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胸腔镜手术治疗Ⅲ型食管闭锁合并气管食管瘘新生儿的疗效 被引量：8
1
作者 张玉喜 莫绪明 +4 位作者 孙剑 彭卫 戚继荣 武开宏 束亚琴 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期266-271,共6页
目的:比较胸腔镜与开胸手术治疗新生儿Ⅲ型食管闭锁合并气管食管瘘的疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月南京医科大学附属儿童医院手术治疗的97例Ⅲ型食管闭锁合并气管食管瘘患儿的资料。根据手术方式将所有患儿分为开胸手术组... 目的:比较胸腔镜与开胸手术治疗新生儿Ⅲ型食管闭锁合并气管食管瘘的疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月南京医科大学附属儿童医院手术治疗的97例Ⅲ型食管闭锁合并气管食管瘘患儿的资料。根据手术方式将所有患儿分为开胸手术组(75例)和胸腔镜手术组(22例),比较两组患儿手术相关指标和术后早期并发症的发生率。结果:所有患儿均顺利完成手术。胸腔镜手术组有1例(4.5%)患儿食管两盲端距离大于4.0 cm,且远端偏细,中转开胸并行Ⅰ期改良Livaditis食管吻合术。胸腔镜手术组的手术时间较开胸手术组延长[分别为(143±48)min和(120±40)min],但呼吸机通气时间较开胸手术组缩短[分别为(55±22)h和(65±19)h],第一次经口喂养时间较开胸手术组提前[分别为(3.2±1.1)d和(3.9±1.3)d,均P<0.05];两组红细胞输注例数、住院时间、胸腔引流管置管时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。开胸手术组术后肺部并发症发生率高于胸腔镜手术组(分别为20.0%和9.1%,P<0.01),而其他并发症发生率两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访中开胸手术组2例患儿死亡,胸腔镜手术组无死亡。结论:胸腔镜手术治疗Ⅲ型食管闭锁合并气管食管瘘相对于常规开胸手术具有较明显的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 食管闭锁/外科学 气管食管瘘/外科学 胸腔镜检查/方法 婴儿 新生 治疗结果
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17例新生儿先天性食道闭锁术后监护 被引量：6
2
作者 彭孔艳 张美英 《临床护理杂志》 2012年第1期41-43,共3页
先天性食道闭锁是新生儿期严重的消化道畸形,以早产儿、未成熟儿多见,自然死亡率极高[1],手术是唯一的治疗方法。但围术期因并发新生儿硬肿、吸入性肺炎、手术创伤等,
关键词 食道闭锁/外科学 手术后医护
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新生儿先天性食管闭锁-气管瘘手术的配合
3
作者 李艳 罗琳 +1 位作者 雷凤琼 赵爱莲 《临床护理杂志》 2007年第5期44-45,共2页
关键词 食管闭锁/外科学 气管食管瘘/外科学 手术中护理
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不同卧位结合呼吸机辅助呼吸支持管理在预防先天性食道闭锁术后并发症的临床效果分析 被引量：1
4
作者 夏回容 《中国医学装备》 2016年第9期92-95,共4页
目的:探讨不同卧位结合呼吸机辅助呼吸支持管理在先天性食道闭锁术后并发症中的预防效果。方法:选取80例行先天性食道闭锁术的患儿,根据术后管理方法不同将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组患儿术后保持去枕平卧位姿势并实施常规... 目的:探讨不同卧位结合呼吸机辅助呼吸支持管理在先天性食道闭锁术后并发症中的预防效果。方法:选取80例行先天性食道闭锁术的患儿,根据术后管理方法不同将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组患儿术后保持去枕平卧位姿势并实施常规护理;观察组患儿术后保持30 o卧位干预及呼吸机辅助呼吸支持管理。比较两组呼吸机辅助呼吸时间、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及动脉血氧饱和度(Sa O2)指标以及术后并发症的发生率。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(x2=6.03,P<0.05);两组患儿呼吸机辅助呼吸时间、HR及MAP水平相比无差异(t=0.39,t=1.73,t=2.04;P>0.05);观察组患儿Sa O2水平显著高于对照组,两组相比有差异(t=19.24,P<0.05);观察组对护理满意率为95.0%,显著高于对照组的77.5%,两组相比有差异(x2=6.38,P<0.05)。结论:先天性食道闭锁术患者术后采用30 o卧位干预及呼吸机辅助呼吸支持管理效果理想,能降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 不同卧位 呼吸机辅助呼吸 支持管理 先天性食道闭锁术 并发症
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1例法洛氏四联症合并食道闭锁术后吻合口狭窄患儿的围术期护理
5
作者 邵院玲 李雅军 +2 位作者 鱼娟 李华 李文霞 《临床医学研究与实践》 2021年第16期44-45,49,共3页
本文总结1例法洛氏四联症(TOF)合并食道闭锁术后吻合口狭窄患儿的围术期护理经验和方法。护理要点包括:术前积极预防患儿呛咳误吸的发生,防止患儿缺氧发作,注意维护患儿的消化功能,注重家属的心理疏导和相关护理知识、技能的掌握;术后... 本文总结1例法洛氏四联症(TOF)合并食道闭锁术后吻合口狭窄患儿的围术期护理经验和方法。护理要点包括:术前积极预防患儿呛咳误吸的发生,防止患儿缺氧发作,注意维护患儿的消化功能,注重家属的心理疏导和相关护理知识、技能的掌握;术后严密观察患儿血流动力学的变化,重点做好患儿呼吸道的管理,落实好胸引管、中心静脉置管、术后消化道的护理,同时要逐步调整营养支持治疗方案,保证患儿的营养所需。术后随访1年,随访结果满意。对于此类先天性食道闭锁(CEA)合并TOF复杂先心病的患儿,提供精心、科学、合理的围术期护理能大大减少其并发症的发生,保证手术治疗的顺利进行,提高手术成功率。 展开更多
关键词 法洛氏四联症 食道闭锁术 吻合口狭窄 围术期护理
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先天性食管闭锁的外科治疗体会 被引量：4
6
作者 郑训淮 黄河 +3 位作者 刘翔 蔡盈 曹永胜 叶桓 《华中医学杂志》 2002年第3期142-143,147,共3页
目的　提高食管闭锁的治愈率。方法　总结 9例食管闭锁及气管食管瘘的一期吻合治疗经验 (3例合并硬肿症 )。采用胸膜外入路 6例 ,胸内手术 3例。 5例需作近端食管肌层切开延长。施行瘘管结扎、端侧吻合 5例 ,端端吻合 4例。结果　存活 7... 目的　提高食管闭锁的治愈率。方法　总结 9例食管闭锁及气管食管瘘的一期吻合治疗经验 (3例合并硬肿症 )。采用胸膜外入路 6例 ,胸内手术 3例。 5例需作近端食管肌层切开延长。施行瘘管结扎、端侧吻合 5例 ,端端吻合 4例。结果　存活 7例 ,其中近年连续收治 6例全部治愈。出现吻合口瘘 2例。 1例因术后肺炎、硬肿症加重而死亡。结论　早期诊治 ,重视围手术期呼吸管理及营养支持 。 展开更多
关键词 先天性食管闭锁 气管食管瘘 外科手术 手术方式
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