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雌激素受体和细胞增殖周期调控蛋白D1在分化型甲状腺癌中的表达及意义 被引量:17
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作者 程维刚 殷德涛 +2 位作者 卢秀波 邱新光 王庆兆 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2005年第2期123-125,129,共4页
目的:探讨雌激素受体(ER)和细胞增殖周期调控蛋白(cyclinD1)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及意义。方法:用免疫组织化学SP法研究不同甲状腺组织中ER和cyclinD1的表达。DTC43例(乳头状癌39例,滤泡状癌4例),甲状腺良性腺瘤30例,腺瘤旁正... 目的:探讨雌激素受体(ER)和细胞增殖周期调控蛋白(cyclinD1)在分化型甲状腺癌(DTC)中的表达及意义。方法:用免疫组织化学SP法研究不同甲状腺组织中ER和cyclinD1的表达。DTC43例(乳头状癌39例,滤泡状癌4例),甲状腺良性腺瘤30例,腺瘤旁正常组织16例。结果:DTC组织中ER和cyclinD1蛋白阳性率分别为53.5%(23/43)、65.1%(28/43);甲状腺良性瘤中ER和cyclinD1蛋白阳性率分别为26.7%(8/30)、36.7%(11/30);正常甲状腺组织中ER阳性率为12.5%(2/16),而cyclinD1则不表达。DTC中ER的表达明显高于甲状腺良性腺瘤和正常甲状腺组织(P<0.05);DTC中cyclinD1的表达明显高于甲状腺良性腺瘤(P<0.05);且DTC中cyclinD1和ER表达存在正相关关系(P<0.05)。结论:雌激素在DTC的发生、发展中有促进细胞增殖的作用;DTC可能为雌激素依赖性肿瘤。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 免疫组织化学 甲状腺乳头状癌 甲状腺滤泡状癌 雌激素受体 细胞周期蛋白D1
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甲状腺滤泡癌的诊断和治疗热点 被引量:12
2
作者 殷德涛 唐艺峰 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期339-342,351,共5页
甲状腺滤泡癌是滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,其发病率仅次于甲状腺乳头状癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型。甲状腺滤泡癌占所有甲状腺癌的10%~15%。其死亡率高于甲状腺乳头状癌,部分患者初治时已经发现骨或肺的... 甲状腺滤泡癌是滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,其发病率仅次于甲状腺乳头状癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型。甲状腺滤泡癌占所有甲状腺癌的10%~15%。其死亡率高于甲状腺乳头状癌,部分患者初治时已经发现骨或肺的转移。早期诊治和密切随访是改善预后、延长术后生存期的主要手段。甲状腺滤泡癌常以临床病理血管、包膜浸润为诊断依据,有时因未见明确的浸润灶或取材不足而漏诊,超声及细针穿刺诊断困难,而细胞学标记物检测目前并不成熟。本文总结目前甲状腺滤泡癌的诊断及治疗的热点,旨在提高我们对甲状腺滤泡癌的认识。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡癌 分化型甲状腺癌 诊断和治疗
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甲状腺滤泡性肿瘤基因突变及其临床病理特征分析 被引量:10
3
作者 张静 李研 +1 位作者 吕宁 应建明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期594-598,共5页
目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS)... 目的探讨甲状腺滤泡型乳头状癌(FVPTC)、滤泡性腺瘤(FTA)及滤泡癌(FTC)的分子生物学特征,并分析其基因变异状态在甲状腺滤泡性肿瘤发生起源、鉴别诊断及预后评估中的意义。方法提取50例甲状腺滤泡性肿瘤组织的DNA,进行二代基因测序(NGS),分析50个癌症相关热点基因的变异状态。结果NGS基因检测结果质控合格47例。29例FVPTC中,22例检测到基因突变,BRAF V600E基因突变最常见(9例),其次是TP53基因突变(8例)和NRAS基因突变(4例)。8例FTA中,NRAS Q61R突变3例,BRAF G466E突变1例。10例FTC中,NRAS Q61R突变2例,TP53基因突变2例。BRAF V600E基因突变只出现于FVPTC中,与患者发病年龄(P=0.022)、淋巴结转移(P=0.015)有关,RAS基因突变与各临床病理特征无关,TP53突变与淋巴结转移有关(P=0.009)。结论BRAF V600E基因突变可用于辅助鉴别诊断FVPTC与FTA、FTC,N/KRAS基因突变不能作为甲状腺滤泡性肿瘤良恶性鉴别诊断的唯一指标。TP53基因突变在甲状腺滤泡性肿瘤的发生发展过程中起着重要作用,可能提示肿瘤侵袭性更高,患者预后更差。 展开更多
关键词 滤泡型甲状腺乳头状癌 甲状腺腺瘤 甲状腺滤泡癌 基因突变 二代基因测序
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甲状腺滤泡癌的超声诊断及进展 被引量:12
4
作者 张晓燕 张波 姜玉新 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2012年第12期885-888,共4页
甲状腺滤泡癌是甲状腺癌较常见的病理类型,超声是术前诊断甲状腺滤泡癌的主要影像学方法。甲状腺结节超声表现为等回声或低回声实性肿物、晕环厚薄不一或消失、囊性变及微小钙化少见,内部血流丰富、不规则、易远处转移等特征时,对诊断... 甲状腺滤泡癌是甲状腺癌较常见的病理类型,超声是术前诊断甲状腺滤泡癌的主要影像学方法。甲状腺结节超声表现为等回声或低回声实性肿物、晕环厚薄不一或消失、囊性变及微小钙化少见,内部血流丰富、不规则、易远处转移等特征时,对诊断滤泡癌有较高价值。近年来,随着超声弹性成像和CEUS的应用,超声诊断甲状腺癌的价值进一步提高,并对诊断滤泡癌具有潜在价值。超声引导下细针抽吸术可吸取细胞和组织,通过检测Galectin-3和HBME-1的表达差异进一步鉴别良恶性滤泡性肿瘤。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺滤泡癌 GALECTIN-3 HBME-1
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CD10在甲状腺肿瘤组织中的表达及检测临床意义 被引量:5
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作者 杜静 袁勇 +2 位作者 陆建荣 陈诗缘 任栋栋 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期248-251,255,共5页
目的:研究甲状腺肿瘤组织中CD10表达情况及意义。方法:收集137例手术切除的甲状腺结节的石蜡标本,其中男性98例,女性39例;年龄24~75岁,平均年龄50岁。包括9例腺瘤性甲状腺肿(AG)、13例甲状腺髓样癌(MTC)、16例甲状腺滤泡性腺瘤(FTA)、1... 目的:研究甲状腺肿瘤组织中CD10表达情况及意义。方法:收集137例手术切除的甲状腺结节的石蜡标本,其中男性98例,女性39例;年龄24~75岁,平均年龄50岁。包括9例腺瘤性甲状腺肿(AG)、13例甲状腺髓样癌(MTC)、16例甲状腺滤泡性腺瘤(FTA)、11例甲状腺滤泡癌(FTC)、48例甲状腺乳头状癌(PTC)和40例甲状腺未分化癌(ATC)。应用免疫组织化学(IHC)检测CD10在上述组织中的表达情况。结果:几乎所有的ATC上皮成分中显示CD10的弥散性和强阳性。伴有鳞状化生和嗜酸细胞化生的腺瘤性甲状腺肿、滤泡腺瘤和分化型癌的上皮细胞CD10表达呈局灶阳性表达。一些甲状腺乳头状癌(PTC),以及一些含有乳头状癌的未分化癌,在其成纤维细胞样基质细胞和纤维组织中显示CD10阳性。结论:甲状腺癌的组织亚型可根据CD10的表达情况来判定。尤其是在排除转移后,CD10对于ATC的诊断具有极大意义。 展开更多
关键词 CD10 腺瘤性甲状腺肿 甲状腺滤泡性腺瘤 甲状腺滤泡癌 甲状腺乳头状癌 甲状腺髓样癌 甲状腺未分化癌
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分化型甲状腺癌组织中促甲状腺激素受体的表达 被引量:7
6
作者 程维刚 殷德涛 +1 位作者 卢秀波 邱新光 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2005年第4期626-627,共2页
目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)组织中促甲状腺激素受体(TSHR)的表达及意义。方法:应用免疫组织化学SP法对43例DTC(39例乳头状癌,4例滤泡状癌)、30例甲状腺腺瘤及16例正常甲状腺组织进行TSHR的测定。结果:正常甲状腺组织、甲状腺腺瘤和DT... 目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)组织中促甲状腺激素受体(TSHR)的表达及意义。方法:应用免疫组织化学SP法对43例DTC(39例乳头状癌,4例滤泡状癌)、30例甲状腺腺瘤及16例正常甲状腺组织进行TSHR的测定。结果:正常甲状腺组织、甲状腺腺瘤和DTC组织TSHR均有不同程度表达,甲状腺腺瘤组织的表达与正常甲状腺组织相似,而DTC中有88.37%(38/43)的表达与正常组织相似,11.63%(5/43)的表达低于正常甲状腺组织。DTC组织中TSHR的表达与肿瘤病理分期、有无淋巴结转移、年龄有关(P<0.05);与性别、肿瘤大小、病灶多少无关(P>0.05)。结论:DTC可能为TSHR依赖性肿瘤,TSHR检测有助于提高DTC的诊疗水平。 展开更多
关键词 甲状腺癌 促甲状腺激素受体 乳头状癌 滤泡状癌
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甲状腺滤泡状癌与滤泡状腺瘤的高频超声鉴别诊断 被引量:9
7
作者 周海燕 谭荣 黄静怡 《医学影像学杂志》 2018年第7期1083-1086,共4页
目的探讨二维及彩色多普勒超声对于甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)和甲状腺滤泡腺瘤(follicular adenoma,FA)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析25例FTC和28例FA患者的超声诊断资料,对比分析两组患者的声像图特征差异。... 目的探讨二维及彩色多普勒超声对于甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)和甲状腺滤泡腺瘤(follicular adenoma,FA)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析25例FTC和28例FA患者的超声诊断资料,对比分析两组患者的声像图特征差异。结果两组患者的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示两组患者在甲状腺肿瘤边缘、囊性改变,回声分布特征,晕环以及阻力指数的声像图特征上与FA组比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析结果显示回声分布不均匀,无囊性变以及无晕环是具有统计学意义的因素(P均<0.05),提示以上指标是FTC鉴别于FA的独立危险因素。结论超声可以在术前对FTC和FA的鉴别诊断提供较有价值的信息,从而为肿瘤综合诊疗拟定方案。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡状癌 超声检查 病理学
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冰冻切片诊断甲状腺滤泡癌的探讨 被引量:9
8
作者 贺海燕 肖红燕 孙琪 《宁夏医学杂志》 CAS 2007年第5期424-425,共2页
目的探讨术中冰冻切片诊断甲状腺滤泡癌的标准。方法对48例有包膜浸润的甲状腺滤泡性癌的术中冰冻切片和术后石蜡切片,与60例甲状腺腺瘤和80例结节性甲状腺肿的术中冰冻切片和术后石蜡切片标本进行了观察比较。结果滤泡性癌不同于甲状... 目的探讨术中冰冻切片诊断甲状腺滤泡癌的标准。方法对48例有包膜浸润的甲状腺滤泡性癌的术中冰冻切片和术后石蜡切片,与60例甲状腺腺瘤和80例结节性甲状腺肿的术中冰冻切片和术后石蜡切片标本进行了观察比较。结果滤泡性癌不同于甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的组织学表现:(1)滤泡大小不等,以小滤泡为主,其上皮有轻度以上的异型性;(2)细胞核大,深染或空泡状,核仁不明显,可有核沟或核内包涵体;(3)局部区域新生的纤维组织分割瘤组织,形成大或小的滤泡巢,或形成大小、形状、粗细不同的实性细胞条索;(4)滤泡上皮形成筛状结构;(5)滤泡性肿物内出现凝固性坏死;(6)肿块包膜较厚,厚薄不均。结论6种组织学表现可作为除浸润标准外冰冻切片诊断甲状腺滤泡性癌的综合参考依据。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡癌 冰冻切片 诊断
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以远处转移为首发表现的24例甲状腺滤泡癌临床病理特征分析 被引量:8
9
作者 吴江华 丁婷婷 +1 位作者 潘毅 孙保存 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期552-556,共5页
目的:探讨以远处转移为首发表现的甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)临床病理特点、诊断及预后。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2001年1月至2016年1月收治的129例FTC患者,总结以远处转移为首发表现的FTC临床资料、... 目的:探讨以远处转移为首发表现的甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)临床病理特点、诊断及预后。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2001年1月至2016年1月收治的129例FTC患者,总结以远处转移为首发表现的FTC临床资料、病理诊断及形态特征,并进行生存分析。结果:129例FTC患者中,以远处转移为首发表现占18.6%(24/129),其中以骨转移最为常见为13.2%(17/129),临床主诉通常为转移部位的肿块及疼痛。转移的滤泡癌病理形态主要分为4种:微滤泡型10例、实性型4例、正常滤泡型9例、大滤泡型1例。转移性滤泡癌免疫组织化学甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)、甲状腺转录因子1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)呈阳性。生存分析显示本组病例5年生存率为87.1%;其中,首发为单病灶患者较多病灶患者预后较好(P=0.022);活检组织病理形态为正常滤泡或大滤泡亚型者与实性或微滤泡亚型者相比具有较好的预后(P=0.012)。结论:FTC易发生远处转移,部分以远处转移为首发表现,诊断需要结合病理形态学及免疫组织化学染色;转移癌的首发病灶数及病理形态学亚型具有一定的预后提示意义。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡癌 远处转移 首发表现 临床病理特征
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人PPFP基因的重组慢病毒载体的构建和表达 被引量:6
10
作者 王志明 刘剑鸣 +3 位作者 李萃 段朝军 黄云 李新营 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1435-1438,共4页
目的构建含人PAX8/PPARγ融合基因(PPFP)基因重组慢病毒载体并检测其表达性能。方法从已构建好的含PPFP的质粒克隆模板PEGFP—C—PPFP中,利用聚合酶链反应(PCR)方法钓取目的基因PPFP,将该基因克隆到慢病毒载体表达质粒pGC—FU(... 目的构建含人PAX8/PPARγ融合基因(PPFP)基因重组慢病毒载体并检测其表达性能。方法从已构建好的含PPFP的质粒克隆模板PEGFP—C—PPFP中,利用聚合酶链反应(PCR)方法钓取目的基因PPFP,将该基因克隆到慢病毒载体表达质粒pGC—FU(含Flag基因)中,得到重组的pGC—FU—PPFP,通过PCR、酶切、测序和分析比对验证PPFP基因后,将pGC—FU—PPFP质粒和包装质粒pHelper1.0、pHelper2.0共同转染人胚胎肾上皮细胞株293T细胞,获得携带PPFP基因和Flag基因的重组慢病毒,收集并浓缩病毒上清液,测定重组病毒的滴度。通过Western blot鉴定PPFP—Flag融合蛋白在靶细胞内的表达进一步验证目的基因在靶细胞中的表达。结果经PCR扩增获得2591bp的目的基因片段,构建的重组质粒经PCR、酶切及测序和分析比对鉴定正确;该质粒与包装质粒共转染293T细胞获取的慢病毒滴度达3.5×10^7转导单位TU/ml;感染的293T细胞,Western blot结果显示条带大小为90KDr,可判断目的基因PPFP在293T细胞中表达。结论成功构建PPFP基因慢病毒载体质粒pGC—FU—PPFP,并建立慢病毒过表达系统。 展开更多
关键词 PPFP基因 慢病毒载体 滤泡状甲状腺癌
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甲状腺滤泡癌中miR-133的表达及其诊断意义 被引量:4
11
作者 李莹 刁为英 +4 位作者 王彩霞 曲灿华 孙玉鸿 李升 徐辉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期779-783,共5页
目的探讨miR-133在甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)中的表达及其对FTC的诊断价值。方法选取FTC标本30例、甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)标本30例、结节性甲状腺肿伴腺瘤标本30例。采用qRT-PCR技术... 目的探讨miR-133在甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)中的表达及其对FTC的诊断价值。方法选取FTC标本30例、甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)标本30例、结节性甲状腺肿伴腺瘤标本30例。采用qRT-PCR技术检测三组甲状腺病变组织中miR-133的表达量,并分析其与临床病理特征的相关性;构建ROC曲线,分析miR-133对FTC的诊断价值。结果FTC组的miR-133相对表达量明显低于PTC组和结节性甲状腺肿伴腺瘤组(P<0.05);miR-133在FTCⅢ+Ⅳ期组中的表达量低于Ⅰ+Ⅱ期组,差异有统计学意义(P<0.05);FTC与结节性甲状腺肿伴腺瘤组中,miR-133诊断FTC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.723(95%CI:0.595~0.852),诊断灵敏度为63.3%,特异度为80.0%,约登指数为0.433;FTC与PTC组中,miR-133诊断FTC的AUC为0.719(95%CI:0.591~0.846),其诊断灵敏度为63.3%,特异度为81.2%,约登指数为0.445。结论miR-133在FTC组织中表达下调,且与FTC更高的病理分期具有相关性;ROC曲线进一步表明,miR-133用于鉴别FTC与PTC、结节性甲状腺肿伴腺瘤具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺滤泡癌 甲状腺乳头状癌 结节性甲状腺肿伴腺瘤 miR-133 QRT-PCR
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P53、Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达及相互关系 被引量:5
12
作者 陈洪杰 孟予城 孙革 《河北医药》 CAS 2011年第3期341-343,共3页
目的探讨抑癌基因p53与细胞核增殖抗原Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达与相互关系。方法应用免疫组织化学法(sp法)检测49例甲状腺癌(包括39例乳头状癌和10例滤泡癌)、30例甲状腺腺瘤组织中p53和Ki-67的表达情况。结果 p53、Ki-6... 目的探讨抑癌基因p53与细胞核增殖抗原Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达与相互关系。方法应用免疫组织化学法(sp法)检测49例甲状腺癌(包括39例乳头状癌和10例滤泡癌)、30例甲状腺腺瘤组织中p53和Ki-67的表达情况。结果 p53、Ki-67在甲状腺癌中阳性表达率分别为83.6%和69.38%,两者呈正相关(P<0.05)。两者与甲状腺腺瘤阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05)。p53、Ki-67在甲状腺癌中的阳性率与性别、年龄、肿瘤大小、结节数量无关(P>0.05)。在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中p53和Ki-67阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但Ki-67增殖指数乳头状癌要高于滤泡癌。结论 p53与Ki-67在甲状腺癌中的表达呈正相关,Ki-67在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的增殖指数有差异。 展开更多
关键词 KI-67 P53 甲状腺乳头状癌 甲状腺滤泡癌
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RAS基因在甲状腺滤泡状癌中的表达及其临床意义
13
作者 付云平 叶晖 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第4期553-560,共8页
目的探讨RAS基因在甲状腺滤泡状癌(FTC)中的表达与FTC患者临床特征的相关性。方法收集34例甲状腺滤泡状癌患者年龄、性别、结节纵横比、结节回声、结节钙化、甲状腺影像报告和数据系统的分级(TI-RADS)分类、肿瘤大小、淋巴结转移情况、... 目的探讨RAS基因在甲状腺滤泡状癌(FTC)中的表达与FTC患者临床特征的相关性。方法收集34例甲状腺滤泡状癌患者年龄、性别、结节纵横比、结节回声、结节钙化、甲状腺影像报告和数据系统的分级(TI-RADS)分类、肿瘤大小、淋巴结转移情况、体质量指数(BMI)及临床分期资料,检测术前甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素(TSH)及甲状腺激素(TH)水平,采用扩增阻滞突变系统多聚酶链式扩增(ARMS-PCR)技术检测RAS(KRAS/HRAS/NRAS)的突变状态,实时荧光定量PCR技术(qPCR)检测KRAS、NRAS、HRAS基因突变情况,采用单因素分析基因突变与临床特征的相关性。结果15例发生RAS基因突变(NRAS、KRAS、HRAS),突变率为44.1%,其中NRAS突变10例(29.4%)、KRAS突变4例(11.8%)、HRAS突变1例(3.0%);<55岁患者有18例、≥55岁有16例,且与RAS基因突变有关(P<0.05),TI-RADS分类4类及以上25例;肿瘤<1 cm患者有11例、1~4 cm 10例,>4 cm 13例,均与RAS基因突变有关(P<0.05)。结论RAS的突变状态与患者年龄及肿瘤大小相关,与其他临床特征无相关性。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡状癌 KRAS NRAS HRAS 超声 血清学
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评估中国版甲状腺影像报告与数据系统鉴别甲状腺滤泡癌与滤泡腺瘤的价值
14
作者 马超 姜若愚 +3 位作者 赵科 张杰 康楠 肖明 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第5期598-602,共5页
目的评估中国版甲状腺影像报告与数据系统(Chinese-Thyroid Imaging Reporting and Data System,C-TIRADS)定义的超声图像特征及分类鉴别甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)与甲状腺滤泡腺瘤(follicular thyroid adenoma,F... 目的评估中国版甲状腺影像报告与数据系统(Chinese-Thyroid Imaging Reporting and Data System,C-TIRADS)定义的超声图像特征及分类鉴别甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)与甲状腺滤泡腺瘤(follicular thyroid adenoma,FTA)的价值。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月天津医科大学总医院接受甲状腺结节相关手术且术后病理证实为FTC或FTA患者87例,分为FTC组(26例)和FTA组(61例)。比较两组一般资料、术前细胞学病理诊断、手术方式、甲状腺结节超声图像特征及C-TIRADS分类差异。应用多因素Logistic回归分析筛选与FTC发生相关的独立预测因素,基于独立预测因素建立回归模型并绘制列线图,应用Bootstrap法对列线图进行内部验证,绘制ROC曲线及校准曲线以评估列线图的诊断效能和预测能力。结果超声图像特征(方位、回声、结构、钙化、边缘、声晕)及C-TIRADS分类组间差异有统计学意义(均P<0.05);超声图像特征(最大径、回声质地、血流)、一般资料、术前细胞学病理诊断及手术方式组间差异无统计学意义(均P>0.05);单因素Logistic回归分析显示垂直位、周边钙化、边缘模糊/不规则或外侵、C-TIRADS 4B/4C类是预测FTC发生的候选变量(OR=10.909、19.059、19.259、49.333,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示周边钙化、边缘模糊/不规则或外侵、C-TIRADS 4B/4C类是FTC发生的独立预测因素(OR=33.731、11.620、22.794,均P<0.05)。基于上述3项独立预测因素构建FTC发生的列线图预测模型,AUC为0.920(95%CI=0.854~0.986),显示列线图具有较高诊断效能,依据约登指数确定最佳诊断阈值为0.23(对应列线图总分约为52分),敏感度为88.5%,特异度为82.0%;内部验证所绘制校准曲线靠近参考线,提示该列线图具有较高预测能力。结论基于C-TIRADS定义的超声图像特征及分类构建的FTC发生的列线图预测模型,具有较高的诊断效能和预测能力,能对术前� 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺滤泡癌 甲状腺滤泡腺瘤 中国版甲状腺影像报告与数据系统 列线图
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甲状腺滤泡性肿瘤术前诊断及诊断模型研究进展
15
作者 杨晶晶 徐书杭 刘超 《国际内分泌代谢杂志》 2023年第1期34-37,共4页
甲状腺滤泡性肿瘤是一类缺乏甲状腺乳头状癌核特征的滤泡上皮起源肿瘤,主要包括甲状腺滤泡性腺瘤和甲状腺滤泡状癌。甲状腺滤泡性肿瘤的术前诊断具有一定挑战性。超声、细胞学检查、分子检测等单一地用于评估甲状腺结节良恶性的检查方法... 甲状腺滤泡性肿瘤是一类缺乏甲状腺乳头状癌核特征的滤泡上皮起源肿瘤,主要包括甲状腺滤泡性腺瘤和甲状腺滤泡状癌。甲状腺滤泡性肿瘤的术前诊断具有一定挑战性。超声、细胞学检查、分子检测等单一地用于评估甲状腺结节良恶性的检查方法,难以将甲状滤泡状癌与其他滤泡性病变区分出来。包括临床特征在内的多因素风险评估诊断预测模型可能有助于甲状腺滤泡状癌的术前鉴别诊断。 展开更多
关键词 滤泡性肿瘤 甲状腺滤泡性腺瘤 甲状腺滤泡状癌 诊断预测模型
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细胞角蛋白-19 波形蛋白 血管内皮生长因子-C和环氧化物酶-2在甲状腺乳头状癌和滤泡癌中的表达及意义 被引量:4
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作者 尹海波 江昌新 王婷 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第20期1161-1165,共5页
目的:探讨细胞角蛋白-19(CK-19)、波形蛋白(Vimentin)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和环氧化物酶-2(COX-2)表达与甲状腺乳头状癌和滤泡癌分化、浸润、转移的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测94例乳头状癌和54例滤泡癌中CK-19、Vimen... 目的:探讨细胞角蛋白-19(CK-19)、波形蛋白(Vimentin)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和环氧化物酶-2(COX-2)表达与甲状腺乳头状癌和滤泡癌分化、浸润、转移的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测94例乳头状癌和54例滤泡癌中CK-19、Vimentin、VEGF-C、COX-2的表达。结果:CK-19、VEGF-C、COX-2表达于癌细胞的胞浆,Vimentin在癌组织的间质和癌细胞的胞浆均有表达,其表达差异从阳性率和阳性强度两个方面予以统计分析。乳头状癌中CK-19表达的阳性率(90.4%)高于滤泡癌(61.1%),Vimentin、VEGF-C和COX-2表达的阳性率(100%、86.2%、81.9%)近似于滤泡癌(100%、87.0%、81.5%)。乳头状癌无转移组和有转移组(含原发灶和转移灶)四种指标的阳性率均相近,滤泡癌高分化型组与低分化型组相比,除Vimentin的阳性率均为100%外,其他三种指标CK-19、VEGF-C、COX-2均为高分化型组阳性率(74.1%、88.9%和85.2%),高于低分化型组阳性率(48.1%、85.2%和77.8%)。Vimentin和VEGF-C的免疫阳性表达强度在乳头状癌中高于滤泡癌,CK-19和COX-2在乳头状癌和滤泡癌中的表达相近。四种免疫学指标的免疫阳性强度在乳头状癌原发灶、转移灶、滤泡癌高分化组、低分化型组间均无明显差异。乳头状癌中CK-19与Vimentin间免疫表达强度无相关性,VEGF-C和COX-2间呈正相关关系。结论:综合检测CK-19、Vimentin、VEGF-C和COX-2四种免疫学指标,对探讨甲状腺乳头状癌和滤泡癌分化、浸润、转移和预后评估具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺滤泡癌 CK-19 Vimentin VEGF-C COX-2
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甲状腺滤泡癌超声诊断质量分析 被引量:1
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作者 张晓燕 郭荣 +5 位作者 李文波 姜玉新 朱庆莉 张青 王红燕 李建初 《中国卫生质量管理》 2023年第12期16-19,共4页
目的分析甲状腺滤泡癌超声诊断质量,提出改进建议。方法回顾性收集分析某院2016年1月-2022年4月经手术病理诊断的56例甲状腺滤泡癌患者术前超声报告存图完整率、描述完整率、诊断符合率、指南应用率,应用美国甲状腺协会(ATA)风险分层指... 目的分析甲状腺滤泡癌超声诊断质量,提出改进建议。方法回顾性收集分析某院2016年1月-2022年4月经手术病理诊断的56例甲状腺滤泡癌患者术前超声报告存图完整率、描述完整率、诊断符合率、指南应用率,应用美国甲状腺协会(ATA)风险分层指南、美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统(ACR-TIRADS)对56例甲状腺滤泡癌超声声像图进行回顾性评估。结果43例(76.8%)甲状腺滤泡癌术前超声存图完整,44例(78.6%)甲状腺滤泡癌术前超声诊断报告描述完整,51例(91.1%)甲状腺滤泡癌术前超声诊断与手术病理结果相符或基本相符。除指南应用率外,不同职称超声医师的甲状腺滤泡癌超声报告存图完整率、描述完整率、诊断符合率指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ATA指南和ACR-TIRADS指南对56例甲状腺滤泡癌分类结果均与手术病理结果相符,超声检查、ATA指南和ACR-TIRADS指南对甲状腺滤泡癌的诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺滤泡癌术前超声诊断符合率较高,应用ATA指南和ACR-TIRADS指南有助于提高甲状腺滤泡癌诊断准确性。超声医师应加强超声诊断报告书写规范化,提高甲状腺结节恶性风险分层指南应用率,增强对甲状腺滤泡癌的认识,以进一步提升甲状腺滤泡癌超声诊断质量。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡癌 超声诊断 诊断质量
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TERT启动子突变印戒细胞型甲状腺滤泡癌伴多发骨转移1例 被引量:1
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作者 张丽 周隽 刘志艳 《中华转移性肿瘤杂志》 2023年第3期284-288,共5页
患者男, 74岁, 因"发现病理性骨折及颈前区肿块4年"入院就诊。彩超示甲状腺滤泡癌可能。PET-CT示:甲状腺恶性肿瘤可能大;左侧股骨等全身多发骨转移瘤可能大。患者行双侧甲状腺全切术+左股骨瘤段截除术+右髂骨肿瘤切除术。术... 患者男, 74岁, 因"发现病理性骨折及颈前区肿块4年"入院就诊。彩超示甲状腺滤泡癌可能。PET-CT示:甲状腺恶性肿瘤可能大;左侧股骨等全身多发骨转移瘤可能大。患者行双侧甲状腺全切术+左股骨瘤段截除术+右髂骨肿瘤切除术。术后病理结果显示甲状腺滤泡癌, 包裹性血管浸润型。肿瘤由印戒细胞和透明细胞构成实性巢团结构, 查见包膜浸润及血管内瘤栓。左股骨、右髂骨转移灶形态与原发肿瘤形态及免疫表型一致:TG、TTF1、PAX8、CD56、CyclinD1阳性, Ki-67增殖指数5%~10%。实时定量PCR检测结果显示:TERT启动子(C228T)突变;BRAFV600E、RET、RAS、NTRK、PAX8-PPARγ基因均为野生型。印戒细胞型甲状腺滤泡癌罕见, 免疫组织化学染色有助于鉴别诊断其他形态学相似的肿瘤。 展开更多
关键词 印戒细胞型 甲状腺滤泡癌 TERT启动子
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基于GEO数据库筛选滤泡性甲状腺癌关键基因及生物信息学分析
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作者 陈保林 李佳阳 +5 位作者 姜焱 罗承敏 鲍宇翔 闫忠梁 程晓明 吕俊远 《中国现代医生》 2023年第21期44-49,共6页
目的 滤泡性甲状腺癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)临床上较少见,其在疾病早期即可发生血行转移。本研究利用生物信息学方法探索FTC发生发展的关键基因、发掘FTC的致病机制及治疗靶点。方法 从基因表达综合数据库(gene expression... 目的 滤泡性甲状腺癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)临床上较少见,其在疾病早期即可发生血行转移。本研究利用生物信息学方法探索FTC发生发展的关键基因、发掘FTC的致病机制及治疗靶点。方法 从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)下载基因芯片GSE82208,利用R软件分析以获得差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),利用数据库注释、可视化和综合发现(database for annotation,visualization and integrated discovery,DAVID)在线网站对DEGs进行基因本体论(gene ontology,GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。对DEGs行蛋白质–蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析,并筛选核心基因,对核心基因进行生存分析。结果 共筛选获得74个DEGs,其中表达上调基因61个,表达下调基因13个。GO富集在细胞对锌离子的反应、细胞对镉离子反应、细胞核及金属离子结合等过程。KEGG信号通路富集在矿物质吸收信号通路。通过对PPI网络分析,筛选出核心差异表达基因MT1E、MT1F、MT1G、MT1H、MT1M、MT1X和MT2A共7个金属硫蛋白基因。生存分析发现MT1F和MT1M与甲状腺癌患者预后相关(P<0.05)。结论 金属硫蛋白介导的金属离子代谢紊乱与FTC密切相关,有望成为FTC的诊治靶点。 展开更多
关键词 滤泡性甲状腺癌 滤泡状腺瘤 差异表达基因 生物信息学 金属硫蛋白
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甲状腺滤泡癌与滤泡性腺瘤声像图特征分析 被引量:4
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作者 匡继红 付刚 宋哲 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2014年第11期922-924,F0003,共4页
【目的】分析甲状腺滤泡癌和滤泡性腺瘤的超声声像图特点,总结各声像图特征对两者鉴别诊断的价值。【方法】对61例经病理证实的滤泡性腺瘤和滤泡癌的患者的术前甲状腺超声声像图特点进行回顾性总结分析,包括每个结节的大小、回声、边界... 【目的】分析甲状腺滤泡癌和滤泡性腺瘤的超声声像图特点,总结各声像图特征对两者鉴别诊断的价值。【方法】对61例经病理证实的滤泡性腺瘤和滤泡癌的患者的术前甲状腺超声声像图特点进行回顾性总结分析,包括每个结节的大小、回声、边界、晕环、有无液化或钙化、结节是否有海绵状改变,CDFI血流信号模式及颈部是否存在可疑淋巴结,运用独立样本和卡方检验对结果进行统计学分析。【结果】具有统计学差异的指标分别是结节的液化程度、实质部分回声均匀度、晕环的完整性和血流模式(P=0.022、0.003、0.000和0.011)。滤泡癌和滤泡性腺瘤的大小、回声、边界、边缘、钙化模式、颈部是否有可疑淋巴结均无统计学意义。【结论】结节不发生液化、实质部分回声不均匀、晕环的厚薄不均,完整性差和周边-中心杂乱血流是甲状腺滤泡癌区别于滤泡性腺瘤的超声声像图特点。 展开更多
关键词 甲状腺滤泡癌 甲状腺滤泡性腺瘤 超声
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