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探讨慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的临床价值 被引量：57
1
作者 顾竹影 翁红雷 +1 位作者 蔡卫民 刘荣华 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2000年第3期171-173,共3页
探讨慢性肝炎患者血清肝纤维化指标（ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ）的临床实用价值。对２５００例慢性肝炎患者，用放射免疫法进行血清ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ的检测，其中２３７例进行肝穿刺及肝脏病理组织学检查。结果显示２５０... 探讨慢性肝炎患者血清肝纤维化指标（ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ）的临床实用价值。对２５００例慢性肝炎患者，用放射免疫法进行血清ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ的检测，其中２３７例进行肝穿刺及肝脏病理组织学检查。结果显示２５００例轻、中、重度慢性肝炎患者的ＨＡ、ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ指标均有明显差异（Ｐ＜０．０１）；４项肝纤维化指标水平与乙肝患者的肝脏炎症活动度分级、肝纤维化程度分期与病理组织学分度均存在显著相关（ｒ＝０．２５６－０．３９９）。血清肝纤维化指标对判断慢性肝炎的肝纤维化和肝硬化倾向具有临床实用意义。 展开更多
关键词 慢性肝炎 肝纤维化指标 病理学 血清诊断
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加味当归补血汤调节IgA肾病肾虚血瘀证患者细胞因子的临床研究 被引量：13
2
作者 魏明刚 熊佩华 +3 位作者 孙伟 何伟明 张玲 费梅 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期573-576,共4页
目的研究加味当归补血汤对Ig A肾病患者的抑制细胞因子聚集及延缓肾脏纤维化的保护作用。方法将经过肾活检证实的Ig A肾病患者进行随机分组治疗,对照组仅使用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用加味当归补血汤。在治疗终点应用统计... 目的研究加味当归补血汤对Ig A肾病患者的抑制细胞因子聚集及延缓肾脏纤维化的保护作用。方法将经过肾活检证实的Ig A肾病患者进行随机分组治疗,对照组仅使用基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用加味当归补血汤。在治疗终点应用统计学方法分析2组患者血、尿细胞因子及纤维化相关指标,并进行组间疗效差异的比较。结果治疗组和对照组均可减少24 h尿蛋白水平,治疗组由治疗前的(5.78±1.10)g下降至(1.25±0.67)g,而对照组由(5.25±1.21)g下降至(2.09±0.89)g。同时具有调节患者细胞因子和纤维化相关指标如单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、胶原Ⅳ(Col-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原N端肽P(PⅢNP)等的作用疗效显著,治疗前后自身对照改善均具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后以上数据的组间比较,除尿液LN外组间比较均有统计学意义,分析其在Ig A肾病肾脏纤维化的意义表明治疗组的疗效优于对照组。结论中药和西药治疗均对Ig A肾病具有较好的抑制细胞因子聚集及延缓肾脏纤维化的保护作用,配合中药加味当归补血汤治疗可以明显提高临床疗效。 展开更多
关键词 IGA肾病 加味当归补血汤 细胞因子 纤维化相关指标 临床研究
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血清转化生长因子β_1与肝纤维化指标及Child-pugh肝硬化分级的相关性研究 被引量：2
3
作者 蒋雁冰 唐艳君 《实用预防医学》 CAS 2007年第1期80-81,共2页
目的探讨不同Child-pugh分级的患者血清转化生长因子-1(TGFβ-1)与血清肝纤维化指标的关系。方法分别检测108例乙型肝炎后肝硬化患者(其中Child-pugh分级A级47例,B级40例,C级21例)和97例正常对照血清中TGFβ-1和透明质酸(HA)、层粘蛋白(... 目的探讨不同Child-pugh分级的患者血清转化生长因子-1(TGFβ-1)与血清肝纤维化指标的关系。方法分别检测108例乙型肝炎后肝硬化患者(其中Child-pugh分级A级47例,B级40例,C级21例)和97例正常对照血清中TGFβ-1和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCIII)。结果肝硬化组血清水平显著高于对照组(P<0.05),肝硬化患者中HA、IVC、LN、PCIII水平随炎症和肝硬化进展而呈逐渐升高。各组血清HA、IVC、LN、PCIII均与血浆TGFβ1呈明显正相关。结论肝硬化患者血清TGFβ1水平与肝纤维化指标呈正相关,这对于早期诊断出肝硬化具有重要意义。 展开更多
关键词 转化生长因子β1 CHILD-PUGH分级 乙型肝炎后肝硬化 肝纤维化指标
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肝纤维化参数模型与肝脏、脾脏弹性模量值对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断意义分析 被引量：4
4
作者 陆玮婷 吴意赟 +2 位作者 郭海燕 刘丽娜 赵建学 《海南医学院学报》 CAS 2020年第9期664-667,共4页
目的:探讨肝纤维化参数模型与肝脏、脾脏弹性模量值(SWE值)对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化恶化程度的的预测价值。方法:选择感染科门诊CHB肝纤维化患者77例,参考肝脏SWE值(正常值2.5~7.0 kPa)分为正常组(31例)和研究组(46例)。检测所有患... 目的:探讨肝纤维化参数模型与肝脏、脾脏弹性模量值(SWE值)对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化恶化程度的的预测价值。方法:选择感染科门诊CHB肝纤维化患者77例,参考肝脏SWE值(正常值2.5~7.0 kPa)分为正常组(31例)和研究组(46例)。检测所有患者肝功能血清学指标,比较两组FIB-4、APRI、GPR模型指数及脾脏SWE值,并分析二者的相关性。结果:研究组肝脏、脾脏SWE值明显高于正常组(P<0.01),两组血清GGT、PLT、AST、门脉流速相比,差异具有统计学意义(P<0.01),其中GGT、PLT与肝脏、脾脏SWE值均存在相关性,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组FIB-4、APRI、GPR模型指标均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.01)。通过Pearson相关性分析发现肝脏SWE值、脾脏SWE值与FIB-4、APRI、GPR均为正相关(P<0.01),其中GPR相关性更高。结论:GGT、PLT及GPR与肝脏、脾脏SWE值成正相关,联合检测可提高肝纤维化早期诊断准确率。 展开更多
关键词 肝纤维化参数模型 弹性成像技术 慢性乙型肝炎 肝纤维化 诊断
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声触诊弹性成像检测脾硬度对诊断慢性乙肝肝纤维化程度的应用价值 被引量：1
5
作者 骆云凯 鄢曹鑫 +7 位作者 张宣宣 李如梅 王文倩 洪行行 夏斌 邹伟璞 张珊珊 陈剑 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2022年第11期1232-1237,共6页
目的探讨声触诊弹性成像(STE)检测脾硬度对判断慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年3月在浙江大学医学院附属第四医院肝病门诊就诊的73例CHB患者,行血清学检查(血小板、天门冬氨酸氨基转移... 目的探讨声触诊弹性成像(STE)检测脾硬度对判断慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年3月在浙江大学医学院附属第四医院肝病门诊就诊的73例CHB患者,行血清学检查(血小板、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)、构建肝纤维化参数模型FIB-4、肝穿刺病理学检查及STE检查,以病理结果为金标准,将患者分成无纤维化组(S0期)、轻度纤维化组(S1+S2期)和中重度纤维化组(S3+S4期),采用t检验比较不同肝纤维化程度组间的差异。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析脾弹性STE值与FIB-4值诊断不同肝纤维化程度的诊断效能,采用Z检验比较各组FIB-4指数和脾弹性STE值诊断是否具有肝纤维化及中重度肝纤维化诊断价值的差异。结果随着肝纤维化程度的加重,无纤维化组(8例)、轻度纤维化组(41例)、中重度纤维化组(24例)脾弹性STE值逐渐增加[(10.84±2.42)kPavs(16.95±4.95)kPavs(23.25±6.81)kPa],FIB-4指数也逐渐升高[(1.02±0.65)vs(1.74±0.74)vs(2.97±1.34)],各组间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,脾弹性STE值预测存在肝纤维化的最佳临界值为12.3 kPa,敏感度与特异度分别为88.5%、75.0%;脾弹性STE值预测存在中重度肝纤维化的最佳临界值为21.9 kPa,敏感度与特异度分别为87.5%、83.7%。脾弹性STE值与FIB-4指数对诊断是否具有肝纤维化及中重度肝纤维化均有意义,其中脾弹性STE诊断意义更高,脾弹性STE值曲线下面积高于FIB-4指数(0.871vs0.741;0.798vs0.735),差异具有统计学意义(Z=6.12、6.35,P均=0.001)。结论STE检测脾硬度对CHB患者肝纤维化程度具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 声触诊弹性成像 脾硬度 肝纤维化参数模型 肝纤维化 病理学检查
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超声弹性模量联合FIB-4对乙肝肝硬化诊断价值分析
6
作者 陈杉杉 刘洋 +3 位作者 王艺桦 陈颖 李鑫淼 张树华 《医学研究杂志》 2022年第4期86-89,共4页
目的研究脾脏、肝脏弹性模量及肝纤维化4因子指数(FIB-4)对乙肝肝硬化的诊断价值。方法选取2020年10月~2021年8月华北理工大学附属医院收治的107例慢性乙肝患者,根据临床诊断结果分为肝炎组及肝硬化组,分析两组脾脏、肝脏弹性模量及FIB-... 目的研究脾脏、肝脏弹性模量及肝纤维化4因子指数(FIB-4)对乙肝肝硬化的诊断价值。方法选取2020年10月~2021年8月华北理工大学附属医院收治的107例慢性乙肝患者,根据临床诊断结果分为肝炎组及肝硬化组,分析两组脾脏、肝脏弹性模量及FIB-4的差异以及各参数与肝硬化的相关性。并绘制脾脏、肝脏弹性模量及FIB-4单独及联合诊断肝硬化的ROC曲线。结果肝硬化组脾脏弹性模量、肝脏弹性模量及FIB-4均高于肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,脾脏、肝脏弹性模量、FIB-4均与肝硬化之间呈正相关,其中肝脏弹性模量相关系数最高。脾脏弹性模量、肝脏弹性模量及FIB-4诊断肝硬化的曲线下面积分别为0.89、0.94和0.87,各参数联合诊断效能均大于单一指标。结论脾脏、肝脏弹性值及FIB-4对乙肝肝硬化有良好的诊断价值,且联合诊断肝硬化效果大于单一诊断。 展开更多
关键词 肝硬化 肝脏弹性 脾脏弹性 肝纤维化参数模型
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