悬吊免气腹单孔腹腔镜手术与单孔气腹腹腔镜和开腹手术对卵巢肿物患者呼吸及循环功能影响研究 被引量：19

1

作者 丁伟 王敏 +2 位作者 曾志 闫效宇 刘易斯 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1409-1412,共4页

目的探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术与单孔气腹腹腔镜手术和开腹手术对卵巢肿物患者的治疗效果及对呼吸、循环功能的影响。方法收集2018年1月至7月中国医科大学附属盛京医院妇科收治的卵巢肿物患者50例,对其中10例行悬吊免气腹单孔腹腔... 目的探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术与单孔气腹腹腔镜手术和开腹手术对卵巢肿物患者的治疗效果及对呼吸、循环功能的影响。方法收集2018年1月至7月中国医科大学附属盛京医院妇科收治的卵巢肿物患者50例,对其中10例行悬吊免气腹单孔腹腔镜手术与20例单孔气腹腹腔镜手术、20例常规开腹手术患者进行术中和术后恢复情况的比较。同时对比观察不同术式对患者呼吸和循环功能的影响。结果 3组患者手术均获成功。悬吊免气腹单孔腹腔镜手术组和单孔气腹腹腔镜手术组的手术时间、排气时间、住院时间优于开腹手术组(均P<0.05)。悬吊免气腹单孔腹腔镜手术组对患者心率的影响小于单孔气腹腹腔镜手术组与开腹手术组(P<0.05)。悬吊免气腹单孔腹腔镜手术组和开腹手术组对患者呼气末二氧化碳分压、气道峰值压力的影响明显小于单孔气腹腹腔镜手术组。结论悬吊免气腹单孔腹腔镜手术避免了与CO_2气腹相关的诸多并发症,扩大了手术适应人群,为老年及心肺功能不全的患者提供了一种安全、有效的微创手术方式,并且缩短了手术时间和术后恢复时间,降低了术后不良反应率,有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 悬吊技术 免气腹腹腔镜 单孔 妇科手术 心肺功能

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全胸腔镜联合非气腹腹腔镜食管癌根治术72例 被引量：8

2

作者 郭明 崔殿龙 +2 位作者 胡蒙 雷云宏 向鑫 《临床军医杂志》 CAS 2009年第4期574-576,共3页

目的总结全胸腔镜联合腹部小切口腹腔镜辅助食管癌根治术的临床经验。方法行腔镜辅助下食管癌根治术72例,手术采用全胸腔镜辅助下经右胸游离胸段食管及肿瘤,并清扫纵隔淋巴结,上腹部正中小切口非气腹腹腔镜辅助下完成胃的游离、清扫腹... 目的总结全胸腔镜联合腹部小切口腹腔镜辅助食管癌根治术的临床经验。方法行腔镜辅助下食管癌根治术72例,手术采用全胸腔镜辅助下经右胸游离胸段食管及肿瘤,并清扫纵隔淋巴结,上腹部正中小切口非气腹腹腔镜辅助下完成胃的游离、清扫腹腔内淋巴结及管状胃成型,左颈部切口完成胃食管吻合术。结果全组72例均经胸腔镜辅助下顺利完成食管癌切除术,平均手术时间4.5 h,其中胸腔镜游离平均时间1.6 h,术中平均出血量275 m l,平均每例清扫淋巴结35个,住院时间为6～15 d,平均8.5 d。无中转开胸。术后并发吻合口瘘1例,心律失常2例,肺部感染3例,并发症发生率83.3%,无死亡病例。结论全胸腔镜联合腹腔镜腹壁小切口辅助微创根治食管癌在技术上是安全可行、值得推广的手术方式。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜 非气腹腹腔镜

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对比三种不同手术在治疗结直肠癌患者中的效果分析以及对心肺功能的影响 被引量：5

3

作者 赵云青 芦隽轩 +1 位作者 何成洁 金东 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2018年第S2期67-68,共2页

目的对比观察结直肠癌的开放手术、气腹腹腔镜手术、无气腹腹腔镜手术对结直肠癌患者的临床治疗效果及对患者心肺功能影响情况。方法选取2015-1-2018-1我院收治的90例结直肠癌手术患者作为观察对象,根据患者的手术方式分为腹腔镜气腹组... 目的对比观察结直肠癌的开放手术、气腹腹腔镜手术、无气腹腹腔镜手术对结直肠癌患者的临床治疗效果及对患者心肺功能影响情况。方法选取2015-1-2018-1我院收治的90例结直肠癌手术患者作为观察对象,根据患者的手术方式分为腹腔镜气腹组、腹腔镜无气腹组、开腹组。记录3组患者的不同时间段气道峰压、中心静脉压及平均动脉压、血清PH值、二氧化碳分压,同时对3组患者的免疫功能指标肿瘤坏死因子-α和白介素-1进行比较。结果气腹组气道峰压、中心静脉压水平明显升高,二氧化碳分压随手术时间延长而升高,血清PH值随手术时间延长而降低(P<0.05);气腹组和无气腹组各时间段的TNF-α和IL-1含量差异显著(均P<0.05)。结论无气腹腹腔镜结直肠癌手术具有微创、操作简单以及对免疫功能影响较小的特点,值得推广。 展开更多

关键词 气腹腹腔镜 无气腹腹腔镜 结直肠癌

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悬吊与气腹腹腔镜手术在大肠癌治疗中的应用 被引量：4

4

作者 伍冀湘 曹广 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2010年第2期25-28,共4页

目的对比悬吊式腹腔镜(悬吊组)与气腹腹腔镜(气腹组)在大肠肿瘤手术中的应用效果。方法 2005年7月至2009年7月,实施腹腔镜大肠癌手术52例,悬吊组27例,气腹组25例。分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度、术中血气... 目的对比悬吊式腹腔镜(悬吊组)与气腹腹腔镜(气腹组)在大肠肿瘤手术中的应用效果。方法 2005年7月至2009年7月,实施腹腔镜大肠癌手术52例,悬吊组27例,气腹组25例。分别记录手术时间、术中出血量、清除淋巴结数、肠管切除长度、术中血气分析及动脉压、术后排气时间。结果手术时间:悬吊组(208.14±77.21)min,气腹组(246.00±61.72)min,P=0.058;术中出血量:悬吊组(225.55±77.87)ml,气腹组(211.6±80.86)ml,P=0.529;清扫淋巴结数:悬吊组(18.40±6.08)枚,气腹组(17.44±7.42)枚,P=0.603;切除肠管长度:悬吊组(27.96±5.04)cm,气腹组(28.00±4.78)cm,P=0.978;术后排气时间:悬吊组(33.22±6.48)h,气腹组(34.92±7.68)h,P=0.404。两组间五个对照指标相比差异无统计学意义。手术开始20min后PaCO2检测结果悬吊组为(43.03±4.84)mmHg,气腹组为(47.28±4.97)mmHg,P=0.003;平均动脉压悬吊组为(100.76±7.47)mmHg,气腹组为(106.60±6.12)mmHg,P=0.004。两组差异有统计学意义。气腹组术中损伤输尿管1例;两组各有1例直肠癌术后出现吻合口瘘。结论悬吊与气腹腹腔镜大肠癌手术在出血量、清除淋巴结数目、手术时间、切除肠管长度及术后排气时间均差异无统计学意义;但术中血气分析PaCO2及平均动脉压悬吊组明显优于气腹组,说明吊式腹腔镜大肠癌手术是一种安全有效的手术方式,并能更好保证患者的术中心肺功能。 展开更多

关键词 无气腹腹腔镜 气腹腹腔镜 大肠癌

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基于倾向性评分匹配的LTE术式与CTLE术式治疗Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌的围手术期及远期疗效比较 被引量：4

5

作者 余振 于磊 +5 位作者 陈晓红 于涛 张葆勋 杨兴国 杜鑫 高翔 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期357-362,共6页

目的比较无气腹腹腔镜下经膈肌裂孔游离食管的颈段食管癌切除术(LTE)与胸、腹腔镜联合食管癌根治术(CTLE)治疗Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌的围手术期及远期疗效。方法回顾性分析北京同仁医院胸外科2008年1月至2019年12月期间的Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌... 目的比较无气腹腹腔镜下经膈肌裂孔游离食管的颈段食管癌切除术(LTE)与胸、腹腔镜联合食管癌根治术(CTLE)治疗Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌的围手术期及远期疗效。方法回顾性分析北京同仁医院胸外科2008年1月至2019年12月期间的Ⅰ~Ⅲ期颈段食管癌行微创CTLE或LTE术式的连续158例患者临床资料,采用倾向性评分匹配法均衡组间混杂因素的影响后,匹配40对病例(CTLE和LTE术式各40例),其中男43例,女37例,年龄51~81(62.5±7.0)岁,比较两组患者围手术期相关指标(主要包括手术时间、术中出血量、重症监护病房监护时间以及术后肺炎和心律失常等并发症发生率)及远期预后。结果LTE组的手术时间[(148.0±31.3)min比(201.3±48.3)min)]、术中出血量[(192.6±77.9)ml比(387.8±112.4)ml]、重症监护病房监护时间(0 d比1 d)以及术后肺炎(0比15%)和心律失常(2.5%比20%)的并发症发生率均低于CTLE组(均P<0.05);CTLE组淋巴结清扫数目高于LTE组[(21.2±6.1)枚比(12.9±4.3)枚,P<0.001]。LTE组3、5年总体生存率(OS)和无病生存率(DFS)(OS:53.53%和34.27%,DFS:43.62%和24.89%)与CTLE组(OS:59.48%和37.29%,DFS:49.12%和28.82%)相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LTE在减少手术用时、术中出血、重症监护病房监护时间和降低术后肺炎、心律失常发生率等方面有优势,其远期预后与CTLE相当。 展开更多

关键词 食管肿瘤 微创食管切除 无气腹腹腔镜 远期疗效 倾向性评分匹配 病例对照研究

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悬吊式免充气单孔腹腔镜在特殊人群中的巧妙应用

6

作者 邹存华 李若晴 赵淑萍 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2024年第1期12-15,共4页

近年来,在妇科腹腔镜手术技术领域,悬吊式免充气腹腔镜手术呈燎原之势,发展迅猛。其作为内镜手术的重要组成部分,已经成为外科革命的先锋,且正逐步成为许多妇科手术治疗的新模式。现结合国内外报道,针对此手术在特殊人群中的巧妙应用作... 近年来,在妇科腹腔镜手术技术领域,悬吊式免充气腹腔镜手术呈燎原之势,发展迅猛。其作为内镜手术的重要组成部分,已经成为外科革命的先锋,且正逐步成为许多妇科手术治疗的新模式。现结合国内外报道,针对此手术在特殊人群中的巧妙应用作一详述,分析悬吊式免充气腹腔镜的优势,探讨其有效性和应用进展。 展开更多

关键词 悬吊技术 免充气腹腔镜 单孔 妇科手术

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悬吊免气腹经脐单孔腹腔镜在妇产科疾病应用进展 被引量：1

7

作者 丁伟 王敏 +1 位作者 曾志 闫效宇 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2019年第3期189-192,共4页

20世纪90年代起,悬吊免气腹腹腔镜手术飞速发展。现结合国内外报道,针对此手术的发展历史及临床应用作一综述。对比悬吊免气腹腹腔镜与传统腹腔镜在治疗妇产科疾病中的临床效果,分析悬吊免气腹腹腔镜的优势,探讨其有效性和应用进展。

关键词 悬吊技术 免气腹腹腔镜 单孔 妇科手术

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手助腹腔镜与标准腹腔镜根治性肾切除术的临床研究

8

作者 陈小珂 《中外医学研究》 2015年第20期22-23,共2页

目的：对比手助腹腔镜与标准腹腔镜根治性肾切除术手术与预后情况,探讨手助腹腔镜优势与缺陷。方法：回顾性分析经病理证实为T1-T2NOMO并采用腹腔镜手术治疗患者临床资料,采用手助腹腔镜手术患者41例纳入观察组,采用标准腹腔镜手术患者4... 目的：对比手助腹腔镜与标准腹腔镜根治性肾切除术手术与预后情况,探讨手助腹腔镜优势与缺陷。方法：回顾性分析经病理证实为T1-T2NOMO并采用腹腔镜手术治疗患者临床资料,采用手助腹腔镜手术患者41例纳入观察组,采用标准腹腔镜手术患者43例纳入对照组,对比临床资料。结果：观察组患者肛门排气时间（2.6±0.5）d、住院时间（11.3±3.8）d高于对照组（2.1±0.6）min、（8.4±2.5）d,手术时间（128.4±23.1）min、术中出血量（82.0±54.4）ml低于对照组患者（184.5±57.2）min、（210.4±164.3）ml,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见严重并发症,随访12个月~4年,均未见肿瘤复发。结论：相较于标准腹腔镜,手助腹腔镜手术可有效缩短手术时间、减少术中出血量,但可能增加排气时间、延长住院时间,两种手术并发率、复发率均较低。 展开更多

关键词 肾癌 根治性肾切除术 手助腹腔镜 标准腹腔镜

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硬膜外麻醉可减轻无气腹腹腔镜妇科手术应激反应

9

作者 陈祖萍 钱燕宁 +2 位作者 韩传宝 刘华 韩素萍 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1158-1161,共4页

目的:比较在不同麻醉方法下行无气腹腹腔镜妇科手术对血糖、胰岛素、皮质醇及TNF-α的影响。方法:选择38例择期行妇科腹腔镜手术,并根据美国麻醉医师协会(ASA)标准确定为Ⅰ～Ⅱ级的患者,随机分成2组,每组19例。Ⅰ组,于静脉全麻下行无气... 目的:比较在不同麻醉方法下行无气腹腹腔镜妇科手术对血糖、胰岛素、皮质醇及TNF-α的影响。方法:选择38例择期行妇科腹腔镜手术,并根据美国麻醉医师协会(ASA)标准确定为Ⅰ～Ⅱ级的患者,随机分成2组,每组19例。Ⅰ组,于静脉全麻下行无气腹腹腔镜手术;Ⅱ组,于硬膜外麻醉下行无气腹腹腔镜手术。监测2组患者麻醉前(T1)、气腹或悬吊建立后30min(T2)、气腹或悬吊撤除后10min(T3)和术后第2天晨8时(T4)4个时点的血糖、胰岛素、皮质醇、和TNF-α浓度。结果:麻醉前患者的血糖、胰岛素、皮质醇和TNF-α水平无明显差别(P>0.05),术后各水平均逐渐升高。组间比较,Ⅰ组在T3时点的血糖、胰岛素水平和TNF-α高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组的血皮质醇水平在T3和T4时点均高于Ⅱ组(P<0.01和P<0.05)。结论:与全麻比较,硬膜外麻醉可减弱无气腹腹腔镜妇科手术的应激反应。 展开更多

关键词 麻醉 无气腹腹腔镜 应激

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免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿的随机对照研究 被引量：28

10

作者 任月芳 杜英 +2 位作者 万择秋 吴丽芳 颜伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1042-1045,共4页

目的评价免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。方法 45例需手术的妊娠合并卵巢囊肿患者随机分成免气腹腹腔镜组(23例)和开腹组(22例)。比较两组术中出血、手术时间、术后疼痛评分、术后镇痛剂使用、术后肛门排气时间、住... 目的评价免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。方法 45例需手术的妊娠合并卵巢囊肿患者随机分成免气腹腹腔镜组(23例)和开腹组(22例)。比较两组术中出血、手术时间、术后疼痛评分、术后镇痛剂使用、术后肛门排气时间、住院时间、术后发热和术后切口感染等方面的差异。结果术中出血和术后切口感染两组差异无显著性(P>0.05),与开腹组相比,免气腹腹腔镜组的手术时间短且术后发热少(P<0.05),术后疼痛轻、术后镇痛剂使用少、术后肛门排气恢复快和住院时间短(P<0.01)。结论免气腹单孔腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿具有疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短且腹壁切口更小等优点,是一种安全有效的治疗选择,适合具备熟练腹腔镜操作技术的单位推广。 展开更多

关键词 免气腹腹腔镜 开腹手术 卵巢囊肿剔除 单孔腹腔镜 妊娠

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非气腹腹腔镜术的临床应用 被引量：21

11

作者 王沁德 蔡晓军 +3 位作者 韩承新 朱晓丹 李明 刘煜 《中华消化内镜杂志》 1998年第4期216-219,共4页

为减少传统腹腔镜术气腹引起的并发症，采用非气腹腹腔镜术（ＧＬＬＳ）完成腹部手术５３例，包括结直肠癌根治术、胆囊切除术、肝脓疡引流术、溃疡病穿孔修补术、阑尾切除术、腹股沟斜疝内环修补术。术中传统外科技术和腹腔镜技术协同... 为减少传统腹腔镜术气腹引起的并发症，采用非气腹腹腔镜术（ＧＬＬＳ）完成腹部手术５３例，包括结直肠癌根治术、胆囊切除术、肝脓疡引流术、溃疡病穿孔修补术、阑尾切除术、腹股沟斜疝内环修补术。术中传统外科技术和腹腔镜技术协同配合，使手术更加安全、简便，取得较好的微创外科效果。作者介绍了ＧＬＬＳ的操作方法和经验，并对其优缺点进行了分析探讨，提出ＧＬＬＳ术兼有腹腔镜外科和传统外科技术的优点，使腹腔镜二维平面镜下操作变为三维空间操作，值得临床继续实践探索。 展开更多

关键词 非气腹腹腔镜术 腹腔镜术 并发症 GLLS

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非气腹腹腔镜技术的临床应用 被引量：21

12

作者 许红兵 高春芳 秦明放 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第4期276-277,共2页

目的研究非气腹腹腔镜手术的设计及安全性与可行性. 方法应用非气腹装置(gassless laparoscopic device,GLD)在腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术124例,胆总管切开取石一期缝合术56例,胆总管囊肿切除肝管空肠吻合术1例,改良非气腹腹腔... 目的研究非气腹腹腔镜手术的设计及安全性与可行性. 方法应用非气腹装置(gassless laparoscopic device,GLD)在腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术124例,胆总管切开取石一期缝合术56例,胆总管囊肿切除肝管空肠吻合术1例,改良非气腹腹腔镜胆总管空肠吻合术15例,手助腹腔镜脾切除联合门奇静脉断流术1例,非气腹装置辅助腹腔镜脾切除术1例. 结果手术均获成功,无严重手术并发症.129例胆道手术者随访1～9年,1例复发;2例脾脏手术者随访3～12个月,无复发. 结论所开展的非气腹腹腔镜手术达到了微创外科手术效果,安全可行. 展开更多

关键词 腹腔镜术 改良 非气腹装置

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悬吊式免气腹腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用 被引量：9

13

作者 庞黎明 夏可义 +2 位作者 陈泛野 廖丹 李德钢 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第6期523-525,共3页

目的探讨悬吊式免气腹腹腔镜结直肠癌根治手术的可行性。方法 2008年5月～2009年10月,行悬吊式免气腹腹腔镜结直肠癌根治手术43例,其中右半结肠癌根治术10例,横结肠癌根治术3例,左半结肠癌根治术9例,直肠癌Dixon手术16例,直肠癌Miles手... 目的探讨悬吊式免气腹腹腔镜结直肠癌根治手术的可行性。方法 2008年5月～2009年10月,行悬吊式免气腹腹腔镜结直肠癌根治手术43例,其中右半结肠癌根治术10例,横结肠癌根治术3例,左半结肠癌根治术9例,直肠癌Dixon手术16例,直肠癌Miles手术5例。术后37例行FOLFOX辅助化疗方案。结果 43例手术均成功完成,无中转开腹,无死亡病例。手术时间:右半结肠切除术180～300min(平均240min),左半结肠切除术120～240min(平均180min),Dixon手术120～210min(平均150min),Miles手术170～210min(平均190min)。术中出血<150ml。手术切除淋巴结10～28个,平均16个,其中阳性5个。术后恢复顺利。43例随访4～10个月,平均7个月,未见切口种植及吻合口复发,腹部CT检查未发现远处转移。结论悬吊式免气腹腹腔镜结直肠癌根治手术避免了气腹对人体血流动力学的影响,是一种安全、可行、经济的手术方法 。 展开更多

关键词 结直肠癌 悬吊式免气腹腹腔镜 根治术

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气腹腹腔镜和无气腹腹腔镜治疗异位妊娠的疗效观察 被引量：10

14

作者 周琴 王颖楠 徐英姿 《中华全科医学》 2016年第10期1680-1682,共3页

目的探讨气腹腹腔镜和无气腹腹腔镜治疗异位妊娠的效果。方法选择2012年10月—2015年10月中国人民解放军第一一三医院无气腹腹腔镜治疗的输卵管妊娠患者75例和气腹腹腔镜治疗的异位妊娠患者75例作为研究对象,比较2组患者术前盆腔出血量... 目的探讨气腹腹腔镜和无气腹腹腔镜治疗异位妊娠的效果。方法选择2012年10月—2015年10月中国人民解放军第一一三医院无气腹腹腔镜治疗的输卵管妊娠患者75例和气腹腹腔镜治疗的异位妊娠患者75例作为研究对象,比较2组患者术前盆腔出血量、术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后疼痛情况、术后住院时间、住院费用、术后并发症情况以及手术前后血气分析情况。结果无气腹腹腔镜组异位妊娠患者的手术时间为(32.49±21.06)min、术后排气时间为(11.79±3.78)h、住院费用为(6 897.34±205.31)元、术后恶心呕吐和肩背部疼痛的发生率为36.0%和6.7%,均低于气腹腹腔镜组的(49.35±24.56)min、(16.52±4.34)h、(7 891.24±179.86)元、66.7%和26.7%(P<0.05)。2组异位妊娠患者手术开始后10 min和手术结束时pH值、PO_2和SaO_2均低于手术开始前(P<0.05),PaCO_2高于手术开始前(P<0.05);无气腹腹腔镜组异位妊娠患者手术开始后10min和手术结束时pH值、PO_2和SaO_2均高于气腹腹腔镜组(P<0.05),PaCO_2低于气腹腹腔镜组(P<0.05)。结论无气腹腹腔镜治疗异位妊娠能够缩短手术时间、术后排气时间,减少住院费用,减少术后并发症的发生率,对血气分析的影响小,值得在临床中推广。 展开更多

关键词 无气腹 腹腔镜 异位妊娠 气腹

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腹腔镜免气腹装置的研究进展 被引量：6

15

作者 耿葵花 王少伟 +1 位作者 韦为 吴东波 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期480-484,共5页

对国内和国外的腹腔镜免气腹装置的研发和应用现状进行了介绍,从结构、原理以及经济性、术野暴露性等角度讨论了现有免气腹装置的优点与不足,指出免气腹技术现阶段发展停止不前的原因是免气腹装置的研发水平较低、现行免气腹技术的手术... 对国内和国外的腹腔镜免气腹装置的研发和应用现状进行了介绍,从结构、原理以及经济性、术野暴露性等角度讨论了现有免气腹装置的优点与不足,指出免气腹技术现阶段发展停止不前的原因是免气腹装置的研发水平较低、现行免气腹技术的手术空间小、术野暴露差的问题没有得到彻底解决。提出今后免气腹装置的研发思路,认为应该把外科学、机械学和材料学联合起来,采用虚拟仿真和虚拟实验等现代技术手段提高研发水平。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 免气腹技术 腹腔镜免气腹装置

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新型免气腹悬吊装置研制及应用 被引量：5

16

作者 崔建新 卢灿荣 +3 位作者 卫勃 郗洪庆 蔡应问 陈凛 《中国医学装备》 2015年第11期21-23,共3页

目的:研制更适合腹部复杂腔镜手术的新型免气腹悬吊装置,并验证其应用可行性。方法:由临床研究者与工程师共同完成方案的设计,采用Solidworks、Caxa软件绘制工程图,并加工和试制。使用模拟量表对术者满意度和助手操作舒适度进行评分,并... 目的:研制更适合腹部复杂腔镜手术的新型免气腹悬吊装置,并验证其应用可行性。方法:由临床研究者与工程师共同完成方案的设计,采用Solidworks、Caxa软件绘制工程图,并加工和试制。使用模拟量表对术者满意度和助手操作舒适度进行评分,并比较空间暴露所需时间、擦镜头次数及吸引器使用"延误时间",评价应用可行性。结果:研制出一套新型免气腹腹壁悬吊装置,具有较好的技术优势和临床应用可行性,手术者对术野的满意度和助手操作舒适度均不亚于气腹腔镜组,且具有擦镜头次数少、不受漏气干扰的优势。结论:新型免气腹悬吊装置是现有装置的进一步创新,更适合于腹部复杂的腔镜手术,具有较好的应用前景。 展开更多

关键词 免气腹腔镜手术 腹腔镜手术 腹部手术

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两种微创手术方式治疗颈段食管癌的对比研究 被引量：6

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作者 张葆勋 于磊 +4 位作者 伍冀湘 陈晓红 于涛 余振 柯冀 《中国医刊》 CAS 2019年第5期516-520,共5页

目的通过对比新辅助化疗后行无气腹腹腔镜下食管内翻拔脱手术(laparoscopic transhiatal esophagectomy,LTE)和胸、腹腔镜联合食管癌根治手术(combined thoracoscopic and laparoscopic esophagectomy,CTLE)后患者的总生存期、无病生存... 目的通过对比新辅助化疗后行无气腹腹腔镜下食管内翻拔脱手术(laparoscopic transhiatal esophagectomy,LTE)和胸、腹腔镜联合食管癌根治手术(combined thoracoscopic and laparoscopic esophagectomy,CTLE)后患者的总生存期、无病生存期、术后咽喉反流发生率及术后并发症发生率,探讨LTE在颈段食管癌治疗中的价值。方法回顾性分析2009年10月至2014年12月在北京同仁医院行微创手术治疗的83例颈段食管癌患者的临床资料,其中27例行LTE,56例行CTLE。结果两组均无手术相关死亡和中转开腹、开胸。与CTLE相比,LTE术中出血量较少,手术时间较短,差异有显著性(P<0.05)。两组患者中位总生存期、无病生存期差异无显著性(P>0.05)。术后1年24h食管pH监测和食管测压显示LTE组咽喉反流较CTLE组轻(P<0.05)。两组术后肺部感染发生率差异无显著性(P>0.05)。结论与CTLE相比,LTE治疗颈段食管癌更为安全、有效。 展开更多

关键词 颈段食管癌 微创手术 食管内翻拔脱术 疗效 咽喉反流

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悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术68例疗效观察 被引量：5

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作者 李燕 《海南医学》 CAS 2010年第22期90-92,共3页

目的比较悬吊式免气腹腹腔镜和传统腹腔镜子宫肌瘤切除术临床疗效的差异。方法入选2008年1月至2010年3月连续收治的子宫肌瘤切除术患者136例,根据手术方法分为:悬吊式免气腹腹腔镜组(免气腹组)和传统腹腔镜组(传统组),每组68例。记录和... 目的比较悬吊式免气腹腹腔镜和传统腹腔镜子宫肌瘤切除术临床疗效的差异。方法入选2008年1月至2010年3月连续收治的子宫肌瘤切除术患者136例,根据手术方法分为:悬吊式免气腹腹腔镜组(免气腹组)和传统腹腔镜组(传统组),每组68例。记录和分析比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后体温、术后疼痛、术后住院时间和住院费用等临床指标的差异。结果与传统组比较,免气腹组手术时间缩短,术中出血量少,术后肛门首次排气时间缩短,术后体温>38℃和术后需镇痛例数较少,同时术后住院时间和住院费用明显减少(均P<0.05)。结论悬吊式免气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床疗效优于传统腹腔镜,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 悬吊式免气腹腹腔镜 子宫肌瘤 临床疗效

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无气腹腹腔镜与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对机体免疫功能影响的研究 被引量：4

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作者 孟庆勇 王鸣 +1 位作者 林萍 邵淑芹 《中国医药指南》 2008年第17期33-34,共2页

目的探讨无气腹腹腔镜(GLO)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LO)对机体免疫功能的影响.方法选择采用无气腹腹腔镜行子宫肌瘤剔除的病人19例和腹腔镜子宫肌瘤剔除的患者21例,测定术前及术后1、4d外周血免疫球蛋白IgG及补体C_3、C_4水平以及T淋巴... 目的探讨无气腹腹腔镜(GLO)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LO)对机体免疫功能的影响.方法选择采用无气腹腹腔镜行子宫肌瘤剔除的病人19例和腹腔镜子宫肌瘤剔除的患者21例,测定术前及术后1、4d外周血免疫球蛋白IgG及补体C_3、C_4水平以及T淋巴细胞亚群的表达水平,结果GLO组术后1d、4d IgG、C_3、C_4水平无明显改变(均P>0.05),LO组术后1d IgG、C_3较术前有显著下降(P<0.05);GLO组术后1d仅CD_3^+较术前下降(P<0.05),LO组术后1d、CD_3^+、CD_4^+、CO_(?)^+均有显著下降(P<0.05),且两组比较差异有显著性(P<0.05).结论无气腹腹腔镜子宫肌瘤别除术对机体免疫功能的损伤较腹腔镜肌瘤剔除术小,有利于患者恢复. 展开更多

关键词 无气腹腹腔镜手术 腹腔镜手术 免疫功能 T淋巴细胞

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免气腹腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎患者IL-1及TNF-α水平的影响 被引量：4

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作者 陈惠峰 《中国医学创新》 CAS 2021年第25期117-121,共5页

目的:探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎患者IL-1及TNF-α水平的影响。方法:选取2019年3月-2021年3月本院收治的82例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组41例。对照组应用常规腹腔镜胆囊切除术治疗,... 目的:探讨免气腹腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎患者IL-1及TNF-α水平的影响。方法:选取2019年3月-2021年3月本院收治的82例结石性胆囊炎患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组41例。对照组应用常规腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组应用免气腹腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组并发症发生情况,手术前后的炎性指标[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肝功能[血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))。结果:术前,两组IL-1、IL-8、CRP、TNF-α、TBIL、ALT、AST、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,研究组IL-1、IL-8、CRP、TNF-α、TBIL、ALT、AST水平均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结石性胆囊炎患者进行免气腹腹腔镜胆囊切除术治疗效果更好,并发症少,不仅可以降低IL-1及TNF-α等水平,还可改善肝功能,提高机体免疫力,有较高的安全性,值得应用。 展开更多

关键词 免气腹腹腔镜胆囊切除术 结石性胆囊炎 IL-1 TNF-Α

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