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英国NICE卫生技术评估研究决策转化机制及对我国的启示 被引量:27
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作者 隋宾艳 齐雪然 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2015年第7期74-78,共5页
英国国家卫生与服务优化研究院(NICE)被认为是利用卫生技术评估研究结果促进卫生循证决策的典范,在应对新医疗技术带来的过快卫生费用增长方面发挥了重要作用,其证据开发过程和研究成果向政策的转化过程同样也成为世界各国纷纷效仿的重... 英国国家卫生与服务优化研究院(NICE)被认为是利用卫生技术评估研究结果促进卫生循证决策的典范,在应对新医疗技术带来的过快卫生费用增长方面发挥了重要作用,其证据开发过程和研究成果向政策的转化过程同样也成为世界各国纷纷效仿的重要方面。本文介绍了NICE在英国卫生服务体系中的法定定位、开展卫生技术评估的类别、过程和政策转化机制,以期为促进国内卫生技术评估研究成果在循证卫生政策制定中的应用提供借鉴。 展开更多
关键词 卫生技术评估 NICE 英国国家卫生服务体系 循证决策
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智库专业化建设与公共决策科学化——当代公共政策发展的新趋势及其启示 被引量:26
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作者 陈振明 黄元灿 《公共行政评论》 CSSCI 北大核心 2019年第3期104-117,192,共15页
专业化是智库的本质特征和最大优势,数据中心和实验室是智库专业化的技术基础或平台。数据分析、行为实验、模拟仿真和循证检验构成当代公共决策链条的重要环节,也是全球公共政策理论与实践发展的新趋势。当前中国特色新型智库的专业发... 专业化是智库的本质特征和最大优势,数据中心和实验室是智库专业化的技术基础或平台。数据分析、行为实验、模拟仿真和循证检验构成当代公共决策链条的重要环节,也是全球公共政策理论与实践发展的新趋势。当前中国特色新型智库的专业发展取得了一定进展,但专业化基础还比较薄弱,数据中心和实验室建设相对滞后。必须顺应当代公共政策实践发展的新趋势,从推动政府决策流程再造,健全组织管理保障体系,加快数据中心建设和使用,加强实验室建设和利用以及推广循证决策新模式等措施入手,夯实新型智库发展的专业化基础,提高我国公共决策的科学化水平。 展开更多
关键词 智库专业化 决策科学化 行为实验 政策仿真 循证决策
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我国专科医师分类研究初探 被引量:22
3
作者 李幼平 陶铁军 +8 位作者 孙丁 何林 石应康 刘进 殷大奎 杨镜 谢启麟 王莹 洪雪丹 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第3期173-180,共8页
目的 调查国内外专科医师培养的历史、现状、问题和对策 ,为建立国际接轨、符合中国国情的专科医师分类设置提供决策依据和建议。 方法 应用广义循证医学的原理和方法 ,系统检索 2 0 0 3年 12月 31日以前来自PubMed、中国生物医学文... 目的 调查国内外专科医师培养的历史、现状、问题和对策 ,为建立国际接轨、符合中国国情的专科医师分类设置提供决策依据和建议。 方法 应用广义循证医学的原理和方法 ,系统检索 2 0 0 3年 12月 31日以前来自PubMed、中国生物医学文献数据库、各国卫生主管部门官方网站、常用搜索引擎、多种杂志和医学著作的文献 ,制定统一标准 ,筛选并评定文献质量 ,综合分析后得出结论。 结果 初筛得到外文文献 12 98篇 ,中文文献 2 1篇 ,其中和分类相关的文献仅 6篇。综合美国、加拿大、英国、新加坡、澳大利亚及我国 (包括香港和台湾 )的官方网站信息发现 ,我国专科设置数量最多 ,美国次之。我国专科分类总数 >学科分类总数 >住院医师培养分类总数。某些专科重复设置现象严重 ,某些特色专科不便与国际接轨。建议 我国专科分类应综合考虑国际趋势、人才培养和学科发展的特点 ,同时兼顾我国目前的分类现状 ,分阶段平稳过渡。首先试点住院医师培养较规范、成熟 ,专科医师需求明确、培养条件好的专业 /专科 ,积累经验后再逐渐推广和完善。 展开更多
关键词 中国 专科医师 分类 医师培养 循证医学 质量控制
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基本医疗保险循证决策体系构建:卫生技术评估的作用 被引量:24
4
作者 施文凯 吕兰婷 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2019年第11期73-79,共7页
卫生技术评估是一种基于当前最优证据支持卫生技术决策的评估方法,国际上已广泛应用于医疗保险政策制定过程,如医保支付范围和目录确定、支付价格形成等,并在优化卫生资源配置、控制医疗费用合理增长等方面发挥了重要作用。本文从价值... 卫生技术评估是一种基于当前最优证据支持卫生技术决策的评估方法,国际上已广泛应用于医疗保险政策制定过程,如医保支付范围和目录确定、支付价格形成等,并在优化卫生资源配置、控制医疗费用合理增长等方面发挥了重要作用。本文从价值追求、决策转化、证据提供等方面探讨卫生技术评估在促进我国基本医疗保险高质量发展中的作用,认为医保决策中建立卫生技术评估决策转化机制面临着医保改革深化的现实需求和医疗大数据快速发展等机遇,同时也面临着缺乏有效的HTA组织管理路径和决策转化机制,以及价值取舍等挑战。最后,从认知准备、决策转化和实施传播等方面提出卫生技术评估应用于我国基本医疗保险决策转化体系的构建策略。 展开更多
关键词 基本医疗保险 卫生技术评估 循证决策 价值
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循证决策:一种忠于证据的公共卫生决策模式 被引量:23
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作者 童峰 林移刚 张冲 《医学与哲学(B)》 2015年第5期4-7,共4页
近十年来,循证决策运动不仅在医学上影响颇大,而且在发达国家的公共卫生决策领域也得到广泛应用,催生了以证据为中心的科学化决策方式。本文回顾了循证决策的诞生及其影响,归纳出实施循证决策的五步流程,发现在公共卫生领域实行循证决... 近十年来,循证决策运动不仅在医学上影响颇大,而且在发达国家的公共卫生决策领域也得到广泛应用,催生了以证据为中心的科学化决策方式。本文回顾了循证决策的诞生及其影响,归纳出实施循证决策的五步流程,发现在公共卫生领域实行循证决策将有利于整合和提升现有成果的能效,促进知识和经验的共享,提升科研创新的效率和指导公共卫生决策者决策。最后,梳理了国内外循证决策证据库的现状,希望对公共卫生决策的科学化提供启示和借鉴,从而更加有效地促进健康,预防疾病。 展开更多
关键词 公共卫生 循证决策 循证实践 证据
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循证学校改革:美国基础教育改革路径探索 被引量:20
6
作者 李华 程晋宽 《教育研究》 CSSCI 北大核心 2019年第10期62-73,共12页
基础教育循证学校改革,是教育决策科学化的重要体现,也是数字时代学校教育改革重视以科学证据改进学校效能和教育投资有效性的重要表征,已成为美国基础教育学校改革的主流路径。美国基础教育循证学校改革业已形成"基于证据+循证干... 基础教育循证学校改革,是教育决策科学化的重要体现,也是数字时代学校教育改革重视以科学证据改进学校效能和教育投资有效性的重要表征,已成为美国基础教育学校改革的主流路径。美国基础教育循证学校改革业已形成"基于证据+循证干预+循证决策+最佳结果"理论模型,其经验与教训对我国基础教育高质量发展与均衡发展具有镜鉴价值。基础教育优质均衡发展似可以循证决策作为现代化学校改革的指导原则,提高学校教育有效性应鼓励教育循证研究的开展并建立科学证据网站和数据平台,循证学校改革成功实施需要政策支持、竞争性拨款激励和问责制推动。 展开更多
关键词 美国 基础教育 循证学校改革 循证决策
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重视循证实践 助力护理学科发展 被引量:20
7
作者 吴沛霞 胡雁 《中华现代护理杂志》 2018年第26期3101-3103,共3页
循证医学的诞生引发了全世界范围内医学实践模式的深刻变革.循证护理与循证医学遵循着同样的方法论与原则.本文从决策、思维和文化3个方面论述循证实践如何助力护理学科的发展.决策方面,应基于最佳研究证据、专业判断及患者利益;思维方... 循证医学的诞生引发了全世界范围内医学实践模式的深刻变革.循证护理与循证医学遵循着同样的方法论与原则.本文从决策、思维和文化3个方面论述循证实践如何助力护理学科的发展.决策方面,应基于最佳研究证据、专业判断及患者利益;思维方面,将临床问题结构化、科学化;在文化方面,以批判眼光评价证据,建立富于变革和开明包容的组织文化. 展开更多
关键词 循证护理 决策 护理学科
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多准则决策分析用于中成药临床综合评价的建议 被引量:18
8
作者 戴泽琦 徐思敏 +3 位作者 吴雪 李苗苗 胡晶 廖星 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期3155-3160,共6页
多准则决策分析(MCDA)是一种能够帮助决策者系统地考虑多种准则的综合分析方法,已用于化学药、中成药等药品临床综合评价。该文对MCDA的理论基础及其在药品临床综合评价中的应用进行概述,并提出建议。MCDA过程包括问题识别与构建;模型构... 多准则决策分析(MCDA)是一种能够帮助决策者系统地考虑多种准则的综合分析方法,已用于化学药、中成药等药品临床综合评价。该文对MCDA的理论基础及其在药品临床综合评价中的应用进行概述,并提出建议。MCDA过程包括问题识别与构建;模型构建;使用模型获取信息,经挑战性思考形成决策。其中,模型构建包括价值测量法、级别优先法和目标规划法三类,价值测量法是医药卫生领域最常用的方法。MCDA具体实施步骤由明确决策问题、选择和建立评估准则、测量绩效、对备选方案打分、对准则赋权、计算总得分、处理不确定性、报告撰写及结果审查组成。中成药作为中医药的重要组成部分,亟需开展临床综合评价,以促进其科学化、同质化和规范化,应用MCDA开展中成药临床综合评价意义重大。在应用MCDA开展中成药临床综合评价的过程中应以需求为导向、多方统筹协同,同时参考国际有益经验和成功实践,建立中成药临床综合评价的技术指南、规范与评价工具,最终为满足中成药供应和政策制定提供技术支撑。 展开更多
关键词 多准则决策分析 临床综合评价 中成药 卫生技术评估 循证决策
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循证决策模式下中医临床个体化疗效评价研究的定位与未来发展路径 被引量:19
9
作者 关曼柯 魏旭煦 +1 位作者 赵晨 商洪才 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期1124-1129,共6页
循证医学倡导以最佳证据支持临床决策,有助于客观评价中医药临床疗效,优化中医临床诊疗方案。但中医辨证论治诊疗模式因其显著的个体化特征,一定程度上与主要基于群体化证据的循证决策模式不相适应。近年来,中医药临床个体化疗效评价研... 循证医学倡导以最佳证据支持临床决策,有助于客观评价中医药临床疗效,优化中医临床诊疗方案。但中医辨证论治诊疗模式因其显著的个体化特征,一定程度上与主要基于群体化证据的循证决策模式不相适应。近年来,中医药临床个体化疗效评价研究引入了一批新方法、新技术,致力于解决中医辨证论治诊疗形成的复杂多元信息问题,与循证医学的研究方法亦有相通之处,有望成为以循证决策模式优化中医辨证论治诊疗的中间纽带,引导中医临床决策基于证据良性发展。 展开更多
关键词 中医临床疗效评价 个体化 循证决策 复杂多元信息 方法学
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中国卫生技术评估的发展与挑战 被引量:18
10
作者 傅卫 赵琨 《卫生经济研究》 北大核心 2019年第3期3-5,共3页
近年来,我国卫生技术评估发展迅速,在药品、大型设备、临床检验和诊治技术、筛查和疫苗等领域进行了广泛的实践与探索,初步形成各类技术评估方法和指南,已逐渐成为决策者的决策分析工具。随着新技术不断涌现,要健全卫生技术评估的体系... 近年来,我国卫生技术评估发展迅速,在药品、大型设备、临床检验和诊治技术、筛查和疫苗等领域进行了广泛的实践与探索,初步形成各类技术评估方法和指南,已逐渐成为决策者的决策分析工具。随着新技术不断涌现,要健全卫生技术评估的体系建设、完善评估方法和评估标准、壮大评估队伍、提升技术能力,平稳推进卫生技术评估工作。 展开更多
关键词 卫生技术评估 循证决策
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我国公共卫生领域的循证决策与管理——挑战与探索 被引量:18
11
作者 李幼平 杨晓妍 +3 位作者 陈耀龙 王莉 吴泰相 张鸣明 《中国循证医学杂志》 CSCD 2008年第11期945-950,共6页
全球化进程加速和互联网技术发展推动我们全面迈人信息化社会。环境改变、人们健康期望不断增高及各国资源短缺的矛盾迫使我们重新审视医疗卫生决策的科学性。
关键词 循证决策 公共卫生 中国
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质性研究系统评价在循证指南制定中的应用价值 被引量:17
12
作者 赵瑞 拜争刚 +5 位作者 黄崇斐 樊景春 靳英辉 陈昊 曾宪涛 邝心颖 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第7期855-859,共5页
一部好的循证指南不仅需要考虑干预措施的有效性、经济性,还要考虑推荐措施在实施过程中的可接受性、可行性和公平性。质性研究系统评价可提供干预措施的可接受性和可行性等证据。质性研究系统评价证据在循证指南制定和临床决策中可以:... 一部好的循证指南不仅需要考虑干预措施的有效性、经济性,还要考虑推荐措施在实施过程中的可接受性、可行性和公平性。质性研究系统评价可提供干预措施的可接受性和可行性等证据。质性研究系统评价证据在循证指南制定和临床决策中可以:1帮助明确指南应用范围;2评估干预措施的可接受性;3评估干预措施的可行性;4明确指南应用过程中的注意事项。采用CERQual证据分级系统对质性研究系统评价证据进行分级,科学合理地给出干预措施的可接受性和可行性分级意见,是循证指南制定的关键环节。本研究对质性研究系统评价在循证指南制定的应用价值做以阐述,并举例说明其如何参与知证决策。 展开更多
关键词 质性研究 系统评价 循证指南 知证决策
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公共政策失败及其治理:一个整合性分析框架 被引量:16
13
作者 陈水生 《学术月刊》 CSSCI 北大核心 2022年第2期91-102,共12页
政策失败是现代政府治理的普遍性难题,政策能力也是国家治理能力的重要组成部分。政策失败的原因可从政策环境约束、政策本身缺陷、政策主体行为、政策监控不力等维度分析。为避免政策失败,需要构建基于循证决策的整体性决策体系、公共... 政策失败是现代政府治理的普遍性难题,政策能力也是国家治理能力的重要组成部分。政策失败的原因可从政策环境约束、政策本身缺陷、政策主体行为、政策监控不力等维度分析。为避免政策失败,需要构建基于循证决策的整体性决策体系、公共利益导向的利益协调机制、结果导向的政策矫正与学习机制、政策能力导向的政策质量提升体系,以有效预防政策失败,提升公共政策质量,推动中国公共政策的科学化与现代化。 展开更多
关键词 政策失败 政策质量 循证决策 政策学习
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快速卫生技术评估的概况性综述 被引量:16
14
作者 李苗苗 吴雪 +3 位作者 徐思敏 戴泽琦 赵晖 廖星 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期3125-3135,共11页
该文基于概况性综述方法和步骤,对当前医疗卫生领域中快速卫生技术评估(rapid health technology assessment,RHTA)的相关研究进行总结,分析应用现状,为今后开展RHTA提供参考依据。首先明确研究主题,确定研究问题,继而展开中、英文数据... 该文基于概况性综述方法和步骤,对当前医疗卫生领域中快速卫生技术评估(rapid health technology assessment,RHTA)的相关研究进行总结,分析应用现状,为今后开展RHTA提供参考依据。首先明确研究主题,确定研究问题,继而展开中、英文数据库文献检索,经2名人员独立进行数据筛选和提取,并分析RHTA相关文献特征。最终纳入82篇文献,结果如下:(1)纳入的RHTA相关文献整体发表于2011—2022年,自2014年起较之前增长明显,之后呈平稳增长,至2019年发文量显著提升;(2)在近十年发表的RHTA文献中,中文期刊发表频次排名前3的依次是《中国新药杂志》(21.5%)、《中国医院用药评价与分析》(16.9%)、《中国药房》(15.4%);英文期刊发表频次排名前3的依次是《International Journal of Technology Assessment in Health Care》(23.5%)、《Reviews in Medical Virology》(11.8%)、《Value in Health》(11.8%);(3)对于药品(尤其是西药)的RHTA占比最高(68.7%),其他诸如治疗技术(13.1%)、检测技术(5.1%)、诊断技术(1.0%)类的快速评估文献较少;(4)肿瘤类疾病的RHTA是近年研究热点。综合分析结果,RHTA在快速卫生决策中有一定积极作用,但RHTA涉及的卫生技术类型不均衡,且基础数据来源较为缺乏,相较系统评价/Meta分析和药物经济学评价,所纳入的卫生技术评估报告较少,或者无。未来尚需更多针对卫生技术安全性、有效性、经济性、社会适用性等方面的卫生技术评估研究。 展开更多
关键词 快速卫生技术评估 卫生技术评估 循证决策 概况性综述
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德国卫生技术评估决策转化路径及方法探析 被引量:15
15
作者 吕兰婷 付荣华 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第4期51-56,共6页
德国与我国有着相似医疗保障体系背景,并且已经形成以国家层面三大卫生技术评估(Health Technology Assessment,HTA)机构为主的严谨的HTA管理流程和高效的决策转化路径,是全球基于HTA进行卫生领域循证决策的典型代表。本文通过文献研究... 德国与我国有着相似医疗保障体系背景,并且已经形成以国家层面三大卫生技术评估(Health Technology Assessment,HTA)机构为主的严谨的HTA管理流程和高效的决策转化路径,是全球基于HTA进行卫生领域循证决策的典型代表。本文通过文献研究和实地调研,分析梳理了德国HTA应用及其决策转化的路径和方法,最终结合我国现阶段HTA决策转化面临的问题和挑战,有针对性地提出了几条促进我国HTA决策转化的启示性建议。 展开更多
关键词 卫生技术评估 决策转化 循证决策 德国
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循证医学的未来是患者循证选择 被引量:15
16
作者 J A Muir Gray 杜亮 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第3期180-184,共5页
关键词 循证医学 卫生保健 临床决策模式 临床医生
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循证制定我国专科医师培养方案和考核标准初探 被引量:12
17
作者 陶铁军 李幼平 +10 位作者 何林 孙丁 石应康 刘进 傅璟 胡娜 闵理 杨镜 谢启麟 洪雪丹 王莹 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第5期318-324,345,共8页
目的 循证评价欧、美及亚洲国家和地区的专科医师培养和考核标准 ,为建立我国专科医师制度提供决策依据。 方法 应用循证科学的原理和方法 ,通过PubMed、各国卫生主管部门官方网站 (医师协会、专科医师委员会 )、著名医科大学和教学... 目的 循证评价欧、美及亚洲国家和地区的专科医师培养和考核标准 ,为建立我国专科医师制度提供决策依据。 方法 应用循证科学的原理和方法 ,通过PubMed、各国卫生主管部门官方网站 (医师协会、专科医师委员会 )、著名医科大学和教学医院网站和常用搜索引擎 ,系统检索截止至 2 0 0 4年 3月 31日的关于专科医师培养的资料 ,制定统一标准 ,筛选和评定文献质量 ,并进行综合分析。 结果 初筛出英文文献82 7篇 ,其他语种文献 5 1篇。主要涉及临床课程 (43 4 % )、培训质量评价 (13 5 % )和现存问题 (12 7% )。综合数据库文献及官方网站信息发现 ,各国医师培养均分为院校医学教育、职业医学教育和继续医学教育 3个阶段 ,且各个阶段均有严格标准及相应考核。本文着重剖析了培养时间最长的神经外科医师和培养时间最短的家庭医师的培养方案和考核标准 ,分析专科医师培养方案和标准的共同特点。 结论 医师培养是一个系统工程 ,需要国家统筹规划、总体设计 ,综合考虑医疗市场需求、疾病负担等因素。并建议在保证培养质量的前提下 ,突出个性、注重发展 ,早日构建符合国际规范的我国专科医师培养制度。同时要转变观念、面对现实 ,充分考虑、妥善处理好新老交替问题 ,边破边立、平稳过渡。 展开更多
关键词 专科医师 医师培养 循证决策
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临床实践指南的国际经验和中国道路 被引量:14
18
作者 陈耀龙 商洪才 +1 位作者 杨克虎 王辰 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第3期289-292,共4页
为帮助医务人员、卫生政策的制定者和管理者及患者更清晰明确地理解指南的内涵、意义和作用,《协和医学杂志》特开辟临床实践指南系列文章专栏,首期策划包括10篇文章,立足指南的制订与评价,深度剖析国内外指南现状、挑战和机遇,力图为... 为帮助医务人员、卫生政策的制定者和管理者及患者更清晰明确地理解指南的内涵、意义和作用,《协和医学杂志》特开辟临床实践指南系列文章专栏,首期策划包括10篇文章,立足指南的制订与评价,深度剖析国内外指南现状、挑战和机遇,力图为中国的指南发展提出建议与思考。 展开更多
关键词 临床实践指南 循证医学 临床决策
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Campbell图书馆简介 被引量:13
19
作者 赵坤 郭君钰 +3 位作者 杨光 赵瑞 彭荣 拜争刚 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第1期120-124,共5页
Campbell图书馆是保存和推广社会学系统评价、提供决策证据的数据库。本文全面系统地介绍了Campbell图书馆的产生、发展、主要内容和检索方法,旨在为循证社会学领域提供资源和技术帮助,为我国循证实践的发展提供新思路。
关键词 Campbell图书馆 循证 知证决策 社会学 系统评价
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循证社会科学的推动者:Campbell协作网 被引量:13
20
作者 拜争刚 赵坤 +3 位作者 刘丹 于伟霞 张曙 李幼平 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1380-1385,共6页
Campbell协作网(Campbell collaboration)主要任务是与Cochrane协作网合作,为社会福利、教育、司法犯罪学及国际发展政策等社会科学领域提供系统评价决策依据。本文将系统介绍Campbell协作网的起源、发展及其成果与展望,旨在让更多的学... Campbell协作网(Campbell collaboration)主要任务是与Cochrane协作网合作,为社会福利、教育、司法犯罪学及国际发展政策等社会科学领域提供系统评价决策依据。本文将系统介绍Campbell协作网的起源、发展及其成果与展望,旨在让更多的学者了解循证社会科学的理念和方法,为我国社会政策提供循证方法学的依据和指导。 展开更多
关键词 Campbell协作网 系统评价 循证决策
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