基于门诊就诊疾病谱分析的综合医院全科医疗科在分级诊疗中的定位与发展探讨 被引量：39

1

作者 王荣英 李峰 +5 位作者 支晓 贺振银 汪雁 赵稳稳 王雅依 张敏 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第28期3417-3421,共5页

目的 通过分析综合医院全科医疗科门诊就诊疾病谱,旨在探索综合医院全科医疗科在分级诊疗中的定位与发展。方法 选取2014—2015年在河北医科大学第二医院全科医疗科门诊就诊的患者为研究对象。收集并回顾性分析就诊患者的基本情况和疾... 目的 通过分析综合医院全科医疗科门诊就诊疾病谱,旨在探索综合医院全科医疗科在分级诊疗中的定位与发展。方法 选取2014—2015年在河北医科大学第二医院全科医疗科门诊就诊的患者为研究对象。收集并回顾性分析就诊患者的基本情况和疾病信息,包括患者的性别、年龄、就诊日期、就诊原因、诊断及复诊情况等,资料来源于由该院信息中心统一调出的电子病历。疾病分类标准采用基层医疗国际分类第2版（ICPC-2）。结果 门诊就医咨询患者共1 338 500人次,门诊就诊患者共111 635人次,其中男54 701人次（49.00%）,女56 934人次（51.00%）;年龄1-99岁,平均年龄（41.5±24.5）岁;由基层医疗卫生机构转诊患者39 042人次（34.97%）;初诊患者57 077人次（51.13%）,重复就诊患者54 558人次（48.87%）;患有多系统疾病的患者61 343人次（54.95%）。全科医疗科门诊就诊后,收入全科病房住院患者共3 552人次（3.18%）,住院后诊断明确转入专科病房住院患者共217人次（占全科病房住院人次的6.11%）;转入专科门诊就诊患者共2 145人次（1.92%）;由全科门诊直接收入各专科病房住院患者共2 452人次（2.20%）。就诊人次最高的前5位疾病分别为高血压（13 173人次,11.80%）、冠心病（12 726人次,11.40%）、糖尿病（6 698人次,6.00%）、脑血管病（5 917人次,5.30%）、上呼吸道感染（4 912人次,4.40%）。就诊人次最高的前5位疾病系统分别为循环系统（23 556人次,21.10%）、神经系统（14 724人次,13.19%）、消化系统（12 739人次,11.41%）、呼吸系统（11 721人次,10.50%）、精神心理（11 164人次,10.00%）。结论 综合医院全科医疗科门诊患者就诊疾病多为慢性病、常见病或常见症状,几乎涵盖了所有系统疾病,复诊患者多,向专科转诊少;探索建立以综合医院全科医疗科为基础的医疗联合体有利于实现双向转诊和分级诊疗。 展开更多

关键词 全科医疗科 医院 综合 分级诊疗 门诊病人 疾病谱

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综合性三级甲等医院全科医学科在双向转诊中的作用研究 被引量：17

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作者 王荣英 张金佳 +4 位作者 赵稳稳 张敏 王雅依 孙彦杰 贺振银 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期769-773,共5页

目的探讨综合性三级甲等医院全科医学科在双向转诊中的作用。方法通过河北医科大学第二医院信息中心的电子病历系统,收集2014—2016年全科医疗科门诊和病房住院患者的病历信息,重点对门诊患者的去向、住院患者的来源和去向进行分析。结... 目的探讨综合性三级甲等医院全科医学科在双向转诊中的作用。方法通过河北医科大学第二医院信息中心的电子病历系统,收集2014—2016年全科医疗科门诊和病房住院患者的病历信息,重点对门诊患者的去向、住院患者的来源和去向进行分析。结果共有全科医学科门诊患者70 168人次,2014—2016年分别为12 871、25 714、31 583人次。2016年门诊患者转入全科病房的比例为3.63%(1 145/31 583),低于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017);2016年门诊患者转入专科门诊、专科病房的比例分别为6.80%(2 145/31 583)、7.07%(2 234/31 583),高于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017)。共收治住院患者6 385人次,2014—2016年分别为1 858、2 189、2 338人次。2016年住院患者由基层医疗单位转入、由专科转入的比例分别为81.01%(1 894/2 338)、51.03%(1 193/2 338),高于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017);2016年住院患者转入专科病房、下转至基层医疗单位的比例分别为22.97%(537/2 338)、36.01%(842/2 338),高于2014、2015年,差异有统计学意义(P<0.017)。结论综合性三级甲等医院全科医学科与院内专科和基层医疗单位间的联系密切,其在双向转诊中的地位逐渐突显,是实现上下联动、双向转诊的"桥梁"和"纽带"。 展开更多

关键词 全科医学科 医院 综合 双向转诊

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综合性三级甲等医院全科门诊患者就诊体验及影响因素研究 被引量：16

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作者 孙俊杰 李双庆 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期774-777,共4页

目的了解综合性三级甲等医院全科门诊患者的就诊体验,并探讨其影响因素。方法选取于2017年3月在四川大学华西医院全科医学科门诊就诊的患者200例。采用课题组自行设计的"全科门诊患者就诊体验问卷"对纳入患者进行调查,问卷内... 目的了解综合性三级甲等医院全科门诊患者的就诊体验,并探讨其影响因素。方法选取于2017年3月在四川大学华西医院全科医学科门诊就诊的患者200例。采用课题组自行设计的"全科门诊患者就诊体验问卷"对纳入患者进行调查,问卷内容包括患者的基本情况、就诊相关情况、就诊体验。共回收有效问卷185份,问卷有效回收率为92.5%。结果 185例患者中,31例(16.8%)的首诊机构为就近乡镇卫生院/社区医院,105例(56.8%)的首诊科室为全科,112例(60.5%)没听说过全科医生。患者对本次就诊体验的总体满意度为87.6%(162/185),136例(73.5%)认为与医生沟通病情时间充足,153例(82.7%)认为医生询问病情详细,167例(90.3%)认为医生解释病情清楚。多因素Logistic回归分析结果显示,与医生交流病情时间、医生询问病情详细程度、医生解释病情清楚程度是全科门诊患者就诊满意度的影响因素(P<0.05)。结论患者对全科门诊就诊体验的评价较高,与医生交流病情时间充足、医生询问病情详细、医生解释病情清楚可以提高患者的就诊满意度。 展开更多

关键词 全科医学科 门诊病人 就诊体验 影响因素分析

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基于医院-社区-患者一体化护理模式对全科出院冠心病患者自我效能的影响 被引量：16

4

作者 刘梅 吴晓磊 +5 位作者 靳敬伟 王金艳 郑少茹 刘艳青 周相霞 刘翠 《中国实用护理杂志》 2019年第15期1121-1125,共5页

目的探讨医院-社区-患者一体化护理模式对全科出院冠心病患者自我效能的影响。方法选取2018年1-4月住院的冠心病患者106例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组53例,其中干预组采用医院-社区-患者一体化护理模式,对照组采用传统出... 目的探讨医院-社区-患者一体化护理模式对全科出院冠心病患者自我效能的影响。方法选取2018年1-4月住院的冠心病患者106例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组53例,其中干预组采用医院-社区-患者一体化护理模式,对照组采用传统出院后健康教育模式,分别于干预前、干预后3个月、干预后6个月进行自我效能评价。结果2组患者自我效能总分较干预前均有增高,但干预组增高明显优于对照组,差异有统计学意义(F=34.681,P<0.01),干预组患者干预后3、6个月自我效能总分分别为(30.35±2.58)、(33.59±2.68)分,高于对照组的(28.95± 2.42)、(29.10±2.12)分,差异有统计学意义(t=3.702、13.494,P<0.01)。结论医院-社区-患者一体化护理模式优于传统出院后健康教育模式,能显著提高全科出院冠心病患者自我效能。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 自我效能 医院-社区-患者一体化护理模式 全科

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关于三级医院设置全科医学科的意义与建议 被引量：16

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作者 陆媛 于德华 +4 位作者 王朝昕 张斌 潘莹 范会芹 韩建军 《中华医院管理杂志》 北大核心 2015年第6期456-458,共3页

提出了目前三级医院设置全科医学科的制约因素，通过分析在三级医院开展全科医疗、教学、科研工作，并进行系统的学科建设，确定设置全科医学科的必要性，探讨为进一步加强全科医学人才培养、促进全科医学发展提供相关策略及措施。

关键词 全科医学科 三级医院 意义 建议

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三级医院全科医学科围绝经期女性住院患者的临床特点研究 被引量：14

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作者 齐殿君 何旖旎 +1 位作者 于晓松 王爽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第19期2373-2377,共5页

目的探讨三级医院全科医学科围绝经期女性住院患者的临床特点。方法在2014年1月—2016年6月中国医科大学附属第一医院全科医学科收治的2 265例住院患者中选取围绝经期女性患者563例(24.9%);另采用随机数字表法,在本院呼吸科、心内科、... 目的探讨三级医院全科医学科围绝经期女性住院患者的临床特点。方法在2014年1月—2016年6月中国医科大学附属第一医院全科医学科收治的2 265例住院患者中选取围绝经期女性患者563例(24.9%);另采用随机数字表法,在本院呼吸科、心内科、消化内科、内分泌科抽取同期住院的围绝经期女性患者各50例。采用问卷调查、查阅住院病志、电话随访相结合的方法,收集患者的临床信息,包括年龄、围绝经期综合征症状、主诉症状、诊断、慢性病患病情况及住院天数。结果 563例全科医学科围绝经期女性住院患者中,465例(82.6%)存在1种及以上围绝经期综合征症状,40~50岁患者存在1种及以上围绝经期综合征症状的发生率高于51~60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。发生率排在前5位的围绝经期综合征症状分别为失眠(69.6%,392/563)、疲劳(65.5%,369/563)、潮热(61.5%,346/563)、出汗(57.0%,321/563)、焦虑(55.2%,311/563);发生率排在前5位的主诉症状分别为胸痛(31.1%,175/563)、头痛(13.9%,78/563)、心悸(9.9%,56/563)、腹痛(8.5%,48/563)、眩晕(4.3%,24/563);排在前5位的诊断疾病分别为高血压(32.0%,180/563)、血脂异常(25.8%,145/563)、心律失常(23.3%,131/563)、周围动脉硬化(19.5%,110/563)、糖尿病(14.6%,82/563)。共有慢性病患者518例(92.0%),慢性病共病患者423例(75.1%)。40~50岁患者的慢性病发生率、慢性病共病发生率低于51~60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。563例患者的平均住院时间为(9.5±2.4)d,40~50岁患者的平均住院时间短于51~60岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。全科医学科围绝经期女性住院患者的慢性病共病发生率高于其他科室,平均住院时间长于其他科室,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围绝经期女性患者在全科医学科住院患者中的占比较高,围绝经期综合征较为常见,慢性病和慢性病共病发生率高于其他内科病房,在全科 展开更多

关键词 围绝经期 三级医院 全科医学科 住院病人 临床特点

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石家庄市社区卫生技术人员的培训现状研究 被引量：14

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作者 张金佳 罗波 +5 位作者 王荣英 王会芝 李贵琴 刘立新 徐斌 贺振银 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第22期2772-2776,2782,共6页

目的了解石家庄市社区卫生技术人员的培训现状,为进一步改善培训效果提供依据。方法在石家庄市5个中心城区的207家社区卫生服务中心中,随机选取10家社区卫生服务中心的卫生技术人员183例。于2016年7月,采用自行设计的调查问卷进行调查... 目的了解石家庄市社区卫生技术人员的培训现状,为进一步改善培训效果提供依据。方法在石家庄市5个中心城区的207家社区卫生服务中心中,随机选取10家社区卫生服务中心的卫生技术人员183例。于2016年7月,采用自行设计的调查问卷进行调查。调查问卷的主要内容包括:社区卫生技术人员的一般情况、参加培训现状、培训需求等。共发放问卷183份,回收有效问卷174份,问卷的有效回收率为95.1%。从2016年7月,河北医科大学第二医院全科医疗科组织对社区全科医生进行培训。于2017年1月,对10家社区卫生服务中心的全科医生再次发放调查问卷,调查问卷的主要内容包括:2016年度培训是否有帮助、哪个部门组织的培训更有意义、培训模式、培训内容、培训形式等。共发放问卷94份,回收有效问卷94份,问卷的有效回收率为100.0%。结果 174例社区卫生技术人员中,有79.3%(138/174)在2015—2016年参加过培训,有63.8%(111/174)对参加培训的效果表示满意,有44.7%(42/94)的社区全科医生接受>5次/年的培训。培训中存在的主要不足有:培训形式单一(56.9%,99/174)、培训内容不实用(37.9%,66/174)、缺乏适合的师资(34.5%,60/174)。98.3%(171/174)的卫生技术人员认为自己需要接受培训,60.3%(105/174)认为经常性短期培训是适合社区卫生技术人员培训的主要途径。针对综合性医院全科医疗科组织的培训,有91.9%(57/62)的社区全科医生认为培训对自身有帮助;87.1%(54/62)的社区全科医生认为,全科医学师资应由综合性医院全科医疗科、各专科、公共卫生管理、社区医生四类师资共同构成;在培训模式方面,医院-社区联合病例讨论收益最大(77.4%,48/62);在培训内容方面,社区常见病、多发病的临床诊疗帮助最大(98.4%,61/62);培训形式方面,集中面授最有帮助(67.7%,42/62)。结论石家庄市社区卫生技术人员的培训现状有待进一步改 展开更多

关键词 社区卫生工作者 教育 医学 综合性医院 全科医疗科

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综合性三级甲等医院全科和专科门诊患者就诊体验及影响因素比较研究 被引量：13

8

作者 孙俊杰 李双庆 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第7期778-783,共6页

目的比较综合性三级甲等医院全科和专科门诊患者的就诊体验及影响因素,探讨综合性三级甲等医院中全科门诊在分级诊疗中的作用。方法选取于2017年3月在四川大学华西医院全科和专科(内分泌科、风湿免疫科、心内科等)门诊就诊的患者各200例... 目的比较综合性三级甲等医院全科和专科门诊患者的就诊体验及影响因素,探讨综合性三级甲等医院中全科门诊在分级诊疗中的作用。方法选取于2017年3月在四川大学华西医院全科和专科(内分泌科、风湿免疫科、心内科等)门诊就诊的患者各200例,分别采用课题组设计的"全科门诊患者就诊体验问卷""专科门诊患者就诊体验问卷"进行调查,问卷内容包括患者的基本情况、就诊相关情况、就诊体验。回收有效问卷185、168份,问卷有效回收率分别为92.5%、84.0%。结果全科和专科门诊患者对本次就诊体验的总体满意度分别为87.6%(162/185)、70.2%(118/168),全科门诊患者高于专科门诊患者,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,全科门诊患者对就诊体验中预约至就诊时间、与医生交流病情时间、医生询问病情详细程度、医生解释病情清楚程度、医生在仍有疑问时接诊下一例患者、医生保护患者隐私程度、治疗方案个体化、治疗后病情变化的评分高于专科门诊患者,对来此科就诊次数的评分低于专科门诊患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与医生交流病情时间、医生询问病情详细程度、来此科就诊次数、治疗后病情变化是专科门诊患者就诊满意度的影响因素(P<0.05)。结论综合性三级甲等医院全科门诊患者在服务态度、医患沟通方面的就诊体验优于专科门诊患者,全科门诊在分级诊疗和与专科技术衔接方面的作用基本得到认可,但患者复诊次数较低。 展开更多

关键词 全科医学科 专科 门诊病人 就诊体验 影响因素分析

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多系统疾病患者在综合医院全科医学科诊疗的优势研究 被引量：8

9

作者 黄灵娟 贺文赟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第1期87-91,共5页

背景自从国家实施全科医学战略以来,多系统疾病患者在全科医学科就诊的比例日益增高。多系统疾病患者在全科就诊是否比在专科就诊更具优势,国内缺乏此方面的报道。目的比较多系统疾病患者在综合医院全科医学科与专科的就诊情况,为多系... 背景自从国家实施全科医学战略以来,多系统疾病患者在全科医学科就诊的比例日益增高。多系统疾病患者在全科就诊是否比在专科就诊更具优势,国内缺乏此方面的报道。目的比较多系统疾病患者在综合医院全科医学科与专科的就诊情况,为多系统疾病患者在综合医院选择就诊科室提供理论依据。方法选择2018年在西安医学院第一附属医院全科医学科住院的502例多系统疾病患者和专科住院的412例患者为研究对象,通过浏览电子病历及发放问卷调查的形式对纳入对象进行统计分析,内容包括患者的基本情况、确诊所需时间、确诊情况、会诊情况、转科情况、医疗花费、每日与医护的交流时间、对医护人员的满意度、随访情况及半年内复诊情况。结果全科收治的502例患者和专科412例患者的基本情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对全科和专科住院的多系统疾病患者的多方面诊治情况比较发现,全科在多系统疾病患者的会诊、转科、每日与医护的交流时间、对医护人员的满意度、随访、半年内复诊上优于专科,差异有统计学意义(P<0.01);在疾病确诊所需时间、是否确诊及医疗花费方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多系统疾病患者的大多健康问题在综合医院全科医学科得到了更优化的解决,综合医院成立全科医学科符合广大多系统疾病患者的就诊需求。 展开更多

关键词 多系统疾病 全科 专科 医院 综合

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综合医院全科医学科指导基层卫生服务的SWOT分析 被引量：6

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作者 李涵相 白永凯 王留义 《中华全科医学》 2021年第3期341-344,共4页

以社区卫生服务中心及乡镇卫生院为代表的基层卫生服务机构作为我国医疗卫生系统的重要组成,是提供基本医疗卫生服务的主体,其服务能力建设在构建高效有序的分级诊疗体系中具有重大的战略意义。随着我国医药卫生体制改革的不断推进,基... 以社区卫生服务中心及乡镇卫生院为代表的基层卫生服务机构作为我国医疗卫生系统的重要组成,是提供基本医疗卫生服务的主体,其服务能力建设在构建高效有序的分级诊疗体系中具有重大的战略意义。随着我国医药卫生体制改革的不断推进,基本医疗卫生服务的重要性愈发凸显,但当前我国基层医疗卫生服务发展仍处于初级阶段,基层卫生服务人员不足、质量不高仍是限制基层医疗水平的主要问题。如何探索有效途径,全面提升基层卫生服务能力,已成为推动基层卫生发展的关键所在。近年来,综合医院全科医学科在国家政策支持下,学科建构及基地建设不断完善,作为联系基层与综合医院的桥梁,依靠医疗、教育、科研等优势,有能力、有责任对基层医疗卫生服务的开展进行指导与帮扶,促进上、下级医疗机构的合作交流。本文以SWOT分析法,结合综合医院、社区卫生机构及卫生行政部门相关专家的研讨意见,系统梳理综合医院参与指导基层医疗卫生服务的优势(strengths)、劣势(weaknesses)、机遇(opportunities)和风险(threats),全面分析综合医院全科医学科指导社区卫生服务的必要性与可行性,并在发挥优势,克服劣势,抓住机遇,规避风险等角度提出相应的发展策略,为进一步提升基层卫生服务能力、推动分级诊疗体系建设提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 基层卫生服务 全科医学 全科医学科

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三级综合医院全科医学科在分级诊疗中的作用及实践探索 被引量：4

11

作者 赵英帅 王勇 +3 位作者 刘晓宇 史威力 郭蒙蒙 王留义 《中国毕业后医学教育》 2020年第5期407-410,共4页

分级诊疗制度的构建和完善,是合理配置医疗资源,深化医药卫生体制改革,建立中国特色基本医疗卫生制度的重要举措。随着分级诊疗制度在中国的逐步开展,各级医院应积极响应,共同建立"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"模... 分级诊疗制度的构建和完善,是合理配置医疗资源,深化医药卫生体制改革,建立中国特色基本医疗卫生制度的重要举措。随着分级诊疗制度在中国的逐步开展,各级医院应积极响应,共同建立"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"模式,落实分级诊疗政策。全科医师是居民健康的"守门人",也是分级诊疗过程的直接参与者。三级综合医院拥有强大的人才队伍,完善的临床、教学、科研体系,依托综合医院建立全科医学科,对培养合格的全科医学人才、落实分级诊疗政策具有重要意义。因此,在三级综合医院设置全科医学科是我国全科医学发展的必然趋势,也是适合中国国情的一项重要发展战略。本研究通过剖析综合医院设置全科医学科在分级诊疗中的必要性,旨在探讨河南省人民医院全科医学科在分级诊疗中的举措和成果,以进一步阐述综合医院全科医学科在分级诊疗中的地位和作用。 展开更多

关键词 三级综合医院 全科医学 全科医师 分级诊疗 双向转诊

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全科医学系在社区与医院间作用的多维构架分析——以同济大学医学院全科医学系为例 被引量：4

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作者 潘莹 于德华 陆媛 《中华全科医学》 2017年第11期1821-1823,1884,共4页

目的目前,我国许多地区医学院校都已开设或拟建立全科医学系,培养全科人才,组建全科师资队伍。本文的目的是以同济大学医学院全科医学系为例,建立系统模型,为国内其他地区建立全科提供指导,模式的建立不仅提升基层医疗服务水平,加大对... 目的目前,我国许多地区医学院校都已开设或拟建立全科医学系,培养全科人才,组建全科师资队伍。本文的目的是以同济大学医学院全科医学系为例,建立系统模型,为国内其他地区建立全科提供指导,模式的建立不仅提升基层医疗服务水平,加大对基层全科医生培养力度,还为培养社区全科师资提供保障,使全科医学专业系统化发展。方法本研究基于实证研究,介绍同济大学医学院全科医学系所在同济大学附属杨浦医院及其他附属医院与11家社区卫生服务中心在教育、科研和人才培养等方面的合作起到的多维作用,总结归纳特点、特色,搭建构架体系。结果同济大学医学院全科医学系确立了完善的组织机制体系,形成自身模式,搭建社区与医院的沟通桥梁,依靠附属医院较高的医疗和科研力量,通过全科医学系的教学资源和培训等手段,带动社区各项工作的发展。结论全科医学系的作用在于,发挥其教学的核心指导作用,推动社区的临床、科研和教学的发展,培养优秀全科师资队伍。同济大学医学院全科医学系,为其他高校设立全科医学系提供模式化指导。但还要看到全科医学尚处于起步阶段,机遇与挑战并存,我们要砥砺前行,分析国内全科医学建设存在的问题,同时借鉴国外优秀经验,发挥全科医学系应有的作用。 展开更多

关键词 全科医学系 作用 社区 医院

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某院全科医学科药物潜在相互作用横断面调查 被引量：1

13

作者 李媛媛 孙晓东 《河北北方学院学报（自然科学版）》 2022年第6期22-25,共4页

目的分析某医院全科医学科患者潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs),并探讨其相关危险因素。方法收集某医院全科医学科病区2021-08—2021-09月年龄≥18岁、住院期间至少使用2种或以上药物的所有住院患者的用药医... 目的分析某医院全科医学科患者潜在药物相互作用(potential drug-drug interactions,pDDIs),并探讨其相关危险因素。方法收集某医院全科医学科病区2021-08—2021-09月年龄≥18岁、住院期间至少使用2种或以上药物的所有住院患者的用药医嘱,筛查并分析可能发生的pDDIs。结果本次研究共纳入患者135例,104例(77.04%)患者存在pDDIs;通过统计分析发现并存疾病、使用药物种类数和住院时间与pDDIs发生存在相关性;其中排名前五的pDDIs为氯吡格雷&瑞舒伐他汀、氯吡格雷&氟伐他汀、阿司匹林&氨氯地平、阿司匹林&氯吡格雷、阿司匹林&美托洛尔。结论全科医学科患者住院期间pDDIs发生风险较高,临床医生应提高警惕,保证患者用药安全。 展开更多

关键词 全科医学科 住院医嘱 潜在药物相互作用 危险因素 横断面调查

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综合医院全科医学科资源整合平台的实践与探索

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作者 安康 苏巧俐 +2 位作者 李双庆 廖笑天 贾丹 《成都医学院学报》 CAS 2022年第5期656-659,663,共5页

综合性医院设置全科医学科(简称全科)不仅是分级诊疗的需要,也是学科发展、人才队伍建设的需要。近年来,三级综合医院全科逐渐增多,但目前部分综合医院全科的建设不能体现全科医学特色,且与社区联系欠佳,导致运行不力。学科角色的准确... 综合性医院设置全科医学科(简称全科)不仅是分级诊疗的需要,也是学科发展、人才队伍建设的需要。近年来,三级综合医院全科逐渐增多,但目前部分综合医院全科的建设不能体现全科医学特色,且与社区联系欠佳,导致运行不力。学科角色的准确定位是学科建设的重要保证,四川大学华西医院(简称华西医院)全科通过搭建社区联盟、学科联盟,协同各全科医疗单元,突出其学科特点和优势,与社区全科医疗共建医学服务平台。本文以华西医院全科资源整合平台的创新实践为例,为综合医院的全科建设提供经验与参考。 展开更多

关键词 全科医学科 四川大学华西医院 资源整合平台 社区

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社区失眠患者的综合干预效果分析

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作者 徐立涛 蒋艳 +1 位作者 刘希舜 丁兰 《中国社区医师》 2020年第32期92-94,共3页

目的:探索基层医务人员对失眠患者的综合干预效果,为失眠患者的早期干预及规范性管理提供科学依据。方法:选取2019年5-6月就诊于社区卫生服务中心的失眠患者,随机分为两组。试验组给予常规护理、心理指导及中医保健等综合干预;对照组给... 目的:探索基层医务人员对失眠患者的综合干预效果,为失眠患者的早期干预及规范性管理提供科学依据。方法:选取2019年5-6月就诊于社区卫生服务中心的失眠患者,随机分为两组。试验组给予常规护理、心理指导及中医保健等综合干预;对照组给予常规护理。比较两组患者睡眠质量(PSQI)评分。结果:两组干预后睡眠质量均较干预前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预后PSQI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予失眠患者常规护理、心理指导及中医保健的综合干预措施,效果显著,值得在社区推广。 展开更多

关键词 失眠 综合干预 全科

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综合性医院全科医学学科建设和全科医师培养的探索 被引量：27

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作者 卢崇蓉 方力争 《中国毕业后医学教育》 2018年第2期84-87,共4页

探索综合性医院设立全科医学科的必要性、学科定位、学科建设和主要内涵。综合性医院建立全科医学科弥补了现阶段我国医疗专科化的不足,也是全科医师培养的重要支撑。在综合性医院全科医学科的学科建设中,提出了"以全科医疗为基础... 探索综合性医院设立全科医学科的必要性、学科定位、学科建设和主要内涵。综合性医院建立全科医学科弥补了现阶段我国医疗专科化的不足,也是全科医师培养的重要支撑。在综合性医院全科医学科的学科建设中,提出了"以全科医疗为基础,以全科教学为重点"的学科定位;全科医学科的主要内涵包括全科医疗、全科教学、全科科研。即以全科医疗为基础,开展全科门诊、全科病房工作,提供"以患者为中心"的连续性服务为模式,以提高民众的健康水平为目标的全人、全程性的全科医疗服务;以全科教学为重点,加强全科医学科师资队伍建设,健全教学管理及教学模式,充分发挥全科专业基地的作用,实施贯穿全科理念的教学;基于全科医疗及全科教学的实际需求,开展全科科研工作,以科研推动医疗、反哺教学;以全科人才培养为目的,全科医疗、教学、科研工作协同发展,并通过与其他专科、社区医疗机构在医疗服务和全科医师培养两方面的紧密衔接,从而促进全科医学科的全面发展,保障高质量全科人才的培养。 展开更多

关键词 综合性医院 全科医学科 学科建设 全科医师培养

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临床住培基地(综合医院)全科医学科的定位与评价指标研究:基于专题小组讨论的归纳性分析 被引量：9

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作者 沈士立 张鑫岩 +3 位作者 李一萱 张旭 宫雪 于晓松 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第13期1627-1631,1639,共6页

背景在临床住培基地(综合医院)开设全科医学科是国家卫健委为推动全科医学发展提出的新举措。然而目前,由于国内尚未出台标准化的临床住培基地(综合医院)全科医学科评价体系,许多医院的全科医学科正在延用专科科室的评价标准,而这些标... 背景在临床住培基地(综合医院)开设全科医学科是国家卫健委为推动全科医学发展提出的新举措。然而目前,由于国内尚未出台标准化的临床住培基地(综合医院)全科医学科评价体系,许多医院的全科医学科正在延用专科科室的评价标准,而这些标准与全科医学的学科特色不相适应。此外,全科医学科定位不明确、全科医学挂靠在其他临床科室的情况也较常见。建立健全医院全科医学科的评价体系,已经成为当前亟待解决的新要求。目的探讨临床住培基地(综合医院)全科医学科的定位及其评价指标。方法于2019年3月29-31日,在第六届海峡两岸全科医学大会召开期间,采用目的性抽样法,邀请数名来自不同省市的综合医院全科医学科的科室负责人参加专题小组讨论会议两次。本课题工作小组人员共6名。两次会议的调查对象为同一批专家,第一次参会专家人数为7名,第二次参会专家为4名。会议前期,初步拟定评价综合医院全科医学科的5个一级指标,分别为“基础条件”“医疗技术队伍”“医疗服务能力与水平”“医疗质量状况”和“科研与教学”,并以此为基础制定了第一次会议的讨论提纲。在第一次会议结束之后,研究人员对会议内容及时分析和整理,在此基础上拟定了第二次会议的讨论提纲,再次归纳考核指标。会议由主持人主持,全程使用录音,并在结束后及时进行转录、编码和分析。结果临床住培基地(综合医院)全科医学科的定位是培养基层全科医生。将综合医院全科医学科的一级指标修改为“基础条件”“医疗技术队伍”“医疗服务能力与水平”“医疗质量状况”和“教学与科研”。其中“基础条件”包括病房规模及床位数、门诊规模、发展环境、相关科室能够满足全科住培轮转需要、合作的基层医疗服务机构能够满足全科住培轮转需要、场地� 展开更多

关键词 综合医院全科医学科 学科定位 评价指标 专题小组讨论

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全科住院医师在老年病学科规范化培训中的探索实践 被引量：7

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作者 龚臣 闫萍 +2 位作者 赵华 陈敏莉 谢正福 《中国继续医学教育》 2021年第9期77-80,共4页

目前国内全科住院医师培训尚处于起步阶段,老年医学与全科医学关系紧密,学科之间交叉广而深,具有多学科协作特点。全科住院医师在老年病学科规范化培训,有利于全科医师在培训中学习多发病、常见病的诊疗,更有利于老年患者诊疗体系的完... 目前国内全科住院医师培训尚处于起步阶段,老年医学与全科医学关系紧密,学科之间交叉广而深,具有多学科协作特点。全科住院医师在老年病学科规范化培训,有利于全科医师在培训中学习多发病、常见病的诊疗,更有利于老年患者诊疗体系的完善。文章通过医院全科住院医师规范化培训与老年病学相结合培养实践,介绍老年医学与全科医学共同点,通过全面组建探索住培新途径;科学管理,完善制度化建设;质量要求,增强岗位胜任力,同时对存在问题及时考虑对策。建立并探索适合我国全科住院医师规范化培训模式,持续改进,使之稳步健康发展,并逐渐形成科学的管理和区域性住培优势基地,为基层医院培养合格的住院医师。 展开更多

关键词 教育 全科医学 住院医师规范化培训 老年医学 全科医生 培训基地 学科建设

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