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内镜下橡皮圈联合尼龙绳结扎剥离术治疗胃固有肌层小肿瘤临床价值分析 被引量:12
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作者 何金财 吴联晖 +3 位作者 宋鹏 林国伟 林明芳 黄跃 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第2期181-185,共5页
目的探讨内镜下应用橡皮圈联合尼龙绳结扎剥离的方法治疗胃固有肌层来源小肿瘤的安全性、有效性和可行性。方法选择36例经超声内镜(EUS)明确肿瘤(长径≤12 mm)来源于胃固有肌层的患者,在内镜下先用橡皮圈套扎,而后使用尼龙绳在橡皮圈的... 目的探讨内镜下应用橡皮圈联合尼龙绳结扎剥离的方法治疗胃固有肌层来源小肿瘤的安全性、有效性和可行性。方法选择36例经超声内镜(EUS)明确肿瘤(长径≤12 mm)来源于胃固有肌层的患者,在内镜下先用橡皮圈套扎,而后使用尼龙绳在橡皮圈的底侧进行结扎,然后进行剥离治疗,记录术中术后出血、穿孔情况及标本大小,对切除物行病理免疫组织化学检查,并于术后3、6及12个月进行胃镜复查及EUS随访。结果36例病变均一次性完整剥离,手术平均操作时间(15±2)min,术中出血量<2 ml,标本大小5 mm×6 mm^10 mm×11 mm,术后无出血及穿孔发生,术后病理免疫组化确诊胃平滑肌瘤10例,胃间质瘤26例(危险度分级:均为极低)。术后随访12个月,所有病例未见复发及转移。结论内镜下应用橡皮圈联合尼龙绳结扎剥离的方法治疗胃固有肌层来源的肿瘤显示了一定的安全性、有效性和可行性,但尚需要进行大规模临床研究及长期随访进一步明确其治疗价值。 展开更多
关键词 胃固有肌层肿瘤 橡皮圈 尼龙绳 内镜黏膜下剥离术 超声内镜
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内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤效果观察 被引量:3
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作者 谢健 《解放军医药杂志》 CAS 2015年第11期81-84,共4页
目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤的效果。方法选择张家港市第一人民医院消化内科2013年6月—2015年5月收治的54例胃固有肌层肿瘤患者作为研究对象,根据患者手术意愿分为内镜剥离组与腹腔镜切除组,每组27例。内镜剥离组采用... 目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤的效果。方法选择张家港市第一人民医院消化内科2013年6月—2015年5月收治的54例胃固有肌层肿瘤患者作为研究对象,根据患者手术意愿分为内镜剥离组与腹腔镜切除组,每组27例。内镜剥离组采用内镜黏膜下剥离术切除肿物,腹腔镜切除组采用腹腔镜切除术切除肿物,对比分析两组术中及术后情况、术后并发症发生情况、预后,并在术前和术后2个月对患者进行生存质量评价。结果与腹腔镜切除组比较,内镜剥离组手术时间短、术中出血量少、切除病变直径小、住院时间短、并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2个月生活质量总分两组均明显高于术前(P<0.05),内镜剥离组术后2个月生活质量总分明显高于腹腔镜切除组(P<0.05);两组肿瘤均完整切除,病理报告肿瘤切缘及基底均为阴性;术后3、6、12个月进行随访,胃镜下观察切口均愈合良好,未发现一例肿瘤残留或复发。结论内镜黏膜下剥离术治疗胃固有肌层肿瘤有效安全,患者创伤小、恢复快的同时还可达到根治的目的。 展开更多
关键词 胃固有肌层肿瘤 内镜黏膜下剥离术 腹腔镜 并发症
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内镜全层切除术内镜黏膜下挖除术及腹腔镜手术治疗胃固有肌层间质瘤效果以及对切除率及并发症的影响 被引量:9
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作者 黄克华 袁胜春 张震 《河北医学》 CAS 2021年第6期986-990,共5页
目的:探索内镜全层切除术(EFR)、内镜黏膜下挖除术(ESE)及腹腔镜手术治疗胃固有肌层间质瘤对切除率及并发症的影响。方法:回顾性分析186例胃固有肌层间质瘤患者的临床资料,62例腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,61例EFR组采用内镜全层切除术... 目的:探索内镜全层切除术(EFR)、内镜黏膜下挖除术(ESE)及腹腔镜手术治疗胃固有肌层间质瘤对切除率及并发症的影响。方法:回顾性分析186例胃固有肌层间质瘤患者的临床资料,62例腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,61例EFR组采用内镜全层切除术治疗,63例ESE组采用内镜黏膜下挖除术治疗,并对比三组手术时间、术后3d平均体温、术后1d白细胞总数、术后通气时间、住院费用、住院时间、并发症发生率、切除率。结果:三组对比手术时间、术后1d白细胞总数、术后3d平均体温、切除率、并发症差异无统计意义(P>0.05)。而EFR组和ESE组术后通气时间、住院时间短于腹腔镜组,住院费用少于腹腔镜组(P<0.05)。组间对比中,EFR组住院费用短于ESE组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术、ESE、EFR手术均能够完整切除胃固有肌层间质瘤患者病变组织,但内镜相比于腹腔镜住院时间更短,住院费用更小,但内镜相比于腹腔镜并发症处理方式更为繁琐,为此需根据患者实际情况,合理选择术式。 展开更多
关键词 内镜全层切除术 内镜黏膜下挖除术 腹腔镜手术 胃固有肌层间质瘤 切除率 并发症
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内镜下全层切除术治疗胃固有肌层间质瘤的疗效探究 被引量:2
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作者 梁锋 《当代医学》 2021年第31期53-55,共3页
目的探究内镜下全层切除术治疗胃固有肌层间质瘤的疗效。方法回顾性分析2017年11月至2019年11月于本院接受治疗的胃固有肌层间质瘤患者90例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组45例。采用传统手术治疗的患者作为对照组,采用内镜下全... 目的探究内镜下全层切除术治疗胃固有肌层间质瘤的疗效。方法回顾性分析2017年11月至2019年11月于本院接受治疗的胃固有肌层间质瘤患者90例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组45例。采用传统手术治疗的患者作为对照组,采用内镜下全层切除术治疗的患者作为观察组,比较两组患者并发症发生情况及手术相关指标。结果观察组并发症发生率为8.88%,低于对照组的33.33%(P<0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论内镜下全层切除术治疗胃固有肌层间质瘤的疗效显著,能有效降低并发症发生风险并缩短手术时间、住院时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 内镜下全层切除术 胃固有肌层间质瘤 并发症 手术相关指标
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应用基因芯片技术筛选胃固有肌层间质瘤差异表达基因
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作者 胡焕芹 黄留业 张波 《中国临床实用医学》 2016年第6期12-16,共5页
目的:应用基因芯片技术检测胃固有肌层间质瘤基因表达谱,筛选出胃固有肌层间质瘤发生发展过程中差异表达基因,以期指导胃固有肌层间质瘤精准诊断及药物靶向治疗。方法选取经内镜及腹腔镜治疗的6例胃固有肌层间质瘤组织及瘤周组织标... 目的:应用基因芯片技术检测胃固有肌层间质瘤基因表达谱,筛选出胃固有肌层间质瘤发生发展过程中差异表达基因,以期指导胃固有肌层间质瘤精准诊断及药物靶向治疗。方法选取经内镜及腹腔镜治疗的6例胃固有肌层间质瘤组织及瘤周组织标本,提取总RNA,反转录合成cDNA,通过体外转录(IVT)合成biotin生物素标记cRNA,并与Affymetrix mRNA表达谱芯片杂交,采用差异倍数法筛选出差异表达基因;然后利用PANTHER/KEGG数据库及Gene Ontology功能分析软件对这些差异基因进行生物信息学分析。结果该研究共筛选出3293个差异表达基因,其中上调2588个,下调705个,尤以DPP10、ETV1、DKK4、CXCL14、MT1M基因差异表达显著。发现这些差异基因涉及多个与肿瘤相关信号通路,如Wnt信号通路、Rap1信号通路、细胞外基质受体相互作用、Ras信号通路、P13K-AKT信号通路、细胞粘附等。结论胃间质瘤组织与瘤周组织之间存在多个明显差异表达基因,如DPP10、ETV1、DKK4、CXCL14、MT1M等,可能参与胃间质瘤发生和发展的调控,也可能是胃间质瘤发生相关的新的分子标记物或治疗新靶点。对这些差异基因及所涉及的调控通路进行深入研究,将有助于胃间质瘤的诊断、治疗及预后判断。 展开更多
关键词 胃固有肌层间质瘤 基因芯片 基因表达
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