胰腺癌中医证治理论体系的现代认识 被引量：28

1

作者 花永强 刘鲁明 +3 位作者 陈震 孟志强 陈颢 王鹏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期107-110,共4页

中医古籍文献中并无关于胰腺及胰腺癌的具体记载,胰腺的描述散见于"散膏"、"脺"、"珑管"等记载,类似胰腺癌的记载散见于"积聚"、"伏梁"等论述中。藏象学说是中医学核心理论体系,脏... 中医古籍文献中并无关于胰腺及胰腺癌的具体记载,胰腺的描述散见于"散膏"、"脺"、"珑管"等记载,类似胰腺癌的记载散见于"积聚"、"伏梁"等论述中。藏象学说是中医学核心理论体系,脏腑生理功能病理特征迥异,治则治法完全不同,中医古籍中关于胰腺脏腑属性等证治理论的缺失直接影响了胰腺病包括胰腺癌在内治则治法的确定。笔者系统整理了胰腺癌的中医证治理论体系,明确了胰腺外分泌生理以合成和排泄胰液参与消化为生理功能,符合"六腑传化物而不藏"的特征,脏腑属性属腑;胰腺癌病理符合"腑病多实"的特征,以疏泄失常,易生湿生热为病理特征,治则符合"六腑以通为用,以降为和"、"六腑以通为补"的特征,以清热化湿、行气通腑为主要治则,具有重要的临床指导和参考价值。 展开更多

关键词 胰腺癌 藏象学说 腑病多实 湿热蕴结 清热化湿

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加味大承气汤保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征腑实热结证45例临床观察 被引量：51

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作者 易琼 戴飞跃 +4 位作者 郭志华 周波 乐金海 陈青扬 丁灿 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期1657-1662,共6页

目的观察加味大承气汤保留灌肠辅助治疗腑实热结证重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法将腑实热结证SAP并发ARDS患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用加... 目的观察加味大承气汤保留灌肠辅助治疗腑实热结证重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法将腑实热结证SAP并发ARDS患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用加味大承气汤保留灌肠,每次200 ml,每日2次,疗程为5天。记录患者腹痛腹胀缓解时间、首次排便或排气时间、机械通气时间、ICU住院时间以及患者的病死率;分别于治疗前及治疗第3天、第5天测定胰腺炎相关指标:血淀粉酶(AMS)、尿淀粉酶(UAMY)、腹腔内压(IAP);肠黏膜屏障功能指标:二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6 (IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP);ARDS评价指标:气道峰压(Peak)、气道平台压(Plat)、呼吸频率(F)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/Fi O2)。治疗前后进行中医证候评分,治疗后评价中医证候疗效。结果观察组中医证候疗效总有效率为82. 2%,对照组为64. 5%,观察组明显高于对照组(P <0. 01);与本组治疗前比较,两组治疗第3天和第5天,AMS、UAMY、IAP、DAO、ET、TNF-α、IL-6、hs-CRP、Peak、Plat、F水平均明显降低,PaO2、PaO2/Fi O2均明显升高(P <0. 05);与对照组治疗第3天、第5天比较,观察组相应时间点的AMS、UAMY、IAP、DAO、ET、TNF-α、IL-6、hs-CRP、Peak、Plat、F明显降低(P <0. 05),PaO2、PaO2/Fi O2明显升高(P <0. 05);与对照组比较,观察组患者腹痛腹胀缓解时间、首次排便或排气时间、机械通气时间、ICU住院时间明显缩短,病死率明显下降(P <0. 05)。结论加味大承气汤保留灌肠联合西医常规治疗腑实热结证SAP并发ARDS患者,能促进肠功能的恢复,修复受损的肠黏膜屏障,降低腹腔压力,提高氧合,降低气道压力,减轻ARDS所致的呼吸衰竭,减少住院时间,降低病死率,临床疗效优于单用西医常规治疗。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 急性呼吸窘迫综合征 腑实热结证 加味大承气汤 灌肠疗法

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张仲景阳明腑实腹痛诊治理论对急性胰腺炎治疗的指导意义 被引量：14

3

作者 王佳 钦丹萍 张绍珠 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期922-925,共4页

张仲景对阳明腑实腹痛的诊治是系统的、有层次性的,按照腹痛的不同部位、不同性质及其不同的本证及兼证、变证,在通腑导滞的基础上治疗方药各有化裁。梳理阳明腑实腹痛诊治的层次性,讨论腹痛诊治理论的层次性对急性胰腺炎不同阶段、不... 张仲景对阳明腑实腹痛的诊治是系统的、有层次性的,按照腹痛的不同部位、不同性质及其不同的本证及兼证、变证,在通腑导滞的基础上治疗方药各有化裁。梳理阳明腑实腹痛诊治的层次性,讨论腹痛诊治理论的层次性对急性胰腺炎不同阶段、不同表现诊疗的指导意义,并提出"通腑导滞、中病即止"在重症急性胰腺炎治疗中的新观念,即通腑导滞不应仅局限于"得快利即止",而应涵盖于重症急性胰腺炎治疗全过程。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 阳明腑实 腹痛 通腑导滞

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芒硝外敷联合大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床观察 被引量：12

4

作者 许干亮 《中国中医药现代远程教育》 2016年第15期133-134,共2页

目的观察分析中药外敷联合灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取我院于2012年2月—2014年2月收治的粘连性肠梗阻患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,在常规西医治疗基础上,对照组采用单纯灌肠治疗方案,观察组在对照组的基础上... 目的观察分析中药外敷联合灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取我院于2012年2月—2014年2月收治的粘连性肠梗阻患者60例,随机分为对照组与观察组各30例,在常规西医治疗基础上,对照组采用单纯灌肠治疗方案,观察组在对照组的基础上联合中药外敷方案,观察比较并分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气/排便时间、腹痛腹胀缓解时间较对照组各项时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率83.33%显著低于观察组总有效率96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷联合灌肠治疗粘连性肠梗阻患者的临床疗效较好,能有效促进患者胃肠功能的恢复,提高粘连性肠梗阻的治愈率,值得临床推广。 展开更多

关键词 外治法 灌肠 粘连性肠梗阻 临床观察 阳明腑实 大承气汤 芒硝

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从气虚腑实证谈脓毒症的胃肠功能障碍机制 被引量：12

5

作者 张庆 刘清泉 蔡阳平 《环球中医药》 CAS 2020年第6期993-997,共5页

胃肠功能障碍在脓毒症的发生发展中扮演重要角色。“正气虚于一时,邪气突盛而爆发”是脓毒症的病因,内外毒邪交织累及脾胃与肠道,脾胃失升降、肠失传化导致胃肠功能障碍。肠道机械屏障损伤、免疫屏障紊乱、生物屏障失调是脓毒症胃肠功... 胃肠功能障碍在脓毒症的发生发展中扮演重要角色。“正气虚于一时,邪气突盛而爆发”是脓毒症的病因,内外毒邪交织累及脾胃与肠道,脾胃失升降、肠失传化导致胃肠功能障碍。肠道机械屏障损伤、免疫屏障紊乱、生物屏障失调是脓毒症胃肠功能障碍发生发展的主要机制,三种屏障损伤和肠道炎症反应、氧化应急反应、微循环障碍互为因果形成恶性循环。中医认为脾气充足与否和肠道免疫功能、生物屏障的生理和病理状态相似,机械屏障损伤致脾胃失升降、肠失传化、局部病理产物堆积与脾气虚腑气不通相吻合,同时益气通腑法的疗效,人参和大黄对三种屏障的保护机制是为佐证,再有性苦寒的抗生素和大量液体输注均可损伤脾胃,因此脓毒症胃肠功能障碍的产生机制符合中医气虚腑实的辨证。 展开更多

关键词 脓毒症胃肠功能障碍机制 气虚腑实证 脾失升清 胃失降浊 肠失传导

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黄连温胆汤结合针刺对痰热腑实型脑卒中恢复期患者睡眠质量及认知功能的影响 被引量：8

6

作者 蔡雁飞 王少儿 《光明中医》 2020年第15期2339-2342,共4页

目的研究黄连温胆汤加减结合针刺对痰热腑实型脑卒中恢复期患者睡眠质量及认知功能的影响。方法将2017年2月—2018年2月收治的痰热腑实型脑卒中恢复期患者90例,通过随机抽签法均分成试验组与对照组。对照组予以常规康复训练,试验组则在... 目的研究黄连温胆汤加减结合针刺对痰热腑实型脑卒中恢复期患者睡眠质量及认知功能的影响。方法将2017年2月—2018年2月收治的痰热腑实型脑卒中恢复期患者90例,通过随机抽签法均分成试验组与对照组。对照组予以常规康复训练,试验组则在对照组的基础上增用黄连温胆汤加减以及针刺治疗。对比2组治疗前后中医证候积分、认知功能、睡眠质量以及运动功能等方面的差异。结果治疗后2组的中医证候积分相比治疗前较低,且试验组相比对照组较低(均P<0.05)。治疗后2组的神经功能缺损评分相比治疗前较低,且试验组相比对照组较低(均P<0.05)。治疗后2组的睡眠质量评分相比治疗前较低,且试验组相比对照组较低(均P<0.05)。治疗后试验组与对照组在上肢、下肢、手腕和手运动功能评分高于对照组(均P<0.05)。结论黄连温胆汤加减结合针灸可显著改善痰热腑实型脑卒中恢复期患者睡眠质量及认知功能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑卒中 痰热腑实型 黄连温胆汤 中医综合疗法

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电针“上巨虚”和“足三里”对阳明腑实证模型大鼠小肠运动及肠神经胶质细胞形态学的影响 被引量：6

7

作者 许英 谢明征 +2 位作者 齐清会 张潇丹 梁国刚 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第23期2098-2103,共6页

目的探讨电针上巨虚和足三里穴对阳明腑实证肠运动功能的影响及可能的作用机制。方法60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组20只。模型组与电针组连续灌服热性中药12天,第13、14天自身粪便混悬液灌胃,15天腹腔注射大肠杆... 目的探讨电针上巨虚和足三里穴对阳明腑实证肠运动功能的影响及可能的作用机制。方法60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、电针组,每组20只。模型组与电针组连续灌服热性中药12天,第13、14天自身粪便混悬液灌胃,15天腹腔注射大肠杆菌菌液,建立阳明腑实证大鼠模型;空白组用等量生理盐水灌胃和腹腔注射。电针组大鼠于造模成功后每日电针双侧“足三里”和“上巨虚”穴,每次30 min,持续5天;空白组和模型组仅捆绑固定不干预。干预完成后检测大鼠小肠上段肌电慢波频率和振幅,评估小肠运动功能变化;取小肠上段组织标本进行HE染色观察小肠病理损伤;运用免疫荧光共聚焦显微镜、透射电镜观察肠神经胶质细胞形态及超微结构改变。结果与空白组比较,模型组大鼠小肠慢波频率减慢,振幅降低(P<0.05或P<0.01);小肠病理损伤明显,肠神经胶质细胞形态异常,网络结构紊乱,荧光强度OD值降低(P<0.05),透射电镜观察肠神经胶质细胞染色质聚集,分布不均,线粒体肿胀;电针组大鼠小肠慢波频率增快,振幅升高(P<0.05),小肠病理损伤及肠神经胶质细胞及网络结构损伤减轻,荧光强度OD值增加(P<0.05),肠神经胶质细胞超微结构损伤改善。结论电针“上巨虚”和“足三里”可促进阳明腑实证模型大鼠小肠运动功能恢复,其机制可能与修复肠神经胶质细胞网络损伤有关。 展开更多

关键词 阳明腑实证 电针 上巨虚 足三里 肠神经胶质细胞 肠道运动功能

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基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者的效果 被引量：1

8

作者 陈晓君 张利萍 +5 位作者 仇艳艳 宣善俊 牛晓健 张伟 周超 吴小宝 《中外医学研究》 2024年第14期51-54,共4页

目的:探讨基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者的临床效果。方法:将2022年8月—2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院骨科(脊柱病区)收治的60例老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者... 目的:探讨基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者的临床效果。方法:将2022年8月—2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院骨科(脊柱病区)收治的60例老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者作为研究对象,以随机数表法将患者分为对照组和研究组,各30例。对照组应用脊柱骨折术后常规治疗,研究组在对照组基础上应用基于子午流注理论中药贴敷神阙穴治疗。比较两组临床疗效、首次排便时间、首次排气时间及生活质量[便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)]。结果:研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组首次排便时间、首次排气时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组PAC-QOL各维度评分及总分低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于子午流注理论中药贴敷神阙穴在老年胸腰椎骨折术后阳明腑实证便秘患者中应用可有效促进排气、排便,改善便秘,提升生活质量。 展开更多

关键词 子午流注 中药贴敷 神阙穴 阳明腑实证 便秘 胸腰椎骨折术

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阳明腑实证大鼠内毒素血症与肺损伤的相关性及中药的干预作用 被引量：5

9

作者 赵飘飘 王琦 +4 位作者 秦大莲 范玲 王璐璐 刘丹 熊玉霞 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期1137-1140,共4页

目的:探讨阳明腑实证大鼠内毒素血症与肺损伤的相关性并观察大黄游离蒽醌-黄芩总黄酮配伍的治疗作用。方法:90只雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、阳明腑实证模型组和阳明腑实证模型+中药组(中药组)。各组大鼠分别在6、12、24h后放血处死... 目的:探讨阳明腑实证大鼠内毒素血症与肺损伤的相关性并观察大黄游离蒽醌-黄芩总黄酮配伍的治疗作用。方法:90只雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、阳明腑实证模型组和阳明腑实证模型+中药组(中药组)。各组大鼠分别在6、12、24h后放血处死并收集肺组织,检测血浆及肺组织匀浆中ET、NO、TNF-α、IL-1及MPO的含量;观察肺病理组织学改变。结果:与模型组比较,中药组动脉血及肺组织匀浆中ET、NO、TNF-α、IL-1含量明显降低(P<0.01,P<0.05);中药组肺损伤程度较模型组明显减轻。结论:阳明腑实证大鼠的肺损伤与内毒素血症密切相关,大黄游离蒽醌-黄芩总黄酮可能通过减少内毒素和炎性因子的释放减轻肺损伤。 展开更多

关键词 阳明腑实证 内毒素血症 肺损伤 大黄游离蒽醌 黄芩总黄酮

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阳明病(阳明腑实证)欲解时TNF-α的变化及大承气汤干预作用的实验研究 被引量：5

10

作者 石琳 李冰鹄 +5 位作者 张广梅 赵协慧 王树林 陈湘宏 刘占厚 吴萍 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2021年第1期46-51,共6页

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)在阳明病(阳明腑实证)欲解时及大承气汤干预后变化的研究。方法健康未孕SD大鼠290只,随机分为正常组(n=90)、模型组(n=100)、大承气汤组(n=100)。正常组每天给予等量蒸馏水,模型组采用给实验大鼠灌中药热... 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)在阳明病(阳明腑实证)欲解时及大承气汤干预后变化的研究。方法健康未孕SD大鼠290只,随机分为正常组(n=90)、模型组(n=100)、大承气汤组(n=100)。正常组每天给予等量蒸馏水,模型组采用给实验大鼠灌中药热药、自身粪便混悬液及脂多糖的方法造成大鼠阳明病(阳明腑实证)的模型,大承气汤组在造模成功后分别于卯时(5:00-7:00)、酉时(17:00-19:00)给予大承气汤干预,连续观察5天。造模结束与药物干预后,每天于卯时、酉时从正常组中抽取9只大鼠,模型组和大承气汤组中抽取10只大鼠,断头处死后获取组织匀浆,观察肿瘤坏死因子(TNF-α)含量变化。结果正常组TNF-α表达低于模型组(P<0.01),模型组TNF-α表达呈现节律性,大承气汤组欲解时TNF-α表达有短暂升高后逐渐降低,低于非欲解时组(P<0.05),最后趋于稳定。结论阳明病(阳明腑实证)模型组大鼠TNF-α表达呈现时间节律性,经大承气汤干预后,大承气汤组TNF-α表达逐渐下降,尤以酉时明显。 展开更多

关键词 阳明病 欲解时 TNF-Α 大承气汤 阳明腑实证

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中风急性期痰热腑实证的中医药治疗研究进展 被引量：5

11

作者 李嘉旗 金珏 +1 位作者 马智慧 方邦江 《上海医药》 CAS 2015年第9期31-34,共4页

综述中风急性期痰热腑实证的相关分子机制研究、中医药治疗进展等内容,指导今后临床中医药治疗中风痰热腑实证。对近10年来相关文献整理、归纳、总结,对中风急性期痰热腑实证相关的现代分子机制研究、中医药治疗现状等方面进行阐述。痰... 综述中风急性期痰热腑实证的相关分子机制研究、中医药治疗进展等内容,指导今后临床中医药治疗中风痰热腑实证。对近10年来相关文献整理、归纳、总结,对中风急性期痰热腑实证相关的现代分子机制研究、中医药治疗现状等方面进行阐述。痰热腑实证是急性期中风的常见证型,它的现代分子机制研究对今后临床诊断以及疗效判定具有一定意义。在中医药治疗方面,以中药注射液、中成药和协定方为主,疗效显著。 展开更多

关键词 中风急性期 痰热腑实证 中医药治疗

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急性缺血性中风病患者痰热腑实证证候的预测 被引量：5

12

作者 陈沛 耿花蕾 +8 位作者 江澜 吴爽 闫如玉 王雅惠 王月 陆梦馨 杜钟名 果海姣 邹忆怀 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第22期1937-1942,共6页

目的探讨急性缺血性中风病痰热腑实证的临床特征。方法纳入急性缺血性中风病患者265例,辨证分为痰热腑实证组117例,非痰热腑实证组148例。调查两组人口学资料[包括性别、年龄、体重指数(BMI)、生命体征、发病时间、现病史及既往史等],... 目的探讨急性缺血性中风病痰热腑实证的临床特征。方法纳入急性缺血性中风病患者265例,辨证分为痰热腑实证组117例,非痰热腑实证组148例。调查两组人口学资料[包括性别、年龄、体重指数(BMI)、生命体征、发病时间、现病史及既往史等],进行病类诊断评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)、血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、糖化血红蛋白(HbA1c)、同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白a [LP (a)]、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。采用Logistic回归分析及梯度提升决策树(GBDT)算法进行数据挖掘。结果痰热腑实证组患者BMI、收缩压、病程、病类诊断评分、NIHSS评分及TT4、FT4、LP (a)水平显著高于非痰热腑实证组(P <0. 05或P <0. 01),而FT3、ACTH、CORT、NSE水平显著低于非痰热腑实证组(P <0. 05或P <0. 01)。Logistic回归分析显示,NIHSS、FT3和CORT与痰热腑实证的偏回归系数有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01); GBDT结果显示CORT、BMI、FT3、ACTH是痰热腑实证的重要特征。结论急性缺血性中风病患者NIHSS评分越高、FT3和CORT水平越低,痰热腑实证成立的可能性越大。 展开更多

关键词 急性缺血性中风病 痰热腑实证 梯度提升决策树 LOGISTIC回归

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加味星蒌承气汤对痰热腑实型脑梗死患者呃逆的康复作用及其机制的初步研究 被引量：5

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作者 王恒 倪建俐 +1 位作者 黄美琴 王静 《神经病学与神经康复学杂志》 2020年第3期115-120,共6页

目的:探讨加味星蒌承气汤对痰热腑实型脑梗死患者呃逆的康复作用及其作用机制。方法:采用随机对照试验,80例痰热腑实型脑梗死后呃逆患者被随机分入加味星蒌承气汤组(40例)和对照组(40例)。在常规西医治疗的基础上,加味星蒌承气汤组加用... 目的:探讨加味星蒌承气汤对痰热腑实型脑梗死患者呃逆的康复作用及其作用机制。方法:采用随机对照试验,80例痰热腑实型脑梗死后呃逆患者被随机分入加味星蒌承气汤组(40例)和对照组(40例)。在常规西医治疗的基础上,加味星蒌承气汤组加用加味星蒌承气汤口服治疗10 d。10 d治疗结束时,评价呃逆的治疗效果。比较治疗前、10 d治疗结束时以及治疗开始后第30天的呃逆发生频率及每次呃逆的持续时间,以及外周血Ca^2+、Mg^2+和Na^+浓度以及血清促胃动素水平。结果:10 d治疗结束时,2组患者的呃逆均有所缓解,加味星蒌承气汤组有效率(92.1%)显著高于对照组(82.1%)(P<0.05)。2组治疗后的呃逆发生频率及每次呃逆的持续时间均较治疗前显著减少(P<0.01)。加味星蒌承气汤组10 d治疗结束时以及治疗开始后第30天的呃逆发生频率及每次呃逆的持续时间均较同期的对照组显著减少(P<0.05,P<0.01)。治疗后,2组的外周血Ca^2+、Mg^2+和Na^+浓度均较治疗前升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);血清促胃动素水平均较治疗前显著增加(P<0.05),但2组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味星蒌承气汤辨证治疗痰热腑实型脑梗死后呃逆的疗效显著,不良反应少,但是其作用机制并不明确。 展开更多

关键词 脑梗死 呃逆 加味星蒌承气汤 痰热腑实证 促胃动素

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清热通腑活血汤对急性胰腺炎患者胃肠激素及血清炎症因子水平的影响 被引量：4

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作者 黄定鹏 谢子英 马艳春 《中医临床研究》 2021年第29期74-77,共4页

目的:研究清热通腑活血汤对急性胰腺炎患者胃肠激素及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2017年8月-2020年8月南部战区总医院收治的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常... 目的:研究清热通腑活血汤对急性胰腺炎患者胃肠激素及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2017年8月-2020年8月南部战区总医院收治的60例急性胰腺炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上采用清热通腑活血汤内服、灌肠治疗。比较两组临床疗效,治疗前后胃肠激素、血清炎症因子水平,不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后胃动素水平显著高于治疗前及对照组治疗后,胃泌素、血管活性肠肽水平显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α显著低于治疗前及对照组治疗后。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热通腑活血汤可明显改善急性胰腺炎患者胃肠激素水平,减轻炎性反应,有更好疗效且安全性良好,临床价值较高。 展开更多

关键词 清热通腑活血汤 急性胰腺炎 腑实热结证 胃肠激素

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化痰通腑法治疗痰热腑实型急性脑梗死临床观察 被引量：4

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作者 朱文新 吴云虎 《中国中医药现代远程教育》 2021年第7期111-113,共3页

目的研究星蒌承气汤治疗痰热腑实型急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效。方法将2019年9月—2020年12月收治的60例痰热腑实型ACI患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗... 目的研究星蒌承气汤治疗痰热腑实型急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效。方法将2019年9月—2020年12月收治的60例痰热腑实型ACI患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗基础上给予星蒌承气汤治疗。疗程均为2周。比较2组的神经功能缺损(National institute of health stroke,NIHSS)评分、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)变化。结果治疗后2组NIHSS评分、NLR较治疗前降低(P<0.05),且均较治疗组改变明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论星蒌承气汤治疗痰热腑实型ACI可改善患者临床症状及炎症水平,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 中风 急性脑梗死 痰热腑实证 星蒌承气汤 中医药疗法

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清化承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证临床研究

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作者 王细文 《中国中医药现代远程教育》 2024年第15期99-102,共4页

目的研究急性脑梗死痰热腑实证应用清化承气汤的临床疗效。方法纳入江西省靖安县中医院2020年1月—2021年12月收治的急性脑梗死患者102例,经随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用清... 目的研究急性脑梗死痰热腑实证应用清化承气汤的临床疗效。方法纳入江西省靖安县中医院2020年1月—2021年12月收治的急性脑梗死患者102例,经随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用清化承气汤治疗。对比两组治疗前后中医证候评分,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及临床疗效。结果观察组总有效率为90.20%(46/51),显著高于对照组的70.59%(36/51)(P<0.05)。治疗后,两组中医证候内火、痰湿、阴虚评分以及总分,全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平及TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前显著改善,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死痰热腑实证患者应用清化承气汤疗效确切,可明显恢复神经功能、改善症状、降低血液黏度及血脂水平。 展开更多

关键词 中风 急性脑梗死 痰热腑实证 清化承气汤 中医药疗法

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宣白承气汤干预儿童肺炎的应用体会 被引量：2

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作者 韩冬阳 吴振起 +1 位作者 李晓菲 高畅 《中国中西医结合儿科学》 2020年第3期218-221,共4页

儿童肺炎以肺热多见,邪袭肺卫,久郁失宣,病邪入里,肺合大肠,临床常见发热、咳喘、气促、咯痰,便秘等肺热腑实之象。宣白承气汤乃吴鞠通创立治疗阳明温病下之不通的代表方,常用于治疗儿童肺炎兼见腑气不通之肺热腑实证。内服宣肺通腑泄热... 儿童肺炎以肺热多见,邪袭肺卫,久郁失宣,病邪入里,肺合大肠,临床常见发热、咳喘、气促、咯痰,便秘等肺热腑实之象。宣白承气汤乃吴鞠通创立治疗阳明温病下之不通的代表方,常用于治疗儿童肺炎兼见腑气不通之肺热腑实证。内服宣肺通腑泄热,脏病治腑。外敷透皮可疏经通络,直达病所。宣白承气汤内服外用治疗儿童肺炎疗效显著,值得我辈深入思考。 展开更多

关键词 肺炎 宣白承气汤 肺热腑实证 内外合治 儿童

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醒脑静注射液治疗痰热腑实证急性脑梗死的效果 被引量：1

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作者 宋成芳 宋章红 《中国实用乡村医生杂志》 2023年第5期41-44,共4页

目的 探讨醒脑静注射液治疗痰热腑实证急性脑梗死的效果。方法 选择菏泽市成武县人民医院2020年2月—2022年8月收治的60例痰热腑实证急性脑梗死患者,所有患者随机分为对照组和中医结合组各30例,对照组进行对症治疗,中医结合组在对症治... 目的 探讨醒脑静注射液治疗痰热腑实证急性脑梗死的效果。方法 选择菏泽市成武县人民医院2020年2月—2022年8月收治的60例痰热腑实证急性脑梗死患者,所有患者随机分为对照组和中医结合组各30例,对照组进行对症治疗,中医结合组在对症治疗基础上静脉滴注醒脑静注射液。对比两组治疗后的效果、脑部水肿情况,以及治疗前后神经功能、生活质量、双侧脑动脉血流动力学、血清白细胞介素-6和基质金属蛋白酶-9水平。结果 治疗后,中医结合组治疗总有效率高于对照组,神经功能评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,血清白细胞介素-6和基质金属蛋白酶-9水平低于对照组,脑水肿分级情况和双侧脑动脉血流动力学优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 痰热腑实证急性脑梗死患者在常规对症治疗基础上加用醒脑静注射液,可进一步减轻患者脑部水肿和炎症反应,改善脑部血流动力学,提高患者生活质量和疗效。 展开更多

关键词 急性脑梗死 痰热腑实证 药物治疗 醒脑静注射液 效果

原文传递

星蒌承气汤联合针刺治疗痰热腑实型中风临床观察

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作者 霍野 《中国中医药现代远程教育》 2023年第6期114-117,共4页

目的探讨星蒌承气汤联合针刺对痰热腑实型中风的疗效及其对血清炎症因子的影响。方法收集2019年3月—2020年4月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的痰热腑实型中风患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组予以西... 目的探讨星蒌承气汤联合针刺对痰热腑实型中风的疗效及其对血清炎症因子的影响。方法收集2019年3月—2020年4月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的痰热腑实型中风患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组予以西医治疗,观察组予以针刺联合星蒌承气汤治疗。比较2组治疗前后的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)及降钙素原(PCT)、中医证候积分及临床疗效。结果经治疗,2组患者血清IL-6、IL-8、D-D、PCT及TNF-α水平均降低,观察组患者上述因子降低更显著(P<0.05);经治疗,2组患者中医证候积分均降低,观察组患者降低程度更显著(P<0.05);经治疗,观察组总有效率为94.12%(32/34),优于对照组的70.59%(24/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合星蒌承气汤治疗痰热腑实型中风患者取得了较好的临床效果,具有通腑泄热化痰之效,能够降低炎症因子水平,减轻炎症反应。 展开更多

关键词 针刺疗法 星蒌承气汤 痰热腑实 中风 中医综合疗法

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“肺肠同治”法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺热腑实证机械通气患者临床研究

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作者 姜家龙 徐鹏 +4 位作者 楼黎明 胡丹丹 项丽涵 颜一琴 张锦梅 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第12期1457-1462,共6页

[目的]观察肺肠同治法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)肺热腑实证机械通气患者的临床疗效。[方法]选取62例浙江中医药大学附属第三医院呼吸与危重症医学科及... [目的]观察肺肠同治法辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)肺热腑实证机械通气患者的临床疗效。[方法]选取62例浙江中医药大学附属第三医院呼吸与危重症医学科及重症医学科AECOPD并接受有创机械通气的患者,按随机数字表法分为常规治疗组和治疗组,每组31例。常规治疗组予西医治疗,治疗组在西医基础上加用肺肠同治方,观察并比较两组患者中医症候积分、血气指标、呼吸机参数、机械通气时间、并发症和临床疗效。[结果]与本组治疗前比较,常规治疗组血气,呼吸机参数,中医症候(咳喘、咳痰、腹胀便秘、发热、胸闷)积分及总分均改善(P<0.05);治疗组血气,呼吸机参数,中医症候(咳喘、咳痰、腹胀便秘、发热、胸闷、食欲减退)积分及总分均改善(P<0.05)。组间比较,治疗组血气,呼吸机参数,中医症候(胸闷、咳喘、腹胀便秘、食欲减退)积分及总分,临床疗效较常规治疗组改善明显(P<0.05);机械通气时间较常规治疗组缩短,并发症减少(P<0.05)。[结论]肺肠同治法治疗AECOPD机械通气患者疗效明确,能改善临床症状,缩短机械通气时间,疗效优于纯西医治疗。 展开更多

关键词 肺肠同治 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺热腑实 机械通气 中医疗法 临床观察

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