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循环单核细胞和血浆中GDF-15和NT-proBNP对慢性心力衰竭的诊断及心血管事件的预测价值（英文） 被引量：47
1
作者 乔香瑞 刘军辉 +1 位作者 花蕊 卓小桢 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1273-1279,共7页
目的探讨基础心脏病是扩张型心肌病(DCM)或冠心病的心力衰竭患者血浆中生长分化因子-15(GDF-15)蛋白水平和外周血单核细胞(MNCs)中GDF-15 mRNA水平,并评估它们是否能够成为心力衰竭严重程度和长期心血管事件的预测因子。方法收集261例DC... 目的探讨基础心脏病是扩张型心肌病(DCM)或冠心病的心力衰竭患者血浆中生长分化因子-15(GDF-15)蛋白水平和外周血单核细胞(MNCs)中GDF-15 mRNA水平,并评估它们是否能够成为心力衰竭严重程度和长期心血管事件的预测因子。方法收集261例DCM患者,251例冠心病患者和132例无心力衰竭的健康对照空腹静脉血标本并对这些患者进行门诊随访。酶联免疫吸附实验(ELISA)检测GDF-15的血浆水平。实时聚合酶链反应检测MNCs中GDF-15 mRNA的表达水平,并对比分析GDF-15在不同NYHA分级患者中的表达情况,用ROC曲线评估GDF-15 mRNA对心血管事件的预测能力。结果 DCM和冠心病患者血浆中GDF-15水平及MNCs中GDF-15 mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01)。心功能Ⅳ级(NYHA)心衰患者的血浆GDF-15水平显著高于Ⅱ和Ⅲ级患者。心功能Ⅲ级和Ⅳ级心衰患者的MNCs中GDF-15 mRNA水平远高于Ⅱ级患者(P<0.01)。此外,心血管事件的ROC曲线分析显示,与单独用NT-proBNP预测相比,加入GDF-15 mRNA后曲线下面积从0.73(95%CI:0.69~0.77,P<0.001)增长为0.83(95%CI:0.79~0.86,P<0.001)。结论血浆GDF-15水平和MNCs中GDF-15 mRNA水平均可以作为心力衰竭的生物标志物,血浆中GDF-15水平对预测心功能IV级的心衰患者更为敏感,而MNCs中GDF-15 mRNA水平则更能预测心功能II级的心衰患者。NT-proBNP联合GDF-15 mRNA水平能更准确地预测长期心血管事件的发生风险。 展开更多
关键词 gdf-15 心力衰竭 扩张型心肌病 生物标志物 冠心病
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慢性阻塞性肺疾病患者外周血CD4^+和CD8^+T淋巴细胞和GDF-15水平与其血清炎症因子水平的关系 被引量：27
2
作者 郭庆玲 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期597-599,共3页
目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者可出现免疫因子和血清炎症因子等相关因子的变化,分析COPD外周血T淋巴细胞和GDF-15水平与其血清炎症因子水平的关系可为其炎症反应和病情评估提供依据。方法:选取COPD急性发作期患者80例为COPD组,另选... 目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者可出现免疫因子和血清炎症因子等相关因子的变化,分析COPD外周血T淋巴细胞和GDF-15水平与其血清炎症因子水平的关系可为其炎症反应和病情评估提供依据。方法:选取COPD急性发作期患者80例为COPD组,另选取30例健康者为对照组。比较两组外周血T淋巴细胞计数、血清GDF-15和炎症因子水平。分析其外周血T淋巴细胞、血清GDF-15水平与其血清炎症因子水平的关系。结果:与对照组比较,COPD组外周血T淋巴细胞计数均降低,血清GDF-15和炎症因子水平则均升高;与急性加重期比较,COPD组稳定期的外周血T淋巴细胞计数均升高,血清GDF-15和炎症因子水平则均降低(P<0.05)。相关分析结果显示,COPD患者外周血T淋巴细胞计数、血清GDF-15水平与其血清炎症因子水平均相关(P<0.05)。结论:COPD外周血T淋巴细胞计数降低,而血清GDF-15水平升高,且均与血清炎症因子水平密切相关,可反映其炎症和病情严重程度,为其治疗干预提供依据。 展开更多
关键词 COPD CD4^+ CD8^+ gdf-15 炎症因子
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中医辨证治疗对冠心病慢性心力衰竭中医证候微观量化指标的影响及临床意义 被引量：20
3
作者 马强 张晶 《四川中医》 2018年第3期78-81,共4页
目的:研究中医辨证治疗下冠心病慢性心力衰竭中医证候微观量化指标生长转化因子-15(Growth Differentiation Factor 15,GDF-15)、转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)的临床意义。方法:便利抽取2014年10月~2016... 目的:研究中医辨证治疗下冠心病慢性心力衰竭中医证候微观量化指标生长转化因子-15(Growth Differentiation Factor 15,GDF-15)、转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)的临床意义。方法:便利抽取2014年10月~2016年10月在我院心内科诊治的冠心病患者80例,并根据患者诊断结果不同,将诊断为CHF的患者分为试验组68例,诊断为非CHF的患者分为对照组12例。对CHF试验组患者进行中医辨证,将其分为心肺气虚证组(记为A组)11例,气阴两虚证组(记为B组)22例,气虚血淤证组(记为C组)21例,阳虚水泛证组(记为D组)14例。在试验过程中,分别测定所有研究对象的血浆GDF-15、TGF-β1及NT-pro BNP水平,以对比分析中医辨证治疗下冠心病慢性心力衰竭中医证候与上述指标之间的关系。结果:试验组与对照组对比结果:试验组患者血浆GDF-15与NT-pro BNP水平远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者血浆TGF-β1水平远远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医证候组与对照组患者对比结果:首先,各组之间血浆GDF-15水平、TGF-β1水平与NT-pro BNP水平总体分布差异明显;其次,中医证候组与对照组患者血浆GDF-15水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组;各组患者血浆TGF-β1水平升序排列依次为:D组、C组、A组、B组与对照组;各组患者血浆NT-pro BNP水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组。结论:血浆GDF-15与TGF-β1与冠心病慢性心力衰竭疾病密切相关;中医证候组与对照组患者血浆GDF-15水平升序排列依次为:对照组、A组、B组、C组与D组;各组患者血浆TGF-β1水平升序排列依次为:D组、C组、A组、B组与对照组。 展开更多
关键词 冠心病慢性心力衰竭 gdf-15 TGF-Β1 中医辨证治疗
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急性心肌梗死患者血清GDF-15的水平变化及其临床意义 被引量：17
4
作者 赵定学 苗云凤 龚必锋 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第2期232-235,共4页
目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清生长分化因子-15（GDF-15）的水平变化及其临床意义。方法选取2014年2月~2015年2月于陕西省汉中市中心医院急诊科治疗的AMI患者127例（观察组）,年龄51~82岁,其中ST段抬高型心肌梗死患者74例（STEM... 目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清生长分化因子-15（GDF-15）的水平变化及其临床意义。方法选取2014年2月~2015年2月于陕西省汉中市中心医院急诊科治疗的AMI患者127例（观察组）,年龄51~82岁,其中ST段抬高型心肌梗死患者74例（STEMI组）,非ST段抬高型心肌梗死患者53例（NSTEMI组）,同时选取在陕西省汉中市中心医院体检的健康人群104例作为健康对照组。检测各组血清GDF-15、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）、肌红蛋白（Mb）及左室重构指数（LVRI）。结果 AMI组血清GDF-15为（3.04±1.09）g/L,明显高于健康对照组（P〈0.05）;AMI组中STEMI患者血清GDF-15为（3.30±1.10）g/L,明显高于NSTEMI患者（P〈0.05）;AMI组c Tn I、CK-MB和Mb分别为（3.82±1.53）g/L、（45.07±13.16）g/L和（201.11±45.62）g/L,明显高于健康对照组（P均〈0.05）;AMI组中STEMI患者c Tn I、CK-MB和Mb分别为（4.07±1.37）g/L、（48.13±17.49）g/L和（210.07±34.27）g/L,明显高于NSTEMI患者,差异有统计学意义（P均〈0.05）;血清GDF-15与CK-MB、c Tn I、Mb呈正相关（r=0.427、0.409、0.511,P〈0.05）;GDF-15与LVRI变化率呈正相关（r偏=0.303,P〈0.05）,而CK-MB、c Tn I、Mb与LVRI变化率无相关性（P均〉0.05）。结论 AMI患者血清GDF-15、c Tn I、CK-MB和Mb均升高,而STEMI患者升高明显,GDF-15与c Tn I、CK-MB和Mb相关,同时与LVRI相关,GDF-15在AMI诊断中有一定的价值。 展开更多
关键词 AMI gdf-15 CTNI CK-MB MB 相关分析
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GDF-15、sST2及cTnI在急性心肌梗死患者中的表达及其对预后的预测价值研究 被引量：18
5
作者 党璋 吴琼 +1 位作者 王娟 王颖 《临床误诊误治》 CAS 2021年第2期49-53,共5页
目的分析血清分化生长因子-15(GDF-15)、血清可溶性ST2(sST2)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的表达及其对预后的预测价值。方法选取2018年4月—2019年4月本院收治的57例AMI作为观察组,根... 目的分析血清分化生长因子-15(GDF-15)、血清可溶性ST2(sST2)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中的表达及其对预后的预测价值。方法选取2018年4月—2019年4月本院收治的57例AMI作为观察组,根据随访是否发生主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为MACE组(n=25)和无MACE组(n=32)。另选取同期52例于本院接受健康体检结果正常者作为对照组。收集所有研究对象临床资料,比较GDF-15、sST2及cTnI在各组间的水平;采用受试者工作特征(eceiver operator characteristic,ROC)曲线分析GDF-15、sST2、cTnI及三者联合检测对AMI患者近期预后的预测价值,并采用Logistic回归分析探讨AMI预后不良的影响因素。结果观察组GDF-15、sST2及cTnI水平均高于对照组(P<0.01)。MACE组GDF-15、sST2及cTnI水平均高于无MACE组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,GDF-15、sST2、cTnI联合检测对AMI患者近期预后的预测价值最佳。多因素Logistic回归分析显示,发病至治疗时间长、大面积梗死及GDF-15、sST2、cTnI表达异常为AMI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论AMI患者GDF-15、sST2及cTnI水平高于正常人群;GDF-15、sST2及cTnI为影响AMI患者预后不良的独立危险因素,其联合检测可作为预测患者预后有效指标。 展开更多
关键词 心肌梗死 分化生长因子-15 血清可溶性ST2 肌钙蛋白I 预后 预测价值
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充血性心力衰竭患者血清生长分化因子-15与心功能及左心室重构的相关性 被引量：16
6
作者 徐烨华 李继东 马萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期3227-3229,3233,共4页
目的观察生长分化因子-15(GDF-15)在充血性心力衰竭患者中的表达,探讨GDF-15与充血性心力衰竭患者心功能及左心室重构的相关性。方法入选充血性心力衰竭患者98例,正常对照组31例,应用酶联免疫法(ELISA)检测血清中GDF-15及BNP水平,应用... 目的观察生长分化因子-15(GDF-15)在充血性心力衰竭患者中的表达,探讨GDF-15与充血性心力衰竭患者心功能及左心室重构的相关性。方法入选充血性心力衰竭患者98例,正常对照组31例,应用酶联免疫法(ELISA)检测血清中GDF-15及BNP水平,应用超声心动图检测左室射血分数(EF),左室短轴缩短率(FS),左室舒张末期内径(LVEDD)及左房收缩末期内径(LAD)等指标。结果充血性心力衰竭患者血清GDF-15及BNP水平与正常对照组相比显著升高(P <0.01),并随着纽约心功能(NYHA)分级程度的加重血清GDF-15及BNP水平逐层增高,但GDF-15在NYHAⅢ级与Ⅳ级间无统计学差异,BNP在NYHAⅡ级与Ⅲ级间差异无统计学意义。血清GDF-15水平与血清BNP水平呈正相关(r=0.53,P <0.01),与LVEF、FS呈负相关(r=-0.597,r=-0.593,均P <0.01),与LVEDD、LAD呈正相关(r=0.472,r=0.465,均P <0.01)。结论心衰患者血清GDF-15水平能较好地评估中重度的心力衰竭,与BNP及超声心动图左室重构指标有良好的相关性,可作为评价心力衰竭的血清学指标。 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 生长分化因子-15 脑钠素 左心室重构
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急性冠脉综合征患者血清GDF-15、YKL-40及LDL-C/HDL-C与冠脉病变程度的关系 被引量：16
7
作者 宋智勇 姜超 +3 位作者 罗东雷 姚艳影 张磊 侯云生 《山东医药》 CAS 2021年第35期59-61,共3页
目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清生长分化因子15(GDF-15)、血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平及低密度脂蛋白(LDL-C)/高密度脂蛋白(HDL-C)变化,并探讨其与冠状动脉(简称冠脉)病变程度的关系。方法选择行冠脉造影的患者324例,其中ACS... 目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清生长分化因子15(GDF-15)、血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平及低密度脂蛋白(LDL-C)/高密度脂蛋白(HDL-C)变化,并探讨其与冠状动脉(简称冠脉)病变程度的关系。方法选择行冠脉造影的患者324例,其中ACS患者186例(观察组)、非ACS患者138例(对照组),观察组依据Syntax评分结果分为Syntax评分≤22分84例、>22分(冠脉病变严重)102例。采用ELISA法检测血清GDF-15、YKL-40水平,并计算LDL-C/HDL-C。分析观察组GDF-15、YKL-40及LDL-C/HDL-C与Syntax评分的相关性,比较三项单独及联合对冠脉病变严重的预测价值。结果观察组血清GDF-15、YKL-40及LDL-C/HDL-C均高于对照组,观察组Syntax评分>22分者血清GDF-15、YKL-40及LDL-C/HDL-C均高于Syntax评分≤22分者(P均<0.05)。观察组GDF-15、YKL-40、LDL-C/HDL-C与Syntax评分均呈正相关关系(r分别为0.358、0.286、0.265,P均<0.05)。GDF-15预测冠脉病变严重的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.725,灵敏度和特异度分别为69.8%、69.2%;YKL-40预测冠脉病变严重的AUC为0.709,灵敏度和特异度分别为76.0%、57.7%;LDL-C/HDL-C预测冠脉病变严重的AUC为0.701,灵敏度和特异度分别为68.5%、64.3%;三项联合预测冠脉病变严重的AUC为0.834,灵敏度和特异度分别为76.5%、73.8%。结论ACS患者血清GDF-15、YKL-40水平及LDL-C/HDL-C均升高,三者联合构建的炎症—脂代谢预测模型能更准确地预测冠脉病变的严重程度。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 gdf-15 YKL-40 LDL-C/HDL-C SYNTAX评分
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血清GDF-15、sST2与慢性心力衰竭患者心功能的相关性分析及对预后的评估 被引量：14
8
作者 段洪强 闫鹏 祁娜 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第3期453-456,共4页
目的探索血清生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与慢性心力衰竭患者心功能的相关性及对预后的评估价值。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的CHF患者146例为研究组。另选取同期体检的健康人52例对照组,... 目的探索血清生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与慢性心力衰竭患者心功能的相关性及对预后的评估价值。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的CHF患者146例为研究组。另选取同期体检的健康人52例对照组,观察两组在血清GDF-15、sST2与心功能的差异,并进行相关性分析,随访研究组预后情况,分析血清GDF-15、sST2对预后评估的价值。结果Ⅳ级CHF患者血清GDF-15、sST2水平、LAD、LVEDD>Ⅲ级>Ⅱ级>对照组(P<0.05),LVEFⅣ级<Ⅲ级<Ⅱ级<对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清GDF-15、sST2与LAD、LVEDD存在显著正相关,(P<0.05),与LVEF呈显著负相关(P<0.05),ROC曲线分析显示,血清GDF-15、sST2水平对CHF患者预后不良的预测的AUC为0.946、0.954,两项联合预测AUC为0.965。结论慢性心力衰竭患者血清GDF-15、sST2水平随心衰程度加重而升高,具有较高预后预测价值,且联合预测准确性更好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 gdf-15 sST2 心功能 预后
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和肽素、血浆分化生长因子-15与NT-proBNP对心力衰竭患者早期诊断价值研究 被引量：14
9
作者 李三喜 吕杨 李涛 《川北医学院学报》 CAS 2017年第1期112-115,共4页
目的:探讨和肽素、血浆分化生长因子-15与NT-proBNP对心力衰竭患者的诊断价值。方法:分析246例心衰患者的临床资料,纳为观察组,同时选取249名健康人群作为对照组。结果:观察组患者血清CPP、GDF-15及NT-proBNP水平显著高于对照组,差异具... 目的:探讨和肽素、血浆分化生长因子-15与NT-proBNP对心力衰竭患者的诊断价值。方法:分析246例心衰患者的临床资料,纳为观察组,同时选取249名健康人群作为对照组。结果:观察组患者血清CPP、GDF-15及NT-proBNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级增加,观察组患者血清CPP、GDF-15及NT-proBNP水平明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);缺血性心肌病组患者血清GDF-15水平明显高于扩张性心肌病组(t=12.15,P<0.001),观察组患者CPP与NT-proBNP呈现正相关(r=0.368,P=0.012),血清GDF-15与NT-proBNP水平亦呈现正相关(r=0.347,P=0.018);ROC曲线分析显示:当NT-proBNP取值为441.1 ng/L时,对心力衰竭的诊断敏感性为79.09%,特异性为85.71%,诊断价值优于CPP及GDF-15。结论:CPP、GDF-15及NT-proBNP可作为心力衰竭患者病情严重程度及危险分层预测指标,具有一定临床诊断价值。 展开更多
关键词 和肽素 血浆分化生长因子-15 心力衰竭 诊断价值
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依达拉奉对急性脑梗死大鼠的保护作用及生长分化因子15的影响 被引量：12
10
作者 焦光美 单海雷 +6 位作者 马征 张晓璇 康玲伶 窦志杰 王东 杨宁 赵亮 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期26-30,共5页
目的:研究依达拉奉对急性脑梗死大鼠的保护作用及生长分化因子15(GDF-15)的影响。方法:以大脑中动脉线栓栓塞法复制急性脑梗死大鼠模型,造模成功后大鼠随机分为模型组、依达拉奉高、低剂量组,并以假手术组作为对照。造模后1 h给药,24 h... 目的:研究依达拉奉对急性脑梗死大鼠的保护作用及生长分化因子15(GDF-15)的影响。方法:以大脑中动脉线栓栓塞法复制急性脑梗死大鼠模型,造模成功后大鼠随机分为模型组、依达拉奉高、低剂量组,并以假手术组作为对照。造模后1 h给药,24 h后进行神经行为学评分,取完整大脑进行TTC染色及梗死体积测量。通过RT-PCR及蛋白印迹法检测脑组织中GDF-15、Smad2 mRNA及蛋白的表达水平,并通过HE染色观察急性脑梗死大鼠大脑的病变程度。结果:模型大鼠神经行为学评分明显升高,脑梗死体积明显升高,脑组织病变严重,脑组织中GDF-15、Smad2 mRNA及蛋白的表达水平明显上升。不同剂量依达拉奉干预后,神经行为学评分明显下降,脑梗死体积明显减少,大脑病变程度减轻,脑组织中GDF-15、Smad2 mRNA及蛋白的表达水平明显下降。结论:依达拉奉对急性脑梗死大鼠的保护作用机制可能与其调节脑组织中GDF-15、Smad2的表达有关。 展开更多
关键词 依达拉奉 急性脑梗死 gdf-15 SMAD2 脑神经保护 神经行为学
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GDF-15在预测和监控表柔比星/环磷酰胺-多西他赛-曲妥珠单抗辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者产生心脏毒性中的作用 被引量：11
11
作者 胡琳 沈佳 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2019年第4期340-345,共6页
目的评估表柔比星/环磷酰胺-多西他赛-曲妥珠单抗(EC-D-T)辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者的心脏毒性及生长分化因子15(GDF-15)对其心脏毒性发生风险的预测作用。方法纳入2014年1月-2016年12月手术后接受EC-D-T辅助治疗的73例HER-2阳性乳... 目的评估表柔比星/环磷酰胺-多西他赛-曲妥珠单抗(EC-D-T)辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者的心脏毒性及生长分化因子15(GDF-15)对其心脏毒性发生风险的预测作用。方法纳入2014年1月-2016年12月手术后接受EC-D-T辅助治疗的73例HER-2阳性乳腺癌患者。于辅助治疗前(M0)、辅助治疗后第3(M3)、6(M6)、9(M9)、12(M12)和15个月(M15)检测患者血清GDF-15、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。同时,患者在各时间点接受心脏超声检查并通过超声心动图评估左心室射血分数(LVEF)。结果启动EC-D-T治疗后,LVEF水平逐渐降低。整个研究过程中,共21(28.8%)例患者发生了心脏毒性,同时,发生心脏毒性患者在M0的GDF-15水平及各个时间点的cTnl水平显著高于未发生心脏毒性患者,而NT-proBNP水平和未发生心脏毒性患者相当。此外,单因素Logistic回归显示基线期GDF-15可能是接受EC-D-T治疗的HER-2阳性乳腺癌患者心脏毒性的影响因素,多因素Logistic回归分析表明仅有cTnl水平是接受EC-D-T治疗的HER-2阳性乳腺癌患者出现心脏毒性的独立预测因素,而NT-proBNP水平不可预测心脏毒性发生风险。结论 HER-2阳性乳腺癌患者接受EC-D-T治疗后的心脏毒性发生率高,而GDF-15可以预测及监控心脏毒性的发生风险。 展开更多
关键词 HER-2阳性乳腺癌 曲妥珠单抗 心脏毒性 gdf-15 辅助治疗
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急性心肌梗死患者血清CSF2RA、MCP-1、GDF-15水平变化及其与病情的相关性 被引量：9
12
作者 徐方芳 夏雨 袁伟忠 《川北医学院学报》 CAS 2022年第3期303-306,311,共5页
目的:探究急性心肌梗死患者血清中炎症细胞因子粒巨噬细胞集落刺激因子受体α(CSF2RA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、生长分化因子15(GDF-15)水平变化及其与病情的相关性。方法:选取106例急性心肌梗死患者作为研究组,并按照冠脉病变支... 目的:探究急性心肌梗死患者血清中炎症细胞因子粒巨噬细胞集落刺激因子受体α(CSF2RA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、生长分化因子15(GDF-15)水平变化及其与病情的相关性。方法:选取106例急性心肌梗死患者作为研究组,并按照冠脉病变支数分为单支组(n=28)、双支组(n=41)和三支组(n=37);另选100例同期体检健康者作为对照组。酶联免疫吸附法(ELISA)检测研究组和对照组血清CSF2RA、MCP-1、GDF-15、肌钙蛋白(cTn)和肌酸激脢(CK-MB)表达水平,冠脉病变程度评价采用Gensini评分,并对血清中CSF2RA、MCP-1、GDF-15、cTn、CK-MB水平和Gensini评分进行相关性分析。结果:研究组Gensini评分、cTn、CK-MB、CSF2RA、MCP-1、GDF-15水平均高于对照组(均P<0.05)。与单支组相比,双支组、三支组Gensini评分、cTn、CK-MB、CSF2RA、MCP-1、GDF-15水平增加(P<0.05);与双支组相比,三支组Gensini评分、cTn、CK-MB、CSF2RA、MCP-1、GDF-15水平增加(P<0.05)。研究组中CSF2RA、MCP-1、GDF-15与cTn、CK-MB、Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。以CSF2RA、MCP-1、GDF-15、cTn和CK-MB为变量评估冠脉病变严重程度的敏感度分别为85.7%、82.1%、76.8%、98.2%和89.3%,特异度分别为74.0%、72.0%、74.0%、58.0%和62.0%,受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0.864、0.837、0.817、0.835和0.810,评估价值CSF2RA>MCP-1>cTn>GDF-15>CK-MB(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者血清CSF2RA、MCP-1、GDF-15水平与心肌损伤程度及冠脉病变严重程度密切相关,可作为评估急性心肌梗死病情严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 CSF2RA MCP-1 gdf-15 病情 相关性
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慢性心力衰竭患者血清cTnI、sSema4D、GDF-15与心功能、心室重构的关系 被引量：6
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作者 朱亮 张慧 赵翰文 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第4期561-563,共3页
目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白(cTnI)、可溶性信号素4D(sSema4D)、生长分化因子-15(GDF-15)变化及其与心功能、心室重构(VR)的关系。方法选择CHF患者153例(CHF组)和体检健康者50例(健康组),将CHF患者按心功能分为Ⅱ组、Ⅲ... 目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者血清肌钙蛋白(cTnI)、可溶性信号素4D(sSema4D)、生长分化因子-15(GDF-15)变化及其与心功能、心室重构(VR)的关系。方法选择CHF患者153例(CHF组)和体检健康者50例(健康组),将CHF患者按心功能分为Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组;比较各组血清cTnI、sSema4D、GDF-15及VR相关指标水平;分析cTnI、sSema4D、GDF-15与VR相关指标的相关性。结果与健康组比较,CHF组血清cTnI、sSema4D、GDF-15、左心室舒张期末内径(LVEDD)和左心房收缩期末内径(LAD)升高,左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS)降低,且随心功能分级增加上述变化更显著(P<0.05)。CHF组cTnI、sSema4D、GDF-15与LVEF、FS呈负相关,与LVEDD、LAD呈正相关(P<0.05)。结论血清cTnI、sSema4D、GDF-15水平与CHF患者心功能及VR相关。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 CTNI sSema4D gdf-15 心功能 心室重构
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七氟醚预处理对先天性心脏病合并肺动脉高压患者围术期血清GDF-15、TNF-α、cTnI表达的影响 被引量：10
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作者 邵春晓 王瑞婷 +3 位作者 贺克强 凡小庆 潘建辉 柴小青 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3096-3099,共4页
目的观察七氟醚预处理对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者围术期血清生长分化因子-15(GDF-15)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心有肌钙蛋白I(cTnI)表达的影响,探讨其心肌保护作用的机制。方法选取体外循环下行心内直视手术的CHD合... 目的观察七氟醚预处理对先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)患者围术期血清生长分化因子-15(GDF-15)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心有肌钙蛋白I(cTnI)表达的影响,探讨其心肌保护作用的机制。方法选取体外循环下行心内直视手术的CHD合并PAH成人患者40例,随机分为七氟醚预处理组(S组)和对照组(C组),每组20例。S组手术开始至主动脉阻断前吸入1MAC的七氟醚20min,随后予以10 min洗脱期,C组只吸入纯氧。分别于麻醉诱导前(T_0)、主动脉开放后2 h(T_1)、12 h(T_2)和24 h(T_3)、术后7 d(T_4)采集桡动脉血,测定GDF-15、TNF-α、cTnI浓度。记录心脏自动复跳率、再灌注心律失常评分、术前及术后肺动脉收缩压(PASP)。结果与术前比较,两组术后7 d PASP均降低(P<0.05);与C组比较,S组心脏自动复跳率升高、再灌注心律失常评分降低(P<0.05);与C组比较,S组T_1~3时GDF-15浓度均升高,TNF-α、cTnI浓度均降低(P<0.05);与T_0时比较,两组T_1~3时GDF-15、TNF-α、cTnI浓度均升高,两组T_4时GDF-15浓度均降低(P<0.05)。结论七氟醚预处理可能通过促进GDF-15的表达,抑制TNF-α的表达减轻CHD合并PAH患者围术期炎性反应,改善心肌缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 先天性心脏病 七氟醚 gdf-15 TNF-Α CTNI
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小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿病毒性腹泻的临床研究 被引量：10
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作者 嘎拉 班玛初 白员印 《药物评价研究》 CAS 2020年第12期2489-2492,共4页
目的探讨小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿病毒性腹泻的临床研究。方法选取2019年1月—2019年12月阿坝藏族羌族自治州人民医院治疗的128例病毒性腹泻的患儿作为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组各64例。... 目的探讨小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿病毒性腹泻的临床研究。方法选取2019年1月—2019年12月阿坝藏族羌族自治州人民医院治疗的128例病毒性腹泻的患儿作为研究对象,采用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组各64例。对照组口服消旋卡多曲颗粒,1.5 mg/(kg·次),3次/d。观察组在对照组治疗的基础上开水冲服小儿肠胃康颗粒,5 g/次,3次/d。两组患儿治疗疗程均为1周。观察两组患者的临床疗效和临床症状改善情况,同时比较两组治疗前后的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和生长分化因子-15(GDF-15)水平及肠道菌群变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为93.8%,明显高于对照组的81.2%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腹泻改善时间、呕吐改善时间、发热改善时间及病毒转阴时间均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α及GDF-15水平均明显降低(P<0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α及GDF-15水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌较治疗前均明显升高,而大肠杆菌较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌明显高于对照组,而大肠杆菌明显低于对照组(P<0.05)。结论小儿肠胃康颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿病毒性腹泻的疗效显著,可以快速改善患儿的临床症状,缩短病毒转阴时间,同时降低肠道炎症反应,改善肠道菌群微生态平衡,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 小儿肠胃康颗粒 消旋卡多曲颗粒 小儿病毒性腹泻 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 生长分化因子-15
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GDF-15对急性心肌梗死小鼠心脏血管新生及心功能的影响 被引量：10
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作者 卫兵艳 尚小森 +5 位作者 冯涛 樊林花 轩瑞晶 刘茂林 陈小平 刘田福 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第2期134-140,共7页
目的探讨GDF-15对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)小鼠心脏血管新生及心功能的影响。方法64只10周龄的雄性C57BL/6J小鼠,随机分为4组:假手术组、模型组、GDF-15 siRNA组和GDF-15 cDNA组,每组16只。GDF-15 siRNA组和GDF-1... 目的探讨GDF-15对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)小鼠心脏血管新生及心功能的影响。方法64只10周龄的雄性C57BL/6J小鼠,随机分为4组:假手术组、模型组、GDF-15 siRNA组和GDF-15 cDNA组,每组16只。GDF-15 siRNA组和GDF-15 cDNA组分别尾静脉注射100μl滴度为106-107的GDF-15 siRNA病毒和GDF-15 cDNA病毒,假手术组和模型组给予同等剂量PBS。注射病毒后第3天各组小鼠在麻醉状态下,于左胸4、5肋间隙暴露心脏,模型组、GDF-15 siRNA组和GDF-15 cDNA组结扎冠状动脉左前降支制作AMI模型,假手术组不结扎左前降支,其余操作同模型组。术后第21天,小动物超声仪检测各组小鼠心功能,然后每组随机取6只小鼠心脏,qPCR及Western blot测定GDF-15表达;另外10只小鼠心脏,甲醛固定,石蜡包埋后,HE染色,瘢痕计算法计算梗死面积;CD34标记进行免疫组化,经IMS图像分析系统处理测定梗死区毛细血管密度;Masson染色,IPP软件进行分析测定梗死区胶原纤维含量。结果①模型组小鼠左心室舒张末期前壁厚度(LVAWd)、收缩末期前壁厚度(LVAWs)、射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)较假手术组均明显下降,左心室舒张末期内径(LVEDd)和收缩末期内径(LVEDs)则显著增加(均P<0.05)。GDF-15 siRNA组的LVAWd、LVAWs、EF和ES均明显下降,LVEDd和LVEDs与模型组相比均明显增加(均P<0.05);GDF-15 cDNA组的LVAWd、LVAWs、EF和FS均明显高于模型组,LVEDd和LVEDs均明显降低(均P<0.05)。②GDF-15 siRNA组GDF-15的mRNA和蛋白表达分别是模型组的(0.32±0.12)倍和(0.41±0.21)倍(P<0.01),GDF-15 cDNA组是模型组的(3.41±0.23)倍和(4.16±0.19)倍(P<0.01)。③与模型组比较,GDF-15 siRNA组毛细血管密度明显减少,GDF-15 cDNA组明显增多(P<0.01)。④与模型组比较,GDF-15 siRNA组的梗死面积扩大(P<0.05),GDF-15 cDNA组的梗死面积缩小(P<0.01)。⑤模型组胶原纤维含量与假手术组比较代偿性增加(P<0.01);与模型组比较,胶原纤维含� 展开更多
关键词 生长分化因子-15 急性心肌梗死 血管新生 心功能
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辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：10
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作者 姜仲卓 《现代药物与临床》 CAS 2019年第2期346-350,共5页
目的探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年3月—2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治... 目的探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年3月—2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服辅酶Q10胶囊,1粒/次,3次/d,饭后服用。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、血清相关指标、超声心动图相关指标、6min步行距离(6MWD)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.0%、93.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血浆BNP、cTnI、生长分化因子-15(GDF-15)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、6MWD值较治疗前均显著升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CO、LVEF、6MWD值高于对照组,而LVEDD、LVESD值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,能明显抑制患者心肌重构,减轻心肌损伤,提高心脏运动耐力,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 辅酶Q10胶囊 缬沙坦胶囊 慢性心力衰竭 B型利钠肽(BNP) 心肌肌钙蛋白(cTn)I 生长分化因子-15 半乳糖凝集素-3 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 心输出量 左室射血分数 左室舒张末期内径 收缩末期内径
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生长分化因子-15在常见心血管疾病中的研究进展 被引量：10
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作者 刘欢 李艳 《微循环学杂志》 2017年第4期68-71,共4页
生长分化因子-15(GDF-15)是一种压力损伤性因子,可表达于心肌细胞、脂肪细胞、巨噬细胞和内皮细胞等。正常生理条件下,GDF-15几乎不表达,但在心肌损伤如压力超负荷、心力衰竭、缺血再灌注损伤及动脉粥样硬化等条件下,GDF-15的表达显著升... 生长分化因子-15(GDF-15)是一种压力损伤性因子,可表达于心肌细胞、脂肪细胞、巨噬细胞和内皮细胞等。正常生理条件下,GDF-15几乎不表达,但在心肌损伤如压力超负荷、心力衰竭、缺血再灌注损伤及动脉粥样硬化等条件下,GDF-15的表达显著升高,通过激活Smad2、Smad3及ALK4/5/7等发挥心血管保护作用,提示GDF-15可能成为新一代心肌损伤标志物。 展开更多
关键词 生长分化因子-15 心肌肥大 冠心病 心力衰竭
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GDF-15在扩张型心肌病患者中的变化及其与NT-proBNP的关系 被引量：8
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作者 李文霞 陈漠水 +1 位作者 张光星 许云 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第9期1055-1057,共3页
目的探讨扩张型心肌病患者血浆中生长分化因子15(GDF-15)及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化及其相关性。方法收集海南省儋州市人民医院心内科扩张型心肌病患者50例,按左室舒张末期内径(LVDD)>70 mm或≤70 mm分为A组(28例)和B组(22... 目的探讨扩张型心肌病患者血浆中生长分化因子15(GDF-15)及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化及其相关性。方法收集海南省儋州市人民医院心内科扩张型心肌病患者50例,按左室舒张末期内径(LVDD)>70 mm或≤70 mm分为A组(28例)和B组(22例),同时设对照组30例。入组患者进行GDF-15及NT-pro BNP检测;扩张型心肌病患者按纽约心脏协会(NYHA)分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,观察心功能分级与GDF-15及NT-pro BNP水平的相关性。结果与对照组相比,A组及B组患者的GDF-15及NT-pro BNP均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组GDF-15及NT-pro BNP升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着NYHA心功能分级越高,其GDF-15及NT-pro BNP水平越高。结论 GDF-15及NT-pro BNP水平对于扩张型心肌病患者的危险分层及预后有指导意义。 展开更多
关键词 gdf-15 NT-PROBNP 扩张型心肌病
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生长转化因子-15与氨基末端B型利钠肽对于判断心力衰竭患者预后价值的比较 被引量：8
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作者 赵雪燕 吴超 +3 位作者 康连鸣 张健 吴元 杨跃进 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2017年第5期2214-2217,共4页
目的探讨生长转化因子-15(GDF-15)在心衰中的预后价值,并与NT-proBNP比较。方法测定102例住院心衰患者的GDF-15和NT-proBNP血浆浓度。平均随访16.6个月。临床终点为心源性死亡、心脏移植和心衰再住院。结果心源性事件组的GDF-15[1588.86... 目的探讨生长转化因子-15(GDF-15)在心衰中的预后价值,并与NT-proBNP比较。方法测定102例住院心衰患者的GDF-15和NT-proBNP血浆浓度。平均随访16.6个月。临床终点为心源性死亡、心脏移植和心衰再住院。结果心源性事件组的GDF-15[1588.86(1146.12,2719.01)pg/ml]较非心源性事件组[1125.81(780.40,1841.13)pg/ml]明显升高(P<0.01)。GDF-15的判断心源性事件的ROC曲线下面积(AUC)为0.642(95%CI:0.518-0.765;P<0.05);NT-proBNP为0.778(95%CI:0.676-0.879;P<0.01),但两者无统计学差异(Z=1.667,P=0.095)。GDF-15取1135.44pg/ml时,为划分心源性事件的最佳阈值点。单因素COX模型分析,Log GDF-15、LogNT-proBNP均为心源性事件的预测因子(P均<0.05)。但多元回归分析,仅LogNT-proBNP[B(SE):1.804(0.452),P=0.000]是独立预测因子。结论 GDF-15有判断心源性事件的价值,与NT-proBNP无统计差异,但GDF-15不能独立于NT-proBNP判断心源性事件。 展开更多
关键词 心力衰竭 gdf-15 NT-PROBNP 预后
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