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非气管插管麻醉下单孔胸腔镜联合Hook-wire针定位技术在外周型肺GGO病变中的临床应用 被引量：5
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作者 杨忠信 张丁乾 +3 位作者 董彦军 张国瑜 郑先杰 张双林 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2020年第6期419-423,共5页
[目的]探讨非气管插管保留自主呼吸麻醉下行单孔胸腔镜手术联合Hook-wire针术前定位技术治疗外周型肺磨玻璃样结节的安全性及有效性。[方法]选取2017年12月至2019年12月河南大学第一附属医院收治的60例外周型肺磨玻璃样结节患者为研究对... [目的]探讨非气管插管保留自主呼吸麻醉下行单孔胸腔镜手术联合Hook-wire针术前定位技术治疗外周型肺磨玻璃样结节的安全性及有效性。[方法]选取2017年12月至2019年12月河南大学第一附属医院收治的60例外周型肺磨玻璃样结节患者为研究对象,进行回顾性分析。所有患者完成Hook-wire术前穿刺定位,转至手术室后在非气管插管保留自主呼吸麻醉下行单孔胸腔镜肺楔形切除术,依据术中冰冻切片病理结果进一步决定手术方案。[结果]所有患者Hook-wire术前穿刺定位成功、手术顺利,无中转气管插管全麻或开胸。其中35例行肺楔形切除术,25例行肺叶切除+淋巴结清扫术(肺癌根治术)。平均麻醉时间(19.27±2.20)min,平均麻醉苏醒时间(11.2±4.08)min,平均手术时间为(63.67±36.44)min,平均术中血气分析PaCO2(44.3±3.65)mmHg,平均术后12 h血气分析PaCO2(41.83±4.54)mmHg,平均术中出血量为(82.5±55.70)mL,平均术后胸管留置时间为(6.5±3.23)d,平均胸管引流总量为(940±674.64)mL,平均术后住院时间为(8.65±3.28)d;围术期未见严重并发症及死亡病例发生;术后常规病理结果与术中冰冻结果完全相符。[结论]非气管插管保留自主呼吸麻醉下行单孔胸腔镜手术联合Hook-wire针术前定位技术治疗外周型肺磨玻璃样结节,能够有效减少手术创伤,降低并发症的发生,缩短术后康复时间,简单易行,安全可靠。同时也实现了对病灶的精准定位,在临床上符合“整体微创”的理念,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 非气管插管 单孔胸腔镜 肺部ggo 整体微创 快速康复
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CT影像中毛玻璃型肺结节提取方法的研究 被引量：6
2
作者 唐思源 苗玥 杨敏 《电子技术应用》 2018年第2期109-114,共6页
毛玻璃(GGO)型肺结节目前研究的比较少,但其恶性可能性也比较大。针对GGO型结节的对比度较血管和实体型结节的对比度低,直接使用阈值法不能很好地提取GGO型肺结节,直接使用多尺度圆点滤波器不能提取非球形形状的GGO型肺结节的问题,提出... 毛玻璃(GGO)型肺结节目前研究的比较少,但其恶性可能性也比较大。针对GGO型结节的对比度较血管和实体型结节的对比度低,直接使用阈值法不能很好地提取GGO型肺结节,直接使用多尺度圆点滤波器不能提取非球形形状的GGO型肺结节的问题,提出了一种基于形状特征和滤波器增强的阈值法相结合的方法来提取GGO型结节。首先使用形状指数方法提取具有全部或部分球形结构的GGO型结节,然后对剔除了血管、球形结构结节的图像应用滤波增强法来拉伸毛玻璃结节和肺实质的对比度,利用阈值方法提取不具有球形结构的毛玻璃结节。为了提高检测的准确率,对肺结节的特征进行提取与分类,并选择最佳特征组合,放入支持向量机分类器提取更精确的肺结节,并对算法进行评估和对比。实验结果表明,该方法能有效降低GGO型肺结节的漏检率,提高检测的敏感性、特异性,优于现有的两种方法。 展开更多
关键词 毛玻璃型肺结节 形状特征 滤波器增强 支持向量机分类器
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