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连续动脉自旋标记磁共振灌注成像对足月缺氧缺血性脑病患儿的初步研究 被引量:22
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作者 冀旭 范国光 《磁共振成像》 CAS 2011年第1期19-23,共5页
目的应用连续动脉自旋标记(continuous arterial spin labeling,CASL)磁共振灌注的方法对足月缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿脑血流量(cerebral blood flow,CBF)进行定量测量,旨在研究新生儿HIE早期血流动力... 目的应用连续动脉自旋标记(continuous arterial spin labeling,CASL)磁共振灌注的方法对足月缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿脑血流量(cerebral blood flow,CBF)进行定量测量,旨在研究新生儿HIE早期血流动力学改变。方法对足月缺氧缺血性脑病新生患儿12例及足月正常对照组新生儿各12例在产后8~24h、48h、7~12d分别进行常规T1WI、T2WI、DWI以及CASL磁共振灌注检查。采用FunctoolⅡ软件包重建每个研究对象的CBF图,测得双侧顶叶皮层、放射冠白质、基底节区的脑血流量(CBF)。结果在正常对照组,足月儿顶叶皮层的CBF比基底节区的低,具有显著的统计学差异(P<0.01),白质CBF相对灰质为低,具有显著统计学差异(P<0.01)。实验组各感兴趣区8~24hCBF值与对照组水平相比明显减低,具有显著统计学差异(P<0.05)。在缺氧缺血后48h,实验组白质CBF值与对照组无明显差异,基底节区和顶叶皮层的CBF显著高于对照组(P<0.05)。7~12d实验组与对照组各感兴趣区CBF无明显差异。在生后48h,实验组顶叶皮层和基底节区(P<0.05)出现充血现象。结论 CASL磁共振灌注成像技术对于新生儿HIE早期诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 连续动脉自旋标记 足月儿 缺氧缺血性脑病 脑血流量
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早期足月儿的孕期因素和并发症分析 被引量:7
2
作者 陈洁 蒋艳纯 +6 位作者 贾艳芳 腾志丽 许望琼 李才平 刘婧华 张锦绣 徐春光 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第1期120-124,共5页
目的探究早期足月儿的孕期因素和并发症。方法选取2010年1月-2015年12月南方医科大学第三附属医院出生的2 733例足月活产新生儿为研究对象。其中包括966例早期足月新生儿、1 506例完全足月新生儿和261例晚期足月新生儿。对比3组孕产妇... 目的探究早期足月儿的孕期因素和并发症。方法选取2010年1月-2015年12月南方医科大学第三附属医院出生的2 733例足月活产新生儿为研究对象。其中包括966例早期足月新生儿、1 506例完全足月新生儿和261例晚期足月新生儿。对比3组孕产妇的基本情况,分析早期足月分娩的危险因素;对比3组新生儿的基本情况及并发症发生情况,分析3组新生儿常见并发症类型。结果多胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、胎膜早破、子宫肌瘤、羊水异常、胎位异常、妊娠期糖尿病或糖耐量异常、分娩次数>1次、年龄>35岁、自发宫缩为早期足月儿的危险因素(P<0.05)。早期足月新生儿并发症发生率与完全足月新生儿和晚期足月新生儿比较,差异有统计学意义(P<0.05),早期足月新生儿高于完全足月新生儿和晚期足月新生儿。早期足月新生儿常见并发症为肺炎、贫血、高胆红素血症和感染性疾病,所有新生儿并发症经相应治疗后均痊愈。结论多胎妊娠、瘢痕子宫、妊娠期高血压疾病、胎盘异常、胎膜早破、子宫肌瘤、羊水异常、胎位异常、妊娠期糖尿病或糖耐量异常、分娩次数>1次、年龄>35岁及自发宫缩是早期足月儿的危险因素,且早期足月儿存在贫血、高胆红素血症和感染性疾病等常见并发症,应当积极采取措施降低早期足月分娩的发生率。 展开更多
关键词 早期足月新生儿 完全足月新生儿 晚期足月新生儿 孕期 并发症
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足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤的常规MRI、DWI影像学特征 被引量:8
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作者 梁煜坤 李辉 +2 位作者 蒋世杰 叶鹏 周和平 《黑龙江医学》 2015年第8期903-905,共3页
目的探讨足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤的常规MRI、DWI影像学特征。方法回顾性分析自2013-11~2014-08间在我院新生儿科经MRI检查诊断为新生儿局灶性脑白质损伤(punctate white matter lesions,PWML)的新生儿,并分析其常规MRI、DWI... 目的探讨足月儿与早产儿局灶性脑白质损伤的常规MRI、DWI影像学特征。方法回顾性分析自2013-11~2014-08间在我院新生儿科经MRI检查诊断为新生儿局灶性脑白质损伤(punctate white matter lesions,PWML)的新生儿,并分析其常规MRI、DWI影像表现及临床特点。结果足月儿有22例发生簇状损伤,早产儿有9例发生簇状损伤,组间比较有显著性差异(P〈0.05);早产儿有5例发生线状损伤,足月儿则未发生线状损伤,组间比较有显著性差异(P〈0.05)。簇状、线状损伤患儿监测到的胼胝体压部高信号明显多于点状损伤(P〈0.05)。结论局灶性脑白质损伤可见于早产及足月儿,线状损伤以早产儿多见,簇状损伤常见于足月儿;点状损伤病灶分布较广,多位于脑室周围,以侧脑室体后部较常见;簇、线状损伤主要累及脑室周围白质及胼胝体压部。 展开更多
关键词 局灶性脑白质损伤 磁共振成像 弥散加权成像 足月儿 早产儿
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非医学指征择期剖宫产足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察 被引量:6
4
作者 丁素芳 刘颖颖 武荣 《山西医药杂志》 CAS 2017年第14期1666-1669,共4页
目的观察非医学指征择期剖宫产足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点。方法选择2013年5月至2015年12月在扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的非医学指征择期剖宫产足月新生儿94例,根据是否发生RDS分为RDS组(33... 目的观察非医学指征择期剖宫产足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点。方法选择2013年5月至2015年12月在扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心住院的非医学指征择期剖宫产足月新生儿94例,根据是否发生RDS分为RDS组(33例)和非RDS组(61例)。观察和比较2组间相关临床指标的变化。结果非医学指征择期剖宫产足月新生儿的RDS的构成比为35%,其中急性呼吸窘迫综合征占67%,其诊断和处理时间为生后12~24h。2组患儿在性别、胎次、胎龄、Apgar评分、入院时日龄、住院天数、住新生儿重症监护病房(NICU)天数的比较差异均无统计学意义(P>0.05);RDS组患儿出生体质量和动脉氧气分压/吸入氧气体积分数(P/F)值均低于非RDS组患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05);RDS组患儿Downs评分、住院总费用、住院天数和住NICU天数均高于非RDS组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组患儿在新生儿窒息发生率、气漏发生率、低血糖症发生率、重度ICH的发生率和CPAP治疗有效率的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。RDS组患儿的CPAP治疗失败率、气管插管比率、机械通气时间和吸入氧浓度>60%比率均高于非RDS组患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05)。RDS组患儿合并早发型败血症(EOS)和持续肺动脉高压(PPHN)的发生率均高于非RDS组患儿,差异均有统计学意义(P均<0.05)。RDS组患儿合并ICH的发生率低于非RDS组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非医学指征择期剖宫产足月新生儿RDS的发生率较高、病情较严重且并发症多,其发病可能与ECD相关。降低非医学指征择期剖宫产率、早期发现和积极处理足月新生儿RDS对降低新生儿病死率具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 剖宫产术 呼吸窘迫综合征 新生儿 足月儿
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新生儿出生后体格生长指标现场测量值与籍贯差异的研究 被引量:5
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作者 黄小云 刘惠龙 +2 位作者 雷敏 连朝辉 麦慧芬 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期25-29,共5页
目的制定深圳市不同籍贯足月新生儿体格生长测量值,研究宫内生长的影响因素。方法采用横断面研究方法,2013年4月至2015年9月在深圳市宝安区妇幼保健院和深圳市妇幼保健院完成了14 618例足月新生儿体格生长现场测量。结果男性出生体质量... 目的制定深圳市不同籍贯足月新生儿体格生长测量值,研究宫内生长的影响因素。方法采用横断面研究方法,2013年4月至2015年9月在深圳市宝安区妇幼保健院和深圳市妇幼保健院完成了14 618例足月新生儿体格生长现场测量。结果男性出生体质量、身长、头围、胸围、顶臀长测量的均值±标准差(x±s)高于女性,差异有统计学意义(t=1.99~14.12,均P<0.05)。北部省份(黑龙江、辽宁、内蒙古自治区、河北)与南部省份(广东、广西壮族自治区、海南、贵州)比较:体质量增加215g(t=11.78,P<0.01),身长增加1.11cm(t=12.96,P<0.01),顶臀长增加0.87cm(t=12.91,P<0.01),头围增加0.63cm(t=12.14,P<0.01),胸围增加0.63cm(t=8.52,P<0.01),差异均有统计学意义。结论深圳分娩的新生儿出生时五项生长指标具有其所属省籍贯的宫内生长特征。籍贯是宫内生长潜力重要影响因素,居住地点、分娩地点和分娩医院的改变不会改变新生儿所属的籍贯特征。 展开更多
关键词 足月新生儿 籍贯 出生体质量 身长 头围 胸围 顶臀长
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非营养性吸吮对缓解足跟采血所致足月新生儿疼痛效果的meta分析 被引量:26
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作者 魏晓琼 郑显兰 +3 位作者 冷虹瑶 刘家红 郭蓉 于圣娟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期272-276,共5页
目的评价非营养性吸吮对足月新生儿接受足跟采血时的镇痛效果,为临床实践提供循证依据。方法通过计算机检索、手工检索等途径,收集国内外文献,纳入与本研究主题相关的随机对照研究(RCT)。使用Cochrane协作网系统评价手册(5.1版)推荐的... 目的评价非营养性吸吮对足月新生儿接受足跟采血时的镇痛效果,为临床实践提供循证依据。方法通过计算机检索、手工检索等途径,收集国内外文献,纳入与本研究主题相关的随机对照研究(RCT)。使用Cochrane协作网系统评价手册(5.1版)推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,通过RevMan 5.1软件对结局指标进行统计分析及描述。结果共纳入7个随机对照试验。Meta分析结果显示,非营养性吸吮组新生儿在足跟采血过程中的新生儿疼痛评分量表、新生儿急性疼痛评分表、新生儿面部编码系统和FLACC量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);采血过程中的血氧饱和度高于对照组;啼哭持续时间、疼痛面容持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。心率、心率变异性、啼哭开始时间、疼痛面容出现时间与对照组相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论非营养性吸吮能够有效降低足月新生儿接受足跟采血时各种疼痛量表的评分,能够较好的保持采血时新生儿的血氧饱和度,缩短啼哭持续时间和疼痛面容持续时间。 展开更多
关键词 非营养性吸吮 足跟采血 疼痛 META分析 足月新生儿
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单胎足月新生儿行为神经测评影响因素分析 被引量:13
7
作者 吴丽萍 王朝霞 +3 位作者 施文平 张玉燕 李敏 周维谨 《中国计划生育和妇产科》 2014年第2期39-43,共5页
目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素,为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定(neonatalbehaviorneurologicalassessment,NBNA)量表对2010年12月至2013年5月... 目的测定和评估足月新生儿行为神经能力并探讨其影响因素,为早期发现新生儿大脑发育异常和早期干预提供科学依据。方法采用新生儿20项行为神经评分测定(neonatalbehaviorneurologicalassessment,NBNA)量表对2010年12月至2013年5月在甘肃省民乐县妇幼保健院分娩的单胎足月新生)L3035例,在出生后3d进行行为神经能力测定和评估,分析新生儿行为神经测评评分的影响因素。结果NBNA异常率(评分≤35分)足月单胎新生儿为19.67%,足月低出生体重儿为75.53%。多因素Logistic回归分析发现,低出生体重(OR:17.39,95%CI:10.36—29.20)和较大孕周(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23)可增加NBNA异常风险,而母亲具有大学以上文化程度使风险降低(OR=0.41,95%CI:0.21—0.81)。结论低出生体重是引起单胎足月新生儿NBNA异常的重要因素,而母亲文化程度高将减少NBNA异常率。 展开更多
关键词 新生儿行为神经评分 足月单胎 低出生体重 影响因素
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蒙古族和汉族足月新生儿高胆红素血症发病情况及相关影响因素 被引量:13
8
作者 阿日贡高娃 白小丽 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第11期2372-2374,共3页
目的探讨蒙古族和汉族新生儿高胆红素血症的发病情况,分析相关影响因素,为临床诊治提供依据。方法选取2014年6月-2016年5月在该院产科分娩的蒙古族(104例)和汉族(102例)足月新生儿及母亲为研究对象,记录胎龄、出生体重、性别、分娩方式... 目的探讨蒙古族和汉族新生儿高胆红素血症的发病情况,分析相关影响因素,为临床诊治提供依据。方法选取2014年6月-2016年5月在该院产科分娩的蒙古族(104例)和汉族(102例)足月新生儿及母亲为研究对象,记录胎龄、出生体重、性别、分娩方式、喂养方式、初乳分泌时间、胎便排出时间、胎膜早破、头颅血肿、孕期户外运动情况等。采用日本美能JM经皮胆红素测定仪监测其出生后1周内经皮胆红素值(TCB),2次/d,每天监测胆红素水平并计算峰值,比较两民族新生儿高胆红素血症发病率和影响因素,将有关高危因素进行Logistic回归分析。结果在206例新生儿中,诊断为高胆红素血症患儿88例,汉族新生儿高胆红素血症发病率高于蒙古族新生儿(χ~2=47.353,P<0.001),且峰值汉族新生儿较高;初乳分泌时间>24 h(OR=2.963)、汉族(OR=11.122)、剖宫产(OR=2.886)、人工或混合喂养(OR=4.245)、胎便排出时间>24 h(OR=4.212)、孕期活动量<6 h(OR=12.495)为发生新生儿高胆红素血症的独立危险因素。结论蒙古族足月新生儿高胆红素血症的发病率低于汉族新生儿,且黄疸程度较轻;初乳分泌时间>24 h、汉族、剖宫产、人工或混合喂养、胎便排出时间>24 h、孕期活动量<6 h为发生新生儿高胆红素血症的独立危险因素,这可能与两民族不同的生活方式、结构、环境等有关。 展开更多
关键词 高胆红素血症 蒙古族 汉族 足月新生儿 发病情况
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高胆红素血症新生儿血清胆红素水平与听力损失程度的相关性分析 被引量:12
9
作者 姜苏敏 刘世琳 +2 位作者 张莉 刘卫一 焦雪梅 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期37-39,共3页
目的探讨高胆红素血症新生儿听力损失程度与血清胆红素水平的相关性。方法对70例足月出生、体重正常、确诊为高胆红素血症的新生儿进行血清胆红素水平及听性脑干反应(ABR)检测,并对其血清胆红素水平、黄疸出现时间与ABR反应阈进行相关... 目的探讨高胆红素血症新生儿听力损失程度与血清胆红素水平的相关性。方法对70例足月出生、体重正常、确诊为高胆红素血症的新生儿进行血清胆红素水平及听性脑干反应(ABR)检测,并对其血清胆红素水平、黄疸出现时间与ABR反应阈进行相关性分析。结果 70例患儿中ABR反应阈正常17例,异常53例,其中重度听力损失27例;当血清胆红素<342μmol/L时,黄疸出现时间≤48小时组出现重度听力损失的比例高于黄疸出现时间>48小时组(P<0.05),而血清胆红素值≥342μmol/L时,黄疸出现时间≤48小时组与>48小时组轻中度、重度听力损失者比例无明显差异。ABR反应阈异常的53例患儿中,血清胆红素水平与ABR反应阈呈正相关(r=0.041),而黄疸出现的时间与ABR反应阈呈负相关(r=-0.291)。结论高胆红素血症新生儿黄疸出现的时间越早听力损伤的可能性越大,血清胆红素值越高听力损失程度越重。 展开更多
关键词 足月新生儿 黄疸 血清胆红素 听力损失
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早产及足月新生儿化脓性脑膜炎临床特点对比分析 被引量:10
10
作者 韩芳 周启立 刘霞 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第3期491-492,共2页
目的对比分析早产儿、足月儿化脓性脑膜炎的临床特点。方法总结该院新生儿科2009年7月-2015年7月诊断的66例化脓性脑膜炎患儿的临床特点,依据胎龄分为早产儿组(<37周)和足月儿组(37~42周),对两组临床特点进行对比分析。结果新生儿化... 目的对比分析早产儿、足月儿化脓性脑膜炎的临床特点。方法总结该院新生儿科2009年7月-2015年7月诊断的66例化脓性脑膜炎患儿的临床特点,依据胎龄分为早产儿组(<37周)和足月儿组(37~42周),对两组临床特点进行对比分析。结果新生儿化脓性脑膜炎主要表现为发热、反应差、食奶差、抽搐、嗜睡、易激惹、颅缝增宽、肌张力低下或增高;足月儿以发热、反应差、抽搐多见;早产儿以肌张力低下多见;早产儿多为院内感染,足月儿多为社区感染;早产儿组脑脊液中葡萄糖水平较足月儿组降低,蛋白水平较足月儿组升高。结论新生儿化脓性脑膜炎缺乏特异性,早产儿表现更为隐匿,临床工作中需密切观察患儿的临床表现,积极完善具有感染高危因素患儿的脑脊液检查,争取早期诊断,合理治疗。 展开更多
关键词 新生儿化脓性脑膜炎 足月儿 早产儿
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MRI平扫在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值 被引量:10
11
作者 庄秀娟 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第19期4863-4865,共3页
目的探讨核磁共振(MRI)平扫在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2014年9月-2016年10月在该院分娩并确诊为HIE的足月新生儿57例,所有患儿均采用3.0T MRI进行检查,包括常规序列以及弥散序列、磁敏感序... 目的探讨核磁共振(MRI)平扫在足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2014年9月-2016年10月在该院分娩并确诊为HIE的足月新生儿57例,所有患儿均采用3.0T MRI进行检查,包括常规序列以及弥散序列、磁敏感序列成像,根据MRI检查结果进行诊断,并将MRI检查结果与临床确诊结果进行比较,同时将不同序列成像的诊断结果进行分析。结果 57例HIE患儿中,MRI阳性检出55例,检出率为96.49%,与临床诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。弥散加权成像(DWI)对单纯性脑水肿的检出率100%,显著高于常规序列的60%(6/10),差异有统计学意义(P=0.024);磁敏感加权成像(SWI)对脑出血及蛛网膜下腔出血的检出率为100%(9/9),显著高于常规序列的55.56%(5/9),差异有统计学意义(P=0.023)。MRI诊断单纯性脑水肿10例,广泛性脑水肿合并基底节损伤12例,局灶性脑水肿伴基底节损伤16例,脑室周围白质改变7例,脑出血及蛛网膜下腔出血9例。结论 MRI对足月HIE诊断的敏感性较高,通过MRI功能成像选择针对性扫描序列可提高阳性检出率与诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据,并可有效评估预后。 展开更多
关键词 核磁共振 足月新生儿 缺氧缺血性脑病 诊断
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分娩方式对足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的影响 被引量:9
12
作者 刘云 朱云龙 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第10期1370-1372,共3页
目的:探讨分娩方式及其他相关因素对足月新生儿发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响。方法:选取73 665例足月新生儿,根据娩出方式分为阴道分娩组34 688例、择期剖宫产组26 781例和非择期剖宫产组12 196例,比较3组新生儿的ARDS发生率;并... 目的:探讨分娩方式及其他相关因素对足月新生儿发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响。方法:选取73 665例足月新生儿,根据娩出方式分为阴道分娩组34 688例、择期剖宫产组26 781例和非择期剖宫产组12 196例,比较3组新生儿的ARDS发生率;并随机选取其中420名健康足月儿为对照组,102例ARDS患儿为病例组,采用多因素logistic回归分析ARDS的危险因素。结果:择期剖宫产组ARDS发生率为0.26%,均明显高于阴道分娩组(0.04%)和非择期剖宫产组(0.13%)(P<0.01)。logistic回归分析结果显示,男婴、新生儿窒息史、胎盘异常史、羊水吸入史、母亲妊娠期高血压和妊娠期糖尿病均为新生足月儿发生ARDS的独立危险因素(P<0.01)。结论:产妇在选择分娩方式时应尽量选择自然阴道分娩或非择期剖宫产,对于有相关危险因素的产妇,应及早干预以降低新生儿ARDS发生率。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 足月新生儿 分娩方式
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足月新生儿缺氧缺血性脑病视频振幅整合脑电图的临床分析 被引量:9
13
作者 鲁旭 姜泓 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第12期2647-2650,共4页
目的探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期脑功能特点,观察早期脑功能监测在HIE临床分度、评估神经系统预后的作用。方法选取延安大学附属医院2014年12月-2016年12月出生的6 h以内入院的患儿58例,根据HIE的诊断标准分为轻度(H1组)... 目的探讨足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的早期脑功能特点,观察早期脑功能监测在HIE临床分度、评估神经系统预后的作用。方法选取延安大学附属医院2014年12月-2016年12月出生的6 h以内入院的患儿58例,根据HIE的诊断标准分为轻度(H1组)、中度(H2组)、重度(H3组),选取同期非脑损伤足月儿21例作为对照组(H0),在入院后6 h内进行振幅整合脑电图(aEEG)监测,持续监测20~24 h。分析a EEG的背景波最高振幅/最低振幅、睡眠觉醒周期(SWC)、背景活动、a EEG结果、头颅磁共振成像(MRI)结果 5项指标;在生后3~7 d进行头颅MRI检查;并在出生3 d及2、4周进行神经行为测定(NBNA),对不同程度脑损伤患儿的神经行为预后进行评估。结果 (1)4组患儿最高/最低电压均值的差异具有统计学意义(F=40.10/256.6,P<0.05);组间比较,H0和H1组的最高/最低电压组间差异无统计学意义(P>0.05),余各组间的最高/最低电压比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)4组患儿的睡眠觉醒周期(H=62.47,P<0.05)、背景活动(H=66.92,P<0.05)、aEEG结果 (H=57.97,P<0.05)、头颅MRI分度(H=68.71,P<0.05)之间的差异有统计学意义,其相关性分别为:r=0.861,P<0.001;r=0.855,P<0.001;r=0.745,P<0.001;r=0.937,P<0.001。(3)H0、H1、H2、H3组患儿3 d及2、4周NBNA评分均值组间差异均有统计学意义(均P<0.05);任意两组间患儿NBNA评分均值在3 d及2、4周比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论随着HIE临床程度的加重,最高电压逐渐上升,最低电压逐渐下降,HIE临床程度越重,电压上升或者下降的幅度越明显。通过对不同程度的脑损伤患儿进行脑功能监测,分析最高/最低电压、SWC、背景活动、aEEG及头颅MRI结果可为患儿预后判断提供科学依据。 展开更多
关键词 足月儿 缺氧缺血性脑病 振幅整合脑电图 神经行为评分
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足月剖宫产儿并发新生儿急性呼吸窘迫综合征相关危险因素分析 被引量:9
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作者 蔡志勇 刘进娣 +1 位作者 蔡金兰 卞洪亮 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第9期1865-1867,共3页
目的探讨足月剖宫产新生儿并发急性呼吸窘迫综合征的相关危险因素。方法以足月剖宫产新生儿并发急性呼吸窘迫综合征患儿40例为研究对象,同时以40例健康足月生理产新生儿为对照组,应用单因素方差分析选择性剖宫产与非选择性剖宫产发生急... 目的探讨足月剖宫产新生儿并发急性呼吸窘迫综合征的相关危险因素。方法以足月剖宫产新生儿并发急性呼吸窘迫综合征患儿40例为研究对象,同时以40例健康足月生理产新生儿为对照组,应用单因素方差分析选择性剖宫产与非选择性剖宫产发生急性呼吸窘迫综合征有无统计学意义,应用Logistic回归分析两组新生儿在出生体重、产时窒息、胎膜早破、母亲妊娠期合并糖尿病、宫内胆汁淤积症以及哮喘有无统计学意义。结果单因素方差分析提示选择性剖宫产组ARDS发生率明显高于非选择性剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示出生体重、产时窒息、胎膜早破、母亲妊娠期合并糖尿病、宫内胆汁淤积症以及哮喘与剖宫产儿ARDS的发生密切相关。结论选择性剖宫产是导致足月剖宫产新生儿并发ARDS的重要危险因素。产时窒息、胎膜早破、母亲妊娠合并糖尿病、宫内胆汁淤积症以及哮喘是足月剖宫产新生儿发生ARDS的危险因素,而高出生体重是足月剖宫产儿发生ARDS的保护因素。 展开更多
关键词 足月新生儿 剖宫产 急性呼吸窘迫综合征 危险因素
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足月新生儿区域脑体积与生后日龄及神经行为发育的相关性研究
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作者 冯钰莹 朱琳琳 +6 位作者 白鹏轩 葛瑶 王苗苗 刘聪聪 李贤军 杨健 金超 《西安交通大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2024年第1期133-138,共6页
目的分析足月新生儿87个脑区体积与生后日龄及神经行为发育水平之间的相关性。方法回顾性收集2010年11月至2017年9月于西安交通大学第一附属医院行头颅磁共振成像检查(三维T1加权成像)表现正常的足月新生儿75例,胎龄(39.38±1.22)孕... 目的分析足月新生儿87个脑区体积与生后日龄及神经行为发育水平之间的相关性。方法回顾性收集2010年11月至2017年9月于西安交通大学第一附属医院行头颅磁共振成像检查(三维T1加权成像)表现正常的足月新生儿75例,胎龄(39.38±1.22)孕周,男/女(51/24);生后日龄(11.11±6.67)d。基于87脑区分割模板,利用VB-Net(V-shape Bottleneck network)深度学习分割技术将新生儿大脑划分为87个脑区并计算各脑区体积,通过Pearson偏相关与线性回归分析各脑区体积与生后日龄以及神经行为学之间的相关性。结果校正胎龄、出生体质量、头围、身长及性别后,足月新生儿全脑66.7%(58/87脑区)脑区体积随生后日龄增加逐渐增大(相关系数r:0.2~0.7,P<0.05)。其中,双侧豆状核、左侧尾状核、右侧枕叶灰质、右侧颞下叶灰质、双侧颞前叶灰质体积与生后日龄呈强相关(r>0.50,P<0.05)。右侧枕叶灰质体积随生后日龄线性增长斜率最大(斜率:100.67),且与行为能力呈正相关(r=0.324,P<0.01)。结论新生儿期全脑多数脑区体积随生后日龄增加而增大,以初级感觉运动相关脑区增长最快,呈空间异质性。部分脑区体积在增长过程中伴随行为能力形成。 展开更多
关键词 足月新生儿 脑区体积 生后日龄 深度学习 磁共振成像
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足月新生儿β地中海贫血基因携带者筛查指标及cut-off值的研究 被引量:6
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作者 杨金玲 蔡稔 +2 位作者 陈大宇 谭建强 黄丽华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期990-993,共4页
目的探讨足月新生儿β地中海贫血(β地贫)基因携带者的筛查指标及其cut-off值。方法对进行β地贫筛查(新生儿足跟血滤纸干血片血红蛋白分析和17种β珠蛋白基因突变检测)的1193例足月新生儿的资料进行回顾性分析,将筛查指标水平与β地贫... 目的探讨足月新生儿β地中海贫血(β地贫)基因携带者的筛查指标及其cut-off值。方法对进行β地贫筛查(新生儿足跟血滤纸干血片血红蛋白分析和17种β珠蛋白基因突变检测)的1193例足月新生儿的资料进行回顾性分析,将筛查指标水平与β地贫基因携带的相关性进行多因素logistic回归分析,并进行筛查指标对β地贫基因携带诊断价值的受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果 1193例中β地贫基因携带者638例。HbA2为0的637例(53.39%)中携带β地贫基因的310例、β地贫基因阴性327例;HbA2不为0的556例(46.61%)中携带β地贫基因的328例、β地贫基因阴性228例。HbA2为0者,与β地贫基因阴性组比较,β地贫基因携带组的HbA含量较低、HbF含量较高,差异有统计学意义(P<0.01);HbA2不为0者,与β地贫基因阴性组比较,β地贫基因携带组的HbA含量较低、HbF及HbA2/HbA比较高,差异有统计学意义(P<0.01)。HbA2为0者,HbA、出生胎龄及两者联合对β地贫基因携带诊断的ROC曲线分析的AUC分别为0.865、0.515、0.870,其中HbA及HbA联合出生胎龄的AUC相近,均具有诊断意义(P<0.01)。HbA2不为0者,HbA、HbA2/HbA比及两者联合对β地贫基因携带诊断的ROC曲线分析的AUC分别为0.943、0.885、0.978,均具有诊断意义(P<0.01),以两者联合的AUC最大。HbA2为0者,HbA为11.6%时对β地贫基因携带诊断的ROC曲线的AUC最大,灵敏度为85.81%、特异度为79.82%;HbA2不为0者,HbA为16.1%~22.0%、HbA2/HbA比>1.4时对β地贫基因携带诊断ROC曲线的AUC最大,灵敏度为91.38%、特异度91.89%。结论 HbA及HbA2/HbA比是筛查足月新生儿β地贫基因携带的有效指标。 展开更多
关键词 Β地中海贫血 基因携带者 受试者工作特征曲线 足月新生儿
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脑损伤足月新生儿aEEG特点与新生儿神经功能的关系研究
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作者 朱江伟 那利 +1 位作者 刘聪瑞 孙洋 《深圳中西医结合杂志》 2024年第5期23-25,共3页
目的:研究脑损伤足月新生儿振幅整合脑电图(aEEG)特点与新生儿神经功能的关系。方法:选取在黄河三门峡医院2020年1月至2021年12月治疗的43例脑损伤足月患儿作为观察组,另选同期出生的43例无脑损伤但存在高危因素患儿作为对照组。对两组... 目的:研究脑损伤足月新生儿振幅整合脑电图(aEEG)特点与新生儿神经功能的关系。方法:选取在黄河三门峡医院2020年1月至2021年12月治疗的43例脑损伤足月患儿作为观察组,另选同期出生的43例无脑损伤但存在高危因素患儿作为对照组。对两组患儿均进行aEEG检查,并使用新生儿神经行为测定(NBNA)和贝利婴幼儿发育量表(BSID)评定患儿神经功能。结果:观察组新生儿a EEG总体异常率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组新生儿NBNA、智能发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);轻度异常组、重度异常组新生儿的NBNA、MDI、PDI评分均低于正常组,且重度异常组的NBNA、MDI、PDI评分均低于轻度异常组,差异具有统计学意义(P <0.05);经Spearman秩相关分析,a EEG与NBNA评分呈正相关(r_(s)=0.415,P <0.05),aEEG与MDI评分呈正相关(r_(s)=0.462,P <0.05),a EEG与PDI评分呈正相关(r_(s)=0.502,P <0.05)。结论:脑损伤足月新生儿aEEG异常率更高,主要表现为振幅异常、睡眠周期缺失、出现异常放电,且与患儿神经功能密切相关。 展开更多
关键词 脑损伤 振幅整合脑电图 神经功能 足月新生儿
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新生儿血清中抵抗素与产妇脂联素、瘦素及糖代谢及妊娠糖尿病的关系 被引量:6
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作者 王娜 董燕 +3 位作者 滑芳 郝玲 额尔顿高娃 任常军 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第2期184-185,196,共3页
目的探讨足月新生儿脐带血抵抗素水平与产妇脂联素、瘦素及糖代谢相关激素水平的关系。方法选取2013年11月-2015年12月于本院妇产科分娩的135例足月新生儿为研究对象,根据新生儿体质量分组,分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(AGA)组、... 目的探讨足月新生儿脐带血抵抗素水平与产妇脂联素、瘦素及糖代谢相关激素水平的关系。方法选取2013年11月-2015年12月于本院妇产科分娩的135例足月新生儿为研究对象,根据新生儿体质量分组,分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(AGA)组、大于胎龄儿(LGA)组。测定3组新生儿脐带血血清抵抗素水平,并检测产妇脂联素、瘦素、空腹胰岛素、空腹血糖、餐后2 h血糖水平。结果 LGA组新生儿脐带血抵抗素及对应产妇瘦素、脂联素及空腹胰岛素水平高于AGA组和SGA组;LGA组产妇空腹葡萄糖、餐后2 h葡萄糖、胰岛抵抗指数、糖化血红蛋白水平高于SGA组和AGA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,体质量指数、胎儿抵抗素、产妇瘦素是妊娠期糖尿病的独立风险因素(P<0.05)。结论新生儿脐带血抵抗素水平与产妇脂联素、瘦素、妊娠期糖尿病密切相关。 展开更多
关键词 足月新生儿 抵抗素 瘦素 糖尿病
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ABO血型不合溶血病与G6PD缺乏症致正常体重足月新生儿高胆红素血症的临床特征比较分析
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作者 樊永娜 《中国医药指南》 2024年第18期47-50,共4页
目的比较正常体重足月新生儿以葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症和新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)为致病因素导致新生儿高胆红素血症的临床特征的差异。方法选取2021年1月至2023年9月在我院因“新生儿高胆红素血症”住院治疗的正常... 目的比较正常体重足月新生儿以葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症和新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)为致病因素导致新生儿高胆红素血症的临床特征的差异。方法选取2021年1月至2023年9月在我院因“新生儿高胆红素血症”住院治疗的正常体重足月新生儿148例为研究对象,根据诊断将其分为G6PD缺乏症组(96例)和ABO-HDN组(52例),对其性别、胎龄、出生体重、分娩方式、入院日龄、入院前黄疸出时间、生后24 h黄疸发生率、黄疸出现日龄、TBIL浓度峰值、IBIL浓度峰值、贫血发生率、住院治疗时间、急性胆红素脑病发生情况进行回顾性比较分析。结果ABO-HDN组比G6PD缺乏症组患儿出生后24 h黄疸率更高、出现黄疸的年龄更小、入院日龄更小、患儿入院前黄疸出现时间更短、贫血发生率更高(P<0.05);G6PD缺乏症组比ABO-HDN组患儿的TBIL浓度峰值、IBIL浓度峰值更高(P<0.05)。两组患儿住院治疗时间比较,差异无统计学意义(Z=-0.538,P>0.05)。G6PD缺乏症组有2例患儿出现急性胆红素脑病,ABO-HDN组未出现,患儿均治愈出院。结论G6PD缺乏症患儿发生黄疸时间与生理性黄疸时间重合,导致就诊延迟而发生更严重黄疸,甚至出现急性胆红素脑病;而ABO-HDN患儿黄疸出现时间早,治疗更及时,避免了不良后果的发生。 展开更多
关键词 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 新生儿ABO血型不合溶血病 足月新生儿 新生儿高胆红素血症
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扩散张量成像在足月新生儿缺氧缺血性脑病诊断的应用价值 被引量:6
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作者 朱志军 曹满瑞 +4 位作者 张碧娟 张方璟 刘炳光 杜牧 赵弘 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期761-764,共4页
目的探讨扩散张量成像(DTI)的分数各向异性(FA)值在评价足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应用价值。方法选择36例临床诊断为HIE的足月新生儿,分为轻、中和重度组,随机选择12例健康足月新生儿为对照。所有病例在生后一周内和6个月左右行... 目的探讨扩散张量成像(DTI)的分数各向异性(FA)值在评价足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应用价值。方法选择36例临床诊断为HIE的足月新生儿,分为轻、中和重度组,随机选择12例健康足月新生儿为对照。所有病例在生后一周内和6个月左右行DTI检查,测量内囊前肢、后肢、额叶白质、颞叶白质、顶叶白质和枕叶白质的FA值,并进行比较。结果出生后一周内DTI检查:中度组额叶、顶叶白质FA值较对照组降低,重度组内囊前肢、额叶、颞叶、顶叶和枕叶白质的FA值较对照组减低;重度组额叶、顶叶、枕叶白质FA值较轻度组减低,重度组额叶白质FA值较中度组降低,均有统计学差异(P<0.05)。6个月后复查:重度组额叶和顶叶白质FA值较对照组低,有统计学差异(P<0.05)。结论 DTI可对足月产HIE患儿脑白质病变进行定量观测,评价其病情,为评估新生儿缺氧缺血性脑病患者的预后提供有效依据,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 足月新生儿 缺氧缺血性脑 病扩散张量成像
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