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食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值分析 被引量：15
1
作者 吴伟健 何炎尧 岑国祯 《中国当代医药》 2013年第13期47-48,共2页
目的探讨食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值。方法对本院2010年2月～2012年12月收治的172例肝硬化上消化道出血患者分为观察组和对照组,观察组的患者给予食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素进... 目的探讨食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值。方法对本院2010年2月～2012年12月收治的172例肝硬化上消化道出血患者分为观察组和对照组,观察组的患者给予食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素进行治疗,对照组患者给予食管静脉曲张套扎术联合常规剂量生长抑素进行治疗。结果两组患者术前止血率、早期再出血率差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后止血率和迟发再出血率以及死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素应用于临床治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。 展开更多
关键词 静脉曲张套扎术 生长抑素 肝硬化 上消化道出血
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内镜套扎术联合药物治疗食管静脉曲张破裂出血36例 被引量：1
2
作者 张秀春 《中国当代医药》 2009年第6期24-25,共2页
目的:探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物综合治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:消化科自1996年7月～2007年6月,收治肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人36例,均采用EVL联合应用生长抑素及奥美拉唑治疗。结果:生长抑素及奥美拉... 目的:探讨食管静脉曲张套扎术(EVL)结合药物综合治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:消化科自1996年7月～2007年6月,收治肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人36例,均采用EVL联合应用生长抑素及奥美拉唑治疗。结果:生长抑素及奥美拉唑联合内镜套扎治疗36例肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者,短期止血成功率达100%。结论:EVL联合应用生长抑素及奥美拉唑综合治疗,近期止血成功率高、再出血发生率低、并发症少。 展开更多
关键词 食管静脉曲张套扎术(evl) 食管静脉破裂出血 生长抑素 奥美拉唑
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食管静脉曲张套扎后近期再出血急诊二次套扎可行性分析 被引量：1
3
作者 苏萍 傅春彬 孔祥民 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期754-756,共3页
目的研究食管静脉曲张套扎(EVL)后近期再出血急诊二次套扎可行性。方法食管静脉曲张行套扎387例(多为单纯食管静脉曲张)出现套扎后出血35例(套扎后2周内发生),男27例,女8例,其中33例均急诊行胃镜检查。结果 在33例患者中,有24例由食管... 目的研究食管静脉曲张套扎(EVL)后近期再出血急诊二次套扎可行性。方法食管静脉曲张行套扎387例(多为单纯食管静脉曲张)出现套扎后出血35例(套扎后2周内发生),男27例,女8例,其中33例均急诊行胃镜检查。结果 在33例患者中,有24例由食管静脉曲张导致,并对其行6连发食管静脉曲张套环结扎术,有5例由门脉高压性胃病或消化性溃疡导致,并给予镜下止血治疗,其余4例无法明确出血原因。结论所有行食管静脉曲张二次套扎的患者均血止,证明食管静脉曲张套扎后近期再出血急诊二次套扎具有可行性。 展开更多
关键词 食管静脉曲张套扎术 近期再出血 二次套扎
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经颈静脉肝内门体静脉支架分流术与食管静脉套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的对照研究
4
作者 诸葛宇征 朱佩锦 +4 位作者 王英德 刘丽娜 王锋 宫爱霞 晋佩禹 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第3期15-17,共3页
目的　通过对照研究的方法 ,探讨经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 (TIPSS)和食管静脉套扎术 (EVL)在治疗难治性或反复发作性食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法　对 1 2例经胃镜确诊是食管静脉曲张破裂出血的患者行急诊或择期TIPSS治疗 ... 目的　通过对照研究的方法 ,探讨经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 (TIPSS)和食管静脉套扎术 (EVL)在治疗难治性或反复发作性食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法　对 1 2例经胃镜确诊是食管静脉曲张破裂出血的患者行急诊或择期TIPSS治疗 ,并另选取 1 2例有相似病情和一般条件的患者 ,采取急诊或择期EVL治疗 ,比较两组患者在术后 2年随诊期内不同时间的死亡率、再出血率、肝功能和外周血小板的变化。结果　TIPSS组在术后 30d死亡率低于EVL组 (1 6 .67%vs 33 .33 % ) ,1年时 ,两组比较有显著差异 (1 6 .67%vs 41 .67% ) ,到 2年时 ,两组死亡率比较无显著差异 (50 0 0 %vs 58.33 % )。随诊期内 ,EVL组的再出血率要高于TIPSS组 (75 %vs 2 5 % )。与EVL组比较 ,TIPSS组术后肝功能有不同程度的下降。两组病人术后外周血的血小板计数无明显变化。结论　TIPSS治疗的近期疗效优于EVL治疗 ,中远期观察 ,两种方法似无差别。TIPSS组的病人术后主要死亡原因是肝功衰竭引发的肝肾综合征和严重的肝性脑病 。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体静脉支架分流术 食管静脉套扎术 食管静脉曲张破裂出血 门脉高压症
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内科综合疗法治疗食管静脉曲张破裂出血探讨
5
作者 廖洪 龚伟 +2 位作者 刘丽华 魏丽霞 吴丽娟 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第25期119-120,共2页
目的探讨以内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)为主的术后内科综合治疗对食管静脉曲张(esophagealvarices,EV)出血的止血和防止再出血的疗效。方法43例患者EVL术前给予奥曲肽,术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白(欣洛维)、普萘洛尔等处理,与37... 目的探讨以内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)为主的术后内科综合治疗对食管静脉曲张(esophagealvarices,EV)出血的止血和防止再出血的疗效。方法43例患者EVL术前给予奥曲肽,术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白(欣洛维)、普萘洛尔等处理,与37例进行EVL治疗后仅给予质子泵抑制剂处理作对照。结果以EVL为主的术后内科综合治疗组一次性止血成功率91%,对照组为78%,均较高,二者无明显差异(P>0.05),但1个月再出血率EVL为主的术后内科综合治疗组为7%,对照组为30%,二者有明显差异(P<0.05),1个月治疗后胃黏膜糜烂治愈率术后内科综合治疗组高于对照组(P<0.01),1年和3年的再出血及病死率明显低于对照组。结论 EV出血行EVL治疗,一次止血成功率高,术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白、普萘洛尔行综合治疗,治疗门脉高压性胃黏膜糜烂有明显疗效,预防EV破裂再出血,安全有效,并可降低病死率。 展开更多
关键词 食管静脉曲张 套扎术 内科综合治疗
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手术、内镜下治疗食管胃底静脉曲张出血的近期和远期疗效观察 被引量：3
6
作者 苏秉忠 杨成旺 +1 位作者 于金花 马丽丽 《消化外科》 CSCD 2002年第4期267-270,共4页
目的 比较内镜下食管静脉套扎术（EVL）联合硬化剂注射（EVS）和食管胃底静脉断流术对食管胃底静脉曲张破裂出血的近期和远期疗效,探讨EVL结合EVS和两种方法单独应用的适应证。方法12例肝硬化门脉高压症患者行食管胃底静脉断流术,术后... 目的 比较内镜下食管静脉套扎术（EVL）联合硬化剂注射（EVS）和食管胃底静脉断流术对食管胃底静脉曲张破裂出血的近期和远期疗效,探讨EVL结合EVS和两种方法单独应用的适应证。方法12例肝硬化门脉高压症患者行食管胃底静脉断流术,术后胃镜观察曲张静脉消失程度及合并出血的情况,其中6例术后做了EVL或EVS;32例行EVL结合EVS;9例单纯行EVS;5例单纯行EVL。所有病例术后随访3年,观察曲张静脉消失和复发程度以及出血情况。结果 食管胃底静脉断流术为急诊止血的可靠方法,但术后仍存在程度不同的曲张静脉,术后3年内再出血发生率高达66.7％（8/12）,术后择期行EVL或EVS,曲张静脉可完全消退。EVL结合EVS曲张静脉完全消退达93.75％（30/32）,总疗程2-3周。内镜下治疗后3年内观察曲张静脉复发率仅为10.53％（4/38）,再出血发生率为6.52％（3/46）。结论EVL结合EVS对食管胃底静脉曲张破裂出血的近期和远期疗效明显优于手术组。食管胃底静脉断流术后施行EVL和/或EVS可以同时达到降低门脉高压和消除曲张静脉目的。EVL结合EVS明显优于两者单独应用的疗效,同时避免了单纯用EVS容易引起出血的可能性,并且缩短了单纯用EVL的疗程,克服了后期套扎的难度。 展开更多
关键词 门脉高压症 食管胃底静脉曲张出血 断流术 内镜 套扎术 硬化剂注射
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肝硬化食管静脉曲张内镜下套扎的远期疗效分析 被引量：2
7
作者 王璐 杨幸 +3 位作者 李永 董蕾 孙雅婷 徐静远 《临床医学研究与实践》 2018年第5期1-3,共3页
目的探讨肝硬化食管静脉曲张患者行外科治疗与内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)治疗对肝脏功能的影响。方法选择我院收治的肝硬化门静脉高压症并发食管静脉曲张患者105例,其中使用外科手术治疗者为A组(33例),行内镜下单纯多次套扎治疗者为B... 目的探讨肝硬化食管静脉曲张患者行外科治疗与内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)治疗对肝脏功能的影响。方法选择我院收治的肝硬化门静脉高压症并发食管静脉曲张患者105例,其中使用外科手术治疗者为A组(33例),行内镜下单纯多次套扎治疗者为B组(37例)。对比两组治疗前及治疗后1年的肝功能变化情况;同时分析规律套扎、预防套扎及套扎前行脾切除对套扎治疗效果的影响。结果治疗后,A组患者的ALT、AST水平、MELD评分及MESO指数均高于B组(P<0.05);B组患者的Child分级较治疗前有所改善(P<0.05),但治疗后两组间及A组治疗前、后的Child分级无明显差异(P>0.05);两组患者的△MELD值比较,差异显著(P<0.05)。随访期间,规律套扎患者出血率明显低于未规律套扎患者(P<0.05);预防套扎患者食管曲张静脉根除率明显高于出血后套扎治疗患者(P<0.05);已行脾切除术后套扎治疗患者的食管曲张静脉根除率明显高于单纯多次套扎治疗患者(P<0.05)。结论与外科治疗相比,内镜下EVL治疗可一定程度改善肝硬化患者肝功能;规律套扎、预防性套扎往往可获得更好的长期疗效,既往已行脾切除患者内镜下套扎治疗仍可获得较好疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 内镜下食管静脉曲张套扎术(evl) 肝功能 MELD评分
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