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流体力学分析说话瓣膜对下颌骨缺损重建患者气管切开后功能恢复的影响 被引量：17
1
作者 郑燕娜 梁玉洁 +2 位作者 杨乐 卢涣滋 廖贵清 《中华口腔医学研究杂志（电子版）》 CAS 2018年第4期227-233,共7页
目的运用流体力学的方法,研究佩戴说话瓣膜(SV)对围术期气管切开下颌骨缺损重建患者误吸、口腔分泌物、嗅觉及发音的影响。方法根据纳入标准及排除标准入组的8例患者按随机数字表法随机分成瓣膜组及对照组。瓣膜组予术后第2天佩戴SV,对... 目的运用流体力学的方法,研究佩戴说话瓣膜(SV)对围术期气管切开下颌骨缺损重建患者误吸、口腔分泌物、嗅觉及发音的影响。方法根据纳入标准及排除标准入组的8例患者按随机数字表法随机分成瓣膜组及对照组。瓣膜组予术后第2天佩戴SV,对照组不予佩戴SV,观察患者误吸、口腔分泌物、嗅觉、发音情况。吞咽功能采用染色实验,口腔分泌物采用视觉模拟评分法(VAS),患者能正确回答易挥发分子的气味即嗅觉功能阳性,能进行简单的言语交流即发音功能阳性。采用锥形束CT(CBCT)扫描,Mimics和Gambit、Fluent软件,三维重建两组患者气道模型和气道流场,应用SPSS 23.0软件对比分析两组间术前、术后咽腔及声门下腔压力的变化,数据结果以中位数(25%值,75%值)表示。结果两组相比,瓣膜组4例均改善误吸、嗅觉及发音,口腔分泌物明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术前、术后声门下压分别为101 327.00 Pa(101 326.25,101 327.75)、101 270.00 Pa(101 269.25,101 270.75);瓣膜组佩戴SV后恢复声门下气压,术前、术后声门下压均为101 327.00 Pa(101 326.25,101 327.75),差异无统计学意义(P>0.05)。结论围术期气管切开患者佩戴SV能够减少误吸风险,改善嗅觉功能,此外,恢复患者言语交流能力,缓解患者围术期焦虑,有利于患者顺利度过围术期。因此,下颌骨缺损血管化腓骨复合组织瓣修复重建患者气管切开后运用SV值得推广运用。 展开更多
关键词 围手术期医护 气管切开术 流体力学 腓骨瓣修复重建 下颌骨缺损 说话瓣膜
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逆行岛状腓骨肌皮瓣再造足跟 被引量：10
2
作者 吴石头 杨泽璋 +4 位作者 周发禄 尹书东 曾群 卢书文 唐茂林 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2001年第4期211-213,共3页
目的　探讨逆行岛状腓骨肌皮瓣的血供基础及足跟再造。方法　应用解剖学的方法研究腓骨肌皮瓣血供及跟骨的生物力学特征 ,并在标本上进行摹拟手术。 1998年 5月为 1例右足跟爆炸伤后 2个月 ,全足跟缺损患者采用腓血管蒂逆行岛状腓骨肌... 目的　探讨逆行岛状腓骨肌皮瓣的血供基础及足跟再造。方法　应用解剖学的方法研究腓骨肌皮瓣血供及跟骨的生物力学特征 ,并在标本上进行摹拟手术。 1998年 5月为 1例右足跟爆炸伤后 2个月 ,全足跟缺损患者采用腓血管蒂逆行岛状腓骨肌皮瓣移位修复 ,腓骨瓣长 14cm ,带部分腓骨肌及 口止母长屈肌 ,皮瓣为 14cm×12 cm。结果　 1腓动脉下端与胫前、胫后动脉有丰富且粗大的吻合 ,完全可提供逆流供血 ;血管蒂旋转点因手术需要而定 ,最低点为外踝上 6 cm,此处血管蒂解剖可长达 2 0 cm ;2该瓣的形态与跟骨的生物力学特征相适应 ,临床应用者术后腓骨肌皮瓣成活好 ,随访 10个月获得满意效果。结论　逆行岛状腓骨肌皮瓣可修复足跟严重缺损 。 展开更多
关键词 足跟缺损 腓骨肌皮瓣 足跟再造 逆行岛状腓骨肌皮瓣
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游离腓骨瓣修复下颌骨缺损:附9例报道 被引量：3
3
作者 王琰 王卫红 +2 位作者 马开宇 陈希哲 黎明 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2011年第3期178-180,共3页
目的探讨腓骨肌(皮)瓣游离移植修复下颌骨成釉细胞瘤术后缺损临床效果。方法对2009年8月至2010年7月在我院收治的9例行下颌骨成釉细胞瘤切除术的患者,行血管化腓骨肌(皮)瓣下颌骨重建。结果 9例游离腓骨瓣全部成活。下颌骨形态和功能恢... 目的探讨腓骨肌(皮)瓣游离移植修复下颌骨成釉细胞瘤术后缺损临床效果。方法对2009年8月至2010年7月在我院收治的9例行下颌骨成釉细胞瘤切除术的患者,行血管化腓骨肌(皮)瓣下颌骨重建。结果 9例游离腓骨瓣全部成活。下颌骨形态和功能恢复正常,咬合良好。结论游离血管化腓骨肌(皮)瓣游离移植是修复下颌骨大段或中部缺损的重要方法。 展开更多
关键词 血管化腓骨瓣 游离移植 下颌骨缺损
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