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咽鼓管球囊扩张成形术联合鼓膜置管治疗慢性延迟开放型咽鼓管功能不良的疗效分析 被引量：10
1
作者 秦欢 杨军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期465-469,共5页
目的:探讨咽鼓管球囊扩张成形术(BET)联合鼓膜置管治疗慢性延迟开放型咽鼓管功能不良(ETD)的临床效果。方法:收集2014-10-2016-09期间在上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为慢性延迟开放型ETD患者19例(28耳)。所有患... 目的:探讨咽鼓管球囊扩张成形术(BET)联合鼓膜置管治疗慢性延迟开放型咽鼓管功能不良(ETD)的临床效果。方法:收集2014-10-2016-09期间在上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为慢性延迟开放型ETD患者19例(28耳)。所有患者术前均经耳内镜、鼓室图、纯音听阈、纤维鼻咽镜、咽鼓管压力测定(TMM)、CT和MRI评估。所有患者均曾接受过保守药物治疗、鼓膜穿刺、至少2次鼓膜置管治疗,效果较差。19例患者中5例(5耳)患者接受单纯BET术,14例(23耳)患者接受BET加鼓膜置管术。记录这些患者术前及术后1、3、6、9和12个月时的咽鼓管功能问卷(ETDQ-7)调查及同期咽鼓管功能评分(ETS)。同时用视觉评分量表(VAS)评分对术前及术后1、6和12个月时Valsalva难易程度、耳闷塞感、耳痛进行主观症状评估。对其术前和术后1、3、6、9和12个月进行得分均值比较。记录术后不良反应及有无并发症,如耳痛、鼻出血等。结果:术前Valsalva、耳闷塞感VAS评分为(8.286±0.189)、(8.571±0.221),术后1个月Valsalva、耳闷塞感VAS评分为(3.714±0.317)、(2.393±0.434),Valsalva、耳闷塞感评分显著降低(P<0.05);术后6、12个月VAS评分较术前相比均差异有统计学意义(P<0.05)。术后的ETS评分较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后的ETDQ-7评分较术前显著降低(P<0.05);患者主观满意度为84.2%。结论:BET手术操作简单,并发症少,安全,BET联合鼓膜置管可有效治疗慢性延迟开放型ETD。 展开更多
关键词 咽鼓管 咽鼓管功能不良 咽鼓管球囊扩张成形术 咽鼓管功能评分 咽鼓管功能问卷
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翳风穴水针治疗亚急性分泌性中耳炎临床研究 被引量：5
2
作者 王媚 王慈 +4 位作者 丁毅 王丽华 胡蓉 张珺珺 郭裕 《上海针灸杂志》 2021年第9期1117-1122,共6页
目的观察翳风穴水针治疗亚急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法将68例亚急性分泌性中耳炎患者随机分为穴位组(34例)和对照组(34例)。两组患者均给予黏液促排药桉柠蒎肠溶软胶囊口服及鼻用类固醇激素喷鼻治疗,穴位组给予鼓室内注射联合翳... 目的观察翳风穴水针治疗亚急性分泌性中耳炎的临床疗效。方法将68例亚急性分泌性中耳炎患者随机分为穴位组(34例)和对照组(34例)。两组患者均给予黏液促排药桉柠蒎肠溶软胶囊口服及鼻用类固醇激素喷鼻治疗,穴位组给予鼓室内注射联合翳风穴注射治疗,对照组单纯给予鼓室内注射。观察两组治疗前后七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗前ETDQ-7评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后ETDQ-7评分均较治疗前降低(P<0.01),且穴位组低于对照组(P<0.01)。穴位组的ETDQ-7评分降低百分比高于对照组(P<0.05)。穴位组和对照组的声导抗总有效率分别为79.4%和52.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在经典鼓室内注射的基础上联合翳风穴水针治疗能进一步提高亚急性分泌性中耳炎的临床疗效。 展开更多
关键词 穴 翳风 水针 注射 鼓室内 分泌性中耳炎 七项咽鼓管功能障碍症状评分量表
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咽鼓管探通在耳内镜下鼓室成形术中的临床价值研究
3
作者 程建安 席庆明 童步升 《中华全科医学》 2021年第3期365-367,378,共4页
目的探讨并发咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中咽鼓管探通的临床价值。方法选取2017年2月—2019年12月安徽医科大学滁州临床学院耳鼻喉科58例伴有咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎并行鼓室成形术的患者,通过随机数字表法... 目的探讨并发咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中咽鼓管探通的临床价值。方法选取2017年2月—2019年12月安徽医科大学滁州临床学院耳鼻喉科58例伴有咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎并行鼓室成形术的患者,通过随机数字表法随机分为观察组(29例)和对照组(29例)。观察组术中施行咽鼓管探通术,对照组则只做鼓室探查。评价2组术前及术后3个月、6个月在移植物存活率、咽鼓管功能情况,以及术前、术后听力改善情况。结果在术后3个月、6个月随访中,观察组移植物存活率(分别为100%、100%)均高于对照组(分别为96.6%、96.6%),但差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月、6个月ETDQ-7得分分别为(8.78±5.35)分、(9.64±5.76)分,对照组术后3个月、6个月ETDQ-7得分分别为(9.81±4.50)分、(10.30±5.16)分,2组患者评分均低于术前(均P<0.001),但6个月较3个月2组ETDQ-7得分均未再有显著改善,且2组间比较在术后2个时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。术后听力情况:术后3个月、6个月,观察组纯音听阈分别是(19.9±10.5)dB HL、(20.5±8.8)dB HL,对照组纯音听阈分别是(25.6±9.2)dB HL、(26.6±10.3)dB HL,均好于术前,但6个月较3个月听力稳定,未再显著改善,观察组在术后2个时间点纯音听阈均好于对照组(P<0.05)。结论咽鼓管在中耳炎的发病机制中扮演着重要的角色,鼓室成形术能否恢复中耳腔的良好传声,有赖于咽鼓管是否正常发挥功能。伴有咽鼓管功能障碍的慢性化脓性中耳炎鼓室成形术中行咽鼓管探通可提高患者的手术效果,咽鼓管是否能够探通可作为预后判断依据及术后处理的指征。 展开更多
关键词 中耳炎 鼓室成形术 咽鼓管功能 耳内镜 咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)
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