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题名影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素研究
被引量:16
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作者
董书堃
郑铭豪
沈溪明
李海刚
董愉
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机构
中山医科大学孙逸仙纪念医院病理科
澳大利亚西澳大学骨科研究中心
中山医科大学病理教研室
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出处
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
2002年第12期837-840,共4页
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基金
广东省自然科学基金资助(课题号:A000097140)
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文摘
目的:研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素,探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标。方法:从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例,分复发和无复发两组,分析预后与组织学分级、组织形态学测量、免疫组化CD68和Ki67双重表达以及手术方式(病灶内刮除、肿瘤完整切除或广泛切除)的关系。结果:骨巨细胞瘤的预后与组织学分级、单核基质细胞的细胞面积、核面积、核分裂数和Ki67的阳性细胞数以及手术方式有关,而与多核巨细胞的数目和形态、单核基质细胞的核周长、核长/短径比值无关。结论:组织学分级对预测肿瘤的预后仍有一定意义,值得保留供临床参考;组织形态学测量将细胞形态指标量化,能客观地反映肿瘤细胞的异型性,对预测本瘤的预后意义更大,值得进一步探讨;单核基质细胞的异型性和Ki67阳性表达的细胞数与肿瘤复发有关,同时支持单核基质细胞是肿瘤细胞成分的学说;病灶内刮除的术后复发率较高,应尽量避免采用这种手术方式,尤其是对于Jaffe分级为Ⅱ或Ⅲ级的肿瘤、组织细胞形态学测量显示单核基质细胞的细胞面积、核面积及核分裂数高的病例、Ki67免疫组化显示阳性细胞多的病例,应更多选择肿瘤完整切除或广泛切除术。
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关键词
骨巨细胞瘤
预后
临床
病理
组织形态测量学
免疫组织化学
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Keywords
giant cell tumor of bone histomorphometry immunohistochemistry prognosis
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分类号
R738.1
[医药卫生—肿瘤]
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