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涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍43例 被引量:11
1
作者 周莲芝 李静 +2 位作者 陈春鹏 张晓敏 笱玉兰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第20期3474-3477,共4页
目的探讨涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍的临床疗效及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选取全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍患者85例,随机分为实验组43例及对照组42... 目的探讨涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍的临床疗效及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法选取全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍患者85例,随机分为实验组43例及对照组42例,对照组给予丙戊酸钠治疗,实验组在丙戊酸钠治疗的基础上加用涤痰汤加味治疗,治疗6个月,记录患者治疗前后癫痫发作频次及每次发作持续时间;治疗前后分别予以MoCA量表测评;检测治疗前后血清IGF-1、血清BDNF水平。结果实验组治疗后发作频次明显降低(P <0.05)、发作持续时间缩短(P <0.01);实验组治疗后发作频次减少幅度明显高于对照组(P <0.05),实验组治疗后发作持续时间减少幅度明显高于对照组(P <0.01);实验组治疗后MoCA总分明显升高(P <0.01),除命名与抽象概括能力外的子项目评分均明显增高(P <0.05),对照组治疗后MoCA总分降低(P <0.05);实验组治疗后IGF-1、BDNF水平均升高(P <0.01),对照组治疗后IGF-1水平降低(P <0.05)。结论涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作型癫痫伴发认知功能障碍具良好的临床疗效,可能与增加IGF-1、BDNF水平有关。 展开更多
关键词 全面强直阵挛发作癫痫 认知功能障碍 涤痰汤 胰岛素样生长因子-1 脑源性神经营养因子 丙戊酸钠
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婴幼儿全身强直-阵挛癫痫发作间期SPECT与长程EEG的对比研究 被引量:3
2
作者 赵斯钰 王为民 《山西医科大学学报》 CAS 2011年第2期145-148,共4页
目的通过对全身强直-阵挛性癫痫婴幼儿发作间期单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computedtomography,SPECT)与长程脑电图的对比研究,评价SPECT与EEG在癫痫灶定位诊断的价值。方法对100例3岁内全身强直-阵挛癫痫患儿... 目的通过对全身强直-阵挛性癫痫婴幼儿发作间期单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computedtomography,SPECT)与长程脑电图的对比研究,评价SPECT与EEG在癫痫灶定位诊断的价值。方法对100例3岁内全身强直-阵挛癫痫患儿进行癫痫发作类型的确诊和神经系统检查、发作间期SPECT显像、长程EEG与影像学检查。结果发作间期SPECT异常76例(76%),高灌注43例(56.6%)、低灌注30例(39.5%)、高-低灌注3例(3.9%);异常灌注灶125个:颞叶51个(40.8%)、额叶18个、顶叶21个、枕叶8个、底节区16个、丘脑2个、小脑9个。长程监测脑电图异常84例(84%),痫样放电76例(90.5%),弥漫性异常62例(82.8%)和局灶性异常22例(26.2%)。CT/MRI异常27例(27%)。SPECT异常灌注灶与EEG的致痫灶相符者13例(19.7%),相近者30例(45.5%),不相符者23例(34.8%)。结论婴幼儿全身强直-阵挛性癫痫发作间期SPECT显像的特点以高灌注灶为主,颞叶异常灌注灶数明显高于其他各叶。长程EEG表现痫样放电以广泛性多见。SPECT的异常灌注灶与EEG的致痫灶的相关性较低。临床上应当结合SPECT、长程脑电图等检查结果进行综合分析,以提高致痫灶定位的准确性。 展开更多
关键词 婴幼儿 全身强直-阵挛性发作 发作间期SPECT 长程脑电图 高灌注 颞叶 痫样放电
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托吡酯治疗儿童原发性全身强直阵挛性癫痫长期临床疗效的研究 被引量:2
3
作者 周伟 刘秀琴 +1 位作者 李红 韩林 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期424-426,共3页
目的 采用不同剂量的托吡酯治疗27例儿童原发性全身强直阵挛性癫痫(GTCS)的长期开放性研究。方法 TPM治疗的平均时间为520±190 d(范围235~660 d),TPM经加量期和稳定期后继续治疗3个月和6个月的平均剂量为4.13 mg╱(dg·d)。结... 目的 采用不同剂量的托吡酯治疗27例儿童原发性全身强直阵挛性癫痫(GTCS)的长期开放性研究。方法 TPM治疗的平均时间为520±190 d(范围235~660 d),TPM经加量期和稳定期后继续治疗3个月和6个月的平均剂量为4.13 mg╱(dg·d)。结果 在最后观察中,GTCS发作频率减少率约80%。接受不同剂量TPM(<4mg╱(kg·d),4~8mg╱(kg·d),>8mg╱(kg·d)的治疗反应大致相同(P>O.05)。而最常见的不良反应为中枢神经系统的表现。经过2年的治疗,仅2例(7.4%)患儿因不良反应和发作未得到适当的控制而未继续用药。结论 TPM在长期开放性治疗儿童原发性全身强直阵挛性癫痫具有良好的耐受性和安全性,尤可用于不能明确区分或分类的癫痫综合征。TPM可作为基础抗癫痫药物失败后长期控制GTCS的广谱的抗癫痫药。 展开更多
关键词 托吡酯 治疗 儿童 癫痫 不良反应
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中国农村地区全身强直-阵挛发作癫癎患者的认知功能评估 被引量:1
4
作者 张庆 丁玎 +6 位作者 林卫红 周东 吴庆生 杨希晨 王文志 吴建中 洪震 《中国临床神经科学》 2010年第4期343-348,共6页
目的:评价中国农村地区未经抗癫癎药物(AEDs)治疗的全身强直-阵挛发作(GTCS)癫癎患者的认知功能的状况。方法:采用数字广度测验、言语流畅性测验、听觉词语测验及数字划消测验对144例GTCS患者和144名健康对照者进行认知功能评定。结果:G... 目的:评价中国农村地区未经抗癫癎药物(AEDs)治疗的全身强直-阵挛发作(GTCS)癫癎患者的认知功能的状况。方法:采用数字广度测验、言语流畅性测验、听觉词语测验及数字划消测验对144例GTCS患者和144名健康对照者进行认知功能评定。结果:GTCS患者的注意力及计算能力较差,并有瞬间语言记忆、自发的语言运动能力、思维组织能力及干扰抑制能力的下降。结论:未经AEDs治疗的GTCS患者存在广泛的认知功能障碍。AEDs的非规范使用是认知功能损害的主要影响因素。 展开更多
关键词 全身强直-阵挛发作 癫癎 认知功能 神经心理学
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左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直阵挛发作患者的临床效果 被引量:1
5
作者 刘风 《中国民康医学》 2020年第5期1-2,5,共3页
目的:观察左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直阵挛发作患者的效果。方法:选取80例中老年癫痫全面强直阵挛发作患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组使用奥卡西平治疗,观察组使用左乙拉西坦治疗,比较两组临床... 目的:观察左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直阵挛发作患者的效果。方法:选取80例中老年癫痫全面强直阵挛发作患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组使用奥卡西平治疗,观察组使用左乙拉西坦治疗,比较两组临床疗效、治疗前及治疗1年后的骨密度、骨代谢水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组骨密度、血钙、血磷水平明显高于对照组,碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直阵挛发作患者可提高治疗总有效率、骨密度、血钙水平及血磷水平,降低碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平和不良反应发生率,效果优于奥卡西平治疗效果。 展开更多
关键词 癫痫 中老年 左乙拉西坦 全面强直阵挛发作
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左乙拉西坦治疗Jeavons综合征的临床疗效观察及其对脑电图的影响 被引量:1
6
作者 杨春清 白利洁 +3 位作者 李哲 李攀 崔雪花 李文玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第30期3525-3527,共3页
目的探讨左乙拉西坦(LEV)治疗Jeavons综合征的临床疗效及其对脑电图(EEG)的影响,进一步认识该病的临床和EEG特点。方法选择我院2006年5月—2011年6月诊断的7例Jeavons综合征患者,给予LEV治疗,观察治疗前后临床发作及EEG情况,了解LEV对Je... 目的探讨左乙拉西坦(LEV)治疗Jeavons综合征的临床疗效及其对脑电图(EEG)的影响,进一步认识该病的临床和EEG特点。方法选择我院2006年5月—2011年6月诊断的7例Jeavons综合征患者,给予LEV治疗,观察治疗前后临床发作及EEG情况,了解LEV对Jeavons综合征在控制临床发作和抑制癫痫样放电(IEA)方面的作用。结果 (1)临床特点:7例患者男女比例为1∶6;平均起病年龄8岁2个月;平均病程1年11个月。全部患者眼睑肌阵挛(EM)发作表现为眼睑和眼球3~6次/s的抽动,1例只有EM一种发作形式,6例同时伴有全身强直-阵挛发作(GTCS)。(2)EEG结果:EM发作的同时EEG显示为广泛性3~6 Hz棘慢波节律,间歇期放电表现为广泛性棘波节律或4~6 Hz棘慢波节律阵发,7例闭目时放电增多,5例对闪光刺激敏感,2例过度换气时放电增多。(3)LEV的临床疗效:经过平均19.7个月治疗后,3例无GTCS,2例有效,1例加重,总有效率为83.3%(5/6);1例无EM发作,4例有效,1例无效,1例加重,总有效率为71.4%(5/7);发作间期IEA减少50.0%以上3例,减少25.0%~49.0%3例,1例放电增多;4例患者闭目放电增多现象消失,3例光敏感性下降。结论 LEV在治疗Jeavons综合征患者的临床发作、抑制IEA有一定的作用,但也有可能加重临床发作,增加IEA的可能,临床上应慎重选药。 展开更多
关键词 Jeavons综合征 眼睑肌阵挛 全面强直-阵挛发作 脑电图 左乙拉西坦
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特发性全身强直-阵挛发作患儿智商及影响因素
7
作者 黄会芝 胡晓峰 +6 位作者 温晓红 唐章龙 李晓燕 金岚 吴晓燕 储微 唐久来 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期142-145,共4页
目的研究特发性全身强直.阵挛发作(GTCS)患儿智商(IQ)及影响因素。方法选择皖南山区20个GTCS家系中所有28名年龄在9—16岁GTCS患儿作为癫痫组,与年龄、性别可比的同胞(对照组1)及同村健康儿童(对照组2)相比较,研究3组儿童的I... 目的研究特发性全身强直.阵挛发作(GTCS)患儿智商(IQ)及影响因素。方法选择皖南山区20个GTCS家系中所有28名年龄在9—16岁GTCS患儿作为癫痫组,与年龄、性别可比的同胞(对照组1)及同村健康儿童(对照组2)相比较,研究3组儿童的IQ及GTCS患儿智商的影响因素,所有数据用SPSS12.0进行分析。P〈0.05为有统计学意义。结果①癫痫组儿童的平均总智商[(85.64±20.57)分]比对照组1[(103.39±11.17)分]及对照组2[(106.17±11.67)分]低。除填图与图片排列外,癫痫组的所有其他分测验得分均低于两对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。②对照组1与对照组2之间的IQ及各分测验得分差异无统计学意义。③GTCS患儿IQ与父亲受教育程度(r=0.453,P〈0.01)、癫痫发病年龄(r=0.506,P〈0.01)、癫痫发作病程(即自第1次癫痫发作至最后1次发作的时间阶段,r=-0.533,P〈0.01)、癫痫发作频率(r=-0.708,P〈O.01)、癫痫持续状态(r=-0.732,P〈O.01)显著相关。结论特发性GTCS患儿IQ明显低于同胞及一般健康儿童;影响GTCS患儿IQ的癫痫相关变量有癫痫发作病程、癫痫持续状态、癫痫发病年龄、总的癫痫发作次数、癫痫发作频率。 展开更多
关键词 特发性 全身强直-阵挛发作 总智商 言语智商 操作智商
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以全面性强直—阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊原因分析
8
作者 朱文利 徐建慧 +1 位作者 徐宇浩 于明 《临床误诊误治》 CAS 2022年第5期1-4,共4页
目的 分析以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒患者的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2017年1月—2021年2月以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊5例的临床资料。结果 本组误诊率为10.42%。所有患者在癫痫症状控制后... 目的 分析以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒患者的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2017年1月—2021年2月以全面性强直-阵挛发作为首发症状神经梅毒误诊5例的临床资料。结果 本组误诊率为10.42%。所有患者在癫痫症状控制后均出现不同程度的认知功能下降和精神行为异常而误诊,被误诊为病毒性脑炎4例,癫痫痫性发作1例。误诊时间2~11(4.60±3.71)d。本组误诊后给予阿昔洛韦抗病毒治疗或抗癫痫治疗效果欠佳。筛查发现梅毒甲苯胺红血清不加热试验阳性,进一步经腰穿检查脑脊液确诊为神经梅毒。确诊后经首次驱梅治疗症状均有明显改善,第2次驱梅治疗后基本恢复社会功能。结论 患者以癫痫发作、认知功能下降、精神行为异常等类似急性脑炎表现就诊时,需考虑神经梅毒的可能,早诊断、早治疗可以明显改善神经梅毒的预后。 展开更多
关键词 神经梅毒 全面性强直—阵挛发作 误诊 癫痫 脑炎 病毒性
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小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫的临床研究及其对GFAP、S100β水平的影响 被引量:13
9
作者 耿丽娟 王葆辉 +4 位作者 张现娥 马娜 李静 刘石岭 蒋敏 《现代药物与临床》 CAS 2021年第5期995-999,共5页
目的探究小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠缓释片(I)治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫的临床疗效及其对胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白水平的影响。方法选取2018年2月—2020年2月在开封市儿童医院就诊的120例原发性全身强直–阵挛... 目的探究小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠缓释片(I)治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫的临床疗效及其对胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白水平的影响。方法选取2018年2月—2020年2月在开封市儿童医院就诊的120例原发性全身强直–阵挛发作型癫痫患儿为研究对象,按照随机数字表法将全部患儿分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患儿口服丙戊酸钠缓释片(I),30mg/(kg?d)。治疗组在对照组用药基础上口服小儿抗痫胶囊,5粒/次,3次/d。2个月为1个疗程,两组患儿均连续治疗3个疗程。观察两组患儿的临床疗效,并比较两组患儿治疗前后脑电图特征、癫痫发作持续时间、癫痫发作频率、GFAP、S100β蛋白水平情况。结果治疗后,治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(80.00%)(P<0.05)。治疗后,两组患儿θ功率均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组θ功率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿癫痫发作持续时间、发作频率均明显降低(P<0.05);且与对照组比较,治疗组癫痫发作持续时间、发作频率明显降低(P<0.05)。治疗后,两组GFAP、S100β水平均降低(P<0.05),且治疗组GFAP、S100β水平较对照组低(P<0.05)。结论小儿抗痫胶囊联合丙戊酸钠缓释片(I)治疗儿童原发性全身强直–阵挛发作型癫痫疗效显著,能够有效改善患儿临床症状、脑电图特征、θ功率和GFAP、S100β水平,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 小儿抗痫胶囊 丙戊酸钠缓释片(I) 原发性全身强直–阵挛发作型癫痫 脑电图特征 癫痫发作频率 胶质纤维酸性蛋白 S100β蛋白
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癫痫全身性强直阵挛发作患儿心理障碍及干预研究 被引量:8
10
作者 李尔珍 许克铭 +1 位作者 朱传槱 罗桂芳 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期19-22,共4页
目的 研究全身性强直阵挛发作 (GTCS)癫痫患儿的心理状态及影响因素、并给予干预措施。方法 应用癫痫患儿生活质量量表对 146例GTCS患儿进行心理评估 ,分析影响因素 ;并通过癫痫科普知识讲座和个别咨询相结合的方法对GTCS患儿进行心... 目的 研究全身性强直阵挛发作 (GTCS)癫痫患儿的心理状态及影响因素、并给予干预措施。方法 应用癫痫患儿生活质量量表对 146例GTCS患儿进行心理评估 ,分析影响因素 ;并通过癫痫科普知识讲座和个别咨询相结合的方法对GTCS患儿进行心理干预。结果 ① 6 5 1% (95 / 146 )的GTCS患儿存在心理障碍 ,主要表现为对发作及药物副作用的担忧、生活满意度低、情绪和精力差、认知功能及社会能力低下 ;与正常儿童相比除生活满意度无显著性差异外 ,其余各项及生活质量总分均显著低下 ,P <0 0 5或 <0 0 1。②智商、药物治疗及检测年龄对心理状态有明显影响。③干预后患儿心理状态明显改善 ,有各项心理障碍者的例数由干预前的 6 4% (5 7/ 89)~ 92 1%(82 / 89)分别减少至干预后的 2 1 3% (19/ 89)~ 5 1 7% (4 6 / 89) ,前后对比差异极为显著 ,P均 <0 0 1。未经干预患儿的心理状态无显著改善。结论 癫痫患儿存在心理障碍 ,抗癫痫药物和心理治疗不能相互替代 ,只有二者的综合治疗才是有效控制发作、改善患儿心理状态。 展开更多
关键词 心理障碍 癫痫 全身性 强直阵挛发作 儿童
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拉莫三嗪单药治疗老年癫痫部分性发作的疗效观察 被引量:2
11
作者 杜远敏 《药物流行病学杂志》 CAS 2015年第12期715-716,749,共3页
目的:观察拉莫三嗪(LTG)治疗老年癫痫部分性发作(PS)或继发全面性发作(SGTCS)的疗效和安全性。方法:80例老年PS或SGTCS患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者口服拉莫三嗪治疗12个月,对照组口服丙戊酸钠治疗12个月。观察两... 目的:观察拉莫三嗪(LTG)治疗老年癫痫部分性发作(PS)或继发全面性发作(SGTCS)的疗效和安全性。方法:80例老年PS或SGTCS患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者口服拉莫三嗪治疗12个月,对照组口服丙戊酸钠治疗12个月。观察两组患者的疗效和安全性。结果:观察组总有效率为92.5%,高于对照组的77.5%;药品不良反应发生率为7.5%,低于对照组的15.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:拉莫三嗪治疗老年癫痫PS或SGTCS癫痫安全、有效。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 老年患者 癫痫部分性发作 继发全面性发作 疗效 安全性
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丙戊酸钠治疗癫痫的个体化差异研究 被引量:6
12
作者 金凤 程宏 《中国医学创新》 CAS 2015年第1期124-126,共3页
目的:探讨汉族及维吾尔族患者在接受口服丙戊酸钠片治疗癫痫全面强直-阵挛发作过程中存在的个体化差异。方法:选择2010年3月-2014年3月新疆乌鲁木齐市第四人民医院治入院的100例患者,分为汉族患者52例及维吾尔族患者48例两组,接受丙... 目的:探讨汉族及维吾尔族患者在接受口服丙戊酸钠片治疗癫痫全面强直-阵挛发作过程中存在的个体化差异。方法:选择2010年3月-2014年3月新疆乌鲁木齐市第四人民医院治入院的100例患者,分为汉族患者52例及维吾尔族患者48例两组,接受丙戊酸钠单药治疗进行临床疗效对比。均每天按体重15 mg/kg或每天600-1200 mg,分2-3次口服,始时按5-10 mg/kg,1周后递增,至最大安全剂量为止,记录治疗前后癫痫全面强直-阵挛发作治疗效果。疗效评价:疗效判定标准服药后8周内,癫痫发作减少100%为完全控制,减少75%以上显效,减少50%-75%为有效,减少〈50%为无效。结果:服药8周后汉族组达标率为88.46%,维吾尔族组达标率为70.83%,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:相同剂量下丙戊酸钠控制癫痫全面强直--阵挛发作疗效,汉族组疗效优于维吾尔族组。 展开更多
关键词 癫痫全面强直--阵挛发作 丙戊酸钠 汉族 维吾尔族
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新发病的特发性全面强直阵挛发作患者局部脑血流观察 被引量:2
13
作者 王开颜 洪震 +7 位作者 吕传真 侯敏 刘兴党 王开颜 洪震 吕传真 侯敏 刘兴党 《中国临床神经科学》 2004年第1期10-12,共3页
目的 :探讨特发性全面强直阵挛发作 (generalizedtonicclonicseizure ,GTCS)癫患者发作间期局部脑血流 (rCBF)特征。方法 :用单光子发射计算机断层显像 ( 99Tcm ECD SPECT)技术对 2 0例新发病的特发性GTCS患者发作间期rCBF特征进行观... 目的 :探讨特发性全面强直阵挛发作 (generalizedtonicclonicseizure ,GTCS)癫患者发作间期局部脑血流 (rCBF)特征。方法 :用单光子发射计算机断层显像 ( 99Tcm ECD SPECT)技术对 2 0例新发病的特发性GTCS患者发作间期rCBF特征进行观察 ,以兴趣区(ROI)法作半定量分析。结果 :2 0例新发病的特发性GTCS患者发作间期rCBF异常率为 3 0 % ( 6例 ) ,主要表现为一侧丘脑区或基底节区的放射性稀疏。结论 :新发病的特发性GTCS患者的rCBF存在两种特征 :①正常的CBF ;②一侧丘脑区CBF降低 。 展开更多
关键词 新发病 特发性全面强直阵挛 局部脑血流 脑灌注显像 半定量分析
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基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤治疗续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者临床观察 被引量:2
14
作者 王实 刘姿瑶 +1 位作者 张小倩 阎丽媚 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第3期78-81,共4页
目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例,随机分两组,对照组采用电子生物反馈技术;联合组采用基于“百... 目的 基于“百病皆为痰作祟”理论探讨祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效。方法 选取2018年1月—2020年3月续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者92例,随机分两组,对照组采用电子生物反馈技术;联合组采用基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤联合电子生物反馈技术,持续3个月。治疗后评价患者临床疗效、癫痫生活质量评定量表(quality of life rating scale for patients with epilepsy, QOLIE-31)、连线测验A-B、数字符号转换测验(digital symbol conversion test, DSST)、词语流畅性测验(verbal fluency test, VFT)、数字广度测验(digit span test, DST)等,比较两组不良反应。结果 对照组的有效率78.26%(36/46)低于联合组93.48%(43/46),有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月综合质量、情绪、总体健康、药物影响、认知功能、社会功能、精力、对发作担忧评分均低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月连线测验A、连线测验B高于联合组,DSST评分、VFT评分、DST评分低于联合组,有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良反应率23.91%(11/46)与联合组28.26%(13/46)比较,无统计学意义(P>0.05)。结论 基于“百病皆为痰作祟”理论的祛风导痰汤对续发性全身强直-阵挛性发作癫痫患者的临床疗效显著,可以改善认知功能,从而提高生活质量。 展开更多
关键词 “百病皆为痰作祟”理论 祛风导痰汤 电子生物反馈技术 续发性全身强直-阵挛性发作癫痫
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磁共振成像阴性的全面强直阵挛性癫痫发作间期SPECT研究 被引量:3
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作者 侯敏 刘兴党 +2 位作者 王开颜 刘永昌 朱汇庆 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第1期56-59,共4页
目的:研究MRI阴性的全面强直阵挛性发作癫痫(GTCS)患者在发作间期脑血流灌注特征。材料和方法:对60例MRI阴性的GTCS患者进行发作间期99mTc-ECD(双半胱乙脂)-SPECT脑血流灌注显像,10例年龄匹配的健康人作对照,计算感兴趣区(ROI)的不对称... 目的:研究MRI阴性的全面强直阵挛性发作癫痫(GTCS)患者在发作间期脑血流灌注特征。材料和方法:对60例MRI阴性的GTCS患者进行发作间期99mTc-ECD(双半胱乙脂)-SPECT脑血流灌注显像,10例年龄匹配的健康人作对照,计算感兴趣区(ROI)的不对称指数(%AI)并进行定量分析。将SPECT分析结果与患者的临床表现与EEG相比较。结果:60例MRI阴性的GTCS患者中29例表现为一侧丘脑、基底节区低灌注,其中4例为丘脑伴同侧颞叶低灌注,1例丘脑伴同侧颞叶及小脑低灌注,3例丘脑伴同侧枕叶低灌注,另有5例仅表现为一侧顶叶或颞叶低灌注,异常率为56.7%;而26例(43.3%)血流灌注无异常表现。脑血流灌注异常与正常的患者在性别、年龄、发病年龄、病程及EEG异常率方面无显著性差异(P>0.05),而平均发作频率和总发作次数则具有显著性差异(P<0.05)。患者组和正常对照组在丘脑和基底节区的%AI存在显著性差异(P<0.05)。结论:①相当一部分MRI阴性GTCS患者存在发作间期脑血流灌注异常;②MRI阴性GTCS患者的脑血流异常灌注区主要分布在丘脑及基底节区而非皮质;③低灌注脑区可能是亚临床病灶或是癫痫反复发作所致的脑损伤区,这部分患者对药物治疗反应及预后不佳。 展开更多
关键词 磁共振成像阴性 全面强直阵挛性癫痫 发作间期 SPECT 脑血流灌注显像
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有效控制与控制不佳的MRI阴性的GTCS病人发作间期SPECT对照研究
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作者 侯敏侯敏 王开颜 +1 位作者 刘兴党 朱汇庆 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第6期413-416,共4页
目的利用单光子发射计算机断层摄影(SPECT)半定量分析有效控制与控制不良的MRI阴性的全面性强直阵挛发作癫(GTCS)病人的局部脑血流差异,探讨脑血流灌注与其预后的关系。材料和方法对29例有效控制的和12例控制不佳的MRI阴性的GTCS病人进... 目的利用单光子发射计算机断层摄影(SPECT)半定量分析有效控制与控制不良的MRI阴性的全面性强直阵挛发作癫(GTCS)病人的局部脑血流差异,探讨脑血流灌注与其预后的关系。材料和方法对29例有效控制的和12例控制不佳的MRI阴性的GTCS病人进行发作间期99mTc-ECD-SPECT脑血灌流显像,10例年龄匹配的健康人作对照,用感兴趣区(ROI)的不对称指数(%AI)进行半定量分析。将SPECT分析结果与病人的临床表现与EEG相比较。结果①控制不佳组与有效控制组在丘脑和基底节区的%AI存在显著性差异(P<0.05);②控制不佳组SPECT脑显像的异常率(83.3%,10/12)明显高于有效控制组的异常率(17.2%,5/29),两组具有显著性差异(P<0.01);而两组病人的EEG异常率分别为58.3%、44.8%(7/12、13/29),无显著性差异(P>0.05)。结论控制不佳的MRI阴性的GTCS病人往往存在发作间期的低血流灌注脑区,提示癫的难治性;而控制良好的病人多无明显异常发现,可能预后较好。 展开更多
关键词 全面性强直阵挛发作癫痫 脑血流灌注 有效控制 控制不佳 单光子发射计算机断层摄影
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特发性全面强直阵挛发作型癫^1H-MRS与DWI的初步研究
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作者 王怡 黎海涛 史树贵 《神经损伤与功能重建》 2009年第6期408-411,共4页
目的:分析丘脑、岛叶、基底核区的代谢物和水分子弥散异常在特发性全面强直阵挛发作型癫(PGTCS)发病中的意义。方法:对30例PGTCS患者(PGTCS组)进行发作间期的MRS采集,半定量分析丘脑、岛叶、基底核区的NAA、Cho、Cr;用NHS3量表对病情程... 目的:分析丘脑、岛叶、基底核区的代谢物和水分子弥散异常在特发性全面强直阵挛发作型癫(PGTCS)发病中的意义。方法:对30例PGTCS患者(PGTCS组)进行发作间期的MRS采集,半定量分析丘脑、岛叶、基底核区的NAA、Cho、Cr;用NHS3量表对病情程度进行量化评分,计算NAA/Cr值、NAA/(Cho+Cr)值与癫严重程度的相关性;行DWI检查,观测相应兴趣部位的ADC值的变化;设对照组30例与之比较。结果:与对照组比较,PGTCS组双侧丘脑NAA/Cr值、NAA/(Cr+Cho)值均明显降低(P<0.05),而双侧基底核区、岛叶NAA/Cr值、NAA/(Cr+Cho)值无明显变化;PGTCS组双侧丘脑NAA/Cr值、NAA/(Cr+Cho)值与NHS3量表评分呈负相关;PGTCS组双侧丘脑、岛叶、基底核区ADC值均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:PGTCS患者丘脑存在神经元丧失及胶质细胞增生,提示丘脑可能为发作间期癫形成的相关脑区,或是长期癫发作的脑损伤区;1H-MRS能较准确地反映PGTCS患者发作造成的脑损伤;DWI能敏感地反映PGTCS癫发作间期存在水分子弥散增加的病理生理改变。 展开更多
关键词 特发性全面强直阵挛发作 氢质子磁共振波谱 弥散加权成像 丘脑 表观弥散系数 基底核 发作间期 脑损伤 神经元 胶质细胞增生
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