期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到196篇文章
< 1 2 … 10 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
Nuss手术与改良Ravitch手术的对比研究 被引量：89
1
作者 曾骐 张娜 +1 位作者 范茂槐 贺延儒 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期397-400,共4页
目的对比研究微创Nuss手术与传统改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸。方法随访3年224例漏斗胸手术,其中Nuss手术148例,改良Ravitch手术76例,将两种术式一般情况、围术期情况、并发症和满意度进行比较。结果224例均顺利完成手术。两组患儿... 目的对比研究微创Nuss手术与传统改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸。方法随访3年224例漏斗胸手术,其中Nuss手术148例,改良Ravitch手术76例,将两种术式一般情况、围术期情况、并发症和满意度进行比较。结果224例均顺利完成手术。两组患儿平均年龄无差异,但平均手术时间、术中出血量Nuss组(48.63±12.66)、(6.57±12.69)明显少于Ravitch组(90.99±17.24)、(29.25±15.02),有极显著性差异;术后引流量、下地活动时间、术后平均住院天数Nuss组(10.78±12.78)、(1.27±0.55)、(6.81±0.55)低于Ravitch组(27.83±11.73)、(3.63±0.95)、(9.59±0.72),有显著性差异;仅术后引流时间无显著性差异。并发症Nuss组为10.8%,包括2例气胸、10例皮下气肿、1例支架移位、2例疼痛和1例获得性脊柱侧弯。Ravitch组并发症发生率为3.9%,包括气胸、缝线反应和支架移位各1例。两组并发症均无严重致命性,且预后良好。术后1年内、2年内及取支架后患儿及家长满意度均无显著性差异。结论微创矫正小儿漏斗胸的Nuss手术与改良Ravitch手术相比具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、活动早、不需游离胸壁肌肉皮瓣,不需肋软骨或胸骨的切除、长期保持胸部伸展性,扩张性、柔韧性和弹性等优点。患者手术时机可由3岁到成人,手术成功的关键是手术适应证的正确选择。广泛对称性的漏斗胸尤其合并扁平胸是Nuss手术的最佳选择。凹陷重的局限型漏斗胸及严重不对称的漏斗胸应首选改良Ravitch手术。随着经验的积累,Nuss手术围术期并发症将有所降低。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸外科手术 NUSS手术 Ravitch手术
原文传递
漏斗胸的分型和微创Nuss手术 被引量：46
2
作者 曾骐 张娜 +1 位作者 陈诚豪 贺延儒 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第15期1160-1162,共3页
目的将漏斗胸按对称性进行分型，探讨微创Nuss手术方法的改良，以期扩大手术适应证，改进疗效。方法回顾分析2002年7月到2007年9月403例采用Nuss手术治疗的漏斗胸患者的临床资料。其中男性299例，女性104例，年龄2岁7个月-32岁，平均（8... 目的将漏斗胸按对称性进行分型，探讨微创Nuss手术方法的改良，以期扩大手术适应证，改进疗效。方法回顾分析2002年7月到2007年9月403例采用Nuss手术治疗的漏斗胸患者的临床资料。其中男性299例，女性104例，年龄2岁7个月-32岁，平均（8．0±5．1）岁。根据畸形情况和术中支架设计的实际需要将Park分型简化为对称型、偏心型和不均衡型。对称型采用了传统Nuss手术；非对称性的偏心型和不均衡型分别采用了不同的个性化的钢板设计和手术方法。结果全组患者对称型占63．9％（257／403），偏心型占11．9％（48／403），不均衡型占24．3％（98／403）。所有病例均顺利完成手术，手术时间30～165min，术中出血量1—80m1，住院时间4～12d。术后优良率100％。随访1个月-5年，优良率为97．0％。再手术5例，1例术后支架下滑移位导致复发，4例术后-侧凸起畸形均再手术。术中、术后并发症23例占5．7％。除上述5例外，心包损伤2例，支撑架下滑撕开肋间2例，膈肌损伤2例；术后血胸1例，气胸8例，2例间断疼痛2个月，1例持续性疼痛后导致获得性脊柱侧弯。结论将漏斗胸按对称性进行分型，并选择不同的手术方法，可以扩大Nuss手术的适应证，获得更好的手术效果。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸外科手术 治疗效果
原文传递
漏斗胸外科治疗:30年406例经验回顾 被引量：32
3
作者 胡廷泽 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期393-396,共4页
目的复习漏斗胸外科治疗30年经验并讨论相关应用研究结果.方法406例2～18岁漏斗胸于1975～2005年3月在四川大学华西医院小儿外科接受手术治疗(包括23例外出手术).后期病例接受了CT、心肺功能检查,以及在相关的应用研究中,对手术操作不... 目的复习漏斗胸外科治疗30年经验并讨论相关应用研究结果.方法406例2～18岁漏斗胸于1975～2005年3月在四川大学华西医院小儿外科接受手术治疗(包括23例外出手术).后期病例接受了CT、心肺功能检查,以及在相关的应用研究中,对手术操作不断完善.早期8例施行胸骨翻转术(sternoturnover),其余病例均施行胸骨上举术(sternal elevation).上举术主要包括从肋软骨膜下切除畸形的肋软骨,胸骨前的横向楔形切骨术,金属板横向穿过矫形后的胸骨体予以固定.要获得好的矫形效果,在手术操作中及术后要求做到下列5点:①保护肋软骨与肋骨连接部(costochondraljunction);②将切开的软骨膜缝合修复呈'管套'状;③不切断与胸骨缘相连的肋间束;④将金属板向前弯曲为适度的'弓'形;⑤术后体疗,如维持挺胸姿势和与扩胸有关的锻炼,金属支架(metal strut)固定1年.结果312例获1～16年随访.3例复发,其中2例需再次手术.少数病例前胸壁外形不够理想,但胸骨后面与椎体前面之间距离增大,使心脏位置及心功能恢复,达到同龄健康儿童水平,而大多数患儿同时获得了正常的胸廓外观.术后肺功能的恢复则较缓慢.结论认真做到改良手术操作中要求的5点,是获得远期手术良好效果的关键.最适当的手术时机是3～7岁.改良胸骨上举术可获得良好的胸廓塑形与心肺功能的迅速恢复,并发症低,远期疗效好. 展开更多
关键词 漏斗胸 外科手术 治疗 心肺功能 胸骨翻转术 胸廓塑形
原文传递
126例漏斗胸患儿胸腔镜辅助行Nuss手术的术后护理 被引量：20
4
作者 诸纪华 李忠丽 朱红梅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期35-36,共2页
报告了126例漏斗胸患儿在胸腔镜辅助下行Nuss手术的术后护理。护理重点包括:严密观察病情,及早发现和处理气胸、胸腔积液等并发症,做好疼痛管理、呼吸道护理,正确指导患儿进行康复训练,并做好出院宣教,以防支架移位。本组均顺利完成手术... 报告了126例漏斗胸患儿在胸腔镜辅助下行Nuss手术的术后护理。护理重点包括:严密观察病情,及早发现和处理气胸、胸腔积液等并发症,做好疼痛管理、呼吸道护理,正确指导患儿进行康复训练,并做好出院宣教,以防支架移位。本组均顺利完成手术,无严重并发症发生。随访6个月至2年,除3例行二次Nuss术外,其余漏斗胸畸形矫治满意。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸腔镜外科手术 护理
原文传递
改良胸骨上举术治疗漏斗胸 被引量：18
5
作者 胡廷泽 刘文英 +4 位作者 冯杰雄 韦福康 蒋小平 罗启成 刘敏 《中华小儿外科杂志》 CSCD 1999年第6期337-339,共3页
目的总结改良胸骨上举术治疗漏斗胸的经验。方法1986年10月～1998年10月用改良胸骨上举术治疗182例漏斗胸患儿。依据肋软骨再生是胸廓重塑的基础这一基本原理，对手术方法进行了4点改良：①钢板支架弯成拱型；②助软骨膜缝合成管状并悬... 目的总结改良胸骨上举术治疗漏斗胸的经验。方法1986年10月～1998年10月用改良胸骨上举术治疗182例漏斗胸患儿。依据肋软骨再生是胸廓重塑的基础这一基本原理，对手术方法进行了4点改良：①钢板支架弯成拱型；②助软骨膜缝合成管状并悬吊于钢板支架之上；③适当时机拔除钢板；④坚持术后功能锻炼。所有患儿均进行了长期随访，随访资料包括：胸廓外形、X线胸片及心肺功能。结果除2例早期病例复发再手术外，其余患儿脑廓外形均恢复正常；术前患儿心肺功能均有一定程度的损害，术后心脏功能逐步恢复正常，但肺功能的恢复则比较缓慢。结论用改良胸骨上举术治疗漏斗胸可取得满意的远期疗效。 展开更多
关键词 漏斗胸 改良胸骨上举术 儿童 外科手术
原文传递
漏斗胸畸形程度对心脏形态和位置等影响的螺旋CT评价 被引量：17
6
作者 余建群 杨志刚 +3 位作者 李真林 张梅 郭应坤 卢春燕 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期697-700,共4页
目的　评价漏斗胸畸形的螺旋CT表现及胸骨凹陷对心脏形态和位置等的影响。方法　搜集 1999～ 2 0 0 3年行螺旋CT检查并经手术治疗的漏斗胸 32例。在CT图像上 ,观察和测定漏斗胸的胸骨凹陷深度、CT凹陷指数 [左胸矢状内径 (b)与胸椎体前... 目的　评价漏斗胸畸形的螺旋CT表现及胸骨凹陷对心脏形态和位置等的影响。方法　搜集 1999～ 2 0 0 3年行螺旋CT检查并经手术治疗的漏斗胸 32例。在CT图像上 ,观察和测定漏斗胸的胸骨凹陷深度、CT凹陷指数 [左胸矢状内径 (b)与胸椎体前缘至胸骨后缘距离 (a)的比值 ]、心脏旋转角度 (胸椎体前缘至心尖连线与胸矢状线的夹角 )和左下肺静脉干轴线与胸矢状线的夹角 (PV角 ) ,评价它们之间的关系。结果　 32例漏斗胸显示了不同程度的胸骨凹陷 ,平均凹陷深度为 (2 1± 7)mm ,CT凹陷指数 (b/a )为 2 9± 1 8,心脏旋转角为 (5 5 9± 9 8)° ,静脉角为 (49 8± 14 0 )°。胸骨轻度畸形 11例 (b/a <2 4 )、中度 12例 (b/a =2 4～ 2 9)、重度 9例 (b/a >2 9) ,胸骨平均凹陷深度分别为17、2 1、2 7mm ,三者间差异有非常显著性意义 (F =5 39,P <0 0 1) ;心脏旋转角分别为 4 9 7°、5 5 5°和6 6 9° ,三者间差异有非常显著性意义 (F =7 4 4 ,P <0 0 1) ;而PV角分别为 5 8 7°、4 6 5°和 4 2 4° ,三者间差异也有显著性意义 (F =3 33,P <0 0 5 )。随着CT凹陷指数的增加 ,心脏旋转角度也增大 ,两者的相关系数为 0 73(P <0 0 1)。 展开更多
关键词 漏斗胸 畸形程度 心脏形态 位置 螺旋CT 评价
原文传递
非胸腔镜辅助Nuss手术矫治漏斗胸 被引量：18
7
作者 刘文英 徐冰 +2 位作者 吉毅 王元祥 覃道锐 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期567-569,共3页
目的探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法和治疗经验。方法2005年9月到2007年8月对108例漏斗胸患者行非胸腔镜辅助下Nuss手术，男性91例，女性17例；年龄2岁10个月-25岁，平均年龄7岁9个月；胸廓指数3．6—10．1。结果108例... 目的探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法和治疗经验。方法2005年9月到2007年8月对108例漏斗胸患者行非胸腔镜辅助下Nuss手术，男性91例，女性17例；年龄2岁10个月-25岁，平均年龄7岁9个月；胸廓指数3．6—10．1。结果108例患者均顺利完成手术，无术中严重并发症发生。平均手术时间40min，平均术中出血量10ml。术后患者顺利恢复出院。92例获得随访，随访时间2—21个月，矫形效果满意。结论非胸腔镜辅助Nuss手术安全可行，并且不用进入胸腔操作，手术创伤更小。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸外科手术 治疗效果 NUSS手术
原文传递
漏斗胸肋软骨生物力学特性研究 被引量：11
8
作者 冯杰雄 胡廷泽 +3 位作者 陈锐 唐耘熳 刘文英 蒋小平 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期225-227,共3页
目的　探讨漏斗胸肋软骨生物力学特性。方法　 19例漏斗胸患儿肋软骨手术标本经处理后 ,用日本岛津AG 10 0 0A电子式万能实验机行拉伸、压缩和弯曲试验 ,载荷精度 0 .2 5 % ,加载速度 5mm/min。取年龄相同死于非骨骼肌肉系统疾病的尸体... 目的　探讨漏斗胸肋软骨生物力学特性。方法　 19例漏斗胸患儿肋软骨手术标本经处理后 ,用日本岛津AG 10 0 0A电子式万能实验机行拉伸、压缩和弯曲试验 ,载荷精度 0 .2 5 % ,加载速度 5mm/min。取年龄相同死于非骨骼肌肉系统疾病的尸体标本作对照。记录应力 应变关系曲线或应力 时间关系曲线并根据该曲线计算平均最大压缩、拉伸、弯曲强度和平均最大应变。结果　病变组拉伸强度、压缩强度、弯曲强度和平均最大应变均小于对照组。在相同的应力作用下 ,病变组的应变较大。病变组破坏应力也小于对照组。结论　漏斗胸肋软骨生物力学性能有下降 。 展开更多
关键词 漏斗胸 肋骨 软骨 生物力学 儿童
原文传递
45例复杂漏斗胸患儿行改良Nuss手术的围术期护理 被引量：14
9
作者 杨玲慧 张媛媛 徐邦红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期531-532,共2页
总结45例复杂漏斗胸患儿在全麻下行改良Nuss手术的护理。护理时重视患儿和家长的心理护理和健康教育,关注合并症的护理,术后重点做好疼痛管理、康复护理及出院指导。45例患儿手术均获得成功,术后未发生严重并发症,随访效果满意。
关键词 漏斗胸 围术期护理
原文传递
家长同步健康教育的延续护理在漏斗胸患儿Nuss术后的应用效果 被引量：14
10
作者 尼晓丽 韩二芳 +1 位作者 苟丽 李亚南 《中华现代护理杂志》 2020年第7期948-952,共5页
目的探讨家属同步健康教育的延续护理在漏斗胸患儿Nuss术后的应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在郑州大学第一附属医院行Nuss术的80例漏斗胸患儿及其家长80人为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组患儿40例... 目的探讨家属同步健康教育的延续护理在漏斗胸患儿Nuss术后的应用效果。方法选取2017年6月—2018年12月在郑州大学第一附属医院行Nuss术的80例漏斗胸患儿及其家长80人为研究对象,应用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组患儿40例及其家长40人。对照组给予常规护理,观察组实施家属同步健康教育的延续护理。比较干预后两组患儿家属疾病认知水平、照护能力、心理状态及患儿胸廓矫形效果。结果干预6个月后,观察组患儿家长疾病知识认知、照护能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患儿家长焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后6个月,观察组患儿胸廓矫形效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家长同步健康的延续护理,可有效改善家长疾病认知水平、照护能力及心理状态,提高Nuss术患儿胸廓矫形效果。 展开更多
关键词 儿童 漏斗胸 家长 健康教育 NUSS术 延续护理
原文传递
认知行为干预对漏斗胸患儿NUSS术后心理状况及自我效能的影响 被引量：13
11
作者 谭小莉 高乐 +1 位作者 何良平 潘晓兰 《海南医学》 CAS 2020年第6期802-804,共3页
目的 探讨漏斗胸患儿应用认知行为干预对患儿漏斗胸微创矫正术(NUSS)后心理状况及自我效能的影响.方法 选取深圳市儿童医院心胸外科2017年1月至2019年8月收治的漏斗胸患儿98例为研究对象,所有患儿均实施Nuss术治疗.将患儿根据随机数表... 目的 探讨漏斗胸患儿应用认知行为干预对患儿漏斗胸微创矫正术(NUSS)后心理状况及自我效能的影响.方法 选取深圳市儿童医院心胸外科2017年1月至2019年8月收治的漏斗胸患儿98例为研究对象,所有患儿均实施Nuss术治疗.将患儿根据随机数表法分为观察组和对照组,每组49例,对照组常规应用围手术期护理措施,观察组则在此基础上应用认知行为干预措施,干预时间为2周.比较两组患儿干预前后儿童焦虑情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁自评量表(CDI)、自我效能量表及儿童生存质量量表评分的变化.结果 干预后,观察组患儿的CDI、SCARED、自我效能量表评分分别为(23.28±4.09)分、(8.92±2.88)分、(31.96±5.29)分,明显优于对照组的(33.79±6.41)分、(12.53±3.10)分、(24.18±6.17)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患儿生存质量量表中的生理功能、社会功能、角色功能、情感功能及总分分别为(84.14±20.52)分、(80.46±19.74)分、(79.57±18.44)分、(77.23±17.84)分、(80.38±16.33)分,明显高于对照组的(71.68±17.19)分、(72.51±18.62)分、(68.76±16.48)分、(70.36± 18.26)分、(70.48±17.46)分,差异均有统计学意义.结论 认知行为干预能提高漏斗胸患儿NUSS术后的自我效能,缓解患儿的焦虑、抑郁情绪,进而提高患儿生活质量. 展开更多
关键词 漏斗胸 微创手术 自我效能 心理状况 生存质量
下载PDF
微创漏斗胸矫形术术后并发症危险因素分析 被引量：13
12
作者 余平文 张晨雷 刘宏旭 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期654-659,共6页
目的 分析微创漏斗胸矫形术（Nuss手术）的矫形效果、术后并发症发生危险因素及其处理.方法 回顾性分析2009年9月至2016年4月在中国医科大学肿瘤医院胸外科行Nuss手术75例患者的临床资料.其中,男68例,女7例;未成年患者59例,成年患者16例... 目的 分析微创漏斗胸矫形术（Nuss手术）的矫形效果、术后并发症发生危险因素及其处理.方法 回顾性分析2009年9月至2016年4月在中国医科大学肿瘤医院胸外科行Nuss手术75例患者的临床资料.其中,男68例,女7例;未成年患者59例,成年患者16例;术中置入1块钢板者66例,2块钢板者9例.结果 75例患者均顺利完成手术.其中30例患者于出院后中位随访36个月（33～46个月）后成功取出钢板,且经过中位随访23个月（1～43个月）,29例患者胸廓畸形得到满意矫正.另45例患者经中位22个月（5～40个月）随访,44例患者胸廓畸形得到满意矫正,满意度高.术中无一例出现危险并发症,无死亡病例.术后出现近期并发症16例（21％）,近期并发症包括气胸（10例）、切口愈合不良（4例）、胸腔积液（1例）和臂丛神经一过性麻痹（2例）,经积极处理后,均恢复顺利;远期并发症主要为钢板移位（2例）,再次行Nuss手术后,畸形满意纠正.单因素和Logistic回归多因素分析发现,漏斗胸对称与否（OR=7.045,P=0.011）、年龄（OR=7.416,P=0.011）和置入钢板数（OR=15.180,P=0.005）是Nuss手术后并发症发生的独立危险因素.结论 Nuss手术治疗漏斗胸安全、有效,近/远期均为可接受的轻度并发症,一旦出现应积极处理.年龄≥18岁、非对称型患者,通常需2块钢板行内固定,是Nuss术后并发症发生的独立危险因素. 展开更多
关键词 漏斗胸 漏斗胸矫正术 并发症 危险因素
原文传递
胸骨肋骨重叠抬高成形术治疗漏斗胸（14例报告） 被引量：11
13
作者 计建华 张建国 +1 位作者 王学奎 邱增华 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第2期139-140,共2页
我们用自行设计的胸骨肋骨重叠抬高成形术治疗１４例先天性漏斗胸病儿。该手术方法教简单、创伤小、术后痛苦较轻，病儿能承受。由于不翻转胸骨，不必用钢针内固定，是其优点。
关键词 漏斗胸 漏斗指数 肋骨 成形术
原文传递
剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术矫治小儿漏斗胸 被引量：12
14
作者 刘威 梁建华 +1 位作者 唐志贤 王勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第19期3255-3257,共3页
目的:探讨剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术矫治漏斗胸的改良手术方法和治疗经验。方法:61例小儿漏斗胸取剑突下纵行小切口,非胸腔镜辅助下完成Nuss手术治疗,其中男52例,女9例。年龄3岁6个月～14岁,中位年龄9岁6个月。结果:61例患儿均... 目的:探讨剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术矫治漏斗胸的改良手术方法和治疗经验。方法:61例小儿漏斗胸取剑突下纵行小切口,非胸腔镜辅助下完成Nuss手术治疗,其中男52例,女9例。年龄3岁6个月～14岁,中位年龄9岁6个月。结果:61例患儿均顺利完成手术,手术平均耗时50min,平均出血5mL。2例右侧胸膜术中破损,其中1例术后发生右胸腔积液及双侧伤口感染。平均术后住院时间5d。矫形效果59例为满意,2例为良好。结论:剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术,通过剑突下切口扩大前纵隔"范围",利用手指的感知及保护作用,能有效避免在使用专用器具时可能引发的心脏损伤;术中不使用胸腔镜,无额外胸膜破损,可极大地减少肺部并发症。手术安全可靠、方法简单且要领易于掌握,尤适合于不具备胸腔镜设备的医院开展小儿漏斗胸的矫治工作。 展开更多
关键词 漏斗胸 改良手术 NUSS手术
下载PDF
改良胸骨翻转术治疗小儿先天性漏斗胸20年经验 被引量：11
15
作者 李炘 陈张根 +2 位作者 贾兵 王人荣 张善通 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期401-403,共3页
目的总结近20年采用改良胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸120例的经验.方法1985～2004年,手术治疗先天性漏斗胸120例,男98例,女22例,年龄2～15岁,体重10～28 kg.有反复呼吸道感染史48例,活动耐量减低45例.心电图有不完全性右束支传导阻滞38例... 目的总结近20年采用改良胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸120例的经验.方法1985～2004年,手术治疗先天性漏斗胸120例,男98例,女22例,年龄2～15岁,体重10～28 kg.有反复呼吸道感染史48例,活动耐量减低45例.心电图有不完全性右束支传导阻滞38例,心室肥厚26例,窦性心律失常31例,T波改变或心肌劳损55例.X线胸片均显示有不同程度的心脏左移.肺功能检查有限制型通气障碍24例.漏斗胸指数(FI)大于0.3有43例,FI在0.2～0.3之间有71例,FI小于0.2有6例.结果全组病例术后均见明显效果.早年1例发生胸骨缺血坏死.肺不张和/或肺部感染6例,胸腔积液3例,伤口感染2例,均痊愈出院.术后住院7～40 d(平均10 d).随访1～15年,胸骨呈正常平坦,无一复发.结论改良胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸近远期效果满意. 展开更多
关键词 改良胸骨翻转术 治疗 儿童 先天性漏斗胸
原文传递
婴幼儿漏斗胸的外科治疗(附43例报告) 被引量：10
16
作者 潘征夏 杨杰先 +2 位作者 吴春 李洪波 王刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第1期117-118,共2页
目的 :探讨婴幼儿漏斗胸的治疗经验。方法 :回顾性分析我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 10月矫治的婴幼儿漏斗胸 4 3例 ,男 31例 ,女 12例。胸骨翻转术 3例 ;胸骨上举术 4 0例 ,其中克氏针固定 2 4例 ,有机玻璃固定 16例。结果 :除 1例合... 目的 :探讨婴幼儿漏斗胸的治疗经验。方法 :回顾性分析我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 10月矫治的婴幼儿漏斗胸 4 3例 ,男 31例 ,女 12例。胸骨翻转术 3例 ;胸骨上举术 4 0例 ,其中克氏针固定 2 4例 ,有机玻璃固定 16例。结果 :除 1例合并肺炎 ,1例伤口有少许渗出外 ,余恢复良好。所有病儿均随访半年～ 7年 ,除 2例局部稍凹陷、1例多发畸形胸壁发育较差 ,胸廓稍扁平外 ,余均有一个良好外观的胸廓。术前的心肺功能障碍恢复满意。结论 :先天性漏斗胸可早期手术 ,胸骨上举有机玻璃固定可取得良好的效果。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸骨上举术 婴幼儿 有机玻璃
下载PDF
右美托咪定混合舒芬太尼用于漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比 被引量：10
17
作者 吕慧敏 赵璞 +5 位作者 李新峰 何龙 李丽伟 王照飞 曹艳丽 韩雪萍 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期560-562,共3页
目的：探讨右美托咪定混合舒芬太尼用于漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比。方法择期全麻行Nuss手术的漏斗胸患儿60例，年龄5～12岁，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重18～50 kg，采用随机数字表法分为3组（ n＝20）：舒芬... 目的：探讨右美托咪定混合舒芬太尼用于漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比。方法择期全麻行Nuss手术的漏斗胸患儿60例，年龄5～12岁，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，体重18～50 kg，采用随机数字表法分为3组（ n＝20）：舒芬太尼混合右美托咪定不同药量配比组（ SD1－3组）。术后镇痛：SD1组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定2μg∕kg，SD2组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定3μg∕kg，SD3组舒芬太尼1μg∕kg ＋右美托咪定4μg∕kg，各组均混合使用托烷司琼0．1 mg∕kg＋地塞米松0．1 mg∕kg，用生理盐水稀释至100 ml，背景输注速率2 ml∕h，PCA剂量0．5 ml，锁定时间15 min。手术结束即刻连接PCA泵，术后48 h内采用舒芬太尼0．1μg∕kg进行补救镇痛，维持VAS评分＜4分，记录补救镇痛情况。术后4、8、12、24和48 h时记录Ramsay镇静评分，记录术后48 h内恶心呕吐、心动过缓、过度镇静、呼吸抑制、躁动和寒战的发生情况。结果患儿均未见恶心呕吐、呼吸抑制、心动过缓、过度镇静和寒战发生。 SD2组和SD3均未行补救镇痛。与 SD1组比较，SD2组和SD3组补救镇痛率和躁动发生率降低，术后4、8 h时Ramsay镇静评分升高（ P＜0．05）。与SD2组比较， SD3组术后4 h时Ramsay镇静评分升高（ P＜0．05）。结论右美托咪定3μg∕kg混合舒芬太尼1μg∕kg为漏斗胸患儿Nuss术后自控静脉镇痛的适宜药量配比。 展开更多
关键词 右美托咪啶 舒芬太尼 漏斗胸 镇痛 病人控制
原文传递
非胸腔镜辅助Nuss手术矫治大年龄患儿漏斗胸 被引量：10
18
作者 徐冰 刘文英 +1 位作者 吉毅 王元祥 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期408-410,共3页
目的探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗大年龄患儿漏斗胸的手术方法和治疗经验。方法24例漏斗胸在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗，其中男19例，女5例。年龄12岁2个月～17岁11个月，平均13岁10个月。结果24例患儿均顺利完成手术，无术中严重... 目的探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗大年龄患儿漏斗胸的手术方法和治疗经验。方法24例漏斗胸在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗，其中男19例，女5例。年龄12岁2个月～17岁11个月，平均13岁10个月。结果24例患儿均顺利完成手术，无术中严重并发症。手术耗时平均45min，平均出血10ml。结论非胸腔镜辅助Nuss手术治疗大年龄患儿漏斗胸，术中注意掌握要点，未发生危险并发症，手术仍安全可行。对大年龄漏斗胸患儿行Nuss手术的远期效果有待进一步观察。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 临床分析 治疗方法
原文传递
双侧胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对漏斗胸患者Nuss术后早期恢复的影响 被引量：10
19
作者 薛金虎 李治松 +4 位作者 王中玉 王勇 艾艳秋 杨建军 张卫 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1322-1324,共3页
目的评价双侧胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对漏斗胸患者Nuss术后早期恢复的影响。方法择期行Nuss术的漏斗胸患者60例,年龄8~18岁,性别不限,BMI<18.5~32.0kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全身麻醉组(GA组)和双... 目的评价双侧胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对漏斗胸患者Nuss术后早期恢复的影响。方法择期行Nuss术的漏斗胸患者60例,年龄8~18岁,性别不限,BMI<18.5~32.0kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全身麻醉组(GA组)和双侧胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉组(TPVB+GA组)。TPVB+GA组术前30min时在超声引导下行T5水平双侧胸椎旁神经阻滞。静脉注射芬太尼、丙泊酚和罗库溴铵行全麻诱导;吸入七氟醚,静脉输注瑞芬太尼0.1~0.5μg·kg^-1·min^-1,间断静脉注射罗库溴铵行维持麻醉。术后行舒芬太尼PCIA,采用静脉注射曲马多1~2mg/kg或地佐辛0.1mg/kg进行补救镇痛,维持术后2d内VAS评分≤3分。记录术中瑞芬太尼用量、术后舒芬太尼用量、补救镇痛和恶心、干呕/呕吐的情况。于术后1和2d时采用康复质量评分量表-15(QoR-15)评估术后早期康复质量。结果与GA组比较,TPVB+GA组术中瑞芬太尼用量、术后舒芬太尼用量、补救镇痛率和干呕/呕吐发生率降低,术后1和2d时QoR-15评分升高(P<0.05)。结论双侧胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉可减少围术期阿片类药物用量,有利于漏斗胸Nuss术后早期康复。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 胸椎 麻醉 全身 康复 漏斗胸
原文传递
不同手术方式治疗小儿漏斗胸的疗效比较 被引量：9
20
作者 宁金波 谢义民 陈强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第3期262-265,共4页
目的探讨经单切口实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸的安全性及临床疗效。方法本院2014年2月至2015年10月实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸47例(Park分型均为I型,Haller指数3.3~4.1),其中经单切口手术(观察组)25例,经双侧切口手术(对照组)22例。对... 目的探讨经单切口实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸的安全性及临床疗效。方法本院2014年2月至2015年10月实施NUSS手术治疗小儿漏斗胸47例(Park分型均为I型,Haller指数3.3~4.1),其中经单切口手术(观察组)25例,经双侧切口手术(对照组)22例。对两组在手术时间、术中出血、住院时间、并发症、疼痛强度和疗效等方面进行对比分析。平均随访时间为11个月(6~26个月)。结果 47例均顺利完成手术,无一例死亡,治疗优良率均为100%。从围手术期情况来看,观察组手术时间(52.96±7.17)min,术中出血量(7.08±3.23)mL,疼痛强度评分为3.64±1.03;对照组手术时间(67±9.28)min,术中出血量(9.91±4.12)mL,疼痛强度评分4.22±0.81。经统计学分析两组各项差异均有统计学意义(P值均<0.05)。并发症方面比较,两组各有2例出现气胸,经观察后均自行吸收,观察组中3例术后出现长期疼痛,对照组2例术后出现长期疼痛,均予去痛片口服对症处理后好转,两组并发症的发生率比较差异无统计学意义(x^2=0.16,P=0.69)。结论经单切口实施NUSS手术治疗小儿对称性漏斗胸损伤小,手术时间短,出血少,疼痛轻,是可行的、安全可靠的方法,近期临床效果满意。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 治疗 儿童
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 10 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部