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初诊T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗后应用不同序贯治疗方案对患者胰岛功能及胰岛素抵抗的影响 被引量:11
1
作者 汪湲 孙玲 《医学理论与实践》 2020年第9期1387-1390,共4页
目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗后应用不同序贯治疗方案对患者胰岛功能及胰岛素抵抗的影响。方法:选择2016年1月—2018年9月间收治的80例初诊T2DM患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例... 目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗后应用不同序贯治疗方案对患者胰岛功能及胰岛素抵抗的影响。方法:选择2016年1月—2018年9月间收治的80例初诊T2DM患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。两组均行2周胰岛素泵强化治疗,对照组强化治疗后予以12周二甲双胍,观察组强化治疗后予以12周利拉鲁肽。治疗前、治疗14周后,评估两组血糖状况[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能及胰岛素抵抗[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂代谢[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、血糖波动[平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度(LAGE)],记录患者不良反应。结果:治疗14周后,两组FPG、2hPG、HbA1c均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);治疗14周后,两组HOMA-β、FINS均高于治疗前(P<0.05),两组HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05),观察组变动幅度大于对照组(P<0.05);治疗14周后,两组TG、TC、LDL-C均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);治疗14周后,两组MAGE、LAGE均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:初诊T2DM患者短期胰岛素泵强化治疗后应用利拉鲁肽序贯治疗效果优于二甲双胍,有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 初诊 短期胰岛素泵强化治疗 序贯治疗方案
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中晚期癌症患者首次住院期间心理状况变化及影响因素研究 被引量:5
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作者 谭诗生 李杭 +4 位作者 罗健 姜桂林 宋毅 张江洲 金珊 《肿瘤预防与治疗》 2009年第4期377-381,共5页
目的:探讨中晚期癌症患者首次住院期间心理健康状况及其影响因素。方法:对120名中晚期首次住院进行放化疗的癌症患者,在治疗前、中、后三个时期采用SCL-90量表进行自评式心理健康状况调查研究。结果:SCL- 90量表调查显示中晚期癌症患者... 目的:探讨中晚期癌症患者首次住院期间心理健康状况及其影响因素。方法:对120名中晚期首次住院进行放化疗的癌症患者,在治疗前、中、后三个时期采用SCL-90量表进行自评式心理健康状况调查研究。结果:SCL- 90量表调查显示中晚期癌症患者治疗前心理健康状况明显差于治疗后状况,与SCL-90常模比较表现为异常的心理状态。单因素方差分析得出血红蛋白水平、疼痛状况、家庭及社会支持、自我评价状况、营养状态、行为状态、年龄、医疗报销、性别及知情状况等十一个因素对患者心理健康影响较大,多元逐步回归分析提示在不同治疗时期影响心理健康状况的主要因素又不尽相同。结论:在癌症治疗过程中缺乏家庭及社会支持、疼痛、贫血、营养状态差及较差的经济状况等因素对中晚期癌症患者心理健康可造成较大的负面影响。 展开更多
关键词 癌症患者/中晚期 癌症/首次诊断 心理健康状况 影响因素
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以角膜溃疡首诊的急性硫酸二甲酯中毒7例分析 被引量:3
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作者 韦旭 《中国医药科学》 2013年第9期205-206,共2页
目的探讨以角膜溃疡首诊的急性硫酸二甲酯中毒患者的临床特点。方法对7例(14眼)由硫酸二甲酯眼化学烧伤致角膜溃疡的患者彻底冲洗结膜囊,局部处理给予抗感染、解毒等治疗。结果 7例全部治愈,恢复原来视力,康复出院。结论硫酸二甲酯入眼... 目的探讨以角膜溃疡首诊的急性硫酸二甲酯中毒患者的临床特点。方法对7例(14眼)由硫酸二甲酯眼化学烧伤致角膜溃疡的患者彻底冲洗结膜囊,局部处理给予抗感染、解毒等治疗。结果 7例全部治愈,恢复原来视力,康复出院。结论硫酸二甲酯入眼应及时彻底的冲洗结膜囊,细致观察病情并及时对症及全身治疗,且加强眼化学烧伤的预防宣传是关键。 展开更多
关键词 角膜溃疡 硫酸二甲酯 首诊 临床特点
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心理护理干预对首诊眼科Ⅱ型糖尿病患者治疗的影响 被引量:3
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作者 王晶霞 李相军 李春燕 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2015年第6期781-783,共3页
目的探讨心理护理干预对首诊眼科Ⅱ型糖尿病患者治疗的影响.方法将一定时期内首诊眼科门诊、经内分泌确诊为Ⅱ型糖尿病的48例患者随机分为观察组和对照组,观察组23例,对照组25例.对照组实施一般治疗和护理,观察组在一般治疗和护理基础... 目的探讨心理护理干预对首诊眼科Ⅱ型糖尿病患者治疗的影响.方法将一定时期内首诊眼科门诊、经内分泌确诊为Ⅱ型糖尿病的48例患者随机分为观察组和对照组,观察组23例,对照组25例.对照组实施一般治疗和护理,观察组在一般治疗和护理基础上实施心理护理干预,干预一段时间后,比较两组患者住院期间负性情绪和依从性及血糖控制情况.结果观察组治疗效果明显高于对照组,血糖控制明显优于对照组.结论心理护理干预对首诊于眼科的Ⅱ型糖尿病患者具有明显的改善作用. 展开更多
关键词 糖尿病 心理护理 首诊 眼科 Ⅱ型糖尿病
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眼科首诊糖尿病性眼肌麻痹18例临床分析 被引量:3
5
作者 高立 《四川医学》 CAS 2011年第3期383-384,共2页
目的探讨以复视为首诊的糖尿病患者的诊断、鉴别诊断及发病机制。方法对18例患者行眼科常规检查,包括视力、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、屈光检查、视远视近眼位、眼球运动、红镜片法复视像分析、眼B超检查,全身检查包括血常规、血糖... 目的探讨以复视为首诊的糖尿病患者的诊断、鉴别诊断及发病机制。方法对18例患者行眼科常规检查,包括视力、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、屈光检查、视远视近眼位、眼球运动、红镜片法复视像分析、眼B超检查,全身检查包括血常规、血糖、血脂、血生化、甲状腺功能测定,常规行头颅CT。结果 18例患者经临床相关检查排除颅内占位性病变、脑血管病变、Graves病、重症肌无力、鼻咽癌等,确诊为糖尿病。全部为单眼发病,其中动眼神经麻痹者14例(77.7%),均无瞳孔改变,外展神经麻痹者3例(16.7%),滑车神经麻痹者1例(5.6%)。结论随着人口的老龄化,饮食结构改变,糖尿病的发病率越来越高,糖尿病性眼肌麻痹应该引起眼科医生的重视,以免误诊和漏诊。 展开更多
关键词 糖尿病 首诊 眼肌麻痹
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上海地区儿童综合性医院心理门诊来访者的特征及演变 被引量:2
6
作者 韩晶晶 高鸿云 +2 位作者 朱大倩 朱雍雍 顾晓星 《中国儿童保健杂志》 CAS 2015年第12期1335-1337,共3页
目的分析上海地区儿童综合性医院心理门诊首次来访者的人口学特征、疾病分布,为探索心理卫生服务模式的发展方向提供理论基础。方法回顾2010-2014年复旦大学附属儿科医院心理科门诊病例资料完整的首诊病例共8 916例,对人口学特征、诊断... 目的分析上海地区儿童综合性医院心理门诊首次来访者的人口学特征、疾病分布,为探索心理卫生服务模式的发展方向提供理论基础。方法回顾2010-2014年复旦大学附属儿科医院心理科门诊病例资料完整的首诊病例共8 916例,对人口学特征、诊断归类进行统计,分析疾病分布特征。结果儿童心理门诊首诊人次逐年增加,平均幅度18.17%,就诊人群0~18岁,平均年龄为(6.64±3.47)岁,以0~6岁年龄段人数最多,男童多于女童,男女比例为2.79∶1。因各类精神障碍就诊比例为70.1%,按比例前五位依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、广泛性发育障碍、言语及语言障碍、躯体形式障碍五大类。<6岁组主要精神障碍依次为:广泛性发育障碍、精神发育迟缓以及注意缺陷多动障碍,6~12岁组儿童精神障碍依次为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓以及情绪障碍。青春期常见精神障碍为注意缺陷多动障碍、精神发育迟缓、情绪障碍、躯体形式障碍。结论综合性儿童医院心理门诊来访者呈快速上升趋势,儿童心理行为问题在不同年龄段和不同性别中呈现特点不同。 展开更多
关键词 儿童综合性医院 心理门诊 首次来访者
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中老年人初次发现腔隙性脑梗死第7d时抑郁相关因素的研究 被引量:2
7
作者 李仁平 王东国 +2 位作者 宋彩虹 暴丽敏 王淑荣 《黑龙江医学》 2010年第3期167-170,共4页
目的研究中老年人初次发现腔隙性脑梗死第7d时的抑郁相关因素。方法调查其年龄、性别、职业、婚姻、文化程度、吸烟、饮酒、经济状况、性格、家庭关系、社会支持、体育运动、利手、躯体疾病、梗死灶部位、梗死灶数量、肢体运动障碍。用M... 目的研究中老年人初次发现腔隙性脑梗死第7d时的抑郁相关因素。方法调查其年龄、性别、职业、婚姻、文化程度、吸烟、饮酒、经济状况、性格、家庭关系、社会支持、体育运动、利手、躯体疾病、梗死灶部位、梗死灶数量、肢体运动障碍。用MMSE测其智能,用Barthel指数测其日常生活能力,用MESSS测其神经功能缺损程度,共20项;最后,用多模式诊断(MMADD)量表评定其抑郁情况。用SPSS13.0统计学软件进行单因素及非条件逐步Logistic回归分析。结果肢体运动障碍、经济状况、性别和职业是其相关因素,该组病人抑郁发生率为14.7%。结论中老年人初次发现腔隙性脑梗死第7d时的抑郁症状,只与上述结果中4项相关,且发病率不高。 展开更多
关键词 中老年 初次发现 腔隙性脑梗死 抑郁
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以眼部表现为首发首诊的AIDS特点分析
8
作者 胡宏阁 张有亭 +3 位作者 陈彧 程红松 许冰 赵晏黎 《实用全科医学》 2007年第10期858-859,共2页
目的研究眼科首诊确诊的AIDS病例的特点。方法搜集文献报道我院2000年3月-2006年3月眼科首诊确诊的AIDS患者的临床资料,进行回顾性分析,总结其特点。结果有全身表现者只有2例,主要表现为口腔多发性溃疡,反复不明原因发热。6例有不同程... 目的研究眼科首诊确诊的AIDS病例的特点。方法搜集文献报道我院2000年3月-2006年3月眼科首诊确诊的AIDS患者的临床资料,进行回顾性分析,总结其特点。结果有全身表现者只有2例,主要表现为口腔多发性溃疡,反复不明原因发热。6例有不同程度眼部表现,主要表现为程度不一的视网膜棉绒斑、后极部片状、火焰状出血、Roth斑、毛细血管瘤、血管白鞘、黄斑区视网膜水肿,眼部带状疱疹者1例,眶部肿瘤者1例。结论AIDS可以是以眼科表现为主,且可以为首发,因此对于有特征性或无特征性眼部表现的患者都要高度警惕,及时排查,防止漏诊、误诊。 展开更多
关键词 获得性免役缺陷综合征 首诊 临床表现
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接纳承诺疗法联合健康教育在首诊孤独症患儿父母心理治疗中的应用 被引量:10
9
作者 袁滨 胡茂荣 《国际精神病学杂志》 2022年第1期48-52,共5页
目的 探讨接纳承诺疗法对首诊孤独症患儿父母的心理干预效果。方法 首诊孤独症儿童父母60名随机分为干预组和对照组,对照组采用一般健康教育,干预组采用在一般健康教育基础加用接纳承诺疗法(ACT),两组前后复测症状自评量表(SCL-90)、抑... 目的 探讨接纳承诺疗法对首诊孤独症患儿父母的心理干预效果。方法 首诊孤独症儿童父母60名随机分为干预组和对照组,对照组采用一般健康教育,干预组采用在一般健康教育基础加用接纳承诺疗法(ACT),两组前后复测症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、一般自我效能感量表(GSES)、接纳行动问卷第二版(AAQ-II)、认知融合问卷(CFQ-F)进行效果评定。结果 (1)干预后干预组在SCL-90、SDS、SAS、AAQ-II、CFQ-F评分均低于对照组的评分,而干预组GSES评分又高于对照组的评分,差异有统计学意义(P<0.05);(2)干预组干预后在躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、饮食和睡眠评分及SCL-90、SDS、SAS、AAQ-II、CFQ-F评分均低于ACT干预前评分(P<0.05),而GSES评分高于ACT干预前评分(P<0.05);(3)对照组干预前后在SCL-90各因子评分及SCL-90、SDS、SAS、GSES、AAQII、CFQ-F评分中均无统计学差异(P>0.05);(4)干预组的自我效能GSES与SAS、SDS呈负相关(P<0.05);(5)经验性回避(AAQ-II)、认知融合(CFQ-F)评分与SCL-90评分及各因子评分呈正相关(P<0.05)。结论 接纳承诺疗法干预后可以提高首诊孤独症患儿父母的心理韧性,增强处理生活中各种压力的能力,降低经验性回避和认知融合程度,整体优于常规心理健康宣教组。 展开更多
关键词 接纳承诺疗法 首诊孤独症患儿父母 自我效能 经验性回避 认知融合
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不同地区宫内节育器首诊登记与随访服务的实施效果评价 被引量:7
10
作者 周健 李瑛 +3 位作者 冉桂杰 王京玲 庄俊义 丁明 《中国计划生育学杂志》 2016年第1期18-23,共6页
目的:评价不同地区宫内节育器(IUD)首诊登记制度与随访服务规范的实施效果。方法:2009年1月1日~3月31日在吉林、江苏、广东和云南4省的10个避孕药具不良反应监测点,对需要放置IUD的育龄妇女按照常规要求进行健康筛查、使用登记和... 目的:评价不同地区宫内节育器(IUD)首诊登记制度与随访服务规范的实施效果。方法:2009年1月1日~3月31日在吉林、江苏、广东和云南4省的10个避孕药具不良反应监测点,对需要放置IUD的育龄妇女按照常规要求进行健康筛查、使用登记和随访。结果:江苏和云南两省监测点放置IUD数量前2位均为TCu220C和元宫型(220型),两者之和分别占各地区放置IUD总数的69.57%和59.10%,但江苏省使用IUD者副反应/健康问题发生率和IUD终止率均低于云南省(P〈0.05)。广东省使用活性金属环型165的比例高达55.82%,江苏省TCu220C占52.80%,虽然IUD种类差异较大,但两个地区使用IUD者副反应/健康问题发生率和IUD终止率均无差异(P〉0.05)。吉林和广东地区再次放置发生IUD副反应/健康问题风险高于首次放置者,吉林和江苏地区使用目录外IUD发生副反应/健康问题的风险高于目录内;江苏和云南地区放置IUD中妇科筛查有异常的人群发生副反应/健康问题风险略有升高。结论:不同地区存在放置IUD种类相似,但避孕效果不同;或使用IUD种类不同,但避孕效果无差异的问题;部分地区存在再次放置IUD、使用目录外IUD、妇科筛查有异常的人群放置IUD副反应/健康问题风险升高的问题。建议:在新形势下,优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,有效落实避孕药具首诊登记制度与随访服务规范,重视IUD首诊登记和健康筛查,为妇女提供选择适宜的IUD,加强医学随访,出现副反应及时进行医学检查和处理,提高IUD的避孕效果与使用安全性。加强相关区域基层卫生和计划生育技术服务机构的基础建设,增强服务能力,更好的为群众服务,让群众满意。 展开更多
关键词 评价 宫内节育器 首诊登记 随访
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我国农村居民首诊机构选择及影响因素分析 被引量:6
11
作者 潘子晶 柴慎华 +3 位作者 高梦阳 王蕾 王洁 张翔 《医学与社会》 2017年第7期8-10,28,共4页
目的:了解我国农村居民首诊机构的选择及其影响因素,为完善农村地区首诊制度的相关政策提供依据。方法:抽取我国东、中、西部福建、河南、青海3省各2个县共计6县区农村居民开展问卷调查,采用单因素卡方检验和Logistic回归分析进行数据... 目的:了解我国农村居民首诊机构的选择及其影响因素,为完善农村地区首诊制度的相关政策提供依据。方法:抽取我国东、中、西部福建、河南、青海3省各2个县共计6县区农村居民开展问卷调查,采用单因素卡方检验和Logistic回归分析进行数据分析。结果:农村居民首诊选择基层医疗机构占比为69.7%;不同地区、不同文化程度、不同收入来源、健康状况与是否患有慢病等因素对居民首诊机构的选择有影响(P<0.05);农村居民选择首诊机构更看重医疗服务质量与方便及时性,而不是费用相关因素。结论:农村居民选择基层医疗机构首诊占主导,自我健康意识逐渐成为影响其选择的主要因素,更注重医疗服务可及性与医疗服务质量。 展开更多
关键词 首诊机构 分级诊疗 农村居民
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基于互联智慧平台的紧密型分级诊疗服务体系探索与实践 被引量:4
12
作者 李刚 尉建锋 《中国数字医学》 2017年第8期51-53,共3页
我国优质医疗资源缺乏且分布不均,"看病难"问题仍然突出。针对我国医疗资源结构性失衡问题,按照卫计委关于"保基本,强基层,建机制"的要求,医院结合信息技术,搭建互联智慧分级诊疗协同平台,探索实践互联智慧分级诊... 我国优质医疗资源缺乏且分布不均,"看病难"问题仍然突出。针对我国医疗资源结构性失衡问题,按照卫计委关于"保基本,强基层,建机制"的要求,医院结合信息技术,搭建互联智慧分级诊疗协同平台,探索实践互联智慧分级诊疗服务体系,建立一套分工明确、分流有序、各司其职的分级诊疗制度,是实现新医改目标的有效途径之一。 展开更多
关键词 分级诊疗 远程医疗 基层首诊
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code trauma初诊模式在急救绿色通道严重创伤患者中的应用及效果 被引量:2
13
作者 梁琦 《按摩与康复医学》 2015年第2期16-17,共2页
目的:探讨code trauma初诊模式在急救绿色通道严重创伤患者中的应用效果。方法:200例急救绿色通道的严重创伤患者随机平分为对照组和观察组,对照组采取会诊模式,观察组采取code trauma模式,比较两组急救反应时间及死亡率。结果:... 目的:探讨code trauma初诊模式在急救绿色通道严重创伤患者中的应用效果。方法:200例急救绿色通道的严重创伤患者随机平分为对照组和观察组,对照组采取会诊模式,观察组采取code trauma模式,比较两组急救反应时间及死亡率。结果:观察组急诊室逗留时间、特殊检查时间、急诊至手术室时间、入院至手术室时间均显著短于对照组(P〈0.05);观察组死亡率为3.0%,显著低于对照组的10.0%(P〈0.05)。结论:code trauma模式可有效缩短急救绿色通道严重创伤患者的急救反应时间,降低死亡率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 CODE trauma初诊模式 严重创伤 急救绿色通道 急救反应时间 死亡率
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湖北省居民两周患病首诊机构选择影响因素多水平模型分析 被引量:1
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作者 何首杰 杨银梅 +3 位作者 王伟忠 潘琦 燕虹 李十月 《重庆医学》 CAS 2018年第13期1773-1776,1780,共5页
目的了解湖北省居民两周患病首诊机构选择状况及影响因素,为合理配置卫生资源和制定卫生政策提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取标本,入户进行问卷调查。运用多水平模型分析影响患者首诊机构选择的相关因素。结果湖北省居民... 目的了解湖北省居民两周患病首诊机构选择状况及影响因素,为合理配置卫生资源和制定卫生政策提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取标本,入户进行问卷调查。运用多水平模型分析影响患者首诊机构选择的相关因素。结果湖北省居民两周患病首诊选择基层医疗机构的比例,城市为64.5%,农村为84.3%,各机构首诊比例随着医疗机构等级提高而降低。患者选择首诊机构与其来自地区(城市或农村,OR=0.463,95%CI:0.254~0.842)、年龄(OR=1.023,95%CI:1.010~1.036)、文化程度(OR>1.000)、病伤持续时间(OR=0.945,95%CI:0.917~0.973)、因病卧床时间(OR=0.854,95%CI:0.825~0.884)有关。结论湖北省居民两周患病基层医疗机构首诊比例较高,患者来自地区、年龄、文化程度和患病天数影响其首诊机构选择。 展开更多
关键词 首诊机构 影响因素 多水平模型
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62例惊恐障碍患者的功能状况和首诊情况调查 被引量:1
15
作者 韩彦超 宗艳红 +3 位作者 李玉欣 曹国原 张金桥 王海龙 《中国健康心理学杂志》 2010年第2期129-131,共3页
目的探讨惊恐障碍患者的功能状况及首诊情况。方法收集河北省第六人民医院门诊及住院惊恐障碍患者共62例,采用功能大体评定量表(GAF)评价功能状况,以自制一般情况调查表评定分析惊恐障碍患者的临床特征及首诊情况。结果惊恐障碍患者平... 目的探讨惊恐障碍患者的功能状况及首诊情况。方法收集河北省第六人民医院门诊及住院惊恐障碍患者共62例,采用功能大体评定量表(GAF)评价功能状况,以自制一般情况调查表评定分析惊恐障碍患者的临床特征及首诊情况。结果惊恐障碍患者平均年龄39.9岁,男女之比为1∶1.58,有41例(66.1%)病前12个月有生活事件,其工作能力、日常生活、精神状况、社会交往、自我料理等功能状况都受到不同程度的影响,尤其以精神状况、工作能力、日常生活方面明显,受中等程度以上影响的比例分别为91.9%、80.6%和77.4%。62例患者均首诊于综合医院非精神科,有49例(79.0%)被诊断为心脏病,且合并诊断较多,在临床症状中,大多数患者表现心悸、头晕、呼吸急促、出汗、堵塞感、胸部不适等5个以上的急性躯体不适症状(82.3%)。结论惊恐障碍患者社会功能受损明显,多首诊于综合医院的非精神科,常常不能被识别,容易造成误诊、漏诊,并做大量辅助检查,临床医生一定要全面掌握病情,熟悉惊恐障碍的躯体症状特点,遵循生物-心理-社会医学模式,以利于疾病的早期诊断,改善患者的社会功能。 展开更多
关键词 惊恐障碍 功能状况 临床特征 首诊情况 横断面调查
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甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗对初诊T2DM患者的影响
16
作者 成波 《中外医学研究》 2022年第30期40-44,共5页
目的:探究甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法:选取2018年7月-2021年7月松滋市人民医院接受治疗的80例初诊T2DM患者。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给... 目的:探究甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的影响。方法:选取2018年7月-2021年7月松滋市人民医院接受治疗的80例初诊T2DM患者。根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给予甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗。比较两组血糖达标及胰岛素使用情况,治疗前及治疗1个月后血糖相关指标、胰岛素相关指标,治疗前及治疗3周、1个月后体重指数(BMI),不良反应。结果:观察组一半例数血糖达标时间、整体血糖达标时间均早于对照组,胰岛素日用量少于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,空腹胰岛素(FINS)水平高于对照组(P<0.05)。治疗3周、1个月后,观察组BMI低于对照组(P<0.05)。治疗1个月内,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗初诊T2DM患者,能够快速控制血糖水平,减少胰岛素用量,改善胰岛素抵抗状况,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 甘精胰岛素 利拉鲁肽 初诊2型糖尿病 胰岛素抵抗
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首诊高血压住院患者心理分析及护理对策
17
作者 莫顺瑶 《临床医学工程》 2013年第12期1557-1558,共2页
目的分析首诊高血压住院患者的心理状态,并探讨护理对策。方法选择2011年3月至2013年2月我院首诊高血压患者360例,随机分为观察组和对照组各180例。两组患者均接受药物治疗和常规护理,观察组同时接受心理护理。比较护理干预前后患者心... 目的分析首诊高血压住院患者的心理状态,并探讨护理对策。方法选择2011年3月至2013年2月我院首诊高血压患者360例,随机分为观察组和对照组各180例。两组患者均接受药物治疗和常规护理,观察组同时接受心理护理。比较护理干预前后患者心理状态的变化和两组的治疗效果。结果与护理干预前比较,干预后两组患者的SAS评分、SDS评分均有所下降,观察组下降幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组降压效果发现,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论首诊高血压患者多存在一定程度的焦虑、抑郁等不良情绪,在住院治疗过程中加强对患者的心理疏导和健康教育,有助于缓解其不良情绪,提高治疗依从性,对降压药物的效果起到良好的促进作用。 展开更多
关键词 首诊高血压 心理状态 护理对策
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成都市居民首诊机构选择及影响因素分析 被引量:20
18
作者 陈思洁 李宁秀 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第6期477-479,共3页
目的:了解成都市居民首诊机构选择情况及其影响因素;方法:采用入户面对面问卷访谈对成都市1680名居民进行调查。结果:有52.3%的居民选择基层医疗机构首诊,其影响因素主要包括:城乡、家庭年收入、医保类型等,基层首诊率城乡差异明显。结... 目的:了解成都市居民首诊机构选择情况及其影响因素;方法:采用入户面对面问卷访谈对成都市1680名居民进行调查。结果:有52.3%的居民选择基层医疗机构首诊,其影响因素主要包括:城乡、家庭年收入、医保类型等,基层首诊率城乡差异明显。结论:应加强对城市居民以及年收入较高者的宣传和引导,提高其基层首诊率;进一步完善相关医保配套措施,充分发挥医保政策对就诊居民的分流引导作用。 展开更多
关键词 首诊 机构选择 影响因素
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避孕药具首诊登记与随访服务的试点实施效果评价 被引量:5
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作者 李瑛 张世琨 +4 位作者 王巧梅 周健 沈海屏 孙志明 巴磊 《中国计划生育学杂志》 2014年第9期580-585,共6页
目的:评价避孕药具首诊登记制度与随访服务规范的试点实施效果.方法:在江苏、广东、吉林和云南4个省的10个试点县,于2009年1月1日~~3月31日对县、乡计划生育服务机构需要落实避孕措施的育龄妇女按照常规要求进行健康筛查、使用登记... 目的:评价避孕药具首诊登记制度与随访服务规范的试点实施效果.方法:在江苏、广东、吉林和云南4个省的10个试点县,于2009年1月1日~~3月31日对县、乡计划生育服务机构需要落实避孕措施的育龄妇女按照常规要求进行健康筛查、使用登记,并在落实避孕措施后的第3、6个月随访.结果:6171例妇女选择放置(首次和再次)了涉及26个品种IUD,规范完成首诊登记和健康筛查记录比例为88.62%,但避孕药使用者仅为1.32%.IUD首次使用占43.46%;放置IUD高危人群达30.65%,其中,首次放置者中占48.72%,再次放置者中占16.75%.在随访中,首次放置IUD的高危人群未进行妇科检查的占64.59%;有副反应或健康问题妇女中未接受妇科检查的比例为48.96%,未得到医学处理占36.82%.各类IUD的副反应和使用终止率不同:各省试点首次放置IUD的种类各有不同,IUD疼痛、出血、感染等副反应或健康问题比例高达18.84%,安舒型IUD发生风险最高(OR =1.72,95%CI 1.15~2.58);FRCu200C IUD使用3个月的终止率(7.41%)高于其他IUD(P<0.01).结论:明确了避孕药具首诊登记制度与随访服务规范的必要性和可行性;首次报告IUD使用者高危人群的比例和随访存在的不足,应特别关注避孕药的使用对象,加强高危人群的医学随访,及时治疗副反应和健康问题.要加强政府采购目录外产品的管理,不同地区要因地制宜选择安全有效的避孕方法,为群众提供计划生育和生殖健康优质服务. 展开更多
关键词 评价 避孕药具 宫内节育器 首诊登记 随访
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避孕药首诊登记和随访情况的帕累托图分析 被引量:3
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作者 陈颖 朱向珺 +4 位作者 周健 巴磊 姚捷 孙志明 李瑛 《中国药物警戒》 2015年第2期114-116,119,共4页
目的分析避孕药使用前的健康筛查和使用后的随访情况。方法对避孕药使用前健康筛查和随访中存在的问题进行分类,用帕累托图法进行分析。结果帕累托图法分析的避孕药使用前健康筛查和随访中存在的主要问题是健康筛查和随访时检查项目不全... 目的分析避孕药使用前的健康筛查和使用后的随访情况。方法对避孕药使用前健康筛查和随访中存在的问题进行分类,用帕累托图法进行分析。结果帕累托图法分析的避孕药使用前健康筛查和随访中存在的主要问题是健康筛查和随访时检查项目不全面,其他问题是特殊对象未加强随访、用药不符合说明书要求和1次发药量过多。高危对象在用药前筛查时均未做宫颈细胞学检查,20%未加强随访,83.33%在随访中检查项目不全面。结论应落实避孕药品首诊登记制度和随访服务规范,提高使用避孕药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 避孕药 首诊登记 随访 帕累托图
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