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低等级胚胎囊胚培养及冻融周期移植后临床结局分析 被引量:18
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作者 王雅琴 杨菁 +1 位作者 徐望明 吴庚香 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第3期220-224,共5页
目的评价低等级胚胎囊胚培养的价值,并观察其囊胚移植后的临床结局。方法共纳入684个周期,将新鲜周期剩余无冷冻价值的低等级胚胎继续行囊胚培养,当有囊胚形成时给予冷冻保存,若新鲜周期移植后未妊娠,则行冻融周期囊胚移植。统计分析鲜... 目的评价低等级胚胎囊胚培养的价值,并观察其囊胚移植后的临床结局。方法共纳入684个周期,将新鲜周期剩余无冷冻价值的低等级胚胎继续行囊胚培养,当有囊胚形成时给予冷冻保存,若新鲜周期移植后未妊娠,则行冻融周期囊胚移植。统计分析鲜胚周期低等级胚胎囊胚形成率、妊娠率及冻融周期囊胚移植的妊娠结局。结果在684个鲜胚周期中,有3 536个胚胎继续行囊胚培养,其中475个周期有1 187个囊胚形成,囊胚形成率为33.6%,209个周期无囊胚形成。有囊胚形成新鲜胚胎移植周期临床妊娠率(48.8%)及种植率(32.3%)较无囊胚形成新鲜胚胎移植周期临床妊娠率(29.8%)及种植率(17.4%)增高,差异有统计学意义(P<0.05)。新鲜胚胎周期未妊娠者有111个周期行冻融周期囊胚移植,囊胚移植后临床妊娠率(40.5%)、种植率(27.4%)、流产率(8.9%),与同时期卵裂期胚胎冻融周期(n=2 156)的临床妊娠率(43.0%)、种植率(24.0%)、流产率(7.8%)比较,两组间差异无统计学意义(P>0.05);冻融囊胚移植组异位妊娠率高于同期卵裂期冻胚移植组(8.9%vs.3.7%)(P<0.05)。结论卵裂期形态学评分为低等级的胚胎依然有囊胚培养的价值,有助于增加累积妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精 囊胚培养 冷冻复苏囊胚移植 妊娠 异位妊娠
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不同发育天数囊胚冻融移植后妊娠结局分析 被引量:16
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作者 武龙梅 邹薇薇 +3 位作者 纪冬梅 陈福才 章志国 曹云霞 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期779-785,共7页
目的比较不同发育天数冻融囊胚移植后的妊娠结局。方法回顾性分析1 176例行冻融囊胚移植患者的临床资料,其中植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)周期135例,比较第5日单囊胚移植(single embryo transfer,SET)组、... 目的比较不同发育天数冻融囊胚移植后的妊娠结局。方法回顾性分析1 176例行冻融囊胚移植患者的临床资料,其中植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)周期135例,比较第5日单囊胚移植(single embryo transfer,SET)组、双囊胚移植(double embryo transfer,DET)组与第6日SET组和DET组的妊娠结局。结果同是优质囊胚级别的条件下,第5日DET组的生化妊娠率(56.91%)、临床妊娠率(53.25%)以及多胎妊娠率(1.20%)显著高于其他组(P<0.05);第5日DET组与SET组的胚胎着床率无统计学差异(P>0.05),但均显著高于第6日DET组和SET组(P<0.05);同级别以及PGD周期中第5日和第6日SET组相比较,第5日组的生化妊娠率、胚胎着床率均显著高于第6日组(P<0.05)。结论在同是优质囊胚的条件下,第5日SET、DET及经PGD诊断的SET妊娠结局均优于第6日。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 第5日囊胚 第6日囊胚 妊娠结局 植入前遗传学诊断(PGD)
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不同发育速度对冻融囊胚移植后出生结局的影响 被引量:10
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作者 李彩虹 于洪君 +3 位作者 程岽凯 孙晓玲 刘吉 李宝山 《中国优生与遗传杂志》 2015年第12期103-105,108,共4页
目的比较不同发育速度囊胚冻融后移植的妊娠结局及新生儿状况。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的3285个周期,按照囊胚发育速度及移植枚数分为四组:D5单囊胚组778例,D6单囊胚组80... 目的比较不同发育速度囊胚冻融后移植的妊娠结局及新生儿状况。方法回顾性分析2012年1月-2014年1月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的3285个周期,按照囊胚发育速度及移植枚数分为四组:D5单囊胚组778例,D6单囊胚组808例,D5双囊胚组651例,D6双囊胚组1048例。分别比较D5与D6单囊胚组、D5与D6双囊胚组临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率、多胎率、早产率、低出生体重(LBW)率、新生儿男女比例、出生缺陷等指标。结果D5单囊胚组临床妊娠率及种植率显著高于D6单囊胚组(P<0.05);流产率、异位妊娠率、多胎率、早产率、LBW率、新生儿男女比例和出生缺陷两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D5双囊胚组临床妊娠率、种植率、多胎妊娠率显著高于D6双囊胚组(P<0.05);其它指标两组间无显著差异。结论复苏周期移植D5囊胚比D6囊胚可以获得更好的妊娠结局,不同发育速度囊胚的出生结局及新生儿状况无显著差异。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 妊娠结局 出生结局
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囊胚级别与发育速度对冻融移植周期临床结局的影响
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作者 刘锦 许世艳 +2 位作者 宋丽杰 刘新琼 涂文娇 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期125-129,共5页
目的:比较第5天(D5)和第6天(D6)囊胚冻融移植后临床结局的差异。方法:回顾性分析1429个冻融单囊胚移植周期的临床资料,根据囊胚形态学评分和发育速度分为D5优质单囊胚组、D6优质单囊胚组、D5可利用单囊胚组和D6可利用单囊胚组,比较不同... 目的:比较第5天(D5)和第6天(D6)囊胚冻融移植后临床结局的差异。方法:回顾性分析1429个冻融单囊胚移植周期的临床资料,根据囊胚形态学评分和发育速度分为D5优质单囊胚组、D6优质单囊胚组、D5可利用单囊胚组和D6可利用单囊胚组,比较不同发育速度的囊胚移植后临床妊娠率、早期自然流产率及活产率。结果:移植优质单囊胚者,D5组临床妊娠率(67.0%)、活产率(57.3%)高于D6组(52.0%,40.3%),早期自然流产率(13.1%)低于D6组(19.1%)(P<0.05)。移植可利用单囊胚者,D5组临床妊娠率(44.7%)、活产率(34.3%)高于D6组(31.1%,20.9%)(P<0.05),但两组间早期自然流产率(13.7%,21.7%)无差异(P>0.05)。D6优质单囊胚组临床妊娠率、早期自然流产率、活产率与D5可利用单囊胚组无差异(P>0.05);logistic回归分析显示,囊胚发育速度缓慢是临床妊娠(OR=0.57)和早期自然流产(OR=1.76)的危险因素,优质的囊胚形态学评分则是临床妊娠的保护因素(OR=2.45)。结论:综合评估囊胚发育速度和形态学评分更利于临床结局评估,单囊胚移植优选顺序依次为D5优质囊胚、D6优质囊胚、D5可利用囊胚、D6可利用囊胚。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 单囊胚移植 囊胚发育速度 临床妊娠率 早期自然流产率
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卵裂期优质胚胎与非优质胚胎来源的囊胚冻融移植后着床率比较
5
作者 贾珠 张宁 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第11期1039-1046,共8页
目的比较卵裂期优质胚胎与非优质胚胎来源的囊胚进行冻融囊胚移植(FET)的囊胚着床率,探讨卵裂期非优质胚胎来源的囊胚移植价值。方法选择2018年1月至2022年1月于山东中医药大学第一附属医院生殖与遗传中心行FET的613枚受精后5 d(D_(5))... 目的比较卵裂期优质胚胎与非优质胚胎来源的囊胚进行冻融囊胚移植(FET)的囊胚着床率,探讨卵裂期非优质胚胎来源的囊胚移植价值。方法选择2018年1月至2022年1月于山东中医药大学第一附属医院生殖与遗传中心行FET的613枚受精后5 d(D_(5))囊胚为研究对象,根据其在受精后3 d(D_(3))是否为优质胚胎将其分为优质组(n=158)和非优质组(n=455)。分别比较2组不同内膜准备方案、囊胚腔不同扩张程度、不同级别内细胞团(ICM)、不同级别滋养外胚层(TE)的囊胚着床率以及不同等级囊胚的着床率。结果优质组囊胚着床率为37.97%(60/158);其中自然周期方案、替代周期方案、降调节+替代周期方案、促排卵周期方案的囊胚着床率分别为38.30%(18/47)、41.82%(23/55)、36.67%(11/30)、30.77%(8/26);优质组4种内膜准备方案的囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.942,P>0.05)。非优质组囊胚着床率为33.41%(152/455);其中自然周期方案、替代周期方案、降调节+替代周期方案、促排卵周期方案的囊胚着床率分别为31.01%(40/129)、32.43%(36/111)、23.30%(7/30)、37.30%(69/185);非优质组4种内膜准备方案的囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.008,P>0.05)。优质组与非优质组的囊胚着床率以及自然周期方案、替代周期方案、降调节+替代周期方案、促排卵周期方案的囊胚着床率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=1.082、0.829、1.414、1.270、0.419,P>0.05)。优质组中囊胚腔扩张程度2级、3级、4级、5级的囊胚着床率分别为6.25%(1/16)、35.40%(25/71)、46.38%(32/69)、0.00%(0/2);囊胚腔扩张程度3、4级的囊胚着床率高于2级(χ^(2)=5.227、8.805,P<0.05);囊胚腔扩张程度3级与4级囊胚着床率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.807,P>0.05)。非优质组中囊胚腔扩张程度2级、3级、4级、5级的囊胚着床率分别为40.43%(19/47)、31.07%(64/206)、34.03%(65/191)、36.36%(4/11);非优� 展开更多
关键词 卵裂期 优质胚胎 非优质胚胎 冻融囊胚移植 囊胚等级 囊胚着床率
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解冻囊胚体外培养时间与妊娠结局的关系 被引量:5
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作者 周静 廖宏庆 +1 位作者 周俊 聂玉林 《中南医学科学杂志》 CAS 2015年第2期150-152,共3页
目的比较冻融囊胚周期解冻后体外培养的时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析155例首次接受冻融胚胎移植周期(FET)的患者,其中38个囊胚解冻周期在排卵或肌注黄体酮后4天进行解冻复苏,培养16~18 h后进行移植(16~18 h组),117个囊胚... 目的比较冻融囊胚周期解冻后体外培养的时间对妊娠结局的影响。方法回顾性分析155例首次接受冻融胚胎移植周期(FET)的患者,其中38个囊胚解冻周期在排卵或肌注黄体酮后4天进行解冻复苏,培养16~18 h后进行移植(16~18 h组),117个囊胚解冻周期在排卵或肌注黄体酮后4天进行解冻,培养2~3 h后移植(2~3 h组),对两组患者平均年龄、原发不孕比例、自然周期比例、移植胚胎枚数、移植优质囊胚比例、移植日内膜厚度、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率等数据进行对照分析。结果两组患者平均年龄、原发不孕比例、自然周期比例、移植胚胎枚数、移植优质囊胚比例、移植日内膜厚度均无统计学差异(P〉0.05),16~18 h组临床妊娠率、种植率与2~3 h组无统计学差异(P〉0.05);16~18 h组的流产率显著高于2~3 h组(P〈0.05)。结论解冻囊胚培养2~3 h移植,能够有效降低流产率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 临床妊娠率 种植率
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两种移植管下D5、D6囊胚行冻融移植后妊娠结局的比较 被引量:3
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作者 王喆 邹微微 +2 位作者 章志国 纪冬梅 曹云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第1期96-101,共6页
目的比较两种胚胎移植管对第5日(D5)囊胚及第6日(D6)囊胚冷冻后首次冻融周期胚胎移植患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析1 032例首次行冻融周期囊胚移植患者的临床资料,依据使用的移植管分成两组,Cook组采用COOK-K-JETS-551910-S移植管... 目的比较两种胚胎移植管对第5日(D5)囊胚及第6日(D6)囊胚冷冻后首次冻融周期胚胎移植患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析1 032例首次行冻融周期囊胚移植患者的临床资料,依据使用的移植管分成两组,Cook组采用COOK-K-JETS-551910-S移植管(627个周期),Wallace组采用Wallace-1816移植管(405个周期),按照移植胚胎的发育天数分为Cook-D5组(472个周期)、Cook-D6组(155个周期)、Wallace-D5组(304个周期)、Wallace-D6组(101个周期),分析比较各组患者的一般情况、获卵数、受精数、2PN数、囊胚形成率、生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率、单卵双胎率等。结果 Cook-D5组与Wallace-D5组相比,Cook-D5组的生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率均高于Wallace-D5组(P <0. 05),Cook-D6组与Wallace-D6组相比,两组间的生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率差异均无统计学意义; Cook-D5组与Cook-D6组相比,Wallace-D5组与Wallace-D6组相比,D5组受精数、2PN数、囊胚形成率、生化妊娠率、临床妊娠率均高于D6组(P <0. 05)。结论在同样首次移植D5优质冻融囊胚下,Cook移植管的临床妊娠结局相比Wallace移植管更好。在同样首次移植优质冻融囊胚下,D5囊胚相比D6囊胚可获得更好的妊娠结局。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 胚胎移植术 第5日囊胚 第6日囊胚 妊娠结局
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0PN来源胚胎形成的影响因素及其利用价值分析
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作者 李澎涛 殷晨星 +4 位作者 孟娜娜 王娜 曹娟 张佳妮 王玉真 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第10期1503-1509,共7页
目的探讨常规体外受精(IVF)后的未见原核(0PN)受精卵发生的影响因素及对其发育潜能影响。方法对2019年1月至2021年12月期间在保定市妇幼保健院生殖医学科1597个常规IVF周期及596个冻融胚胎移植(FET)周期进行回顾分析。将常规IVF-ET周期... 目的探讨常规体外受精(IVF)后的未见原核(0PN)受精卵发生的影响因素及对其发育潜能影响。方法对2019年1月至2021年12月期间在保定市妇幼保健院生殖医学科1597个常规IVF周期及596个冻融胚胎移植(FET)周期进行回顾分析。将常规IVF-ET周期分为A1组(无0PN来源胚胎,n=731)、A2组(0<0PN来源胚胎率≤20%,n=495)和A3组(0PN来源胚胎率>20%,n=371)三组,比较三组的患者基本情况、新鲜周期临床治疗情况和实验室指标。依据行囊胚培养的D3卵裂胚来源不同分为B1组(0PN来源,n=2409)和B2组(2PN来源,n=6602)两组,比较两组囊胚形成率、可利用囊胚形成率。依据囊胚来源将囊胚FET周期分为C1组(0PN来源冻融囊胚,n=85)和C2组(2PN来源冻融囊胚,n=511),比较两组的妊娠率、着床率、流产率、活产率、胎儿畸形率等指标。结果(1)与A1组比较,A2、A3组的年龄更小、基础FSH水平更低、抗苗勒管激素(AMH)水平更高(P<0.05),而组间不孕年限、体质量指数(BMI)无显著差异(P>0.05)。A2、A3组两组患者用药天数、长方案占比、获卵数显著高于A1组(P<0.05),其中A2组拮抗剂方案占比最低,获卵数最高。(2)B1、B2两组的囊胚形成率无显著差异(P>0.05),B1组的可利用囊胚形成率显著高于B2组(P<0.05)。(3)FET周期中,C1、C2组患者间年龄、不孕年限、BMI、优质囊胚比例、D5囊胚占比均无显著差异(P>0.05),C2组的移植胚胎数显著高于C1组(P<0.05)。囊胚移植后,两组间种植率、妊娠率、孕周、早产率、新生儿体重、新生儿体长比较均无显著差异(P>0.05),C1组流产率显著高于C2组、活产率显著低于C2组(P<0.05)。结论接受常规IVF-ET治疗的患者卵巢储备情况可能会对0PN来源胚胎的形成有一定影响;0PN来源囊胚移植流产率高于2PN来源囊胚,而活产率低于2PN来源囊胚,但在患者无2PN来源胚胎可移植的情况下,0PN来源囊胚移植提高了胚胎利用率,降低了患者诊疗费用,减� 展开更多
关键词 0PN来源胚胎 2PN来源胚胎 体外受精-胚胎移植 冻融囊胚移植
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无创胚胎染色体筛查技术对单囊胚冻胚复苏移植临床结局的影响 被引量:3
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作者 肖露 权利 +5 位作者 梁红星 廖美霞 范晓波 陈西平 李宝香 涂剑 《广西医学》 CAS 2020年第14期1795-1798,共4页
目的探讨无创胚胎染色体筛查技术(NICS)对单囊胚冻胚复苏移植临床结局的影响。方法回顾性分析372例行体外受精-单囊胚冻胚复苏移植病例的临床资料(移植前所有囊胚形态学质量经Gardner囊胚评分法评估均为优质囊胚)。其中,75例愿意接受NIC... 目的探讨无创胚胎染色体筛查技术(NICS)对单囊胚冻胚复苏移植临床结局的影响。方法回顾性分析372例行体外受精-单囊胚冻胚复苏移植病例的临床资料(移植前所有囊胚形态学质量经Gardner囊胚评分法评估均为优质囊胚)。其中,75例愿意接受NICS检测并且检测结果显示囊胚染色体拷贝数正常(A组),73例愿意接受NICS检测但检测结果显示囊胚染色体拷贝数异常(予剔除),其余224例未接受NICS检测(B组)。比较两组的临床结局。结果经NICS检测的148枚形态学优质囊胚中,75枚囊胚的染色体拷贝数正常,其余73枚囊胚的染色体拷贝数异常。A组的新生儿畸形率低于B组,而活产率高于B组(均P<0.05),但两组之间的临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、异位妊娠率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与单纯传统囊胚评分比较,联合应用NICS技术检测胚胎染色体,能改善单囊胚冻胚复苏移植的活产率,降低新生儿畸形率。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 无创胚胎染色体筛查技术 单囊胚 冻胚复苏移植 临床结局
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冻融囊胚移植中生化妊娠影响因素研究 被引量:3
10
作者 耿育红 陈春艳 +1 位作者 高颖 刘琳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第29期4784-4786,共3页
目的:分析冻融囊胚移植中影响生化妊娠的相关因素。方法:回顾性分析2013年1-12月华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科生化妊娠孕妇54例及同期确定临床妊娠孕妇375例,采用Logistics回归分析方法明确囊胚内细胞团、滋养外胚层细... 目的:分析冻融囊胚移植中影响生化妊娠的相关因素。方法:回顾性分析2013年1-12月华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科生化妊娠孕妇54例及同期确定临床妊娠孕妇375例,采用Logistics回归分析方法明确囊胚内细胞团、滋养外胚层细胞、患者年龄以及子宫内膜厚度等与生化妊娠的归因关系。结果:囊胚内细胞团质量在临床妊娠结局评估中有重要意义,囊胚内细胞团质量不良可能导致生化妊娠的发生。高龄患者生化妊娠发生率为23.08%,明显高于低龄患者(10.71%)(P〈0.05)。结论:囊胚内细胞团质量及患者年龄可能影响生化妊娠的发生。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 生化妊娠 影响因素
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卵巢过度刺激综合征高风险患者行全胚冷冻的临床应用价值研究 被引量:2
11
作者 罗丹 丁晓芳 +4 位作者 李璐璐 舒德峰 朱燕 钟少红 高颖 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第9期685-687,共3页
目的:观察卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者行全胚冷冻后,择期进行解冻移植(FET)的临床结局,探讨其临床应用价值。方法:回顾性分析从2014-01-2014-12在我院生殖中心行常规体外受精-胚胎移植(IVFET)助孕治疗且有OHSS高风险的患者共187例,根... 目的:观察卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者行全胚冷冻后,择期进行解冻移植(FET)的临床结局,探讨其临床应用价值。方法:回顾性分析从2014-01-2014-12在我院生殖中心行常规体外受精-胚胎移植(IVFET)助孕治疗且有OHSS高风险的患者共187例,根据其移植时机分为为2组:A组为新鲜囊胚移植组72例;B组为全囊胚冷冻后择期解冻移植组115例。比较2组间的临床特征、促排卵情况、胚胎情况、妊娠结局及OHSS发生情况。结果:2组间的临床特征、促排卵情况、胚胎情况、早期流产率差异均无统计学意义。而2组间的临床妊娠率(45.8%vs.72.2%)和种植率(30.8%vs.52.8%)差异均有统计学意义(P<0.05)。OHSS发生率A组为8.33%,B组为0.87%,2组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:OHSS患者冷冻全部囊胚后择期行解冻胚胎移植可以获得良好的妊娠结局,是一项安全的预防卵巢过度刺激综合征的临床应用方案。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 囊胚冷冻 解冻胚胎移植
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不同人工周期子宫内膜准备方案在冷冻囊胚移植中的应用 被引量:2
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作者 焦婷婷 魏岩 +1 位作者 李建华 张水文 《中国实验诊断学》 2017年第11期1869-1872,共4页
目的对冷冻囊胚移植的患者采用人工周期方案(E-P)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)+人工周期方案(GnRH-α+E-P)、口服避孕药+人工周期方案(OC+E-P)三种方法准备子宫内膜,探讨三种人工周期方案在冷冻囊胚移植中的临床应用。方法将我... 目的对冷冻囊胚移植的患者采用人工周期方案(E-P)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)+人工周期方案(GnRH-α+E-P)、口服避孕药+人工周期方案(OC+E-P)三种方法准备子宫内膜,探讨三种人工周期方案在冷冻囊胚移植中的临床应用。方法将我中心2016年6月至2017年3月因不孕接受冷冻囊胚移植的患者分为三组处理子宫内膜,A组196个冻融周期采用E-P方案;B组182个冻融周期采用GnRH-α+E-P方案;C组106个冻融周期采用OC+E-P方案。比较三组患者间年龄、BMI指数、不孕年限、基础FSH值、加用孕激素日雌激素水平、子宫内膜厚度、移植囊胚数、优质囊胚数、生化妊娠率、临床妊娠率和异位妊娠率之间的差异。结果 3组患者的年龄、BMI指数、不孕年限、基础FSH值、加用孕激素日雌激素水平、子宫内膜厚度、移植囊胚数、移植优质囊胚数和优质囊胚率之间差异无统计学意义(P≥0.05);GnRH-α+E-P方案组患者生化妊娠率和临床妊娠率高于单纯人工周期方案组,差异具有统计学意义(P<0.05),OC+E+P组的生化妊娠率和临床妊娠率与单纯人工周期方案组相比较差异无统计学意义(P≥0.05),3组间异位妊娠率比较差异无统计学意义(P≥0.05)。结论 GnRH-α用于冷冻囊胚移植人工周期准备子宫内膜的方案可以提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 冷冻囊胚移植 激素替代治疗
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高龄冻融单囊胚和双囊胚移植后出生结局的比较 被引量:2
13
作者 李彩虹 程东凯 +5 位作者 于洪君 孙晓玲 刘吉 李春义 李宝山 许蓬 《中国优生与遗传杂志》 2017年第2期114-116,122,共4页
目的比较冻融单囊胚和双囊胚移植后的临床妊娠结局及新生儿状况。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的5286个周期,按照移植囊胚数分为两组:单囊胚组3007例,双囊胚组2279例,分别比... 目的比较冻融单囊胚和双囊胚移植后的临床妊娠结局及新生儿状况。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的5286个周期,按照移植囊胚数分为两组:单囊胚组3007例,双囊胚组2279例,分别比较单囊胚组与双囊胚组的临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率、多胎率、早产率、低出生体重(LBW)率、新生儿男女比例、出生缺陷等指标;之后对年龄>35岁亚组单独分析,分为单囊胚和双囊胚组并比较两组间上述指标是否有差异。结果单囊胚组临床妊娠率、多胎率、活产率、早产率和LBW率显著低于双囊胚组,种植率单囊胚组显著高于双囊胚组(P<0.05);其余指标两组间无显著差异(P>0.05)。年龄>35岁亚组中单囊胚组种植率显著高于双囊胚组,单囊胚组早产率和LBW率显著低于双囊胚组(P<0.05),双囊胚组多胎发生率26.8%,单囊胚组无多胎妊娠;其余指标两组间无显著差异(P>0.05)。结论不分年龄段比较冻融囊胚移植周期单囊胚移植和双囊胚移植的妊娠及新生儿结局,认为单囊胚移植结局优于双囊胚组,不仅种植率高且多胎、早产、LBW发生率低;尤其对于高龄患者,更应该主张单囊胚移植,双囊胚移植不仅未显著提高妊娠率且妊娠并发症的发生率增加。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 妊娠结局 出生结局
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单囊胚冻融移植对多胎率的影响 被引量:2
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作者 林运鸿 康跃凡 +3 位作者 杜生荣 林典梁 郑备红 林元 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第22期3833-3835,共3页
目的 探讨囊胚复苏移植对多胎率的影响。方法 回顾分析2014年1月-2014年12月在福建省妇幼保健院辅助生殖研究室进行囊胚复苏移植的416例患者的临床资料,比较单囊胚复苏移植和双囊胚复苏移植的临床妊娠率和多胎率。结果 单囊胚复苏移植11... 目的 探讨囊胚复苏移植对多胎率的影响。方法 回顾分析2014年1月-2014年12月在福建省妇幼保健院辅助生殖研究室进行囊胚复苏移植的416例患者的临床资料,比较单囊胚复苏移植和双囊胚复苏移植的临床妊娠率和多胎率。结果 单囊胚复苏移植118例,妊娠54例,妊娠率为45.76%,多胎率为5.56%。双囊胚复苏移植298例,妊娠195例,妊娠率为65.44%,多胎率为48.72%。结论 单囊胚冻融移植可显著降低多胎率。 展开更多
关键词 囊胚复苏移植 临床妊娠 多胎妊娠
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不同时期冻融囊胚移植后的妊娠结局 被引量:2
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作者 赵昍朋 程东凯 肖瑞 《职业与健康》 CAS 2016年第16期2298-2300,2304,共4页
目的比较不同时期冻融囊胚移植后的妊娠结局。方法回顾性分析2012年8月—2014年8月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的3 952个周期,从<35岁和≥35岁2个年龄段分别比较Day 5与Day 6单囊胚组、Day 5与Day 6双囊胚... 目的比较不同时期冻融囊胚移植后的妊娠结局。方法回顾性分析2012年8月—2014年8月在沈阳东方医疗集团菁华医院生殖中心进行冻融囊胚移植的3 952个周期,从<35岁和≥35岁2个年龄段分别比较Day 5与Day 6单囊胚组、Day 5与Day 6双囊胚组移植后的临床妊娠率、囊胚种植率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率等指标。结果在2个年龄段中,无论Day 5组还是Day 6组,双囊胚移植与单囊胚移植相比,临床妊娠率高,囊胚种植率低,多胎妊娠率高且差异极显著;同年龄段比较,流产率差异无统计学意义;在年龄≥35岁患者中,Day 5双囊胚组的异位妊娠率明显高于其他3组,差异显著。结论患者无论年龄大小,可以选择性单囊胚移植;Day 5期囊胚和Day 6期囊胚复苏移植后都有较好的妊娠结局,但Day 5期优于Day 6期,建议复苏时优先选择Day 5期囊胚。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 妊娠结局
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3种囊胚移植方案在FBT周期中的临床结局 被引量:2
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作者 伏海燕 裘旭华 +4 位作者 陈莉 随刘才 吴蓉花 林莹 许娟娟 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第19期4761-4764,共4页
目的探讨在冷冻囊胚移植(FBT)周期中3种囊胚移植策略的临床结局。方法收集2013年1月-2016年10月在南京总医院行FBT的398个周期,分3组:1枚优质囊胚组(A组)、2枚优质囊胚组(B组)、1枚优质囊胚和1枚非优质囊胚组(C组),分析3组临床结局。结... 目的探讨在冷冻囊胚移植(FBT)周期中3种囊胚移植策略的临床结局。方法收集2013年1月-2016年10月在南京总医院行FBT的398个周期,分3组:1枚优质囊胚组(A组)、2枚优质囊胚组(B组)、1枚优质囊胚和1枚非优质囊胚组(C组),分析3组临床结局。结果 3组在种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率及活产率上差异均无统计学意义(P>0.05)。与A组相比,B、C两组在多胎率上均显著增加(P<0.01);与B组相比,C组多胎率显著下降(P<0.05);与A组相比,B组早产率显著增加(P<0.05)。结论单个优质囊胚移植可显著降低多胎率及早产率,为最优移植方案。与2枚优质囊胚策略相比,1枚优质囊胚和1枚非优质囊胚移植策略多胎率显著降低。 展开更多
关键词 冷冻囊胚移植 临床妊娠率 多胎率 早产率
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人工周期中使用雌激素天数对冻融胚胎移植结局的影响 被引量:2
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作者 李红芳 李豫峰 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第8期614-618,共5页
目的 通过对月经规律患者冻融胚胎移植(FET)人工周期准备子宫内膜的临床结局分析,探讨人工周期雌激素应用天数与妊娠结局的关系. 方法 回顾性分析武汉同济医院生殖中心2011年12月至2012年8月以人工周期准备子宫内膜,B超监测子宫内膜... 目的 通过对月经规律患者冻融胚胎移植(FET)人工周期准备子宫内膜的临床结局分析,探讨人工周期雌激素应用天数与妊娠结局的关系. 方法 回顾性分析武汉同济医院生殖中心2011年12月至2012年8月以人工周期准备子宫内膜,B超监测子宫内膜厚度≥8 mm时行复苏移植2个优质囊胚的月经规律患者共153个周期的临床资料.用黄体酮前雌激素应用天数按2分隔点分为≤15d组和>15 d组,比较不同雌激素应用天数的一般情况和妊娠结局;并对超出理想内膜增生期的天数按3分隔点分为<0、0~3和>3 d组,比较三组间的一般情况和妊娠结局. 结果 (1)黄体酮转化前用雌激素总天数>15 d组的流产率高于≤15d组,继续妊娠率低于≤15d组,但两组间胚胎着床率、临床妊娠率、流产率、继续妊娠率均无统计学差异(P>0.05);(2)应用雌激素超出理想内膜增生期0~3 d组的胚胎着床率、临床妊娠率、继续妊娠率稍高于其他两组,而流产率稍低于其他两组,但三组间妊娠结局无统计学差异(P>0.05). 结论 人工周期是一种较好的FET内膜准备方法,雌激素应用天数未显著影响妊娠结局,雌激素最佳应用天数有待增加样本量进一步研究. 展开更多
关键词 月经规律 复苏囊胚移植 人工周期 临床妊娠率
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不同冻融胚胎移植策略对临床结局的影响 被引量:1
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作者 彭姝明 刘海鹏 +2 位作者 李苏萍 杨帆 段丽 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第9期1141-1145,共5页
目的比较4种不同冻融胚胎移植(FET)策略对临床结局的影响。方法选取2015年1月至2020年4月在我中心行FET的1549个周期的患者作为研究对象,按照移植囊胚数量和质量的不同分为4组:优质单囊胚组(n=818)、优+非优质双囊胚组(n=286)、非优质... 目的比较4种不同冻融胚胎移植(FET)策略对临床结局的影响。方法选取2015年1月至2020年4月在我中心行FET的1549个周期的患者作为研究对象,按照移植囊胚数量和质量的不同分为4组:优质单囊胚组(n=818)、优+非优质双囊胚组(n=286)、非优质双囊胚组(n=232)和优质双囊胚组(n=213),又按照患者年龄分为2个年龄段(<36岁和≥36岁),比较不同年龄段中各组患者的一般情况及临床结局。结果各组患者一般情况比较均无显著差异(P>0.05)。在<36岁患者群体中,4组间的临床妊娠率、流产率和活产率比较均无显著差异(P>0.05);优质单囊胚组的胚胎种植率显著高于其余3组(P<0.05),多胎妊娠率显著性低于其它各组(P<0.05)。在≥36岁患者群体中,优+非优质双囊胚组的临床妊娠率(63.3%vs.51.9%)和活产率(51.9%vs.41.5%)均显著高于优质单囊胚组(P<0.05);与优质双囊胚组比较,优+非优质双囊胚组的临床妊娠率和活产率均无显著差异(P>0.05),而多胎妊娠率显著降低(16.0%vs.32.5%)(P<0.05)。结论患者年龄<36岁时,单个优质囊胚移植可以获取最佳的临床结局;患者年龄≥36岁时,优+非优质双囊胚移植则能获得更好的临床结局。 展开更多
关键词 冻融囊胚移植 临床结局 优质囊胚 移植策略
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不同类型胚胎移植液对囊胚冷冻解冻移植临床结局的影响 被引量:1
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作者 陈自洪 李春苑 +5 位作者 杨华 邹彦 吴卓 周玲 丘映 许常龙 《广西医学》 CAS 2021年第13期1540-1542,共3页
目的探讨不同类型胚胎移植液对囊胚冷冻解冻移植的临床结局的影响。方法回顾性分析670个囊胚冷冻解冻移植周期的临床资料,并根据所使用的胚胎移植液将其分为对照组(n=320)和试验组(n=350)。对照组以G2培养液为胚胎移植液,试验组以胚胎... 目的探讨不同类型胚胎移植液对囊胚冷冻解冻移植的临床结局的影响。方法回顾性分析670个囊胚冷冻解冻移植周期的临床资料,并根据所使用的胚胎移植液将其分为对照组(n=320)和试验组(n=350)。对照组以G2培养液为胚胎移植液,试验组以胚胎胶作为胚胎移植液。比较两组间的临床妊娠率和种植率。结果试验组的临床妊娠率和种植率稍高于对照组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论以胚胎胶作为胚胎移植液对提高囊胚冷冻解冻移植的临床妊娠率和种植率可能有一定的作用,但仍需更深入研究进一步证实。 展开更多
关键词 移植液 胚胎胶 囊胚 囊胚冻融移植 妊娠率 种植率
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>40岁女性冻融囊胚移植数目的选择策略 被引量:1
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作者 朱秀兰 张曦倩 +4 位作者 周睿琼 黄莉 许虹 肖宗辉 刘风华 《中国医师杂志》 CAS 2021年第9期1299-1302,共4页
目的探讨>40岁女性冻融周期囊胚移植数目的选择策略,为降低双胎率、提高围产期临床结局提供参考。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院生殖中心年龄>40岁、接受冻融囊胚移植的377个移植周期患者,根据囊胚移植... 目的探讨>40岁女性冻融周期囊胚移植数目的选择策略,为降低双胎率、提高围产期临床结局提供参考。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院生殖中心年龄>40岁、接受冻融囊胚移植的377个移植周期患者,根据囊胚移植数目分为单囊胚和双囊胚移植组。比较两组临床妊娠率、种植率、流产率、活产率、早产率、双胎率及单胎分娩率。结果⑴两组取卵年龄、移植年龄、BMI、基础窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、移植日子宫内膜厚度、获卵数、Gn启动剂量、Gn天数、Gn用量、优质胚胎数、D3可利用胚胎数比较差异均无统计学意义(P>0.05);⑵两组种植率、早期流产率、晚期流产率、活产率比较差异无统计学意义(P>0.05);⑶双囊胚组早产率(31.71%)明显高于单囊胚组(12.5%),但差异无统计学意义(P=0.083);⑷双囊胚组临床妊娠率、双胎妊娠率高于单囊胚组,差异有统计学意义(P<0.05);⑸双囊胚组单胎分娩率(75.61%)低于单囊胚组(95.83%),差异有统计学意义(P=0.036)。结论>40岁女性囊胚冻融移植,可选择单囊胚移植,保证活产率相当的情况下明显降低双胎率、提高单胎分娩率等围产期结局。 展开更多
关键词 妊娠 双胎 选择性单胚胎移植 活产率 冻融囊胚移植
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