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盐酸小檗碱联合喹诺酮对产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌的体外抑菌作用的研究 被引量：5
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作者 周晓元 罗润齐 +4 位作者 王俊洁 张宿荣 许晓明 杨洋 叶晓光 《现代医院》 2021年第10期1613-1618,共6页
目的盐酸小檗碱(Ber)联合喹诺酮(FQN_(S))对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPn)的体外抑菌作用。方法采用微量稀释法测定Ber或FQN_(S):环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LVX)及加替沙星(GAT)单药对KPn的最低抑菌浓度(MIC),棋盘法测... 目的盐酸小檗碱(Ber)联合喹诺酮(FQN_(S))对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌(KPn)的体外抑菌作用。方法采用微量稀释法测定Ber或FQN_(S):环丙沙星(CIP)、左氧氟沙星(LVX)及加替沙星(GAT)单药对KPn的最低抑菌浓度(MIC),棋盘法测定两药联用的MIC并计算FIC指数;选取KPn 11、KPn 15菌株测定单用Ber或联用CIP、LVX、GAT的杀菌曲线并绘制图形;RT-PCR测定外排泵基因acrA、acrB和tolC的表达量。结果与单用CIP、LVX、GAT相比,联合Ber后,KPn对CIP、LVX、GAT的MIC值下降率100%,均能下降1倍以上(P<0.05),其中联用后GAT的MIC值下降2倍达50%,CIP、LVX与Ber联用主要呈相加作用,分别为75%和70%,GAT与Ber联用主要呈协同作用50%;杀菌曲线测定中,CIP、LVX与Ber联用及单用Ber曲线均有所下降,但差异较小,能抑制细菌生长但效果不明显(P>0.05),但GAT与Ber联用曲线明显下降,抗菌活性好,能有效抑制细菌生长(P<0.05);单用Ber与空白组相比acrA、acrB和tolC表达量有3~5倍升高(P<0.05),CIP、LVX及GAT与Ber联用与空白组相比表达量明显升高,15~19倍升高(P<0.05),但CIP、LVX及GAT与Ber联用,组间表达量无明显差异(P>0.05)。结论本实验证明了Ber与FQN_(S)联用能有效抑制产ESBLs KPn的生长,增加FQN_(S)对KPn的抗菌作用,GAT与Ber联用时抗菌作用最为明显。 展开更多
关键词 盐酸小檗碱 喹诺酮 环丙沙星 左氧氟沙星 加替沙星 肺炎克雷伯菌 最低抑菌浓度 杀菌曲线 RT-PCR
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