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“盾构术”在前牙美学区种植中的应用 被引量:11
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作者 马国武 薛藏辉 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2018年第6期581-584,共4页
上前牙美学区常因各种因素需拔除患牙,而牙齿拔除后唇侧牙槽骨迅速发生塌陷吸收,这对前牙美学造成严重的威胁,同时也给后续种植治疗带来极大挑战。因此学者们纷纷提出各种方案来保存唇侧牙槽骨,其中"盾构术"可实现牙槽嵴轮廓... 上前牙美学区常因各种因素需拔除患牙,而牙齿拔除后唇侧牙槽骨迅速发生塌陷吸收,这对前牙美学造成严重的威胁,同时也给后续种植治疗带来极大挑战。因此学者们纷纷提出各种方案来保存唇侧牙槽骨,其中"盾构术"可实现牙槽嵴轮廓的长期保持,这成为美学区种植的一个新的治疗方案。 展开更多
关键词 前牙美学区 盾构术 即刻种植
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上前牙美学区即刻种植的研究现状 被引量:7
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作者 张邃 何东宁 《口腔疾病防治》 2020年第5期331-335,共5页
在牙齿拔除的同时将种植体立即植入新鲜拔牙窝的种植方式,其具有减少手术次数和整体治疗时间、充分利用现有骨量、具有理想的美学效果等优点。然而,即刻种植同样存在本身固有的缺点,由于拔牙窝的存在,创口的关闭较困难;由于种植体的尺... 在牙齿拔除的同时将种植体立即植入新鲜拔牙窝的种植方式,其具有减少手术次数和整体治疗时间、充分利用现有骨量、具有理想的美学效果等优点。然而,即刻种植同样存在本身固有的缺点,由于拔牙窝的存在,创口的关闭较困难;由于种植体的尺寸与拔牙窝不匹配,较难达到良好的初期稳定性;并且存在软组织退缩的风险。本文就上前牙美学区即刻种植的成功率、适应证及其扩展、手术要求、并发症及其防治等方面作一综述。文献复习结果表明,即刻种植的5年成功率高于95%。其适应证包括:拔牙窝完整;唇侧骨壁厚度至少为1mm;厚龈生物型;种植位点无急性感染;根尖区足够骨量以提供良好初期稳定性。同时近年来随着种植外科技术的改良和骨替代材料性能的改善,即刻种植已成为口腔种植诊疗中的常规手段之一,并且其适应证有进一步扩大趋势。但其也有并发症,包括种植体植入位置不佳,牙龈退缩造成美学效果欠佳。此外即刻种植即刻修复和常规负荷表现出相似的结果,并有利于获得更好的美学效果,但关于即刻种植软组织美学的长期稳定性和患者满意度尚需进一步研究。 展开更多
关键词 上前牙区 美学区 即刻种植 即刻修复 成功率 适应证 不翻瓣 微创拔牙
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上颌美学区唇侧骨板部分缺损行即刻种植和延期种植的前瞻性队列研究 被引量:6
3
作者 苏镇亚 李诗琪 莫安春 《口腔疾病防治》 2022年第7期483-490,共8页
目的 探讨唇侧骨板部分缺损的患者行即刻种植和延期种植对术后软硬组织变化情况及美学效果的影响。方法 将40例唇侧骨板呈有利型裂开式骨缺损,且缺损高度不超过4 mm的上颌单颗前牙患者分为即刻种植组(20例)和延期种植组(20例),两组均在... 目的 探讨唇侧骨板部分缺损的患者行即刻种植和延期种植对术后软硬组织变化情况及美学效果的影响。方法 将40例唇侧骨板呈有利型裂开式骨缺损,且缺损高度不超过4 mm的上颌单颗前牙患者分为即刻种植组(20例)和延期种植组(20例),两组均在全程导板引导下植入Nobel Active种植体,种植体颈部平台位于唇侧龈缘根方3~4 mm。植入后两组均行即刻修复,并应用Bio-Oss骨粉及Bio-Gide膜同期行引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)。比较两组种植体成功率、种植体唇侧骨板厚度变化、种植体唇侧轮廓厚度变化以及红色美学评分(pink esthetic score,PES)。结果 两组患者的种植体成功率均为100%,随访期间未发生并发症。两组术后唇侧骨板均在种植体颈部观察到最大的骨吸收量,术后12个月即刻种植组的颈部骨吸收量为(1.29±0.71)mm,延期种植组为(1.43±0.19)mm,但两组间在各测量位点骨吸收量差异均无统计学意义。即刻种植组和延期种植组术后6个月及12个月唇侧龈缘最高点以及近远中牙龈乳头高度的变化量差异均无统计学意义;PES评分在术后12个月分别为(10.95±1.51)分和(11.05±1.23)分。结论 对于唇侧骨板呈有利型裂开式骨缺损,且缺损高度不超过4 mm的上颌单颗前牙,在即刻种植和延期种植后行即刻修复及同期GBR均为可行的治疗方案。 展开更多
关键词 即刻种植 延期种植 即刻修复 引导骨再生术 唇侧骨板缺损 有利型骨缺损 裂开式骨缺损 翻瓣手术 美学区 上前牙区
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上前牙即刻种植即刻修复术后软组织变化与不同跳跃间隙的相关性 被引量:1
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作者 张邃 孙毅 +1 位作者 黄长波 何东宁 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期678-685,共8页
目的评估上颌前牙美学区即刻种植即刻修复(IIPP)后种植体周软组织变化与术中不同跳跃间隙的相关性,为临床对不同跳跃间隙患者的唇侧软组织轮廓的变化趋势及长期稳定性评估提供依据。方法纳入32名上颌美学区单颗牙缺失患者,均接受IIPP临... 目的评估上颌前牙美学区即刻种植即刻修复(IIPP)后种植体周软组织变化与术中不同跳跃间隙的相关性,为临床对不同跳跃间隙患者的唇侧软组织轮廓的变化趋势及长期稳定性评估提供依据。方法纳入32名上颌美学区单颗牙缺失患者,均接受IIPP临床程序。根据跳跃间隙大小分为A、B、C组,A组:水平缺损间隙(HDD)≤2 mm;B组:2 mm3 mm,术后均即刻修复。使用Geomagic studio 2013对种植体周软组织轮廓体积、唇侧牙龈边缘水平进行定量分析。使用粉色美学评分(PES)进行最终美学效果评价。结果所有种植体在术后6个月均产生骨结合,软组织轮廓平均厚度变化为0.62 mm±0.15 mm,美学评分指数平均为11.09±0.99。术后6个月3组牙龈黏膜水平的变化分别为(0.45±0.11)、(0.40±0.12)、(0.35±0.11)mm,术后6个月3组软组织轮廓体积平均厚度的变化分别为(0.77±0.16)、(0.63±0.17)、(0.54±0.11)mm。术中跳跃间隙大小和牙龈黏膜水平、平均厚度变化存在中度负相关关系,术中跳跃间隙大小与PES未见明显相关。结论上前牙IIPP术后6个月内唇侧软组织轮廓体积虽然存在持续性减小,但该术式可以达到较为满意的美学效果,并且当跳跃间隙大于3 mm时,种植体周软组织水平可以得到良好的维持。 展开更多
关键词 美学区 即刻种植即刻修复 跳跃间隙 软组织
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前牙美学区单颗牙种植后暂时性修复 被引量:5
5
作者 孙阳 柏娜 刘杰 《口腔颌面修复学杂志》 2016年第5期316-320,共5页
随着口腔种植技术的成熟和发展,越来越多的患者首选种植义齿修复缺失牙。前牙缺失常需要形态美观、结构稳定的暂时修复体来恢复种植手术愈合期内前牙的美观和功能。暂时性修复体有助于牙龈的成型和维持,有助于医技沟通,有助于获得患者... 随着口腔种植技术的成熟和发展,越来越多的患者首选种植义齿修复缺失牙。前牙缺失常需要形态美观、结构稳定的暂时修复体来恢复种植手术愈合期内前牙的美观和功能。暂时性修复体有助于牙龈的成型和维持,有助于医技沟通,有助于获得患者对医生的信任。同时,依据暂时修复体使用反馈的信息可指导永久义齿的设计制作。因此,暂时修复体在种植修复中起重要作用。临床医生应掌握各类暂时修复体的优缺点,依据患者个性化需求和临床适应症,选择最合适的暂时修复措施,以达到保护种植体,恢复美观及功能的目的。 展开更多
关键词 种植 前牙 美学区 软组织 暂时性修复
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前牙美学区不翻瓣种植与翻瓣种植对种植体周围组织的影响 被引量:27
6
作者 封伟 薛敏 +4 位作者 张士剑 耿进友 郭秀娟 孙园园 耿海霞 《中华医学美学美容杂志》 2016年第3期165-168,共4页
目的评价在前牙美学区不翻瓣种植与翻瓣种植对种植体周围组织的影响。方法将上颌前牙区接受单颗种植修复患者20例分为不翻瓣种植组与翻瓣种植组,每组各10例。种植体愈合6个月完成冠修复。术后6个月、12个月锥形束CT影像学检查,评价种... 目的评价在前牙美学区不翻瓣种植与翻瓣种植对种植体周围组织的影响。方法将上颌前牙区接受单颗种植修复患者20例分为不翻瓣种植组与翻瓣种植组,每组各10例。种植体愈合6个月完成冠修复。术后6个月、12个月锥形束CT影像学检查,评价种植体唇舌侧骨量高度改变。冠修复完成后6个月、12个月,检测种植体牙周探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(mSBI)、龈乳头指数(PPI),并应用红色美学评分(PES)标准进行美学评价,采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果种植术后6个月、12个月,不翻瓣种植唇舌侧骨吸收均低于翻瓣种植,其中术后6个月唇侧骨吸收,差异有统计学意义(P〈0.05);冠修复完成后6个月、12个月,两组PES值差异无统计学意义(P〉0.05),不翻瓣种植PES值均高于翻瓣种植,并且不翻瓣种植冠修复后12个月PES值升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在严格把握适应证隋况下,采用不翻瓣微创种植,短期临床美学效果较好。 展开更多
关键词 美学区 翻瓣种植 红色美学评分 单牙种植
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改良盾构术与传统即刻种植术的临床效果对比研究 被引量:22
7
作者 许亚梅 黄弘 +3 位作者 王黎 吴庆庆 付钢 李姣 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期490-495,共6页
目的对比研究美学区改良盾构术与传统即刻种植术的临床效果。方法选取24例行上颌前牙区单颗牙即刻种植的患者,12例行改良盾构术(试验组),12例行传统即刻种植术(对照组),随访1年,比较两组患者的种植成功率、红色美学指数(PES)、唇侧骨板... 目的对比研究美学区改良盾构术与传统即刻种植术的临床效果。方法选取24例行上颌前牙区单颗牙即刻种植的患者,12例行改良盾构术(试验组),12例行传统即刻种植术(对照组),随访1年,比较两组患者的种植成功率、红色美学指数(PES)、唇侧骨板吸收量以及患者满意度。采用SPSS21.0软件进行统计学分析。结果术后1年,两组患者的种植成功率均为100%;试验组PES评分以及患者满意度均高于对照组,唇侧骨板吸收量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良盾构术有利于维持唇侧骨量,从而获得更好的软组织美学效果。 展开更多
关键词 即刻种植 盾构术 美学区 唇侧骨板 美学效果
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动态实时导航在口腔种植领域中的临床应用及新进展 被引量:23
8
作者 满毅 周楠 杨醒眉 《口腔疾病防治》 2020年第6期341-348,共8页
动态实时导航系统引导下的口腔种植手术是计算机辅助种植外科的一种。医生可以在术前通过导航系统的内部软件合理规划理想的植体位置,并在导航系统的引导下将术前设计准确转移到术中,术中医生可以实时观察到手机钻针在术区牙槽骨内的位... 动态实时导航系统引导下的口腔种植手术是计算机辅助种植外科的一种。医生可以在术前通过导航系统的内部软件合理规划理想的植体位置,并在导航系统的引导下将术前设计准确转移到术中,术中医生可以实时观察到手机钻针在术区牙槽骨内的位置并及时作出调整。目前导航系统在临床的应用越来越广泛,尤其是在前牙美学区病例和在术区解剖条件较为复杂的牙列缺损病例中使用较多。但是动态实时导航系统的临床使用流程较为复杂,包括佩戴配准装置拍摄CBCT、以修复为导向的种植体三维位置设计、术中标定、术中配准、在导航引导下进行扩孔和种植体植入等。应用时需考量的因素和细节较多,包括种植体位置设计、追踪装置的坚固固定、配准误差、按照导航引导的稳定扩孔等。本文从种植手术导航系统的临床应用与工作流程、临床应用的效果及特点等方面进行述评,并介绍动态实时导航系统在口腔种植领域的应用新进展,包括无牙颌种植导航手术和导航引导下的穿颧种植手术。进一步提高种植手术导航的精度、简化使用流程将会是未来导航系统的发展方向。 展开更多
关键词 牙列缺损 口腔种植 前牙美学区 后牙骨量不足 计算机辅助种植外科 动态导航 精准医学 数字化 临床应用
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美学区单牙种植体周软组织美学疗效及患者主观满意度研究 被引量:18
9
作者 罗志宾 罗智斌 +2 位作者 曾融生 陈卓凡 史剑杰 《中国口腔种植学杂志》 2011年第3期163-170,共8页
目的:种植体周软组织美学疗效是种植治疗成功与否的主要因素之一,目前尚缺乏一种有效的方法用于评估种植体周软组织的远期美学变化。本研究通过观察美学区种植体周软组织变化,分析口内照片能否作为美学区种植体周软组织相关参数的收集... 目的:种植体周软组织美学疗效是种植治疗成功与否的主要因素之一,目前尚缺乏一种有效的方法用于评估种植体周软组织的远期美学变化。本研究通过观察美学区种植体周软组织变化,分析口内照片能否作为美学区种植体周软组织相关参数的收集方法。方法:收集28例美学区单个种植体修复病例,按照一定标准拍摄基线和随访时种植体周软组织照片,两位观察者用红色美学指数,(t he pi nk est het i c score,PES)评估口内照片各自得分,对比基线以及随访时PES值变化。以视觉模拟评分法(vi sual anal ogue scal e,VAS)作为指标测量患者的主观满意度,分析患者主观满意度与PES值之间的关系。结果:基线与随访时PES平均值为(8.68±2.69)和(10.37±2.13)(p<0.01)。VAS值为72.5~100,患者VAS与PES值存在相关性,回归系数具有统计学意义。结论:口内照片可作为收集种植体周软组织PES参数的方法。美学区单个种植体周软组织美学疗效在种植体牙冠戴入3个月明显改善,PES值可大体上反映患者对种植体周软组织美学效果的主观满意度。 展开更多
关键词 红色美学指数 单牙种植 美学区 口内照片 患者满意度
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前牙美学区种植义齿个体化修复及临床评价 被引量:12
10
作者 戴文雍 周国兴 +5 位作者 张晓真 赵毅 王洁 杨益 朱志军 汤春波 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期446-451,共6页
目的:针对前牙美学区牙列缺损且修复条件异常的患者,选取不同修复方案进行个体化修复并评价其临床效果。方法:依据纳入标准,选取接受种植修复治疗并完成前牙美学区个体化修复的患者46例、共58颗种植修复体作为研究对象,随访3~24个月,... 目的:针对前牙美学区牙列缺损且修复条件异常的患者,选取不同修复方案进行个体化修复并评价其临床效果。方法:依据纳入标准,选取接受种植修复治疗并完成前牙美学区个体化修复的患者46例、共58颗种植修复体作为研究对象,随访3~24个月,观察临床效果并利用前牙区红白美学指标给予评分。结果:研究对象年龄18~69岁,平均随访期12.6个月。所有植体均获得良好骨结合,未见植体失败或种植体周围炎病例。依据红白美学标准评估3个月时种植修复体,红色美学低分段者占1.72%,中分段者占44.83%,高分段者占53.45%;白色美学低分段者占0%,中分段者占20.69%,高分段者占79.31%。结论:前牙美学区个体化修复方案可有效改善缺牙患者的外观,及时复诊随访和口腔卫生维护有利于避免种植体及修复体并发症,长期效果有待观察。 展开更多
关键词 种植牙 美学区 修复设计 个体化
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平台转换技术对上颌前牙区单枚种植修复影响的临床观察 被引量:10
11
作者 郭苏伟 赵保东 +3 位作者 刘凤芝 郭力强 肖菲 冯爱菊 《中国口腔种植学杂志》 2011年第2期120-124,F0002,共6页
目的:评估应用平台转换技术对上颌前牙区单枚种植修复的影响,探讨该技术的临床应用效果。方法:选择45例上颌前牙区单颗牙缺失患者,随机分为三组,A组为对照组,植入种植体与基台平台对接设计的3i种植体,B、C组为实验组,分别植入具有光滑... 目的:评估应用平台转换技术对上颌前牙区单枚种植修复的影响,探讨该技术的临床应用效果。方法:选择45例上颌前牙区单颗牙缺失患者,随机分为三组,A组为对照组,植入种植体与基台平台对接设计的3i种植体,B、C组为实验组,分别植入具有光滑斜面平台转换技术的Osstem GSⅡ种植体及具有粗糙水平平台转换技术的Ankylos种植体。负载12个月后测量种植体周骨高度丧失量并评价软组织情况。结果:与A组比较,B、C组种植体周围边缘骨丧失量及软组织情况差异均有高度显著性(p<0.01),B、C组间相比差异无显著性(p>0.05)。结论:平台转换设计有利于减少种植体颈部骨丧失、增进前牙种植修复美学效果,其远期效果可期。 展开更多
关键词 上颌前牙区 种植体 平台转换 骨丧失 美学
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美学区即刻种植共识化流程的探讨 被引量:11
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作者 马悦 宋珂 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期879-882,共4页
即刻种植以其独特的优势广泛应用于临床实践。然而美学区即刻种植,不仅高度复杂,还具有极大的美学风险。在美学区进行即刻种植时对适应症的选择、手术操作方式以及医生的临床技能有更高的要求。本文对有利和不利条件下美学区即刻种植的... 即刻种植以其独特的优势广泛应用于临床实践。然而美学区即刻种植,不仅高度复杂,还具有极大的美学风险。在美学区进行即刻种植时对适应症的选择、手术操作方式以及医生的临床技能有更高的要求。本文对有利和不利条件下美学区即刻种植的相关文献、共识化意见及推荐的临床方案进行了总结和探讨,以期为临床病例的决策、设计和解决提供参考。 展开更多
关键词 美学区 即刻种植 数字化引导 不翻瓣 骨增量技术
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上颌中切牙牙龈生物型的相关因素分析 被引量:11
13
作者 赵宇骁 周延 +5 位作者 浦丽飞 陈洁 丁旭 宋晓萌 滕荣林 吴煜农 《口腔医学》 CAS 2017年第7期615-620,共6页
目的评估不同参考线处上颌中切牙唇、腭侧骨板厚度情况及釉牙骨质界到唇侧牙槽嵴顶距离;探究上颌中切牙牙龈生物型与性别、年龄、牙冠唇面形态、牙槽骨厚度以及与釉牙骨质界到唇侧牙槽嵴顶距离的相关性。方法对118位受试者进行CBCT扫描... 目的评估不同参考线处上颌中切牙唇、腭侧骨板厚度情况及釉牙骨质界到唇侧牙槽嵴顶距离;探究上颌中切牙牙龈生物型与性别、年龄、牙冠唇面形态、牙槽骨厚度以及与釉牙骨质界到唇侧牙槽嵴顶距离的相关性。方法对118位受试者进行CBCT扫描,测量上颌中切牙唇、腭侧骨板厚度情况、釉牙骨质界到牙槽嵴顶距离;使用牙周探针法测量上述受试者的牙龈生物型,记录并分析其相关性结果牙龈生物型与性别、年龄、中切牙唇面形态无明显相关性;上颌中切牙的釉牙骨质界至唇侧牙槽嵴顶距离为(2.63±0.98)mm,牙龈生物型与该距离无相关性(r=-0.051,P>0.05),27.1%的唇侧骨板部分缺失;牙龈生物型与距釉牙骨质界根方3 mm、5 mm处唇侧骨板厚度的相关系数(r)分别为0.747、0.281(P<0.05)结论 (1)上颌中切牙接近1/3的唇侧骨板伴有部分缺失,釉牙骨质界至唇侧牙槽嵴顶距离与牙龈生物型无相关性;(2)当患者上颌中切牙唇侧骨板完整时,牙龈生物型与唇侧骨板厚度呈正相关。 展开更多
关键词 牙龈生物型 牙槽骨厚度 CBCT 美学区
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Ankylos种植系统前牙美学区即刻修复临时冠制作新方法及疗效评估 被引量:9
14
作者 贺刚 陈峰 陈治清 《中国口腔种植学杂志》 2013年第1期38-42,共5页
目的:介绍一种适用于Ankylos种植系统即刻修复临时冠制作的新方法,并评估其疗效。方法:选择22例单颗上前牙进行即刻种植或者常规种植Ankylos种植体共22枚,采用改良的临时冠制作新方法,均于1小时内完成即刻临时修复。3-6个月后评估临时... 目的:介绍一种适用于Ankylos种植系统即刻修复临时冠制作的新方法,并评估其疗效。方法:选择22例单颗上前牙进行即刻种植或者常规种植Ankylos种植体共22枚,采用改良的临时冠制作新方法,均于1小时内完成即刻临时修复。3-6个月后评估临时修复体与相邻天然牙唇侧牙龈的协调性和患者主观满意度,1年后评估种植体的存留率。结果:在观察期内,22枚种植体均获得了良好的骨结合,无松动,未见病理性骨吸收,存留率为100%;18枚种植修复体唇侧龈缘位置与邻牙协调无差异,4枚轻度差异;19枚种植修复体与邻牙牙龈颜色质地协调无差异,3枚轻度差异。患者主观满意度VAS平均值为88。结论:采用本方法制作即刻修复临时冠,能够获得理想的美学效果和成功率。 展开更多
关键词 美学区 即刻修复 临时冠
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上颌前牙倾斜角度对种植治疗设计的影响 被引量:9
15
作者 刘金 蒲必双 +3 位作者 夏玉兰 王成泽 王罡 兰晶 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期611-616,共6页
目的利用锥形束CT(CBCT)研究上颌前牙与牙槽骨的相对位置关系。方法选取上颌恒牙牙列完整的患者150例(年龄19-48岁,男性和女性各75例),按性别和牙位分为6个组。以牙槽骨长轴为基准,在CBCT影像上测量上颌前牙牙体长轴的相对倾斜... 目的利用锥形束CT(CBCT)研究上颌前牙与牙槽骨的相对位置关系。方法选取上颌恒牙牙列完整的患者150例(年龄19-48岁,男性和女性各75例),按性别和牙位分为6个组。以牙槽骨长轴为基准,在CBCT影像上测量上颌前牙牙体长轴的相对倾斜角度(偏向腭侧为正,偏向唇侧为负)。使用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果所有研究对象的上颌前牙的牙体长轴均偏向牙槽骨长轴的腭侧。男性上颌中切牙、侧切牙、尖牙的牙体长轴与牙槽骨长轴所成角度a的平均值分别为16.22°(2.50°-28.80°)、17.50°(3.80°-29.50°)、16.27°(1.00°~31.50°),而女性的相应测量结果平均值分别为15.20°(2.20°~27.20°)、15.99°(4.10°-33.30°)、15.01°(3.50°-27.40°)。结论上颌前牙与牙槽骨的倾斜方向不一致,所有上颌前牙牙体长轴均偏向于牙槽骨长轴腭侧。通过CBCT观察上颌前牙与牙槽骨的位置关系,可以指导种植时机,种植体植入位置以及骨增量方案的选择。 展开更多
关键词 锥形束CT 牙体长轴 牙槽骨长轴 美学区 牙种植
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牙周-正畸-牙体联合治疗1例预后无望上前牙患者的长期疗效观察 被引量:9
16
作者 李熠 徐莉 +2 位作者 周彦恒 欧阳翔英 曹甜 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期740-744,共5页
位于美学区的上前牙因重度牙周炎、牙周牙髓联合病变、牙外伤等原因丧失大量牙周支持组织、出现移位及明显松动时,常被临床医生评估为"预后无望"[1],此类患牙的治疗计划包括试保留、拔除后种植、拔除后修复等。要选择一个合适的治疗计... 位于美学区的上前牙因重度牙周炎、牙周牙髓联合病变、牙外伤等原因丧失大量牙周支持组织、出现移位及明显松动时,常被临床医生评估为"预后无望"[1],此类患牙的治疗计划包括试保留、拔除后种植、拔除后修复等。要选择一个合适的治疗计划,临床医生需要综合考虑患者的牙周状况、牙周生物型、局部解剖结构、面部结构、美学要求、经济状况、社会心理状况等诸多因素。因外伤、根折、 展开更多
关键词 重度牙周炎 预后无望 咬合创伤 美学区
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Immediate implant placement in combination with platelet rich-fibrin into extraction sites with periapical infection in the esthetic zone:A case report and review of literature 被引量:7
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作者 Jiao Fang Xi-Rui Xin +3 位作者 Wen Li Han-Chi Wang Hui-Xin Lv Yan-Min Zhou 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第4期960-969,共10页
BACKGROUND In this case,platelet-rich fibrin(PRF)was added to guided tissue regeneration as a biomaterial in proper order for immediate planting in aesthetic area with periapical infection.CASE SUMMARY With the histor... BACKGROUND In this case,platelet-rich fibrin(PRF)was added to guided tissue regeneration as a biomaterial in proper order for immediate planting in aesthetic area with periapical infection.CASE SUMMARY With the history of endodontic failure in maxillary central incisor,a 34-year-old female patient required the extraction of maxillary anterior residual root and immediate implantation.Cone beam computed tomography and clinical observation were used to assess the regeneration of soft and bone tissue.Before operation,cone beam computed tomography showed the anterior residual root had serious periapical periodontitis with insufficient labial bone in the aesthetic zone.The patient underwent immediate implant placement and reconstruction of the bone substitution by modified guided bone regeneration.The barrier was a three-layer structure of PRF-collagen membrane-PRF that covered the mixture of PRF and Bio-Oss to promote both osteogenesis and soft tissue healing.At 6 mo postoperatively,the definitive crown was placed after accomplished finial impression.One-year follow-up showed a satisfactory aesthetic effect with no obvious absorption of the labial bone and soft tissue.CONCLUSION The use of PRF in combination with guided bone regeneration can serve as a reliable and simple adjuvant for immediate implanting in infected socket and result in a stable osteogenic effect with good aesthetic outcome. 展开更多
关键词 Immediate implant Platelet rich-fibrin Periapical infection esthetic zone Guided bone regeneration Case report
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前牙美学区早期种植联合GBR术后骨量变化的影像学研究 被引量:7
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作者 范婧雅 潘巨利 +2 位作者 邢汝东 胡晓星 蒋暧瞳 《北京口腔医学》 CAS 2019年第3期160-164,共5页
目的利用影像学手段探讨前牙美学区早期种植联合GBR术后16~24周骨量变化。方法 收集 2016年12月至2017年12月就诊的21例(29颗缺失牙)上前牙缺失患者,行软组织愈合的早期种植,植入Straumann骨水平种植体29枚,分别于术后即刻、术后16~24... 目的利用影像学手段探讨前牙美学区早期种植联合GBR术后16~24周骨量变化。方法 收集 2016年12月至2017年12月就诊的21例(29颗缺失牙)上前牙缺失患者,行软组织愈合的早期种植,植入Straumann骨水平种植体29枚,分别于术后即刻、术后16~24周拍摄锥形束CT(cone beam computed tomography, CBCT),利用CS 3DImagine数字化软件,对种植体平台下方3mm,6mm,9mm唇侧骨板厚度进行测量并对数据进行统计学分析。结果 种植体平台下3mm组术后即刻、术后16~24周唇侧骨厚度分别为(2.97±0.62)mm,(2.49±0.61)mm。种植体平台下6mm组术后即刻、术后16~24周唇侧骨厚度分别为(3.12±0.56)mm,(2.86±0.62)mm。种植体平台下9mm组术后即刻、术后16~24周唇侧骨厚度分别为(2.38±0.56)mm,(2.11±0.54)mm,各位点术后即刻与术后16~24周唇侧骨厚度均有统计学差异( P <0.05)。术后即刻、术后16~24周唇侧骨体积分别为(131.15±27.36)mm 3、(100.57±32.80)mm 3,二者有统计学差异( P <0.05)。唇侧骨体积变化量(30.57±22.89)mm 3,唇侧骨体积变化率(23.08±16.50)%。结论 前牙美学区早期种植联合GBR术后短期内可以达到较好且可靠的效果。 展开更多
关键词 引导骨再生 美学区 锥形束CT
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美学区根盾技术与常规即刻种植术的临床效果研究 被引量:1
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作者 鲁颖 廖宛琳 +3 位作者 陈旭锋 占小珍 李国江 冯智强 《临床口腔医学杂志》 2023年第11期668-672,共5页
目的:比较美学区运用根盾技术(socket shield technique,SST)与常规即刻种植术治疗的临床效果,探讨该技术维持上颌前牙美学区软硬组织的美学效果。方法:收集2017年10月~2022年10月在前牙美学区行即刻种植修复的患者30例,随访12个月,15... 目的:比较美学区运用根盾技术(socket shield technique,SST)与常规即刻种植术治疗的临床效果,探讨该技术维持上颌前牙美学区软硬组织的美学效果。方法:收集2017年10月~2022年10月在前牙美学区行即刻种植修复的患者30例,随访12个月,15例设为实验组使用根盾技术修复,15例设为对照组使用常规即刻种植术修复。术前术后拍摄CBCT,统计两组种植体成功率,测量对比两组距种植体肩台0 mm(0 mm-IS)、3 mm(3 mm-IS)、6 mm(6 mm-IS)的唇侧水平骨板变化,使用红色美学指数(pink esthetic score,PES)以及患者满意度评价修复效果。结果:两组种植体成功率均为100%,未出现种植体并发症。术后1年两组距种植体肩台0 mm(0 mm-IS)、3 mm(3 mm-IS)、6 mm(6 mm-IS)的唇侧水平骨板厚度与术后即刻测量骨板厚度相比,实验组术后即刻与术后1年差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组PES评分(13.27±0.80)高于对照组(12.20±0.78),差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组均获得较高的患者满意度,评分分别为(9.27±0.70)和(9.13±0.92)。结论:根盾技术对比于常规即刻种植术在短期内可以较好地维持唇侧软硬组织轮廓,唇侧保留的牙片对种植成功率无明显影响,但根盾技术敏感性较强且应严格掌握手术适应症。 展开更多
关键词 即刻种植 唇侧骨板 根盾技术 美学效果 美学区
原文传递
根盾术应用于美学区即刻种植即刻修复1例及文献回顾
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作者 朱熙亭 王浩 +3 位作者 朱卓立 周敏 李晨 甘雪琦 《口腔疾病防治》 2024年第1期57-63,共7页
目的探讨根盾术(socket⁃shield technique,SST)联合即刻种植即刻修复(immediate implant placement and provisionalization,IIPP)在前牙美学修复中的应用效果。方法针对唇侧骨壁菲薄的上前牙残根,应用根盾术维持唇侧软硬组织丰满度,联... 目的探讨根盾术(socket⁃shield technique,SST)联合即刻种植即刻修复(immediate implant placement and provisionalization,IIPP)在前牙美学修复中的应用效果。方法针对唇侧骨壁菲薄的上前牙残根,应用根盾术维持唇侧软硬组织丰满度,联合即刻种植即刻临时冠修复恢复牙体外形及进行牙龈塑形。结果即刻种植即刻修复在最短时间内恢复了患牙的形态与功能,应用根盾术后18个月的随访中患者缺牙区唇侧软硬组织轮廓得到较好的保存,呈现出较佳的美学效果。文献回顾结果表明,根盾术的适应证为无保留价值的上前牙,且患牙唇侧牙体、牙周及根尖周组织健康且完整;根盾术可有效维持美学区种植体唇侧软硬组织轮廓,但关于理想根片的冠方高度及厚度、根片与种植体间间隙管理等技术细节尚未达成共识,需要更多临床研究和组织学证据指导临床决策,数字化技术有助于提高种植体植入及根片预备的准确性。结论根盾术联合即刻种植即刻修复在美学区的正确应用有助于美学效果,长期疗效尚需更多高质量的循证医学依据,临床应用时应严格把握适应证。 展开更多
关键词 根盾术 即刻种植 即刻种植即刻修复 牙槽嵴保存 美学区 临时冠牙龈塑形 骨量不足 唇侧骨板
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