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合并糖尿病老年病人围手术期处理 被引量:41
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作者 韩萍 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期115-117,共3页
目前我国糖尿病病人已经达到5000万,据统计上海60岁以上的老年人患病率已达18.4%。文献报告50%的糖尿病病人一生中至少经历过1次手术,而糖尿病病人围手术期并发症发生率较非糖尿病者高5倍左右。老年糖尿病病人心脑血管并发症多,... 目前我国糖尿病病人已经达到5000万,据统计上海60岁以上的老年人患病率已达18.4%。文献报告50%的糖尿病病人一生中至少经历过1次手术,而糖尿病病人围手术期并发症发生率较非糖尿病者高5倍左右。老年糖尿病病人心脑血管并发症多,血糖达标率低,对手术的耐受性差。因此,做好合并糖尿病老年病人的围手术期处理意义重大。 展开更多
关键词 老年病人 围手术期 糖尿病
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老年腹壁巨大切口疝围手术期处理及手术治疗 被引量:36
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作者 唐健雄 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期122-125,共4页
我国外科学界经过10年的努力,已经基本普及了无张力疝修补的概念。对于腹壁切口疝的修复,目前我国中等发达地区的县级以上医院都积累了一些手术经验,尤其是应用合成材料的腹壁切口疝修补手术正在逐步推广,手术数量正在不断增加。200... 我国外科学界经过10年的努力,已经基本普及了无张力疝修补的概念。对于腹壁切口疝的修复,目前我国中等发达地区的县级以上医院都积累了一些手术经验,尤其是应用合成材料的腹壁切口疝修补手术正在逐步推广,手术数量正在不断增加。2001、2003年中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组分别制订和修订了《腹壁切口疝手术治疗方案》的草案和修订稿,目的就是要更加规范化地应用这项技术: 展开更多
关键词 老年病人 围手术期 腹壁切口疝
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A poor performance in comprehensive geriatric assessment is associated with increased fall risk in elders with hypertension: a cross-sectional study 被引量:30
3
作者 Jiao-Jiao CHU Xu-Jiao CHEN +5 位作者 Shan-Shan SHEN Xue-Feng ZHANG Ling-Yan CHEN Jing-Mei ZHANG Jing HE Jun-Feng ZHAO 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2015年第2期113-118,共6页
Background Fall and serious fall injuries have become a major health concern for elders. Many factors including blood pressure and anti-hypertensive medication application were reported as hazards of fall. The purpose... Background Fall and serious fall injuries have become a major health concern for elders. Many factors including blood pressure and anti-hypertensive medication application were reported as hazards of fall. The purpose of this study was to determine if age related systemic functional decline related with increased fall risks in elderly patients with hypertension. Methods A total of 342 elderly hypertension patients (age 79.5 + 6.7 years, male 63.8%) were recruited to the study. Comprehensive geriatric assessment (CGA), including measurements about activity of daily living (ADL), nutrition, cognition, depression, numbers of prescription medication and number of clinical diagnosis, was conducted to evaluate the physical and mental status of each participants. Fall risk was evaluated by Morse fall scale, Tinetti perform- ance oriented mobility assessment (POMA) and history of fall in the recent years. Participants were grouped into tertiles according to CGA score. Correlation between CGA and fall risk was analyzed through SPSS 18.0. Results Participants with higher CGA score were likely to be older, had a lower body mass index (BMI), and a higher prevalence of cardiovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), cerebrovascular disease and osteoarthropathia. Participants in higher tertile of CGA score got increased prevalence of fall risk than those in lower tertile (P 〈 0.01 T3 vs. T1, P 〈 0.01 T3 vs. T2). Correlation analysis and regression analysis showed significant association between CGA and Morse fall scale (P 〈 0.001), as well as CGA and POMA (P 〈 0.001). Meanwhile, CGA components also showed co-relationships with increase fall risks. After adjusting age, BMI, benzodiazepine use, cardiovascular disease, cerebrovascular disease, COPD and osteoarthropathia, both history of fall in the recent year and rising Morse fall scale were significantly associated with ADL im- pairment (OR: 2.748, 95%CI: 1.598-4.725), (OR: 3.310, 95%CI: 1.893-5.7 展开更多
关键词 Comprehensive geriatric assessment Elderly patient Fall risk HYPERTENSION
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老年病人特点及围手术期处理 被引量:25
4
作者 孙诚谊 陈自力 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期176-178,共3页
我们通常将年龄〉60周岁的人定义为老年人,自1982年第3次人口普查到2004年的22年间,中国老年人口平均每年增加302万,年平均增长速度为2.85%。2004年底,中国60岁及以上人口达到1.43亿,占总人口的10.97%。老年人因其特殊的生理... 我们通常将年龄〉60周岁的人定义为老年人,自1982年第3次人口普查到2004年的22年间,中国老年人口平均每年增加302万,年平均增长速度为2.85%。2004年底,中国60岁及以上人口达到1.43亿,占总人口的10.97%。老年人因其特殊的生理及临床特点,各器官储备机能降低,多合并并存病,因此手术风险大,术后并发症多。如何提高老年病人的手术治愈率,降低围手术期并发症发生率已成为普外科医师重视的课题。 展开更多
关键词 老年病人 围手术期 并发症
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2005—2014年CHINET老年患者临床分离菌耐药性监测 被引量:26
5
作者 艾效曼 胡云建 +30 位作者 倪语星 孙景勇 汪复 朱德妹 胡付品 徐英春 张小江 杨青 孙自镛 陈中举 卓超 苏丹虹 胡志东 李金 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 俞云松 林洁 褚云卓 谢轶 康梅 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 黄文祥 贾蓓 韩艳秋 郭素芳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期302-314,共13页
目的了解国内不同地区17所医院2005—2014年老年患者临床分离菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性。方法按统一方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2014年标准判读结果。结果共收集老年临床分离菌159 888株,... 目的了解国内不同地区17所医院2005—2014年老年患者临床分离菌的分布特点及其对抗菌药物的耐药性。方法按统一方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照CLSI 2014年标准判读结果。结果共收集老年临床分离菌159 888株,占整体人群的33.1%。10年间,老年患者分离菌株的检出率呈上升趋势:2005年为30.0%,2014年为32.7%。其中革兰阳性菌36 659株,占22.9%;革兰阴性菌123 229株,占77.1%。住院患者分离148 376株,占92.8%。痰液等呼吸道分泌物是细菌的主要分离源,共88 201株,占55.2%。金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中MRSA和MRCNS株的平均检出率分别为67.1%和75.9%。甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药物的耐药率均高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。葡萄球菌属中均未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。屎肠球菌除对利奈唑胺及氯霉素的耐药率低于粪肠球菌外,对其余抗菌药物耐药率均高于粪肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率(4.6%,0.4%)高于全国水平(3.2%,0.3%);根据表型推测多数为Van A型或Van B型。肺炎链球菌非脑膜炎株青霉素敏感株(PSSP)比例(78.2%)低于2014年全国成人组(95.0%)。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBL株分别占67.5%、40.4%和34.3%。碳青霉烯类抗生素依然对肠杆菌科细菌保持良好的抗菌活性,耐药率大多〈10%,其次为阿米卡星、酶抑制剂复合制剂。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为35.9%和33.0%,鲍曼不动杆菌对两药的耐药率均〉55.0%。广泛耐药革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌的分离率(4.0%-1.8%)高于同年全国整体分离率(2.1%-1.6%);鲍曼不动杆菌广泛耐药株从2010年起分离率呈现逐年下降趋势(19.2%-15.5%),低于同年的全国� 展开更多
关键词 老年患者 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药菌 广泛耐药菌
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老年住院患者尿路感染病原菌的构成与耐药分析 被引量:22
6
作者 吴丽丽 王强 +1 位作者 沈世恩 邵卫勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期726-728,共3页
目的分析老年住院患者尿培养病原菌的构成与耐药特性。方法对2003-2005年老年住院患者尿培养的病原菌,经VITEK AMS-60全自动微生物鉴定与药敏系统鉴定及药敏试验。结果老年住院患者医院内尿路感染仍以革兰阴性杆菌为主(72.9%),其他为革... 目的分析老年住院患者尿培养病原菌的构成与耐药特性。方法对2003-2005年老年住院患者尿培养的病原菌,经VITEK AMS-60全自动微生物鉴定与药敏系统鉴定及药敏试验。结果老年住院患者医院内尿路感染仍以革兰阴性杆菌为主(72.9%),其他为革兰阳性球菌(14.3%)、真菌(12.8%);革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主(46.6%),革兰阳性球菌以粪肠球菌(5.3%)和凝固酶阴性葡萄球菌(4.9%)为主,真菌以白色假丝酵母菌为主(7.9%),3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论老年住院患者尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主,但多重耐药的细菌及真菌的分离率呈上升趋势。 展开更多
关键词 老年患者 尿路感染 病原菌 耐药性
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合并心血管疾病老年病人围手术期处理 被引量:21
7
作者 张峰 钱菊英 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期112-115,共4页
随着社会的发展和人口老龄化的进程加快,合并心血管疾病的老年非心脏手术病人日渐增多。由于手术可以增加老年病人的心脏负担,而合并心血管疾病又会增加手术的风险,合并心血管疾病的老年病人在术中、术后并发症发生率和手术死亡率明... 随着社会的发展和人口老龄化的进程加快,合并心血管疾病的老年非心脏手术病人日渐增多。由于手术可以增加老年病人的心脏负担,而合并心血管疾病又会增加手术的风险,合并心血管疾病的老年病人在术中、术后并发症发生率和手术死亡率明显增加。加强和优化这些病人的围手术期处理,有助于提高对手术、麻醉的耐受性,降低并发症发生率和病死率,改善临床预后。 展开更多
关键词 老年病人 围手术期 心血管疾病
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序贯肠内营养治疗对老年危重症病人的营养支持效果 被引量:15
8
作者 陈艳鸿 黎婉明 陈丽珠 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2013年第6期341-344,共4页
目的:观察以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的肠内营养(EN)方案对老年危重症病人的营养支持效果。方法:将94例老年危重症病人随机分为两组,即对照组45例,采用整蛋白配方,浓度、剂量、滴速均按常规方法逐渐调整增加... 目的:观察以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的肠内营养(EN)方案对老年危重症病人的营养支持效果。方法:将94例老年危重症病人随机分为两组,即对照组45例,采用整蛋白配方,浓度、剂量、滴速均按常规方法逐渐调整增加;研究组49例,第1、2天给予短肽配方百普素,3d后给予短肽与整蛋白混合液(百普素与能全力),持续几天后逐渐过渡至完全整蛋白配方。两组必要时均以肠外营养(PN)补充以达到目标供给量。比较两组病人治疗前和治疗后第7、14天胃肠道并发症的发生率、营养状况、C-反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分以及14~28d内的病死率等。结果:研究组病人胃肠道并发症的发生率较对照组显著降低。治疗14d时,两组病人的前清蛋白、转铁蛋白、CRP、APACHEⅡ评分、胃肠功能评分等均较治疗前显著改善。研究组病人治疗7d时前清蛋白较对照组显著升高,14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时转铁蛋白较对照组明显升高,治疗7d时CRP较对照组明显下降,治疗14d时差异更加明显。研究组病人治疗14d时,APACHEⅡ评分、胃肠功能评分均较对照组显著降低,病死率较对照组有所下降。结论:以短肽、短肽与整蛋白混合、整蛋白配方序贯调整的EN方案,能显著地改善ICU老年危重症病人的营养状况和胃肠功能,有利于改善预后。 展开更多
关键词 肠内营养 序贯治疗 老年人 危重症 胃肠功能障碍
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老年病房尿路感染的病原学检测和抗菌谱分析 被引量:14
9
作者 钟一红 龚劭敏 +9 位作者 汤颖 方艺 傅辰生 朱加明 刘红 吉俊 滕杰 周春妹 胡必杰 丁小强 《中国临床医学》 2009年第4期584-587,共4页
目的:研究老年人尿路感染的常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性,以及近3年的变化,以期指导抗生素的合理使用。方法:回顾调查2005年1月1日—2007年12月31日复旦大学附属中山医院老年病房真性菌尿的记录和药敏试验的结果。结果:共检出病... 目的:研究老年人尿路感染的常见病原菌及其对常用抗生素的耐药性,以及近3年的变化,以期指导抗生素的合理使用。方法:回顾调查2005年1月1日—2007年12月31日复旦大学附属中山医院老年病房真性菌尿的记录和药敏试验的结果。结果:共检出病原菌1010株,其中G-杆菌57.4%(大肠埃希菌25.7%、肺炎克雷伯菌10.8%、铜绿假单胞菌7.3%),G+球菌21.6%,真菌21%。3年来铜绿假单胞菌和真菌的检出率显著上升;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对环丙沙星和大多数β内酰胺类抗生素都有较高的耐药性,但当这些抗生素与β内酰胺酶抑制剂联合后,细菌对它们的耐药率可有不同程度的下降;铜绿假单胞菌对碳青酶烯类抗生素的耐药性较高;屎肠球菌对万古霉素的耐药性最低,而粪肠球菌除此之外还对呋喃妥因和氨苄西林的耐药性较低;真菌对三唑类抗生素的耐药性较低。结论:G-杆菌仍是老年病房尿路感染的主要病原菌,但铜绿假单胞菌和真菌的检出率显著升高;病原菌的耐药现象较为严重。 展开更多
关键词 老年人 尿路感染 病原菌 耐药性
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华东医院70岁以上老年住院患者潜在不适当用药(PIM)情况及其影响因素 被引量:13
10
作者 龚皓鸣 吴建博 +1 位作者 沈杰 宋钟娟 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期205-211,共7页
目的回顾性分析老年住院患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况及其影响因素,以提高合理用药水平。方法选取2016年7月至2017年6月复旦大学附属华东医院内科老年住院患者(年龄≥70岁)800例,以Beers标准(2015... 目的回顾性分析老年住院患者潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)情况及其影响因素,以提高合理用药水平。方法选取2016年7月至2017年6月复旦大学附属华东医院内科老年住院患者(年龄≥70岁)800例,以Beers标准(2015版)、STOPP/START标准、EU(7)-PIM list以及中国老年人潜在不适当用药目录为依据,结合我院实际用药情况,判断老年患者PIM情况,利用χ~2检验和多因素Logistic回归分析,寻找PIM的影响因素。结果老年住院患者平均年龄为(79.2±7.1)岁,平均用药数量为(15.3±6.5)种,其中360例存在PIM,药物相关条目26条共468例次,疾病或诊断相关条目12条共110例次,药物相互作用相关条目5条共46例次,处方遗漏相关条目9条共104例次。Logistic回归分析表明,80~89岁(OR=0.917,95%CI:0.628~1.421)以及90岁以上(OR=0.795,95%CI:0.413~1.284)患者相比于70~79岁年龄段更不容易发生PIM;用药数量多的患者相比用药数量少的发生PIM的概率更高:6~10种、11~15种、16~20种和>20种的OR值分别为1.018、2.231、4.334和1.687,95%CI分别为0.244~3.481、1.132~7.508、2.256~16.831和0.653~14.997;肾小球过滤(glomerular filtration rate,GFR)低的患者相比GFR高的更容易发生PIM:GFR<15 mL/min,OR=1.416,95%CI:0.831~3.822;GRF:15~29 mL/min,OR=1.348,95%CI:0.943~1.782。结论老年住院患者PIM发生率较高,尤其应重视70~79岁年龄段、用药数量16~20种及GFR<30 mL/min患者的用药。 展开更多
关键词 老年患者 潜在不适当用药(PIM) 合理用药 影响因素
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腹腔镜与开放手术治疗老年腹壁切口疝的临床研究 被引量:13
11
作者 王嘉 安伟德 +2 位作者 李玉文 徐雪东 张伟国 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期400-402,共3页
目的 探讨开放与腹腔镜切口疝修补术对老年腹壁切口疝患者的临床疗效.方法 分析60周岁以上腹壁切口疝患者52例的临床资料,其中开放组24例,腹腔镜组28例.结果 两组在手术时间、切口感染、血清肿方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但... 目的 探讨开放与腹腔镜切口疝修补术对老年腹壁切口疝患者的临床疗效.方法 分析60周岁以上腹壁切口疝患者52例的临床资料,其中开放组24例,腹腔镜组28例.结果 两组在手术时间、切口感染、血清肿方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组术中出血量[(9±4) ml]、住院时间[(8±3)d]、术后疼痛7例(25.01%),明显优于开放组(P<0.05).两组均无患者死亡,随访3个月至2年,开放组复发3例,腹腔镜组未见复发.结论 两种治疗方法同样安全有效,但腹腔镜切口疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点. 展开更多
关键词 腹壁切口疝 腹腔镜 疝修补术 老年患者
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老年病人腹腔镜手术围手术期的有关问题 被引量:13
12
作者 徐大华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期120-122,共3页
随着社会人口的老龄化和医疗条件的改善,老年病人接受择期手术的比例逐年增多,例如老年胆囊疾病等手术病人的增多就较为明显。因此,老年人外科疾病的手术治疗己受到普遍重视。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,目前... 随着社会人口的老龄化和医疗条件的改善,老年病人接受择期手术的比例逐年增多,例如老年胆囊疾病等手术病人的增多就较为明显。因此,老年人外科疾病的手术治疗己受到普遍重视。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,目前已成为胆囊良性疾病的首选术式,其他腹部疾病的腹腔镜手术治疗也已广泛开展应用。 展开更多
关键词 老年病人 腹腔镜手术 围手术期
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老年颅脑损伤病人早期肠内营养支持的应用研究 被引量:12
13
作者 沈震 劳加良 《肠外与肠内营养》 CAS 2002年第2期99-100,105,共3页
目的 :评价早期胃肠道营养支持在老年颅脑损伤治疗中应用的安全性和有效性。 方法 :将 31例老年颅脑损伤病人随机分为肠内营养支持组 (n =16 )和肠外营养支持组 (n =15 ) ,在营养支持前一天及营养支持后测血清白蛋白、血糖、肝肾功能... 目的 :评价早期胃肠道营养支持在老年颅脑损伤治疗中应用的安全性和有效性。 方法 :将 31例老年颅脑损伤病人随机分为肠内营养支持组 (n =16 )和肠外营养支持组 (n =15 ) ,在营养支持前一天及营养支持后测血清白蛋白、血糖、肝肾功能、电解质 ,每天观察相关并发症情况。 结果 :与肠外营养比 ,早期肠内营养病人血清白蛋白水平增加 ,GPT和血糖减低 ,并发症少。 结论 :老年颅脑损伤病人实施肠内营养支持是安全和有效的 。 展开更多
关键词 肠内营养 老年 颅脑损伤
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老年患者多药耐药菌医院感染影响因素分析 被引量:12
14
作者 杨慧宁 沈昫 +6 位作者 梁子亮 张娜 宋洋 张莹莹 李慧 冀超 谢秀彦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1183-1186,1228,共5页
目的探索老年患者多药耐药菌医院感染的影响因素。方法本研究采用非匹配病例对照研究回顾性调查医院2015年-2017年老年住院患者30 099例,分析发生多药耐药菌感染的影响因素(年龄、性别、住ICU、手术次数、住院时间、术后用药时间、使用... 目的探索老年患者多药耐药菌医院感染的影响因素。方法本研究采用非匹配病例对照研究回顾性调查医院2015年-2017年老年住院患者30 099例,分析发生多药耐药菌感染的影响因素(年龄、性别、住ICU、手术次数、住院时间、术后用药时间、使用呼吸机、进行中心静脉插管、插尿管),使用卡方检验进行单因素分析,使用Logistic回归模型进行多因素分析。结果 691例多药耐药菌感染患者检出病原菌834株,多药耐药菌以MDRAB 304株占36.45%为主,其次为CRE 127株占15.23%;多药耐药菌感染患者科室分布中内科有384例占55.57%、外科有307例占44.43%;Logistic回归分析结果显示,年龄越大、男性、住ICU、手术次数>2次、住院时间≥31d、术后用药时间>2周、使用呼吸机、进行中心静脉插管、插尿管均为老年患者多药耐药菌感染的影响因素。结论老年患者多药耐药菌感染的影响因素较多,尤其是住院时间≥31d、术后用药时间>2周的患者应重点关注,通过严格落实消毒、隔离、标准预防、抗菌药物管理等综合措施,可有效控制感染源、切断感染途径,降低多药耐药菌感染的发生。 展开更多
关键词 老年患者 多药耐药菌 医院感染 影响因素
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综合医院老年和成年住院患者精神科会诊的特点比较 被引量:11
15
作者 姜荣环 刘朝忠 +1 位作者 吕秋云 周沫 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第11期820-823,828,共5页
目的:探讨综合医院老年住院患者精神科会诊的特点。方法:对一年内本院记录在案的所有精神科会诊的292例老年患者(年龄≥65岁)的人口学资料、会诊科室和原因、主要躯体疾病、精神障碍的诊断、会诊原因和精神科诊断之间的一致性进行分析,... 目的:探讨综合医院老年住院患者精神科会诊的特点。方法:对一年内本院记录在案的所有精神科会诊的292例老年患者(年龄≥65岁)的人口学资料、会诊科室和原因、主要躯体疾病、精神障碍的诊断、会诊原因和精神科诊断之间的一致性进行分析,并与232例成年患者(18-64岁)进行比较。结果:老年患者会诊的性别比例相当(男性50%,女性50%),会诊时精神障碍的病程≤1周占30.2%,并多于成年组(21.7%,P<0.05);老年患者会诊的主要科室依次为内科、外科、急诊科和重症监护病房;会诊的主要原因为精神病发作(36.1%)、行为紊乱(14.4%)、抑郁障碍(14.4%)和焦虑障碍(10.3%);多系统疾病(27.0%)和循环系统疾病(17.1%)是导致入院的主要躯体疾病。谵妄(24.5%)、抑郁障碍(21.6%)和焦虑障碍(11.5%)是老年患者主要的精神障碍诊断。老年患者谵妄、痴呆的比例高于成年组(老年组分别为24.5%和14.9%,成年组分别为11.1%和1.8%,P<0.01),而精神分裂症和其他精神病性障碍、物质相关的障碍的比例低于成年组(老年组分别为6.5%和2.2%,成年组分别为15.1%和6.7%,P<0.05)。结论:谵妄、抑郁障碍和焦虑障碍是综合医院老年住院患者主要的精神障碍,提示有必要加强联络会诊培训中对这些障碍的正确识别和处理。 展开更多
关键词 综合医院 老年 联络会诊精神病学 谵妄 抑郁障碍 横断面调查
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老年病人围手术期营养支持 被引量:10
16
作者 韦军民 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期125-127,共3页
我国已于2001年进入老龄化社会,老年住院病人逐渐增多。根据权威资料显示:2001—2020年我国每年将增加老年人口596万,增长率为3.28%;2020年老年人口将达2.48亿,80岁以上者达3067万人;2021—2050年,每年将增加老年人口620万(... 我国已于2001年进入老龄化社会,老年住院病人逐渐增多。根据权威资料显示:2001—2020年我国每年将增加老年人口596万,增长率为3.28%;2020年老年人口将达2.48亿,80岁以上者达3067万人;2021—2050年,每年将增加老年人口620万(人口可能为负增长),2050年老年人将达4亿,占总人口的30%,80岁以上者将有9448万,占老年人的21.8%。2023年老年人口预计与〈14岁的少儿人口相等,为2.7亿。2051年老年人达峰值4.37亿,为少儿人口的2倍。 展开更多
关键词 营养支持 老年病人 围手术期
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老年人肺癌外科治疗 被引量:9
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作者 朱水波 姚国庆 +2 位作者 殷桂林 张殿堂 胡建才 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2002年第2期131-132,共2页
目的 总结老年人肺癌外科诊治经验。方法  64例肺癌患者经胸部X -线和CT检查、诊断性抗炎抗痨治疗、支气管镜检查和剖胸手术中快速病理诊断 ,以及同时进行肺癌的手术治疗。结果 肺癌切除率 90 .8% ,无手术死亡 ,2例出现呼吸衰竭 ,需... 目的 总结老年人肺癌外科诊治经验。方法  64例肺癌患者经胸部X -线和CT检查、诊断性抗炎抗痨治疗、支气管镜检查和剖胸手术中快速病理诊断 ,以及同时进行肺癌的手术治疗。结果 肺癌切除率 90 .8% ,无手术死亡 ,2例出现呼吸衰竭 ,需延长呼吸器辅助时间。结论 老年肺癌患者经认真术前准备 ,及时采取微创手术治疗 。 展开更多
关键词 肺癌 微创外科 诊断 治疗 老年人 X线诊断 CT 外科手术
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老年病人手术风险评估 被引量:9
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作者 于健春 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期189-190,共2页
我国已步入老龄化社会,接受外科手术的老年病人通常合并多种长期慢性疾病、营养不良、多器官功能受损或功能障碍,这些老年病人往往要接受一次或多次的择期、限期或急诊外科手术。为保证手术治疗成功,外科医师面临着更高的要求和挑战... 我国已步入老龄化社会,接受外科手术的老年病人通常合并多种长期慢性疾病、营养不良、多器官功能受损或功能障碍,这些老年病人往往要接受一次或多次的择期、限期或急诊外科手术。为保证手术治疗成功,外科医师面临着更高的要求和挑战。因此,通过手术前评估作好手术病人的生理和心理准备至关重要。 展开更多
关键词 老年病人 危险性评估 手术风险
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超声引导下胸部神经阻滞在老年患者乳腺癌改良根治术的应用 被引量:9
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作者 金笛 尹橙 +1 位作者 兰飞 王天龙 《北京医学》 CAS 2020年第1期29-31,共3页
目的探讨超声引导下胸部神经阻滞用于老年患者乳腺癌改良根治术镇痛的有效性及安全性。方法选取60岁以上行单侧乳腺癌改良根治术的患者36例,分为全身麻醉组(对照组,18例)及全身麻醉复合超声引导下胸部神经阻滞组(试验组,18例)。比较两... 目的探讨超声引导下胸部神经阻滞用于老年患者乳腺癌改良根治术镇痛的有效性及安全性。方法选取60岁以上行单侧乳腺癌改良根治术的患者36例,分为全身麻醉组(对照组,18例)及全身麻醉复合超声引导下胸部神经阻滞组(试验组,18例)。比较两组患者术中瑞芬太尼用量,术毕30 min,1、2、4、6、8、24 h视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后镇痛补救率,术后恶心呕吐发生率以及其他不良反应发生率。结果试验组患者术中瑞芬太尼用量、术毕30 min和1 h的VAS以及术后镇痛补救率均低于对照组(P<0.05),两组患者术毕2 hVAS的差异有统计学意义,但无临床意义,术毕4、6、8、24 h VAS及术后恶心呕吐发生率的差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未发生其他麻醉相关不良反应。结论超声引导下胸部神经阻滞对行乳腺癌改良根治术的老年患者是安全有效的镇痛方式。 展开更多
关键词 胸部神经阻滞 老年 乳腺癌改良根治术 镇痛
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高血压病老年患者麻醉应用气管插管或新型喉罩置入的血液动力学反应 被引量:8
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作者 周峰 刘洁 +2 位作者 杨海涛 张延钧 田嘉欣 《大连医科大学学报》 CAS 2010年第4期434-437,共4页
[目的]观察比较新型喉罩(SLIPA)与气管插管用于老年合并高血压病患者手术麻醉建立气道时血液动力学的反应。[方法]术前高血压诊断明确并经过系统治疗的老年患者,行择期手术共70例,随机分为两组:A组为气管插管组,B组为SLIPA组,记录在全... [目的]观察比较新型喉罩(SLIPA)与气管插管用于老年合并高血压病患者手术麻醉建立气道时血液动力学的反应。[方法]术前高血压诊断明确并经过系统治疗的老年患者,行择期手术共70例,随机分为两组:A组为气管插管组,B组为SLIPA组,记录在全麻后建立气道时两组血液动力学变化,结果进行统计学分析。[结果]建立气道后A组收缩压、舒张压、心率变化明显,插管后与插管时的比较差异有显著性意义(P<0.05);B组血液动力学也有变化,但插管后与插管时的收缩压、舒张压、心率降低组内比较差异无显著性意义(P>0.05);A、B两组组间插管后1 min、3 min内收缩压、舒张压、心率组间比较差异有显著性意义(P<0.05),5 min收缩压、舒张压、心率组间比较无显著性意义(P>0.05)。[结论]麻醉气道的建立应用新型喉罩SLIPA对于合并高血压病老年患者的血液动力学变化影响较小。 展开更多
关键词 新型喉罩 气管插管 老年病人 高血压病 血液动力学
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