Fibroscan对肝纤维化诊断价值的研究进展 被引量：31

1

作者 温欣 王学梅 王炳元 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第31期3223-3228,共6页

近年来,国内外学者关注于肝纤维化的无创性诊断.其中,多种血清纤维化指标检验及影像学检查是目前临床较为常用的无创性评估肝纤维化的方法,但敏感性和特异性不高.Fibroscan是一种对肝纤维化进行定量诊断的新技术,以瞬时弹性成像为原理,... 近年来,国内外学者关注于肝纤维化的无创性诊断.其中,多种血清纤维化指标检验及影像学检查是目前临床较为常用的无创性评估肝纤维化的方法,但敏感性和特异性不高.Fibroscan是一种对肝纤维化进行定量诊断的新技术,以瞬时弹性成像为原理,通过对肝脏硬度指标的测量进行肝纤维化程度评估.本文就其工作原理、临界值确定、诊断价值及应用现状进行综述. 展开更多

关键词 fibroscan 肝纤维化 诊断价值

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瞬时弹性扫描仪在肝纤维化诊断中的应用价值 被引量：14

2

作者 朱霞 唐红 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期906-912,共7页

瞬时弹性扫描仪(Fibroscan,FS)是一种新型的、无创性的通过测定肝脏硬度值来评估慢性肝脏疾病患者肝纤维化程度的仪器.他具有操作简单、快速、重复性好等优点.目前,FS不仅用于慢性丙型肝炎患者肝纤维化的测定,也可用于其他原因引起的肝... 瞬时弹性扫描仪(Fibroscan,FS)是一种新型的、无创性的通过测定肝脏硬度值来评估慢性肝脏疾病患者肝纤维化程度的仪器.他具有操作简单、快速、重复性好等优点.目前,FS不仅用于慢性丙型肝炎患者肝纤维化的测定,也可用于其他原因引起的肝脏疾病的肝纤维化测定.FS对测定早期肝硬化及合并肝硬化并发症患者的肝脏硬度值有较大的价值.由于FS能被患者普遍接受及可以重复测定,因此可用于监测肝脏纤维化的进展或逆转,指导临床治疗.但FS在临床应用中也存在一些影响因素和一定局限性.本文就FS在肝纤维化诊断方面的应用价值作一综述. 展开更多

关键词 瞬时弹性扫描仪 肝纤维化 应用价值

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慢性乙肝肝硬化患者中医体质分析及与相关病理特征关联性探究 被引量：12

3

作者 张璐鹏 张开波 +2 位作者 李英宵 李志恒 李鲜 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第8期550-554,共5页

目的:探讨慢性乙肝肝硬化患者中医体质及其与相关病理特征关联性。方法:选取2018年1月~2019年10月我院163例慢性乙肝肝硬化患者,入院后对所有患者中医体质进行分型,统计分析不同中医体质类型患者肝功能Child-pugh分级、FibroScan值(FS)... 目的:探讨慢性乙肝肝硬化患者中医体质及其与相关病理特征关联性。方法:选取2018年1月~2019年10月我院163例慢性乙肝肝硬化患者,入院后对所有患者中医体质进行分型,统计分析不同中医体质类型患者肝功能Child-pugh分级、FibroScan值(FS)、B淋巴细胞计数(CD5+、CD5-、CD19)、乙肝病毒载量(HBV-DNA)、肝脏纤维化分期。结果:共163例慢性乙肝肝硬化患者,中医体质分型占比最高前3位依次是湿热质(24.54%)、气虚质(21.47%)、平和质(16.56%);平和质、气虚质患者肝功能Child-pugh分级A级占比最高,气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、特禀质患者B级占比最高,阴虚质、湿热质C级占比最高;血瘀质患者FS值最高,特禀质患者FS值最低;CD5+较高的中医体质包括湿热质、阴虚质、气郁质、特禀质,CD5-较高的中医体质包括阳虚质、气虚质、血瘀质,CD19较高的中医体质包括湿热质、特禀质、血瘀质;湿热质患者HBV-DNA病毒载量≥5×10^(6) U/mL者占比最多,为70.00%,特禀质、阴虚质均无病毒载量≥5×10^(6) U/mL者;平和质患者肝脏纤维化分期S0期占比最高,为51.85%,阳虚质患者S0期、S1期占比最高,均为36.36%,气虚质患者S1期、S2期占比最高,均为37.14%,特禀质、痰湿质、湿热质、气郁质患者S2期占比最高,分别为100.00%、62.50%、40.00%、31.58%,阴虚质患者S3期占比最高,为66.67%,血瘀质患者S4期占比最高,为41.67%。结论:慢性乙肝肝硬化患者中医体质的分布存在一定规律性,主要为湿热质、气虚质、平和质,且患者中医体质与肝功能Child-pugh分级、FS值、B淋巴细胞计数、乙肝病毒载量及肝脏纤维化分期存在一定关系。 展开更多

关键词 慢性乙肝肝硬化 中医体质 肝功能CHILD-PUGH分级 fibroscan值 B淋巴细胞计数 乙肝病毒载量 肝脏纤维化

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FibroScan用于慢性肝病患者肝纤维化的早期诊断价值 被引量：10

4

作者 魏华 王海梅 郭何 《现代消化及介入诊疗》 2017年第3期315-318,共4页

目的总结FibroScan(瞬时弹性扫描仪)用于慢性肝病患者肝纤维化早期诊断的应用价值。方法选择我院2013年5月至2016年5月收治的90例慢性HBV感染者和慢性乙型肝炎患者作为研究对象,均行FibroScan检测,并以肝活检组织病理学检查结果为金标... 目的总结FibroScan(瞬时弹性扫描仪)用于慢性肝病患者肝纤维化早期诊断的应用价值。方法选择我院2013年5月至2016年5月收治的90例慢性HBV感染者和慢性乙型肝炎患者作为研究对象,均行FibroScan检测,并以肝活检组织病理学检查结果为金标准。比较慢性HBV感染者与慢性乙型肝炎患者的Stiffness值(肝硬度值),以肝活检结果为基准计算慢性乙型肝炎患者的肝纤维化分期诊断符合率。记录S0~S4慢性乙型肝炎患者的Stiffness值,并与AST(谷草转氨酶)与ALT(谷丙转氨酶)水平进行比较。结果慢性乙型肝炎患者的Stiffness值为(10.53±3.43)k Pa,显著高于慢性HBV感染者(P<0.05)。不同肝纤维化分期的慢性乙型肝炎患者的AST、ALT两两对比均无统计学差异(P>0.05);随肝纤维化分期严重程度的增加,Stiffness值均升高,且不同分期的两两对比均有统计学差异(P<0.05)。FibroScan诊断出1例S1期经病理诊断为S0,FibroScan诊断1例S3,病理结果诊断为S4,诊断总体符合率为96.15%,与肝活检结果相比有很好的一致性(κ值=0.951)。结论利用FibroScan测定慢性肝病患者的Stiffness值对评估肝纤维化程度具有较大价值,且为无创、操作简便的检查手段,利于慢性肝病肝纤维化的早期诊断及治疗。 展开更多

关键词 慢性肝病 fibroscan 肝纤维化 Stiffness值

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Fibroscan与APRI对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者肝纤维化的诊断价值 被引量：8

5

作者 林姗姗 萧焕明 +2 位作者 施梅姐 刘乐鑫 池晓玲 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2018年第6期357-360,共4页

目的:探讨Fibroscan与APRI对CHB合并脂肪肝患者肝纤维化的诊断价值。方法:选取我院2014年5月-2017年7月收治的161例经病理学确诊为CHB合并脂肪肝患者作为研究对象,所有患者均进行常规生化学及Fibroscan、CAP检测。根据肝组织病理学结果... 目的:探讨Fibroscan与APRI对CHB合并脂肪肝患者肝纤维化的诊断价值。方法:选取我院2014年5月-2017年7月收治的161例经病理学确诊为CHB合并脂肪肝患者作为研究对象,所有患者均进行常规生化学及Fibroscan、CAP检测。根据肝组织病理学结果,将肝细胞脂肪变分为F1～F3,将纤维化程度分为S0～S4,同时计算APRI模型,应用受试者工作曲线(ROC)评价Fibroscan与APRI诊断CHB合并脂肪肝患者不同程度肝纤维化的效能。结果:161例CHB合并脂肪肝患者中,纤维化病理学分度为S0、S1、S2、S3、S4的分别为35例、39例、48例、28例、11例。LSM值的相关性分析发现LSM值与肝纤维化程度、ALT、AST呈正相关,与BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、CAP等无相关性。Fibroscan、APRI诊断显著肝纤维化(S≥2)的敏感度分别为83. 9%、73. 6%,特异度分别为74. 3%、67. 6%,Fibroscan诊断S≥2的AUROC为0. 853,明显优于APRI的0. 758(Z=2. 419,P=0. 0156); Fibroscan、APRI诊断进展性肝纤维化(S≥3)的敏感度分别为76. 9%、71. 8%,特异度分别为89. 3%、64. 8%,Fibroscan诊断S≥3的AUROC为0. 881,明显优于APRI的0. 742(Z=2. 892,P=0. 0038);诊断早期肝硬化(S=4)时,Fibroscan、APRI的敏感度分别为100%、72. 7%,特异度分别为69. 3%、66%,AUROC分别为0. 886、0. 717,二者诊断效能差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:Fibroscan诊断CHB合并脂肪肝患者纤维化具有较高准确性,尤以诊断进展性肝纤维化为佳,且优于APRI。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 脂肪肝 肝纤维化 fibroscan APRI 诊断价值

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瞬时弹性超声成像检测肝脾硬度联合APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张出血风险的预测价值 被引量：7

6

作者 任健 蒋开平 +3 位作者 胡洪涛 李建鸿 莫小艾 黄凯周 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第10期932-935,共4页

目的:探究瞬时弹性超声成像(Fibroscan)检测肝脏硬度(LSM)、脾脏硬度(SSM)联合天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。方法:选取2018年2月至2020年12月行胃镜检查并确诊为肝硬化... 目的:探究瞬时弹性超声成像(Fibroscan)检测肝脏硬度(LSM)、脾脏硬度(SSM)联合天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。方法:选取2018年2月至2020年12月行胃镜检查并确诊为肝硬化食管胃底静脉曲张的190例患者为研究对象,根据食管胃底静脉曲张程度将患者分为轻度组(53例)、中度组(80例)和重度组(57例);根据出血状况将患者分为无出血组(130例)和有出血组(60例)。采用Fibroscan检测LSM、SSM;采用酶联免疫吸附法检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用电阻抗法检测血小板计数(PLT),计算APRI值;采用受试者工作特征曲线分析LSM、SSM、APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的预测价值。结果:重度组患者LSM、SSM、APRI高于中度组和轻度组,中度组患者LSM、SSM、APRI高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。有出血组患者血钾、LSM、SSM、APRI水平高于无出血组,血钠水平低于无出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。LSM、SSM、APRI预测肝硬化食管胃底静脉曲张患者出血风险的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.757、0.841,截断值分别为27.230 kPa、61.080 kPa、2.744,特异性分别为70.0%、83.8%、86.2%,敏感度分别为65.0%、58.3%、68.3%;联合预测的AUC为0.928,特异性为86.2%,敏感度为86.7%。结论:Fibroscan检测LSM、SSM联合APRI对肝硬化食管胃底静脉曲张出血有一定筛查和预警作用。 展开更多

关键词 肝硬化食管胃底静脉曲张 瞬时弹性超声成像 肝脏硬度 脾脏硬度 天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数 出血风险

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两种常用抗肝纤维化中成药临床疗效的比较 被引量：5

7

作者 王寿明 何长伦 +3 位作者 于乐成 李鑫 郝坤艳 汪茂荣 《肝脏》 2014年第5期332-334,共3页

目的比较扶正化瘀胶囊和安络化纤丸临床抗肝纤维化作用。方法选择99例肝纤维化患者,随机分为两组,分别采用扶正化瘀胶囊治疗51例和安络化纤丸治疗48例,疗程为12个月,观察两组治疗前后Fibroscan值、肝纤维化四项、肝脏彩色超声以及肝脏... 目的比较扶正化瘀胶囊和安络化纤丸临床抗肝纤维化作用。方法选择99例肝纤维化患者,随机分为两组,分别采用扶正化瘀胶囊治疗51例和安络化纤丸治疗48例,疗程为12个月,观察两组治疗前后Fibroscan值、肝纤维化四项、肝脏彩色超声以及肝脏病理学等的变化。结果经治疗后,扶正化瘀胶囊组Fibroscan值为8.25 KPa、HA为143.4 ng/mL、LN为95.9 ng/mL、PC-III为109.3 ng/mL、Ⅳ-C为72.1 ng/mL、门静脉内径为10.13 mm、脾脏厚度为38.40 mm。安络化纤丸组Fibroscan值为13.04 kPa、HA为208.7 ng/mL、LN为155.5 ng/mL、PC-III为110.0ng/mL、Ⅳ-C为117.5 ng/mL、门静脉内径为12.61 mm、脾脏厚度为45.01 mm。两组相比差异有统计学意义(P<0.05),此外扶正化瘀胶囊改善纤维化分级具有显著的效果(P<0.05)。结论与安络化纤丸相比,扶正化瘀胶囊具有更好的临床疗效。 展开更多

关键词 肝纤维化 临床疗效 fibroscan 值 扶正化瘀胶囊

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FibroScan联合GPC3、AFP检测对肝纤维化的诊断价值

8

作者 吴凤丽 侯宇格 《河南医学研究》 2023年第24期4488-4491,共4页

目的研究FibroScan联合磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白(AFP)对肝纤维化的诊断价值。方法选择医院2018年1月至2022年12月收治的96例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。其中处于S0期的无纤维化患者31例,记为A组,处于S1~S2期的轻度肝纤... 目的研究FibroScan联合磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、甲胎蛋白(AFP)对肝纤维化的诊断价值。方法选择医院2018年1月至2022年12月收治的96例慢性乙型肝炎患者作为研究对象。其中处于S0期的无纤维化患者31例,记为A组,处于S1~S2期的轻度肝纤维化患者35例,记为B组,处于S3~S4期的中重度肝纤维化患者30例,记为C组。对比各组肝功能相关指标,FibroScan、GPC3及AFP水平,分析FibroScan、GPC3及AFP与肝功能相关指标的相关性,分析3项指标对肝纤维化的诊断价值。结果B、C组的谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨基末端前肽(PⅢNP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、FibroScan、GPC3及AFP水平较A组高,且C组较B组高(P<0.05)。Pearson分析显示,FibroScan、GPC3及AFP与肝功能相关指标均呈正相关(P<0.05)。FibroScan、GPC3及AFP三者联合检测对肝纤维化的诊断价值最高,其曲线下面积为0.905,大于各指标单独检测(0.751、0.633、0.842)。结论肝纤维化程度高的患者FibroScan、GPC3及AFP水平也升高,且三者联合检测对于肝纤维化的诊断价值较高,值得作为监测靶点在临床推广应用。 展开更多

关键词 fibroscan 磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 甲胎蛋白 肝纤维化 诊断价值

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108例肝炎肝硬化患者瞬时弹性成像检测值变化规律及与病性类证候要素的相关性 被引量：5

9

作者 窦智丽 吴秀艳 +4 位作者 王天芳 薛晓琳 赵丽红 李昕 李宁 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期410-414,共5页

目的分析肝炎肝硬化患者瞬时弹性成像(FibroScan,简称FS值)在不同疾病分期、分级中的变化规律及其与病性类证候要素的相关性。方法纳入肝炎肝硬化患者108例,其中代偿期69例,失代偿期39例。制定证候要素辨识标准,判定每位患者的病性类证... 目的分析肝炎肝硬化患者瞬时弹性成像(FibroScan,简称FS值)在不同疾病分期、分级中的变化规律及其与病性类证候要素的相关性。方法纳入肝炎肝硬化患者108例,其中代偿期69例,失代偿期39例。制定证候要素辨识标准,判定每位患者的病性类证候要素;同时采集患者信息,对患者进行ChildPugh评分,并根据评分进行分级,以及终末期肝病模型(MELD)评分,检测FS值。比较不同分期及不同Child-Pugh分级患者的FS值,并分析患者FS值与病性类证候要素的相关性。结果代偿期患者FS值明显低于失代偿期患者(P <0. 01);患者FS值与Child-Pugh得分、Child-Pugh分级及MELD评分之间呈正相关(P <0. 01)。代偿期患者常见证候要素为阴虚(45例)、气滞(43例)、阳虚(39例);失代偿期常见证候要素为水停(34例)、阴虚(30例)、血瘀(29例),其中血瘀、阳虚、气虚、水停分布两期比较差异有统计学意义(P <0. 05)。代偿期患者血瘀、阴虚、湿热、阳虚、水停患者FS值均高于未出现相应证素者;气滞患者FS值低于未出现者(P <0. 05)。失代偿期患者中气滞患者FS值低于未出现者,血瘀、阴虚、湿热、气虚、阳虚、水停患者FS值均高于未出现相应证素者,其中是否出现血瘀、水停、阳虚比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肝炎肝硬化患者FS检测值随着病情的加重而呈上升趋势;中医证候要素与患者FS检测值有一定相关性,出现血瘀、水停、阳虚时病情较重。 展开更多

关键词 肝炎肝硬化 瞬时弹性成像 证候要素 CHILD-PUGH分级

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肝脏FibroScan测定和功能评分与肝硬化病理分级的相关性 被引量：4

10

作者 李继业 王薇 +2 位作者 潘润华 阿斯楞 廖彩仙 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第12期83-88,共6页

目的探讨肝脏FibroScan测定和功能评分与肝硬化病理分级的相关性。方法回顾60例肝硬化患者的肝脏穿刺活检病理切片及临床资料,运用Laennec分级系统对病理切片进行组织学分级,分析肝脏FibroScan测定值和功能评分与肝硬化病理分级的相关... 目的探讨肝脏FibroScan测定和功能评分与肝硬化病理分级的相关性。方法回顾60例肝硬化患者的肝脏穿刺活检病理切片及临床资料,运用Laennec分级系统对病理切片进行组织学分级,分析肝脏FibroScan测定值和功能评分与肝硬化病理分级的相关性。结果病理分级为肝硬化轻度组27例(45%)、中度组21例(35%)、重度组12例(20%)。肝硬化轻、中、重度组的肝脏FibroScan测定值分别为(14.90±5.54)、(25.23±10.11)、(33.99±13.55)k Pa,三组间的差异具有统计学意义(P<0.05);肝脏FibroScan测定值用于判断中重度肝硬化和重度肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.908、0.865。肝硬化轻、中、重度组的Child-Pugh评分分别为5.61±1.14、6.05±1.21、5.74±0.93,三组间的差异无统计学意义(P>0.05);肝硬化轻、中、重度组的M ELD评分分别为5.90±4.22、7.14±5.33、7.03±5.13,三组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FibroScan在诊断肝硬化严重程度方面有一定的应用价值;肝硬化程度与肝脏功能评分无显著相关性。 展开更多

关键词 肝硬化 病理分级 肝脏弹性值 CHILD-PUGH评分 MELD评分

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FibroScan检测对原发性肝癌的诊断价值分析 被引量：2

11

作者 魏华 边莉莉 《空军医学杂志》 2017年第6期381-383,387,共4页

目的通过Fibro Scan检测肝脏硬度对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的诊断价值。方法选取延安市中医医院2014年12月—2016年1月收治的肝硬化(liver cirrhosis,LC)、PLC患者各285例,根据患者疾病种类的不同,将患者分为PLC组和LC组... 目的通过Fibro Scan检测肝脏硬度对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)的诊断价值。方法选取延安市中医医院2014年12月—2016年1月收治的肝硬化(liver cirrhosis,LC)、PLC患者各285例,根据患者疾病种类的不同,将患者分为PLC组和LC组,比较2组患者Fibro Scan检查、血清标志物检测结果,分析Fibro Scan检测对原发性肝癌的诊断价值。结果 2组患者年龄、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)、天冬氨酸转氨酶血小板比值指数(aspartate aminotransferase and platelet ratio,APRI)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血清白蛋白(albumin,ALB)、外周动脉张力(peripheral arterial tonometry,PAT)、肝硬度(liver stiffness,LS)比较,差异具有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归结果显示,患者年龄、GGT、APRI、LS、AFP是影响PLC发生的独立危险因素,数据差异具有统计学意义(P<0.001);LC组患者LS平均值明显低于PLC组(P<0.05);LS其标准误差为0.008,95%CI为0.876~0.914,其诊断其准确率明显高于TBIL、ALP、GGT、AFP、APRI(P<0.05),16.89 k Pa是LS诊断PLC的最佳临界值,灵敏度、特异度分别为81.21%及80.96%。在设置特异度>90%为条件时其LS值为23.69 k Pa,灵敏度为66.01%,特异度90.11%。结论 Fibro Scan通过检测患者的肝脏硬度对原发性肝癌的确诊率高,值得临床运用推广。 展开更多

关键词 fibroscan检测 原发性肝癌〉诊断价值

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Fibroscan在转氨酶轻度升高慢乙肝患者抗病毒中的应用价值 被引量：3

12

作者 张倩华 蔡遐 +1 位作者 高齐明 高文军 《海南医学》 CAS 2017年第2期217-219,共3页

目的分析肝纤维化扫描仪(Fibroscan)在转氨酶轻度升高慢乙肝患者抗病毒治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在我院肝病科治疗的169例转氨酶轻度升慢乙肝患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为抗病毒组109例及护肝... 目的分析肝纤维化扫描仪(Fibroscan)在转氨酶轻度升高慢乙肝患者抗病毒治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在我院肝病科治疗的169例转氨酶轻度升慢乙肝患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为抗病毒组109例及护肝组60例,两组患者均实施乙肝病毒基因(HBV DNA)、谷丙转氨酶(ALT)及Fibroscan检测,抗病毒组患者选择核苷类的抗病毒药治疗,护肝组则选择复方甘草酸苷、双环醇及五酯胶囊治疗,比较治疗前及治疗1年后两组患者的HBV DNA、ALT及Fibroscan值等指标水平。结果抗病毒组患者治疗前的HBV DNA、ALT及Fibroscan值分别为(6.25±1.14)×103U/m L、(58.38±10.49)U/L及(11.98±2.32)k Pa,与护肝组患者的(6.07±1.32)×103U/m L、(55.91±8.05)U/L及(11.31±2.04)k Pa比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,抗病毒组患者的HBV DNA、ALT及Fibroscan值分别为(1.99±0.52)×103U/m L、(33.01±11.55)U/L及(7.97±1.95)k Pa,较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,护肝组的HBV DNA、ALT及Fibroscan值分别为(5.97±1.06)×103U/m L、(53.28±7.06)U/L及(11.14±2.93)k Pa,较治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Fibroscan对肝功能轻度异常的慢乙肝患者实施抗病毒治疗具有较好的指导作用,其同时还应能监测HBV DNA及ALT等指标水平,值得临床重视。 展开更多

关键词 肝纤维化扫描仪 转氨酶轻度升高 慢乙肝 抗病毒 应用价值

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FibroScan对预测乙肝肝硬化预后的价值临床研究 被引量：1

13

作者 李松湖 黄显光 +1 位作者 岑晓红 林晓东 《广州医药》 2019年第6期73-77,共5页

目的评价FibroScan对预测乙肝肝硬化预后的临床价值研究。方法选择2018年1月—2019年6月我院收治的80例无肝硬化患者(A组)及80例肝硬化患者(B组),采用FibroScan、肝组织学、肝功能、血常规检测和肝脏B超、电子胃镜检查,观察对比两组患... 目的评价FibroScan对预测乙肝肝硬化预后的临床价值研究。方法选择2018年1月—2019年6月我院收治的80例无肝硬化患者(A组)及80例肝硬化患者(B组),采用FibroScan、肝组织学、肝功能、血常规检测和肝脏B超、电子胃镜检查,观察对比两组患者的肝功能、血常规主要指标及FS值,比较不同肝纤维化分期和食管胃静脉曲张程度患者的FS值,分析影响肝硬化患者FS值的因素,分析FS值、血小板计数、凝血酶原时间和门静脉宽度预测发生食管胃静脉曲张程度的诊断效能。结果A组的AST、ALT、WBC、HGB、PLT均高于B组(P<0.05),PT、FS值和门静脉宽度低于B组(P<0.05);A组肝纤维化Ⅰ、Ⅱ级患者的FS值均与0级患者相比有差异(P<0.05),Ⅱ级患者的FS值较Ⅰ级患者存在差异(P<0.05);B组食管胃静脉曲张中、重度患者的FS值均较轻度患者存在差异(P<0.05),重度患者的FS值较中度患者存在差异(P<0.05);PT与FS值呈正相关(P<0.05);PLT、PT+门静脉宽度+FS值对肝硬化发生食管胃静脉曲张程度的诊断效能最高。结论乙肝肝硬化患者的FS值与乙肝非肝硬化患者比较具有明显区别,PLT、PT+门静脉宽度+FS值三者联合检测对预测食管胃静脉曲张程度具有较好的诊断价值,故FibroScan应成为预测乙肝肝硬化预后的新指标。 展开更多

关键词 fibroscan检测 FS值 食管胃静脉曲张程度 乙肝肝硬化 肝纤维化分期

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瞬时弹性扫描弹性值和血清学标记物与乙肝患者肝纤维化的相关性 被引量：2

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作者 姚玉梅 张莉莎 +5 位作者 邓开盛 何小慧 陆爽 赵雪珂 穆茂 程明亮 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第11期1315-1317,1323,共4页

目的:探讨瞬时弹性扫描(FS)弹性值和血清学标记物与乙肝病人肝纤维化程度的相关性。方法:178例慢性乙肝患者采用化学发光法检测透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平,同时采用FS技术测量肝硬度值(LSM)评... 目的:探讨瞬时弹性扫描(FS)弹性值和血清学标记物与乙肝病人肝纤维化程度的相关性。方法:178例慢性乙肝患者采用化学发光法检测透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平,同时采用FS技术测量肝硬度值(LSM)评估肝纤维化程度,分析FS弹性值、血清学标记物与乙肝患者肝纤维化程度的相关性。结果:根据弹性值把FS检测结果分为4级,178例患者中F1级108例,F2级38例,F3级16例,F4级16例; SM评分F2以上患者,血清肝纤维化4项指标(LN的r=0. 282,P=0. 018; PCⅢ的r=0. 378,P=0. 001; CⅣ的r=0. 534,P=0. 000; HA的r=0. 305,P=0. 010)与FS弹性值有相关性,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:FS技术可预测慢性乙肝病人肝纤维化程度,但是血清学标记物更适合早期发病检测,两者有相关性。 展开更多

关键词 肝硬化 血清学标记物 瞬时弹性扫描技术 弹性值 综合评价

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FibroScan在慢性病毒性肝病中的临床应用评估

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作者 王茉莉 王岩 +2 位作者 刘金玲 杜金华 付广双 《中国继续医学教育》 2018年第20期90-91,共2页

目的将肝脏瞬时弹性扫描仪(FibroScan)检测应用在慢性病毒性肝病中,评估其临床应用价值。方法选取2015年8月—2017年5月我院门诊及住院的300例慢性病毒性肝病患者作为研究对象。对比不同类型患者的肝脏硬度值(LSM)、透明质酸(HA)测定值... 目的将肝脏瞬时弹性扫描仪(FibroScan)检测应用在慢性病毒性肝病中,评估其临床应用价值。方法选取2015年8月—2017年5月我院门诊及住院的300例慢性病毒性肝病患者作为研究对象。对比不同类型患者的肝脏硬度值(LSM)、透明质酸(HA)测定值。结果乙肝病毒携带者、丙肝自愈患者、慢性乙型肝炎患者、慢性丙型肝炎患者、乙型肝炎肝硬化患者、丙型肝炎肝硬化患者的LSM值、HA测定值存在一定差异性。结论在慢性病毒性肝病中应用FibroScan具有重要价值。 展开更多

关键词 fibroscan 慢性病毒性肝病 应用价值 透明质酸 乙型肝炎 丙型肝炎 肝硬化

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Fibroscan、APRI及FIB-4用于HBV相关肝硬化的诊断价值研究 被引量：12

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作者 刘娜娜 黄祎 刘华宝 《河北医药》 CAS 2018年第1期61-64,共4页

目的探讨Fibroscan、APRI及FIB-4用于乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化诊断的诊断价值。方法纳入2013年3月至2016年3月就诊的HBV相关肝硬化患者129例(肝硬化组),同时设置慢性乙型肝炎患者116例作为对照(CHB组)。患者就诊时收集一般资料及常... 目的探讨Fibroscan、APRI及FIB-4用于乙型肝炎病毒(HBV)相关肝硬化诊断的诊断价值。方法纳入2013年3月至2016年3月就诊的HBV相关肝硬化患者129例(肝硬化组),同时设置慢性乙型肝炎患者116例作为对照(CHB组)。患者就诊时收集一般资料及常规实验室指标,根据公式计算APRI、FIB-4值。固定1名医生对患者进行Fibroscan检测,记录肝硬度值(LSM)。分析临床指标之间的相关性,并使用ROC曲线检测LSM、APRI及FIB-4用于区别诊断CHB与HBV相关肝硬化的价值。结果肝硬化组患者LSM、APRI及FBI-4显著高于CHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组中,LSM与ALT、AST、APRI、FIB-4呈正相关(r值分别为0.241、0.283、0.417、0.485,P<0.05),与PLT呈负相关(r=-0.305,P<0.05);CHB组中LSM与各项指标均无相关性(P>0.05)。LSM、APRI及FIB-4诊断肝硬化的AUC分别为0.831(95%CI:0.780~0.881)、0.717(95%CI:0.651~0.782)、0.715(95%CI:0.650~0.780)。结论 Fibroscan、APRI及FIB-4均可用于区别诊断低炎症活动CHB及HBV相关肝硬化,且Fibroscan诊断效能优于APRI及FIB-4。 展开更多

关键词 肝硬化 慢性乙型肝炎 fibroscan 肝硬度值 APRI FIB-4

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瞬时弹性成像技术(FibroScan)检测和血miR-21水平与乙肝肝硬化患者肝脏纤维化程度的关系及对预后的预测 被引量：12

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作者 栗红江 胡素玲 +2 位作者 何久胜 何福亮 刘震霞 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第6期956-961,共6页

选取乙肝所致肝硬化(HBC)患者92例为病例组,同期92例慢性乙型肝炎患者为对照组,探讨瞬时弹性成像技术(FibroScan)和血miR-21水平与HBC患者肝脏纤维化程度的关系及对预后的预测价值。结果显示,病例组脾脏/肝脏硬度值、血miR-21水平、肝... 选取乙肝所致肝硬化(HBC)患者92例为病例组,同期92例慢性乙型肝炎患者为对照组,探讨瞬时弹性成像技术(FibroScan)和血miR-21水平与HBC患者肝脏纤维化程度的关系及对预后的预测价值。结果显示,病例组脾脏/肝脏硬度值、血miR-21水平、肝脏纤维化程度均高于对照组,脾脏/肝脏硬度值、血miR-21水平与HBC患者肝脏纤维化程度呈正相关,二者联合预测时对应敏感度为68.42%,特异度为97.26%,控制患者年龄、体质量、性别等基线资料后,脾脏/肝脏硬度值、血miR-21仍是HBC患者预后死亡的重要危险因素(P<0.05)。本文结果提示FibroScan参数及血miR-21水平变化与肝脏纤维化程度关系密切,是患者预后死亡的独立危险因素,联合检测可从宏观及微观层面为临床评价预后提供参考。 展开更多

关键词 瞬时弹性成像技术 MIR-21 乙型肝炎肝硬化 肝脏纤维化 脾脏硬度值

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Fibroscan硬度值测量联合超声影像参数对慢性乙型肝炎纤维化的诊断价值 被引量：7

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作者 胡素玲 栗红江 +1 位作者 何久胜 刘震霞 《中国医学装备》 2020年第11期73-77,共5页

目的:探讨Fibroscan硬度值测量联合超声影像参数对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)纤维化的诊断价值。方法:选取医院收治的205例接受肝穿刺的慢性乙肝患者,根据肝脏组织活检病理检查结果将其分为肝纤维化组(118例)和无肝纤维化组(87例)。采用Fib... 目的:探讨Fibroscan硬度值测量联合超声影像参数对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)纤维化的诊断价值。方法:选取医院收治的205例接受肝穿刺的慢性乙肝患者,根据肝脏组织活检病理检查结果将其分为肝纤维化组(118例)和无肝纤维化组(87例)。采用Fibroscan检测肝脏硬度值(LSM值),彩色多普勒超声诊断仪检测患者肝脏各项指标,根据指标综合积分法对图像进行半定量化评分(被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分和总评分);采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测患者血清Ⅲ型前胶原氨基末端前肽(PⅢNP)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、IV型胶原(IV-C)等肝纤维化指标;分析肝纤维化患者Fibroscan硬度值、超声参数与肝纤维化指标的相关性。结果:肝纤维化组LSM值、被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分、总评分、PIIINP、LN、HA及IV-C水平均高于无肝纤维化组,差异有统计学意义(t=9.908,t=10.392,t=6.626,t=7.329,t=6.617,t=9.339,t=10.009,t=7.629,t=27.324,t=22.633;P<0.05);肝纤维化患者LSM值、超声参数与肝纤维化指标均呈正相关;LSM值、被膜评分、静脉评分、实质评分、边缘评分和总评分诊断肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别为0.861、0.873、0.715、0.787、0.682和0.819,特异度分别为93.1%、85.1%、88.5%、56.3%、63.2%和93.1%,灵敏度分别为62.7%、76.3%、50.0%、87.3%、65.3%和61.9%;联合诊断肝纤维化的AUC为0.998,特异度为98.9%,敏感度为93.2%。结论:Fibroscan硬度值及超声影像参数对慢性乙肝纤维化的诊断均有筛查和预警作用,具有一定临床诊断价值。 展开更多

关键词 fibroscan硬度值 超声影像参数 慢性乙型肝炎 肝纤维化 诊断

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慢性乙型肝炎患者肝纤维化的代谢影响因素分析 被引量：7

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作者 乔月芹 李俊英 +2 位作者 匡湧 刘婧星 王青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期3889-3891,共3页

目的探讨慢性乙型肝炎患者出现肝纤维化的代谢影响因素,为临床诊治提供参考。方法选取2012年5月-2014年5月收治的慢性乙型肝炎代谢异常患者112例为研究对象,根据患者的糖代谢状态和脂代谢情况进行分组,探讨患者的糖脂代谢异常和脂肪肝... 目的探讨慢性乙型肝炎患者出现肝纤维化的代谢影响因素,为临床诊治提供参考。方法选取2012年5月-2014年5月收治的慢性乙型肝炎代谢异常患者112例为研究对象,根据患者的糖代谢状态和脂代谢情况进行分组,探讨患者的糖脂代谢异常和脂肪肝对慢性乙型肝炎患者出现肝纤维化的影响。结果慢性乙型肝炎患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)越大,肝脏弹性值(LSM)越高,各项肝酶、总胆红素(TB)亦随HOMA-IR增大而有所升高;胰岛β细胞功能(HOMA-β)差,LSM高,各项肝酶、TB亦随HOMA-β降低而有所升高;检测结果显示,患者的糖代谢功能越差,其LSM、ALP及GGT就越高,患者出现脂肪肝的可能性就越大,检测的LSM的F值为4.563,P值为0.031,ALP的F值为9.387,P值为0.008,GGT的F值为12.672,P值为0.01,患者体内的其他肝酶和TB也会因糖代谢的恶化而升高,但组间比较无统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、糖脂代谢状态的恶化可促进肝纤维化的进程。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 糖代谢 脂代谢 脂肪肝 fibroscan弹性值

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五灵胶囊治疗酒精性肝病的效果

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作者 袁德胜 张振江 +3 位作者 梁恩富 段煜 李凯 袁玲 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期26-32,共7页

目的 探讨五灵胶囊治疗酒精性肝病的效果。方法 以2022年1月-2024年1月收治的酒精性肝病患者240例作为研究对象。根据治疗方案不同分为2组,对照组使用护肝片常规治疗,研究组使用五灵胶囊治疗。比较2组患者的临床治疗总有效率、肝功能、F... 目的 探讨五灵胶囊治疗酒精性肝病的效果。方法 以2022年1月-2024年1月收治的酒精性肝病患者240例作为研究对象。根据治疗方案不同分为2组,对照组使用护肝片常规治疗,研究组使用五灵胶囊治疗。比较2组患者的临床治疗总有效率、肝功能、FibroScan肝硬度值、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(procollagen Ⅲ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collage type Ⅳ,C-Ⅳ)、层黏连蛋白(laminin,LN)和透明质酸(hyaluranic acid,HA)]及不良反应发生率。结果 研究组的临床治疗总有效率高于对照组(95.00%vs. 81.86%,P<0.05);治疗后2组肝功能指标血清总胆红素(total bilirubin,TBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(glutamyltranspeptidase,GGT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)和丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)水平,FibroScan肝硬度值[肝硬度值(liver stiffness measurenet,LSM)、受控衰减指数(contralled attenuation parameter, CAP)]均降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 五灵胶囊治疗酒精性肝病,临床疗效理想且安全性高,能够改善患者的肝功能和肝纤维化。 展开更多

关键词 五灵胶囊 酒精性肝炎 肝纤维化指标 fibroscan肝硬度值

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