示指背侧矩形皮瓣切取的显微解剖与临床应用 被引量：15

1

作者 张文龙 赵刚 +5 位作者 高顺红 侍朋举 张铁山 马爱国 徐华 李亮 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期148-151,共4页

目的通过对第1掌背动脉及指固有动脉背侧支的解剖学观察，总结第1掌背动脉及指固有动脉背侧支走行及分支吻合规律，探讨示指背侧矩形皮瓣修复拇指末节套状撕脱伤的手术方法和临床效果。方法2006年2月-2014年2月，用6只新鲜成人手标本，... 目的通过对第1掌背动脉及指固有动脉背侧支的解剖学观察，总结第1掌背动脉及指固有动脉背侧支走行及分支吻合规律，探讨示指背侧矩形皮瓣修复拇指末节套状撕脱伤的手术方法和临床效果。方法2006年2月-2014年2月，用6只新鲜成人手标本，经天然乳胶灌注，显微解剖观察第1掌背动脉终末支及指固有动脉背侧支走行及分支吻合规律和特点：以第1掌背动脉供血，切取示指近中节背侧矩形皮瓣。修复拇指末节套状撕脱伤皮肤缺损21例，并吻合指固有神经背侧支重建指腹感觉。皮瓣切取面积最大3．2cm×4．3cm，最小4．8cm×2．5cm。供区于腹股沟区切取全厚皮片游离移植。结果解剖发现第1掌背动脉于拇长伸肌腱与第2掌骨基底交叉部由桡动脉发出，沿第2掌骨桡侧缘下行，终末皮支沿示指掌指关节桡背侧缘向远端走行，与示指桡侧指固有动脉近节近端背侧支的上行支吻合。21例皮瓣全部成活，随访6～35个月，平均17．4个月。拇指功能及外观恢复满意，指腹感觉恢复s，＋，两点辨别觉恢复6-11mm，平均8．6mm，供区无瘢痕挛缩、肌腱粘连及感觉障碍等并发症。结论第1掌背动脉与示指桡侧固有动脉近节背侧支吻合，示指近节、中节背侧支间相互吻合成指侧方血管链及指背血管网。改良示指背侧矩形皮瓣修复拇指末节脱套伤，吻合指固有神经背侧支重建指腹感觉，是修复拇指末节脱套伤较为理想的方法。 展开更多

关键词 外科皮瓣 第1掌背动脉 指固有动脉 示指 应用解剖 指损伤

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筋膜血管神经蒂示指背岛状皮瓣的应用解剖 被引量：10

2

作者 王培信 徐达传 +1 位作者 陈伯华 李忠华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第3期191-193,共3页

在32个灌注红色乳胶、墨汁和手血管铸型标本上,解剖观察了示指背侧皮瓣的血供来源、分布和吻合。结果显示:以第一掌骨近端尺侧筋膜血管神经为蒂的示指背岛状筋膜皮瓣,即含有第一掌背动脉(多数)、头静脉的属支示指背静脉和桡神经浅支的分... 在32个灌注红色乳胶、墨汁和手血管铸型标本上,解剖观察了示指背侧皮瓣的血供来源、分布和吻合。结果显示:以第一掌骨近端尺侧筋膜血管神经为蒂的示指背岛状筋膜皮瓣,即含有第一掌背动脉(多数)、头静脉的属支示指背静脉和桡神经浅支的分支,又有多个来源形成的纵横交错的筋膜血管网。皮瓣切取不受第一掌背动脉类型的影响,手术操作简单,经临床15例应用证明安全可靠,值得推广应用。 展开更多

关键词 第一掌背动脉 示指 筋膜皮瓣 拇指

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第1掌背动脉皮瓣一期修复儿童拇指软组织缺损 被引量：9

3

作者 魏立友 王国强 +1 位作者 陈华 张宏伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第3期257-259,共3页

目的探讨第1掌背动脉皮瓣一期顺行修复儿童拇指软组织缺损的临床效果。方法选取自2009-06—2012—06收治的拇指皮肤组织缺损息儿11例，行急诊清创、残端修整及伴肌腱断裂的修补，骨折患者给予克氏针内固定，11例均予一期第1掌背动脉皮... 目的探讨第1掌背动脉皮瓣一期顺行修复儿童拇指软组织缺损的临床效果。方法选取自2009-06—2012—06收治的拇指皮肤组织缺损息儿11例，行急诊清创、残端修整及伴肌腱断裂的修补，骨折患者给予克氏针内固定，11例均予一期第1掌背动脉皮瓣修复拇指组织缺损。结果术后组织瓣全部成活，供区、受区伤口均一期愈合，质地与色泽较好。随访时间为3。24个月，平均10个月，无继发性感染发生，感觉恢复S3一S4，肢体外形与功能满意。结论儿童拇指软组织缺损应用第1掌背动脉皮瓣移植修复、重建软组织，可以避免儿童患拇指功能障碍。采用该皮瓣技术血供可靠、操作简单，是一期修复儿童拇指皮肤缺损理想的治疗方法。 展开更多

关键词 拇指 软组织缺损 儿童 第1掌背动脉皮瓣

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游离第一掌背动脉皮瓣修复手指皮肤软组织缺损 被引量：7

4

作者 魏苏明 陆征峰 +2 位作者 刘宇舟 龚灏 芮永军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期326-328,共3页

目的总结直用游离第一掌背动脉皮瓣修复伴有骨、肌腱外露的手指皮肤软组织缺损的方法及疗效。方法自2014年6月至2017年6月，我们对10例伴有骨、肌腱外露的手指皮肤软组织缺损患者采朋游离第一掌背动脉皮瓣移植修复，并选择性带入桡神经... 目的总结直用游离第一掌背动脉皮瓣修复伴有骨、肌腱外露的手指皮肤软组织缺损的方法及疗效。方法自2014年6月至2017年6月，我们对10例伴有骨、肌腱外露的手指皮肤软组织缺损患者采朋游离第一掌背动脉皮瓣移植修复，并选择性带入桡神经浅支重建皮瓣感觉。皮瓣切取面积为1．5cm×4．5cm—5．2cm×6．0cm。供区直接缝合或全厚皮片植皮修复。结果术后所有皮瓣均顺利存活，未发生血管危象，皮瓣及供区切口均Ⅰ期愈合。所有患者均获得随访，时间为6～20个月，平均10个月。皮瓣外形、色泽均接近健侧，质地柔软。两点分辨觉为7～12mm，平均8．5mm。手功能按手指总主动活动度评定：优6例，良3例，可1例。结论选择性带入桡神经浅支的游离第一掌背动脉皮瓣血运可靠，手术操作简单，能以较小的供区损伤有效覆盖创面，并获得较理想的外观、功能及感觉恢复。 展开更多

关键词 指损伤 外科皮瓣 显微外科手术 第一掌背动脉

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第一掌背动脉远端支皮瓣修复拇指末节皮肤套状缺损 被引量：5

5

作者 冯仕明 王爱国 +5 位作者 张在轶 陶友伦 周明明 郝云甲 武艳云 孙擎擎 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期331-333,共3页

目的介绍第一掌背动脉远端支皮瓣在拇指末节皮肤软组织套状缺损中的应用。方法2013年1月至2014年5月，对34例拇指末节皮肤软组织套状缺损的患者，采用第一掌背动脉远端支皮瓣进行修复。结果除2例皮瓣在术后24～72h内出现轻度肿胀，行对... 目的介绍第一掌背动脉远端支皮瓣在拇指末节皮肤软组织套状缺损中的应用。方法2013年1月至2014年5月，对34例拇指末节皮肤软组织套状缺损的患者，采用第一掌背动脉远端支皮瓣进行修复。结果除2例皮瓣在术后24～72h内出现轻度肿胀，行对症处理后肿胀消退，其余皮瓣均顺利存活。未见皮瓣血供不足及感染等并发症，所有创口均l期愈合。术后随访时间为6-18个月，皮瓣质地柔软，外观恢复满意，静态两点分辨觉为6．0—8．5mm，平均6．7mm。供区外观良好，供指关节活动无明显受限。结论第一掌背动脉远端支皮瓣为拇指末节皮肤软组织套状缺损提供了一种良好的手术方式选择。 展开更多

关键词 指损伤 外科皮瓣 第一掌背动脉

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吻合神经和静脉的第1掌背桡侧动脉皮瓣修复幼儿拇指指端软组织缺损 被引量：5

6

作者 古汉南 古小玲 +3 位作者 陈瑶 黄少耿 张喆 王洪刚 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期114-116,共3页

目的探讨应用吻合神经和血管的第1掌背桡侧动脉逆行岛状皮瓣修复幼儿拇指指端软组织缺损的手术方法和临床效果。方法2015年8月-2017年8月,收治外伤致拇指端软组织缺损幼儿21例21指,缺损面积为2.0cm×1.8cm^3.0cm×2.5cm。应用... 目的探讨应用吻合神经和血管的第1掌背桡侧动脉逆行岛状皮瓣修复幼儿拇指指端软组织缺损的手术方法和临床效果。方法2015年8月-2017年8月,收治外伤致拇指端软组织缺损幼儿21例21指,缺损面积为2.0cm×1.8cm^3.0cm×2.5cm。应用吻合神经、血管的第1掌背桡侧动脉逆行岛状皮瓣修复,术中切取皮瓣面积为2.2cm×2.0cm^3.2cm×2.7cm。术后定期随访。结果术后皮瓣全部成活,创面均I期愈合。随访时间3~18个月,平均7个月。移植皮瓣外形、质地良好,掌指关节及指间关节活动度正常。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优14例,良5例,可2例。结论应用吻合神经、血管的第1掌背桡侧逆行岛状皮瓣修复幼儿拇指指端软组织缺损,手术操作简便,修复后指腹饱满,外形及感觉恢复良好,是一种较好的修复方法。 展开更多

关键词 第1掌背动脉 皮瓣移植 指端缺损 拇指 幼儿

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虎口掌侧动脉背侧穿支蒂跨区供血皮瓣的解剖基础 被引量：3

7

作者 王田佺 胡德庆 +2 位作者 林海青 温福利 薛来恩 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期127-130,共4页

目的探讨虎口掌侧动脉背侧穿支形态学特征,为虎口掌侧动脉背侧穿支皮瓣设计提供解剖学基础。方法用30侧灌注红色乳胶的成尸手标本,通过巨微解剖、血管铸型等方法,重点观测:①虎口背侧营养血管的起源、走行与分布;②虎口掌侧动脉背侧穿... 目的探讨虎口掌侧动脉背侧穿支形态学特征,为虎口掌侧动脉背侧穿支皮瓣设计提供解剖学基础。方法用30侧灌注红色乳胶的成尸手标本,通过巨微解剖、血管铸型等方法,重点观测:①虎口背侧营养血管的起源、走行与分布;②虎口掌侧动脉背侧穿支与虎口背侧血管的吻合特点。另1侧灌注红色乳胶的新鲜标本进行摹拟手术设计。结果虎口背侧血供属多源性,由虎口掌侧动脉(示指桡掌侧固有动脉、拇指尺掌侧固有动脉)背侧穿支和虎口背侧动脉(第1掌背动脉)分支供养。①第1掌背动脉恒定起自桡动脉,走行于第1掌骨间隙,分出桡侧、尺侧和中间3个终支,有桡神经浅支发出的同名指背皮神经伴行;②虎口掌侧动脉向虎口背侧发出尺侧、中间和桡侧穿支,与第1掌背动脉分支形成恒定的吻合,营养虎口背侧皮肤。结论以虎口掌侧动脉背侧穿支为蒂,可形成跨区域供血虎口背侧皮瓣转位修复示指近侧段、鱼际部和拇指软组织缺损。 展开更多

关键词 示指桡掌侧固有动脉 拇指尺掌侧固有动脉 第1掌背动脉 穿支皮瓣 虎口

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第2掌背动脉穿支皮瓣接力第1掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指软组织缺损 被引量：1

8

作者 龙航 黄银浩 +5 位作者 徐佳丽 朱珠 王玉波 陈飞艳 梁文杰 张小林 《遵义医科大学学报》 2021年第4期508-513,共6页

目的探讨第2掌背动脉穿支皮瓣接力第1掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法2019年12月至2020年10月,毕节市第一人民医院整形手外科共收治拇指软组织缺损伴骨或肌腱外露创面7例,创面面积1.5cm×2.0cm~2.5cm×3.... 目的探讨第2掌背动脉穿支皮瓣接力第1掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法2019年12月至2020年10月,毕节市第一人民医院整形手外科共收治拇指软组织缺损伴骨或肌腱外露创面7例,创面面积1.5cm×2.0cm~2.5cm×3.0cm,根据拇指创面设计第1掌背动脉尺侧支皮瓣修复,皮瓣面积2.0cm×2.5cm~2.5cm×3.5cm,根据第1掌背动脉尺侧支皮瓣供区创面设计第2掌背动脉穿支皮瓣修复,皮瓣面积2.0cm×2.5cm~3.0cm×4.0cm,第2掌背动脉穿支皮瓣供区直接缝合。患者出院后门诊随访,采用英国医学研究会感觉评定标准评估皮瓣感觉,采用关节总活动度(TAM)评估拇指及示指功能。结果本组7例第1掌背动脉尺侧支皮瓣,5例顺利成活,2例部分坏死,经换药创面愈合,7例第2掌背动脉穿支皮瓣全部成活。随访6~15个月,平均9.0个月,第1掌背动脉尺侧支皮瓣外形、色泽、质地与拇指皮肤接近,皮瓣感觉1例S4(存在异位感觉定位现象),3例S 3+(2例存在异位感觉定位现象),2例S3,1例S2。第2掌背动脉穿支皮瓣外形、色泽、质地与示指皮肤接近,皮瓣感觉1例S3,3例S2,3例S1。拇指TAM评定,优4例,良3例,优良率100%。示指TAM评定,优6例,良1例,优良率100%。结论第2掌背动脉穿支皮瓣接力第1掌背动脉尺侧支皮瓣修复拇指创面,拇、示指外形及功能恢复满意,但该术式对手背创伤较大,不建议临床上作为拇指创面修复的常规术式。 展开更多

关键词 拇指 第1掌背动脉 第2掌背动脉 软组织缺损 接力皮瓣 穿支皮瓣

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第一掌背动脉参与的皮瓣解剖学研究进展 被引量：2

9

作者 龙航 黄银浩 +5 位作者 徐佳丽 朱珠 王玉波 陈飞艳 梁文杰 张小林 《创伤外科杂志》 2021年第10期790-793,共4页

第一掌背动脉皮瓣是修复拇指创面最常用的方法。随着解剖学的发展,第一掌背动脉各分支血管参与的皮瓣已广泛应用于临床,但对其未见全面且详细的解剖阐述。本文就第一掌背动脉分型、各分支血管参与的皮瓣的解剖进行综述,为临床应用提供... 第一掌背动脉皮瓣是修复拇指创面最常用的方法。随着解剖学的发展,第一掌背动脉各分支血管参与的皮瓣已广泛应用于临床,但对其未见全面且详细的解剖阐述。本文就第一掌背动脉分型、各分支血管参与的皮瓣的解剖进行综述,为临床应用提供一定参考。 展开更多

关键词 皮瓣 第一掌背动脉 解剖学

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改良蒂部切取的示指近节背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损 被引量：2

10

作者 李政 范爱民 +1 位作者 唐加波 林祥 《实用手外科杂志》 2020年第4期462-464,共3页

目的探讨采用改良的方法,将蒂部连同皮肤、皮下筋膜和神经血管作为整体一同切取的示指近节背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损创面。方法2013年1月-2019年9月,采用改良蒂部切取的示指近节背侧岛状皮瓣来治疗拇指组织缺损23例。结果术后23例... 目的探讨采用改良的方法,将蒂部连同皮肤、皮下筋膜和神经血管作为整体一同切取的示指近节背侧岛状皮瓣修复拇指组织缺损创面。方法2013年1月-2019年9月,采用改良蒂部切取的示指近节背侧岛状皮瓣来治疗拇指组织缺损23例。结果术后23例皮瓣全部成活良好,17例获6~30个月的随访,平均11.2个月,6例失访。所有患者的皮瓣外形良好,无臃肿,质地柔软,感觉良好,静止两点辨别觉4.2~6.1 mm,平均4.9 mm。手指功能末次随访采用手指总主动活动度(TAM)法评定:优14指,良2指,可1指,优良率94.1%。拇指术后外观的满意度根据Michigan手外科问卷进行评定,非常满意15例,满意2例。结论改良蒂部切取的示指近节背侧岛状瓣是修复拇指创面的一种良好治疗方式,具有操作简单、手术风险低、术后皮瓣外形好、感觉功能恢复良好优点,值得推广。 展开更多

关键词 拇指 组织缺损 外科皮瓣 第1掌背动脉

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第1，2掌骨背侧皮瓣的应用解剖

11

作者 窦寰宇 鞠晓华 +1 位作者 王聚信 李若葆 《潍坊医学院学报》 1995年第2期119-120,共2页

用４３只成人手标本，对第１，２掌骨背侧皮瓣的动脉进行了观察。拇指背动脉于鼻烟壶部起自桡动脉，起始部外径平均０．７９ｍｍ，动脉分布于第１掌骨背侧和部分鱼际区。第１掌骨背动脉来源于桡动脉，起始外径平均为１．０２ｍｍ，分两... 用４３只成人手标本，对第１，２掌骨背侧皮瓣的动脉进行了观察。拇指背动脉于鼻烟壶部起自桡动脉，起始部外径平均０．７９ｍｍ，动脉分布于第１掌骨背侧和部分鱼际区。第１掌骨背动脉来源于桡动脉，起始外径平均为１．０２ｍｍ，分两支分布于拇指和食指相对缘、虎口区和第２掌骨背侧。利用拇指背动脉和第１掌背动脉形成类轴型皮瓣，适用于拇指、食指和虎口区等皮肤缺损的修复。 展开更多

关键词 皮瓣 拇指背动脉 第1掌背动脉 解剖 皮肤移植

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第一掌背动脉体表投影在手外伤修补术中的应用

12

作者 张励才 郝易白 《徐州医学院学报》 CAS 1991年第1期57-60,共4页

以桡骨茎突尖与第二掌骨头背面的连线作为体表定位标志,对60侧成人第一掌背动脉的主干走向进行表面投影测定。结果表明:该动脉投影在上述连线桡侧0.5cm,基本上与此线平行,多居桡骨茎突远侧约4～8cm段内。作者据此探讨了该动脉在手外伤... 以桡骨茎突尖与第二掌骨头背面的连线作为体表定位标志,对60侧成人第一掌背动脉的主干走向进行表面投影测定。结果表明:该动脉投影在上述连线桡侧0.5cm,基本上与此线平行,多居桡骨茎突远侧约4～8cm段内。作者据此探讨了该动脉在手外伤修补术中的实用意义。 展开更多

关键词 第一掌背动脉 表面投影 手外伤

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第一掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣修复拇示指不规则创面 被引量：15

13

作者 魏在荣 王甜甜 +3 位作者 税兰 孙广峰 王达利 王玉明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期46-49,共4页

目的探讨第1掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣修复拇、示指不规则创面的手术方法及近期疗效。方法2006年12月-2009年3月,收治15例拇、示指不规则创面。男11例,女4例;年龄18～48岁,平均31岁。烧伤后增生性瘢痕挛缩切除术后6例,病程2～25年,平... 目的探讨第1掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣修复拇、示指不规则创面的手术方法及近期疗效。方法2006年12月-2009年3月,收治15例拇、示指不规则创面。男11例,女4例;年龄18～48岁,平均31岁。烧伤后增生性瘢痕挛缩切除术后6例,病程2～25年,平均7.5年;机器绞伤9例,病程14～30d,平均20d。拇指8例,创面均位于掌侧,呈菱形3例,C形1例,不规则4例;创面范围为4.5cm×3.0cm～5.5cm×4.5cm,采用顺行第1掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣修复,皮瓣范围5cm×3cm～6cm×5cm。示指7例,创面均位于背侧,2个创面3例,不规则创面4例;创面范围为1.0cm×0.5cm～2.2cm×2.0cm,采用逆行第1掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣修复,皮瓣范围1.2cm×0.5cm～3.0cm×2.2cm。供区采用游离植皮或直接缝合。结果术后皮瓣及植皮均顺利成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～12个月,平均9个月。皮瓣外形良好。顺行皮瓣两点辨别觉5～7mm,逆行皮瓣9～10mm。拇指恢复对指、对掌功能,示指伸屈功能无障碍。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定拇、示指总主动活动度,获优14例,良1例。供区直接缝合者遗留一线状瘢痕,虎口功能无明显异常。结论第1掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣修复拇、示指不规则创面具有手术操作简便、血供可靠的优点。 展开更多

关键词 第1掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣 拇指 示指 不规则创面 修复

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两种带蒂岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的对比研究 被引量：10

14

作者 王辉 杨晓溪 +5 位作者 霍永鑫 王斌 刘伟 王伟 蒋文萍 杨焕友 《中华解剖与临床杂志》 2018年第1期64-67,共4页

目的 比较拇指指背动脉逆行岛状皮瓣与第1掌背动脉顺行岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效.方法 选取2010年9月—2015年8月唐山市第二医院手外科同侧拇指不同部位软组织缺损患者45例（45指）进行前瞻性观察,患者采用抽签法分为2组：... 目的 比较拇指指背动脉逆行岛状皮瓣与第1掌背动脉顺行岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效.方法 选取2010年9月—2015年8月唐山市第二医院手外科同侧拇指不同部位软组织缺损患者45例（45指）进行前瞻性观察,患者采用抽签法分为2组：逆行组24例（24指）,其中男17例、女7例,年龄20~60（39.0±10.7）岁,采用拇指指背动脉逆行岛状皮瓣修复;顺行组21例（21指）,男15例、女6例,年龄18~56（36.5±9.2）岁,采用第1掌背动脉顺行岛状皮瓣修复.比较两组患者皮瓣手术时间、皮瓣静态两点辨别觉、拇指关节总活动度（TAM）.参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定患指功能,依据Michigan手部功能问卷评定标准评定患指外观满意度.结果 患者均顺利完成手术.逆行组手术时间（60.2±5.9）min,顺行组手术时间（71.1±5.3）min,差异有统计学意义（t=6.491,P〈0.05）.两组患者均获随访,其中逆行组随访时间为12~24个月,平均15个月;顺行组随访12~25个月,平均16个月.末次随访时,皮瓣感觉均恢复到S3＋或S4级,其中逆行组S3＋级24例,顺行组S3＋级20例、S4级1例.逆行组皮瓣静态两点辨别觉为（7.9±1.2）mm、TAM为134.8° ±8.7°,顺行组皮瓣静态两点辨别觉为（7.4±1.3）mm、TAM为131.0° ±10.8°,差异均无统计学意义（t=1.309、1.323,P值均〉0.05）.拇指功能评定,两组优良率均达到100%.患者对修复后拇指外观均满意.结论 拇指指背动脉逆行岛状皮瓣与第1掌背动脉顺行岛状皮瓣血供恒定,安全可靠,适用于拇指指端、指腹及指背缺损的修复;拇指指背动脉逆行岛状皮瓣外形更美观,操作更简单、省时,且供区副损伤小,临床效果更佳. 展开更多

关键词 拇指 软组织缺损 指背动脉皮瓣 第 1掌背动脉皮瓣

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第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损 被引量：8

15

作者 南利民 赵立宗 +2 位作者 苏博义 陆向阳 王晓峰 《实用手外科杂志》 2013年第4期370-373,共4页

目的报道第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损的临床效果。方法2005年8月-2012年10月，采用第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损35例，术后随访3-24个月。结果本组35例皮瓣成活良好，外观满意，两点辨别觉达6-10mm，无... 目的报道第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损的临床效果。方法2005年8月-2012年10月，采用第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损35例，术后随访3-24个月。结果本组35例皮瓣成活良好，外观满意，两点辨别觉达6-10mm，无虎口挛缩，拇食指的对捏、对掌功能恢复良好。结论第一掌背动脉皮瓣修复拇、食指皮肤软组织缺损操作简单，供血血管变异率低，无需再次手术断蒂，也可制成带血运的掌骨、伸肌腱复合组织瓣，且能携带掌背皮神经重建感觉，值得临床推广。 展开更多

关键词 第一掌背动脉皮瓣 创面 修复

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第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损 被引量：6

16

作者 赵洋 曾文超 《实用手外科杂志》 2020年第2期157-159,共3页

目的探讨第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损的方法和疗效。方法2013年7月-2019年5月,采用第1掌背逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损26例,术后定期随访,并分析手术效果。结果26例皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,皮瓣外观、质地良好,... 目的探讨第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损的方法和疗效。方法2013年7月-2019年5月,采用第1掌背逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损26例,术后定期随访,并分析手术效果。结果26例皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,皮瓣外观、质地良好,供受区感觉及运动功能无明显受限,优良率为96.2%。结论第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损,其质地相近,手术操作方便,可携带神经改善受区感觉,成活率高,无需Ⅱ期手术,是修复示指皮肤缺损的良好方法。 展开更多

关键词 第1掌背动脉逆行岛状皮瓣 皮肤缺损 皮瓣修复

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第1掌背动脉穿支蒂皮瓣Ⅱ期修复拇示指远端皮肤软组织缺损 被引量：5

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作者 张天浩 林涧 +1 位作者 王之江 李博 《实用手外科杂志》 2020年第2期126-128,共3页

目的探讨第1掌背穿支蒂皮瓣Ⅱ期修复拇、示指远端软组织缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年11月-2018年12月上海交通大学医院附属新华医院(崇明)收治的11例(12指)拇、示指软组织缺损患者临床资料,其中男4例,女7例;年... 目的探讨第1掌背穿支蒂皮瓣Ⅱ期修复拇、示指远端软组织缺损的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年11月-2018年12月上海交通大学医院附属新华医院(崇明)收治的11例(12指)拇、示指软组织缺损患者临床资料,其中男4例,女7例;年龄35~56岁,平均45岁。采用第1掌背穿支蒂皮瓣Ⅱ期修复拇指9指,示指(1例双示指)3指,共12指。根据皮瓣成活、弹性色泽、外观形态、感染控制、供区瘢痕、皮肤感觉、手指功能、患者认可等情况对疗效进行评价。结果12指皮瓣全部成活,供、受区伤口Ⅰ期愈合,1例皮瓣远端发生皮缘坏死,给予换药处理,供、受区伤口均完全愈合。术后随访6~36个月,平均12个月。皮瓣成活优良,形态满意,色泽、弹性与周围正常皮肤接近,供区瘢痕较小。疗效评价:满意10指,一般2指,无不满意。手指功能评价:优8指,良3指,可1指。皮瓣肿胀评价:早期Ⅰ度8指,Ⅱ度3指,Ⅲ度1指;后期I度10指,Ⅱ度2指,Ⅲ度0指。结论第1掌背穿支蒂皮瓣Ⅱ期修复拇、示指软组织缺损,方法简便、安全可靠、损伤较小,且Ⅱ期修复较Ⅰ期修复具有创面稳定、感染控制、术前准备更充分等优点,有利于创面愈合及手指功能恢复。 展开更多

关键词 拇、示指软组织缺损 第1掌背穿支蒂皮瓣 Ⅱ期修复

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第一掌背动脉桡侧支逆行岛状皮瓣修复小儿手指电击伤

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作者 李晓亮 梁艳 +1 位作者 薛继东 夏成德 《医药论坛杂志》 2010年第11期42-43,共2页

目的探讨第一掌背动脉桡侧支逆行岛状皮瓣修复小儿手指电击伤。方法利用第一掌背动脉桡侧岛状皮瓣修复小儿拇指、示指电击伤6例,皮瓣面积为1.5 cm×2 cm^2 cm×3 cm。结果 6例皮瓣均成活,利用第一掌背动脉桡侧岛状皮瓣修复手指... 目的探讨第一掌背动脉桡侧支逆行岛状皮瓣修复小儿手指电击伤。方法利用第一掌背动脉桡侧岛状皮瓣修复小儿拇指、示指电击伤6例,皮瓣面积为1.5 cm×2 cm^2 cm×3 cm。结果 6例皮瓣均成活,利用第一掌背动脉桡侧岛状皮瓣修复手指电击伤,尤其是儿童拇、示指电击伤,血供可靠、损伤小、外观满意。结论第一掌背动脉桡侧岛状皮瓣逆行能够有效的修复手指深度创伤。 展开更多

关键词 第一掌背动脉桡侧岛状皮瓣 电击伤 创面修复

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拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣修复拇指软组织缺损 被引量：14

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作者 龙航 徐佳丽 +3 位作者 王玉波 朱珠 张小林 陈飞艳 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期321-323,共3页

目的探讨拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法自2017年1月至2019年5月,我们共收治拇指软组织缺损患者7例,缺损面积为3.0 cm×2.0 cm^5.0 cm×2.0 cm,根据创面大小及形状设... 目的探讨拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法自2017年1月至2019年5月,我们共收治拇指软组织缺损患者7例,缺损面积为3.0 cm×2.0 cm^5.0 cm×2.0 cm,根据创面大小及形状设计拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣,转移修复拇指软组织缺损创面。皮瓣供区直接缝合或游离植皮修复。结果本组7例皮瓣全部存活,随访时间为5~12个月,平均10.1个月,皮瓣外形、色泽、质地与拇指皮肤接近,皮瓣感觉恢复至S23例,S3+4例。根据手指总主动活动度评定患指功能:优4例,良3例。结论拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣操作简单,不损伤主干血管,可缝合神经重建修复区域感觉,是拇指软组织缺损修复的较好方法之一。 展开更多

关键词 拇指 外科皮瓣 软组织缺损 第一掌骨桡背侧动脉

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逆行第一掌背桡侧动脉链状血管吻合穿支皮瓣修复拇指掌侧皮肤缺损 被引量：5

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作者 肖潮 孙广峰 +6 位作者 王达利 魏在荣 金文虎 聂开瑜 祁建平 邓呈亮 张子阳 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第5期623-626,共4页

目的总结携带第一掌背桡侧皮神经的逆行第一掌背桡侧动脉链状血管吻合穿支皮瓣修复拇指掌侧皮肤缺损的临床效果。方法遵义医学院附属医院烧伤整形外科2010年1月至2015年4月收治拇指掌侧皮肤缺损25例,男16例,女9例;年龄15~55岁,平均（25&... 目的总结携带第一掌背桡侧皮神经的逆行第一掌背桡侧动脉链状血管吻合穿支皮瓣修复拇指掌侧皮肤缺损的临床效果。方法遵义医学院附属医院烧伤整形外科2010年1月至2015年4月收治拇指掌侧皮肤缺损25例,男16例,女9例;年龄15~55岁,平均（25±1）岁。爆炸伤5例,机器绞伤7例,电锯伤13例。缺损范围为2.0 cm×1.5 cm至4.0 cm×3.0 cm。术中切取2.5 cm×2.0 cm至4.5 cm×3.5 cm的逆行第一掌背桡侧动脉链状血管吻合穿支皮瓣修复拇指掌侧皮肤缺损,皮瓣携带第一掌背桡侧皮神经,并与指固有神经吻合重建感觉。供瓣区宽度〈3.0 cm直接缝合,≥3.0 cm者于前臂内侧切取全厚皮片植皮修复;术后随访观察6~24个月,平均12个月。结果术后25例皮瓣全部成活,植皮均成活。均获得随访,皮瓣质地优良、不臃肿,外形满意,无需再次手术整形,9例两点辨别觉为5 mm,7例两点辨别觉为6 mm,6例两点辨别觉为7 mm,3例两点辨别觉为8 mm。结论携带第一掌背桡侧皮神经的逆行第一掌背桡侧动脉链状血管吻合穿支皮瓣外形好,术后感觉恢复满意,是修复拇指掌侧皮肤缺损的理想方法之一。 展开更多

关键词 拇指 第一掌背桡侧动脉 穿支皮瓣

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