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新鲜异体头皮联合自体微粒皮修复大面积深度烧伤患者四肢创面的方法建立及疗效观察 被引量：28
1
作者 蔡建华 申传安 +6 位作者 孙天骏 李东杰 邓虎平 李大伟 刘兆兴 王亮 何丽霞 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期253-260,共8页
目的创建应用胶连大张新鲜异体头皮联合自体微粒皮修复大面积深度烧伤患者四肢创面的方法及其疗效观察。方法回顾性分析笔者单位2018年5—11月收治的2例特大面积深度烧伤男性患者的病历资料,年龄分别为44、25岁,烧伤总面积分别为90%、97... 目的创建应用胶连大张新鲜异体头皮联合自体微粒皮修复大面积深度烧伤患者四肢创面的方法及其疗效观察。方法回顾性分析笔者单位2018年5—11月收治的2例特大面积深度烧伤男性患者的病历资料,年龄分别为44、25岁,烧伤总面积分别为90%、97%体表总面积(TBSA),其中Ⅲ度烧伤面积分别为85%、70%TBSA。术前计算四肢手术面积、预估异体头皮及Meek微型皮片需求量;制备胶连大张新鲜异体头皮加自体微粒皮,其方法为每名供皮者切取薄中厚头皮3%TBSA(厚0.30~0.35mm),表皮面向上拼接成大片状,喷涂Meek胶水并将单层纱布贴附于表皮面后行皮片打孔,自体微粒皮采用传统漂浮法转移至胶连大张新鲜异体头皮真皮面。2例患者选取双侧Ⅲ度烧伤肢体进行自身对照,例1患者的左上肢设为治疗组、右上肢设为对照组,例2患者的右下肢设为治疗组、左下肢设为对照组。治疗组创面切痂后采用胶连大张新鲜异体头皮联合自体微粒皮修复,微粒皮扩展比为1∶15;对照组创面切痂后移植Meek微型皮片修复,扩展比为1∶6和/或1∶9。异体头皮供应者为患者亲朋,男性,32名,年龄21~50岁,头皮面积为(548±48)cm^2。术后10d观察头皮供应者供皮区愈合情况,术后3个月随访有无秃发及瘢痕增生等情况。评估术后2~5周及4个月随访时创面愈合情况,计算治疗组及对照组术后2、3、4、5周的创面覆盖率。结果术后10d,头皮供应者供皮区完全愈合,术后3个月随访无秃发与瘢痕增生。术后2周,治疗组异体头皮基本完全成活,创面无明显渗出;对照组大部分Meek微型皮片成活,创面渗出明显。术后3周治疗组部分异体头皮溶脱,成活皮片成痂;术后4、5周痂皮脱落,可见新生上皮。术后3~5周,对照组成活Meek微型皮片爬行、融合,创面逐步缩小。术后4个月,治疗组及对照组均可见瘢痕增生,2组间瘢痕整体上无明显差异。术后2~5周,2� 展开更多
关键词 烧伤 移植 同种 头皮 微粒皮 大面积深度创面
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Meek微型皮片移植修复112例大面积深度烧伤创面的临床观察 被引量：13
2
作者 叶胜捷 庞淑光 +7 位作者 张文振 陈如俊 李泳焱 方声教 章锦成 叶鹂柳 方庆伟 郑庆兴 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2011年第3期44-46,共3页
目的观察Meek微型皮片移植技术修复大面积深度烧伤创面的疗效,探讨其临床使用价值及应用前景。方法采用Meek微型皮片移植治疗112例大面积深度烧伤作为治疗组,传统小邮票皮片移植方法治疗106例大面积深度烧伤患者作为对照组,观察对比两... 目的观察Meek微型皮片移植技术修复大面积深度烧伤创面的疗效,探讨其临床使用价值及应用前景。方法采用Meek微型皮片移植治疗112例大面积深度烧伤作为治疗组,传统小邮票皮片移植方法治疗106例大面积深度烧伤患者作为对照组,观察对比两组皮片的成活率、创面的愈合时间、手术时间、愈合后的瘢痕及功能恢复情况等。结果治疗组皮片成活率≥96%,对照组皮片成活率≥85%。治疗组各项观察指标同对照组相比较有显著性差异(P<0.01)。结论 Meek植皮方法可节省皮源、缩短手术时间、加快创面愈合、缩短病程和减轻愈合后的瘢痕。该手术方法操作简单,是大面积深度烧伤治疗中较理想的方法之一。 展开更多
关键词 Meek微型皮片 大面积深度烧伤 创面修复
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