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伏邪病因病机特点的探析 被引量：42
1
作者 李坤宁 张庆祥 +2 位作者 徐成岩 李奕 李作伟 《中国中医急症》 2019年第12期2170-2173,共4页
伏邪理论最早见于《黄帝内经》,后发展于金元,成熟于明清。自古以来,伏邪理论在中医典籍中的记述零散欠清晰。通过研究,笔者认为,虽然伏邪在理论的系统性方面不比新感,但是其理论价值却自古为大多数医家所认同,且将其理论在临床中进行... 伏邪理论最早见于《黄帝内经》,后发展于金元,成熟于明清。自古以来,伏邪理论在中医典籍中的记述零散欠清晰。通过研究,笔者认为,虽然伏邪在理论的系统性方面不比新感,但是其理论价值却自古为大多数医家所认同,且将其理论在临床中进行反复验证,进一步佐证了伏邪为病的真实存在性。对当今而言,其伏而不发的致病特点对阻断诸如慢性肝炎病毒性心肌炎等慢性疾病的急性发作以及对于许多自身免疫性疾病的防治方面有着独特的适应性与针对性。所以我们应当对伏邪理论认真梳理,充分发掘。本研究试图从古今论述伏邪的重要文献中对伏邪病因病机特点进行梳理与总结。 展开更多
关键词 伏邪 病因 病机 特点 中医基础理论
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急性胰腺炎260例病因和临床特征分析 被引量：40
2
作者 王鹏飞 《当代医学》 2011年第19期75-76,共2页
目的探讨急性胰腺炎(AP)的病因及其临床特点。方法回顾性分析2006年1月～2010年12月收治的260例AP患者资料,根据病因分类统计,并回顾不同年龄组AP的临床特征。结果 260例AP患者中,胆源性占59.6%(155例),酒精性占13.1%(34例),高脂血症性1... 目的探讨急性胰腺炎(AP)的病因及其临床特点。方法回顾性分析2006年1月～2010年12月收治的260例AP患者资料,根据病因分类统计,并回顾不同年龄组AP的临床特征。结果 260例AP患者中,胆源性占59.6%(155例),酒精性占13.1%(34例),高脂血症性11.2%(29例),不明原因特发性8.5%(22例),胰腺异常分裂4.2%(11例),其他原因(包括药物性、ERCP术后、外伤、遗传性、Oddi括约肌功能紊乱等)占3.5%(9例)。轻症急性胰腺炎(MAP)76.9%(200例),重症急性胰腺炎(SAP)23.1%(60例)。总的治愈好转率91.5%,病亡22例,病死率8.5%。随着年龄的增长,SAP的发病率明显升高,AP的并发症明显增加(P<0.05)。结论胆道因素仍是AP的首要病因。酒精性、高脂血症性AP紧随其后。老年患者有更多的并发症和更高的死亡率,临床治疗中应加强监控。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 回顾性研究 病因 临床特点
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新型冠状病毒肺炎研究进展 被引量：37
3
作者 李泳枝 何欢 陈清 《热带医学杂志》 CAS 2020年第5期581-586,共6页
本文对2019年12月1日-2020年2月23日国内外有关新型冠状病毒肺炎(COVID⁃19)的研究进展进行了综述,包括病原学、临床特征和诊治及流行病学,并提出了目前尚未明确的主要问题。
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 病原学 临床特征
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猪δ冠状病毒的研究进展 被引量：31
4
作者 方谱县 方六荣 +1 位作者 董楠 肖少波 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期243-248,共6页
δ冠状病毒(Deltacoronavirus)是冠状病毒科冠状病毒亚科的新成员,可感染鸟类和哺乳动物。δ冠状病毒最早于2007年从亚洲豹猫和中国白鼬獾群中检测到。2014年,猪δ冠状病毒(Porcine Deltacoronavirus,PDCoV)在美国流行并成功分离到病毒... δ冠状病毒(Deltacoronavirus)是冠状病毒科冠状病毒亚科的新成员,可感染鸟类和哺乳动物。δ冠状病毒最早于2007年从亚洲豹猫和中国白鼬獾群中检测到。2014年,猪δ冠状病毒(Porcine Deltacoronavirus,PDCoV)在美国流行并成功分离到病毒,人工感染实验证实PDCoV可导致仔猪腹泻,具有较强的致病性,成为研究δ冠状病毒的良好模型。本文对PDCoV的发现、病原学、流行病学、致病性、培养与检测等方面进行综述。 展开更多
关键词 猪δ冠状病毒 病原学 致病性 培养特性
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从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机 被引量：29
5
作者 考希良 张伟 《中医学报》 CAS 2012年第10期1250-1251,共2页
目的:从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机。方法:针对肺间质纤维化慢性病程、逐渐加重的疾病特点,提出了瘀血致病的观点。详细论述了内伤瘀血的产生机制,临床表现和致病特点。结果:脾失健运,痰湿内生,气机阻滞,肝失疏泄,气机不利,心气不... 目的:从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机。方法:针对肺间质纤维化慢性病程、逐渐加重的疾病特点,提出了瘀血致病的观点。详细论述了内伤瘀血的产生机制,临床表现和致病特点。结果:脾失健运,痰湿内生,气机阻滞,肝失疏泄,气机不利,心气不足,推动无力,肺气不利,病及于血,五脏亏损,气血不复,久病入络皆可导致血瘀。瘀有显性表现和隐性指标,瘀的致病特点为起病缓慢,病情隐匿;病性复杂,兼夹他邪;瘀分显隐,共同致病;为害严重,伤人形质。结论:血瘀为肺间质纤维化发病的重要机制,临床诊治过程中应对血瘀加以重视。 展开更多
关键词 肺间质纤维化 内伤瘀血 瘀血致病 病因病机 临床表现 致病特点
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基于窠囊理论探讨多囊卵巢综合征 被引量：28
6
作者 韩凤娟 王东雪 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期487-489,共3页
窠囊理论是一个比较完整有特色的中医理论,朱丹溪"痰夹瘀血,遂成窠囊"这八字之要概括其精髓。文章基于窠囊理论,提出"窠囊阻滞冲任胞宫带脉"是多囊卵巢综合征(PCOS)的中医发病机制,临床辨证分型可分为脾肾两虚证和... 窠囊理论是一个比较完整有特色的中医理论,朱丹溪"痰夹瘀血,遂成窠囊"这八字之要概括其精髓。文章基于窠囊理论,提出"窠囊阻滞冲任胞宫带脉"是多囊卵巢综合征(PCOS)的中医发病机制,临床辨证分型可分为脾肾两虚证和肝郁火旺证。并希望窠囊理论能够为PCOS的理论和临床诊疗思路提供新的指导与启发。 展开更多
关键词 窠囊理论 多囊卵巢综合征 病因病机 辨证论治 疾病特点
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2015-2020年广东省广州市其他感染性腹泻病原流行病学分析 被引量：27
7
作者 蒋书琴 汪慧 +4 位作者 罗雷 王振虎 刘媛媛 赵文恒 刘茂玲 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1181-1186,共6页
目的探讨广东省广州市其他感染性腹泻病原流行病学特征,为该地区疫情防控提供依据。方法以2015年1月至2020年12月广州市上报疾病监测信息系统的其他感染性腹泻病例为研究对象,对病例资料进行描述性流行病学分析。采用率和构成比对数据... 目的探讨广东省广州市其他感染性腹泻病原流行病学特征,为该地区疫情防控提供依据。方法以2015年1月至2020年12月广州市上报疾病监测信息系统的其他感染性腹泻病例为研究对象,对病例资料进行描述性流行病学分析。采用率和构成比对数据进行统计描述,率的比较采用χ^(2)双侧检验。结果2015—2020年广东省广州市共报告其他感染性腹泻99411例,其中病原学诊断39758例,占39.99%。全人群年均报告发病率101.09/10万,5岁以下儿童年均报告发病率1532.06/10万。报告年均发病率最低的是海珠区(68.14/10万),最高的是番禺区(161.80/10万)。广州市其他感染性腹泻病原学诊断病例常见病原体为轮状病毒(61.82%)、诺如病毒(12.18%)、沙门菌(11.92%)和腺病毒(11.01%)。不同季节、年份、地区、性别、年龄、职业的病原构成有所不同,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为13470.92、4323.09、6102.50、65.98、6783.00、16650.41,均P<0.05)。结论广州市其他感染性腹泻报告病例以5岁以下散居儿童为主,轮状病毒、诺如病毒、沙门菌和腺病毒是本地区的优势病原体。2015—2020年广州市其他感染性腹泻发病率高、流行广,应强调对托幼机构及低龄患者家长传染病防控宣教工作,提升医疗机构精准防控不同病原导致的感染性腹泻能力。 展开更多
关键词 其他感染性腹泻 病原学 流行特征 疫情防控
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重症手足口病病原学与临床特征及实验室指标的关系研究 被引量：26
8
作者 隋美丽 张超 +11 位作者 黄学勇 李懿 杨海燕 李幸乐 杜燕华 卫海燕 申晓靖 冯慧芬 秦新华 任静朝 郗园林 段广才 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期481-486,共6页
目的探讨重症手足口病患儿的病原分类及不同病原引起的手足口病临床特征和实验室指标差异,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法收集2013年4~5月郑州市某哨点医院确诊的手足口病重症患儿的粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR对其进行病... 目的探讨重症手足口病患儿的病原分类及不同病原引起的手足口病临床特征和实验室指标差异,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法收集2013年4~5月郑州市某哨点医院确诊的手足口病重症患儿的粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR对其进行病原学分型,同时收集患儿基本信息和临床资料,分析重症手足口病的主要病原及常见病原引起的手足口病临床特征及实验室检查特点。结果 1）EV71、其他EV及CoxA16病毒为重症手足口病患儿的主要病原体;2）临床特征（年龄、性别、体重、体温、脉搏、收缩压、舒张压、血糖、肢体抖动）中,除体重及肢体抖动发生率3组间差异有统计学意义（P〈0.05）外,其余特征3组间差异均无统计学意义（P〉0.05）;两两比较显示其他EV组患儿体重较高,EV71组患儿肢体抖动比例较高;3）NEUT、LYMPH、MONO、EO、BASO百分率,T细胞,Th细胞,NK细胞,IgA,C3,C4,NSE,PCT,TNT-HS,TBIL,IBIL,ADA,PA,GLO及CK水平在EV71、CoxA16及其他EV阳性组重症手足口病患儿差异均有统计学意义（P〈0.05）。两两比较显示其他EV组与EV71、CoxA16组相比NEUT百分率较高,LYMPH百分率较低（P〈0.05）,而MONO百分率在CoxA16组的水平较高（P〈0.05）;EV71组EO百分率较高（P〈0.05）;其他EV阳性组与EV71、CoxA16组相比T细胞及Th细胞水平显著下降（P〈0.05）,NK细胞水平显著升高（P〈0.05）;与CoxA16组相比,EV71组和其他EV组IgA、C3、C4及NSE较高（P〈0.05）;与其他两组相比EV组PCT水平较高,而TNT-HS水平较低（P〈0.05）;EV71组与CoxA16及其他EV组相比IBIL和TBIL水平较低而ADA水平较高（P〈0.05）,CoxA16组与EV71及其他EV组相比PA水平较高而GLO水平较低（P〈0.05）;其他EV组CK水平较高（P〈0.05）。结论 1）除EV71外,其他EV及CoxA16引起的手足口病重症病例不容忽视;2）肢体抖动对EV71感染诊断有帮助;3）重症手足口病不仅可累及皮肤、黏膜 展开更多
关键词 重症手足口病 病原学 临床特征 实验室指标
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老年性上消化道出血临床分析 被引量：25
9
作者 何红见 董顺宝 +6 位作者 邵玉东 杨川江 张洪艳 崔逊进 杨粟 张峻凡 陈晓 《临床消化病杂志》 CAS 2020年第6期367-370,共4页
[目的]探讨老年患者上消化道出血的病因结构变化及临床特点。[方法]对1490例上消化道出血患者的病因、临床表现、并发症、合并症、转归进行回顾性分析。[结果]与<60岁患者(非老年组,900例)相比,≥60岁患者(老年组,590例)上消化道出... [目的]探讨老年患者上消化道出血的病因结构变化及临床特点。[方法]对1490例上消化道出血患者的病因、临床表现、并发症、合并症、转归进行回顾性分析。[结果]与<60岁患者(非老年组,900例)相比,≥60岁患者(老年组,590例)上消化道出血发病率呈上升趋势,主要病因为消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、胃癌;出血诱因以服用非甾体抗炎药多见;腹痛症状不典型,以黑便为首发症状较多见。[结论]老年患者上消化道出血中胃溃疡、胃癌发病率和病死率高于非老年者,肝硬化发病率少于非老年者,老年患者急性胃黏膜病变发病率明显上升,占上消化道出血患者比例越来越大;合并严重基础疾病的老年人有高死亡风险,成为临床诊治的重点。 展开更多
关键词 上消化道出血 老年人 病因 临床特征 发病率 病死率
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胸腔积液的病因分布及临床特点 被引量：24
10
作者 吴迪 刘盛国 +3 位作者 杨凯 邱锦帆 汪艳 陈荣昌 《广东医学》 CAS 2020年第14期1459-1463,共5页
目的探讨胸腔积液患者的病因分布特征并分析其临床特点,优化胸腔积液病因诊断的流程和临床实践。方法选择住院病例中诊断为胸腔积液的1646例患者,随机抽取334例(20.3%),对患者的基本情况、胸腔积液病因和临床特点进行回顾性分析比较。... 目的探讨胸腔积液患者的病因分布特征并分析其临床特点,优化胸腔积液病因诊断的流程和临床实践。方法选择住院病例中诊断为胸腔积液的1646例患者,随机抽取334例(20.3%),对患者的基本情况、胸腔积液病因和临床特点进行回顾性分析比较。结果胸腔积液在住院患者中占比为1.5%;在呼吸与危重症医学科住院患者中占比为8.2%。胸腔积液患者的病因依次为感染、低蛋白血症、恶性肿瘤、结核、心力衰竭、肝硬化、结缔组织病、肾脏疾病、药物、肺栓塞等;大约31.1%的胸腔积液患者有多个病因。在60岁以上患者中,感染和恶性肿瘤导致的胸腔积液分别占39.1%和26.4%;而在40岁以下的患者中,结核导致的胸腔积液占38.2%。临床特点分析发现,渗出性胸腔积液患者的比例(72.8%)高于漏出性胸腔积液(27.2%);低蛋白(80.5%)导致的胸腔积液主要发生在双侧,而结核(80.8%)和感染(88.5%)导致的胸腔积液主要发生在单侧。结论胸腔积液患者最主要的病因为感染、低蛋白血症、恶性肿瘤和结核,恶性肿瘤和感染以老年患者居多,结核以年轻患者居多。 展开更多
关键词 胸腔积液 病因 诊断 临床特点
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2016—2018年白银市食源性疾病主动监测病原学及流行病学特征分析 被引量：23
11
作者 李梅基 张小梅 +5 位作者 强丽红 陈安明 张景辉 王彦博 卢旭升 仇文轩 《中国食品卫生杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期72-76,共5页
目的了解甘肃省白银市食源性腹泻患者中沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌和致泻大肠埃希菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的病原学和流行病学特征。方法对2016—2018年白银市食源性疾病主动监测腹泻患者的粪便标本进行沙门菌、志贺... 目的了解甘肃省白银市食源性腹泻患者中沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌和致泻大肠埃希菌(diarrheagenic Escherichia coli,DEC)的病原学和流行病学特征。方法对2016—2018年白银市食源性疾病主动监测腹泻患者的粪便标本进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌和DEC 4种病原菌的分离、生化鉴定、血清学分型、药物敏感性试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果从1003份粪便标本中共分离到300株致病菌,总检出率为29.9%。DEC的检出率最高(29.1%,292/1003),其次是沙门菌和志贺菌,副溶血性弧菌未检出。1003例患者中男女比例为1.3∶1,女性患者致病菌检出率(31.8%,136/428)高于男性(28.5%,164/575);19~59岁和≤5岁年龄组的检出率较高,分别为31.5%(76/241)和30.6%(188/615)。致病菌的检出主要在第二季度和第三季度。7株沙门菌经PFGE分型后分为6种带型,存在1次聚集。沙门菌对四环素的耐药率最高达85.7%(6/7),多重耐药株有6株;1株福氏志贺菌2a型是七重耐药菌株;292株DEC均对亚胺培南敏感,对头孢他啶、头孢西丁、氯霉素、环丙沙星的敏感率均>80%,对氨苄西林的耐药率最高(80.8%,236/292),多重耐药菌株占75.3%(220/292)。结论2016—2018年白银市食源性疾病主动监测中DEC检出率最高,19~59岁年龄组致病菌检出率最高,存在明显的季节特征,第二季度和第三季度为主要流行季节,菌株的耐药性较强,耐药谱广。 展开更多
关键词 食源性疾病 主动监测 致病菌 流行病学 病原学 特征 沙门菌 志贺菌 副溶血性弧菌 致泻大肠埃希菌
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疱疹性咽峡炎流行病学及病原学研究进展 被引量：23
12
作者 赵天朔 杜娟 +3 位作者 刘翰谕 刘雅琼 崔富强 卢庆彬 《中国病毒病杂志》 CAS 2020年第5期385-390,共6页
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的一种具有高度传染性的疾病,多在春夏季节流行于5岁以下儿童。近年来,疱疹性咽峡炎在亚洲多个国家和地区出现了暴发和流行,但目前尚无有效的治疗和预防措施。因此,相关病因研究对疱疹性咽峡炎的防治十分... 疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的一种具有高度传染性的疾病,多在春夏季节流行于5岁以下儿童。近年来,疱疹性咽峡炎在亚洲多个国家和地区出现了暴发和流行,但目前尚无有效的治疗和预防措施。因此,相关病因研究对疱疹性咽峡炎的防治十分重要。本文对疱疹性咽峡炎的病原学和流行病学的相关研究结果进行综述,为我国传染病防控提供科学性的指导。 展开更多
关键词 疱疹性咽峡炎 肠道病毒 柯萨奇病毒 病原学 流行病学 临床特征
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北京市西城区急性呼吸道感染病原谱及流行特征分析 被引量：22
13
作者 秦迪 吴俊朋 +2 位作者 刘欢 刘薇 初艳慧 《国际病毒学杂志》 2020年第2期153-157,共5页
目的分析北京市西城区急性呼吸道感染病原谱及流行特征,为呼吸道传染病防治策略的制定提供科学依据。方法应用荧光PCR法,对2018年北京市西城区3家哨点医院就诊的急性呼吸道感染病例呼吸道标本进行多种病原体检测。结果803例样本中,呼吸... 目的分析北京市西城区急性呼吸道感染病原谱及流行特征,为呼吸道传染病防治策略的制定提供科学依据。方法应用荧光PCR法,对2018年北京市西城区3家哨点医院就诊的急性呼吸道感染病例呼吸道标本进行多种病原体检测。结果803例样本中,呼吸道感染总阳性率为28.27%(227/803)。肺炎病例和门诊病例中,下呼吸道标本的阳性率均高于上呼吸道标本(x^2=7.332,P=0.007;x^2=13.698,P<0.01)。病原体感染前5位依次为流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠道病毒和支原体。急性呼吸道感染高峰主要集中在3月、8月和12月,不同病原体的季节特征各不相同。14岁及以下儿童副流感病毒感染阳性率较高(x^2=12.411,P<0.01);14岁以上人群流感病毒和支原体感染阳性率较高(x^2=10.306,P=0.001;x^2=6.470,P=0.011)。结论流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠道病毒和支原体为北京市西城区急性呼吸道感染的主要病原体,不同病原体有各自的季节特征,且不同年龄组病原谱不同。 展开更多
关键词 急性呼吸道感染 病原学 流行特征
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2014年海口地区呼吸道感染患儿肺炎支原体感染状况分析 被引量：20
14
作者 李小明 雷智贤 +1 位作者 谢蔓芳 王亚洲 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第12期1657-1658,共2页
目的分析海口及周边地区急性呼吸道感染儿童肺炎支原体(MP)的流行病学特征,为该地区儿童MP感染的防治提供科学依据。方法收集2014年1月1日至12月31日入住该院儿科的急性呼吸道感染患儿1 699例,检测血清MP抗体,对不同部位、性别、年龄及... 目的分析海口及周边地区急性呼吸道感染儿童肺炎支原体(MP)的流行病学特征,为该地区儿童MP感染的防治提供科学依据。方法收集2014年1月1日至12月31日入住该院儿科的急性呼吸道感染患儿1 699例,检测血清MP抗体,对不同部位、性别、年龄及月份的MP感染状况进行回顾性分析。结果1 699例急性呼吸道感染患儿中,MP感染总阳性率17.60%,其中男15.73%,女21.59%,差异有统计学意义(P<0.01)。下呼吸道感染率18.75%,上呼吸道感染率13.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。>1~4岁儿童MP感染多见,其中,>3~4岁感染率最高。全年均有散发,以3、4月份高发。结论MP是2014年海口地区儿童急性呼吸道感染的重要病原体,流行特点表现为女性较男性高发;4岁内儿童是高发人群;全年均可发病,3、4月份为相对高发时段。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原学 肺炎 支原体 流行特征 儿童
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新生儿社区获得性肺炎的病原学及临床特点分析 被引量：20
15
作者 付玉林 王新宝 崔红 《中国医刊》 CAS 2019年第2期184-188,共5页
目的了解住院新生儿社区获得性肺炎患儿的病原构成、分布以及不同病原体感染者的临床特点,为新生儿社区获得性肺炎的经验性诊断和治疗提供依据。方法选取2016年12月至2017年11月在首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的50例新生儿社... 目的了解住院新生儿社区获得性肺炎患儿的病原构成、分布以及不同病原体感染者的临床特点,为新生儿社区获得性肺炎的经验性诊断和治疗提供依据。方法选取2016年12月至2017年11月在首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的50例新生儿社区获得性肺炎患儿作为研究对象,回顾性分析其年龄、性别、住院时间等一般资料以及住院后的临床资料,包括发热、咳嗽、吐沫、呛奶和肺部体征,于入院24h内外周静脉血查呼吸道病毒IgM九联检、巨细胞病毒IgM抗体并行痰培养,于入院后72h内采集呼吸道分泌物标本,在常规检测7种呼吸道病毒的基础上加测鼻病毒、人偏肺病毒、人博卡病毒。结果新生儿社区获得性肺炎病原检出率细菌高于病毒。单一病原检出率前6位从高到低依次为金黄色葡萄球菌(22%)、呼吸道合胞病毒(12%)、大肠埃希菌(8%)、肺炎克雷伯菌(8%)、鼻病毒(6%)和EB病毒(6%)。病原检出率与新生儿日龄无关。不同病原感染患儿的临床表现无特异性。病毒感染易在冬季流行。结论细菌感染是本研究中的主要病原体,其中G^+的金黄色葡萄球菌为主要的病原菌,其次为G^-的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。病毒感染中以呼吸道合胞病毒为主,其次为鼻病毒和EB病毒。不同病原所致新生儿呼吸道感染临床表现无特异性,病毒感染中呼吸道合胞病毒和鼻病毒感染多发生在冬季,细菌感染无季节特异性。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学 临床特点 新生儿
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输尿管结石患者经输尿管软镜取石术后发生院内感染的危险因素及预防措施 被引量：19
16
作者 俞慧琴 李瑞鹏 诸靖宇 《中华全科医学》 2019年第2期303-305,320,共4页
目的探讨输尿管结石患者经输尿管软镜取石术后发生医院感染的危险因素及预防措施。方法选取2015年5月—2017年5月于杭州市第三人民医院行输尿管软镜取石术后发生医院感染的输尿管结石患者97例。对患者清洁尿液进行病原菌培养,分析病原... 目的探讨输尿管结石患者经输尿管软镜取石术后发生医院感染的危险因素及预防措施。方法选取2015年5月—2017年5月于杭州市第三人民医院行输尿管软镜取石术后发生医院感染的输尿管结石患者97例。对患者清洁尿液进行病原菌培养,分析病原菌的类别和耐药率,并对引发院内感染的危险因素进行分析。结果97例感染患者中共检出141株病原菌,其中革兰阴性菌96株(68.09%),以大肠埃希菌为主,占28.13%,革兰阳性菌45株(31.91%),以粪肠球菌为主,占42.22%。对主要病原菌进行耐药性分析,大肠埃希菌对庆大霉素的耐药率最高,对亚胺培南敏感性较高;粪肠球菌对青霉素的耐药性最高,粪肠球菌对万古霉素、呋喃妥因敏感性较高。97例发生医院感染的患者中,医源性感染7例,伤口护理不当感染45例,泌尿生殖道上行感染32例,其他原因13例。术后出血、术后疼痛、结石残余以及术后肾损伤的患者感染率明显增加(均P<0.05)。多因素分析结果显示,术后疼痛、术后出血、术后肾损伤、结石残余均为输尿管软镜取石术后发生感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论对于行输尿管软镜取石术的输尿管结石患者发生感染的病原菌分布以大肠埃希菌和粪肠球菌为主,其危险因素包含术后疼痛、术后出血、术后肾损伤、结石残余等,应对上述因素给予相应的预防策略以减少感染的发生。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管软镜取石术 病原学特点 危险因素
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2018—2020年苏州市5岁以下儿童感染性腹泻病原学及流行特征分析 被引量：19
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作者 包林 王迪 +3 位作者 崔家瑞 陈海燕 崔朋伟 陈立凌 《公共卫生与预防医学》 2022年第2期52-56,共5页
目的了解苏州市儿童感染性腹泻病原学和流行特征,为精准防控提供依据。方法对2018—2020年在苏州市某国家级哨点监测医院开展感染性腹泻病原主动监测,对病例完成流行病学调查并采集粪便标本,对所有标本进行5种病毒和6类细菌检测和分型(... 目的了解苏州市儿童感染性腹泻病原学和流行特征,为精准防控提供依据。方法对2018—2020年在苏州市某国家级哨点监测医院开展感染性腹泻病原主动监测,对病例完成流行病学调查并采集粪便标本,对所有标本进行5种病毒和6类细菌检测和分型(群)。结果共纳入感染性腹泻病例999例,病原检出率为36.34%,病毒检出率为31.41%,细菌检出率为6.31%,多病原混合感染检出率为4.8%。检出率排前3位的病原体是轮状病毒17.92%、诺如病毒12.51%和沙门菌3.4%。轮状病毒腹泻和诺如病毒腹泻均高发于7~24月龄儿童,分别于冬季和冬春季形成发病高峰。细菌性腹泻未见明显季节和年龄组分布特征。多病原混合感染以病毒-病毒为主,轮状病毒G9[P]8占绝对优势,诺如病毒以2型占绝对优势。结论2018—2020年苏州地区5岁以下儿童感染性腹泻主要由病毒引起,其中轮状病毒和诺如病毒为本地的优势病原体,病毒性腹泻具有明显的人群分布和季节性特征。细菌性腹泻的优势病原体是沙门菌和致泻性大肠埃希菌,须在全年全年龄段加强防控。 展开更多
关键词 儿童 感染性腹泻 病原学 流行特征
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青少年高尿酸血症和痛风的流行现状、病因及临床特征 被引量：19
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作者 陈莉惠(综述) 陈海冰(审校) 《海南医学》 CAS 2020年第12期1618-1620,共3页
随着生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白饮食增加,人们的尿酸水平呈增高趋势,高尿酸血症和痛风的发病也趋于年轻化。嘌呤代谢的基因异常引起尿酸生成增多,儿童和青少年高尿酸血症和痛风往往与基因异常相关。继发性高尿酸血症更多见于青少年... 随着生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白饮食增加,人们的尿酸水平呈增高趋势,高尿酸血症和痛风的发病也趋于年轻化。嘌呤代谢的基因异常引起尿酸生成增多,儿童和青少年高尿酸血症和痛风往往与基因异常相关。继发性高尿酸血症更多见于青少年儿童。与成人相比,儿童、青少年高尿酸血症和痛风患者阳性家族史比例更高,更容易出现合并症和肾功能不全,故治疗应注意保护肾功能,预防或延缓肾衰竭的发生。 展开更多
关键词 青少年 高尿酸血症 痛风 流行病学 病因 临床特征
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2010—2013年广州市食源性疾病监测副溶血性弧菌的病原学特征 被引量：18
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作者 黄嘉盈 李柏生 +4 位作者 谭海玲 柯碧霞 何冬梅 柯昌文 张秋丽 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第12期1912-1916,共5页
目的 了解2010—2013年广州市食源性疾病监测副溶血性弧菌分离株的血清型别、抗菌药物耐药性、毒力基因携带情况以及分子分型特征。方法 对广州市2010—2013年食源性疾病监测中分离到的108株副溶血性弧菌进行血清分型、药敏试验以及耐... 目的 了解2010—2013年广州市食源性疾病监测副溶血性弧菌分离株的血清型别、抗菌药物耐药性、毒力基因携带情况以及分子分型特征。方法 对广州市2010—2013年食源性疾病监测中分离到的108株副溶血性弧菌进行血清分型、药敏试验以及耐热直接溶血毒素基因（tdh）、耐热相关溶血毒素基因（trh）的PCR检测,并进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）分型。结果 2010—2013年广州市副溶血性弧菌的主要血清型为O3：K6（51株,47.2%）、O1：KUT（32株,29.6%）。药敏检测结果显示,分离株对氨苄西林（90.7%）和头孢吡肟（28.8%）耐药率较高,而对复方新诺明、氯霉素则100.0%敏感。多重耐药分析显示,2010—2013年分别有53.6%（15/28）、20.6%（7/34）、18.8%（3/16）、33.3%（10/30）的分离株同时耐受≥3种抗菌药物。毒力基因PCR检测显示,95.4%（103/108）的分离株为tdh＋trh-,4.6%（5/108）的分离株为tdh-trh＋。PFGE显示,108株副溶血性弧菌经NotⅠ酶切后的PFGE图谱可分为3个聚类,55个PFGE型别,相似值为60.2%~100%。优势血清型O3：K6和O1：KUT主要集中于聚类Ⅱ,O4：K8血清型主要集中于聚类Ⅲ。结论 2010—2013年广州市食源性疾病监测副溶血性弧菌优势血清型为O3：K6和O1：KUT型,菌株对多数抗菌药物仍然比较敏感,但存在多重耐药现象,多数菌株携带tdh基因,PFGE结果提示广州市食源性监测副溶血性弧菌存在遗传多样性。 展开更多
关键词 副溶血性弧菌 脉冲场凝胶电泳分型 病原学特征
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不同病因肝硬化失代偿患者临床特征及长期预后危险因素的前瞻性队列研究 被引量：18
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作者 杜静园 颜华东 《肝脏》 2021年第2期140-146,共7页
目的研究不同病因肝硬化失代偿患者的临床特征差异及长期预后的相关危险因素。方法前瞻性入组2014年7月—2017年6月在中国科学院大学宁波华美医院住院的肝硬化失代偿患者643例,评估病因,收集患者临床资料及实验室指标等,比较不同病因肝... 目的研究不同病因肝硬化失代偿患者的临床特征差异及长期预后的相关危险因素。方法前瞻性入组2014年7月—2017年6月在中国科学院大学宁波华美医院住院的肝硬化失代偿患者643例,评估病因,收集患者临床资料及实验室指标等,比较不同病因肝硬化失代偿患者临床特征,COX生存分析病因对肝硬化失代偿患者长期预后的影响。结果643例肝硬化失代偿患者,2年死亡235例,病死率36.5%,其中乙型肝炎、乙型肝炎合并酒精性肝病、酒精性肝炎、其他病因及不明原因者2年死亡率分别为28.7%(91例)、45%(27例)、40.2%(49例)、42.7%(35例)和53.2%(33例)。相比于乙型肝炎病因患者,酒精性肝炎病因患者年龄大,男性比例高,并发症无明显差异,2年预后稍差(28.7%比40.2%,P<0.05);而不明原因肝硬化患者,年龄最大,女性占比高,细菌感染发生率更高,长期预后最差。COX单因素生存分析发现,影响患者2年病死率的因素包括年龄、平均动脉压(MAP)、糖尿病、肝硬化既往失代偿、病因、腹水、上消化道出血、细菌感染、肝性脑病、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、国际标准化比值(INR)、血钠、白细胞计数(WBC)、血肌酐(Cr)、血小板计数(PLT)及相关预后模型等。进一步进行COX多因素回归分析,结果显示,年龄、病因、血钠、PLT、Alb及终末期肝病模型(MELD)评分入选回归方程,为肝硬化失代偿患者长期预后的重要影响因素。结论乙型肝炎肝硬化失代偿患者长期预后最好,不明原因肝硬化患者预后最差,年龄、病因、血钠、PLT、Alb及MELD评分是影响肝硬化失代偿患者2年预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化失代偿期 病因 临床特征 长期预后 危险因素
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