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基于院科两级质控管理体系的终末病历质量督查模式探讨 被引量:5
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作者 毛淋淇 杨静 徐婉瑛 《中国卫生质量管理》 2021年第9期32-34,41,共4页
病历质量是医院医疗质量和管理水平的体现。为解决传统病历质控中人员匮乏、工作负担重、临床参与度不高等问题,构建了基于院科两级质控管理体系的终末病历质量督查模式,同时利用信息化手段实现了病历质控工作的闭环管理。实践结果表明... 病历质量是医院医疗质量和管理水平的体现。为解决传统病历质控中人员匮乏、工作负担重、临床参与度不高等问题,构建了基于院科两级质控管理体系的终末病历质量督查模式,同时利用信息化手段实现了病历质控工作的闭环管理。实践结果表明,这种模式提高了病历质控工作的精细化管理水平。 展开更多
关键词 终末病历 病历质量 质量督查 质控管理体系 闭环管理 全流程
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2011年某院终末病案质量统计分析 被引量:1
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作者 范玉荣 《安徽医学》 2012年第10期1409-1410,共2页
目的了解某院终末病案缺陷情况,以提高病案质量。方法对照2010年3月卫生部新颁布的《病历书写基本规范》和《住院病历书写质量评估标准》对某二甲医院2011年出院的全部9 435份终末病案进行质量检查,分析缺陷情况。结果甲级病案8 663份,... 目的了解某院终末病案缺陷情况,以提高病案质量。方法对照2010年3月卫生部新颁布的《病历书写基本规范》和《住院病历书写质量评估标准》对某二甲医院2011年出院的全部9 435份终末病案进行质量检查,分析缺陷情况。结果甲级病案8 663份,乙级病案569份,丙级病案203份。病历资料缺失是造成病案质量重要缺陷的主要原因。外科系统病案质量较差。结论加强培训、实时监控、增强各级医师的责任心是改变目前病案质量的惟一途径。 展开更多
关键词 缺陷 终末病案 质量控制
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口腔专科医院终末病案质量的现状分析
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作者 颜凤霞 王晓颖 王晓霞 《中国病案》 2019年第8期12-15,共4页
目的回顾性分析北京某口腔专科医院终末病案质量问题,为提升病案质量提供依据。方法对医院在2017年11月1日-2018年10月31日出院的终末病案的质量进行形式质控,对各病区的缺陷率和缺陷类型进行描述性分析,对各病区、各医护人员类型在完... 目的回顾性分析北京某口腔专科医院终末病案质量问题,为提升病案质量提供依据。方法对医院在2017年11月1日-2018年10月31日出院的终末病案的质量进行形式质控,对各病区的缺陷率和缺陷类型进行描述性分析,对各病区、各医护人员类型在完成病案修改所需的时间上进行比较分析。结果在7507份终末病案中,缺陷病案共391份,缺陷率为5.21%;病案质量问题主要包括14种缺陷类型,共476个缺陷项,其中以缺少手术记录、缺少麻醉术前和术后访视单、缺少出院记录为主,这三类问题累计占60.30%;60.50%的缺陷项在0~7天内完成修改;病区及医护人员类型在完成病案修改所用时间的分布上均具有统计学意义。结论应通过建立奖惩机制,构建方便快捷的交流平台,加强质控体系的管理力度,完善电子病历管理系统等措施,促进病案质量的持续改进。 展开更多
关键词 终末病案 缺陷 质量监控 口腔专科
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PDCA循环法在终末病案质控中的应用 被引量:25
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作者 初红 《中国病案》 2013年第7期21-22,共2页
病案质控是医疗质量管理的重要组成部分,终末病案质控工作通过PDCA循环管理实施四个阶段的实际运用,通过PDCA循环,使我们思想方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。改变了以往靠经验管理的旧模式。进一步提高病案书写质... 病案质控是医疗质量管理的重要组成部分,终末病案质控工作通过PDCA循环管理实施四个阶段的实际运用,通过PDCA循环,使我们思想方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。改变了以往靠经验管理的旧模式。进一步提高病案书写质量和病案管理水平,从而促进病案管理质量的持续改进与发展。 展开更多
关键词 PDCA循环法 终末病案质控 应用
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精细化管理在病案终末管理中的作用 被引量:5
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作者 赖小玫 秦千子 《中国医院》 2013年第3期72-73,共2页
目的:探讨精细化管理在病案终末管理中的作用。方法:将某院2011年1月-6月和2011年7月-12月病案分为常规组和观察组,常规组采用常规病案管理,观察组采用精细化管理,对比两组病案管理的质量情况。结果:观察组病案缺陷率、病案迟归率、不... 目的:探讨精细化管理在病案终末管理中的作用。方法:将某院2011年1月-6月和2011年7月-12月病案分为常规组和观察组,常规组采用常规病案管理,观察组采用精细化管理,对比两组病案管理的质量情况。结果:观察组病案缺陷率、病案迟归率、不良事端检出率、病案破损率等明显下降,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:精细化管理能有效促进病案终末管理,提高病案质量。 展开更多
关键词 病案终末管理 精细化管理
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VFP软件在终末病案质控中的开发与运用 被引量:1
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作者 陈丽容 邱琦文 +2 位作者 张琳 陈启慧 李晓园 《中国病案》 2020年第4期24-27,共4页
VFP软件是一款数据库开发软件,它提供了多种可视化编程工具,是用户收集信息、查询数据、进行实用系统开发较为理想的工具软件。本文主要阐述了VFP软件在病案终末质控中的开发和应用情况,主要通过编写程序代码,设置出统一、规范、标准的... VFP软件是一款数据库开发软件,它提供了多种可视化编程工具,是用户收集信息、查询数据、进行实用系统开发较为理想的工具软件。本文主要阐述了VFP软件在病案终末质控中的开发和应用情况,主要通过编写程序代码,设置出统一、规范、标准的质控模块,从而进行病案质控数据的录入,建立病案质控数据库,实现了质控数据的录入、数据查询和数据统计三大功能,使原来繁琐的工作流程得到简化,提高了工作效率,质控模块中的固定评分也避免了人为的评分误差,并且达到信息化手段监督病案质量,有效提高病案质量的管理水平。 展开更多
关键词 数据库 VFP软件 终末病案质控
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