绝经期泌尿生殖综合征（genitourinary syndrome of menopause, GSM）指由于雌激素降低导致的一组外阴阴道症状（干涩、烧灼感、性交痛）和下尿路症状（排尿困难、尿频和尿急），该病名是北美绝经学会（The North American Menopause So...绝经期泌尿生殖综合征（genitourinary syndrome of menopause, GSM）指由于雌激素降低导致的一组外阴阴道症状（干涩、烧灼感、性交痛）和下尿路症状（排尿困难、尿频和尿急），该病名是北美绝经学会（The North American Menopause Society,NAMS）和国际妇女性健康研究学会（International Society for the Study of Women＇ s Sexual Health,ISSWSH）于2014年提出。展开更多
绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)是指绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合。随着人口老龄化,绝经后女性增多,GSM已成为严...绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)是指绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合。随着人口老龄化,绝经后女性增多,GSM已成为严重影响我国女性生活质量及危及其生命健康的重要因素。同时受传统文化的影响,大多数患者因缺乏对绝经相关泌尿生殖道变化的正确认知,羞于谈论病情,避讳就医,从而延误治疗时机,长期以来我国对其发病率及相关影响因素缺乏大样本的统计数据及分析。文章结合中医辨证论治、整体观念并结合西医的诊治特点及流行病学,综述近年来GSM的中西医治疗进展。展开更多
文章总结了丁丽仙教授从心肾论治绝经生殖泌尿综合征(Genitourinary syndrome of menopause,GSM)的临床经验。丁丽仙教授认为GSM的核心病机是阴阳失和、心肾不交,主要表现为生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征。丁丽仙教授...文章总结了丁丽仙教授从心肾论治绝经生殖泌尿综合征(Genitourinary syndrome of menopause,GSM)的临床经验。丁丽仙教授认为GSM的核心病机是阴阳失和、心肾不交,主要表现为生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征。丁丽仙教授遵循中医“辨证论治”“病证结合”的原则,运用丁氏妇科经验方参麦黄连阿胶汤、三甲复脉汤加减、一贯煎等化裁内服,以泻南补北、交通心肾,育阴潜阳、养血柔肝,滋肾养阴、疏肝解郁为治疗大法;同时重视心理疏导、生活调摄,以使“肝肾精气旺,肝肾之气自舒,心之火不旺,肾之水不亏”。展开更多
围绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM),在绝经后妇女中的发病率约50%以上,而在乳腺癌患者中的发病率可高达79%~95%,且症状常较正常绝经女性更严重,显著降低了患者的生活质量。此现象并未受到充分的重视,其...围绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM),在绝经后妇女中的发病率约50%以上,而在乳腺癌患者中的发病率可高达79%~95%,且症状常较正常绝经女性更严重,显著降低了患者的生活质量。此现象并未受到充分的重视,其中多数患者并未被诊断和进一步治疗。研究发现,乳腺癌化疗、内分泌治疗均可能增加GSM的发生率及其严重程度。因此,正确认识乳腺癌患者中的GSM,并探索其有效防治措施,对改善患者生活质量及预后具有重要意义。展开更多
绝经生殖泌尿综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)在乳腺癌患者中的发生比例高,但缺乏及时、有效的诊治,严重影响患者的生活质量和预后。随着乳腺癌患者生存率的提高,肿瘤诊疗步入慢病化管理的时代,而目前国内尚缺乏针对...绝经生殖泌尿综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)在乳腺癌患者中的发生比例高,但缺乏及时、有效的诊治,严重影响患者的生活质量和预后。随着乳腺癌患者生存率的提高,肿瘤诊疗步入慢病化管理的时代,而目前国内尚缺乏针对乳腺癌患者GSM管理的针对性指南或共识。故中国医师协会外科医师分会乳腺外科专家工作组、中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会、中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会、重庆市临床医学研究联合会、重庆抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会、重庆市医学会妇产科学专业委员会重庆市性学会、重庆市医学会泌尿外科专委会和重庆市妇幼卫生学会联合组织相关专家,基于国内外指南、共识及多个中心的临床经验,深入探讨并制定了《中国女性乳腺癌患者绝经生殖泌尿综合征管理专家共识(2024年版)》,旨在为我国女性乳腺癌患者GSM的规范化管理提供参考。展开更多
目的:观察低剂量替勃龙对绝经期泌尿生殖综合征的临床疗效。方法:选择2020年1-7月在海军军医大学长海医院就诊的绝经后患者180例,按照随机数字表法分为3组:(1)替勃龙A组,口服给予替勃龙1.25 mg,qd;(2)替勃龙B组,口服给予替勃龙2.5 mg,qd...目的:观察低剂量替勃龙对绝经期泌尿生殖综合征的临床疗效。方法:选择2020年1-7月在海军军医大学长海医院就诊的绝经后患者180例,按照随机数字表法分为3组:(1)替勃龙A组,口服给予替勃龙1.25 mg,qd;(2)替勃龙B组,口服给予替勃龙2.5 mg,qd;(3)雌三醇乳膏组,给予雌三醇乳膏5 g,涂抹于尿道口黏膜及阴道黏膜,qd。连续用药12周后,观察3组患者的泌尿生殖系统症状评分、阴道pH值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞成熟指数(maturation value index,MVI)、阴道健康指数评分(vaginal health index score,VHIS)及子宫内膜厚度。结果:3组患者治疗后的外阴阴道症状均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),以替勃龙B组为最优。替勃龙A组与雌三醇乳膏组比较差异无统计学意义(P>0.05)。替勃龙A组和替勃龙B组治疗后的泌尿系统症状均较治疗前有显著改善,且替勃龙B组优于替勃龙A组,差异有统计学意义(P<0.05);雌三醇乳膏组治疗后的泌尿系统症状与治疗前相比,无明显改善(P>0.05)。3组患者治疗后的阴道pH值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞MVI和VHIS均与治疗前差异显著(P<0.05),替勃龙B组优于替勃龙A组和雌三醇乳膏组(P<0.05),替勃龙A组和雌三醇乳膏组的上述4项指标比较无显著差异(P>0.05)。替勃龙B组有个别患者出现阴道流血、子宫内膜增厚和乳房胀痛等药品不良反应,治疗12周后,愿意继续接受治疗的患者占比低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替勃龙能有效改善绝经期妇女的泌尿生殖综合征,权衡治疗效果、用药安全性及依从性,每日1.25 mg替勃龙较常规剂量替勃龙更安全,依从性更好,值得临床推广。展开更多
Background: Genitourinary syndrome of menopause (GSM) is the new term for vulvovaginal atrophy (VVA). The condition is relevant in more than 50% of women, having an adverse impact on quality of life and sexual relatio...Background: Genitourinary syndrome of menopause (GSM) is the new term for vulvovaginal atrophy (VVA). The condition is relevant in more than 50% of women, having an adverse impact on quality of life and sexual relationships. Objective: To assess the efficacy and safety of a new type of non-ablative laser, Solid State Vaginal Laser (SSVL), for vaginal tissue regeneration and rejuvenation. Method: Eighty participants with GSM symptoms were treated with a total of 4 treatments in about two months (every 15 - 20 days) of a non-ablative SSVL (LASEmaR 1500TM-EUFOTON). A cumulative intensity of GSM symptoms using a 10-cm VAS (dryness and/or burning and/or dyspareunia), the vaginal health index (VHI), the Female Sexual Function Index (FSFI) were evaluated. Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) and vaginal bioptic samples were also collected. Results: Improvement following the SSVL was observed on VHIS, VVA symptoms and sexual female function. This finding was also ratified by the improvement of vaginal histological features. After the SSVL treatment, almost all patients (91%) affected by urinary incontinence obtained the complete remission of symptoms. Conclusion: The objective evaluation of VHIS, FSFI and ICIQ-UI SF scores and the histological results indicates a real favorable effect of SSVL on GSM and on urinary incontinence.展开更多
文摘绝经期泌尿生殖综合征（genitourinary syndrome of menopause, GSM）指由于雌激素降低导致的一组外阴阴道症状（干涩、烧灼感、性交痛）和下尿路症状（排尿困难、尿频和尿急），该病名是北美绝经学会（The North American Menopause Society,NAMS）和国际妇女性健康研究学会（International Society for the Study of Women＇ s Sexual Health,ISSWSH）于2014年提出。
文摘绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)是指绝经过渡期及绝经后期妇女因雌激素和其他性激素水平降低引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合。随着人口老龄化,绝经后女性增多,GSM已成为严重影响我国女性生活质量及危及其生命健康的重要因素。同时受传统文化的影响,大多数患者因缺乏对绝经相关泌尿生殖道变化的正确认知,羞于谈论病情,避讳就医,从而延误治疗时机,长期以来我国对其发病率及相关影响因素缺乏大样本的统计数据及分析。文章结合中医辨证论治、整体观念并结合西医的诊治特点及流行病学,综述近年来GSM的中西医治疗进展。
文摘文章总结了丁丽仙教授从心肾论治绝经生殖泌尿综合征(Genitourinary syndrome of menopause,GSM)的临床经验。丁丽仙教授认为GSM的核心病机是阴阳失和、心肾不交,主要表现为生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征。丁丽仙教授遵循中医“辨证论治”“病证结合”的原则,运用丁氏妇科经验方参麦黄连阿胶汤、三甲复脉汤加减、一贯煎等化裁内服,以泻南补北、交通心肾,育阴潜阳、养血柔肝,滋肾养阴、疏肝解郁为治疗大法;同时重视心理疏导、生活调摄,以使“肝肾精气旺,肝肾之气自舒,心之火不旺,肾之水不亏”。
文摘围绝经期泌尿生殖综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM),在绝经后妇女中的发病率约50%以上,而在乳腺癌患者中的发病率可高达79%~95%,且症状常较正常绝经女性更严重,显著降低了患者的生活质量。此现象并未受到充分的重视,其中多数患者并未被诊断和进一步治疗。研究发现,乳腺癌化疗、内分泌治疗均可能增加GSM的发生率及其严重程度。因此,正确认识乳腺癌患者中的GSM,并探索其有效防治措施,对改善患者生活质量及预后具有重要意义。
文摘绝经生殖泌尿综合征(genitourinary syndrome of menopause,GSM)在乳腺癌患者中的发生比例高,但缺乏及时、有效的诊治,严重影响患者的生活质量和预后。随着乳腺癌患者生存率的提高,肿瘤诊疗步入慢病化管理的时代,而目前国内尚缺乏针对乳腺癌患者GSM管理的针对性指南或共识。故中国医师协会外科医师分会乳腺外科专家工作组、中国抗癌协会肿瘤临床研究管理学专业委员会、国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会、中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复专业委员会、重庆市临床医学研究联合会、重庆抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会、重庆市医学会妇产科学专业委员会重庆市性学会、重庆市医学会泌尿外科专委会和重庆市妇幼卫生学会联合组织相关专家,基于国内外指南、共识及多个中心的临床经验,深入探讨并制定了《中国女性乳腺癌患者绝经生殖泌尿综合征管理专家共识(2024年版)》,旨在为我国女性乳腺癌患者GSM的规范化管理提供参考。
文摘目的:观察低剂量替勃龙对绝经期泌尿生殖综合征的临床疗效。方法:选择2020年1-7月在海军军医大学长海医院就诊的绝经后患者180例,按照随机数字表法分为3组:(1)替勃龙A组,口服给予替勃龙1.25 mg,qd;(2)替勃龙B组,口服给予替勃龙2.5 mg,qd;(3)雌三醇乳膏组,给予雌三醇乳膏5 g,涂抹于尿道口黏膜及阴道黏膜,qd。连续用药12周后,观察3组患者的泌尿生殖系统症状评分、阴道pH值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞成熟指数(maturation value index,MVI)、阴道健康指数评分(vaginal health index score,VHIS)及子宫内膜厚度。结果:3组患者治疗后的外阴阴道症状均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),以替勃龙B组为最优。替勃龙A组与雌三醇乳膏组比较差异无统计学意义(P>0.05)。替勃龙A组和替勃龙B组治疗后的泌尿系统症状均较治疗前有显著改善,且替勃龙B组优于替勃龙A组,差异有统计学意义(P<0.05);雌三醇乳膏组治疗后的泌尿系统症状与治疗前相比,无明显改善(P>0.05)。3组患者治疗后的阴道pH值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞MVI和VHIS均与治疗前差异显著(P<0.05),替勃龙B组优于替勃龙A组和雌三醇乳膏组(P<0.05),替勃龙A组和雌三醇乳膏组的上述4项指标比较无显著差异(P>0.05)。替勃龙B组有个别患者出现阴道流血、子宫内膜增厚和乳房胀痛等药品不良反应,治疗12周后,愿意继续接受治疗的患者占比低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替勃龙能有效改善绝经期妇女的泌尿生殖综合征,权衡治疗效果、用药安全性及依从性,每日1.25 mg替勃龙较常规剂量替勃龙更安全,依从性更好,值得临床推广。
文摘Background: Genitourinary syndrome of menopause (GSM) is the new term for vulvovaginal atrophy (VVA). The condition is relevant in more than 50% of women, having an adverse impact on quality of life and sexual relationships. Objective: To assess the efficacy and safety of a new type of non-ablative laser, Solid State Vaginal Laser (SSVL), for vaginal tissue regeneration and rejuvenation. Method: Eighty participants with GSM symptoms were treated with a total of 4 treatments in about two months (every 15 - 20 days) of a non-ablative SSVL (LASEmaR 1500TM-EUFOTON). A cumulative intensity of GSM symptoms using a 10-cm VAS (dryness and/or burning and/or dyspareunia), the vaginal health index (VHI), the Female Sexual Function Index (FSFI) were evaluated. Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) and vaginal bioptic samples were also collected. Results: Improvement following the SSVL was observed on VHIS, VVA symptoms and sexual female function. This finding was also ratified by the improvement of vaginal histological features. After the SSVL treatment, almost all patients (91%) affected by urinary incontinence obtained the complete remission of symptoms. Conclusion: The objective evaluation of VHIS, FSFI and ICIQ-UI SF scores and the histological results indicates a real favorable effect of SSVL on GSM and on urinary incontinence.
