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女性尿道肉阜的临床治疗现状 被引量：13
1
作者 李海丹 方克伟 《医学综述》 2011年第12期1837-1839,共3页
尿道肉阜是成年女子常见多发病。肉阜形成的病因主要与雌激素水平下降和慢性炎性刺激有关,临床诊断比较容易。根据其生理特性,治疗方法较多,主要有雌激素治疗、尿道肉阜切除术、激光手术、液氮冷冻治疗、药物注射硬化治疗、中医治疗等,... 尿道肉阜是成年女子常见多发病。肉阜形成的病因主要与雌激素水平下降和慢性炎性刺激有关,临床诊断比较容易。根据其生理特性,治疗方法较多,主要有雌激素治疗、尿道肉阜切除术、激光手术、液氮冷冻治疗、药物注射硬化治疗、中医治疗等,以上治疗方法各有优缺点。为更好指导女性尿道肉阜的临床诊断和治疗,现对尿道肉阜的治疗方法现状予以综述。 展开更多
关键词 尿道肉阜 雌激素治疗 手术治疗 中医治疗
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局部雌激素治疗女性盆底功能障碍性疾病的研究进展
2
作者 杨钰琳 方克伟 《医学综述》 CAS 2024年第14期1700-1705,共6页
女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是影响中老年女性生活质量的主要疾病之一,对患者的日常生活、社会活动及心理健康均有负面影响。PFD的治疗方法较多,但其疗效个体差异较大。PFD的发病机制复杂,其中衰老是影响盆腔器官、盆底肌和结缔组织以... 女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是影响中老年女性生活质量的主要疾病之一,对患者的日常生活、社会活动及心理健康均有负面影响。PFD的治疗方法较多,但其疗效个体差异较大。PFD的发病机制复杂,其中衰老是影响盆腔器官、盆底肌和结缔组织以及下尿路结构和功能的核心因素,其发生发展机制与雌激素缺乏有关。雌激素疗法通过外源性补充雌激素减轻围绝经期女性雌激素缺乏症状,对PFD患者同样适用。由于全身使用雌激素副作用较多,寻找更为安全的雌激素补充方式对治疗PFD具有重要意义,局部雌激素治疗有望成为PFD患者的新选择。 展开更多
关键词 盆底功能障碍性疾病 女性 雌激素缺乏 衰老 雌激素治疗
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化瘀生新合剂联合雷火灸预防人流术后宫腔粘连的临床观察
3
作者 李淑华 王秀芳 刘玉兰 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第5期1202-1206,共5页
【目的】观察化瘀生新合剂(由黄芪、当归、党参、川芎、桃仁、益母草、白术、炮姜、炙甘草等9味中药组成)联合雷火灸对促进人工流产术(简称人流术)后子宫内膜修复、预防宫腔粘连的临床疗效。【方法】将60例确诊为早期宫内妊娠并自愿行... 【目的】观察化瘀生新合剂(由黄芪、当归、党参、川芎、桃仁、益母草、白术、炮姜、炙甘草等9味中药组成)联合雷火灸对促进人工流产术(简称人流术)后子宫内膜修复、预防宫腔粘连的临床疗效。【方法】将60例确诊为早期宫内妊娠并自愿行人流术的患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予雌激素疗法治疗,即于人流术后当天开始予以口服补佳乐治疗,观察组在对照组的基础上给予化瘀生新合剂联合雷火灸(取穴:中极、神阙、关元、双侧子宫、双侧归来)治疗。观察2组患者的子宫恢复情况、子宫动脉血流情况、子宫结合带连续性情况以及不良反应发生情况。【结果】(1)子宫恢复情况:与对照组相比,观察组的阴道流血时间和月经复潮时间明显缩短,子宫内膜厚度明显增厚,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)子宫动脉血流情况:观察组两侧的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)平均数值均较对照组好,但除右侧子宫动脉S/D外,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)子宫结合带连续性情况:与对照组相比,观察组的子宫结合带中断例数较对照组少,连续性情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)不良反应发生情况:治疗期间,2组患者均无出现严重的不良反应,具有较高的安全性。【结论】人流术后在雌激素疗法基础上加用化瘀生新合剂联合雷火灸治疗,能更有效促进子宫内膜修复,从而更好地预防宫腔粘连。 展开更多
关键词 雌激素疗法 补佳乐 化瘀生新合剂 雷火灸 人工流产术后 子宫内膜 宫腔粘连
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薄型子宫内膜的治疗研究进展 被引量：1
4
作者 黄冰雪 魏璐晓 +2 位作者 宋诚 王甜 王玲 《中国性科学》 2023年第11期43-47,共5页
子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性脱落、修复与增生,其与女性的月经周期及妊娠有密切关系。当子宫内膜受损伤时,会发生再生困难继而形成薄型子宫内膜。而薄型子宫内膜会影响妊娠率,同时也可导致体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的暂停或... 子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性脱落、修复与增生,其与女性的月经周期及妊娠有密切关系。当子宫内膜受损伤时,会发生再生困难继而形成薄型子宫内膜。而薄型子宫内膜会影响妊娠率,同时也可导致体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的暂停或延期。目前临床上有很多薄型子宫内膜的治疗方法,但疗效并不明显。近年来随着干细胞治疗研究的不断进展,干细胞疗法越来越受到人们的关注。干细胞治疗薄型子宫内膜具有良好的前景,本文就薄型子宫内膜相关治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 干细胞 中医治疗 雌激素疗法
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功能失调性子宫出血85例临床分析 被引量：4
5
作者 何文翠 吴静 +1 位作者 唱捷 苏茵 《西安医科大学学报》 CSCD 1994年第1期92-94,共3页
对我院１９８０年１月～１９９０年１２月收治的８５例功能失调性子宫出血进行回顾性分析。更年期、育龄期、青春期分别占５４．１％、２３．５％及２２．４％。皆除外器质性疾病。其中３１例刮宫止血，有效率９６．８％，２４例雌激素... 对我院１９８０年１月～１９９０年１２月收治的８５例功能失调性子宫出血进行回顾性分析。更年期、育龄期、青春期分别占５４．１％、２３．５％及２２．４％。皆除外器质性疾病。其中３１例刮宫止血，有效率９６．８％，２４例雌激素止血，有效率９１．７％。３０例反复出血治疗无效的更年期患者行子宫切除术。本文强调诊断关键是排除器质性疾病，急性功血治疗应根据不同年龄采用迅速有效的止血方法。 展开更多
关键词 功能失调性 子宫出血 雌激素
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雌激素治疗保护去卵巢对血管内皮细胞损伤的初步机制 被引量：2
6
作者 李朝飞 陈冠军 +3 位作者 朱小欢 朱致祥 章秋 鲁云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第12期1753-1759,共7页
目的探讨雌激素治疗对去卵巢大鼠胸主动脉内皮与雌激素缺乏的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的初步机制。方法将30只雌性SD大鼠随机分为假手术对照(SHAM)组、去卵巢(OVX)组、去卵巢+雌激素治疗[OVX+EST,0.06 mg/(kg·d)雌二醇)组,6个月后... 目的探讨雌激素治疗对去卵巢大鼠胸主动脉内皮与雌激素缺乏的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的初步机制。方法将30只雌性SD大鼠随机分为假手术对照(SHAM)组、去卵巢(OVX)组、去卵巢+雌激素治疗[OVX+EST,0.06 mg/(kg·d)雌二醇)组,6个月后观察血管内皮的病理学变化,血管环张力实验检测血管舒张差异,RT-PCR及Western blot法分析葡萄糖调节蛋白(GRP)78、C/EBP同源蛋白(CHOP)表达的改变。将HUVEC分为正常对照(CON)组、正常+衣霉素对照(TM)组、雌激素缺乏(ES-D)组、雌激素缺乏+梯度浓度雌激素治疗(10^(-9)、10^(-8)、10^(-7)mol/L雌二醇)组,检测氧化应激及内质网应激指标的变化。结果OVX组大鼠体重增加,胸主动脉内皮出现损伤及脂质沉积,GRP78、CHOP的mRNA与蛋白表达水平上调;OVX+EST组上述指标均显著逆转。HUVEC中ES-D组表现出活性氧簇升高及GRP78、CHOP的表达升高,补充不同浓度雌激素后上述指标均下降,且表现出一定的剂量效应。结论雌激素缺乏可介导大鼠胸主动脉内皮损伤及HUVEC出现氧化应激和内质网应激,补充雌激素后可逆转此效应。 展开更多
关键词 雌激素缺乏 雌激素治疗 内质网应激 氧化应激 血管内皮
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宫腔粘连术后的综合治疗 被引量：1
7
作者 王红霞 石建勇 《中国继续医学教育》 2018年第3期72-73,共2页
目的探讨宫腔粘连术后应用综合治疗的临床治疗效果。方法选取我院2016年4月—2017年4月收治的轻度宫腔粘连患者40例,按患者入院顺序分为观察组(n=20)和对照组(n=20),其中观察组术后使用综合治疗,对照组使用常规治疗,观察两组的治疗效果... 目的探讨宫腔粘连术后应用综合治疗的临床治疗效果。方法选取我院2016年4月—2017年4月收治的轻度宫腔粘连患者40例,按患者入院顺序分为观察组(n=20)和对照组(n=20),其中观察组术后使用综合治疗,对照组使用常规治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组月经改善效果优于对照组(P<0.05);观察组妊娠粘连率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论宫腔粘连术后应用综合治疗可以有效的预防术后再粘连,降低并发症的发生,改善患者月经情况,有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 宫腔粘连 雌激素治疗 宫内球囊
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绝经期雌激素治疗与心血管健康
8
作者 张以文 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期341-343,共3页
心血管疾病是妇女的首位死亡原因。其发生与众多危险因素有关。高血压是最重要、可纠正的危险因素。绝经后高血压和动脉粥样硬化性心血管疾病的患病率增高。现有证据提示绝经后早期启用雌激素治疗,对心血管系统有保护作用。妇科医生处... 心血管疾病是妇女的首位死亡原因。其发生与众多危险因素有关。高血压是最重要、可纠正的危险因素。绝经后高血压和动脉粥样硬化性心血管疾病的患病率增高。现有证据提示绝经后早期启用雌激素治疗,对心血管系统有保护作用。妇科医生处理因绝经症状而就医的中年妇女时,应广泛关注妇女的整体健康,尤其是心血管健康。 展开更多
关键词 绝经期 雌激素治疗 心血管健康
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经皮雌二醇凝胶对手术绝经妇女凝血功能、血脂及T淋巴细胞凋亡的影响 被引量：4
9
作者 邹世恩 张婧 +2 位作者 张绍芬 陈行 夏贤 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第1期35-39,共5页
目的:研究经皮雌二醇凝胶对手术绝经妇女的凝血功能、血脂、T淋巴细胞凋亡的影响。方法:选取手术绝经、自然绝经1～5年内以及生育年龄妇女各15例,采外周静脉血检测,并分离出T淋巴细胞,用流式细胞术检测细胞凋亡率。手术绝经组共有13例... 目的:研究经皮雌二醇凝胶对手术绝经妇女的凝血功能、血脂、T淋巴细胞凋亡的影响。方法:选取手术绝经、自然绝经1～5年内以及生育年龄妇女各15例,采外周静脉血检测,并分离出T淋巴细胞,用流式细胞术检测细胞凋亡率。手术绝经组共有13例使用经皮雌二醇凝胶治疗3个月,用药前后采外周静脉血检测,并采用"改良Kup-perman评分法"和"绝经期生存质量量表"评估围绝经症状和生存质量。结果:手术绝经和自然绝经妇女的血清E2水平显著低于生育年龄组,FSH水平显著高于生育年龄组(P<0.01),T淋巴细胞凋亡率显著高于生育年龄组(P<0.05)。手术绝经组用经皮雌二醇凝胶治疗3个月后,血清E2水平从(8.38±9.49)pg/ml升至(27.23±24.11)pg/ml(P<0.05),改良Kupperman评分从(19.46±6.70)降至(14.46±4.46)、绝经期生存质量量表评分从(37.31±8.92)降至(23.77±9.69)(P均<0.01);活化部分凝血酶时间从用药前(24.85±1.77)s升至(28.31±3.43)s(P<0.05);甘油三酯水平从(2.56±0.90)mmol/L降至(1.78±0.96)mmol/L、低密度脂蛋白水平从(2.99±0.72)mmol/L降至(2.73±0.58)mmol/L(P均<0.05),T淋巴细胞凋亡率从用药前(14.89±2.28)%降至(13.96±2.38)%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮雌激素治疗(ET)显著升高了手术绝经妇女血清E2水平,显著改善了围绝经期症状和生存质量,并且凝血功能和脂代谢也有一定的改善。经皮ET有降低手术绝经妇女T淋巴细胞凋亡的趋势,提示低剂量ET可能有保护免疫功能的作用。 展开更多
关键词 经皮雌激素治疗 手术绝经 凝血功能 血脂 T淋巴细胞
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经皮雌激素治疗对手术绝经妇女围绝经症状和辅助性T细胞1和2平衡的影响 被引量：2
10
作者 夏贤 张绍芬 +3 位作者 张婧 龚莉莉 龙琦琦 邹世恩 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期323-327,共5页
目的:研究经皮雌二醇(E2)凝胶对手术绝经妇女围绝经症状和T淋巴细胞分泌辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子的影响。方法:研究对象为手术绝经组,使用经皮E2凝胶(17β-E2,0.75 mg/d)3个月,用药前、后分别取外周静脉血分离T... 目的:研究经皮雌二醇(E2)凝胶对手术绝经妇女围绝经症状和T淋巴细胞分泌辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)型细胞因子的影响。方法:研究对象为手术绝经组,使用经皮E2凝胶(17β-E2,0.75 mg/d)3个月,用药前、后分别取外周静脉血分离T淋巴细胞,检测T淋巴细胞分泌干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平和IFN-γ/IL-4比值,检测外周血E2和卵泡刺激素(FSH)水平,评估围绝经症状和生存质量。生育年龄组检测外周血E2和FSH水平及T淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-4水平和IFN-γ/IL-4比值。手术绝经组用药前、后进行自身比较,另以生育年龄组作为参考对象。结果:手术绝经组用经皮雌激素治疗(ET)后,E2水平较用药前明显升高(P<0.05);FSH水平较用药前有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);围绝经症状和生存质量均得到显著改善(P<0.01)。手术绝经组用ET前T淋巴细胞分泌IFN-γ和IL-4的水平均明显低于生育年龄组(P<0.05和P<0.01),IFN-γ/IL-4水平明显高于生育年龄组(P<0.01),呈现出Th1优势。手术绝经组用ET后IFN-γ较用药前显著下降(P<0.01),IL-4较用药前显著上升(P<0.01),IFN-γ/IL-4的水平较用药前显著下降(P<0.01),与生育年龄组无明显差异,显示了Th1/Th2趋于平衡。结论:经皮雌激素治疗能显著改善手术绝经妇女的围绝经症状,同时能使手术绝经妇女的Th1/Th2趋于平衡。 展开更多
关键词 雌激素治疗(ET) 辅助性T细胞1(Th1) 辅助性T细胞2(Th2) 围绝经症状
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联合雌激素治疗对神经性厌食症患者的疗效 被引量：1
11
作者 亢清 戴志萍 +5 位作者 汤倩珏 陈涵 蒋文晖 刘强 肖泽萍 陈珏 《临床精神医学杂志》 2019年第5期320-323,共4页
目的:探索联合雌激素治疗对年轻未治疗女性神经性厌食症(AN)患者临床常规治疗的增效作用。方法:将80例符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV-TR)中AN诊断且处于低雌激素状态的女性患者随机分为雌激素治疗组(A组:雌激素治疗+... 目的:探索联合雌激素治疗对年轻未治疗女性神经性厌食症(AN)患者临床常规治疗的增效作用。方法:将80例符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-IV-TR)中AN诊断且处于低雌激素状态的女性患者随机分为雌激素治疗组(A组:雌激素治疗+常规治疗,n=38)与常规治疗组(B组,n=42),并在治疗4周、12周后进行随访评估,使用体质量指数(BMI)、进食障碍检查问卷(EDE-Q)总分、进食态度量表(EAT-26)总分、贝克抑郁量表(BDI)总分、贝克焦虑量表(BAI)总分(该4个量表总分简称症状量表总分)评估患者的临床症状,比较治疗前后两组疗效及差异。A组分别有25例和20例患者完成4周和12周随访,B组分别有23例和21例患者完成4周随访和12周随访。结果:两组AN患者在治疗前后的临床症状总分的减分率变化均差异无统计学意义(P>0.05);两组AN患者的临床症状总分随时间均有显著变化(P<0.05)。结论:对低体质量女性AN患者联合雌激素治疗并不能明显增加疗效。 展开更多
关键词 神经性厌食症 闭经 联合雌激素治疗 常规治疗
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女性非小细胞肺癌与雌激素的相关性
12
作者 王冬妮 马锐 《肿瘤学杂志》 CAS 2020年第11期986-990,共5页
研究发现雌激素及雌激素受体在非小细胞肺癌(NSCLC)有表达,并与其发生发展及预后相关。一些基础及临床研究已证实,在NSCLC中雌激素受体通路与表皮生长因子受体信号通路存在关联。NSCLC患者接受化疗、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂... 研究发现雌激素及雌激素受体在非小细胞肺癌(NSCLC)有表达,并与其发生发展及预后相关。一些基础及临床研究已证实,在NSCLC中雌激素受体通路与表皮生长因子受体信号通路存在关联。NSCLC患者接受化疗、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗的同时联合拮抗雌激素治疗能够逆转耐药,提高疗效并改善预后。全文就雌激素及雌激素受体与NSCLC发生发展及预后的关系,以及拮抗雌激素治疗在NSCLC中的应用进行综述。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 雌激素 表皮生长因子受体 拮抗雌激素治疗
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仿生电刺激联合坤泰胶囊对雌激素治疗效果欠佳薄型子宫内膜的效果分析
13
作者 朱琴 《中外医疗》 2020年第7期69-72,共4页
目的探究仿生电刺激联合坤泰胶囊对雌激素治疗效果欠佳薄型子宫内膜的效果。方法择取2018年1月—2019年12月期间该院收治的40例雌激素治疗效果欠佳薄型子宫内膜患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,包括对照组20例和观察组20例。... 目的探究仿生电刺激联合坤泰胶囊对雌激素治疗效果欠佳薄型子宫内膜的效果。方法择取2018年1月—2019年12月期间该院收治的40例雌激素治疗效果欠佳薄型子宫内膜患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,包括对照组20例和观察组20例。对照组行坤泰胶囊治疗,观察组行坤泰胶囊联合仿生电刺激治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后月经量、子宫内膜厚度、子宫内膜血流动力学以及性激素水平。结果治疗前两组患者月经量(14.16±2.58)mL和(14.18±2.61)mL,PI(2.08±0.41)和(2.09±0.43),RI(0.85±0.17)和(0.86±0.16),S/D(2.75±0.32)和(2.74±0.35),子宫内膜厚度(5.06±0.35)mm和(5.08±0.32)mm,E2(115.62±13.25)ng/L和(115.71±13.28)ng/L,孕酮(0.65±0.16)ng/mL和(0.66±0.18)ng/mL,FSH(6.62±1.27)U/L和(6.65±1.26)U/L,经比较差异无统计学意义(t=0.024、0.075、0.192、0.094,0.189、0.022、0.186、0.075,P>0.05),治疗后观察组月经量(32.43±2.66)mL多于对照组(24.62±2.42)mL,PI(-0.24±0.16)、RI(-0.16±0.11)、S/D(-0.32±0.13)高于对照组PI(-0.39±0.18)、RI(-0.25±0.13)、S/D(-0.44±0.15),子宫内膜厚度(8.32±1.12)mm高于对照组(6.45±1.08)mm,E2(36.41±6.27)ng/L、孕酮(0.32±0.13)ng/mL和FSH(1.38±0.65)U/L高于对照组E2(22.14±5.34)ng/L、孕酮(0.19±0.09)ng/mL和FSH(0.95±0.42)U/L,经比较差异有统计学意义(t=9.713、2.785、2.364、2.704,5.375、7.749、3.677、2.485,P<0.05)。观察组患者临床治疗总有效率90.00%高于对照组55.00%,经比较差异有统计学意义(χ^2=4.032,P<0.05)。结论仿生电刺激联合坤泰胶囊对雌激素治疗效果欠佳薄型子宫内膜患者病情改善具有积极作用,可有效增加子宫内膜厚度,改善性激素水平和子宫血流动力学,因此该种治疗方法值得在临床中进行推广应用。 展开更多
关键词 仿生电刺激 坤泰胶囊 雌激素治疗无效 薄型子宫内膜 性激素 子宫内膜厚度
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坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征有效性和安全性比较的Meta分析 被引量：85
14
作者 李存存 王晶晶 +4 位作者 陈潮 李云飞 郑青山 杨娟 刘红霞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期1183-1190,共8页
目的通过Meta分析比较坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国博士学位论文全文数据库、中国... 目的通过Meta分析比较坤泰胶囊与激素替代疗法治疗更年期综合征的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、维普数据库、万方数据库;手工检索相关资料。按照Cochrane系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用Revman 5.0.2软件进行Meta分析。结果共纳入了8个随机对照试验,包括675例患者。结果显示,坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,Kupperman症状评分变化值[MD=1.91,95%CI(-0.31,4.12)]与有效率[OR=1.37,95%CI(0.66,2.85)]相近(P>0.05);雌二醇(E2)水平变化值[MD=-12.8,95%CI(-22.85,-2.76)]与FSH水平变化值[MD=17.96,95%CI(3.03,32.88)]方面低于雌激素治疗组;坤泰胶囊组与雌激素治疗组比较,在总不良反应发生率[OR=0.41,95%CI(0.24,0.73)]、乳房胀痛发生率[OR=0.65,95%CI(0.42,1.00)]以及阴道出血发生率[OR合并=0.26,95%CI(0.17,0.40)]方面,均明显低于雌激素治疗组。结论现有有限证据表明,与雌激素治疗组比较,坤泰胶囊也能一定程度地改善更年期妇女的临床症状,在改善体内激素水平方面不及雌激素治疗组,但对减少总不良反应以及乳房胀痛、阴道出血发生率上存有一定优势。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 雌激素疗法 更年期综合征 随机对照试验 META分析
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低剂量与标准剂量结合雌激素联合不同孕激素应用对围绝经期综合征患者骨密度的影响 被引量：72
15
作者 左宏玲 邓燕 +5 位作者 王艳芳 高丽虹 薛薇 朱诗扬 马骁 孙爱军 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期243-247,共5页
目的观察低剂量结合雌激素（CEE）与标准剂量CEE联合天然黄体酮或地屈孕酮对围绝经期综合征患者骨密度的影响。方法选取2014年2月至2015年12月就诊于北京协和医院的123例围绝经期综合征患者并以随机数字表法随机分为3组，最终共有107例... 目的观察低剂量结合雌激素（CEE）与标准剂量CEE联合天然黄体酮或地屈孕酮对围绝经期综合征患者骨密度的影响。方法选取2014年2月至2015年12月就诊于北京协和医院的123例围绝经期综合征患者并以随机数字表法随机分为3组，最终共有107例完成试验，其中A组（予低剂量CEE＋天然黄体酮）35例、B组（予标准剂量CEE＋天然黄体酮）37例、C组（予标准剂量CEE＋地屈孕酮）35例，以28 d为1个用药周期，共用药12个周期，用药方案均为连续序贯。于治疗前、治疗后测定腰椎2-4及股骨颈的骨密度、骨代谢指标、血清FSH及雌二醇水平。结果治疗前3组患者间各部位的骨密度、骨代谢指标及FSH、雌二醇水平均无差异（P均〉0.05）。治疗后与治疗前比较：（1）A组患者各部位的骨密度均无明显变化（P均〉0.05）；B组、C组患者腰椎2-4的骨密度均显著增加，B组治疗前、后分别为（1.14±0.15）、（1.18±0.14）g/cm2，C组治疗前、后分别为（1.17±0.16）、（1.19±0.15）g/cm^2，分别增加3.0%、2.1%（P均〈0.05），C组左侧股骨颈的骨密度显著增加2.9%[治疗前、后分别为（0.91±0.15）、（0.94±0.16）g/cm^2，P=0.029]；（2）3组患者的钙、磷、碱性磷酸酶、钙/肌酐比均显著下降（P均〈0.05）；（3）3组患者的FSH水平均显著降低，雌二醇水平均显著升高（P均〈0.01）。结论低剂量与标准剂量的绝经激素治疗（MHT）均可升高雌二醇水平，有效预防绝经后的骨丢失，且标准剂量MHT在此基础上还可增加椎骨及股骨颈的骨密度，临床获益更多。 展开更多
关键词 围绝经期 骨质疏松 绝经后 激素替代疗法 骨密度 雌激素替代疗法 剂 量效应关系 药物
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低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征疗效及对Kupperman评分和激素水平的影响 被引量：63
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作者 叶永梅 李新平 《海南医学院学报》 CAS 2016年第6期580-582,共3页
目的:探讨低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效及对Kupperman评分和激素水平的影响。方法:选取围绝经期综合征患者132例,随机分为两组,各66例。对照组口服孕激素甲羟孕酮,4 mg/d;研究组在对照组基础上口服雌激素戊酸雌二醇片,... 目的:探讨低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效及对Kupperman评分和激素水平的影响。方法:选取围绝经期综合征患者132例,随机分为两组,各66例。对照组口服孕激素甲羟孕酮,4 mg/d;研究组在对照组基础上口服雌激素戊酸雌二醇片,0.65 mg/d,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后子宫体积和内膜厚度、Kupperman症状评分和激素水平变化及不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,研究组Kupperman评分显著低于治疗前和对照组(P<0.05);研究组雌二醇E_2水平显著高于治疗前和对照组(P<0.05),黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平显著低于治疗前和对照组(P<0.05);子宫体积和内膜厚度与治疗前和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论:低剂量雌激素替代疗法能促进围绝经期综合征患者体内激素分泌的正常化,显著改善临床症状,不良反应少,具有显著疗效。 展开更多
关键词 甲羟孕酮 戊酸雌二醇 围绝经期综合征 雌激素替代疗法
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植物雌激素的研究进展 被引量：61
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作者 朱迪娜 王磊 +1 位作者 王思彤 张文生 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1422-1429,共8页
植物雌激素是植物中一类结构与功效类似于动物雌激素的天然杂环多酚类化合物,能够与雌激素受体亚基(ERα或ERβ)结合,发挥雌激素样或抗雌激素样作用。就植物雌激素成分的结构分类以及含植物雌激素成分的中药进行归纳总结,以期在数以千... 植物雌激素是植物中一类结构与功效类似于动物雌激素的天然杂环多酚类化合物,能够与雌激素受体亚基(ERα或ERβ)结合,发挥雌激素样或抗雌激素样作用。就植物雌激素成分的结构分类以及含植物雌激素成分的中药进行归纳总结,以期在数以千计的中药中寻找到具有雌激素样或抗雌激素样活性的新药源。 展开更多
关键词 植物雌激素 雌激素受体 雌激素样活性 雌激素替代疗法 中药
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雌激素的来源及其在骨代谢中的作用 被引量：52
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作者 王俊玲 黄思敏 +3 位作者 梁启瑶 魏秋实 谭新 邓伟民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期729-732,共4页
雌激素是一类具有广泛生物活性的类固醇激素,具有多种存在形式,其中17β-雌二醇发挥主要生理作用。绝经前的雌激素来源于由卵巢内分泌入血的循环雌激素。绝经后卵巢功能衰退,由卵巢分泌的雌激素急剧减少,而一些非性腺组织和细胞却可以... 雌激素是一类具有广泛生物活性的类固醇激素,具有多种存在形式,其中17β-雌二醇发挥主要生理作用。绝经前的雌激素来源于由卵巢内分泌入血的循环雌激素。绝经后卵巢功能衰退,由卵巢分泌的雌激素急剧减少,而一些非性腺组织和细胞却可以旁分泌或自分泌的形式合成的雌激素,并在局部发挥作用。雌激素与骨代谢密切相关,可通过多种途径维持骨内微环境的稳态,不仅参与成骨细胞和破骨细胞的生理过程,维持成骨和破骨能力的动态平衡,还可影响骨髓间充质干细胞向成骨方向分化。此外,雌激素缺乏还与甲状旁腺素、生长激素、胰岛素样生长因子等的生物活性相关,从多种途径导致破骨水平大于成骨水平,从而诱发骨质疏松。因此,对绝经后女性骨质疏松症可采用雌激素替代疗法。然而,目前的研究对于长期使用激素带来的副作用褒贬不一,尚需进一步研究。本文对雌激素的来源及其对骨代谢平衡的影响作一综述,初步探讨雌激素的非性腺来源以及长期激素替代疗法的可行性。 展开更多
关键词 雌激素 骨代谢 非性腺来源 雌激素替代疗法(ERT)
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坤泰胶囊和激素替代治疗围绝经期综合征患者的有效性及安全性荟萃分析 被引量：47
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作者 杜晓琴 衡明莉 徐玲 《国际妇产科学杂志》 CAS 2016年第3期267-271,共5页
目的:探讨坤泰胶囊和激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane系统评价数据库、Pub Med、中国知网、维普数据库、万方数据库及其他相关数据库。收集2004年11月—2015年2月间国内公开发表的坤泰胶... 目的:探讨坤泰胶囊和激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane系统评价数据库、Pub Med、中国知网、维普数据库、万方数据库及其他相关数据库。收集2004年11月—2015年2月间国内公开发表的坤泰胶囊和激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者的文献,筛选出随机对照临床试验,且治疗时间至少3个月。通过Meta分析比较2种疗法的有效性和安全性。有效性指标主要包括治疗3个月时的总有效率、Kupperman症状评分、血雌二醇(E2)水平、血卵泡刺激素(FSH)水平。安全性指标主要包括不良反应(胃肠道不适、乳房胀痛和阴道出血等)的发生率。结果:共纳入了15篇文献,包括1 243例患者。2组间总有效率及血FSH水平的变化值比较差异无统计学意义(P>0.05);激素替代组患者Kupperman症状评分、血E2水平高于坤泰组,差异有统计学意义(P<0.05);激素替代组患者的不良反应发生率高于坤泰组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坤泰胶囊能改善围绝经期综合征患者的临床症状,安全可靠。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 激素替代疗法 围绝经期 药物疗法 Meta分析
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低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响 被引量：37
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作者 居锦芬 谢静燕 李炜虹 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第1期64-66,共3页
目的探讨低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响。方法将120例围绝经期综合征患者随机分为2组,每组60例。治疗组给予低剂量雌激素治疗,对照组给予安宫黄体酮,观察2组患者雌二醇(E)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、骨密... 目的探讨低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响。方法将120例围绝经期综合征患者随机分为2组,每组60例。治疗组给予低剂量雌激素治疗,对照组给予安宫黄体酮,观察2组患者雌二醇(E)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、骨密度值、更年期症评分、阴道评分、子宫内膜厚度以及并发症等指标。结果 2组患者治疗后E、FSH、LH、骨密度值、更年期症状评分、阴道评分均较治疗前显著改善,但2组之间无显著差异。治疗组不良反应发生率显著低于对照组。结论低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期症状具有显著疗效,能有效改善患者的更年期症状,不良反应少,适于临床推广应用。 展开更多
关键词 低剂量雌激素替代疗法 围绝经期症状 不良反应
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