目的应用高频超声检查结合E-flow显像初步评价缺乏心血管疾病临床表现的类风湿关节炎患者(RA)指端微循环状态。方法选取2012年6月至2013年3月川北医学院附属医院收治的不伴心血管疾病临床表现的RA患者45例(RA组)。选取同期川北医学院附...目的应用高频超声检查结合E-flow显像初步评价缺乏心血管疾病临床表现的类风湿关节炎患者(RA)指端微循环状态。方法选取2012年6月至2013年3月川北医学院附属医院收治的不伴心血管疾病临床表现的RA患者45例(RA组)。选取同期川北医学院附属医院体检的年龄、性别匹配的健康志愿者45名作为健康对照组。所有研究对象均行右手中指末节指端血管高频超声检查并结合E-fIow显像。观察研究对象指端血管分布特征、走行,测量指掌侧固有动脉及甲床动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并且计算甲床内血管-甲床像素比。采用独立样本t检验比较RA组患者与健康对照组受检者中指末端动脉血流参数、甲床内血管-甲床像素比。结果 RA组患者中指末端指掌侧固有动脉及甲床动脉PSV、EDV、MV均低于健康对照组受检者,甲床动脉RI高于健康对照组受检者,但差异均无统计学意义;而RA组患者中指末端指掌侧固有动脉RI、PI及甲床动脉PI均高于健康对照组受检者(0.65±0.08 vs 0.62±0.06,1.16±0.33 vs 1.02±0.18,1.17±0.32 vs 1.01±0.21),且差异均有统计学意义(t=-2.02,P=0.047;t=-2.09,P=0.041;t=-2.06,P=0.043)。RA组患者甲床内的血管-甲床像素比低于健康对照组受检者[(9.82±4.68)%vs (15.56±5.47)%],且差异有统计学意义(t=3.68,P <0.01)。E-flow显像显示,健康对照组受检者指掌侧固有动脉、甲床动脉及其细小分支能够清晰显示,末节指端血流信号丰富;较多RA组患者末节指端血流显示欠清晰,指掌侧固有动脉、甲床动脉及其细小分支连续性欠佳,血流分布减少,甲床动脉弓显示不完整。结论 RA患者有效血管床减少,指端微循环血流灌注减少,血流阻力增加,血管系统可出现不同程度的损害。高频超声检查结合E-flow显像可视化直观观察血流走行分布特征及定量评价缺乏展开更多
文摘目的应用高频超声检查结合E-flow显像初步评价缺乏心血管疾病临床表现的类风湿关节炎患者(RA)指端微循环状态。方法选取2012年6月至2013年3月川北医学院附属医院收治的不伴心血管疾病临床表现的RA患者45例(RA组)。选取同期川北医学院附属医院体检的年龄、性别匹配的健康志愿者45名作为健康对照组。所有研究对象均行右手中指末节指端血管高频超声检查并结合E-fIow显像。观察研究对象指端血管分布特征、走行,测量指掌侧固有动脉及甲床动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(MV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并且计算甲床内血管-甲床像素比。采用独立样本t检验比较RA组患者与健康对照组受检者中指末端动脉血流参数、甲床内血管-甲床像素比。结果 RA组患者中指末端指掌侧固有动脉及甲床动脉PSV、EDV、MV均低于健康对照组受检者,甲床动脉RI高于健康对照组受检者,但差异均无统计学意义;而RA组患者中指末端指掌侧固有动脉RI、PI及甲床动脉PI均高于健康对照组受检者(0.65±0.08 vs 0.62±0.06,1.16±0.33 vs 1.02±0.18,1.17±0.32 vs 1.01±0.21),且差异均有统计学意义(t=-2.02,P=0.047;t=-2.09,P=0.041;t=-2.06,P=0.043)。RA组患者甲床内的血管-甲床像素比低于健康对照组受检者[(9.82±4.68)%vs (15.56±5.47)%],且差异有统计学意义(t=3.68,P <0.01)。E-flow显像显示,健康对照组受检者指掌侧固有动脉、甲床动脉及其细小分支能够清晰显示,末节指端血流信号丰富;较多RA组患者末节指端血流显示欠清晰,指掌侧固有动脉、甲床动脉及其细小分支连续性欠佳,血流分布减少,甲床动脉弓显示不完整。结论 RA患者有效血管床减少,指端微循环血流灌注减少,血流阻力增加,血管系统可出现不同程度的损害。高频超声检查结合E-flow显像可视化直观观察血流走行分布特征及定量评价缺乏
