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负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣在前足软组织缺损修复中的应用效果
1
作者 连海鹏 王科 +3 位作者 古雨浓 李建武 白国玺 李战宁 《国际医药卫生导报》 2024年第18期3018-3022,共5页
目的探讨负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复前足软组织缺损的效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年2月至2023年2月武警陕西省总队医院收治的92例前足软组织缺损患者,采用摸球法分组,奇数为对照组(46例),偶数为观察组... 目的探讨负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复前足软组织缺损的效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年2月至2023年2月武警陕西省总队医院收治的92例前足软组织缺损患者,采用摸球法分组,奇数为对照组(46例),偶数为观察组(46例)。对照组男25例,女21例,年龄(38.69±3.25)岁,机械损伤24例,车祸伤17例,压砸伤5例,予以传统清创联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗;观察组男24例,女22例,年龄(38.51±3.12)岁,机械损伤25例,车祸伤15例,压砸伤6例,予以负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗,两组均随访6个月。比较两组临床相关指标、皮瓣成活率、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、踝关节功能[美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS)]、感觉功能、并发症发生情况。采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组手术时间(44.96±4.25)min、抗生素使用时间(5.69±1.14)d、住院时间(18.98±2.87)d、换药次数(4.28±1.01)次、皮瓣切取面积(47.26±4.85)cm^(2),对照组分别为(61.02±5.69)min、(11.25±2.05)d、(28.65±3.16)d、(9.26±1.95)次、(55.36±5.12)cm^(2),差异均有统计学意义(t=12.753、16.464、16.251、12.355、8.309,均P<0.001)。术后6个月,观察组皮瓣成活总体优良率为95.65%(44/46),对照组为71.74%(33/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.638,P=0.002)。治疗6个月后,观察组AOFAS评分高于对照组[(19.79±3.02)分比(16.02±2.84)分]、VAS评分低于对照组[(2.32±0.59)分比(4.21±0.85)分],差异均有统计学意义(t=6.168、12.389,均P<0.001)。术后6个月,观察组患者的感觉功能恢复效果优于对照组(χ^(2)=9.902,P=0.007)。观察组并发症总发生率低于对照组[6.52%(3/46)比21.74%(10/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.389,P=0.036)。结论负压封闭引流联合携带骨膜的低位外踝上皮瓣修复治疗前足软组织缺损效果显著,可以缩短治疗时间,提高皮瓣存活率,减轻 展开更多
关键词 负压封闭引流 携带骨膜的低位外踝上皮瓣 前足软组织缺损 踝关节功能 感觉功能
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足内侧穿支皮瓣逆行转移修复前足软组织缺损
2
作者 高志刚 孙建民 +3 位作者 姜厚森 曹振昊 徐志勇 王晶 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第16期1512-1515,共4页
[目的]介绍足内侧穿支皮瓣逆行转移修复前足软组织缺损的手术技术和初步临床效果。[方法]对14例前足软组织缺损患者行足内侧穿支皮瓣逆行转移修复治疗。于足内侧切取皮瓣,在第1跖趾关节内侧跖骨颈处显露皮穿支,于深筋膜下分离,仅保留供... [目的]介绍足内侧穿支皮瓣逆行转移修复前足软组织缺损的手术技术和初步临床效果。[方法]对14例前足软组织缺损患者行足内侧穿支皮瓣逆行转移修复治疗。于足内侧切取皮瓣,在第1跖趾关节内侧跖骨颈处显露皮穿支,于深筋膜下分离,仅保留供血的血管蒂与皮瓣相连,逆向旋转皮瓣,覆盖前足软组织缺损创面。[结果]14例患者皮瓣全部成活,皮瓣供区创面植皮成活良好。随访时间9个月~3年,成活皮瓣质地柔软,无明显的臃肿,均未行皮瓣修整,外观比较满意,穿鞋无明显的影响。[结论]前足软组织缺损运用足内侧穿支皮瓣逆行转移修复,手术操作安全可靠,对足部供区创伤较小,术后患足外观及功能均令人满意。 展开更多
关键词 前足 软组织缺损 修复 足内侧 穿支皮瓣
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逆行跗外侧动脉皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的临床疗效观察 被引量：2
3
作者 刘根就 陈泽群 +2 位作者 王荣春 银春景 陈拓 《中国医学创新》 CAS 2015年第4期135-138,共4页
目的：探究与分析逆行跗外侧动脉皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的临床疗效观察。方法：回顾性分析本院2012年5月-2014年5月收治的15例前足皮肤软组织缺损患者的临床资料,观察该组患者行逆行跗外侧动脉皮瓣修复的手术方法及临床疗效情况。... 目的：探究与分析逆行跗外侧动脉皮瓣修复前足皮肤软组织缺损的临床疗效观察。方法：回顾性分析本院2012年5月-2014年5月收治的15例前足皮肤软组织缺损患者的临床资料,观察该组患者行逆行跗外侧动脉皮瓣修复的手术方法及临床疗效情况。结果：本组患者共15例,于术后1周时间内有3例患者出现的皮缘部分坏死,占20.00%,经及时换药后,皮瓣得以成活,12例患者的皮瓣均顺利成活,未出现坏死情况,占80.00%。术后患者均获得为期7-22个月的随访,平均随访时间为14.5个月。在随访期间对患者的皮瓣成活情况进行观察,发现该组患者的皮瓣质地柔软,保持与周围组织一致的色泽,且未出现磨损,对正常生活质量未造成影响。结论：逆行跗外侧动脉皮瓣修复前足皮肤软组织缺损可取得显著效果,其优点在于皮瓣厚度适中,且抗磨损能力较强,血管解剖位置固定,管径粗大有利于充分供血,值得进一步研究与推广。 展开更多
关键词 逆行跗外侧动脉皮瓣 修复 前足皮肤软组织缺损 疗效
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游离股前外侧穿支皮瓣修复前足软组织缺损的临床疗效
4
作者 杨杜明 《大理大学学报》 2021年第8期74-76,共3页
目的:探讨应用游离股前外侧穿支皮瓣修复前足软组织缺损的临床疗效。方法:应用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复前足软组织缺损20例,皮瓣切取面积最小4.0 cm×3.0 cm,最大18.0 cm×8.0 cm,皮瓣供区均直接缝合。结果:术后皮瓣全部成... 目的:探讨应用游离股前外侧穿支皮瓣修复前足软组织缺损的临床疗效。方法:应用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复前足软组织缺损20例,皮瓣切取面积最小4.0 cm×3.0 cm,最大18.0 cm×8.0 cm,皮瓣供区均直接缝合。结果:术后皮瓣全部成活16例,皮瓣完全坏死1例,皮瓣远端部分坏死3例;随访患者18例,随访时间3~12月,皮瓣大部分外观良好,前足受区功能恢复满意。结论:采用游离股前外侧穿支皮瓣修复前足软组织缺损疗效良好。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 前足 软组织缺损
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皮瓣修复前足软组织损伤的应用进展 被引量：6
5
作者 周斌 王利 《新医学》 2016年第11期726-729,共4页
前足是指足部跗跖关节以远的区域。该区域皮肤菲薄,软组织相对少,损伤后易造成肌腱、骨骼等深部组织外露,加之造成该区域软组织损伤的因素多为车祸伤、高处跌落伤等,损伤较严重,几乎不可能通过植皮修复,而需要用各种皮瓣修复。该文阐述... 前足是指足部跗跖关节以远的区域。该区域皮肤菲薄,软组织相对少,损伤后易造成肌腱、骨骼等深部组织外露,加之造成该区域软组织损伤的因素多为车祸伤、高处跌落伤等,损伤较严重,几乎不可能通过植皮修复,而需要用各种皮瓣修复。该文阐述了近年国内外应用皮神经营养血管皮瓣、穿支皮瓣及其他皮瓣修复前足软组织缺损的方法及其研究进展。 展开更多
关键词 外科皮瓣 前足 软组织缺损 修复
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