期刊文献+
共找到47,836篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
妊娠期子宫瘢痕情况与剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的相关性 被引量:103
1
作者 王林林 陈俊雅 +5 位作者 杨慧霞 范丽欣 张潇潇 景柏华 黄瑞娜 李晨 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期375-380,共6页
目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇妊娠早期剖宫产术后子宫瘢痕的厚度、剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)与发生子宫破裂的关系,并定性观察妊娠晚期子宫下段(LUS)肌层的连续性及测量其厚度以预测剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的价值.方... 目的探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇妊娠早期剖宫产术后子宫瘢痕的厚度、剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)与发生子宫破裂的关系,并定性观察妊娠晚期子宫下段(LUS)肌层的连续性及测量其厚度以预测剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的价值.方法收集2015年1月至2016年3月在北京大学第一医院进行规律产前检查并分娩、既往有剖宫产术史的孕妇154例,超声测量其妊娠早期剖宫产术后子宫瘢痕的厚度(横切厚度及纵切厚度)、CSD大小及妊娠晚期LUS肌层的厚度(纵切厚度)及定性观察其连续性.根据妊娠结局将孕妇分为两组:子宫未破裂组(自然分娩或剖宫产术中未发现子宫破裂者)134例及子宫破裂组(剖宫产术中发现子宫不完全性破裂或妊娠期子宫破裂)20例,比较两组孕妇妊娠早期LUS瘢痕最薄处的肌层厚度,比较妊娠晚期定性观察LUS肌层连续性与测量LUS肌层厚度以评价子宫破裂的敏感度及特异度.结果134例子宫未破裂组孕妇中,自然分娩者6例、行剖宫产术者128例;子宫破裂组20例,均为行剖宫产术分娩.子宫未破裂组及破裂组孕妇妊娠晚期LUS的肌层厚度分别为(1.6±0.5)、(1.1±0.7)mm,两组比较,差异有统计学意义(P=0.004).两组孕妇的年龄、身高、体重、距前次剖宫产术的间隔时间、妊娠早期LUS瘢痕的肌层厚度分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).与测量LUS肌层厚度相比,定性观察LUS肌层连续性在妊娠晚期提示子宫破裂的特异度(99%)、阳性预测值(92%)、阴性预测值(94%)均较高,敏感度(60%)略低.结论妊娠早期剖宫产术瘢痕的厚度与剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的相关性不大,无必要因剖宫产术后子宫瘢痕薄或存在较小CSD而终止妊娠,但应在妊娠期密切超声监测LUS情况.妊娠晚期定性观察LUS肌层连续性较常规测量厚度,对于提示发生子宫破裂更有意义. 展开更多
关键词 子宫破裂 剖宫产术 瘢痕 妊娠初期
原文传递
分娩第一产程自由体位的临床研究 被引量:96
2
作者 江秀敏 高丽素 +2 位作者 金丽珠 郭胜斌 林勇红 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期165-167,共3页
趴的 :探讨产妇分娩第一产程采取自由体位对促进自然分娩、降低手术产率的作用。方法 :随机选择本院 1999~ 2 0 0 0年 2 45例孕妇为观察组 ,在孕妇入产房待产的第一产程中采取自由体位 ,即卧、走、立、坐、跪、趴、蹲 ,任孕妇自由选择... 趴的 :探讨产妇分娩第一产程采取自由体位对促进自然分娩、降低手术产率的作用。方法 :随机选择本院 1999~ 2 0 0 0年 2 45例孕妇为观察组 ,在孕妇入产房待产的第一产程中采取自由体位 ,即卧、走、立、坐、跪、趴、蹲 ,任孕妇自由选择。同时以1998年 190例作为对照组。观察两组分娩各产程时间、分娩方式、产程中用药、新生儿出生Apgar评分、产后出血量等。结果 :观察组总产程和产程中用药明显减少 ,剖宫产率和阴道助产率明显下降 ,与对照组相比有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :第一产程自由体位使产程中医疗干预减少 ,自然分娩率提高 ,利于母婴健康。 展开更多
关键词 第一产程 体位 分娩 临床研究 自由体位
原文传递
不同标准诊断的亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠的影响 被引量:82
3
作者 贺译平 贺同强 +5 位作者 王艳霞 徐钊 徐叶红 吴益青 计静 米阳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期823-828,共6页
目的 探讨不同促甲状腺激素(TSH)标准诊断的妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性对妊娠的影响.方法 采用前瞻性研究的方法,收集2011年8月至2013年2月在陕西省妇幼保健院产科首次产检并分... 目的 探讨不同促甲状腺激素(TSH)标准诊断的妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性对妊娠的影响.方法 采用前瞻性研究的方法,收集2011年8月至2013年2月在陕西省妇幼保健院产科首次产检并分娩的孕妇3 244例.按美国甲状腺协会标准,以血清TSH水平>2.50 mU/L、血清游离甲状腺素(FT4)水平正常的妊娠合并亚甲减孕妇为国外标准组;按照2012年国内制定的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》标准,以血清TSH水平>5.76 mU/L、血清FT4水平正常的妊娠合并亚甲减孕妇为国内标准组;TSH水平介于2.50~5.76 mU/L之间的妊娠合并亚甲减孕妇为研究观察组;选择TSH水平<2.50 mU/L,且TPO-Ab检查结果阴性的健康孕妇作为对照组.对各组孕妇的TPO-Ab阳性检查结果及其与妊娠结局及并发症进行分析.结果 (1)国外标准组亚甲减孕妇共635例,发生率为19.57%(635/3 244).国内标准组亚甲减孕妇共70例,发生率为2.16%(70/3 244).两组亚甲减发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).研究观察组亚甲减孕妇共565例,发生率为17.42%(565/3 244),与国内标准组的亚甲减发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);与国外标准组的亚甲减发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)3 244例孕妇中TPO-Ab阳性402例,阴性2 842例.其中,国外标准组阳性318例,阳性孕妇的亚甲减发生率为79.10%(318/402);阴性317例,阴性孕妇的亚甲减发生率为11.15%(317/2 842),两者发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).国内标准组阳性孕妇46例,阳性孕妇的亚甲减发生率为11.44%(46/402);阴性24例,阴性孕妇的亚甲减发生率为0.84% (24/2 842),两者发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).研究观察组阳性孕妇272例,阳性孕妇的亚甲减发生率为67.66%(272/402);阴性293例,阴性孕妇的亚甲 展开更多
关键词 妊娠并发症 甲状腺功能减退症 自身抗体 妊娠初期 妊娠结局
原文传递
超声检查胎儿颈项透明层厚度在筛查胎儿染色体异常中的价值 被引量:81
4
作者 孙丽娟 王欣 +2 位作者 吴青青 阮焱 姚芩 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期819-823,共5页
目的 通过对超声检查出的颈项透明层(NT)增厚胎儿进行染色体核型分析,评价超声检查NT增厚在筛查胎儿染色体核型异常中的作用.方法 2010年1月至2012年8月首都医科大学附属北京妇产医院于孕11~13周+6行超声胎儿NT检查的孕妇共14 881例... 目的 通过对超声检查出的颈项透明层(NT)增厚胎儿进行染色体核型分析,评价超声检查NT增厚在筛查胎儿染色体核型异常中的作用.方法 2010年1月至2012年8月首都医科大学附属北京妇产医院于孕11~13周+6行超声胎儿NT检查的孕妇共14 881例,其中胎儿NT≥2.5mm 的118例纳入本研究,118例孕妇中单胎妊娠113例(95.8%),双胎妊娠5例(4.2%).其中的108例孕妇行介入性产前诊断,对胎儿行染色体核型分析.结果 (1)染色体核型分析:108例(91.5%,108/118)孕妇进行了胎儿染色体核型分析,其中88例染色体核型分析未见异常;20例染色体数目异常,染色体异常检出率为18.5%(20/108).(2)NT≥2.5 m m筛查胎儿染色体异常的诊断值:其灵敏度为44%、特异度为99%、假阳性率为1%、假阴性率为56%、总符合率为99%,阳性预测值为19%、阴性预测值为100%.(3)88例染色体核型分析未见异常的胎儿中,其中72例(82%)系单纯NT增厚,无结构异常;余16例胎儿(18%)同时合并结构畸形或胎死宫内.(4)10例未行染色体核型分析的胎儿中,8例因超声检查发现畸形而终止妊娠,2例胎死宫内.(5)5例双胎妊娠均为双绒毛膜性,均为双胎之一出现NT增厚,染色体核型系1例双胎之一为21三体,余4例双胎胎儿染色体核型正常,其中3例双胎均活产;1例双胎之一胎儿孕中期超声诊断为腹裂、内脏外翻畸形,之后发生胎死宫内,另一胎儿足月活产分娩.(6)118例孕妇中35例(29.7%)进行了唐氏综合征筛查,其中1例孕妇结果显示高风险,胎儿染色体核型分析证实为21 三体.余34例孕妇均为唐氏综合征筛查低风险,胎儿染色体核型均正常.结论 孕11~13周+6超声检查胎儿NT增厚,提示胎儿有染色体异常的可能,同时提示胎儿可能存在其他结构畸形,因此胎儿NT增厚是一个有效的产前筛查指标. 展开更多
关键词 颈部透明带检查 染色体畸变 先天畸形 妊娠初期 超声检查 产前
原文传递
胎儿先天性心脏病的早孕期超声筛查及产前诊断结果分析 被引量:77
5
作者 曾秀梅 梁元豪 +3 位作者 杜志成 郭红梅 陈秋妍 林洋洋 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期737-744,共8页
目的探讨早孕期规范化超声筛查在诊断胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月在东莞市妇幼保健院进行早孕期超声筛查的8383例孕妇的病历资料。早孕期采用规范化超声筛查... 目的探讨早孕期规范化超声筛查在诊断胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)中的临床意义。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月在东莞市妇幼保健院进行早孕期超声筛查的8383例孕妇的病历资料。早孕期采用规范化超声筛查方法,观察胎儿心脏位置、心尖指向、心尖四腔心切面及三血管气管切面等以发现胎儿CHD,并测量颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度。对NT增厚、早孕期超声筛查发现CHD,以及早孕期超声筛查未见异常而中孕超声筛查发现CHD的病例进行追踪随访,记录妊娠结局及新生儿1岁内的生长发育情况。引产后尸体解剖结果与常规核型分析及染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)产前诊断结果进行对比分析。结果(1)8383例早孕期胎儿超声筛查检出胎儿CHD27例,检出率0.32%(27/8383)。27例中,10例(37.0%)单心房和/或单心室,7例(25.9%)心内膜垫缺损(其中2例合并永存动脉干),3例(11.1%)右心发育不良综合征,3例(11.1%)室间隔缺损,2例(7.4%)左心发育不良综合征,1例(3.7%)镜面右位心,1例(3.7%)右心增大、三尖瓣重度反流。27例中有19例(70.3%)NT增厚(NT值≥3.0mm),其中17例颈部淋巴水囊瘤(NT值≥6.0mm)。22例早孕期引产,引产后尸体解剖结果符合早孕期超声筛查结果;5例中孕期再行超声筛查。早孕期超声筛查发现异常者中有13例进行产前诊断(绒毛穿刺),7例染色体核型及CMA异常,其中1例22q11微缺失。(2)中孕期超声筛查检出胎儿CHD21例,包括16例早孕期超声筛查未见异常者,5例早孕期超声筛查异常但未引产者。21例中,4例(19.0%)心脏复杂畸形(包含3项或以上畸形),4例(19.0%)单纯室间隔缺损,3例(14.3%)右位主动脉弓、左锁骨下动脉迷走� 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 超声检查 产前 妊娠初期 微阵列分析
原文传递
潜伏期应用间苯三酚对第一产程的影响 被引量:76
6
作者 吴霞 翟桂荣 黄醒华 《中华围产医学杂志》 CAS 2005年第3期150-153,共4页
目的 探讨间苯三酚在潜伏期对解除宫颈痉挛、消除宫颈水肿和促进宫口扩张的作用。 方法 选择正常足月妊娠临产后潜伏期≥8 h产程无进展的初产妇250 例,将其按随机表分成五组,每组各50例,即阿托品组、间苯三酚组(1 组、2 组、3 组和4 ... 目的 探讨间苯三酚在潜伏期对解除宫颈痉挛、消除宫颈水肿和促进宫口扩张的作用。 方法 选择正常足月妊娠临产后潜伏期≥8 h产程无进展的初产妇250 例,将其按随机表分成五组,每组各50例,即阿托品组、间苯三酚组(1 组、2 组、3 组和4 组)。分别给予宫颈局部注射阿托品0.5 mg、间苯三酚40 mg(1组)及宫颈局部注射或/和静脉分别注射间苯三酚160 mg、200 mg(2 组、3组、4组)。 结果 间苯三酚组平均宫口扩张速度为(2.82±1.82)cm/h,第一产程平均时间(14.23±1.11)h;阿托品组分别为:(1.78±1.01)cm/h和(17.71±2.23) h,有显著差异(P<0.01)。 结论 潜伏期宫颈局部注射或/和静脉注射间苯三酚对加速宫口扩张、缩短产程、降低难产率有一定的临床意义。 展开更多
关键词 间苯三酚 第一产程 潜伏期 宫颈局部注射 宫口扩张 正常足月妊娠 阿托品 宫颈水肿 方法选择 静脉注射 缩短产程 临床意义 颈痉挛 初产妇 临产后 难产率 平均
原文传递
COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性、安全性及使用技巧 被引量:75
7
作者 杨霄 罗丹 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2014年第3期30-34,共5页
目的评估COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性、安全性及使用技巧。方法选择2011年1月至2013年12月在成都市妇女儿童中心医院产科应用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟(部分孕妇合并使用缩宫素)并引产及同期直接使用缩宫素静脉滴注引... 目的评估COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的有效性、安全性及使用技巧。方法选择2011年1月至2013年12月在成都市妇女儿童中心医院产科应用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟(部分孕妇合并使用缩宫素)并引产及同期直接使用缩宫素静脉滴注引产的共计390例孕妇为研究对象。按照是否使用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟,将其分为实验组(n=195,使用)及对照组(n=195,未使用)。分析比较两组受试者妊娠合并症、宫颈Bishop评分、围生儿结局、引产过程、引产结局及不良事件发生率。两组受试者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合成都市妇女儿童中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果取出球囊后,实验组宫颈Bishop评分较放置前显著升高,且差异有统计学意义(q=4.564,P=0.000);并显著高于对照组,且差异有统计学意义(q=5.282,P=0.000)。实验组引产成功率显著高于对照组,而实验组引产失败率和要求剖宫产率均显著低于对照组,且差异均有统计学意义(χ2=10.029,9.176,7.131;P<0.05)。从静脉滴注缩宫素到分娩结束的时间、给予缩宫素引产次数及产后出血量均显著少于对照组,且差异有统计学意义(t=18.376,63.533,52.733;P<0.005);两组第一产程时间、宫颈裂伤发生率及阴道血肿发生率比较,其差异均无统计学意义(t/χ2=0.152,0.352,0.000;P>0.05)。实验组和对照组围生儿结局比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组出现胎膜自发性破裂、球囊自行掉出、发热、自发性产程启动及胎盘早剥等不良事件。结论 COOK宫颈扩张球囊能有效促进宫颈成熟,使用后进行引产未出现严重不良结局。放置COOK宫颈扩张球囊前应常规做白带常规检查,放置的最佳时间为夜间入睡前,球囊取出后给予人� 展开更多
关键词 产程 第一 宫颈成熟 产程 诱导
原文传递
Relocation of the M8.0 Wenchuan earthquake and its aftershock sequence 被引量:66
8
作者 HUANG Yuan WU JianPing +1 位作者 ZHANG TianZhong ZHANG DongNing 《Science China Earth Sciences》 SCIE EI CAS 2008年第12期1703-1711,共8页
We relocated M8.0 Wenchuan earthquake and 2706 aftershocks with M≥2.0 using double-difference algorithm and obtained relocations of 2553 events. To reduce the influence of lateral variation in crustal and upper mantl... We relocated M8.0 Wenchuan earthquake and 2706 aftershocks with M≥2.0 using double-difference algorithm and obtained relocations of 2553 events. To reduce the influence of lateral variation in crustal and upper mantle velocity structure, we used different velocity models for the east and west side of Longmenshan fault zone. In the relocation process, we added seismic data from portable seismic sta-tions close to the shocks to constrain focal depths. The precisions in E-W, N-S, and U-D directions after relocation are 0.6, 0.7, and 2.5 km respectively. The relocation results show that the aftershock epi-centers of Wenchuan earthquake were distributed in NE-SW direction, with a total length of about 330 km. The aftershocks were concentrated on the west side of the central fault of Longmenshan fault zone, excluding those on the north of Qingchuan, which obviously deviated from the surface fault and passed through Pingwu-Qingchuan fault in the north. The dominant focal depths of the aftershocks are between 5 and 20 km, the average depth is 13.3 km, and the depth of the relocated main shock is 16.0 km. The depth profile reveals that focal depth distribution in some of the areas is characterized by high-angle westward dipping. The rupture mode of the main shock features reverse faulting in the south, with a large strike-slip component in the north. 展开更多
关键词 WENCHUAN EARTHQUAKE LONGMENSHAN FAULT zone EARTHQUAKE RELOCATION regional velocity model first ARRIVAL
原文传递
延长米非司酮配伍米索前列醇序贯用药时间预防流产后出血的研究 被引量:56
9
作者 河北省药物流产协作组 王振海 《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第9期554-557,共4页
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的最佳剂量方案 ,以预防流产后出血。方法 对 16 12例妊娠≤ 49天 ,要求药物终止妊娠的妇女 ,按 2∶1随机分为观察组、对照组。观察组1118例 ,米非司酮首次剂量 5 0mg ,继后每 12h 1次 ,每次 ... 目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的最佳剂量方案 ,以预防流产后出血。方法 对 16 12例妊娠≤ 49天 ,要求药物终止妊娠的妇女 ,按 2∶1随机分为观察组、对照组。观察组1118例 ,米非司酮首次剂量 5 0mg ,继后每 12h 1次 ,每次 2 5mg(共 6d) ,总剂量 30 0mg ,于用药第 3天晨加用米索前列醇 6 0 0 μg,第 4~ 6天晨各加服 2 0 0 μg,总量 12 0 0 μg。对照组 494例 ,米非司酮首次剂量 5 0mg ,继后每 12h 1次 ,每次 2 5mg ,总剂量 15 0mg ,于用药第 3天晨加服米索前列醇 6 0 0 μg。 结果 观察组与对照组完全流产率分别为 98 39%和 88 0 6 % ;不全流产率 1 43 %和 10 73 % ,流产失败率为 0 18%和 1 2 1% (P <0 0 0 0 1)。两组出血时间分别为 (8 2± 2 8)d和 (12 3± 3 9)d(P <0 0 0 1) ,10d内止血率为 87 45 %和 5 7 47% (P <0 0 0 0 1) ,两组副反应比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 低剂量分次服用并延长米非司酮并米索前列醇用药时间可提高完全流产率 ,缩短药物流产后出血时间 。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 妊娠初期 流产 人工
原文传递
First flush of storm runoff pollution from an urban catchment in China 被引量:52
10
作者 LI Li-qing YIN Cheng-qing +1 位作者 HE Qing-ci KONG Ling-li 《Journal of Environmental Sciences》 SCIE EI CAS CSCD 2007年第3期295-299,共5页
Storm runoff pollution process was investigated in an urban catchment with an area of 1.3 km^2 in Wuhan City of China. The results indicate that the pollutant concentration peaks preceded the flow peaks in all of 8 mo... Storm runoff pollution process was investigated in an urban catchment with an area of 1.3 km^2 in Wuhan City of China. The results indicate that the pollutant concentration peaks preceded the flow peaks in all of 8 monitored storm events. The intervals between pollution peak and flow peak were shorter in the rain events with higher intensity in the initial period than those with lower intensity. The fractions of pollution load transported by the first 30% of runoff volume (FF30) were 52.2%-72.1% for total suspended solids (TSS), 53.0%-65.3% for chemical oxygen demand (COD), 40.4%-50.6% for total nitrogen (TN), and 45.8%-63.2% for total phosphorus (TP), respectively. Runoff pollution was positively related to non-raining days before the rainfall. Intercepting the first 30% of runoff volume can remove 62.4% of TSS load, 59.4% of COD load, 46.8% of TN load, and 54.1% of TP load, respectively, according to all the storm events. It is suggested that controlling the first flush is a critical measure in reduction of urban stormwater pollution. 展开更多
关键词 first flush stormwater pollution urban area rainfall pattem RUNOFF
下载PDF
米非司酮对妊娠早期人绒毛Hofbauer细胞超微结构的影响 被引量:49
11
作者 贾建军 王自能 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期92-93,共2页
目的 探讨米非司酮对妊娠早期人绒毛间质中Hofbauer细胞超微结构的影响。方法 取孕 6~ 9周人工流产者 (对照组 )及米非司酮药物流产者 (观察组 )的绒毛组织各 10例 ,用透视电子显微镜观察其超微结构变化。结果 观察组Hofbauer细胞... 目的 探讨米非司酮对妊娠早期人绒毛间质中Hofbauer细胞超微结构的影响。方法 取孕 6~ 9周人工流产者 (对照组 )及米非司酮药物流产者 (观察组 )的绒毛组织各 10例 ,用透视电子显微镜观察其超微结构变化。结果 观察组Hofbauer细胞显著肿胀 ,胞浆突起明显减少 ,偶见胞膜缺损 ,胞浆中的空泡变大 ,含有絮状电子致密物的空泡减少 ;粗面内质网及高尔基复合体欠发达 ;线粒体缩小 ,溶酶体减少 ;胞核增大且出现异常形态 ,染色质浓缩。结论 米非司酮通过影响Hofbauer细胞超微结构 ,使其吞噬能力、水及电解质转运和局部免疫功能改变 。 展开更多
关键词 巨噬细胞 米非司酮 绒毛膜绒毛 妊娠初期
原文传递
孕早期合并亚甲减及其中TPOAb阳性孕妇治疗与否对围产结局的影响 被引量:51
12
作者 杨俊娟 郭华峰 +2 位作者 丁书贵 陶贝贝 张新华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期652-657,共6页
目的:探讨孕早期合并亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)及其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇治疗与否对围产结局的影响。方法2013年1月1日至2014年6月30日郑州市妇幼保健院分娩孕妇15000例,其中孕早期合并亚甲减孕妇2042例,其... 目的:探讨孕早期合并亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)及其甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇治疗与否对围产结局的影响。方法2013年1月1日至2014年6月30日郑州市妇幼保健院分娩孕妇15000例,其中孕早期合并亚甲减孕妇2042例,其诊断标准为促甲状腺素(TSH)水平5.22~10.00 mU/L、血清游离甲状腺素(FT4)水平12.91~22.35 pmol/L;TPOAb水平≥34 U/L为阳性。2042例亚甲减孕妇根据是否接受左旋甲状腺素片治疗分为亚甲减治疗组(1236例)和亚甲减未治疗组(806例);同时根据2042例亚甲减孕妇TPOAb检测结果是否阳性及是否接受左旋甲状腺素片治疗,分为TPOAb(+)治疗组(1021例)、TPOAb(+)未治疗组(201例),TPOAb(-)治疗组(215例)、TPOAb(-)未治疗组(605例)。选取同期甲状腺功能正常孕妇2000例作为对照组。对各组孕妇围产结局进行分析。结果(1)孕早期合并亚甲减的发生率为13.61%(2042/15000);治疗率为60.53%(1236/2042),未治疗率为39.47%(806/2042)。(2)亚甲减未治疗组孕妇流产(5.71%,46/806)、早产(6.20%,50/806)、妊娠期高血压疾病(13.90%,112/806)、妊娠期糖尿病[GDM;6.58%(53/806)]、胎儿生长受限[FGR;12.28%(99/806)]及出生低体质量儿(10.17%,82/806)的发生率均高于亚甲减治疗组分别为3.96%(49/1236)、4.21%(52/1236)、10.76%(133/1236)、4.13%(51/1236)、8.90%(110/1236)、7.52%(93/1236)及对照组[分别为3.60%(72/2000)、4.00%(80/2000)、10.70%(214/2000)、3.80%(76/2000)、9.60%(192/2000)、7.50%(150/2000)],分别比较,差异均有统计学意义(P&lt;0.05);胎盘早剥、孕妇贫血、胎儿窘迫的发生率在亚甲减治疗组、亚甲减未治疗组及对照组之间分别比较,差异均无统计学意义(P&gt;0.05)。(3)TPOAb(+)未治疗组孕妇流产(11.44%,23/201)、� 展开更多
关键词 妊娠并发症 甲状腺功能减退症 碘化物过氧化物酶 妊娠初期 妊娠结局
原文传递
农村一二三产业融合发展评价指标体系研究 被引量:50
13
作者 冯伟 石汝娟 +1 位作者 夏虹 耿晴晴 《湖北农业科学》 2016年第21期5697-5701,共5页
农村一二三产业融合发展是在中国经济发展进入中高速增长的新常态背景下,国家关于农业与农村发展新的战略举措。从农村一二三产业融合发展的基本内涵出发,采用综合评价的基本思路,提出了农村一二三产业融合发展的评价指标体系,以期为分... 农村一二三产业融合发展是在中国经济发展进入中高速增长的新常态背景下,国家关于农业与农村发展新的战略举措。从农村一二三产业融合发展的基本内涵出发,采用综合评价的基本思路,提出了农村一二三产业融合发展的评价指标体系,以期为分析和评价中国农村一二三产业融合发展现状和融合程度提供参考依据和借鉴。 展开更多
关键词 农村 一二三产业 产业融合 综合评价 指标体系
下载PDF
早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断胎儿异常的价值 被引量:48
14
作者 郑明明 唐慧荣 +4 位作者 张燕 茹彤 李洁 徐燕 胡娅莉 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期183-189,共7页
目的探讨早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查对诊断胎儿异常的价值。方法本研究为前瞻性队列研究。选择2015年12月至2016年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心行颈项透明层检查的孕妇,同时行早孕期系统胎... 目的探讨早孕期胎儿颈项透明层厚度筛查中实施胎儿超声结构筛查对诊断胎儿异常的价值。方法本研究为前瞻性队列研究。选择2015年12月至2016年3月在南京大学医学院附属鼓楼医院产前诊断中心行颈项透明层检查的孕妇,同时行早孕期系统胎儿超声结构筛查,由获得英国胎儿医学基金会早孕期超声资质的医师进行检查。发现胎儿异常者科内会诊诊断,在知情同意的基础上行胎儿细胞遗传学检查。继续妊娠者进行中孕期胎儿超声结构筛查及生后随访。结果(1)纳入1039例孕妇(1154例胎儿,其中双胎115例),共诊断胎儿异常36例,占胎儿总数的3.1%,其中产前诊断35例,生后诊断1例。(2)早孕期系统胎儿超声结构筛查诊断胎儿异常21例,占总体胎儿异常的58.3%(21/36),其中8例心脏结构异常12例房室间隔缺损,1例三尖瓣闭锁,1例法洛四联症,1例右心室动脉瘤,3例左心发育不良综合征合并颈部淋巴水囊瘤(其中1例并发多指畸形)1,4例神经系统异常(3例露脑畸形,1例无脑儿合并右心室双出口),2例唇腭裂(其中1例合并右心室双出口),2例脐膨出,l例羊膜带综合征,1例脊柱裂合并巨膀胱,1例脐带囊肿,1例多指畸形,1例单纯颈部淋巴水囊瘤。21例异常胎儿中,1例为双胎之一露脑畸形,行选择性减胎术;16例应孕妇及家属坚决要求终止妊娠;4例胎儿继续妊娠至分娩,均在中孕期超声结构筛查及生后体格检查中得到证实。中孕期胎儿超声结构筛查新诊断胎儿异常14例,占总体胎儿异常的38.9%,其中6例异常胎儿在中孕期终止妊娠,其余8例胎儿继续妊娠至分娩,在生后得到证实。生后新生儿体格检查诊断新生儿多指畸形1例,占总体胎儿异常的2_8%。(3)接受染色体微阵列分析的胎儿共28例,检出7例胎儿染色体异常,其中早孕� 展开更多
关键词 妊娠初期 超声检查 产前 先天畸形 染色体畸变
原文传递
妊娠早期合并临床或亚临床甲状腺功能减退症和甲状腺自身抗体阳性与早产发生风险的荟萃分析 被引量:46
15
作者 王少为 李旻 +3 位作者 褚德发 梁琳 赵晓东 张俊荣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期816-822,共7页
目的 探讨妊娠早期合并临床或亚临床甲状腺功能减退症(甲减)和甲状腺自身抗体阳性与早产发生风险的关系.方法 计算机检索PubMed数据库、EMBASE数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库和中国学术期刊网络出版总库,收集1980年1... 目的 探讨妊娠早期合并临床或亚临床甲状腺功能减退症(甲减)和甲状腺自身抗体阳性与早产发生风险的关系.方法 计算机检索PubMed数据库、EMBASE数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库和中国学术期刊网络出版总库,收集1980年1月1日至2013年12月31日期间发表的相关文献,中文检索词为甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、低甲状腺素血症、甲状腺自身抗体、早产、队列研究等.英文检索词为hypothyroidism、subclinical hypothyroidism、hypothyroxinnism、thyroid antibody、pretermlabor、preterm birth等.(1)纳入标准:研究设计为临床研究,研究病例数≥10例;暴露为临床或亚临床甲减、低甲状腺素血症、甲状腺自身抗体阳性,目标事件为早产.(2)排除标准:临床研究病例数少于10例的文献,对照组不是甲状腺功能正常的孕妇.采用RevMaa 5软件进行荟萃分析,妊娠合并临床或亚临床甲减的例数、甲状腺自身抗体阳性的例数、早产事件发生率等计数资料以OR值或RR值作为分析的统计量.结果 (1)共纳入20篇队列研究文献,总队列例数498 418例,累计发生早产39 596例;20篇文献的对照组均为甲状腺功能正常的孕妇.(2)妊娠合并临床甲减:有8个研究被纳入,共计478418例孕妇,妊娠合并临床甲减孕妇5 473例,对照组孕妇472 945例.荟萃分析结果显示,妊娠合并临床甲减孕妇早产的发生风险明显高于对照组(OR=1.25,95% CI为1.15~1.36,P<0.01).(3)妊娠合并亚临床甲减:有10个研究被纳入,共277 531例妊娠,妊娠合并亚临床甲减孕妇5 257例,对照组孕妇272 274例.荟萃分析结果显示,妊娠合并亚临床甲减孕妇发生早产的风险明显高于对照组(OR=1.25,95% CI为1.14~1.36,P<0.01).(4)妊娠合并甲状腺自身抗体阳性:有11个研究被纳入,共28 781例妊娠,妊娠合并甲状腺自身抗体阳性孕妇3 036例,对照组� 展开更多
关键词 妊娠初期 甲状腺功能减退症 早产 甲状腺 自身抗体 危险因素 Meta分析
原文传递
新产程标准管理下1089例自然分娩初产妇的产程特点分析 被引量:44
16
作者 沈丽霞 陈海天 +1 位作者 李珠玉 王子莲 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期93-96,共4页
目的分析在新产程标准管理下初产妇自然分娩的产程特点。方法收集2015年1月1日至2016年5月31日于中山大学附属第一医院住院并自然分娩的1 089例初产妇的临床资料(包括产程图),计算宫口每扩张1.0 cm所需的时长,以2.0 cm(34.6%,377/1 089)... 目的分析在新产程标准管理下初产妇自然分娩的产程特点。方法收集2015年1月1日至2016年5月31日于中山大学附属第一医院住院并自然分娩的1 089例初产妇的临床资料(包括产程图),计算宫口每扩张1.0 cm所需的时长,以2.0 cm(34.6%,377/1 089)或3.0 cm(21.7%,236/1 089)为宫口扩张的起始观察点,观察并分析产妇从起始观察点至宫口开全的产程曲线。结果(1)宫口的扩张速度随宫口开大而增快,宫口从5.0 cm开大至6.0 cm之间的增速最明显,>3.0 cm/h。(2)产程曲线中,宫口扩张观察起始点为2.0 cm时,在宫口扩张至5.0 cm后加速明显;起始观察点为3.0 cm时,在宫口扩张至5.5 cm前加速明显,此后曲线走势陡峭。结论本研究中初产妇的宫口扩张速度迅速;宫口扩张从起始观察点至宫口开全的产程曲线中,均可见加速明显的阶段,且曲线走势陡峭。 展开更多
关键词 接生 产科 产次 产程 第一 分娩发动
原文传递
先进高强度汽车用钢板研究进展与技术应用现状 被引量:40
17
作者 吝章国 《河北冶金》 2016年第1期1-7,共7页
综述了第一、二、三代先进高强度汽车用钢的理论研究与生产现状,并具体介绍了辊压成形、液压成形、热成形、百足成形和链模成形等几种先进高强钢应用技术的最新进展。先进高强度用钢成分与性能体系趋于完备,强塑积从10GPa·%到60GPa... 综述了第一、二、三代先进高强度汽车用钢的理论研究与生产现状,并具体介绍了辊压成形、液压成形、热成形、百足成形和链模成形等几种先进高强钢应用技术的最新进展。先进高强度用钢成分与性能体系趋于完备,强塑积从10GPa·%到60GPa·%钢种的研发与应用极大地满足了汽车轻量化选材与用材的需求,可以预见兼具高强度与高塑性的第三代先进高强度汽车板是未来发展的方向,将得到越来越广泛地应用。先进高强度用钢仍有很多与生产相关的技术需要突破,应用技术的开发也需要加大力度。 展开更多
关键词 先进高强汽车板 第一、二、三代汽车用钢 研究进展 应用现状
下载PDF
超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠的临床观察 被引量:37
18
作者 李翠兰 陈敦金 +5 位作者 生秀杰 刘明星 翁慧男 杜培丽 魏敏 刘谦 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期764-768,共5页
目的观察超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠(停经≤5周,血β—hCG水平高于正常、超声检查未见胎囊)的临床疗效。方法选取2011年5月至2012年3月月经周期规律、停经≤5周的早孕期妇女,依停经天数、血β—hCG水平和B超检... 目的观察超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠(停经≤5周,血β—hCG水平高于正常、超声检查未见胎囊)的临床疗效。方法选取2011年5月至2012年3月月经周期规律、停经≤5周的早孕期妇女,依停经天数、血β—hCG水平和B超检查确定为超早期妊娠后分组,超小剂量组100例,米非司酮50mg两日法+48h后口服米索前列醇200μg;常规剂量组100例,米非司酮150mg两日法+48h后米索前列醇600如顿服;均在米索前列醇服后留院观察6h。定期随诊并记录观察日志,观察治疗结局并进行满意度白评。结果(1)孕囊排出:超小剂量组、常规剂量组妇女服药后可见孕囊排出分别为22例(22.0%,22/100)和25例(25.0%,25/100),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)治疗失败:超小剂量组、常规剂量组不全流产者分别为1例(1.0%,1/100)和2例(2.O%,2/100),可疑异位妊娠者均为1例(1.0%),两组分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)阴道出血:超小剂量组、常规剂量组妇女服用米非司酮期间开始阴道出血者分别为71例(71.O%,71/100)和78例(78.0%,78/100),两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);平均出血天数为(5.3±1.4)、(6.0±1.5)d,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。(4)副作用:超小剂量组头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的发生率分别为2.0%(2/100)、0、7.0%(7/100)、1.O%(1/100)、20.0%(20/100)、1.0%(1/100),均较常规剂量组低(P〈0.01),且以轻度恶心、轻度腹痛为主。(5)月经恢复情况:超小剂量组、常规剂量组月经如期恢复者分别为99例(99.0%,99/100)、98例(98.0%,98/100),推迟〉7d者分别为1例(1.0%,1/100)、2例(2.O%, 展开更多
关键词 妊娠初期 流产 人工 米非司酮 米索前列醇 超早期妊娠
原文传递
谣言实现的社会机制及对信息的治理 被引量:31
19
作者 李国武 《社会》 北大核心 2005年第4期143-155,共13页
Rumors are a type of false information, a consequence of an asymmetrical informational structure. This paper focuses on the social mechanisms of rumor fulfilling. Rumors with important contents related to people’s pe... Rumors are a type of false information, a consequence of an asymmetrical informational structure. This paper focuses on the social mechanisms of rumor fulfilling. Rumors with important contents related to people’s personal interests win acceptance through changing people’s expected payoffs, misleading people to the belief that acceptance of the rumor would beneficially outperform rejection of it. Nevertheless, it is risky to believe rumors; therefore, people make their decision whether to believe a rumor or not by referring to other people’s choices. An analysis was performed first within a game model that incorporated the variables of an individual’s expectancy and other people’s impact to predict whether the individual would accept or reject a rumor. Another analysis followed to further examine the functions of some dynamic mechanisms in rumor fulfilling when group pressure and network effects were introduced. Finally, an exploratory discussion on how to prevent rumors and erase their effects via information management strategies was presented. 展开更多
关键词 社会机制 WHETHER structure people ANOTHER further network WOULD 治理 信息 谣言 impact that first model group and type This with make game some when to of are WIN how via on
下载PDF
早孕前、后子宫动脉血流与妊娠结局的相关性研究 被引量:34
20
作者 李绅 王美 +1 位作者 耿顺玲 付锦华 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第2期30-34,共5页
目的通过对育龄期正常及复发性流产(RSA)妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流(UtA)动力学系统相关指标的观察,了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往... 目的通过对育龄期正常及复发性流产(RSA)妇女备孕前1个月及孕后10周内子宫动脉血流(UtA)动力学系统相关指标的观察,了解月经周期的黄体期及孕10周内UtA动力学特点及其对妊娠结局的影响。方法将既往无不良妊娠史的育龄期妇女250例及既往有3次及以上自然流产的史妇女168例纳入研究,采用阴道超声于排卵后及孕10周内监测研究对象双侧子宫动脉血流动力学参数,测量参数包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D);记录各组的PI、RI、S/D值,统计分析各组子宫动脉PI、RI、S/D值的差异,比较妊娠丢失率的不同。结果孕前后或孕后子宫动脉血流异常者与正常者相比较,妊娠丢失率有统计学差异(P<0.05)。孕前后或孕后子宫动脉血流值异常未治疗者与治疗后孕10周内恢复正常者比较,PI、RI、S/D及妊娠丢失率均有统计学差异(P<0.05)。RSA患者孕前异常血流经治疗后,孕后子宫动脉血流异常率降低、异常血流治疗恢复率升高,与孕前未纠正者相比较,有统计学差异(P<0.05)。结论孕早期子宫动脉血流参数与妊娠结局有相关性。异常血流早期纠正,能显著改善妊娠结局。RSA患者孕前子宫动脉血流参数影响妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠初期 超声检查 多普勒 彩色 流产 习惯性 妊娠结局 子宫动脉血流参数
原文传递
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部