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FibroScan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的系统评价 被引量：8
1
作者 汪月娥 王霞 +1 位作者 熊茜 张天嵩 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第5期529-536,共8页
目的系统评价Fibro Scan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Knowledge、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,查找关于Fibro Scan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的相关研究,检索时限均为2003年1月1日至2... 目的系统评价Fibro Scan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Knowledge、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,查找关于Fibro Scan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的相关研究,检索时限均为2003年1月1日至2013年8月31日。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果共纳入15个研究,2 588例患者。Meta分析结果显示:1 Fibro Scan诊断明显肝纤维化的合并灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)、SROC曲线下面积(AUC)分别为0.77[95%CI(0.69,0.83)]、0.8[95%CI(0.70,0.87)]、3.8[95%CI(2.6,5.6)]、0.29[95%CI(0.22,0.38)]、13[95%CI(8,21)]、0.85[95%CI(0.82,0.88)];2 Fibro Scan诊断早期肝硬化的合并Sen、Spe、+LR、–LR、DOR、SROC–AUC分别为0.81[95%CI(0.73,0.87)]、0.89[95%CI(0.86,0.92)]、7.5[95%CI(5.3,10.3)]、0.21[95%CI(0.14,0.31)]、36[95%CI(20,65)]、0.93[95%CI(0.90,0.95)]。结论现有证据表明,Fibro Scan对慢性乙型肝炎早期肝硬化的诊断价值较好,但对明显肝纤维化诊断价值不高。 展开更多
关键词 Fibro SCAN 肝纤维化 慢性乙型肝炎 诊断性试验 系统评价 META分析
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慢性丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒载量与肝纤维化的相关性研究 被引量：5
2
作者 邵林楠 张树婷 +3 位作者 周世航 王霓 潘凌子 刘铭 《中国医药导报》 CAS 2020年第2期116-119,共4页
目的研究慢性丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒(HCV)载量与肝纤维化的相关性。方法选取大连市第六人民医院2015年4~12月诊治的162例均无其他肝脏及重大疾病的慢性HCV患者。利用血清肝纤维化4项指标胶原Ⅳ(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型氨基... 目的研究慢性丙型肝炎患者血清丙型肝炎病毒(HCV)载量与肝纤维化的相关性。方法选取大连市第六人民医院2015年4~12月诊治的162例均无其他肝脏及重大疾病的慢性HCV患者。利用血清肝纤维化4项指标胶原Ⅳ(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型氨基末端前肽胶原蛋白(PⅢNP)和透明质酸(HA)及FibroScan瞬时弹性检测指标来探讨HCV核糖核酸(RNA)载量与肝纤维化的相关性。为了进一步研究HCV RNA病毒载量与肝纤维化的相关性,根据HCV RNA病毒载量结果将慢性HCV患者分为3组:lg(HCV RNA)≤5组,5<lg(HCV RNA)≤7组和lg(HCV RNA)>7组。162例患者全部收集到肝纤维化4项指标数据,其中仅有54例患者进行了瞬时弹性检测。HCV RNA病毒载量结果由仪器配套软件自动计算得到,用以10为底的对数形式表示。结果162例慢性HCV患者在不同病毒载量组别间,肝纤维化4项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。54例慢性HCV患者在不同病毒载量组别间Fibroscan比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瞬时弹性检测值与C-Ⅳ、LN、PⅢNP及HA均呈正相关(r=0.530、0.340、0.289、0.438,P=0.000、0.007、0.023、0.000),HCV RNA病毒载量与肝纤维化4项指标及瞬时弹性检测值无关(P>0.05)。结论慢性HCV患者血清中HCV RNA病毒载量与C-Ⅳ、LN、PⅢNP、HA及瞬时弹性检测值均不相关,即血清中HCV RNA病毒载量可能不能反映肝脏纤维化程度。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 肝纤维化 fibroscan瞬时弹性检测 单股正链核糖核酸 病毒载量
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FibroScan、MRI-PDFF和FAST评分识别高危非酒精性脂肪性肝炎患者临床应用研究
3
作者 杨逸铭 李晓环 +4 位作者 刘玉品 欧金龙 黎胜 石美凤 汪印强 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第5期701-704,共4页
目的探讨瞬时弹性成像(FibroScan)、磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)和FAST评分识别高危非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的应用价值。方法2017年6月~2021年12月我院诊治的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者107例,均接受肝活检和MRI-PDFF、Fib... 目的探讨瞬时弹性成像(FibroScan)、磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)和FAST评分识别高危非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的应用价值。方法2017年6月~2021年12月我院诊治的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者107例,均接受肝活检和MRI-PDFF、FibroScan和血清学检查,计算FAST、FIB-4和APRI指数。采用单因素和多因素Logistic回归分析,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析指标识别高危NASH患者的诊断效能。结果在107例NAFLD患者中,经肝组织病理学检查诊断高危非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者13例(12.1%),单纯性脂肪肝和非高危NASH患者94例(87.9%);高危NASH组LSM、FAST评分和APRI指数显著高于非高危组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,FibroScan检测的肝脏硬度(LSM)是高危NASH患者的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示LSM、FAST和APRI识别高危NASH患者有统计学意义(P<0.05),其曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.713和0.682,以LSM的诊断效能最优,其排除截断点诊断的敏感度和特异度分别为92.3%和54.3%,而纳入截断点诊断则为53.8%和90.4%。结论对于FibroScan检测诊断的NAFLD患者,其LSM也同期升高高度提示NASH的存在,应进一步检查,以期早期干预。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 瞬时弹性成像 磁共振质子密度脂肪分数 FAST评分 诊断
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不同类型慢性肝病肝纤维化患者FibroScan检测仪检查肝硬度值与超声检查变化差异及其影响因素 被引量：3
4
作者 杨琴 孙美艳 鲍琢 《中国医学装备》 2021年第10期69-74,共6页
目的:分析不同类型慢性肝病肝纤维化FibroScan瞬时弹性检测仪诊断肝硬度值与超声检查变化差异及影响因素。方法:选取医院收治的60例纤维化程度S0~S4期慢性乙型肝炎患者,将其中21例S0期患者纳入对照组,39例S1~S4期患者纳入观察组,所有患... 目的:分析不同类型慢性肝病肝纤维化FibroScan瞬时弹性检测仪诊断肝硬度值与超声检查变化差异及影响因素。方法:选取医院收治的60例纤维化程度S0~S4期慢性乙型肝炎患者,将其中21例S0期患者纳入对照组,39例S1~S4期患者纳入观察组,所有患者均经FibroScan检测仪诊断肝硬化肝硬度值,超声检查肝实质、被膜、边缘和静脉评分。Logistic回归分析FibroScan检测肝纤维化患者肝硬度值的影响因素。结果:对照组与观察组患者肝硬度值比较,差异具有统计学意义(F=19.51,P<0.01);S1~S4期之间两两比较差异具有统计学意义(t=2.085,t=3.764,t=9.590,t=6.611;P<0.05);S1期与S2~S4期之间两两比较差异具有统计学意义(t=2.196,t=5.254,t=3.839;P<0.05);S2期与S3~S4期之间两两比较差异具有统计学意义(t=4.080,t=3.798;P<0.05);患者肝硬度值随纤维化分期增加而增大。S0~S4期患者肝实质评分、被膜评分、边缘评分及静脉评分比较差异具有统计学意义(F=170.69,F=104.20,F=112.16,F=156.56;P<0.01)。肝硬度值及超声检测的肝脏实质、被膜、边缘及静脉评分与肝纤维化分期呈正相关(r=0.812,r=0.745,r=0.730,r=0.758,r=0.159;P<0.01)。显著纤维化、严重纤维化及早期肝硬化的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.882、0.837和0.790,准确率分别为81.88%、79.46%和62.59%。门静脉宽度、脾脏厚度、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TBIL)为肝纤维化患者肝硬度值的危险因素(OR=8.212,OR=3.752,OR=1.784,OR=1.776;P<0.05),血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)及血小板(PLT)为FibroScan检查肝纤维化患者肝硬度值保护因素(OR=0.395,OR=0.463,OR=0.559;P<0.05)。结论:FibroScan检查可获得标准精准量化结果,可准确估计慢性肝病患者纤维化程度,测量的肝硬度值及超声影像学评分与病理分期存在明显相关性;除肝脏本身纤维化因素外,肝脏炎症因素也可影响肝硬度值检测。 展开更多
关键词 肝纤维化 fibroscan检测 肝硬度值 超声检查 影响因素
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