮抗剂方案新鲜周期中的运用 被引量:3
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作者 王馥新 孟庆霞 +2 位作者 张艳 邹琴燕 李红 《中国社区医师》 2016年第35期95-96,98,共3页
目的:探讨Gn RH激动剂联合小剂量HCG诱发排卵在IVF拮抗剂方案新鲜周期中的运用。方法:收治行拮抗剂方案治疗的IVF/ICSI新鲜移植周期125个,分为两组。A组给予Gn RH-a、HCG扳机治疗,B组给予r HCG扳机治疗,比较两组获卵率、MⅡ卵子率、生... 目的:探讨Gn RH激动剂联合小剂量HCG诱发排卵在IVF拮抗剂方案新鲜周期中的运用。方法:收治行拮抗剂方案治疗的IVF/ICSI新鲜移植周期125个,分为两组。A组给予Gn RH-a、HCG扳机治疗,B组给予r HCG扳机治疗,比较两组获卵率、MⅡ卵子率、生化妊娠率、临床妊娠率、种植率及中重度卵巢过度刺激综合征发生率。结果:两组获卵率、MⅡ卵子率、生化妊娠率、种植率、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)联合小剂量绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵在正常反应人群行拮抗剂方案新鲜移植周期中可获得与HCG扳机相似的获卵率、成熟卵率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂(gnrha) 重组人绒毛膜促性腺激素(rHCG) 拮抗剂方案 黄体支持
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口服避孕药预处理在卵巢功能储备良好而前次IVF失败患者中的应用效果 被引量:3
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作者 王雪 张翠莲 +3 位作者 张少娣 郭海彬 耿嘉瑄 谷保霞 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第12期852-856,共5页
目的:评估口服避孕药(OC)预处理在卵巢储备良好、前次IVF失败患者中的应用效果。方法:回顾分析131例卵巢储备功能良好、前次IVF常规黄体中期降调节长方案失败再次行助孕治疗的患者资料,其中口服避孕药预处理后长方案治疗52例为研究组,... 目的:评估口服避孕药(OC)预处理在卵巢储备良好、前次IVF失败患者中的应用效果。方法:回顾分析131例卵巢储备功能良好、前次IVF常规黄体中期降调节长方案失败再次行助孕治疗的患者资料,其中口服避孕药预处理后长方案治疗52例为研究组,黄体中期长方案治疗79例为对照组。结果:研究组降调节后LH值明显低于对照组,双原核(2PN)率和卵裂率明显高于对照组,可利用胚胎数明显高于对照组(P<0.05);但Gn使用时间、Gn使用量、获卵数、MII卵数、移植日子宫内膜厚度、生化及临床妊娠率、因OHSS倾向取消移植率与对照组比较均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:在有自发排卵的卵巢储备功能良好、前次IVF常规长方案失败、再次选用长方案超促排卵(COH)治疗的患者中,使用OC预处理能够降低降调节后LH值,改善正常受精率,增加可利用胚胎数,是值得推荐的治疗方案。 展开更多
关键词 口服避孕药(OC) 预处理 长方案 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 促性腺激素释放激素激动剂(gnrha) 双原核(2PN)率
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长间隔的GnRHa方案在重度子宫内膜异位症患者中的应用 被引量:1
6
作者 苏念军 刘风华 唐婷 《热带医学杂志》 CAS 2013年第7期863-866,共4页
目的探讨延长促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)注射间隔期的治疗方案在重度子宫内膜异位症(EM)患者(r-AFSⅢ、Ⅳ期)腹腔镜手术后应用的疗效及安全性。方法选取经腹腔镜手术治疗的重度EM患者32例分为两组,观察组(n=15)每隔6周皮下注射1... 目的探讨延长促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)注射间隔期的治疗方案在重度子宫内膜异位症(EM)患者(r-AFSⅢ、Ⅳ期)腹腔镜手术后应用的疗效及安全性。方法选取经腹腔镜手术治疗的重度EM患者32例分为两组,观察组(n=15)每隔6周皮下注射1次长效GnRHa制剂(曲普瑞林3.75mg),共4次;对照组(n=17)每隔4周皮下注射1次长效GnRHa制剂,共6次;疗程均为24周。比较GnRHa治疗过程中两组患者间性激素水平变化、绝经期症状出现情况及腰椎骨密度(DXA法,L2-L4)变化,评价两种GnRHa治疗方案的近期疗效及安全性并随访患者至术后2年。结果 GnRHa治疗过程中,两组患者促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,对照组患者绝经期症状出现率(58.8%)显著高于观察组(13.3%),差异有统计学意义(χ2=7.036,P<0.05)。治疗结束时,观察组患者腰椎骨密度无明显改变,而对照组患者较治疗前出现明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2年,观察组EM复发率为6.7%(1例),对照组为11.8%(2例),差异无统计学意义(χ2=0.244,P>0.05)。对照组患者术后2年腰椎骨密度为(1.016±0.103)g/cm2,仍低于GnRHa治疗前的(1.058±0.120)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延长GnRHa注射间隔期的治疗方案可适度缓解GnRHa对垂体和卵巢的过度抑制,在不降低疗效的前提下,改善近期及远期治疗的安全性,且费用减少。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 注射间隔期 腰椎骨密度
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半量长效GnRHa及国产Gn在试管婴儿中的应用
7
作者 费小阳 王飞凤 +4 位作者 孙永忠 王丽卿 施长春 胡丰美 叶薇 《金华职业技术学院学报》 2004年第3期24-26,80,共4页
目的:比较使用半量GnRHa与全量GnRHa,进口促性腺激素(Gn)与国产Gn在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性超排卵中的疗效和费用。方法:将142例不孕症患者分为4个组进行控制性促排卵:甲组采用半量GnRHa+国产HMG+HCG;乙组采用半量GnRHa+进口HP... 目的:比较使用半量GnRHa与全量GnRHa,进口促性腺激素(Gn)与国产Gn在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)控制性超排卵中的疗效和费用。方法:将142例不孕症患者分为4个组进行控制性促排卵:甲组采用半量GnRHa+国产HMG+HCG;乙组采用半量GnRHa+进口HP+HCG;丙组采用全量GnRHa+国产HMG+HCG,丁组采用全量GnRHa+进口HP+HCG。结果:四组平均获卵数、优质胚胎数、妊娠率及流产率、副作用卵巢过度刺激综合征(OHSS)及宫外孕的发生率无显著性差异;全量GnRHa组使用Gn的总量及天数多于半量GnRHa组;甲组(半量GnRHa+国产HMG)的医疗费用低于其它三组P<0.01)。结论:使用半量GnRHa+国产Gn可以较低的医疗费用获得与使用全量GnRHa及进口Gn相同的控制性超排卵效果。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 gnrha 控制性超排卵 体外受精-胚胎移植 妊娠率 试管婴儿
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GnRHa与子宫腺肌症相关研究进展 被引量:22
8
作者 李梦如 陈欢 +1 位作者 张红 洛若愚 《中国性科学》 2018年第7期79-82,共4页
促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)用于治疗子宫腺肌症已经取得明显疗效。它既可以通过调节HPO轴以使机体达到低雌激素状态而缩小萎缩病灶,还可以通过直接与病灶促性腺激素释放激素受体(gonadotr... 促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)用于治疗子宫腺肌症已经取得明显疗效。它既可以通过调节HPO轴以使机体达到低雌激素状态而缩小萎缩病灶,还可以通过直接与病灶促性腺激素释放激素受体(gonadotropin-releasing hormone receptor,GnRH-R)结合,减少炎症反应和血管生成来抑制细胞的增殖。除了传统的给药方案之外,有关研究推荐有针对性地术前给药、反减疗法和长间隔给药方案。GnRHa联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(the levonorgestrel intrauterine system,LNGIUS)作为一种较新的治疗方案,其治疗效果也得到一定的证实。但是,GnRHa在腺肌症中的作用机制仍然有待于进一步研究,其具体的给药方案也应当个性化处理。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 促性腺激素释放激素激动剂 机制 给药方案
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腹腔镜治疗子宫内膜异位症术后应用GnRHa对妊娠的影响 被引量:11
9
作者 吴益青 李亚妮 米阳 《中国妇幼健康研究》 2015年第5期1009-1011,共3页
目的:探讨腹腔镜术后应用药物治疗有生育要求的子宫内膜异位症( EMs)对妊娠的影响。方法84例在陕西省妇幼保健院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后确诊为EMs并排除输卵管因素及男方因素的不孕症患者,随机分为促性腺素释放激素激动剂(GnRH... 目的:探讨腹腔镜术后应用药物治疗有生育要求的子宫内膜异位症( EMs)对妊娠的影响。方法84例在陕西省妇幼保健院行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后确诊为EMs并排除输卵管因素及男方因素的不孕症患者,随机分为促性腺素释放激素激动剂(GnRHa)组42例和孕三烯酮组42例。 GnRHa组于术后第1次月经来潮第1天给予GnRHa(达菲林3.75mg)肌内注射,每28天1次,共3次;GnRHa组于术后第1次月经来潮第1天口服孕三烯酮片2.5mg,每周2次,连续3个月。两组均于停药恢复月经后口服克罗米芬诱发排卵共1~6周期,于月经周期第5天起口服克罗米芬5mg/日,共5天,同时口服补佳乐1mg/日,共10天(若妊娠终止促排卵治疗)。观察两组患者术后治疗3个月及术后9月(即停药后6个月)后妊娠情况、痛经及复发率情况。结果 GnRHa组术后3个月,术后9个月(即停药6个月)临床累积妊娠率均高于孕三烯酮组,差异有统计学意义(χ^2值分别为5.845、10.720,均P<0.05)。 GnRHa组术后3个月,术后9个月(即停药6个月)痛经复发率均低于孕三烯酮组,差异有统计学意义(χ2值分别为6.462、12.07,均P<0.05)。结论腹腔镜治疗有生育要求的EMs患者术后应用GnRHa治疗可提高术后妊娠率;延长EMs的复发时间。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕症 腹腔镜 促性腺素释放激素激动剂 孕三烯酮 妊娠率
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激素反添加法在GnRHa治疗EMS中的疗效及安全性 被引量:9
10
作者 王越凤 刘高焰 陈涛 《中国妇幼健康研究》 2016年第6期748-751,共4页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合激素反添加法在治疗子宫内膜异位症(EMS)中的有效性及安全性。方法将2012年1月至2013年7月经彭州市人民医院诊治并确诊为子宫内膜异位症的患者共计108例随机分入反添加组和单用组,每组... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合激素反添加法在治疗子宫内膜异位症(EMS)中的有效性及安全性。方法将2012年1月至2013年7月经彭州市人民医院诊治并确诊为子宫内膜异位症的患者共计108例随机分入反添加组和单用组,每组各54例,比较两组患者治疗前后或月经来潮后Kupperman评分、绝经症状、激素水平、骨密度及VAS评分上的差异。结果治疗末,两组患者Kupperman评分均有不同程度上升,但反添加组上升程度低于单用组,差异具有统计学意义(t=7.332,P〈0.01),且反添加组绝经症状以潮热改善为主;在激素水平上,反添加组雌二醇(E2)水平(22.62±10.42)pg/m L略高于单用组(14.35±7.42)pg/m L,促卵泡激素(FSH)水平(2.41±0.93)m IU/m L略低于单用组(5.23±1.89)m IU/m L;此外,反添加组治疗前后骨质无明显流失,而单用组在左髋部、腰椎L1~4骨质流失较为明显(t左髋部=10.445、t腰椎L1~4=5.531,均P〈0.05);另外,对于痛经、盆腔痛、性交痛等疼痛指标,反添加组改善效果优于单用组。结论 GnRHa联合激素反添加法在治疗子宫内膜异位症时,不仅可使部分激素水平处于有效治疗窗内,减少绝经症状的发生,同时还有助于延缓骨质流失,减少疼痛症状,从而提高患者服药依从性及治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 反加法 骨密度
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子宫内膜异位症术后使用促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法巩固治疗的临床效果 被引量:7
11
作者 米祎 《中国当代医药》 2018年第1期113-115,共3页
目的探讨子宫内膜异位症术后行促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)+反向添加疗法治疗的效果。方法抽取2016年1月~2017年2月我院妇科收治的子宫内膜异位症患者86例作为研究对象,采用完全双盲法分为实验组和对照组,每组43例。对照组患者行Gn... 目的探讨子宫内膜异位症术后行促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)+反向添加疗法治疗的效果。方法抽取2016年1月~2017年2月我院妇科收治的子宫内膜异位症患者86例作为研究对象,采用完全双盲法分为实验组和对照组,每组43例。对照组患者行GnRHa治疗,实验组患者行GnRHa联合反向添加疗法治疗,评估两组治疗效果,并观察两组血清性激素水平变化及不良反应发生情况。结果 (1)实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组治疗后血清孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组,雌二醇(E2)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组用药后均出现绝经期症状,实验组潮热症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他症状发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症术后巩固治疗中,GnRHa联合反向添加治疗效果比单纯GnRHa治疗更胜一筹,且反向添加疗法有利于稳定血清性激素水平,缓解不良反应,值得借鉴。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 反向添加疗法
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GnRHa黄体支持在IVF/ICSI-ET中的应用
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作者 王飞 曾湘晖 《河北医药》 CAS 2023年第22期3388-3393,共6页
目的探讨拮抗剂方案鲜胚移植黄体中期添加促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对临床妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2023年2月行拮抗剂方案鲜胚移植IVF/ICSI 314例患者临床资料。在常规黄体支持基础上,根据添加不同剂量GnRHa,分为A组... 目的探讨拮抗剂方案鲜胚移植黄体中期添加促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对临床妊娠结局的影响。方法选取2020年1月至2023年2月行拮抗剂方案鲜胚移植IVF/ICSI 314例患者临床资料。在常规黄体支持基础上,根据添加不同剂量GnRHa,分为A组(0 mg,n=95)、B(在取卵后第6天皮下注射0.1 mg GnRHa,n=92)、C组(于取卵第2、5、8天单次皮下注射0.1 mgGnRHa,n=55)、D组(于取卵第2、4天单次皮下注射0.2 mg GnRHa,n=72),比较4组的妊娠结局。将314例分为临床妊娠组和非临床妊娠组,行单因素分析和logistic回归分析,探索影响ART妊娠结果的重要因素。结果4组患者年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、获卵数、MⅡ数、2PN数、优质D3胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05);A组临床妊娠率低于B、C、D组(P<0.05),4组种植率、早期流产率、多胎率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析发现,平均移植胚胎数、GnRHa黄体支持占比均与妊娠结局有相关性(P<0.05)。结论拮抗剂鲜胚移植黄体中期添加GnRHa可提高临床妊娠率,且安全的多剂量间断给药临床妊娠率方面效果更明显。平均移植胚胎数是影响临床妊娠结局的关键因素。 展开更多
关键词 拮抗剂方案 鲜胚移植 黄体支持 gnrha
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GnRHa在保守性手术后子宫内膜异位症患者中应用的系统评价 被引量:4
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作者 吴淑芳 韦迪霞 《海南医学》 CAS 2014年第8期1127-1129,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)在子宫内膜异位症患者保守性手术后应用的临床效果及安全性。方法将本院收治的60例子宫内膜异位症患者随机分为实验组和对照组,两组患者均给予保守性手术治疗,实验组患者在术后给予曲普瑞林治... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)在子宫内膜异位症患者保守性手术后应用的临床效果及安全性。方法将本院收治的60例子宫内膜异位症患者随机分为实验组和对照组,两组患者均给予保守性手术治疗,实验组患者在术后给予曲普瑞林治疗。比较两组患者临床治疗的有效率并观察用药期间不良反应的发生情况,随访3年后观察两组患者1年、2年、3年的累计妊娠率及复发率。结果实验组治疗的有效率及1年、2年、3年的累计妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);而实验组累积1年、2年、3年累积复发率显著低于对照组(P<0.05)。实验组治疗期间可见潮热、阴道干、性欲减退等轻微不良反应,所有患者均可耐受。结论 GnRHa应用于子宫内膜异位症患者保守性手术后,可以显著提高临床疗效,促进妊娠,降低复发率,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 gnrha 保守性手术 子宫内膜异位症
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GnRHa和rHCG诱导卵泡成熟在加强黄体支持治疗的拮抗剂方案中的疗效对比研究 被引量:2
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作者 李霞 田海清 +1 位作者 巩晓芸 腊晓琳 《新疆医科大学学报》 CAS 2014年第4期392-394,398,共4页
目的 比较在加强黄体支持治疗的拮抗剂促排卵方案中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、重组绒毛膜促性腺激素(rHCG)诱导卵泡成熟治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年1月-2013年4月在新疆医科大学第一附属医院生殖医学... 目的 比较在加强黄体支持治疗的拮抗剂促排卵方案中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、重组绒毛膜促性腺激素(rHCG)诱导卵泡成熟治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2011年1月-2013年4月在新疆医科大学第一附属医院生殖医学科因输卵管因素行GnRH拮抗剂方案治疗的162个IVF周期,依据HCG日最终诱发卵泡成熟药物的不同分为两组:A组皮下注射GnRHa0.2mg诱导卵泡成熟,共74个周期(其中71个周期进行了新鲜胚胎移植);B组皮下注射rHCG250p-g诱导卵泡成熟,共88个周期(其中82个周期进行了新鲜胚胎移植)。两组常规于用药后35~36h取卵并于当日行IVF受精。所有患者自取卵日起每日常规肌注黄体酮60mg、口服地屈孕酮20mg支持黄体功能,A组患者于取卵后第2天、第4天加用HCG2000U肌注加强黄体支持。取卵后3d在超声引导下移植胚胎1~3枚。比较两组的获卵率、MⅡ 卵子率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、周期取消率及OHSS发生率。结果两组获卵率、MⅡ卵子率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率差异无统计学意义(P〉0.05),A组周期取消率和OHSS发生率低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在加强黄体支持的GnRH拮抗剂促排卵方案中使用GnRHa诱导卵泡成熟可获得与rHCG相仿的获卵率、胚胎质量和临床妊娠率,但其可降低周期取消率和中重度OHSS发生率,故应用GnRHa诱导卵泡成熟是安全、有效的治疗选择。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂(gnrha) 重组人绒毛膜促性腺激素(rHCG) 激发卵泡最终成熟 拮抗剂方案
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促性腺激素释放激素激动剂预防紫杉醇所致小鼠卵巢功能损害的研究 被引量:2
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作者 武呱达 李敏 赵宏伟 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第7期518-520,525,共4页
目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对紫杉醇(PTX)导致小鼠卵巢功能损害的保护作用。方法:将雌性KM小鼠40只随机分为PTX+Leuprorelin组、PTX组、Leuprorelin组、NS组。用药期间每天观察小鼠的一般状态、动情周期,用药结束后监测... 目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对紫杉醇(PTX)导致小鼠卵巢功能损害的保护作用。方法:将雌性KM小鼠40只随机分为PTX+Leuprorelin组、PTX组、Leuprorelin组、NS组。用药期间每天观察小鼠的一般状态、动情周期,用药结束后监测小鼠性激素(FSH、E_2、AMH)水平、卵巢湿重、形态结构和各级卵泡数变化。结果:PTX组与NS组比较,小鼠体重明显减轻(P<0.05),卵巢湿重明显下降(P<0.05);PTX组各级卵泡数及卵泡总数显著减少,Leuprorelin组次级卵泡、窦状卵泡数减少,原始、初级卵泡数及总卵泡数增加,PTX+Leuprorelin组原始卵泡比例明显增加,未见明显纤维化及停止发育现象。结论:提前应用GnRHa能减少化疗过程中初级卵泡的丢失,有效预防紫杉醇对小鼠卵巢储备功能的损害,保护卵巢储备功能。 展开更多
关键词 紫杉醇 卵巢功能早衰 促性腺激素释放激素激动剂
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GnRH-a对国内宫颈癌术后卵巢保护作用Meta分析 被引量:2
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作者 田苗 李金龙 +1 位作者 林杨 田丹 《长春中医药大学学报》 2019年第3期537-541,共5页
目的使用Stata 15.0进行Meta分析,系统评价国内应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)在保留卵巢的宫颈癌根治术后的应用价值,探讨其对化疗过程中卵巢的保护作用。方法系统检索CNKI中国知网、维普及万方等数据库,按照本研究设定的纳入... 目的使用Stata 15.0进行Meta分析,系统评价国内应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)在保留卵巢的宫颈癌根治术后的应用价值,探讨其对化疗过程中卵巢的保护作用。方法系统检索CNKI中国知网、维普及万方等数据库,按照本研究设定的纳入和排除标准,收集国内2014年1月-2019年1月公开发表关于宫颈癌保留卵巢后行辅助化疗时应用Gn RH-a治疗的随机对照研究,使用Stata 15.0对纳入研究资料进行Meta分析。结果共纳入4篇中中文文献,共计579名保留卵巢的宫颈癌术后受试者,均规范化行4~6个疗程的TP方案化疗,患者b FSH、b E2、AMH、b AFC分析结果为b FSH [SMD=-3.01,95%CI(-3.34,-2.67),P <0.001]、b E2 [SMD=-8.9,95%CI(-1.13,-0.65),P <0.001]、AMH [SMD=-1.17,95%CI(-0.41,-1.35-1.92),P <0.001]、b AFC [SMD=-1.2,95%CI(-2.07,-0.33),P <0.001],差异有统计学意义。结论在应用宫颈癌的化疗中配合促性腺激素释放激素激动剂,对TP化疗方案后患者的卵巢功能起到显著的保护作用。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 宫颈癌 化疗 META分析
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丙氨瑞林治疗子宫内膜增生时对卵巢功能的影响 被引量:1
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作者 张玉泉 冒小燕 +3 位作者 沈美云 曹美红 黄一红 史锦云 《南通大学学报(医学版)》 2006年第5期333-335,共3页
目的:研究丙氨瑞林治疗子宫内膜增生时对卵巢功能调节激素的影响,以及在其治疗之后卵巢功能恢复情况。方法:将子宫内膜增生患者随机分成两组:丙氨瑞林组和炔诺酮组(对照组)。采用放射免疫测定法测定两组用药前后卵泡刺激素(FSH)、黄体... 目的:研究丙氨瑞林治疗子宫内膜增生时对卵巢功能调节激素的影响,以及在其治疗之后卵巢功能恢复情况。方法:将子宫内膜增生患者随机分成两组:丙氨瑞林组和炔诺酮组(对照组)。采用放射免疫测定法测定两组用药前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、E2、T、P、PRL水平来评价两种药物治疗对卵巢调节激素的影响;随访药物治疗后月经恢复时间,以其作为卵巢功能恢复时间来评价两种药物治疗之后卵巢功能恢复状况。结果:(1)丙氨瑞林组用药后FSH、LH及E2均低于用药前(P<0.05);(2)炔诺酮用药后E2水平降低(P<0.05);(3)丙氨瑞林组用药后FSH、LH及T较炔诺酮组降低明显(P<0.05)。(4)丙氨瑞林组停药后卵巢功能恢复时间短于炔诺酮组(P<0.05)。结论:(1)丙氨瑞林治疗子宫内膜增生后可以降低FSH、LH及E2,而炔诺酮仅能降低E2;E2降低的水平在2组差异无统计学意义。(2)丙氨瑞林治疗组停药后卵巢功能恢复较快,优于炔诺酮组。 展开更多
关键词 子宫内膜增生 丙氨瑞林 炔诺酮 卵巢功能 促性腺激素释放激素激动剂
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