目的系统评价GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)对2型糖尿病患者骨折风险的影响。方法系统检索Pub Med、Medline、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、CNKI及万方数据库。根据纳入排除标准筛选使用GLP-1RAs治疗2型糖尿病的随机对照试验(R...目的系统评价GLP-1受体激动剂(GLP-1RAs)对2型糖尿病患者骨折风险的影响。方法系统检索Pub Med、Medline、Embase、Cochrane图书馆、Web of science、CNKI及万方数据库。根据纳入排除标准筛选使用GLP-1RAs治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT)。利用Rev Man 5.0及Stata 12.0软件进行分析。结果最终纳入符合标准的RCT36篇,Meta分析结果显示:利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者骨折风险低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.47,95%CI(0.24,0.91),P=0.024],而与对照组相比,GLP-1 RAs[OR=0.94,95%CI(0.64,1.37),P=0.735]、艾塞那肽[OR=1.81,95%CI(0.83,3.95),P=0.139]、度拉鲁肽[OR=1.21,95%CI(0.57,2.58),P=0.616]、利西那肽[OR=1.27,95%CI(0.50,3.24),P=0.617]及阿必鲁肽[OR=0.70,95%CI(0.25,2.20),P=0.515],在骨折风险方面差异均无统计学意义。与对照组相比,GLP-1 RAs治疗对2型糖尿病患者骨折骨密度[OR=0.16,95%CI(-0.10,0.42),P=0.223]及血清钙[SMD=0.17,95%CI(-0.20,0.55),P=0.358]水平差异均无统计学意义。结论应用利拉鲁肽治疗2型糖尿病可降低患者骨折发生风险,而艾塞那肽等其他GLP-1 RAs及GLP-1 RAs总体骨折风险程度与对照组相似,且GLP-1 RAs对2型糖尿病患者骨密度及血清钙作用与对照组程度相似。展开更多
