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SMILE术后视觉质量的研究进展 被引量:8
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作者 魏新龙 吕洋 +1 位作者 郑鑫 岳红云 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期1113-1117,共5页
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是目前最先进的角膜屈光手术之一。与传统角膜屈光手术不同,SMILE手术实现了微创和无瓣。因此,SMILE术后视觉质量的评估也具有特点,目前国内外最新研究证实SMILE术后裸眼视力可显著提高且术后... 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是目前最先进的角膜屈光手术之一。与传统角膜屈光手术不同,SMILE手术实现了微创和无瓣。因此,SMILE术后视觉质量的评估也具有特点,目前国内外最新研究证实SMILE术后裸眼视力可显著提高且术后屈光状态稳定,但对SMLIE术后高阶像差、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、客观散射指数(OSI)等客观视觉质量指标及其影响因素的认识却不尽相同。本文针对SMILE术后视觉质量及其影响因素进行综述,为临床提供帮助。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(smile) 视觉质量 波阵面像差 调制传递函数截止频率 客观散射指数 影响因素
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SMILE与EVO-ICL植入术矫正中度近视的短期视觉质量观察 被引量:3
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作者 姚浩英 栾静林 +4 位作者 张少斌 张浩润 王锐 赵静静 付梦军 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期567-572,共6页
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(EVO-ICL)植入术矫正中度近视术后短期视觉质量表现。方法:前瞻性对照研究。选取2021-04/2022-02在潍坊眼科医院行SMILE和EVO-ICL植入术的中度... 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(EVO-ICL)植入术矫正中度近视术后短期视觉质量表现。方法:前瞻性对照研究。选取2021-04/2022-02在潍坊眼科医院行SMILE和EVO-ICL植入术的中度近视患者51例51眼,根据手术方式分为SMILE组(30例30眼)和EVO-ICL组(21例21眼)。分别于术前、术后1wk,1、3mo观察两组患者视力[裸眼远视力(UDVA)、矫正远视力(CDVA)]、屈光度[等效球镜度(SE)]及双通道客观视觉质量分析系统(OQASⅡ)相关参数的变化,并填写视觉质量(QoV)调查问卷。结果:术后3mo,SMILE组和EVO-ICL组安全性指数(术后CDVA/术前CDVA)分别为1.20(1.00,1.20)和1.20(1.00,1.38),有效性指数(术后UDVA/术前CDVA)分别为1.00(1.00,1.20)和1.00(1.00,1.20);SE在±0.50D以内的比例分别为87%和100%。SMILE组术后客观散射指数(OSI)值增加,术后1wk,1mo调制传递函数截止频率(MTF cutoff)、对比度视力(VA)100%、VA20%及术后各时间点斯特列尔比(SR)、VA9%均较术前降低(均P<0.05);EVO-ICL组术后各时间点OSI、MTF cutoff、SR、VA与术前相比均无差异(均P>0.05)。SMILE和EVO-ICL植入术后最常见的视觉症状分别为视觉朦胧和光晕。结论:SMILE和EVO-ICL植入术矫正中度近视术后短期均有良好的安全性、有效性及可预测性,两种手术术后均有视觉症状的发生,但患者总体满意度高,且EVO-ICL植入术后具有更好的客观视觉质量表现。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(smile) 中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(EVO-ICL)植入术 中度近视 视觉质量 短期 双通道客观视觉质量分析系统
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SMILE和WG-FS-LASIK治疗低度无散光近视患者术后早期视觉质量比较
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作者 孔旻 罗武强 +5 位作者 李丽丽 肖信 陈琦 林恩韦 林红 甘宇 《中国临床新医学》 2024年第2期200-205,共6页
目的比较飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)和波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(WG-FS-LASIK)治疗低度无散光近视患者术后的早期视觉质量。方法选择2022年3月至6月在广西壮族自治区人民医院视光中心行SMILE治疗的患者15... 目的比较飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)和波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(WG-FS-LASIK)治疗低度无散光近视患者术后的早期视觉质量。方法选择2022年3月至6月在广西壮族自治区人民医院视光中心行SMILE治疗的患者15例(30眼,SMILE组),行WG-FS-LASIK治疗的患者15例(30眼,WG-FS-LASIK组)。所有患者术前无散光且最佳矫正视力所需最低球镜度数均≤-3.00 D。于术前和术后1 d、1周、1个月测量视力、全眼像差(慧差、三叶草像差和球差)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF_(cut-off))、斯特列尔比(SR)、可预测对比度视力(PVA)(包括PVA 100%、PVA 20%、PVA 9%)。比较两组观察指标测量结果。结果两组术后等效球镜、视力情况均较术前显著改善(P<0.05),但两组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后OSI、SR、PVA 9%均较术前显著改善(P<0.05)。WG-FS-LASIK组在术后1 d、1周、1个月的OSI水平均显著低于SMILE组(P<0.05)。在术后1个月,WG-FS-LASIK组PVA 9%显著高于SMILE组(P<0.05)。SMILE组和WG-FS-LASIK组术后慧差均呈先上升后下降的趋势,但WG-FS-LASIK组变化幅度更小,在术后1 d、1周、1个月,WG-FS-LASIK组慧差小于SMILE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMILE和WG-FS-LASIK均能提高低度无散光近视患者术后早期视觉质量,但WG-FS-LASIK早期视力恢复更好,且夜间视觉质量改善更优。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术 波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术 低度无散光近视 视觉质量
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高度近视SMILE术后眼压变化与手术参数的相关性 被引量:3
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作者 张娜娜 宋新志 +3 位作者 金庸 杨丽媛 钱美伶 杨君 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1407-1410,共4页
目的:探讨高度近视飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后非接触眼压(IOP_(NCT))变化与术中相关参数的相关性。方法:回顾性分析2018-01/2019-07在甘肃省人民医院眼视光学中心行SMILE手术的高度近视患者98例196眼的临床资料。观... 目的:探讨高度近视飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后非接触眼压(IOP_(NCT))变化与术中相关参数的相关性。方法:回顾性分析2018-01/2019-07在甘肃省人民医院眼视光学中心行SMILE手术的高度近视患者98例196眼的临床资料。观察手术前后IOP_(NCT)变化情况,记录术中手术光区大小、角膜透镜厚度、角膜帽厚度及残余基质床厚度,分析其与手术前后IOP_(NCT)变化值(△IOP_(NCT),△IOP_(NCT)=IOP_(术前)-IOP_(术后6mo))的相关性。结果:术后1d,1wk,1、3、6mo本组患者IOP_(NCT)(10.84±2.14、11.00±2.19、10.65±2.43、10.45±2.04、10.61±1.39mmHg)与术前(16.79±1.65mmHg)比较均有差异(P<0.001)。相关性分析结果显示,本组患者手术光区大小、角膜透镜厚度均与△IOP_(NCT)呈正相关(r=0.1537、0.8161,均P<0.05);角膜帽厚度、残余基质床厚度均与△IOP_(NCT)呈负相关(r=-0.8326、-0.3351,均P<0.0001)。将上述相关因素引入多因素线性回归模型,回归模型决定系数R^(2)=0.901,回归模型有统计学意义(F=195.704,P<0.001),回归方程Y=16.189+0.227 X_(1)+0.032 X_(2)-0.083 X_(3)-0.007 X_(4)(Y表示△IOP_(NCT),X_(1)表示手术光区大小,X_(2)表示角膜透镜厚度,X_(3)表示角膜帽厚度,X_(4)表示残余基质床厚度)。结论:高度近视SMILE术后眼压变化与手术光区大小、角膜透镜厚度、角膜帽厚度及残余基质床厚度均具有相关性,其回归方程可给临床上SMILE术后真实眼压评估提供一定参考。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(smile) 高度近视 眼压 手术参数 相关性
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术前不同角膜曲率对SMILE术后光学形变区大小的影响 被引量:1
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作者 杜咏仪 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1049-1052,共4页
目的:探究术前不同角膜曲率对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后光学形变区大小的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-02/2022-01按顺序于我院接受SMILE手术患者108例,考虑双眼存在关联,仅对每例患者的左眼进行研究。根据患者术... 目的:探究术前不同角膜曲率对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后光学形变区大小的影响。方法:前瞻性研究。选取2021-02/2022-01按顺序于我院接受SMILE手术患者108例,考虑双眼存在关联,仅对每例患者的左眼进行研究。根据患者术前角膜前表面平均曲率分组:角膜曲率较平组30眼:Km<42.0D,角膜曲率较陡组26眼:Km>47.0D;常规角膜曲率组52眼:42.0D≤Km≤47.0D。所有患者均接受标准化的SMILE手术,其中激光切削直径均为6.5mm。术后6mo复查,比较三组患者的术后光学形变区直径大小。结果:三组患者术前基线资料(除角膜曲率外)比较均无差异(均P>0.05)。术后6mo,三组患者UDVA和主觉验光比较均无差异(均P>0.05),角膜曲率较平组、角膜曲率较陡组、常规角膜曲率组光学形变区直径分别为6.54±0.14、6.32±0.13、6.45±0.15mm(F=19.238,P<0.05),角膜曲率较平组光学区直径大于常规角膜曲率组和角膜曲率较陡组(P<0.05),常规角膜曲率组光学区直径大于角膜曲率较陡组(P<0.05)。结论:当预设的激光切削直径相同时,术前角膜曲率越陡,术后光学形变区恢复越多,有效光学区直径越小。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(smile) 角膜曲率 光学形变区 有效光学区
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