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腹膜透析患者导管外出口护理的现状调查 被引量：9
1
作者 朱金荣 张丽 +2 位作者 廖玉梅 黄辉娥 苏春燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期1201-1205,共5页
目的调查北京市和深圳市多所腹膜透析中心患者导管外出口护理的现状,并分析影响患者导管外出口护理行为的原因,为做好临床腹膜透析患者的培训提供依据。方法采用自制问卷对北京市及深圳市12所腹膜透析中心门诊随访的1204例腹膜透析患者... 目的调查北京市和深圳市多所腹膜透析中心患者导管外出口护理的现状,并分析影响患者导管外出口护理行为的原因,为做好临床腹膜透析患者的培训提供依据。方法采用自制问卷对北京市及深圳市12所腹膜透析中心门诊随访的1204例腹膜透析患者的导管外出口护理情况进行调查。结果北京市和深圳市腹膜透析患者导管外出口护理得分为(44.76±5.85)分,导管外出口评估和无菌技术得分偏低。单因素分析显示,有无导管外出口感染史、不同换药操作者、不同导管外出口位置、不同文化程度、不同透析龄的患者导管外出口护理得分的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,影响导管外出口护理得分的因素为透析龄、导管外出口感染史、换药操作者、文化程度及导管外出口位置。结论腹膜透析患者导管外出口护理得分尚可,但导管外出口评估和无菌技术得分较低,仍需进一步加强培训,尤其是对透析龄长、有感染史的患者。 展开更多
关键词 腹膜透析 导管相关性感染 导管外出口护理 自我护理
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北京地区腹膜透析护士外出口护理和培训实践现状调查 被引量：6
2
作者 秦锦 孙庆华 +1 位作者 苏春燕 郭桂芳 《中国血液净化》 CSCD 2019年第5期345-348,共4页
目的调查北京市设有中心的医院腹膜透析专职护士导管外出口护理操作和外出口护理培训的现状。方法自制《腹膜透析导管外出口护理实践调查表》,对北京市17家医院34名腹膜透析专职护士进行调查。结果所调查医院导管相关感染的发病率为0.05... 目的调查北京市设有中心的医院腹膜透析专职护士导管外出口护理操作和外出口护理培训的现状。方法自制《腹膜透析导管外出口护理实践调查表》,对北京市17家医院34名腹膜透析专职护士进行调查。结果所调查医院导管相关感染的发病率为0.05次/年,护患比约为1:46.15。97.06%护士能够注意无菌操作,91.18%能够按完成外出口评估;26名护士选择生理盐水+碘伏的消毒方式。培训内容中换药频率为外出口成熟前后约有50%为每周2次,其他频率更为频繁;只有4名护士会要求患者常规使用抗菌软膏预防感染。整体培训情况为,每名患者接受培训平均为(16.96±9.95)h,所有护士都会对患者进行操作再培训,无人进行家访。结论腹膜透析专科护士在操作情况和培训情况2方面均能较好地按照《国际腹膜透析协会导管相关性感染指南》建议去进行实践,是否使用抗菌软膏预防感染与《指南》存在差异。 展开更多
关键词 腹膜透析 护士 导管相关性感染 外出口护理 培训
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腹膜透析患者导管外口护理的研究进展 被引量：4
3
作者 朱金荣 孙庆华 苏春燕 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第3期455-458,共4页
腹膜透析导管外口护理对于预防导管外口感染至关重要。本文就导管外口护理的内容、导管外口护理的重要性、导管外口护理实践现况等的研究进展进行综述,以期为改善腹膜透析导管外口护理实践提供依据。
关键词 腹膜透析 外口护理 腹膜炎
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腹膜透析患者导管出口处护理实践对出口处感染的影响分析 被引量：2
4
作者 刘丹阳 张广清 +6 位作者 易枝秀 杨聪 钟晓红 林炎虹 唐丹 艾军 龚妮容 《华西医学》 CAS 2021年第7期859-865,共7页
目的调查腹膜透析患者导管出口处(以下简称“出口处”)护理现状,分析出口处护理实践对出口处感染的影响。方法采用便利抽样的方法选取南方医科大学南方医院腹膜透析中心2019年1月—10月参加门诊随访的腹膜透析患者作为研究对象,采用出口... 目的调查腹膜透析患者导管出口处(以下简称“出口处”)护理现状,分析出口处护理实践对出口处感染的影响。方法采用便利抽样的方法选取南方医科大学南方医院腹膜透析中心2019年1月—10月参加门诊随访的腹膜透析患者作为研究对象,采用出口处Schaefer评分表诊断患者是否发生出口处感染,根据国际腹膜透析协会的指南建议及相关文献制定腹膜透析患者出口处护理实践调查表,调查所有患者的腹膜透析出口处护理现状,采用logistic回归分析出口处护理实践对出口处感染的影响。结果共纳入208例腹膜透析患者,其中39例患者共发生43次出口处感染,感染率为0.06次/病人年;感染的细菌以金黄色葡萄球菌(30.2%)和铜绿假单胞菌(16.3%)为主;39例感染患者中,8例(20.5%)并发腹膜炎,3例(7.7%)发生1次以上感染。208例患者出口处护理评分为(3.14±2.75)分,其中204例(98.1%)接受过护士出口处护理培训,166例(79.8%)能按要求洗手、戴口罩,196例(94.2%)在导管出口处覆盖敷料,184例(88.5%)对导管进行固定,但关于涂抹抗生素软膏并未遵循最新指南要求。Logistic回归分析结果显示,出口处红肿史[比值比(odds ratio,OR)=7.926,95%置信区间(confidence interval,CI)(2.367,26.535),P=0.001]和牵拉出血史[OR=5.750,95%CI(1.878,17.610),P=0.002]是出口处感染的危险因素。结论腹膜透析患者出口处感染较常见,大部分患者能按护士要求进行出口处的护理,但护理内容与最新的指南存在一些差异。护理人员应根据指南改进培训内容,加强出口处评估、随访和再培训,及时处理出口处红肿情况,叮嘱患者注意导管固定、避免过度牵拉,预防出口处感染和进一步发展为腹膜炎。 展开更多
关键词 导管出口处护理 腹膜透析 导管出口处感染 影响因素
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微信视频结合回馈教育法在腹膜透析患者外出口护理培训中的应用 被引量：2
5
作者 廖茂蕾 宋霞 +2 位作者 王连梅 凌张宾 陶明芬 《牡丹江医学院学报》 2022年第5期103-106,111,共5页
目的探讨微信视频结合回馈教育法对腹膜透析患者外出口护理培训中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2020年8月至2021年3月间在皖南医学院弋矶山医院收治的44例腹膜透析患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组21例,观察组2... 目的探讨微信视频结合回馈教育法对腹膜透析患者外出口护理培训中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2020年8月至2021年3月间在皖南医学院弋矶山医院收治的44例腹膜透析患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组21例,观察组23例。对照组患者予以常规干预措施,观察组患者在此基础上予以微信视频联合回馈教育法,比较两组患者出院时、出院后1个月、3个月出口护理操作考核评分、慢性病自我效能得分,出院后1个月、3个月出口评分,出院时患者护理满意度等指标。结果观察组患者出院时、出院后1个月、3个月出口护理操作考核评分、慢性病自我效能得分均高于对照组(P<0.05),组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后1、3个月出口评分均低于对照组(P<0.05);观察组出院满意度得分高于对照组(P<0.05)。结论微信视频结合回馈教育法用于腹膜透析患者外出口护理培训,可以提高患者出口护理操作能力、提高患者自我效能感,改善患者出口情况,降低出口感染风险,提升患者满意度。 展开更多
关键词 腹膜透析 出口护理 微信视频 回馈教育法
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腹膜透析置管术后导管外口护理的最佳证据总结 被引量：2
6
作者 招玉艳 程卓琼 +2 位作者 李小利 颜燕秋 王俊贤 《现代医院》 2022年第9期1470-1473,共4页
目的 全面检索和分析腹膜透析置管术后导管外口护理的最佳证据,为减少腹膜透析置管术后导管外口感染,进一步提高临床腹透护理工作提供科学依据。方法 遵循“6S”证据模型,检索NICE、Up To Date、NGC、JBI、CINAHL、Cochrane图书馆、Pub... 目的 全面检索和分析腹膜透析置管术后导管外口护理的最佳证据,为减少腹膜透析置管术后导管外口感染,进一步提高临床腹透护理工作提供科学依据。方法 遵循“6S”证据模型,检索NICE、Up To Date、NGC、JBI、CINAHL、Cochrane图书馆、PubMed、万方数据库、中国知网(CNKI)关于腹膜透析置管术后导管外口护理措施的所有指南、证据总结、系统评价、临床决策及专家共识等文献。检索时限为建库至2022年1月。结果 共计筛选文献11篇,包括1篇临床决策支持系统、3篇指南、1篇证据总结、2篇系统评价、4篇专家共识。经过文献评价,从评估、导管固定、无菌换药、抗菌软膏的使用和培训等5个方面,汇总出24条腹膜透析置管术后导管外口护理的最佳证据。结论 本研究为肾内科护理人员提供了腹膜透析外口护理的循证依据,建议临床护士在对证据进行应用时,根据所在医院的实际情况、临床条件以及患者意愿,采用相应级别的证据。同时还需注意,随着研究文献的逐年增多,最佳证据将随着时间的推移不断更新,临床护理人员应随时关注学科前沿,与时俱进,随时更新最佳证据的应用,确保持续护理质量改进。 展开更多
关键词 腹膜透析 导管外口护理 循证护理 最佳证据
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腹膜透析护士导管出口处护理实践调查分析
7
作者 尹唱 廖玉梅 +1 位作者 张丽 黄辉娥 《中国当代医药》 2020年第12期151-155,共5页
目的了解腹膜透析(PD)患者导管出口处护理(以下简称“出口处护理”)的培训现状及PD护士出口处护理操作的实践情况,为制定PD出口处护理质量管理标准、持续质量改进提供依据。方法采用自行设计的护士版《腹膜透析导管出口处护理实践调查表... 目的了解腹膜透析(PD)患者导管出口处护理(以下简称“出口处护理”)的培训现状及PD护士出口处护理操作的实践情况,为制定PD出口处护理质量管理标准、持续质量改进提供依据。方法采用自行设计的护士版《腹膜透析导管出口处护理实践调查表》,通过问卷星和微信APP于2018年4~5月对广东省某沿海地区开设有PD门诊的10家医院中26名PD护士进行问卷调查。结果该地区开设有PD门诊的10家医院PD导管相关性感染平均发生率约为0.15次/年;10家医院中5家医院设有专职及兼职护士,另5家医院仅有兼职护士(由病房护士兼任)。26名PD护士中专职PD护士9人(34.62%),护患比约为1∶95.67;兼职PD护士17人(65.38%),护患比约为1∶37.76。专职护士培训患者的平均时间为(15.39±5.06)h,兼职护士培训患者的平均时间为(11.13±5.85)h;所有PD护士均会对患者进行再培训,其中13名PD护士再培训频率固定。92.31%的PD护士要求患者淋浴后进行出口处护理;84.62%的PD护士要求患者出口处感染时每天换药1次,其他换药频率更为频繁;只有2名PD护士要求患者每次换药时常规涂抹抗菌软膏预防感染。92.31%的PD护士能够完成出口处评估;73.08%的PD护士使用生理盐水+碘伏进行消毒换药;出口处成熟前和感染时,所有PD护士均会使用敷料覆盖出口处。结论目前该地区开展PD治疗的医院中一半医院处于起步发展阶段,医院间护患比差别较大,PD护士在患者培训方法、换药前出口处观察评估情况和换药时护理要点三个方面基本与《国际腹膜透析协会导管相关性感染指南》的建议保持一致,但换药时是否涂抹抗菌软膏预防感染与该指南存在差异,有待进一步深入研究。 展开更多
关键词 腹膜透析护士 导管出口处护理 培训 再培训 腹膜透析导管相关性感染
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腹膜透析患者外出口护理现状及其依从性的影响因素分析 被引量：13
8
作者 许莹 董捷 路潜 《中国血液净化》 2011年第6期342-345,共4页
目的调查腹膜透析患者外出口护理现状及影响腹膜透析患者外出口护理依从性的影响因素。方法本研究调查了210例临床稳定透析的腹膜透析患者。通过自设问卷调查外出口护理现状及依从性,记录患者的人口学资料及生化指标。结果 210例患者中... 目的调查腹膜透析患者外出口护理现状及影响腹膜透析患者外出口护理依从性的影响因素。方法本研究调查了210例临床稳定透析的腹膜透析患者。通过自设问卷调查外出口护理现状及依从性,记录患者的人口学资料及生化指标。结果 210例患者中有87例(47.4%)自行完成外出口护理。本组患者在外出口护理的6个方面中对外出口观察的依从性较差,明显低于其他方面(P<0.01)。Logistic多元回归分析发现,校正了年龄、性别、血红蛋白、白蛋白及外出口位置和方向后,糖尿病是外出口观察依从性差的独立影响因素(P=0.048)。糖尿病腹膜透析患者更加年老、视力差、营养状况差,更多依赖照顾者来完成外出口护理(P<0.05)。结论腹膜透析患者外出口护理中自我完成情况及外出口观察依从性较差,需要通过护士的培训进一步加强。外出口护理培训,尤其对于糖尿病腹膜透析患者,需要患者及其家属共同参与。 展开更多
关键词 腹膜透析 外出口 护理
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