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结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)microRNA的表达研究 被引量:7
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作者 遆红娟 农琳 +2 位作者 王微 张爽 李挺 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期610-615,共6页
目的 通过分析结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)肿瘤组织中microRNA( miRNA)的表达情况,探索其分子改变特征。方法 对1例结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)和1例炎性鼻黏膜组织应用TaqMan低密度芯片分析665种miRNA的表达差异,发现95种miRNA存... 目的 通过分析结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)肿瘤组织中microRNA( miRNA)的表达情况,探索其分子改变特征。方法 对1例结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)和1例炎性鼻黏膜组织应用TaqMan低密度芯片分析665种miRNA的表达差异,发现95种miRNA存在变化。结合文献复习和数据库检索,从其中筛选差异明显、重要的8种miRNA。应用即时定量聚合酶链反应方法进一步对15例结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)与3例炎性鼻黏膜组织验证这8种miRNA的表达情况。结果 8种miRNA验证结果与表达谱结果对比表达趋势一致,经统计学处理,其中3种重要miRNA[miR-223和miR-886-3p在结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)组织中表达上调,miR-34c-5p表达下调]表达差异有统计学意义(P值分别为0.002、0.010和0.017)。结论 造血系分化发育、细胞增殖凋亡有关的miRNA:miR-223、886-3p和34c-5p在结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)表达有明显异常,其是否参与肿瘤分子遗传学的改变及其意义值得深入探讨。 展开更多
关键词 淋巴瘤 T细胞 外周 微RNAS 聚合酶链反应
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外周T细胞淋巴瘤患者血清代谢产物与临床特征的相关性分析
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作者 段一硕 饶军 +13 位作者 夏菁 马娜丫 蔺诗佳 李甫 唐书翰 周沙 曾韫璟 李炘檑 黄德智 李琼 刘帮洞 赵先兰 魏锦 张曦 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期352-358,共7页
目的 观察外周T细胞淋巴瘤患者血清能量代谢产物的变化,从能量代谢角度寻找监测外周T细胞淋巴瘤的血清生物标志物。方法 收集2020年11月至2021年12月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心诊治的16例外周T细胞淋巴瘤初诊患者,并招... 目的 观察外周T细胞淋巴瘤患者血清能量代谢产物的变化,从能量代谢角度寻找监测外周T细胞淋巴瘤的血清生物标志物。方法 收集2020年11月至2021年12月在陆军军医大学第二附属医院血液病医学中心诊治的16例外周T细胞淋巴瘤初诊患者,并招募同期10名健康志愿者作为对照。采用选择性反应/多反应监测技术(selected/multiple reaction monitoring, SRM/MRM)检测其血清中能量相关代谢产物的差异,并结合其临床资料,包括病史、影像学、实验室检查等进行回顾性分析。结果 与健康对照相比,外周T细胞淋巴瘤患者血清中能量代谢相关产物水平表达谱存在差异,其中环磷腺苷、琥珀酸、柠檬酸和顺乌头酸含量显著降低(P<0.05),6-磷酸葡萄糖水平升高(P<0.05),且患者血清中的柠檬酸和琥珀酸水平与疾病危险度分级(低危、中危、高危)和临床分期呈负相关(P<0.05),同时,苹果酸和柠檬酸水平与患者中期疗效评估结果[完全缓解/部分缓解(CR/PR)或疾病稳定(SD)]呈明显负相关(P<0.05)。对于结外NK/T细胞淋巴瘤患者(n=10),与健康对照相比,其血清中环磷腺苷、琥珀酸、柠檬酸、异柠檬酸和顺乌头酸含量亦有显著降低(P<0.05),其中柠檬酸与琥珀酸的水平与结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床分期呈负相关(P<0.05),与中期疗效评估(CD/PR或SD)呈明显相关性(P<0.05);对于血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤患者(n=6),与健康对照相比,其血清中环磷腺苷、柠檬酸和琥珀酸的含量明显降低,而6-磷酸葡萄糖的含量明显升高(P<0.05),其中琥珀酸水平分别与患者临床分期和危险度分级都表现出明显的负相关(P<0.05)。结论 外周T细胞淋巴瘤患者与健康对照人群在血清代谢产物水平上共鉴定出5个差异代谢产物,其中琥珀酸、柠檬酸有希望成为血清生物标志物。 展开更多
关键词 外周T细胞淋巴瘤 结外nk/T细胞淋巴瘤 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 血清代谢组学 生物标志物 多反应监测
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结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤的临床特点和预后分析
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作者 李翔宇 姚建宁 +7 位作者 董旭旸 程亮星 张学秀 苏孟鸽 周海宁 谢金淋 宋兆祥 韩菲 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期782-793,共12页
目的探讨结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床表现、内镜下特点及预后影响因素。方法对2013年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的52例结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,归纳其临床表现及内镜下特点,并采用... 目的探讨结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床表现、内镜下特点及预后影响因素。方法对2013年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的52例结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,归纳其临床表现及内镜下特点,并采用Cox回归模型进行预后影响因素分析。结果52例结直肠结外结外NK/T细胞淋巴瘤患者中,男35例,女17例,男女之比为2.06∶1。临床症状中腹痛最常见(39例)。47例患者出现B症状,其中发热为最常见的B症状(42例)。消化道穿孔为最常见的并发症(18例)。43例行结肠镜检查,内镜下表现以溃疡型为主(24例),可见溃疡边缘不规则,底部常覆污苔。全组患者的中位生存时间为4.3个月。多因素Cox回归分析显示,嗜血细胞综合征(HR=8.50,95%CI:1.679~8.328,P=0.001)、血清白蛋白(HR=3.59,95%CI:1.017~6.551,P=0.048)及是否化疗(HR=0.31,95%CI:0.246~1.061,P=0.025)是结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤患者总生存的独立影响因素。结论结直肠结外NK/T细胞淋巴瘤是一种罕见且预后极差的疾病,如患者出现腹痛及淋巴瘤B症状,且内镜下发现边缘不规则、底部覆污苔的溃疡时应考虑该病,并及时内镜下取活检行病理诊断。合并嗜血细胞综合征和低蛋白血症的患者预后较差,应积极采取化疗、手术等手段治疗结外NK/T细胞淋巴瘤这一原发疾病,在此基础上对嗜血细胞综合征和低蛋白血症进行治疗以改善患者的预后。 展开更多
关键词 结直肠淋巴瘤 结外nk/T细胞淋巴瘤 嗜血细胞综合征 结肠镜检查 预后
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结外NK/T细胞淋巴瘤伴B淋巴细胞增生2例的临床病理学研究
4
作者 范玲 李文生 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第2期108-112,共5页
目的探讨结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTL)伴B淋巴细胞增生病例的临床病理学特征。方法收集陕西省人民医院2023年6~9月确诊的2例ENKTL伴B淋巴细胞增生病例,采用HE染色、免疫组织化学和原位杂交EB病毒编码的小RN... 目的探讨结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTL)伴B淋巴细胞增生病例的临床病理学特征。方法收集陕西省人民医院2023年6~9月确诊的2例ENKTL伴B淋巴细胞增生病例,采用HE染色、免疫组织化学和原位杂交EB病毒编码的小RNA(Epstein-barr virus encoded small RNA,EBER)检测,观察其组织学特征、免疫表型及原位杂交EBER检测结果,并进行相关文献复习。结果2例老年男性患者,病变部位均为右侧鼻腔,组织学特征为肿瘤细胞弥漫分布,细胞大中小不等,以中大细胞为主,胞核不规则,胞质淡染或透明,核椭圆形,染色质呈颗粒状,核仁不明显,核分裂象较多见,凝固性坏死及凋亡明显;背景见小淋巴细胞灶状聚集,淋巴滤泡散在分布。免疫组织化学CD2,CD3,CD56,TIA-1和颗粒酶B(GrB)阳性表达;CD20,CD79a和PAX-5局灶阳性表达;CD21,CD23及CD35见残存FDC网;CD5阴性表达;Ki-67增殖指数约30%。原位杂交检测EBER肿瘤细胞阳性。病理诊断:ENKTL伴B淋巴细胞增生。结论结外NK/T细胞淋巴瘤伴B淋巴细胞增生少见,尤其是B淋巴细胞增生形成淋巴滤泡时,经验不足很容易造成诊断困扰,需结合临床表现、组织学形态、免疫表型综合分析和诊断。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 B淋巴细胞增生 反应性增生
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伴嗜酸性粒细胞增多的结外NK/T细胞淋巴瘤一例
5
作者 张蓓蓓 刘立根 宋宁静 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第2期127-130,共4页
患者,男,53岁。反复双下肢结节红斑1年余,发热1个月余。入院前查血常规嗜酸性粒细胞4.92×109/L(55.3%),首诊为“嗜酸性粒细胞增多症”。入院后查EB病毒DNA阳性,下肢皮损病理检查:以血管为中心较致密的单一核细胞浸润,有异型性改变... 患者,男,53岁。反复双下肢结节红斑1年余,发热1个月余。入院前查血常规嗜酸性粒细胞4.92×109/L(55.3%),首诊为“嗜酸性粒细胞增多症”。入院后查EB病毒DNA阳性,下肢皮损病理检查:以血管为中心较致密的单一核细胞浸润,有异型性改变,及数量较多的嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化:CD3(+),Ki67(80%),TIA1(+),Granzyme B(+),Perforin(+),EBER(+)。鼻黏膜及喉肿物活检见异型细胞。诊断:结外NK/T细胞淋巴瘤。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 皮肤结节 嗜酸性粒细胞增多
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以口腔黏膜溃疡为首发表现的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的多学科诊疗1例
6
作者 王锋 陈旭亚 +1 位作者 周刚 张静 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期275-278,共4页
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal nasal type NK/T-cell lymphoma,ENKTL)是一种以破坏面部中份结构为主的NK/T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤,临床少见。以口腔黏膜溃疡为首发症状的病例罕见且易与其他疾病相混淆,在诊断上极其困难。本文... 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodal nasal type NK/T-cell lymphoma,ENKTL)是一种以破坏面部中份结构为主的NK/T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤,临床少见。以口腔黏膜溃疡为首发症状的病例罕见且易与其他疾病相混淆,在诊断上极其困难。本文报道1例以颊黏膜及牙龈溃疡为首发表现的ENKTL的多学科诊疗,并分析该疾病的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断和治疗,以期为临床诊治相关病例提供参考。 展开更多
关键词 结外鼻型nk/T细胞淋巴瘤 口腔黏膜溃疡 多学科诊疗
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治疗前淋巴细胞/单核细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值对结外NK/T细胞淋巴瘤患者预后的影响 被引量:2
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作者 邓小玉 王颖熠 +3 位作者 党倩倩 梁天嵩 郑颖娟 杨道科 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期707-713,共7页
目的:探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者预后的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2020年1月收治的203例初诊ENKTL患者的临床资料,ROC曲线确定LMR和... 目的:探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者预后的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2020年1月收治的203例初诊ENKTL患者的临床资料,ROC曲线确定LMR和NLR的界限值;分类变量采用卡方检验进行比较,以频率和百分比(n,%)表示。连续变量表示为中位数和极差,并用Mann-Whitney U检验进行比较;采用Kaplan-Meier曲线分析不同分组的LMR和NLR患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并用log-rank检验进行比较;采用COX比例风险回归模型对PFS和OS进行单因素和多因素分析。结果:通过ROC曲线确定LMR、NLR的最佳临界值,分别为2.60和3.40。LMR≤2.60更倾向于发生在有骨髓侵犯(P=0.029)、较高的LDH(P=0.036)的患者中,而NLR≥3.40更易于发生在ECOG评分较高(P=0.002)、LDH较高(P=0.008)、血糖较高(P=0.024)而PLT较低(P=0.010)的患者中。Kaplan-Meier生存分析显示,高LMR组患者的PFS及OS均明显优于低LMR组,相反,低NLR组患者的PFS及OS均明显优于高NLR组。多因素COX分析结果显示,EBV-DNA阳性(P=0.047)、LMR≤2.60(P=0.014)、NLR≥3.40(P=0.023)是影响ENKTL患者PFS的独立危险因素;LMR≤2.60(P<0.001)、NLR≥3.40(P=0.048)、高β_(2)-MG(P=0.013)是影响ENKTL患者OS的独立危险因素。结论:治疗前低LMR和高NLR是ENKTL患者预后差的主要危险因素,可用来作为临床上一种易测、廉价、实用的预后指标。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 淋巴细胞/单核细胞 中性粒细胞/淋巴细胞 预后
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鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤误诊为鼻窦炎眶周蜂窝织炎1例
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作者 王明婕 李骋 +1 位作者 孙炎 杨磊 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第3期193-194,196,共3页
1临床资料患者,男,34岁,因“鼻堵脓涕1月余伴右眼红肿2周”于门诊就诊。患者1个月前在劳累饮酒后出现双侧持续性鼻堵、黄脓涕,伴双侧额部头痛、右眼眶重度胀痛,需口服止痛药缓解疼痛。2周前右眼疼痛加重,伴视物稍模糊,无复视,伴发热,体... 1临床资料患者,男,34岁,因“鼻堵脓涕1月余伴右眼红肿2周”于门诊就诊。患者1个月前在劳累饮酒后出现双侧持续性鼻堵、黄脓涕,伴双侧额部头痛、右眼眶重度胀痛,需口服止痛药缓解疼痛。2周前右眼疼痛加重,伴视物稍模糊,无复视,伴发热,体温最高38.2℃。门诊初步疑诊“急性鼻窦炎眶周蜂窝织炎”收治入院。发病以来患者神清,精神可,食欲尚可,近6个月体重下降约30斤,夜间睡眠差,伴乏力。 展开更多
关键词 眼眶蜂窝织炎 鼻窦炎 鼻型结外nk/T细胞淋巴瘤
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误诊为坏死性肉芽肿的结外NK/T细胞淋巴瘤1例
9
作者 冯静 蔡扬 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期86-88,共3页
结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma, ENKTL)是一种破坏面中线部位的非霍奇金淋巴瘤,侵袭性强。本文报道1例以腭部溃疡为首发症状,初诊为坏死性肉芽肿,终诊为ENKTL的罕见病例。探讨该肿瘤的临床病理特征并分析误诊的原因... 结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma, ENKTL)是一种破坏面中线部位的非霍奇金淋巴瘤,侵袭性强。本文报道1例以腭部溃疡为首发症状,初诊为坏死性肉芽肿,终诊为ENKTL的罕见病例。探讨该肿瘤的临床病理特征并分析误诊的原因,以期对发生于腭部的ENKTL的诊断和鉴别提供参考。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 口腔溃疡
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结外NK/T细胞淋巴瘤治疗新进展 被引量:6
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作者 王潇潇 黄慧强 《实用医院临床杂志》 2011年第4期24-27,共4页
结外NK/T细胞淋巴瘤[extranodal natural killer(NK)/T-cell lymphoma,ENKTL]具有独特的地域分布,病理特征为显著血管破坏和组织坏死。典型的NK细胞亚型一般表达CD2+,CD3(ε)+,CD56+,EBV+。MRI检查可以帮助确定局部病灶侵犯情况,PET/CT... 结外NK/T细胞淋巴瘤[extranodal natural killer(NK)/T-cell lymphoma,ENKTL]具有独特的地域分布,病理特征为显著血管破坏和组织坏死。典型的NK细胞亚型一般表达CD2+,CD3(ε)+,CD56+,EBV+。MRI检查可以帮助确定局部病灶侵犯情况,PET/CT检查可以帮助了解病变的受累情况。目前国际上普遍使用国际预后指数(IPI)作为预后因子,同时行血EBV-DNA测定。对于局限于鼻腔的病变,即使在化疗有效的基础上,放疗仍具有非常重要的作用。超过一半的患者可以获得持续缓解,鼻型和播散型NK/T细胞淋巴瘤通常预后较差,目前以系统性全身化疗的治疗方案为主流。含蒽环类药物的方案疗效并不令人满意,含左旋门冬酰胺酶及其他新药的治疗方案的研究正在进行中。预后不良的患者应考虑早期行自体造血干细胞移植。异基因移植治疗本病有效,但移植相关死亡率也较高。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 放疗 化疗 左旋门冬酰胺酶 硼替佐米 造血干细胞移植
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结外NK/T细胞淋巴瘤的治疗新进展 被引量:5
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作者 陈秋娟 张红宇 +1 位作者 张倩 张文丽 《临床血液学杂志》 CAS 2018年第5期724-728,共5页
结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/Tcell lymphoma,ENKTCL)是一种少见的高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,其发病具有明显的地域及种族差异性,多见于亚洲东部、中南美洲等,以黄种人多见,男性多于女性。大部分患者原发部位在上呼吸消化道,... 结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/Tcell lymphoma,ENKTCL)是一种少见的高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,其发病具有明显的地域及种族差异性,多见于亚洲东部、中南美洲等,以黄种人多见,男性多于女性。大部分患者原发部位在上呼吸消化道,以鼻腔多见^([2]);但也有小部分患者起病于皮肤、睾丸、胃肠道等。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 治疗
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黄芩苷通过FOXO3/CCL22信号通路调控结外NK/T细胞淋巴瘤细胞生长的机制研究 被引量:1
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作者 段晓晖 李宏 +7 位作者 吕垚 刘静 王世雄 吴振天 王冰璇 卢铭 王健红 梁蓉 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期730-738,共9页
目的:探讨黄芩苷对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)细胞生长的影响及相关机制。方法:培养正常NK细胞及人ENKTCL细胞株SNK-6和YTS,分别采用5、10、20μmol/L的黄芩苷处理SNK-6和YTS细胞并设置对照,EdU法检测细胞增殖,FCM法检测细胞凋亡,Weste... 目的:探讨黄芩苷对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)细胞生长的影响及相关机制。方法:培养正常NK细胞及人ENKTCL细胞株SNK-6和YTS,分别采用5、10、20μmol/L的黄芩苷处理SNK-6和YTS细胞并设置对照,EdU法检测细胞增殖,FCM法检测细胞凋亡,Western blot检测BCL-2、Bax、FOXO3和CCL22蛋白的表达;设计并合成干扰质粒,采用PEI转染试剂对FOXO3 siRNA干扰质粒和CCL22 pcDNA过表达质粒进行转染,建立动物模型并进行验证。结果:对照组和5、10、20μmol/L黄芩苷处理组SNK-6细胞的增殖率分别为(56.17±2.96)%、(51.92±4.63)%、(36.42±1.58)%、(14.60±2.81)%,各组YTS细胞的增殖率分别为(58.85±2.98)%、(51.38±1.32)%、(34.75±1.09)%、(15.45±1.10)%,各组SNK-6细胞的凋亡率分别为(5.93±0.74)%、(11.78±0.34)%、(28.46±0.44)%、(32.40±0.37)%,各组YTS细胞的凋亡率分别为(7.93±0.69)%、(16.29±1.35)%、(33.91±1.56)%、(36.27±1.06)%。与对照组相比,SNK-6和YTS细胞中BCL-2蛋白表达水平均明显降低(P<0.001),仅在黄芩苷浓度为20μmol/L时SNK-6细胞中Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.001),而YTS细胞经不同浓度(5,10,20μmol/L)黄芩苷处理后Bax蛋白表达水平均明显升高(P<0.001)。ENKTCL细胞系SNK-6、YTS细胞较人NK细胞中FOXO3蛋白表达降低,CCL22蛋白表达升高(P<0.001),经黄芩苷处理后细胞中FOXO3蛋白表达增高(P<0.01),CCL22蛋白表达下降(P<0.001)。动物实验结果显示,黄芩苷处理可抑制肿瘤的生长,经黄芩苷处理的裸鼠ENKTCL组织中CCL22蛋白的表达水平较对照组下降(P<0.01),而FOXO3蛋白的表达水平较对照组上升(P<0.05)。此外,FOXO3沉默会导致FOXO3蛋白表达下降和CCL22蛋白表达增高(P<0.01,P<0.001)。结论:黄芩苷对ENKTCL细胞株SNK-6和YTS有抑制增殖、促进凋亡的作用,可上调Bax蛋白表达,下调BCL-2蛋白表达,且可通过FOXO3介导下调CCL22表达;动物实验发现黄芩苷可抑制肿瘤生长;黄芩苷可通过FOXO3/CCL22信号通路调控抑制ENK 展开更多
关键词 黄芩苷 FOXO3 巨噬细胞来源的趋化因子 结外nk/T细胞淋巴瘤
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原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤 被引量:4
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作者 关军 蔡亚仙 +3 位作者 周英 程平 程辉 张婷 《中国血液流变学杂志》 CAS 2019年第1期40-43,共4页
目的 探讨原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤(PC-ENKTCL)的临床特征及预后.方法 对收治的1 例PC-ENKTCL患者,分析其诊断、治疗、结局等,并结合文献进行复习,综合归纳其临床特征.结果 患者经过皮肤包块活检确诊,先后接受常规CHOP方案、含脂质... 目的 探讨原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤(PC-ENKTCL)的临床特征及预后.方法 对收治的1 例PC-ENKTCL患者,分析其诊断、治疗、结局等,并结合文献进行复习,综合归纳其临床特征.结果 患者经过皮肤包块活检确诊,先后接受常规CHOP方案、含脂质体多柔比星的方案化疗,病情得到一定程度控制,但最终终止化疗后2 个月,并发噬血细胞综合征死亡.结论 PC-ENKTCL可能是不同于其它结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的一种独特亚型,需要更多临床关注及个体化治疗. 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 皮肤淋巴瘤
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Ⅰ/Ⅱ期结外NK/T细胞淋巴瘤的病例分析及预后因素探讨(附75例)
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作者 王冰璇 王健红 +9 位作者 段晓晖 吕垚 吴振天 王世雄 杨娜 卢铭 高广勋 张涛 白庆咸 梁蓉 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第12期2293-2298,共6页
目的:回顾性分析Ⅰ/Ⅱ期结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTL)患者的临床特征、治疗方案,并探讨新预后因素。方法:收集2012年至2020年收治的Ⅰ/Ⅱ期ENKTL患者的临床资料,回顾性分析近期疗效及远期预后,探讨新的评... 目的:回顾性分析Ⅰ/Ⅱ期结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTL)患者的临床特征、治疗方案,并探讨新预后因素。方法:收集2012年至2020年收治的Ⅰ/Ⅱ期ENKTL患者的临床资料,回顾性分析近期疗效及远期预后,探讨新的评价指标对患者生存及预后的影响。结果:具有完整临床资料的Ⅰ/Ⅱ期ENKTL患者75例,中位发病年龄为41岁,男女比例为2.1∶1。Ann Arbor分期Ⅰ期48例(64.0%),Ⅱ期27例(36.0%);CA新分期Ⅰ期33例(44.0%),Ⅱ期4例(5.3%),Ⅲ期38例(50.7%)。一线化疗方案主要包括P-Gemox及MESA方案,患者总体CR率为42.7%,PR率为14.7%。其中,使用MESA方案的患者的Ann Arbor分期Ⅱ期、Ki-67≥65%、CA分期Ⅲ期和B症状的人数占比较多。难治/复发患者39例(52.0%),13例患者使用PD-1单抗±西达苯胺,缓解后继续原方案维持治疗的8例患者的2年PFS及OS均为100.0%。所有患者中位随访43个月,2年及5年的OS率分别为95.0%和70.7%。单因素分析显示,EBV-DNA水平(P=0.002,P=0.002)是预后不良因素。COX回归模型分析显示,高水平的血小板与淋巴细胞的比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)(P=0.005)与预后负相关。结论:CA分期及PINK-E评分能较好地进行ENKTL分层。除高EBV-DNA拷贝数之外,高PLR可能成为预后不良的新指标。P-Gemox方案或MESA方案改善了高龄、B症状、鼻外发病部位患者的预后,新药如PD-1单抗或西达苯胺为难治/复发患者带来了新的治疗选择。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 Ⅰ/Ⅱ期 新指标 预后因素
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发生于男性乳房的结外NK/T细胞淋巴瘤1例
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作者 杨秀奇 曹育春 +1 位作者 夏颖 朱小美 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期88-91,共4页
患者男,21岁,右乳房肿块半年,破溃结痂1个月。患者右乳房可见一直径8 cm×10 cm大小肿块,中央破溃形成直径6 cm×7 cm大小溃疡,其上结黑痂,乳头结构被破坏。皮损组织病理示:真皮全层血管壁周围及胶原束间可见大量中等大小的异... 患者男,21岁,右乳房肿块半年,破溃结痂1个月。患者右乳房可见一直径8 cm×10 cm大小肿块,中央破溃形成直径6 cm×7 cm大小溃疡,其上结黑痂,乳头结构被破坏。皮损组织病理示:真皮全层血管壁周围及胶原束间可见大量中等大小的异型淋巴样细胞浸润。免疫组织化学染色:CD43、CD56、TIA-1、GrB阳性,Ki-67阳性(≥90%),分子检测:EBER原位杂交(+)。诊断:结外NK/T细胞淋巴瘤。 展开更多
关键词 男性 乳房 结外nk/T细胞淋巴瘤
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侵及喉及消化道的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例并文献复习
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作者 马思捷 陈兴健 +1 位作者 刘增平 郭玉芬 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期920-923,共4页
结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(extranodalNK/Tcelllymphoma,nasaltype,ENKTL)是NK细胞起源的高度侵袭性恶性肿瘤,本文报告1例侵及喉及消化道的ENKTL患者,临床表现为声音嘶哑、鼻腔内肿物。
关键词 结外鼻型nk/T细胞淋巴瘤 消化道
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人体质量指数与早期结外NK/T细胞淋巴瘤预后的相关性研究 被引量:3
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作者 张超 赵晓丽 张蕾 《肿瘤基础与临床》 2018年第3期225-229,共5页
目的探讨治疗前人体质量指数(BMI)对早期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析86例Ⅰ~Ⅱ期ENKTL患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并用log rank法检验;将单因素分析有意义的结果纳入COX比例风... 目的探讨治疗前人体质量指数(BMI)对早期结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者疗效及预后的影响。方法回顾性分析86例Ⅰ~Ⅱ期ENKTL患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并用log rank法检验;将单因素分析有意义的结果纳入COX比例风险模型进行多因素分析,研究影响ENKTL预后的独立因素。结果低BMI组与高BMI组在ECOG评分、EBV-DNA、国际预后指数(IPI)评分方面比较差异均有统计学意义(χ~2=5.221,P=0.022;χ2=6.462,P=0.011;χ~2=4.217,P=0.040);低BMI组与高BMI组总生存率及疾病无进展生存率比较差异均有统计学意义(P=0.001、0.003)。单因素分析显示BMI<20、EBV-DNA阳性、B症状、IPI评分≥2是Ⅰ~Ⅱ期ENKTL患者的不良预后因素,多因素分析显示BMI、IPI评分是影响Ⅰ~Ⅱ期ENKTL患者预后的独立危险因素。结论 BMI、IPI评分可能是影响早期ENKTL患者预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 人体质量指数 治疗结果 预后
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PD-1单抗联合培门冬酶治疗复发难治结外NK/T细胞淋巴瘤疗效和安全性的初步分析 被引量:2
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作者 范丹 郭欢绪 +4 位作者 肖方 周柰岑 胡静宇 郭怀鹏 刘利 《临床血液学杂志》 CAS 2022年第7期490-494,共5页
目的:探讨PD-1单抗联合培门冬酶在复发难治结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(ENKTCL)患者中的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析我院初治采用P-GEMOX联合或不联合放疗治疗后复发难治的13例ENKTCL患者的临床资料,探讨其临床特点及PD-1单抗联合... 目的:探讨PD-1单抗联合培门冬酶在复发难治结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(ENKTCL)患者中的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析我院初治采用P-GEMOX联合或不联合放疗治疗后复发难治的13例ENKTCL患者的临床资料,探讨其临床特点及PD-1单抗联合培门冬酶作为解救治疗方案的疗效和安全性。结果:13例患者中男10例,女3例;中位年龄52(17~74)岁;Ann-Arbor分期:ⅡEA期3例,ⅡEB期4例,ⅢEB期1例,ⅣEA期1例,ⅣEB期4例;PINK-E评分:1分1例,2分7例,3分5例;乳酸脱氢酶高于正常值(>245 U/L)10例,鼻外病变7例。13例患者在复发和疾病进展时出现骨髓受累1例,合并噬血细胞综合征2例。所有患者中位随访时间9(3~24)个月,8例患者仍处于完成缓解。接受P-GEMOX方案治疗的中位疗程数为3(2~10)个,接受PD-1单抗联合培门冬酶治疗的中位疗程数为7(2~11)个。截至随访终点,共9例患者存活,死亡4例,均死于疾病复发和进展导致的多脏器功能衰竭。4例死亡患者复发到死亡的中位生存时间为6.5(3~13)个月。13例患者中完全缓解8例,部分缓解1例,疾病进展4例,总反应率69.2%,完全缓解率61.5%,部分缓解率7.7%。最常见的不良反应为乏力6例(46.2%),发热5例(38.5%),肺炎4例(30.8%),甲状腺功能减退3例(23.1%),急性胰腺炎1例(7.7%)。结论:PD-1单抗联合培门冬酶在复发难治ENKTCL患者的近期疗效好,耐受性好,可作为复发难治ENKTCL的挽救治疗方案。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 复发 难治 PD-1单抗 信迪利单抗 培门冬酶
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鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的诊治策略 被引量:3
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作者 王景文 魏立强 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2012年第11期643-645,共3页
鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤是中国常见的非霍奇金淋巴瘤,其诊断和治疗仍存在不少难题。根据典型的组织学表现和CD3E、CD56、EBER+可确定诊断,同时需检查与预后相关的指标。建议在正电子发射计算机断层显像.电子计算机x射线断层扫描技... 鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤是中国常见的非霍奇金淋巴瘤,其诊断和治疗仍存在不少难题。根据典型的组织学表现和CD3E、CD56、EBER+可确定诊断,同时需检查与预后相关的指标。建议在正电子发射计算机断层显像.电子计算机x射线断层扫描技术(PET—CT)检查基础上仍采用AnnArbor分期系统。早期患者宜化疗+放疗,晚期患者建议联合化疗,化疗可采用含有左旋门冬酰胺酶的方案。对造血干细胞移植应持积极态度,新治疗方案应在大样本随机对照研究中评价。 展开更多
关键词 鼻型结外nk T细胞淋巴瘤 诊断 治疗
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老年营养风险指数在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值评估:一项淮海淋巴瘤工作组的多中心回顾性研究 被引量:2
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作者 张硕 沈子园 +11 位作者 贺晨露 王颖 宋文君 张颢 苗雨青 贾韬 王玲 叶静静 朱太岗 张旭东 桑威 淮海淋巴瘤协作组 《临床血液学杂志》 CAS 2022年第9期633-638,共6页
目的:探讨老年营养风险指数(GNRI)及临床特征对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的预后影响。方法:回顾性收集2014年2月—2021年6月在淮海淋巴瘤协作组中9家医疗中心确诊的298例ENKTL患者的临床资料。基于MaxStat算法获取GNRI的最佳截断值... 目的:探讨老年营养风险指数(GNRI)及临床特征对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者的预后影响。方法:回顾性收集2014年2月—2021年6月在淮海淋巴瘤协作组中9家医疗中心确诊的298例ENKTL患者的临床资料。基于MaxStat算法获取GNRI的最佳截断值,使用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析以确定影响ENKTL患者生存结局的变量。使用Kaplan-Meier分析计算生存率并绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验。基于受试者工作特征的曲线下面积评价GNRI整合国际预后指数(IPI)、韩国预后指数和自然杀伤淋巴瘤预后指数的预测能力。结果:298例患者的中位年龄为49岁,男232例(77.9%),非鼻型患者51例。基于MaxStat统计量计算出GNRI的最佳截断值为97.85。多因素分析结果显示,GNRI<97.85、非鼻型、体重指数(超重)、高淋巴细胞计数、高血肌酐是ENKTL患者的独立危险因素(P<0.05)。亚组分析结果表明,GNRI可以对ECOG PS评分<2分组和ECOG PS评分≥2分组、IPI评分处于低危组和中低危组以及IPI评分处于中高危和高危组的患者进行精准预后分层;GNRI整合3个模型后的曲线下面积可以明显提高。结论:GNRI在评估ENKTL患者预后方面具有一定的判断价值。GNRI≥97.85的患者预后情况较好,且GNRI整合到3个模型后的预后能力更好。 展开更多
关键词 结外nk/T细胞淋巴瘤 老年营养风险指数 预后分析
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