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早期和晚期行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植技术对四肢电烧伤后关节功能与Carroll评分影响 被引量：8
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作者 霍鹏 于洪亮 张鹏飞 《临床和实验医学杂志》 2021年第15期1651-1655,共5页
目的分析早、晚期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植技术对四肢电烧伤患者关节功能、Carroll上肢功能测试量表评分及下肢功能Fugl-Meyer评定量表(FMA-L)评分的影响。方法回顾性选取2016年1月至2020年12月山西省运城市中心医院收治的61例四... 目的分析早、晚期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植技术对四肢电烧伤患者关节功能、Carroll上肢功能测试量表评分及下肢功能Fugl-Meyer评定量表(FMA-L)评分的影响。方法回顾性选取2016年1月至2020年12月山西省运城市中心医院收治的61例四肢电烧伤患者作为观察对象,按接受初次手术时间分为2组。早期组28例,电烧伤后7 d内行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植手术;晚期组33例,电烧伤7 d后行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植手术。观察并记录2组患者术后12个月的烧伤部位关节功能(膝关节、踝关节、腕关节、指关节及虎口),术前,术后1、3、6、12个月上肢Carroll评分及下肢FMA-L评分、皮瓣存活及并发症等情况。结果早期组患者轻度关节功能障碍发生率为7.50%,显著低于晚期组(27.66%),差异有统计学意义(P<0.05)。早期组术后1、3、6、12个月Carroll评分分别为(37.77±7.45)、(46.82±7.53)、(69.36±7.74)、(84.75±9.57)分,均高于晚期组[(31.58±5.24)、(39.19±6.32)、(51.35±7.22)、(75.66±7.92)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组术后1、3、6、12个月FMA-L评分为(17.73±3.44)、(18.92±3.41)、(20.36±3.13)、(21.59±2.74)分,均高于晚期组[(15.31±3.65)、(15.77±3.55)、(16.95±3.39)、(18.68±3.44)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组皮瓣存活率为94.67%,晚期组为91.36%,相比差异无统计学意义(P>0.05);早期组并发症总发生率为9.33%,显著低于晚期组(38.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对改善四肢电烧伤患者关节功能,促进四肢功能恢复,且兼有皮瓣供区损伤小、适用面广和修复质量高的优点,值得临床予以推广应用。 展开更多
关键词 四肢电烧伤 游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术 关节功能 手术时机
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不同时期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对四肢电烧伤后关节滑膜内神经生长因子与Carroll评分的影响
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作者 闫征 郝瑞峥 霍永鑫 《临床和实验医学杂志》 2023年第18期1968-1972,共5页
目的探讨不同时期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对四肢电烧伤后关节滑膜内神经生长因子(NGF)与Carroll上肢功能测试量表评分的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月唐山市第二医院收治的27例四肢电烧伤患者,以初次手术时间进行分... 目的探讨不同时期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对四肢电烧伤后关节滑膜内神经生长因子(NGF)与Carroll上肢功能测试量表评分的影响。方法回顾性选取2020年1月至2022年6月唐山市第二医院收治的27例四肢电烧伤患者,以初次手术时间进行分组,电烧伤后<7 d手术者12例,为早期组,电烧伤后≥7 d手术者15例,为晚期组。统计分析两组患者手术后1、3、6、12个月关节滑膜内NGF水平、上肢Carroll评分、皮瓣存活及并发症发生情况。结果手术后1、3、6、12个月,早期组NGF吸光度值分别为331.7±19.8、401.5±23.2、489.6±25.7、529.8±35.6,均高于晚期组(269.6±15.1、271.3±16.4、351.6±21.4、452.7±27.4),差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1、3、6、12个月,早期组Carroll评分分别为(37.7±7.4)、(46.8±7.5)、(69.3±7.7)、(91.7±9.5)分,均高于晚期组[(31.5±5.2)、(39.1±6.3)、(51.3±7.2)、(79.6±7.9)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组皮瓣存活率为96.9%,并发症总发生率为9.4%,晚期组皮瓣存活率为91.4%,并发症总发生率为40.0%;两组皮瓣存活率相比,差异无统计意义(P>0.05),早期组并发症总发生率低于晚期组,差异有统计意义(P<0.05)。结论早期行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术治疗四肢电烧伤NGF水平,可明显提升改善患者上肢功能更有利,提高皮瓣存活率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 烧 电 四肢 游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术 关节滑膜 神经生长因子 上肢功能
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