青光眼快速筛查的初步研究 被引量：30

1

作者 徐亮 杨桦 +4 位作者 赵秀军 马科 张荣秀 林丁 刘磊 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期16-20,共5页

目的　为了有效地进行青光眼筛查 ,对用于检测眼压、前房、视神经、视野 4个方面的简易、快速方法 ,进行特异性及敏感性的评价。方法　利用 4个周末 ,每日筛查约 2 0 0人次。眼压检测使用笔式眼压计 ,前房深度测定采用VanHerick法 ,视... 目的　为了有效地进行青光眼筛查 ,对用于检测眼压、前房、视神经、视野 4个方面的简易、快速方法 ,进行特异性及敏感性的评价。方法　利用 4个周末 ,每日筛查约 2 0 0人次。眼压检测使用笔式眼压计 ,前房深度测定采用VanHerick法 ,视神经检查采用非散瞳眼底照像 ,由专家阅片 ;视野检查采用阈上值定性筛查程序 ,采用倍频视野计 (frequencydoublingperimeter,FDP)、Octopus12 3及Humphery6 0 5自动视野计。筛查阳性者需进行青光眼的全面检查 ,如自动视野的阈值检查、立体眼底及视网膜神经纤维层 (retinalnervefiberlayer,RNFL)照像。结果　在 734位被筛查者中 ,开角型青光眼5 5例 (占 7 5 % ) ,闭角型青光眼 5 9例 (占 8 4% ) ,可疑青光眼 98例 (占 13 4% )。青光眼患者中 ,眼压>2 1mmHg(1mmHg=0 133kPa)者 34例 (占 2 9 8% )。其中开角型青光眼的视神经、视野异常率分别为 94 5 %、6 7 3 % ;闭角型青光眼的前房、视野、视神经异常率分别为 89 8%、72 9%、45 8%。结论眼底照像并由专家评估是开角型青光眼筛查的最有效方法。前房检查在我国青光眼筛查中必不可少。自动视野阈上值筛查特异性低 ,FDP可能是快速筛查特异性较好的方法。 展开更多

关键词 青光眼 筛查 眼压 视神经 视野 前房

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北京市社区青光眼筛查模式初步研究 被引量：29

2

作者 李建军 徐亮 +5 位作者 王爽 杨桦 郑远远 陈长喜 安莹 李杨 《眼科》 CAS 2009年第1期24-28,共5页

目的探讨社区青光眼筛查模式的可行性。设计人群横断面研究。研究对象北京市东城区社区≥50岁居民6886人方法2007年9月～2008年4月在北京市东城区18个社区进行青光眼为主的眼病筛查。由社区工作人员组织,在进行视力检查及简单问卷后,在... 目的探讨社区青光眼筛查模式的可行性。设计人群横断面研究。研究对象北京市东城区社区≥50岁居民6886人方法2007年9月～2008年4月在北京市东城区18个社区进行青光眼为主的眼病筛查。由社区工作人员组织,在进行视力检查及简单问卷后,在社区对所有受试者进行非散瞳眼底数码照相。眼底图像不清楚者,用眼底照相机照眼前节照片。图像上传至浏览器/服务器架构的数据库,由专业人员集中阅片。可疑青光眼的诊断主要依据视乳头及视网膜神经纤维层形态学改变,并转到专科医院进一步诊治。主要指标可疑青光眼的患病率。结果发现可疑青光眼405例(5.88%),男性占38%,平均年龄(71.0±7.8)岁。50～59、60～69、70～79、80岁以上者分别占8.0%、24.0%、56.6%、11.4%。经北京同仁医院眼科检查后诊断青光眼146例,占可疑青光眼的36.05%,占筛查总人数的2.12%,其中87例(59.59%)不知道自己患有青光眼。此外,筛查出需手术治疗的白内障289例(4.20%);糖尿病视网膜病变557例(8.09%);其他眼病375例(5.45%)。结论以非散瞳数码眼底照相为基础的社区青光眼筛查模式是可行的它可以实现对青光眼、糖尿病视网膜病变及白内障等多种致盲性眼病联合筛查。组织实施及人员培训是关键。 展开更多

关键词 青光眼 筛查 流行病学

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我国中老年人群青光眼诊治状况调查 被引量：20

3

作者 郝云鹤 赵欣 《国际眼科杂志》 CAS 2010年第6期1095-1099,共5页

青光眼是不可逆性视功能损害及致盲的重要原因,特别在中老年人群,国内流行病学调查揭示了我国青光眼的发病状况,我们结合这些调查结果,对原发性青光眼的类型变化、患病率、盲眼率、视功能损害、未诊断率、治疗、高危人群、危险因素、筛... 青光眼是不可逆性视功能损害及致盲的重要原因,特别在中老年人群,国内流行病学调查揭示了我国青光眼的发病状况,我们结合这些调查结果,对原发性青光眼的类型变化、患病率、盲眼率、视功能损害、未诊断率、治疗、高危人群、危险因素、筛查方法等进行综述。 展开更多

关键词 青光眼 流行病学 筛查

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加强原发性青光眼的机会性筛查工作 被引量：15

4

作者 赵家良 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期481-484,共4页

早期发现和确诊原发性青光眼患者有利于减少青光眼引起的盲和视力损伤.开展机会性筛查工作是更早、更及时地发现原发性青光眼患者的有效方法.机会性筛查是指一些人因为健康体检或者其他问题来眼科就诊时,眼科医师有意识地进行青光眼方... 早期发现和确诊原发性青光眼患者有利于减少青光眼引起的盲和视力损伤.开展机会性筛查工作是更早、更及时地发现原发性青光眼患者的有效方法.机会性筛查是指一些人因为健康体检或者其他问题来眼科就诊时,眼科医师有意识地进行青光眼方面的必要检查而发现的有关青光眼的情况,这应当是眼科临床工作的一部分.由于原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼是两种不同类型的青光眼,具有明显不同的发病机制和临床特征,因此所采用的机会性筛查方法应当不同.作为眼科医师应当明确认识原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的发生和发展是一个连续体的概念,注意筛查试验和诊断试验的重要区别,选择筛查试验方法要力求简便、易行,重视防治青光眼人力资源的开发和应用,这对于做好机会性筛查工作十分重要. 展开更多

关键词 青光眼 普查

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面向医学图像分割的半监督条件生成对抗网络 被引量：15

5

作者 刘少鹏 洪佳明 +3 位作者 梁杰鹏 贾西平 欧阳佳 印鉴 《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2020年第8期2588-2602,共15页

医学图像分割是计算机辅助诊断的关键技术.青光眼作为全球第二大致盲眼病,其早期筛查和临床诊断依赖于眼底图的视盘和视杯的准确分割.但传统的视盘和视杯分割方法采用人工构建特征,模型泛化能力差.近年来,基于卷积神经网络的端对端学习... 医学图像分割是计算机辅助诊断的关键技术.青光眼作为全球第二大致盲眼病,其早期筛查和临床诊断依赖于眼底图的视盘和视杯的准确分割.但传统的视盘和视杯分割方法采用人工构建特征,模型泛化能力差.近年来,基于卷积神经网络的端对端学习模型可通过自动发现特征来分割视盘和视杯,但由于标注样本有限,模型难以训练.提出一个基于半监督条件生成对抗网络的视盘和视杯两阶段分割模型——CDR-GANs.该模型的每个分割阶段均由语义分割网络、生成器和判别器构成,通过对抗学习,判别器引导语义分割网络和生成器学习眼底图及其分割图的联合概率分布.在真实数据集ORIGA上的实验结果表明,CDR-GANs在均交并比(mean intersection over union,简称MIoU)、CDR绝对误差(absolute CDR error)和实际分割效果这些指标上明显优于现有模型. 展开更多

关键词 医学图像 深度学习 生成对抗网络 半监督学习 青光眼筛查

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北京市西长安街社区50岁以上人群青光眼调查 被引量：12

6

作者 赵欣 郝云鹤 +4 位作者 田碧琪 张昕蕾 何燕 窦宏亮 王薇 《眼科》 CAS 2010年第1期37-42,共6页

目的调查北京市城市社区50岁以上人群中青光眼患病状况及其视功能损害情况。设计横断面调查。研究对象北京市西城区西长安街社区≥50岁居民。方法共检查2410人,应答率88.06%。检查包括视力、裂隙灯显微镜、检眼镜检查,询问青光眼家族史... 目的调查北京市城市社区50岁以上人群中青光眼患病状况及其视功能损害情况。设计横断面调查。研究对象北京市西城区西长安街社区≥50岁居民。方法共检查2410人,应答率88.06%。检查包括视力、裂隙灯显微镜、检眼镜检查,询问青光眼家族史。采用非接触眼压计测量眼压,裂隙灯显微镜测量周边前房深度,观察视盘有无青光眼性视神经改变。对已确诊为青光眼者,记录其青光眼发作史、手术史等。对高危人群及可疑青光眼患者Goldman眼压计测量眼压、前房角镜检查、激发试验、视野检查等。主要指标青光眼患病率,盲与低视力比例。结果西城区西长安街社区50岁及50岁以上人群青光眼患病率为2.49%,其中原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、继发性青光眼患病率分别为1.66%、0.62%、0.08%。57.89%的青光眼患者视功能有损伤,青光眼患者中双眼盲比例为7.02%,均为≥66岁的患者。单眼盲、双眼低视力和单眼低视力的比例分别为24.56%、5.26%和21.05%。结论社区居民青光眼患者中以原发性青光眼为主。原发性开角型青光眼的构成比较既往有增加的趋势。防治青光眼是今后社区防盲工作的重点之一。 展开更多

关键词 青光眼 患病率 筛查 盲 低视力

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心理护理在急性闭角型青光眼护理的应用 被引量：9

7

作者 李岱霖 《临床医药实践》 2009年第5Z期1734-1735,共2页

心理护理已经成为整体护理中不可缺少的一个重要的部分,病人在患病期间不仅要从整体上对症治疗,同时更要注重其在心理精神方面的改变,急性闭角型青光眼是临床眼科的一种常见病,眼痛剧烈伴同侧偏头痛,视力急剧下降,使患者身心受到极大痛... 心理护理已经成为整体护理中不可缺少的一个重要的部分,病人在患病期间不仅要从整体上对症治疗,同时更要注重其在心理精神方面的改变,急性闭角型青光眼是临床眼科的一种常见病,眼痛剧烈伴同侧偏头痛,视力急剧下降,使患者身心受到极大痛苦,现通过对9例急性闭角型青光眼患者的观察及其心理护理的应用,使患者消除焦虑,心情舒畅,坚定信心,配合治疗,达到疾病治疗的效果,充分体现心理护理在临床工作中的重要性。 展开更多

关键词 心理护理 青光眼 临床应用

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重庆市永川地区50岁以上人群中青光眼患病率调查 被引量：8

8

作者 宋胜仿 张永烨 +8 位作者 贺翔鸽 刘世纯 李崇金 李春华 缪李丽 李革 徐霁 邬羽飞 李华 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期168-172,共5页

目的调查重庆市永川地区50岁以上人群中青光眼的患病率。方法选取2005年4—6月采用分层整群随机抽样法在永川地区行青光眼调查。在该地区城区、近郊、远郊，抽取29个抽样自然村或居委会，每一位≥50岁受检者接受了问卷调查、视力和一般... 目的调查重庆市永川地区50岁以上人群中青光眼的患病率。方法选取2005年4—6月采用分层整群随机抽样法在永川地区行青光眼调查。在该地区城区、近郊、远郊，抽取29个抽样自然村或居委会，每一位≥50岁受检者接受了问卷调查、视力和一般眼部检查外，以VanHerick法测量周边前房深度，用Perkins手持压平眼压计测量眼压，用直接眼底镜检查眼底，主要观察视乳头，包括杯，盘比，杯盘比差，横竖径，盘沿切迹及盘沿出血。结果5938人完成了检查，受检率85．19％。青光眼的患病率为3．55％。其中原发性闭角性青光眼患病率为2．49％，且随年龄增加而增加，女性明显高于男性，文化程度低的明显高于文化程度高的，三者差异均有统计学意义。原发性开角型青光眼患病率为0．86％，继发性青光眼患病率为0．20％。在青光眼患者中，仅有2例双眼视力≥0．3，有209例有视功能损害。其中单眼低视力8例，双眼低视力4例，单眼盲168例，双眼盲29例。结论重庆永川地区城乡人口中青光眼总患病率较1996年北京顺义地区高，原发性闭角型青光跟仍是该地区主要青光跟类型。青光跟患者的眼球摘除率和盲目率高，与永川地区经济和文化和教育程度等社会因素有关。通过筛查对前房≤1／4角膜厚度的人群密切随访或干预治疗可以降低青光眼的致盲率。 展开更多

关键词 青光眼 患病率 早期筛查 中年人 盲

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青光眼筛查的必要性及方法评价 被引量：4

9

作者 闫峰 解卫春 郭照江 《医学与哲学》 北大核心 2005年第10X期51-53,共3页

青光眼的筛查是非常必要的。对于青光眼的筛查应遵循简易、快捷、价廉、有效的原则,但目前国内外尚缺少一套公认、成熟的青光眼筛查方法。通过探讨几种常用的青光眼筛查方法,认为应创建中心医院与社区医院结合的青光眼筛查新模式。

关键词 青光眼 筛查 必要性 方法

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121697人健康体检中青光眼的筛查结果分析 被引量：5

10

作者 王小中 张国梅 +4 位作者 归锦纹 宋汝庸 梅涛 袁坤 吕莉 《实用防盲技术》 2008年第1期10-13,共4页

目的探讨健康体检中青光眼筛查方法及结果分析。方法采用回顾分析方法对我院健康体检数据库资料进行分析。结果在121697人健康体检中,发现青光眼1381例,患病率为1.14%。原发性闭角型青光眼(PACG)810例,患病率为0.67%,原发性开角型青光眼... 目的探讨健康体检中青光眼筛查方法及结果分析。方法采用回顾分析方法对我院健康体检数据库资料进行分析。结果在121697人健康体检中,发现青光眼1381例,患病率为1.14%。原发性闭角型青光眼(PACG)810例,患病率为0.67%,原发性开角型青光眼(POAG)476例,患病率为0.39%,正常眼压性青光眼(NTG)44例,患病率为0.04%,继发性青光眼(SG)51例,患病率为0.04%。正常大陷凹者112例,未发现先天性青光眼。结论青光眼筛查方法应简易、快捷、价廉及有效的。对健康体检作青光眼筛查是必要的并且是可行的,而且在健康体检数据中为所有受检建立健康档案,这对青光眼患者诊断、治疗及评估有十分重要意义,特别对可疑青光眼受检者有一个长期跟踪观察及对比机会。 展开更多

关键词 青光眼 筛查 健康体检

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倍频视野检测在40岁以上人群中筛查青光眼的价值 被引量：6

11

作者 李建军 徐亮 +4 位作者 张蓉秀 孙秀英 杨桦 邹洋 赵家良 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期221-225,共5页

　目的　探讨倍频视野检测(FDP)程序在 40岁以上自然人群中筛查青光眼的敏感性和特异性。方法　2001年 5至 10月对北京市大兴区榆垡乡 3个自然村及市区北部 4个社区 40岁以上居民 4439人进行青光眼筛查。所有受试者均用倍频视野计的C 2... 　目的　探讨倍频视野检测(FDP)程序在 40岁以上自然人群中筛查青光眼的敏感性和特异性。方法　2001年 5至 10月对北京市大兴区榆垡乡 3个自然村及市区北部 4个社区 40岁以上居民 4439人进行青光眼筛查。所有受试者均用倍频视野计的C 20 1筛查程序检测视野。对可疑青光眼者在非筛查日进行Octopus阈值视野、前房角镜及视乳头立体照相检查。根据Octopus视野检测的平均缺损(MD)值,将筛查出的青光眼分为轻、中、重三级。FDP的分析指标包括FDP检测时间、异常位点数、FDP计分、4个象限FDP计分等。正常人随机选一只眼的数据用于分析;双眼青光眼患者选择视神经或Octopus视野损害较轻的眼用于分析。结果　 4330例 ( 97. 5% )用于FDP分析。以FDP结果≥1个点异常为临界点,将人群分为正常人与青光眼两组,则FDP检查青光眼的敏感性为50 7% (72 /142),特异性为 96 6% (2260 /2340),受试者工作特征曲线下面积(AUC)为 0 7,阳性预测值 47 7%,阴性预测值 96 9%,阳性似然比 14 8,阴性似然比 0 5。若除外无青光眼性视神经与Octopus视野损害的青光眼,则FDP检测青光眼的敏感性为 76 4%,AUC为 0 9, 阳性预测值为40 7%,阴性预测值 99 2%,阳性似然比 22 3,阴性似然比 0 2。检测轻、中、重度青光眼的敏感性分别为 54 2%、76 0%。 展开更多

关键词 青光眼 FDP 筛查 阴性 视野 阳性 人群 似然比 象限 预测值

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青光眼临床研究的焦点及其争论与对策 被引量：5

12

作者 徐亮 《眼科》 CAS 2008年第1期1-3,共3页

现代青光眼防治的关键在于早期诊断及个性化治疗。国际上对青光眼筛查模式、青光眼诊断标准、青光眼损害监测及其资源管理等问题存在着争论。针对这些焦点问题,我们依靠互联网眼科影像数据库(PACS)平台,建立了低成本、高效率的青光眼、... 现代青光眼防治的关键在于早期诊断及个性化治疗。国际上对青光眼筛查模式、青光眼诊断标准、青光眼损害监测及其资源管理等问题存在着争论。针对这些焦点问题,我们依靠互联网眼科影像数据库(PACS)平台,建立了低成本、高效率的青光眼、糖尿病视网膜病变、白内障联合筛查模式。筛查针对社区高危人群,采用非散瞳数码眼底照相及手电筒评估浅前房,每日可筛查100余人。筛查现场只需社区医务人员及技术员,专职医生在医院阅片诊断,社区医生在互联网上可获得患者的检查影像及诊断结果。为了监测青光眼视神经损害,我们采用计算机软件图像配准法校准随诊的图像,通过闪烁法可监测到微小病变。此外,可评估视网膜微血管病变,对高血压、糖尿病的并发症防治具有重要参考作用。(眼科,2008,17:1-3) 展开更多

关键词 青光眼 诊断方法 防治技术 诊断标准

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基于多尺度残差卷积神经网络的视杯视盘联合分割 被引量：6

13

作者 袁鑫 郑秀娟 +2 位作者 吉彬 李淼 李彬 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第5期875-884,共10页

青光眼是不可逆性失明的首要原因,早期症状不明显,容易被忽视,因此青光眼早期筛查尤为重要。杯盘比是临床上用于青光眼筛查的重要指标,所以精准分割视杯视盘是计算杯盘比的关键。本文提出了一种基于全卷积多尺度残差神经网络的视杯视盘... 青光眼是不可逆性失明的首要原因,早期症状不明显,容易被忽视,因此青光眼早期筛查尤为重要。杯盘比是临床上用于青光眼筛查的重要指标,所以精准分割视杯视盘是计算杯盘比的关键。本文提出了一种基于全卷积多尺度残差神经网络的视杯视盘分割方法。首先,对眼底图像进行对比度增强,并引入极坐标变换。随后,构造W-Net作为主体网络,用带残差多尺度全卷积模块来替代标准卷积单元,输入端口加入图像金字塔来构造多尺度输入,侧输出层作为早期的分类器生成局部预测输出。最后,提出了一种新的多标签损失函数来指导网络分割。实验采用REFUGE数据集验证,最终视杯、视盘分割的平均交并比分别为0.9040、0.9553,重叠误差分别为0.1780、0.0665。结果表明,该方法不仅实现了视杯视盘联合分割,而且有效提高了其分割精度。该方法将有助于大规模青光眼早期筛查的推广。 展开更多

关键词 深度学习 全卷积神经网络 视盘分割 视杯分割 青光眼筛查

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重庆市璧山区40岁以上人群青光眼的机会性筛查 被引量：6

14

作者 周垂仁 江玲 《河北医学》 CAS 2016年第2期332-335,共4页

目的:调查重庆市璧山区40岁以上人群青光眼患病及视力损害情况。方法:选取2012年7月至2014年7月于我院眼科就诊或体检中心进行体检40岁以上人员,共1761例,进行青光眼调查。结果:1761例受检者中,共35例青光眼患者,患病率为1.99%。其中原... 目的:调查重庆市璧山区40岁以上人群青光眼患病及视力损害情况。方法:选取2012年7月至2014年7月于我院眼科就诊或体检中心进行体检40岁以上人员,共1761例,进行青光眼调查。结果:1761例受检者中,共35例青光眼患者,患病率为1.99%。其中原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼及继发性青光眼的患病率分别为1.31%、0.57%和0.11%。女性原发性闭角型青光眼的患病率及青光眼总患病率较男性高(均P<0.05)。不同年龄段的原发型闭角型青光眼、开角型青光眼患病率及青光眼总患病率之间差异有统计学意义(均P<0.05)。35例青光眼患者中20例(57.14%)视力受损,其中10例(28.57%)单/双眼低视力,10例(28.57%)单/双眼盲。女性和高龄患者视力受损比例较高。结论:重庆市璧山区40岁以上人群青光眼患病率较高,以原发性闭角型青光眼为主,其患病率与性别、年龄有关,且女性和高龄患者视力受损比例较高。 展开更多

关键词 青光眼 患病率 筛查 视力

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AI辅助中国偏远基层社区老年人青光眼筛查对医疗费用和医保基金的影响:基于海南省昌江黎族自治县的卫生经济学分析 被引量：6

15

作者 肖璇 何运臻 陈宁江 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期811-820,共10页

目的预测中国偏远基层地区老年原发性闭角型青光眼(PACG)患者人群人工智能(AI)辅助筛查对医疗费用、医保基金支出的影响。方法纳入海南省昌江黎族自治县19395名65岁及以上老年人,借鉴浙江温州青光眼人群筛查的卫生经济学模型,将PACG按... 目的预测中国偏远基层地区老年原发性闭角型青光眼(PACG)患者人群人工智能(AI)辅助筛查对医疗费用、医保基金支出的影响。方法纳入海南省昌江黎族自治县19395名65岁及以上老年人,借鉴浙江温州青光眼人群筛查的卫生经济学模型,将PACG按照严重程度分为原发性房角关闭可疑状态、原发性房角关闭、PACG、单眼致盲和双眼致盲5个状态,并结合青光眼相关文献提供的流行病学、转移概率和治疗依从性、筛查和转诊依从性、AI筛查的敏感性和特异性以及县中西医结合医院2016—2019年医疗费用数据和医疗保险报销比例对卫生经济学模型进行调整,拟合昌江县PACG患者在AI辅助筛查与无筛查2种方案下未来15年内的健康转归、医疗费用与医保基金支出情况。结果以无筛查方案为对照,实施AI辅助PACG筛查,未来15年内可延缓患者疾病进展,减少PACG患者134例和盲患者9例,分别占43%和50%。在AI辅助筛查方案下,阳性患者的早诊断、早治疗短期内将引起医疗费用和医保基金支出过快增长,超过同时期无筛查方案下的费用。从第3年开始,医保基金支出将由增长扭转为下降,控费效应显现,从第10年开始,医疗费用同样发生由增长变为下降的转折。而在无筛查方案下,由于大量PACG患者进展至晚期,医疗费用持续上涨,并于第14年将超过筛查方案的医疗费用。结论卫生经济学分析预测PACG人群AI辅助筛查在中国偏远基层地区不仅具有良好的成本效益,而且可延缓疾病进展,长期可节省医疗费用与医保基金支出。 展开更多

关键词 青光眼筛查 卫生经济学 人工智能 基层社区医疗

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改变青光眼作为首位不可逆致盲性眼病的现状 被引量：6

16

作者 赵家良 《眼科学报》 CAS 2021年第6期389-392,共4页

青光眼不仅常见,而且严重损伤患者的视功能,被认定为全球首位不可逆致盲性眼病。仔细观察发现诊断不及时、治疗不合理、随诊不规律是导致青光眼患者致盲的常见原因。机会性筛查是临床早期发现青光眼患者的主要手段。为了提高筛查的效率... 青光眼不仅常见,而且严重损伤患者的视功能,被认定为全球首位不可逆致盲性眼病。仔细观察发现诊断不及时、治疗不合理、随诊不规律是导致青光眼患者致盲的常见原因。机会性筛查是临床早期发现青光眼患者的主要手段。为了提高筛查的效率,筛查时应当密切关注青光眼的高危人群,包括原发性青光眼患者的直系亲属、老年人群和高度近视患者。此外,要对发生青光眼全过程加深了解,无论是原发性闭角型青光眼,还是原发性开角型青光眼,其病情的进展都存在一个连续体概念。应当在青光眼患者出现症状或严重视功能损伤之前加以诊断。合理治疗应当包括应用适当的药物、激光或手术治疗,将每只患眼的眼压控制到与该眼的视盘和视野改变相适应的目标眼压范围内,尽量提高患者用药的依从性。对青光眼的持续性防治取决于是否有能力评估治疗效果以及发现病情的不稳定性状态,并加以恰当的处理。青光眼是可防可治的眼病。通过加强青光眼的早期诊断、合理治疗和长期随诊,可降低青光眼的致盲率,从而改变青光眼是首位致盲性眼病的现状。 展开更多

关键词 青光眼 致盲率 机会性筛查

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远程医疗在青光眼诊疗管理中的应用进展 被引量：1

17

作者 何梦 唐莉 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2023年第4期187-195,共9页

青光眼是一种慢性进行性视神经疾病,需要长期随访监测。随着现代网络通讯技术和智能手机通讯平台的发展与普及,基于信息技术的远程医疗(telemedicine,TM)为慢性病患者提供了便捷高效的医疗服务,有利于合理利用卫生资源,降低医疗费用,提... 青光眼是一种慢性进行性视神经疾病,需要长期随访监测。随着现代网络通讯技术和智能手机通讯平台的发展与普及,基于信息技术的远程医疗(telemedicine,TM)为慢性病患者提供了便捷高效的医疗服务,有利于合理利用卫生资源,降低医疗费用,提高患者满意度,近年来逐渐在慢性疾病的管理中推广应用,在青光眼诊疗管理中也有初步的应用。TM技术在青光眼领域中的应用包括疾病筛查,会诊和疾病进展监测、医学教育等3个方面。综述近年来TM在青光眼诊疗管理中的应用进展,以期为TM在青光眼全程管理中的推广和优化应用提供参考。 展开更多

关键词 青光眼 远程医疗 筛查 随访 慢病管理

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青光眼适合社区筛查吗？ 被引量：4

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作者 江俊宏 叶聪 梁远波 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期294-298,共5页

青光眼是世界首位不可逆性致盲眼病，筛查虽是早期诊断青光眼的重要手段，但目前青光眼筛查的必要性仍存在争议。筛查是疾病一级预防的重要方法，与经济发展水平相适应的筛查对国家、社会、家庭和个人都具有重要意义。青光眼符合世界卫... 青光眼是世界首位不可逆性致盲眼病，筛查虽是早期诊断青光眼的重要手段，但目前青光眼筛查的必要性仍存在争议。筛查是疾病一级预防的重要方法，与经济发展水平相适应的筛查对国家、社会、家庭和个人都具有重要意义。青光眼符合世界卫生组织所推荐的疾病筛查原则的多项标准：（1）青光眼的防治是世界重要的公共卫生问题；（2）青光眼可被早期发现及诊断；（3）青光眼具备准确、可接受的筛查方式；（4）通过早期及时治疗，能延缓青光眼的进展；（5）选择合理的青光眼筛查策略，能创造良好的成本效益比。社会经济状况决定了筛查策略：经济发达地区的卫生政策倾向于疾病的早期预防，经济落后地区则多将有限的医疗资源投入到中晚期患者的治疗上。经济相对发达地区，拥有相对完善的检查设备及医疗人员，但转诊机制尚不健全，筛查是早期发现青光眼的重要途径。温州青光眼筛查项目提示，在经济相对发达、人口密度高的地区进行筛查可以提高筛查效率，进行多种眼病综合筛查，降低单位效益成本。 展开更多

关键词 青光眼 筛查 必要性

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加强我国基层医院原发性闭角型青光眼患者的筛查与预防工作 被引量：4

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作者 王宁利 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2012年第1期1-3,共3页

青光眼是世界范围内第2位的不可逆性致盲眼病,在我国及东南亚地区是主要不可逆性致盲眼病。原发性闭角型青光眼具有可识别的潜伏期或早期阶段,在症状出现前患者能够被检出。因此,加强我国基层医院原发性闭角型青光眼的筛查工作,可以起... 青光眼是世界范围内第2位的不可逆性致盲眼病,在我国及东南亚地区是主要不可逆性致盲眼病。原发性闭角型青光眼具有可识别的潜伏期或早期阶段,在症状出现前患者能够被检出。因此,加强我国基层医院原发性闭角型青光眼的筛查工作,可以起到对原发性闭角型青光眼患者的早期诊断和早期预防,从而达到降低青光眼致盲率的目的。 展开更多

关键词 青光眼 闭角型 多相筛查 预防医学

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原发性青光眼患者一级亲属患病筛查 被引量：4

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作者 李燕 王强 王继兵 《滨州医学院学报》 2011年第2期108-110,113,共4页

目的筛查原发性青光眼患者40岁以上一级亲属原发性青光眼的患病情况,探讨如何有效早期发现原发性青光眼的方法。方法邀请2009年5月-2010年10月在潍坊眼科医院确诊的313例原发性青光眼患者的一级亲属(≥40岁)来医院进行视力、眼压、裂隙... 目的筛查原发性青光眼患者40岁以上一级亲属原发性青光眼的患病情况,探讨如何有效早期发现原发性青光眼的方法。方法邀请2009年5月-2010年10月在潍坊眼科医院确诊的313例原发性青光眼患者的一级亲属(≥40岁)来医院进行视力、眼压、裂隙灯、直接眼底镜、眼底照相检查,部分接受了Goldmann前房角镜、中心30°视野检查。结果计划检查对象1 631人,实际受检483人,受检率为29.61%。94例原发性青光眼患者的一级亲属总患病率为7.25%。原发性闭角型青光眼(PACG)患者一级亲属的青光眼患病率随年龄增加而增高(经线性趋势的卡方检验,χ2=5.37,P=0.02),但不同年龄组间患病率差异无统计学意义(经Fisher确切概率法,P=0.08);原发性开角型青光眼(POAG)患者一级亲属的青光眼患病率与年龄亦有线性关系(经线性趋势的卡方检验,χ2=4.61,P=0.03),其患病率差异有统计学意义(经Fisher确切概率法P=0.03)。男、女性之间,原发性闭角型和原发性开角型青光眼患者一级亲属青光眼的患病率差异有统计学意义(χ2=5.29,4.39;P=0.02,0.04),而原发性青光眼患者一级亲属青光眼的患病率与性别未见明显的相关性。POAG确诊年龄18～78(51.4±13.3)岁,PACG确诊年龄43～82(66.6±8.2)岁,差异有统计学意义(Z=7.64,P<0.01)。结论原发性青光眼患者40岁以上一级亲属患病率明显高于普通人群,因此对原发性青光眼患者一级亲属进行筛查是早期发现原发性青光眼患者的有效途径。 展开更多

关键词 原发性青光眼 筛查 一级亲属 患病率

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