目的研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制效果及对机体胰岛素抵抗的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月于温州市中医院就诊的132例肥胖T2DM患者病历资料...目的研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制效果及对机体胰岛素抵抗的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月于温州市中医院就诊的132例肥胖T2DM患者病历资料,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各66例。观察组采用二甲双胍联合GLP-1类似物治疗,对照组采用二甲双胍联合亚莫利治疗,观察两组患者体质量指数(body mass index, BMI)、腰臀比、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose, 2 h PBG)甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、空腹C肽(fasting C peptide, FCP)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)和胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment-β cell, HOMA-β)的差别。结果两组治疗前相关指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后BMI、腰臀比下降效果更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组患者治疗后HbA1c、FBG、2h PBG水平比较分别为(6.85±1.49 vs 8.92±1.02)(%)、(5.99±2.09 vs 7.21±3.04)(mmol/L)、(7.90±2.04 vs 9.78±3.47)(mmol/L),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后TG、TC和LDL-C水平较对照组降低更显著,HDL-C水平升高更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后FINS为(15.08±3.21 vs 11.05±2.8)(mIU/L)、FCP(2.21±0.84 vs 1.84±0.71)(pmol/L)、HOMA-IR(1.33±0.09 vs 2.15±0.12)及HOMA-β(54.29±10.98 vs 32.15±6.43)变化水平较对照组更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较为3.04% vs 28.79%,差异�展开更多
文摘目的研究胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制效果及对机体胰岛素抵抗的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月于温州市中医院就诊的132例肥胖T2DM患者病历资料,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,各66例。观察组采用二甲双胍联合GLP-1类似物治疗,对照组采用二甲双胍联合亚莫利治疗,观察两组患者体质量指数(body mass index, BMI)、腰臀比、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose, 2 h PBG)甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-cholesterol, LDL-C)空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、空腹C肽(fasting C peptide, FCP)、胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMA-IR)、胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)和胰岛β细胞功能指数(homeostatic model assessment-β cell, HOMA-β)的差别。结果两组治疗前相关指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后BMI、腰臀比下降效果更明显,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组患者治疗后HbA1c、FBG、2h PBG水平比较分别为(6.85±1.49 vs 8.92±1.02)(%)、(5.99±2.09 vs 7.21±3.04)(mmol/L)、(7.90±2.04 vs 9.78±3.47)(mmol/L),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后TG、TC和LDL-C水平较对照组降低更显著,HDL-C水平升高更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗后FINS为(15.08±3.21 vs 11.05±2.8)(mIU/L)、FCP(2.21±0.84 vs 1.84±0.71)(pmol/L)、HOMA-IR(1.33±0.09 vs 2.15±0.12)及HOMA-β(54.29±10.98 vs 32.15±6.43)变化水平较对照组更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较为3.04% vs 28.79%,差异�
