2020年北京市某区家庭医生签约服务居民签约率、满意度与中医服务需求调查 被引量：14

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作者 田永峰 滕宇新 +1 位作者 王卫 李宁燕 《世界中西医结合杂志》 2021年第5期953-956,共4页

目的调查北京市某区家庭医生签约服务居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求,为进一步完善基层医疗卫生管理提供依据。方法采用分层-整群随机抽样方法,抽取城区15个社区参加基本公共卫生服务的18岁及以上居民以调查问卷形式进行电... 目的调查北京市某区家庭医生签约服务居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求,为进一步完善基层医疗卫生管理提供依据。方法采用分层-整群随机抽样方法,抽取城区15个社区参加基本公共卫生服务的18岁及以上居民以调查问卷形式进行电话调查,调查不同群组对家庭医生居民认知度、签约率、满意度与中医服务需求。结果实际外呼18558份电话,其中接通-成功访问为4186份,占比22.56%。接受调查患者中77.4%的居民表示知道该区开展的家庭医生签约服务,19.9%的居民表示不知道,2.8%的居民表示记不清。从居民类型来看,计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的认知度较高,χ^(2)检验显示,差异有统计学意义(P<0.01)。66.0%的居民表示签约了家庭医生服务,26.5%的居民表示没有签,7.5%的居民表示记不清。计划生育人群、糖尿病人群、脑卒中人群等对家庭医生签约服务的签约率较高,χ^(2)检验显示,差异有统计学意义(P<0.01)。签约居民对家庭医生签约服务的满意度得分为(86.65±15.88)分。从居民类型来看,孕产妇、残疾人、低保等人群对家庭医生签约服务的满意度评价较高,而脑卒中、65岁及以上老年人等人群对家庭医生签约服务的满意度评价相对较低,单因素方差分析显示,差异无统计学意义(P>0.05)。受访居民80.24%表示有中医服务需求,需求内容主要体现在中医药适宜技术服务及健康指导等方面。结论被纳入管理的社区居民对基层卫生服务机构卫生服务满意度尚可,认知度、签约率有待进一步提升,社区居民对家庭医生中医技术服务的需求度较高。 展开更多

关键词 家庭医生签约服务 签约率 满意度 中医药服务 中医适宜技术

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家庭医生签约式服务下糖尿病患者自我管理能力的研究 被引量：7

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作者 邱燕云 罗慈伟 +1 位作者 谢光花 何如钿 《深圳中西医结合杂志》 2016年第11期192-194,共3页

目的:探讨家庭医生签约式服务对2型糖尿病患者自我管理及生活质量改善的影响。方法:选择本院家庭医生团队2015年8月已签约管理的2型糖尿病患者100例为观察组,随机抽取没签约本院常规管理的患者100例为对照组。对照组采取常规随访和社区... 目的:探讨家庭医生签约式服务对2型糖尿病患者自我管理及生活质量改善的影响。方法:选择本院家庭医生团队2015年8月已签约管理的2型糖尿病患者100例为观察组,随机抽取没签约本院常规管理的患者100例为对照组。对照组采取常规随访和社区护理干预,观察组由村卫生站乡医作为本院家庭医生签约式的签约人,与患者家庭签订服务协议,并按照相关协议开展健康管理。比较两组干预前及干预后6个月患者的自我效能、自我管理行为和生活质量对2型糖尿病患者的影响。结果:干预6个月后,患者自我管理行为评分观察组优于对照组(P<0.05);患者生活质量评分观察组优于对照组(P<0.05);患者自我效能评分观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用家庭医生签约式服务能有效提高患者的自我效能和患者自我管理行为及生活质量。 展开更多

关键词 家庭医生签约式服务 2型糖尿病 自我管理 生活质量

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需方视角下安徽省某市基层居民家庭医生服务的续约意愿及影响因素研究

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作者 吕邦亮 彭婧 +2 位作者 王淑敏 陈浩 邓珊珊 《包头医学院学报》 CAS 2023年第8期68-73,共6页

目的:了解安徽省某市农村地区签约居民的基本情况、对签约服务的了解程度、满意度及其续约意愿,分析影响农村地区签约居民续约意愿的因素。方法:采用多阶段分层随机抽样选取安徽省某市的四县一区为调查地区,采用自行设计的调查问卷进行... 目的:了解安徽省某市农村地区签约居民的基本情况、对签约服务的了解程度、满意度及其续约意愿,分析影响农村地区签约居民续约意愿的因素。方法:采用多阶段分层随机抽样选取安徽省某市的四县一区为调查地区,采用自行设计的调查问卷进行调查。结果:在调查的494例居民中,居民对签约服务的了解程度为62.9%,对签约服务总体情况的满意度为89.7%,签约居民有续约意愿为90.30%。分析结果显示,影响该地区居民续约意愿的主要因素包括:居民出现健康问题时首选的医疗机构、居民对签约服务总体情况的满意度、家庭医生诊疗能力的满意度以及家庭医生总体效果。结论:该市农村地区签约服务的满意度和签约居民的续约意愿较高,但对签约服务的了解程度不高,仍需进一步提升。 展开更多

关键词 家庭医生签约服务 农村居民 续约意愿 影响因素 满意度

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上海市某区中青年居民家庭医生签约情况及其影响因素 被引量：1

4

作者 鲁婷 惠红 +4 位作者 李宜璇 李明媚 朱冬梅 石建伟 陆唯怡 《中国卫生资源》 北大核心 2022年第4期493-497,502,共6页

目的调查中青年居民家庭医生签约情况,分析中青年对家庭医生服务的签约意愿及其影响因素。方法2021年6月,采用随机抽样方法在上海市某区抽取18~60岁居民进行问卷调查,利用logistic回归分析中青年居民家庭医生签约意愿及其影响因素。结果... 目的调查中青年居民家庭医生签约情况,分析中青年对家庭医生服务的签约意愿及其影响因素。方法2021年6月,采用随机抽样方法在上海市某区抽取18~60岁居民进行问卷调查,利用logistic回归分析中青年居民家庭医生签约意愿及其影响因素。结果在821份有效问卷中,85.5%中青年居民未签约(n=702)。其中:女性(OR=2.11,P=0.001),上海户籍(OR=6.98,P<0.001),患慢性病种类数≥3(OR=2.08,P=0.044),生病时会到社区医疗机构首诊(OR=2.99,P<0.001)的居民签约意愿更高;步行到最近的社区卫生服务点的时间为10~15 min(OR=0.46,P=0.007)的居民签约意愿最低。除此之外,居民缺乏认知度(53.73%)、到社区医疗机构首诊的习惯(46.27%),家庭医生的诊疗水平(20.61%)、健全的医疗设施(18.75%),就诊享受医疗保险优惠政策(42.87%)、各相关部门和大众对家庭医生工作的支持(29.27%)以及家庭医生政策的宣传力度(27.86%)分别是居民、机构、政府与社会维度影响签约意愿的主要因素。结论该区中青年人群的签约意愿明显偏低,建议重点对男性、非上海户籍、居住地离社区卫生服务点较远等特征人群加强签约推进措施,通过创新政策宣传、提供个性化慢性病管理服务等手段提升中青年居民的家庭医生签约率。 展开更多

关键词 中青年 家庭医生签约服务 签约意愿 影响因素

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北京市城区签约居民对家庭医生式服务评价的定性研究 被引量：26

5

作者 张丹丹 刘英杰 杜娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第13期1554-1557,共4页

目的了解北京市城区签约居民对家庭医生式服务的评价,探讨影响家庭医生式服务发展的因素,从而为家庭医生式服务的可持续发展提供建议。方法采用方便抽样方法,在北京市2个城区(西城区、丰台区)选取3家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服... 目的了解北京市城区签约居民对家庭医生式服务的评价,探讨影响家庭医生式服务发展的因素,从而为家庭医生式服务的可持续发展提供建议。方法采用方便抽样方法,在北京市2个城区(西城区、丰台区)选取3家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服务中心分别选取4例签约居民,共12例签约居民为研究对象。采用个人深度访谈方法,于2016年4—5月对12例签约居民进行访谈。访谈的主要内容包括:签约居民对家庭医生式服务的认识;对家庭医生式服务内容的利用、评价以及需求;家庭医生式服务存在的问题。对访谈资料进行整理归纳,总结出访谈主题。结果通过对访谈资料进行分析,提炼出5个主题:(1)大多数签约居民认为家庭医生式服务的有效宣传途径为开展健康讲座;(2)大部分签约居民对家庭医生式服务的认识水平提高;(3)签约居民对家庭医生式服务的开展逐渐认可;(4)部分家庭医生式服务内容落实不到位;(5)社区卫生服务机构药品种类不全。结论北京市城区签约居民对家庭医生式服务有一定程度的了解,应继续加强对家庭医生式服务的宣传力度,明确家庭医生式服务的核心内容,不断完善相关政策与措施,从而促进家庭医生式服务的发展。 展开更多

关键词 家庭医生式服务 社区卫生中心 签约居民 定性研究 北京

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深圳市福田区家庭医生制服务对居民社区首诊率的影响研究 被引量：12

6

作者 莫瑞豪 曾润颜 +2 位作者 黄胜海 邹敏莉 亢黎莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1142-1144,共3页

目的探讨深圳市福田区家庭医生制服务对居民社区首诊率的影响。方法采用分层随机抽样法,以社康中心种类为分层依据,在全区78家社康中心中抽取10家社康中心;再以医保类型为分层依据,在10家社康中心抽取400名不同医保类型的签约居民作为... 目的探讨深圳市福田区家庭医生制服务对居民社区首诊率的影响。方法采用分层随机抽样法,以社康中心种类为分层依据,在全区78家社康中心中抽取10家社康中心;再以医保类型为分层依据,在10家社康中心抽取400名不同医保类型的签约居民作为研究组,并对应抽取400名非签约居民作为对照组。对照组接受社区卫生服务;研究组在接受社区卫生服务基础上,还接受家庭医生制服务。比较两组在家庭医生制服务实施前后的社区首诊率变化。结果在家庭医生制服务实施前,对照组和研究组的社区首诊率间差异无统计学意义(P>0.05);在家庭医生制服务实施后,研究组的社区首诊率较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.01)。在家庭医生制服务实施前,对照组和研究组不同医保类型居民的社区首诊率间差异均无统计学意义(P>0.05);在家庭医生制服务实施后,研究组不同医保类型居民的社区首诊率均较对照组提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以自愿签约为基础的家庭医生制服务模式,能改善居民社区首诊意愿,提高社区首诊率,有助于推动社区首诊制的实施。 展开更多

关键词 家庭医生制服务 签约 社区首诊率 效果评价

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基于互联网+新型家庭医生契约服务在孕期健康管理中的应用 被引量：5

7

作者 阚滨 叶江红 +6 位作者 沈爱娣 陈桂黄 郑爱梅 龚海梅 刘晓燕 王海银 陈晨 《中国临床研究》 CAS 2022年第2期222-225,共4页

目的观察基于互联网+新型家庭医生契约服务模式在孕期健康管理中的应用效果。方法选取2020年5月至2021年4月如皋博爱医院接受孕检的孕妇650例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各325例。观察组采用基于互联网+的新型家庭医生契约服务... 目的观察基于互联网+新型家庭医生契约服务模式在孕期健康管理中的应用效果。方法选取2020年5月至2021年4月如皋博爱医院接受孕检的孕妇650例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各325例。观察组采用基于互联网+的新型家庭医生契约服务模式;对照组通过线下途径对孕产妇进行常规建档、孕检、宣教。比较两组孕妇分娩相关知识、母乳喂养相关知识知晓率、自然分娩率、并发症发生率。结果两组孕妇干预后对分娩相关知识知晓率、母乳喂养相关知识知晓率较干预前增加,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组孕妇自然分娩率高于对照组(81.53%vs 51.38%,P<0.01),并发症发生率(3.38%vs 17.23%,P<0.01)、妊娠期糖尿病发生率(19.08%vs 35.08%,P<0.01)低于对照组。结论基于互联网+新型家庭医生契约服务模式用于孕期健康管理,可提高分娩相关知识、母乳喂养相关知识知晓率及自然分娩率,降低分娩并发症发生率。 展开更多

关键词 互联网+ 家庭医生服务 契约式管理 孕产妇 孕期健康管理

原文传递

社区卫生管理“家庭医生式服务团队”模式探讨 被引量：6

8

作者 刘冬花 《中国卫生产业》 2016年第35期1-3,共3页

"家庭医生式服务团队"模式的建立,可以满足居民对健康生活方式的追求。于居民沟通后,以自愿的原则签订《家庭医生式服务协议书》给予科学的家庭健康干预方案,提供个体化的卫生服务,根据计划使社区居民提高对疾病的认知,从而... "家庭医生式服务团队"模式的建立,可以满足居民对健康生活方式的追求。于居民沟通后,以自愿的原则签订《家庭医生式服务协议书》给予科学的家庭健康干预方案,提供个体化的卫生服务,根据计划使社区居民提高对疾病的认知,从而增加依从性,保证身体健康,根本上缩减医疗费用的支出。"家庭医生式服务"管理模型基于高效团队管理模型。"家庭医生式服务"团队的管理,促进社区慢性病管理。通过团队的筛查有效遏制社区慢性病的高发病率趋势。"家庭医生式服务团队"的建立顺应了新时期医疗卫生事业发展方向,只有加强管理,发挥优势,才能更好地服务于民。 展开更多

关键词 家庭医生式服务团队 社区卫生管理 签约服务 个体化卫生服务

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盐城市大丰区农村家庭医生服务签约老年人的续约意愿研究 被引量：5

9

作者 刘莎 谷月 +3 位作者 唐静 高泽方 卢硕 覃朝晖 《医学与社会》 北大核心 2021年第4期52-55,88,共5页

目的:了解盐城市大丰区农村家庭医生签约服务签约老年人的续约意愿,探讨其影响因素,为提高农村老年人签约率,提升农村老年人群的家庭医生签约服务质量提供参考。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取盐城大丰区60周岁及以上农村老年人进行... 目的:了解盐城市大丰区农村家庭医生签约服务签约老年人的续约意愿,探讨其影响因素,为提高农村老年人签约率,提升农村老年人群的家庭医生签约服务质量提供参考。方法:采用分层整群抽样的方法,抽取盐城大丰区60周岁及以上农村老年人进行问卷调查。对签约老年人的续约意愿进行χ^(2)检验、多因素logistic回归分析。结果:共得到385份有效问卷。盐城市大丰区农村家庭医生服务签约老年人的续约意愿为86.8%(334/385)。单因素分析显示,年龄、性别、婚姻状况、医疗机构的硬件设施、签约后健康状况、对签约服务总体满意度、对签约医生信任度、服务包类型等是老年人续约意愿的影响因素。多因素分析显示,对签约服务总体评价满意(OR=32.158)、认为签约机构硬件设施完善(OR=23.356)、认为能够提供老年卫生服务(OR=3.974)、对签约医生信任(OR=6.575)的签约老年人续约意愿更高。结论:盐城市大丰区农村家庭医生服务签约老年人的续约意愿较高。应通过加强农村基层医疗机构建设、优化签约服务包内容,提高签约老年人对签约服务满意度和对签约医生信任度等措施促进农村老年人群签约服务的可持续发展。 展开更多

关键词 家庭医生服务 农村 签约老年人 续约意愿 影响因素 盐城

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武汉市居民家庭医生签约情况及影响因素分析 被引量：3

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作者 柯思思 郭燕 严亚琼 《中国健康教育》 北大核心 2022年第11期1022-1027,共6页

目的了解武汉市家庭医生签约服务知晓和签约情况,探讨影响居民签约的主要因素,为提高居民签约率提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,于2019年7月至2020年1月,对武汉市14个区10473位居民进行问卷调查。采用Logistic回归方... 目的了解武汉市家庭医生签约服务知晓和签约情况,探讨影响居民签约的主要因素,为提高居民签约率提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,于2019年7月至2020年1月,对武汉市14个区10473位居民进行问卷调查。采用Logistic回归方法分析家庭医生签约服务的影响因素。结果共回收有效问卷10253份,有效回收率为97.90%。其中25.52%的居民已签约、54.78%的居民听说过家庭医生签约服务。中心城区、有医疗保险、不吸烟、知晓慢性病核心知识和知晓家庭医生签约服务的居民知晓率和签约率更高(P<0.05)。不同年龄、受教育程度、婚姻状况、就业状况、慢性疾病患病情况、健康状况自评的居民签约率有差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄为25~44岁(OR=1.415,95%CI:1.093~1.831)、65岁及以上(OR=1.749,95%CI:1.275~2.400)、中心城区(OR=1.353,95%CI:1.213~1.510)、文化程度为初中(OR=1.301,95%CI:1.092~1.550)、高中/中专(OR=1.813,95%CI:1.510~2.177)、大专及以上(OR=3.244,95%CI:2.681~3.926)、婚姻状况为离异/丧偶(OR=1.375,95%CI:1.021~1.868)、已婚(OR=1.369,95%CI:1.120~1.674)、有医疗保险(OR=1.616,95%CI:1.311~1.992)、离退休(OR=1.666,95%CI:1.370~2.026)、在业(OR=1.330,95%CI:1.127~1.568)、患有一种慢性病患病(OR=1.387,95%CI:1.220~1.577)、患有二种及以上慢性病患病(OR=1.532,95%CI:1.282~1.830)、不吸烟(OR=1.167,95%CI:1.040~1.311)、知晓慢性病核心知识(OR=1.683,95%CI:1.524~1.858)、的居民更倾向于签约。结论武汉市家庭医生签约服务签约率和知晓率均不高,建议从拓宽宣传和队伍来源渠道、完善补偿机制、优化服务方式、丰富签约服务内涵、提高居民健康素养等方面推进家庭医生签约服务。 展开更多

关键词 家庭医生服务 LOGISTIC回归 知晓率 签约率

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论家庭医生服务合同 被引量：3

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作者 周晓占 《医学与法学》 2017年第1期35-39,共5页

在家庭医生服务纠纷增多的趋势下,对作为新型医疗合同的家庭医生服务合同进行法理反思很有必要。家庭医生服务合同具有私法性、强制性、人身性的特点,是家庭医生制度的基础性合同。家庭医生团队和居民或家庭,是合同的两方主体,前者主要... 在家庭医生服务纠纷增多的趋势下,对作为新型医疗合同的家庭医生服务合同进行法理反思很有必要。家庭医生服务合同具有私法性、强制性、人身性的特点,是家庭医生制度的基础性合同。家庭医生团队和居民或家庭,是合同的两方主体,前者主要承担提供符合需求的医疗服务的义务,后者则享有接受医疗服务及有关的其他权利,承担按约付费的义务。在合同解除权、合同责任主体等方面,目前存在很多争议,需要进一步澄清。重塑家庭医生服务合同,将其纳入法治化轨道,是家庭医生制度的发展方向。 展开更多

关键词 家庭医生 家庭医生服务 合同

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家庭医生服务签约居民心理契约的内容与结构分析 被引量：1

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作者 唐昌海 王安琪 +2 位作者 尹文强 陈钟鸣 马东平 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期907-912,共6页

目的描述家庭医生服务签约居民心理契约的内容,分析其构成维度。方法在收集中央部委和山东省相关部门发布的家庭医生签约服务政策文件(2016年1月至2020年12月)以及山东省9个县(市、区)27份家庭医生签约协议书的基础上,于2019年9月至2020... 目的描述家庭医生服务签约居民心理契约的内容,分析其构成维度。方法在收集中央部委和山东省相关部门发布的家庭医生签约服务政策文件(2016年1月至2020年12月)以及山东省9个县(市、区)27份家庭医生签约协议书的基础上,于2019年9月至2020年1月以及2020年5—6月围绕家庭医生的口头许诺以及签约居民的需求对48名居民进行半结构化访谈。按照内容分析法提取家庭医生的书面化和非书面化承诺,应用迈尔斯信度测验公式进行信度检验。结果共获得家庭医生的书面化承诺编码639条,涵盖5类责任、20项承诺,信度系数为0.88;获得非书面化承诺编码322条,在书面化承诺的基础上增加4项承诺,信度系数为0.90。经过与访谈获得的居民医疗服务需求的匹配,梳理出技术质量责任、费用管控责任、便民就医责任、沟通责任和移情责任5个方面的心理契约,并将前3个类目和后2个类目分别划为交易型和关系型心理契约,其中10项技术质量责任占比最高(41.67%)。结论家庭医生的书面化和非书面承诺在内容和结构上存在差异;签约居民的心理契约以交易型为主,居民对家庭医生提供质量高、便捷性和经济性好的服务的期望更高。 展开更多

关键词 卫生服务管理 家庭医生服务 签约居民 心理契约 内容分析

原文传递

家庭医生式服务签约居民对预约门诊的接受意愿及影响因素研究 被引量：39

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作者 陈洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1143-1146,共4页

目的了解家庭医生式服务签约居民对预约门诊的接受意愿及影响因素,为今后推进预约门诊、提高预约成功率提供依据。方法在月坛社区卫生服务中心26个家庭医生团队中,采取单纯随机抽样方法选取8个团队,依据团队提供的家庭医生式服务签约居... 目的了解家庭医生式服务签约居民对预约门诊的接受意愿及影响因素,为今后推进预约门诊、提高预约成功率提供依据。方法在月坛社区卫生服务中心26个家庭医生团队中,采取单纯随机抽样方法选取8个团队,依据团队提供的家庭医生式服务签约居民名单,采用单纯随机抽样方法在每个团队选取80例,共640例签约居民作为调查对象。于2015年5月,由培训合格的医护人员对签约居民进行问卷调查,问卷内容包括签约居民的基本情况、是否愿意接受门诊预约服务及影响接受门诊预约的原因等。共发放问卷640份,回收有效问卷632份,有效回收率为98.8%。结果 632例签约居民中,有538例知晓家庭医生对签约居民能够实施预约门诊服务,知晓率为85.1%;有213例愿意接受预约门诊,接受率为33.7%。签约居民接受预约门诊的原因主要有:医生相对固定〔80.8%(172/213)〕、医生了解病情〔78.9%(168/213)〕、避免排队从而节约就诊等候时间〔60.6%(129/213)〕;不接受预约门诊的原因主要有:预约和不预约区别不大〔74.7%(313/419)〕、容易忘记〔54.4%(228/419)〕、对就诊时间约束过多〔48.9%(205/419)〕。Logistic回归分析结果显示,年龄、是否患有慢性病、是否接受社区首诊、对家庭医生式服务是否满意是签约居民接受预约门诊的影响因素(P<0.05)。结论签约居民对预约门诊的接受率不高,年龄>60岁、患有慢性病、接受社区首诊、对家庭医生式服务满意的签约居民对预约门诊的接受率更高。建议实施基层首诊,健全医疗保险制度,提高家庭医生服务质量,完善预约门诊的预约流程,全面推进预约门诊实施。 展开更多

关键词 预约门诊 病人预约和时间安排 家庭医生式服务 签约居民 影响因素分析

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