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预防性回肠造口术后粪水性皮炎的危险因素及护理对策 被引量:37
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作者 云红 张怡 +1 位作者 郑薇 于洪霞 《中华结直肠疾病电子杂志》 2019年第4期413-416,共4页
目的探讨预防性回肠造口术后粪水性皮炎发生的危险因素,提出护理对策及预防措施。方法采取查阅病历、延续性护理记录、造口门诊就诊记录的方式,回顾性分析在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科2017年10月至2018年10月间收... 目的探讨预防性回肠造口术后粪水性皮炎发生的危险因素,提出护理对策及预防措施。方法采取查阅病历、延续性护理记录、造口门诊就诊记录的方式,回顾性分析在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科2017年10月至2018年10月间收治的直肠癌行低位前切除+预防性回肠造口手术的患者的资料共161例,分析粪水性皮炎发生的危险因素。结果 161例研究对象中,粪水性皮炎发生43例,占26.7%。肠造口存在位置不当、周围皮肤不平整、排便出口肠黏膜低或平于皮肤的患者粪水性皮炎的发生率高于肠造口不存在这些问题的患者(P <0.01);BMI偏高患者粪水性皮炎的发生率高于BMI正常的患者(χ^2=3.938,P <0.01);接受专科护士个性化指导的患者发生粪水性皮炎的比例明显低于未接受个性化指导的患者,差异有统计学意义(χ^2=29.625,P <0.01)。结论术前由患者和家属、肠造口专科护士及医生三方共同帮助患者选择理想的造口位置;术中医生缝合造口时,保证肠造口周围皮肤平坦,注意近端造口黏膜高于皮肤且排便开口不能偏向一侧;术后住院期间专科护士根据患者的造口特点给予个性化护理指导,帮助患者选择适合的造口用品、提高护理技能;出院后加强延续性护理,预防粪水性皮炎发生。 展开更多
关键词 结肠造口术 护理工作 预防性回肠双腔造口术 粪水性皮炎 危险因素 护理对策
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医护一体化工作模式在ICU失禁患者中的实践效果 被引量:12
2
作者 甘晓庆 代群 +2 位作者 石泽亚 张小凤 胡琴 《护理实践与研究》 2016年第4期38-40,共3页
目的:探讨医护一体化工作模式在ICU失禁患者中的实践效果。方法:选取2013年1月~2015年3月我院我科大便失禁伴腹泻〉24 h的204例患者,将2013年1~12月入住我科的90例患者设为对照组,采用传统工作模式;2014年1月~2015年3月入住我科的114... 目的:探讨医护一体化工作模式在ICU失禁患者中的实践效果。方法:选取2013年1月~2015年3月我院我科大便失禁伴腹泻〉24 h的204例患者,将2013年1~12月入住我科的90例患者设为对照组,采用传统工作模式;2014年1月~2015年3月入住我科的114例患者设为观察组,实施医护一体化工作模式。比较两组患者粪水性皮炎发生率及医护人员满意度。结果:观察组患者粪水性皮炎发生情况低于对照组(P〈0.05),实施医护一体化工作模式的医护人员满意度明显高于实施传统工作模式(P〈0.05)。结论:医护一体化工作模式在ICU失禁患者中应用降低了粪水性皮炎的发生率,提高了医护人员满意度,是一种有效、持续改进医疗护理质量的科学方法。 展开更多
关键词 医护一体化 ICU 大便失禁 粪水性皮炎
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造口治疗师护理干预对肠造口患者的影响 被引量:10
3
作者 禹小娟 夏海鸥 《齐鲁护理杂志》 2016年第10期12-14,共3页
目的:探讨造口治疗师护理干预对肠造口患者的影响。方法:将116例肠造口患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组由病房护士给予外科常规护理,观察组由造口治疗师给予护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组粪水渗漏及粪水性皮炎发生... 目的:探讨造口治疗师护理干预对肠造口患者的影响。方法:将116例肠造口患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组由病房护士给予外科常规护理,观察组由造口治疗师给予护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组粪水渗漏及粪水性皮炎发生率低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:造口治疗师护理干预可提高患者及家属的造口护理技能,减少粪水渗漏和粪水性皮炎的发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 造口治疗师 肠造口患者 生活质量 粪水性皮炎 护理干预
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造口袋联合导尿管在回肠造口周围粪水性皮炎患者中的应用 被引量:8
4
作者 刘艳华 徐秀梅 《中国医药导刊》 2016年第8期781-782,共2页
目的:分析造口袋联合导尿管治疗回肠造口周围粪水性皮炎患者的效果。方法:将65例回肠造口周围粪水性皮炎患者随机分为观察组和对照组,33例对照组患者使用20号气囊导尿管引流封堵造口后,于造口溃烂区域喷洒护肤品。32例观察组患者在此基... 目的:分析造口袋联合导尿管治疗回肠造口周围粪水性皮炎患者的效果。方法:将65例回肠造口周围粪水性皮炎患者随机分为观察组和对照组,33例对照组患者使用20号气囊导尿管引流封堵造口后,于造口溃烂区域喷洒护肤品。32例观察组患者在此基础上将两件式造口袋贴于造口,导尿管尾部连接引流袋。对比两组患者治疗7d内造口区域皮肤愈合情况。结果:治疗后第3、5天观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第7周两组的有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:造口袋联合导尿管有利于回肠造口周边粪水性皮炎恢复,促进伤口愈合。 展开更多
关键词 回肠造口 粪水性皮炎 造口袋
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肠造口周围皮肤并发症发生影响因素的系统评价 被引量:7
5
作者 刘莺歌 曹秋君 吴燕 《循证护理》 2020年第9期894-904,共11页
[目的]系统评价影响肠造口周围皮肤并发症发生的因素。[方法]计算机检索the Cochrane Library、JBI、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网、万方、Web of Science、PubMed、CINAHL等中英文数据库,检索时限均为从建库至2019年8月31日,由2... [目的]系统评价影响肠造口周围皮肤并发症发生的因素。[方法]计算机检索the Cochrane Library、JBI、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网、万方、Web of Science、PubMed、CINAHL等中英文数据库,检索时限均为从建库至2019年8月31日,由2名研究者分别独立进行文献的筛选和信息提取、利用澳大利亚JBI卫生保健中心质量评价工具(2016版)对文献质量进行评价,对研究结果进行描述性分析。[结果]按照纳入和排除标准最终纳入24篇文献。定性分析结果显示:依据不同影响因素进行分类归纳,将影响肠造口周围皮肤并发症的因素分为一般资料相关因素、手术相关因素、造口本身因素、排泄相关因素、造口护理、教育和指导相关因素、原发疾病、并存疾病、辅助治疗相关因素、造口用品和经济相关因素7个方面33个因素。[结论]当前证据显示,影响肠造口周围皮肤并发症发生因素较多,但由于纳入文献总体质量不高,同时,研究间在研究设计、结局指标选择方面存在较大异质性,因此期待更多高质量研究进一步验证。 展开更多
关键词 肠造口 周围皮肤并发症 潮湿相关性皮肤损伤 粪水性皮炎 造口护理 并发症预防 因素 系统评价
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肠造口粪水性皮炎的护理进展 被引量:6
6
作者 陈静文(综述) 李显蓉(审校) 《西南医科大学学报》 2019年第6期575-579,共5页
粪水性皮炎是肠造口术后最常见的并发症,发生粪水性皮炎的患者往往疼痛难忍,生活质量降低。本研究通过对粪水性皮炎发生的原因和护理进行综述,为临床护士预防和护理粪水性皮炎患者提供参考依据。护士只有掌握其发生原因,通过加强预防,... 粪水性皮炎是肠造口术后最常见的并发症,发生粪水性皮炎的患者往往疼痛难忍,生活质量降低。本研究通过对粪水性皮炎发生的原因和护理进行综述,为临床护士预防和护理粪水性皮炎患者提供参考依据。护士只有掌握其发生原因,通过加强预防,识别已发生的皮肤损害并积极处理,将协同护理、循证护理、和延续护理模式综合应用于造口患者,才能有效预防粪水性皮炎的发生,加快损伤皮肤的恢复,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肠造口 粪水性皮炎 原因 护理 综述
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造口病人粪水性皮炎预防及护理的最佳证据总结
7
作者 范英 宋美璇 +2 位作者 谭嵛月 徐诗聪 李显蓉 《全科护理》 2023年第5期677-680,共4页
目的:检索、评价并总结肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据,为形成循证指南及临床实践提供理论基础。方法:依据循证护理研究对象-干预措施-专业人员-研究结局-证据应用场所-证据类型(PIPOST)原则将临床问题转化为循证问题,根据... 目的:检索、评价并总结肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的相关证据,为形成循证指南及临床实践提供理论基础。方法:依据循证护理研究对象-干预措施-专业人员-研究结局-证据应用场所-证据类型(PIPOST)原则将临床问题转化为循证问题,根据文献的纳入及排除标准从证据金字塔顶端依次往下检索2016年1月—2021年12月发表的文献,最后提取形成证据条目。结果:最终纳入8篇文献,指南3篇、专家共识3篇、随机对照试验(RCT)2篇。总结出造口定位、造口突出皮肤高度、造口支撑棒、凸面造口底盘、造口袋、造口附件产品、出院指导、处理措施8个方面的相关证据。结论:总结了肠造口病人粪水性皮炎预防及管理的最佳证据,但在证据应用过程中应对病人进行个性化管理。 展开更多
关键词 肠造口 粪水性皮炎 护理管理 潮湿性皮炎 循证护理
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直肠癌伴肝转移患者术后造口的护理研究
8
作者 兰璇 卫笑笑 《科技与健康》 2023年第21期77-80,共4页
总结直肠癌伴肝转移患者术后造口护理经验。总结了1例直肠癌伴肝转移患者术后造口高排量的护理治疗经验,并进行文献回顾。通过心理护理、造口护理、饮食护理、造口皮肤护理等各方面护理直至造口高排量患者痊愈出院。研究发现,通过多种... 总结直肠癌伴肝转移患者术后造口护理经验。总结了1例直肠癌伴肝转移患者术后造口高排量的护理治疗经验,并进行文献回顾。通过心理护理、造口护理、饮食护理、造口皮肤护理等各方面护理直至造口高排量患者痊愈出院。研究发现,通过多种护理方法可增加造口高排量护理成功的可能性,提高痊愈率。 展开更多
关键词 直肠癌 造口高排量 直肠癌根治术 护理干预 粪水性皮炎
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1例回肠造口术后严重粪水性皮炎并皮肤黏膜分离的护理 被引量:1
9
作者 郑学风 李银玲 +2 位作者 申秋霞 杜晓妍 王红 《临床医学研究与实践》 2021年第29期7-9,共3页
总结1例回肠造口术后出现严重皮肤黏膜分离的护理经验。护理要点:运用湿性愈合理念处理皮肤黏膜分离,正确选择敷料促进伤口愈合,减少瘢痕的形成;合理选用凸面底盘及造口附件产品,压低造口周围皮肤,促使排泄口在理想高度;及时有效的沟通... 总结1例回肠造口术后出现严重皮肤黏膜分离的护理经验。护理要点:运用湿性愈合理念处理皮肤黏膜分离,正确选择敷料促进伤口愈合,减少瘢痕的形成;合理选用凸面底盘及造口附件产品,压低造口周围皮肤,促使排泄口在理想高度;及时有效的沟通与医护配合,选择合理的营养途径,准确有效的机械清创,加速了伤口的愈合;加强个性化评估和指导,出院后做好延续性护理,提高患者的生活质量。经过44 d的治疗与护理,患者造口周围皮肤恢复效果满意,为顺利进行回肠造口还纳奠定了良好的基础。 展开更多
关键词 皮肤黏膜分离 湿性愈合 粪水性皮炎 回肠造口术
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造口护肤粉联合皮肤保护膜及水胶体透明贴在治疗肠造口粪水性皮炎中的应用效果研究 被引量:22
10
作者 骆菊英 朱惠琴 +1 位作者 罗庆玲 梁玉环 《护理实践与研究》 2013年第11期13-14,共2页
目的:探讨造口护肤粉联合皮肤保护膜及水胶体透明贴在治疗肠造口粪水性皮炎中的应用效果。方法:选取2009年8月~2012年2月于本院进行治疗的96例肠造口粪水性皮炎病人为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,然后将两组病人的治疗... 目的:探讨造口护肤粉联合皮肤保护膜及水胶体透明贴在治疗肠造口粪水性皮炎中的应用效果。方法:选取2009年8月~2012年2月于本院进行治疗的96例肠造口粪水性皮炎病人为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,然后将两组病人的治疗效果及干预前后的舒适度进行评估比较。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,病人的舒适度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:造口护肤粉联合皮肤保护膜及水胶体透明贴在治疗肠造口粪水性皮炎中的应用效果较好,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 造口护肤粉 皮肤保护膜 水胶体透明贴 肠造口粪水性皮炎 应用效果
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基于CiteSpace知识图谱的造口周围粪水性皮炎研究可视化分析
11
作者 李英 米子硕 +1 位作者 焦亚云 陈昊 《医学信息》 2024年第16期12-17,共6页
目的对造口周围粪水性皮炎相关文献进行可视化分析,探讨该领域的研究现状及发展趋势。方法分别检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库有关造口周围粪水性皮炎的中文文献,利用CiteSpace软件对发表年份、作者、期刊、关... 目的对造口周围粪水性皮炎相关文献进行可视化分析,探讨该领域的研究现状及发展趋势。方法分别检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库有关造口周围粪水性皮炎的中文文献,利用CiteSpace软件对发表年份、作者、期刊、关键词进行分析。结果共纳入文献286篇。造口周围粪水性皮炎领域年发文量逐渐升高。对该领域的研究已经形成了3大研究团队,但作者间、团队间的合作较少。载文期刊多集中在护理学类的杂志。研究热点方向集中在结直肠癌、护理干预、生活质量等方向。结论造口周围粪水性皮炎的研究整体呈上升态势,研究者应加强跨领域、跨机构、跨地区的合作与交流,挖掘新热点,拓宽研究广度,提高研究层次;预防是降低造口周围粪水性皮炎发生率的重点,而提升患者自我管理效能、注重患者的生活质量提高是未来该领域的研究热点。 展开更多
关键词 造口周围粪水性皮炎 可视化分析 CITESPACE 知识图谱
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一种吸水回肠造口袋的设计裴贝,洪美容,冯欣悦,楼妍
12
作者 裴贝 洪美容 +1 位作者 冯欣悦 楼妍 《全科护理》 2023年第7期1008-1008,共1页
随着外科技术的改进,低位直肠癌病人的保肛率得到大幅提升。预防性回肠造口术具有降低术后吻合口瘘的发生、减轻术后病人肠道功能障碍、提升病人生活质量等优点[1],在直肠癌保肛病人中得到广泛应用[2]。尽管回肠造口有诸多优点,但其排... 随着外科技术的改进,低位直肠癌病人的保肛率得到大幅提升。预防性回肠造口术具有降低术后吻合口瘘的发生、减轻术后病人肠道功能障碍、提升病人生活质量等优点[1],在直肠癌保肛病人中得到广泛应用[2]。尽管回肠造口有诸多优点,但其排泄物量多、稀薄且富含消化酶,对周围皮肤的腐蚀性较强,易引发粪水性皮炎,导致病人产生疼痛,影响病人术后康复信心和病人生活质量[3]。针对以上问题,笔者设计了一种吸水回肠造口袋,现报告如下。 展开更多
关键词 回肠造口 造口袋 专利 粪水性皮炎
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创面修复抗菌敷料联合卫生棉条在内科危重症中重度粪失禁相关性皮炎护理中的效果评价 被引量:6
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作者 冉亚萍 马群华 +2 位作者 付蓉 肖丹 高建琼 《实用医院临床杂志》 2019年第1期62-64,共3页
目的评价创面修复抗菌敷料联合卫生棉条在内科危重症中重度粪失禁相关性皮炎护理中的效果。方法选取我院内科危重症中重度粪失禁相关性皮炎患者120例,采用随机分组法分为A、B、C三组各40例。在相同皮肤护理方法基础上,A组肛周皮肤每2小... 目的评价创面修复抗菌敷料联合卫生棉条在内科危重症中重度粪失禁相关性皮炎护理中的效果。方法选取我院内科危重症中重度粪失禁相关性皮炎患者120例,采用随机分组法分为A、B、C三组各40例。在相同皮肤护理方法基础上,A组肛周皮肤每2小时翻身时喷涂一次创面修复抗菌敷料,B组予卫生棉条塞肛每6小时更换一次,C组为A、B两组护理方法的组合,连续干预1周,观察三组肛周皮肤护理效果及皮肤护理频次。结果三组患者皮肤护理有效率比较差异有统计学意义(P <0. 05)且C组有效率优于A、B两组(P <0. 05)。三组患者1周内肛周皮肤护理次数比较,差异有统计学意义(F=135. 456,P=0. 000),再两两比较显示,B组及C组患者肛周皮肤护理次数明显少于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论创面修复抗菌敷料联合卫生棉条在中重度粪失禁相关性皮炎护理中效果显著,能显著改善皮肤损伤症状,减少护理频次和工作量,提高护理工作效率,是一种有效的粪失禁相关性皮炎护理方法。 展开更多
关键词 创面修复抗菌敷料 卫生棉条 中重度粪失禁相关性皮炎 护理
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危重症成人患者大便失禁相关性皮炎防护策略循证实践方案的构建
14
作者 张艳 段俊芳 +3 位作者 许晨丽 梁小娟 王俊丽 宋墨君 《临床医药实践》 2023年第12期923-928,943,共7页
目的:通过系统全面检索重症患者大便失禁相关性皮炎(IAD)预防与处理的最佳证据构建循证实践方案,为大便失禁相关性皮炎预防及护理提供理论依据。方法:基于渥太华(OMRU)应用模式为框架,构建大便失禁相关性皮炎的防护策略。咨询循证实践专... 目的:通过系统全面检索重症患者大便失禁相关性皮炎(IAD)预防与处理的最佳证据构建循证实践方案,为大便失禁相关性皮炎预防及护理提供理论依据。方法:基于渥太华(OMRU)应用模式为框架,构建大便失禁相关性皮炎的防护策略。咨询循证实践专家,修订并完善防护策略。结果:形成大便失禁性皮炎防护策略,分别从证据、潜在采纳者、实践环境对该防护策略进行评估,总结障碍因素,找到实际现状与理论研究之间的差距,最终形成适用于临床的实践方案。结论:通过循证方法构建的大便失禁相关性皮炎防护策略推荐意见明确清晰,具有科学性、适用性和可转化性。 展开更多
关键词 大便失禁 大便失禁相关性皮炎 循证 防护 障碍因素分析法
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“汉堡式”敷料在造口周围粪水性皮炎护理中的应用 被引量:4
15
作者 徐亚兰 柯巧芸 傅丽霞 《中国卫生标准管理》 2017年第13期154-156,共3页
目的观察回肠造口周围粪水性皮炎患者使用"汉堡式"敷料联合导尿管治疗的效果。方法将64例回肠造口周围粪水性皮炎患者随机分成两组,对照组32例,更换造口底盘时使用20Fr气囊导尿管引流封堵造口,喷洒造口粉及不含酒精保护膜1次... 目的观察回肠造口周围粪水性皮炎患者使用"汉堡式"敷料联合导尿管治疗的效果。方法将64例回肠造口周围粪水性皮炎患者随机分成两组,对照组32例,更换造口底盘时使用20Fr气囊导尿管引流封堵造口,喷洒造口粉及不含酒精保护膜1次,贴上水胶体敷料,两件式造口袋粘贴造口。实验组32例,方法是在对照组的基础上使用自制"汉堡式"敷料,比较两组患者7 d内该部位皮肤愈合、疼痛程度、费用情况。结果使用自制"汉堡式"敷料可使造口周围粪水性皮炎愈合的时间快,同时,可减少患者的疼痛,更换造口的频率有所下降,差异有统计学意义,P<0.05。结论 "汉堡式"敷料治疗回肠造口粪水性皮炎效果好,不但能够在短时间内促进造口周围皮肤愈合,减轻患者疼痛,同时增加底盘的牢固性,减少频繁更换造口底盘给患者带来的不适感,减少底盘消耗,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 回肠造口 粪水性皮炎 护理
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降低重症监护病房患者大便失禁性皮炎发生率的品管圈实践 被引量:3
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作者 徐芙蓉 石泽亚 +3 位作者 周煦 王兰 彭韵玲 甘晓庆 《中国实用护理杂志》 2015年第32期-,共4页
目的:探讨品管圈对降低重症监护病房(ICU)患者大便失禁性皮炎发生率的作用。方法成立品管圈活动小组,确立活动主题,回顾性分析湖南省人民医院ICU 2014年1~5月患者大便失禁性皮炎的发生情况,分析发生原因,设立目标并制订整改措施... 目的:探讨品管圈对降低重症监护病房(ICU)患者大便失禁性皮炎发生率的作用。方法成立品管圈活动小组,确立活动主题,回顾性分析湖南省人民医院ICU 2014年1~5月患者大便失禁性皮炎的发生情况,分析发生原因,设立目标并制订整改措施,与2014年6~10月开展品管圈活动后ICU患者大便失禁性皮炎的发生情况进行比较。结果实施品管圈活动后,ICU患者大便失禁性皮炎的发生率由改善前的24.5%(24/98),降为改善后的10.4%(10/96),差异有统计学意义,χ2=6.65,P<0.05。结论开展品管圈活动降低了ICU患者大便失禁性皮炎的发生率,促进了护理质量持续改进。 展开更多
关键词 重症监护病房 品管圈 大便失禁性皮炎
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1例回肠造口术后粪水性皮炎并皮肤黏膜分离患者的护理 被引量:1
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作者 蒋满凤 张四芳 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2022年第4期467-470,共4页
总结1例回肠造口术后粪水性皮炎并皮肤黏膜分离患者的护理经验。护理要点:通过对1例回肠造口黏膜分离伴粪水性皮炎患者的护理,应用两件式凸面底盘及肠造口产品附件有效收集粪水,避免了污染伤口,使伤口顺利愈合,保护皮肤,减轻患者疼痛,... 总结1例回肠造口术后粪水性皮炎并皮肤黏膜分离患者的护理经验。护理要点:通过对1例回肠造口黏膜分离伴粪水性皮炎患者的护理,应用两件式凸面底盘及肠造口产品附件有效收集粪水,避免了污染伤口,使伤口顺利愈合,保护皮肤,减轻患者疼痛,并纠正了造口黏膜分离的情况,有效的健康宣教,取得满意的护理效果。及时有效的护理可预防并治疗造口周围皮肤粪水性皮炎,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 回肠造口 粪水性皮炎 造口黏膜分离 凸面底盘 护理
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