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题名甲磺酸萘莫司他在连续性肾脏替代治疗中的抗凝应用
被引量：26
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作者
北村伸哉
张凌
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机构
日本君津中央医院急救部.重症监护部
四川大学华西医院肾脏内科
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出处
《华西医学》
CAS
2018年第7期801-805,共5页
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文摘
在日本的重症监护病房中,连续性血液净化疗法最常用的抗凝剂是甲磺酸萘莫司他(nafamostat mesilate,NM),比例达到了85%。其最大的特点是即使对具有高出血风险的患者群进行治疗也不会使滤器寿命缩短,可以安全使用。但是,也有报告称NM出现过不少严重的过敏反应,一般认为连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)开始后的过敏症状是NM过敏症。另外,由于药剂的价格昂贵,因此建议仅在出现严重出血性并发症风险的病例中使用。因为已临床使用近30年,所以NM在日本CRRT抗凝中获得很高的信赖。但是,在国际上,对有严重出血性并发症风险的病例,一般推荐使用局部枸橼酸抗凝。为证明NM抗凝的确实有效性,有必要进行与局部枸橼酸抗凝的随机对照试验。
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关键词
甲磺酸萘莫司他
抗凝剂
出血性并发症
活化凝血时间
滤器寿命
枸橼酸
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Keywords
Nafamostat mesilate
Anticoagulant
Bleeding complication
Activated clotting time
filter life time
Citrate
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分类号
R459.5
[医药卫生—治疗学]
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