外内侧联合入路手术治疗肘关节恐怖三联征 被引量：6

1

作者 童鹭华 汪根和 叶华明 《赣南医学院学报》 2018年第3期250-252,共3页

目的:探讨肘关节恐怖三联征外内侧联合入路手术治疗效果。方法:10例肘关节恐怖三联征患者,均采用外、内侧联合入路行复位固定桡骨小头及尺骨冠状突骨折,并同时修复软组织,术后按治疗行功能锻炼,并密切随访。结果:患者均获得了密切随访,... 目的:探讨肘关节恐怖三联征外内侧联合入路手术治疗效果。方法:10例肘关节恐怖三联征患者,均采用外、内侧联合入路行复位固定桡骨小头及尺骨冠状突骨折,并同时修复软组织,术后按治疗行功能锻炼,并密切随访。结果:患者均获得了密切随访,随访时间10~24个月;按Mayo功能评分,优4例,良4例,可2例,优良率达80%。结论:肘关节恐怖三联征通过外内侧联合入路,手术修复骨与软组织的解剖结构,术后按指导行功能锻炼,并密切随访,术后肘关节功能恢复满意。 展开更多

关键词 肘关节 桡骨头骨折 冠状突骨折 恐怖三联征 手术

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经肘前方入路在MasonⅡ型及Ⅲ型桡骨头骨折手术治疗的临床应用 被引量：1

2

作者 连霄 陈庆铖 +3 位作者 潘旭伟 毛新江 邱健 曾云记 《浙江临床医学》 2023年第7期1040-1042,共3页

目的探讨经肘前方入路治疗MasonⅡ型及Ⅲ型桡骨头骨折的临床应用。方法回顾性分析2016年7月至2021年10月肘前方入路治疗桡骨头骨折16例患者的临床资料,男12例,女4例;年龄23~58岁;左侧5例,右侧10例,双侧1例。MasonⅡ型13例,MasonⅢ型3例... 目的探讨经肘前方入路治疗MasonⅡ型及Ⅲ型桡骨头骨折的临床应用。方法回顾性分析2016年7月至2021年10月肘前方入路治疗桡骨头骨折16例患者的临床资料,男12例,女4例;年龄23~58岁;左侧5例,右侧10例,双侧1例。MasonⅡ型13例,MasonⅢ型3例。术前和术后随访均拍摄X线片以评估骨折的位置和骨折愈合情况。临床评价包括手术并发症,运动范围,Mayo肘关节功能评分。有14例使用加压螺钉内固定,1例使用微型钢板固定,1例行桡骨头置换。结果本组患者均获得11~28个月随访,所有患者均未发生异位骨化、神经损伤、肘关节瘢痕挛缩、内固定松动及断裂等并发症,影像学愈合时间为12~16周,平均为13.3周。在最后一次随访中,肘关节平均屈曲123.0°(110°~135°),平均伸直5°(0°~10°),前臂旋转活动度平均旋前84.5°(80°~90°),平均旋后85.0°(80°~90°)。Mayo肘关节功能评分为86~96分,其中优13例,良3例,优良率100%。结论肘关节前方入路软组织剥离少,桡骨头显露范围大,能直视下复位及固定重建,内固定方向选择更优化,疗效满意。 展开更多

关键词 桡骨头骨折 肘前方入路 肘关节

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两种手术方式治疗桡骨小头粉碎性骨折效果对比 被引量：3

3

作者 张建军 《临床医学研究与实践》 2017年第7期73-74,共2页

目的研究两种不同手术方式对桡骨小头粉碎性骨折的治疗效果。方法选取2012年3月至2015年2月我院收治的148例桡骨小头粉碎性骨折患者作为研究对象,随机分为A、B两组,各74例。A组使用桡骨小头假体置换术进行治疗,B组使用切开复位微型钢板... 目的研究两种不同手术方式对桡骨小头粉碎性骨折的治疗效果。方法选取2012年3月至2015年2月我院收治的148例桡骨小头粉碎性骨折患者作为研究对象,随机分为A、B两组,各74例。A组使用桡骨小头假体置换术进行治疗,B组使用切开复位微型钢板内固定术进行治疗,比较两组患者的临床疗效、术后肘关节功能及关节活动情况。结果 A组患者的治疗有效率为95.95%,高于B组的85.14%;肘关节功能优良率为86.49%,高于B组的60.81%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者曲角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组旋后角度及旋前角度均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗桡骨小头粉碎性骨折时,使用桡骨小头假体置换术疗效较好,且患者肘关节功能优良率及关节活动角度更好。 展开更多

关键词 桡骨骨折 关节活动角度 桡骨小头假体置换术

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切开复位内固定与桡骨小头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折疗效比较 被引量：12

4

作者 刘碧峰 林志金 +1 位作者 曹烈虎 康一凡 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期900-903,共4页

目的比较切开复位内固定与桡骨小头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效,为临床选择治疗方法提供依据。方法 2004年1月-2008年6月,收治65例MasonⅢ型桡骨小头骨折,其中35例采用切开复位、AO微型钢板螺钉内固定系统或结合克氏针治疗... 目的比较切开复位内固定与桡骨小头假体置换治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效,为临床选择治疗方法提供依据。方法 2004年1月-2008年6月,收治65例MasonⅢ型桡骨小头骨折,其中35例采用切开复位、AO微型钢板螺钉内固定系统或结合克氏针治疗(内固定组),30例采用金属单极桡骨小头假体置换治疗(置换组)。内固定组:男21例,女14例;年龄21～35岁,平均30.7岁。致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤8例,摔伤15例。左侧23例,右侧12例。受伤至手术时间为1～7d,平均3d。置换组:男19例,女11例;年龄23～67岁,平均32.5岁。致伤原因:交通事故伤7例,高处坠落伤8例,摔伤15例。左侧17例,右侧13例。受伤至手术时间为1～6d,平均1.5d。两组患者性别、年龄、致伤原因、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果术后两组切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间1～4年,平均2.5年。术后1年内固定组肘关节伸、屈及前臂旋转活动度与置换组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组前臂等长伸、屈及旋转肌力减弱比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。内固定组29例骨折临床愈合,2例骨折延迟愈合,2例骨不连伴异位骨化,2例内固定失败。置换组术后1年1例肘关节屈曲角度丢失>30°;1例因假体过长,引起肘关节僵硬。术后1年根据Broberg和Morrey肘关节功能评分标准进行评定,内固定组总分为(69.51±10.23)分,置换组为(81.55±12.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);其中内固定组获优15例,良5例,一般11例,差4例,优良率57.1%;置换组获优17例,良5例,一般6例,差2例,优良率73.3%。结论与切开复位内固定治疗相比,桡骨小头假体置换术治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折可获得更好的肘关节功能。 展开更多

关键词 MasonⅢ型桡骨小头骨折 内固定 人工假体置换 疗效比较

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微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的疗效

5

作者 崔留超 田林 谭玉忠 《实用手外科杂志》 2024年第1期40-42,46,共4页

目的探讨应用微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的方法和临床效果。方法2020年10月-2021年10月,对25例MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折,采用切开复位后微型钢板内固定。结果术后25例全部获得随访,随访时间12~18个... 目的探讨应用微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折的方法和临床效果。方法2020年10月-2021年10月,对25例MasonⅢ型桡骨头骨折合并肘关节骨折,采用切开复位后微型钢板内固定。结果术后25例全部获得随访,随访时间12~18个月,平均15个月,骨折全部愈合,肘关节功能恢复良好,无并发症。按照Mayo肘关节功能评分标准进行评分,包括肘关节疼痛(45%)、屈伸活动度(20%)、稳定性(10%)及5个日常生活中的活动项目(25%),即梳头、吃饭、个人卫生、穿衬衣、穿鞋,评分在85~95分,平均90分,优20例,良5例,优良率100%。结论采用切开复位后微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折,可恢复解剖结构完整性,且内置物小,固定牢固,可以早期进行肘关节功能训练,肘关节功能恢复良好,并发症少,临床效果满意,值得推广。 展开更多

关键词 微型钢板 内固定 MasonⅢ型 桡骨头骨折 肘关节骨折

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人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效分析 被引量：1

6

作者 钟祖欣 刘传芳 《临床医学工程》 2017年第4期523-524,共2页

目的探讨人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折的效果。方法选取64例桡骨头粉碎性骨折患者作为研究对象,按照手术方式的不同,分为两组各32例。观察组采用人工桡骨头置换术,对照组采用桡骨头切除术,比较两组的远近期疗效。结果治疗前,... 目的探讨人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折的效果。方法选取64例桡骨头粉碎性骨折患者作为研究对象,按照手术方式的不同,分为两组各32例。观察组采用人工桡骨头置换术,对照组采用桡骨头切除术,比较两组的远近期疗效。结果治疗前,两组的VSA评分、肘关节屈曲度评分、肘关节旋前评分、肘关节旋后评分、Money评分均无统计学差异(P>0.05);治疗后1个月,两组的以上指标均有显著改善(P<0.05),且观察组各指标均显著优于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组的优良率为81.25%,显著高于对照组的43.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工桡骨头置换术治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效显著,对恢复肘关节的稳定性、改善肘关节功能具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 桡骨头粉碎性骨折 人工桡骨头置换术 桡骨头切除术 疗效

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切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折

7

作者 张磊 谢祥仁 钱炜 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2012年第5期46-47,共2页

目的总结切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床疗效观察。方法对2006年6月~2010年6月收治的25例桡骨头粉碎性骨折采用切开复位内固定治疗。结果术后未见桡神经损伤、腕部畸形等并发症。术后患者均获随访,随访时间10~36个月,平均（2... 目的总结切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床疗效观察。方法对2006年6月~2010年6月收治的25例桡骨头粉碎性骨折采用切开复位内固定治疗。结果术后未见桡神经损伤、腕部畸形等并发症。术后患者均获随访,随访时间10~36个月,平均（25±1）26个月。肘关节功能根据Broberg和Morrey评分标准进行评分,优14例,良7例,可2例,差2例,优良率84%。结论切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折可获得良好的疗效。 展开更多

关键词 桡骨头粉碎性骨折 切开复位 内固定

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旋前复位法治疗桡骨头骨折的解剖学基础

8

作者 冯国平 马可 +3 位作者 鲍秀艳 胡守成 刘斌 王德春 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期146-147,145,共3页

目的：证实桡骨头骨折旋前复位石膏固定的可行性，为临床提供依据。方法：作者解剖观察了７例成人上肢标本，依据解剖学观察结果，用旋前复位石膏固定法治疗了３３例桡骨头骨折。结果：其中２６例患者获较为理想的复位。解剖学研究证实... 目的：证实桡骨头骨折旋前复位石膏固定的可行性，为临床提供依据。方法：作者解剖观察了７例成人上肢标本，依据解剖学观察结果，用旋前复位石膏固定法治疗了３３例桡骨头骨折。结果：其中２６例患者获较为理想的复位。解剖学研究证实，前臂屈曲位旋前时桡骨外移、肱二头肌松弛，肱桡关节间隙增大，均利于复位。结论：经临床应用和解剖学研究证实。 展开更多

关键词 桡骨头骨折 旋前复位法 解剖学

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MasonⅡ型桡骨小头骨折三种内固定的生物力学特性 被引量：4

9

作者 杨路德 刘明轩 +3 位作者 胡善友 吴晓波 解品亮 王以进 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期926-930,共5页

[目的]探讨三种内固定方式治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的生物力学特征,寻找最佳内固定方法,为临床应用提供基础理论依据。[方法]运用3D打印技术制作20具桡骨标本,随机分为四组:正常对照组5个标本、克氏针组5个、Bold螺钉组5个、微型钢板... [目的]探讨三种内固定方式治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的生物力学特征,寻找最佳内固定方法,为临床应用提供基础理论依据。[方法]运用3D打印技术制作20具桡骨标本,随机分为四组:正常对照组5个标本、克氏针组5个、Bold螺钉组5个、微型钢板组5个,并在后三组的15个标本建立MasonⅡ型桡骨小头骨折模型,给予相应固定。测定比较三种内固定方法治疗桡骨小头骨折的生物力学指标。[结果]三个骨折-固定组的轴向压缩强度(σc)分别与正常对照组比较下降23%、7%和2%;三组的轴向压缩刚度(EF)分别与正常对照组比较降低26%、10%和4%; Bold螺钉组、微型钢板组分别与正常对照组比较差异无统计学意义,而克氏针组与正常对照组两组比较差异有统计学意义,微型钢板组生物力学性能最佳,Bold螺钉组其次,克氏针组最差。[结论]MasonⅡ型桡骨小头骨折采用微型钢板固定具有优越的生物力学性能,比其他两组固定效果更好。相比之下Bold螺钉固定优于克氏针固定。 展开更多

关键词 桡骨小头骨折 内固定 生物力学

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三种内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨小头骨折生物力学稳定性的比较 被引量：3

10

作者 杨路德 刘明轩 +3 位作者 胡善友 吴晓波 解品亮 王以进 《南通大学学报（医学版）》 2019年第4期252-255,共4页

目的:探讨3种内固定方式治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的生物力学稳定性特征,寻找最合适的内固定方法,为临床治疗提供基础实验依据。方法:运用3D打印技术制作20具桡骨小头标本,建立MasonⅡ型桡骨小头骨折模型,随机分为4组,每组5具,A组采用... 目的:探讨3种内固定方式治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的生物力学稳定性特征,寻找最合适的内固定方法,为临床治疗提供基础实验依据。方法:运用3D打印技术制作20具桡骨小头标本,建立MasonⅡ型桡骨小头骨折模型,随机分为4组,每组5具,A组采用克氏针固定,B组运用Bold螺钉固定,C组应用微型钢板固定,N组为正常对照组,测量桡骨小头骨折内固定后的轴向压缩稳定性指标:合成位移和应变,并利用日本富士压敏片技术测量3种接触力学性能指标:接触面积(S)、接触压力(P)、接触应力(σ0),运用统计学分析比较各组内固定方式的差异。结果:(1)轴向压缩合成位移和应变:A组[(1.69±0.14) mm、(59.00±6.00)με]、B组[(1.47±0.12) mm、(50.00±5.00)με]、C组[(1.35±0.11) mm、(47.00±4.00)με]分别比N组[(1.32±0.10) mm、(46.00±4.00)με]大22.0%、10.0%和2.0%;(2)S、P、σ0:A组[(0.38±0.03) cm^2、(27.10±1.02) N、(71.32±5.71) N/cm^2]、B组[(0.43±0.03) cm^2、(30.10±2.78) N、(70.00±5.25) N/cm2]、C组[(0.46±0.04) cm^2、(31.70±2.72) N、(68.90±5.28) N/cm2],分别与N组[(0.48±0.04) cm^2、(33.00±3.16) N、(68.75±4.60) N/cm^2]比较相差A组(21.0%、18.0%、3.6%)、B组(10.0%、9.0%、1.8%)、C组(4.0%、4.0%、0.2%),说明微型钢板组力学稳定性能最佳,Bold钉组其次,克氏针固定组最差。结论:MasonⅡ型桡骨小头骨折采用微型钢板固定具有优越的力学稳定性能,比Bold螺钉及克氏针两组固定效果更好,是一种比较理想的术式,但Bold螺钉固定也是一种较好的内固定方式,对临床具有指导意义。 展开更多

关键词 桡骨小头骨折 内固定 生物力学稳定性

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桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗老年桡骨头骨折的临床分析 被引量：3

11

作者 李坤 梅继文 +3 位作者 黄锐 胡守力 高峰 孙海光 《中国继续医学教育》 2016年第15期84-85,共2页

目的探讨老年桡骨头骨折采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗的效果。方法将108例老年桡骨头骨折患者分为A组(MasonⅡ型)、B组(MasonⅢ型),行桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗。结果两组骨性愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);A组... 目的探讨老年桡骨头骨折采用桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗的效果。方法将108例老年桡骨头骨折患者分为A组(MasonⅡ型)、B组(MasonⅢ型),行桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗。结果两组骨性愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组优良率分别为100.0%、66.7%(P<0.05)。结论桡骨近端解剖型锁定钛板内固定治疗老年桡骨头骨折效果显著。 展开更多

关键词 桡骨近端 解剖型锁定钛板内固定 老年桡骨头骨折

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肘关节恐怖三联征的手术治疗 被引量：5

12

作者 匡新建 蔡航 +4 位作者 鲍丰 黄洪斌 龚江浩 楼永坚 陈旭宏 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期964-967,共4页

目的探讨手术治疗肘关节恐怖三联征的方法和临床疗效。方法 2006年10月-2010年6月,收治肘关节恐怖三联征患者11例。男8例,女3例;年龄21～53岁,平均32岁。摔伤4例,交通事故伤7例。伤后30 min～9 d入院。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey分型标... 目的探讨手术治疗肘关节恐怖三联征的方法和临床疗效。方法 2006年10月-2010年6月,收治肘关节恐怖三联征患者11例。男8例,女3例;年龄21～53岁,平均32岁。摔伤4例,交通事故伤7例。伤后30 min～9 d入院。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey分型标准:Ⅰ型5例,Ⅱ型5例,Ⅲ型1例。桡骨头骨折按Mason分型标准:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例。肘关节屈伸活动度为(63±9)°,前臂旋转活动度为(71±8)°。手术采用肘内外侧联合入路行骨折复位内固定。术后石膏托固定肘关节于屈曲90°、前臂中立位,7～10 d后开始被动功能锻炼,4周拆除石膏托行主动功能锻炼。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间7～27个月,平均14.5个月。X线片检查示骨折复位良好,于8～19周达临床愈合,平均11周。3例术后6个月出现肘关节轻度异位骨化,未作特殊处理;1例术后18个月出现肘关节轻度退行性改变,经康复锻炼后无进展。末次随访时,肘关节屈伸活动度为(103±14)°,前臂旋转活动度(122±13)°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。根据Mayo肘关节功能评分标准,获优5例,良5例,一般1例,优良率90.9%。结论肘关节恐怖三联征外科手术治疗能有效恢复肘关节稳定,可术后早期活动,促进关节功能恢复。 展开更多

关键词 肘关节 恐怖三联征 尺骨冠突骨折 桡骨头骨折

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Mason Ⅱ-Ⅳ型桡骨小头骨折的临床分析

13

作者 林杰 《国际医药卫生导报》 2010年第11期1303-1306,共4页

目的 探讨不同类型的Mason Ⅱ-Ⅳ型桡骨小头骨折的治疗方法及其临床疗效.方法 回顾性分析手术治疗53例Mason Ⅱ-Ⅳ型的桡骨小头骨折临床资料.结果 所有患者均获随访,随访时间16～48月,平均17.3月,采用Broderg与Morrey肘关节功能评分标... 目的 探讨不同类型的Mason Ⅱ-Ⅳ型桡骨小头骨折的治疗方法及其临床疗效.方法 回顾性分析手术治疗53例Mason Ⅱ-Ⅳ型的桡骨小头骨折临床资料.结果 所有患者均获随访,随访时间16～48月,平均17.3月,采用Broderg与Morrey肘关节功能评分标准进行分析.切开复位内固定组：关节的屈/伸活动度平均（136°±10.6°）,肘关节评分平均96.2分,优良率96.1%.桡骨小头置换组肘关节的屈/伸活动度平均（130°±8.5°）,肘关节评分平均91.3分,优良率91.7%.结论 Mason Ⅱ-Ⅲ型、部分MasonⅣ骨折可切开复位内同定,根据情况选择克氏针、螺钉、微型钢板等材料固定,而桡骨小头置换是较新的技术,将为治疗桡骨小头骨折提供更好的方法. 展开更多

关键词 桡骨头骨折 内固定 桡骨小头置换 临床疗效

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切开复位微型钢板螺钉内固定治疗32例桡骨头骨折疗效分析 被引量：1

14

作者 赵利民 《中国保健营养（下半月）》 2013年第4期683-683,共1页

对我院自2009年1月至2012年10月间采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗32例桡骨头骨折患者,术后将肘关节伸直位前臂中立位固定5-10天,随访8-14个月,32例患者中29例愈合,平均愈合时间14周,肘关节活动良好,无活动痛,3例骨折未愈合,3例行... 对我院自2009年1月至2012年10月间采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗32例桡骨头骨折患者,术后将肘关节伸直位前臂中立位固定5-10天,随访8-14个月,32例患者中29例愈合,平均愈合时间14周,肘关节活动良好,无活动痛,3例骨折未愈合,3例行单纯桡骨头切除术。因而,切开复位微型钢板螺钉内固定治疗桡骨头骨折,愈合率高,肘关节功能良优良,操作易于掌握,是一种桡骨头骨折理想的治疗方法。 展开更多

关键词 桡骨头骨折 微型钢板螺钉 内固定

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