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全国10所医院院内与社区感染常见病原菌耐药性分析 被引量：304
1
作者 杨启文 徐英春 +20 位作者 谢秀丽 王辉 胡云建 倪语星 孙景勇 俞云松 孔海深 何林 吴伟元 叶惠芬 杨银梅 孙自镛 朱旭慧 童明庆 赵旺胜 梅亚宁 刘勇 张智洁 段琼 李丹 陈民钧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1133-1138,共6页
目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；菌株经中心实验室复核后，采用Etest... 目的监测我国不同地区10所教学医院分离的社区和院内常见病原菌的耐药性。方法按设计方案收集10所教学医院中分离出的肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；菌株经中心实验室复核后，采用Etest法测定抗菌药物对肺炎链球菌的最低抑菌浓度（MIC），用琼脂稀释法测定抗菌药物对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的MIC，数据输入WHONET5．4软件进行耐药性分析。结果在收集的353株肺炎链球菌中，青霉素敏感肺炎链球菌（PSSP）占74．2％，青霉素中介肺炎链球菌（PISP）占9．6％，耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）占16．2％；不同医院分离的肺炎链球菌对青霉素的敏感性也不尽相同，在测试的β-内酰胺类药物中，头孢呋辛的敏感性较低，为0～76．7％，头孢曲松和阿莫西林／克拉维酸的敏感性较高，PSSP组中分别为98．1％和98．9％，PISP组中分别为61．8％和64．7％，PRSP组中分别为15．8％和10．5％；267株大肠埃希菌产超广谱p内酰胺酶（ESBLs）的比率为56．2％，206株肺炎克雷伯菌为42．7％，对于产ESBLs菌株，头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低，而头孢他啶的敏感性在测试的伊内酰胺类药物中相对较高；177株MSSA的β-内酰胺酶产酶率为73．4％，测试的β-内酰胺类抗菌药物对MSSA表现出很好的抗菌活性，敏感率98．9％～100．0％，环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率分别为80．8％和88．1％。结论对于肺炎链球菌，氟喹诺酮类药物保持了较高的体外抗菌活性，头孢曲松和阿莫西林／克拉维酸在β-内酰胺类药物中表现较好；对于MSSA以及非产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，β-内酰胺类药物均表现出较高的抗菌活性，对于产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，头孢噻肟和头孢曲松的敏感性均较低，而头孢他啶� 展开更多
关键词 耐药性监测 病原菌 肺炎链球菌 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 SEANIR耐药监测
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超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性 被引量：191
2
作者 孔海深 汪宝贯 +2 位作者 顾毅 杨青 徐卫益 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期23-25,共3页
目的　了解超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的耐药性、耐药特点 ,指导用药。方法　对应用双纸片协同试验法检测 62株产ESBLs的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的体外抗生素耐药性作了初步研究。结果　ESBLs总阳性率为 4 0... 目的　了解超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的耐药性、耐药特点 ,指导用药。方法　对应用双纸片协同试验法检测 62株产ESBLs的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的体外抗生素耐药性作了初步研究。结果　ESBLs总阳性率为 4 0 3 % ,以重症监护病房为最高 ( 75 0 % )。产ESBLs菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松的耐药性高达 82 9%～ 10 0 0 % ,较不产ESBLs菌高 77 0 %～ 94 0 %。对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类的交叉耐药性最高分别达到 96 3 %、85 2 %、92 6% ,所有受试菌对亚胺培南均敏感。大肠埃希菌对阿米卡星耐药率较肺炎克雷伯菌低。结论　治疗ESBLs菌引起的感染 ,应用亚胺培南、头霉素类、含β 内酰胺酶抑制剂复合物及其药敏试验显示敏感的药物有效。 展开更多
关键词 Β-内酰胺酶 克雷伯氏菌 肺炎 大肠杆菌
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中国部分地区大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶基因型研究 被引量：172
3
作者 季淑娟 顾怡明 +6 位作者 谭文涛 王丹丹 冯羡菊 周志慧 俞云松 陈亚岗 李兰娟 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期590-593,共4页
目的　了解中国产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型分布。方法　收集北京、浙江、新疆及郑州等共 4 0 0株临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,采用接合试验 ,聚合酶链反应 ,克隆测序等方法明确... 目的　了解中国产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型分布。方法　收集北京、浙江、新疆及郑州等共 4 0 0株临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌 ,采用接合试验 ,聚合酶链反应 ,克隆测序等方法明确ESBLs基因型。结果　 4 0 0株细菌中 35 6株细菌ESBLs的基因型明确。其中 32 8株细菌产 1种ESBLs,主要为CTX M型 ,包括CTX M 14型ESBLs占 5 2 2 5 % ,CTX M 3型占 14 2 5 % ,CTX M 2 4型占 7 2 5 % ,CTX M 2 2型占 2 % ,CTX M 2 8和CTX M 9型分别占 0 75 % ,CTX M 13、CTX M 2 7和CTX M 2 9型各占 0 2 5 % ;其次为SHV型 ,其中SHV 12占2 5 % (10 / 4 0 0 ) ,SHV 5占 1 0 0 % ,SHV 2占 0 5 %。 2 8株细菌同时携带 2种或 3种ESBLs ,占 7 0 0 %(2 8/ 4 0 0 ) ,其中以同时产CTX M 14和CTX M 3最常见。结论　中国产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型以CTX M 14型为主 ;其次为CTX M 3型 ,部分菌株同时产两种及两种以上ESBLs。 展开更多
关键词 CTX ESBL 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 s基因 超广谱Β内酰胺酶 细菌 SHV型 克隆测序 酶基因
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104株大肠埃希菌对3种氟喹诺酮类药物突变抑制浓度的比较研究 被引量：166
4
作者 罗燕萍 李琴春 +4 位作者 叶丽艳 闫中强 梁新秀 王磊利 鞠红梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第17期2242-2244,共3页
目的探讨3种氟喹诺酮类药物对不同人群及不同来源大肠埃希菌(ECO)的防突变浓度(MPC)与最低抑菌浓度(MIC)、药物在血中的峰浓度(Cmax)间的关系,为临床合理用药提供依据。方法采用标准琼脂稀释法,测定大肠埃希菌对3种氟喹诺酮类药物的MIC... 目的探讨3种氟喹诺酮类药物对不同人群及不同来源大肠埃希菌(ECO)的防突变浓度(MPC)与最低抑菌浓度(MIC)、药物在血中的峰浓度(Cmax)间的关系,为临床合理用药提供依据。方法采用标准琼脂稀释法,测定大肠埃希菌对3种氟喹诺酮类药物的MIC值;琼脂稀释法测定MPC,但接种细菌浓度>1010CFU/ml,计算MPC90。结果从正常人肠道分离出的菌株中,8.2%对莫西沙星中度敏感,从患者标本中分离的ECO对莫西沙星有23.3%中度敏感、2.3%耐药,而104株菌均对环丙沙星和左氧氟沙星敏感,即大肠埃希菌对莫西沙星的敏感性低于对环丙沙星和左氧氟沙星;不同人群的大肠埃希菌对3种氟喹诺酮药物的MIC分布差异无统计学意义;无论从患者中还是从正常人肠道分离的大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星的MIC值与MPC90差异无统计学意义(P>0.05);当按口服剂量使用环丙沙星、莫西沙星时,正常人肠道及临床患者无菌部位的大肠埃希菌分别有44.2%和29.5%、18.7%和10.7%的菌株将被选择出耐药突变菌;而当静脉滴注环丙沙星、莫西沙星时,正常人肠道及临床患者无菌部位的大肠埃希菌分别有9.3%和8.2%、6.2%和8.9%的菌株发生耐药突变。结论不同人群、不同部位的大肠埃希菌MIC和防突变浓度之间存在不一致性,不能由MIC推测MPC;正常人肠道和患者血液及腹水和胆汁中分离的大肠埃希菌的MPC、MPC90之间差异无统计学意义。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 氟喹诺酮药物 最低抑菌浓度 防突变浓度
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我国部分地区禽病原性大肠杆菌的分离与鉴定 被引量：116
5
作者 高崧 刘秀梵 +9 位作者 张如宽 焦新安 文其乙 吴长新 唐一鸣 朱晓波 李琮 陈娟 崔力兵 崔洪平 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期164-171,共8页
从江苏、广东、河南、新疆、四川、北京、黑龙江等１８个省、市、自治区临诊上有典型大肠杆菌病病变的病禽１０５１羽采集病料，分离培养和鉴定出５９５株大肠杆菌。经Ｏ血清型测定，除１４４株未能定型、１１株自凝外，共鉴定出４４０... 从江苏、广东、河南、新疆、四川、北京、黑龙江等１８个省、市、自治区临诊上有典型大肠杆菌病病变的病禽１０５１羽采集病料，分离培养和鉴定出５９５株大肠杆菌。经Ｏ血清型测定，除１４４株未能定型、１１株自凝外，共鉴定出４４０个分离株的Ｏ血清型。这些分离株覆盖了６０个血清型，但以Ｏ１８、Ｏ７８、Ｏ２、Ｏ８８、Ｏ１１、Ｏ２６、Ｏ４、Ｏ１、Ｏ１２７和Ｏ１３１等１０个血清型为主，共２６４株，占定型菌株的６０％；前６种血清型在种类上只占定型菌株血清型总数的１０％，却拥有２０４个分离株，占定型菌株的４６３６％。因此，可以认定Ｏ１８、Ｏ７８、Ｏ２、Ｏ８８、Ｏ１１、Ｏ２６等６个血清型为优势血清型。不同地区优势血清型分离株６０个，以每分离株１０７菌落形成单位（ＣＦＵ）细菌气管内接种１日龄无特定病原体（ＳＰＦ）鸡６羽，根据接种后７天内发生死亡和病变鸡的比例，确定出高致病株、中度致病株和低致病株分别为８３３３％、１０％和６６７％；其它常见血清型Ｏ４、Ｏ１、Ｏ１２７和Ｏ１３１分离株３０个和１０个非常见血清型分离株，按同样方法接种１日龄易感鸡６羽，高致病株、中度致病株和低致病株分别为９０％、１０％和０％。结果表明：我们所收集的分离株均? 展开更多
关键词 大肠杆菌 分离株 O血清型 致病性 禽
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超广谱β-内酰胺酶和细菌耐药性 被引量：133
6
作者 朱德妹 熊自忠 +2 位作者 汪复 胡付品 吴湜 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期151-154,共4页
目的　了解上海医科大学华山医院大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)菌的发生率及其与细菌耐药性的关系。方法　双纸片法、酶抑制剂增强纸片扩散法、酶抑制剂联合三代头孢菌素最低抑菌浓度 (MIC)测定法和E 试验 ;Kirby ... 目的　了解上海医科大学华山医院大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)菌的发生率及其与细菌耐药性的关系。方法　双纸片法、酶抑制剂增强纸片扩散法、酶抑制剂联合三代头孢菌素最低抑菌浓度 (MIC)测定法和E 试验 ;Kirby Bauer(KB)法测定ESBLs株对抗菌药物的敏感性。结果　大肠杆菌中产ESBLs菌株占 2 5 % ,肺炎克雷伯菌中为 5 7% ;上述产ESBLs株对第三代头孢菌素和氨曲南大多耐药 ,亚胺培南的耐药株少见 ,对头孢西丁的敏感率近 80 % ,对阿米卡星、环丙沙星等大多呈现耐药。结论　超广谱 β 内酰胺酶是细菌对第三代头孢菌素、单环 β 内酰胺类抗生素耐药的重要机制 。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 细菌耐药性 药敏试验
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2005—2014年CHINET大肠埃希菌耐药性监测 被引量：119
7
作者 沈继录 潘亚萍 +37 位作者 徐元宏 倪语星 孙景勇 王传清 王爱敏 徐英春 张小江 汪复 朱德妹 胡付品 蒋晓飞 单斌 杜艳 张泓 孔菁 卓超 苏丹虹 杨青 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 胡志东 李金 胡云建 艾效曼 谢轶 康梅 俞云松 林洁 孙自镛 陈中举 黄文祥 贾蓓 褚云卓 田素飞 韩艳秋 郭素芳 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期129-140,共12页
目的了解中国2005—2014年,CHINET所属19所医院临床分离大肠埃希菌的耐药情况。方法按照统一方案,采用统一材料、方法和判断标准,进行临床分离大肠埃希菌耐药性监测,并用WHONET5.6软件进行数据分析。结果2005—2014年共收集19所医院临... 目的了解中国2005—2014年,CHINET所属19所医院临床分离大肠埃希菌的耐药情况。方法按照统一方案,采用统一材料、方法和判断标准,进行临床分离大肠埃希菌耐药性监测,并用WHONET5.6软件进行数据分析。结果2005—2014年共收集19所医院临床分离的大肠埃希菌97 493株,其中75.5%来自住院患者;49.8%菌株分离自尿液标本。10年间,大肠埃希菌的检出率呈稳步上升趋势：2005年为17.3%,2014年为20.9%。药敏试验结果显示,不同医院分离出的大肠埃希菌对不同种类抗菌药物的耐药性各具特点。10年间,细菌对各种抗菌药物的耐药性发生一定变化,对部分第二代、第三代头孢菌素耐药率呈稳定上升趋势,如对头孢呋辛的耐药率由52.8%上升到62.8%、对头孢他啶由14.9%上升到28.8%等;但对氨基糖苷类抗生素耐药性有缓慢下降趋势,如对阿米卡星由12.0%降至4.0%、对庆大霉素由60.4%降至46.6%、对妥布霉素由30.3%降至19.0%;对碳青霉烯类抗生素的耐药率稳定在0.2%-2.2%;对酶抑制剂复方制剂除氨苄西林-舒巴坦的耐药率已超过50%外,对其余品种的耐药率均〈20%。ICU分离菌的耐药率明显高于其他科室的分离菌,门诊和住院患者分离菌的耐药率也有明显差别（P〈0.05）。不同标本来源的大肠埃希菌对不同种类抗菌药物的耐药率有一定的差异,呼吸道标本分离菌对青霉素、头孢菌素类的耐药率明显高于其他标本的分离株。从不同患者分离出的菌株,对抗菌药物的耐药率存在老年人〉成人〉儿童〉新生儿。不同年份,不同医院产ESBL大肠埃希菌的检出率也不尽相同,10年间所有菌株ESBL的总检出率为42.3%,观察期间产ESBL大肠埃希菌的检出率总体呈上升趋势,2014年检出率最高,达55.5%。产ESBL大肠埃希菌对检测的各种抗菌药物的耐药率远高于非产ESBL菌株（P〈0.05）。结论不同医院、不同科室、不同标本中分离的大肠埃 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐药性监测 抗菌药物
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山东省鸡大肠杆菌的分离鉴定 被引量：91
8
作者 刁有祥 李久芹 陈庆普 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期21-23,共3页
为确定我省流行的鸡大肠杆菌血清型 ,为研制鸡大肠杆菌灭活疫苗提供相对应的菌株 ,我们从全省 17个地市的 5 6个种鸡场及商品鸡场 ,分离出 2 10株鸡源大肠杆菌 ,根据血清型鉴定结果 ,共有 15个血清型 ,其中O78、O14 3 、O15、O2 、O18、... 为确定我省流行的鸡大肠杆菌血清型 ,为研制鸡大肠杆菌灭活疫苗提供相对应的菌株 ,我们从全省 17个地市的 5 6个种鸡场及商品鸡场 ,分离出 2 10株鸡源大肠杆菌 ,根据血清型鉴定结果 ,共有 15个血清型 ,其中O78、O14 3 、O15、O2 、O18、O11最常见 ,致病力较强 ,O18、O78、O2 分离率最高 ,分别为 15 .8%、12 .5 %、6 .8%,其中O18在国内报道较少。药敏试验结果表明 ,所分离大肠杆菌对丁胺卡那霉素、氧氟沙星、培氟沙星、环丙沙星的抑菌作用最强 ,高敏菌株达 75 %～ 96 %;氯霉素、新霉素、庆大霉素、蒽诺沙星敏感性居中 ,敏感菌株在 5 0 %～ 6 0 %之间 ;青霉素、痢特灵、强力霉素、磺胺_5_甲氧嘧啶抑菌作用较低 ,敏感菌株低于 2 0 %。 展开更多
关键词 大肠杆菌 分离鉴定 血清型 药敏试验 鸡 山东
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上海地区产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的实验和临床研究 被引量：95
9
作者 熊自忠 朱德妹 +3 位作者 胡付品 吴 张婴元 汪复 《中国抗感染化疗杂志》 2001年第3期150-154,共5页
目的 :了解上海地区临床分离大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的发生率、流行情况、对抗菌药物的耐药性、产酶基因的转移特征以及感染类型和医院感染的临床特征。方法 :用双纸片法和表型确证试验 (MIC法 )检测ESBL... 目的 :了解上海地区临床分离大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)的发生率、流行情况、对抗菌药物的耐药性、产酶基因的转移特征以及感染类型和医院感染的临床特征。方法 :用双纸片法和表型确证试验 (MIC法 )检测ESBLs产生株 ;Kirby Bauer(KB)法测定细菌对抗菌药物的敏感性 ;接合转移试验检测产酶基因的可传播性 ;对上述细菌感染中部分患者进行病史调查与分析。结果 :肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中ESBLs产生株的发生率分别为 3 9.4 %、2 1.5 % ,ES BLs产生株对于大多数 β内酰胺类药物明显耐药 ,并对氨基糖苷类、氟喹诺酮类多数耐药 ,对亚胺培南则呈现敏感 ;ESBLs产生株可以通过接合转移将其产酶基因转移给敏感株 ,转移频率多在 10 -3～ 10 -7,双纸片法和表型确证试验结果显示转移接合子具有与产ESBLs供体菌相同的耐药表型 ,质粒提取、聚合酶链反应 (PCR)检测结果两者亦相同 ;ESBLs产生株主要引起医院感染且患者的转归较差。结论 :肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs产生株大多为多重耐药菌 ;ESBLs产生株可通过结合转移将产酶基因转移给敏感菌 ,导致耐药性传播 ;ESBLs产生株为引起医院感染的重要病原菌 ,治疗较困难 ,需要加强检测。 展开更多
关键词 上海 超广谱Β内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 临床研究 双纸片法 表型确证试验 药物敏感性
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我国南方猪高热病的研究(Ⅰ)——大肠杆菌的分离、鉴定和致病性测定 被引量：90
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作者 宁宜宝 郑杰 +11 位作者 张纯萍 宋立 刘惠文 王琴 丘惠深 丘伯根 赵启祖 沈青春 刘业兵 范学政 徐璐 江焕贤 《中国兽药杂志》 2006年第12期1-4,共4页
从湖南3个高热病发病猪场11头病死猪的病料组织中均分离出了大肠杆菌，经血清学鉴定，鞭毛抗原（K88、K99、987P和F41）全为阴性反应。经过157种菌体抗原血清学检测，血清型为5、6、15、22、32和83型。药物敏感试验结果表明，分离的大... 从湖南3个高热病发病猪场11头病死猪的病料组织中均分离出了大肠杆菌，经血清学鉴定，鞭毛抗原（K88、K99、987P和F41）全为阴性反应。经过157种菌体抗原血清学检测，血清型为5、6、15、22、32和83型。药物敏感试验结果表明，分离的大肠杆菌对大多数常用药物耐药，对氟喹诺酮和头孢类药物敏感。将其中4头猪原代分离的大肠菌培养物以原倍（2×10^7个／mL）、10^4和10^8稀释的菌液分别感染18—22g小白鼠，原倍菌液感染的小白鼠12／30在感染后24h内出现死亡，而10^4和10^8稀释菌液感染的小白鼠均健活；将未经除菌的病死猪组织悬液、过滤除菌的组织悬液、大肠杆菌、过滤除菌的组织悬液及大肠杆菌分别感染30日龄左右的健康小猪，除未经除菌的组织悬液感染猪3／3发病，2／3死亡外，其余所有感染猪只出现体温升高，升幅达1～2℃，减食，精神萎靡，但没有死亡；将死亡猪再次分离到的大肠杆菌感染小白鼠和猪，小白鼠12／15出现死亡，感染猪只出现体温升高（超过1℃），没有出现死亡。结果证明：大肠杆菌在高热病的发病过程中只起协同诱发作用，引起猪发病死亡的真正原因可能是病毒感染。 展开更多
关键词 猪高热病 大肠杆菌 感染
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1999～2002年北京、广东、湖北和辽宁地区大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌临床分离株耐药性比较分析 被引量：91
11
作者 马越 李景云 +4 位作者 张新妹 许明哲 张力 胡昌勤 金少鸿 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期226-234,256,共10页
目的　调查 1999年～ 2 0 0 2年国家细菌耐药性监测网不同地区大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的耐药性 ,比较不同来源菌株耐药率间的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 ,WHONET5软件进行结果分析。结果　四年间共收集... 目的　调查 1999年～ 2 0 0 2年国家细菌耐药性监测网不同地区大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的耐药性 ,比较不同来源菌株耐药率间的差别。方法　药物敏感性试验采用纸片扩散法 ,WHONET5软件进行结果分析。结果　四年间共收集大肠埃希氏菌 14 80 3株和肺炎克雷伯氏菌 792 3株。尿液、痰和血液等是大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌临床分离株的主要标本来源。 1999～ 2 0 0 2年 ,北京、广东、湖北和辽宁地区大肠埃希氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感 ,其次为头孢他啶和阿米卡星。在全部大肠埃希氏菌临床分离株中 ,广东地区的菌株对头孢噻肟的耐药率最高 ,2 0 0 2年增加到 37.2 %。环丙沙星的耐药率超过 5 0 % ,复方磺胺甲口恶唑和四环素的耐药率分别为 6 7.4 %～ 86 .0 %和 72 .3%～ 84 .4 %。肺炎克雷伯氏菌临床分离株对亚胺培南最敏感 ,其次为头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星和环丙沙星。 1999～ 2 0 0 2年 ,除北京分离菌株对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率无明显变化外 ,广东、湖北和辽宁地区的分离菌株对头孢噻肟和头孢他啶的耐药率有明显增高 ,环丙沙星的耐药率也有一定程度的增高。湖北地区肺炎克雷伯氏菌临床分离株对氨曲南的耐药率四年间增加了 13.0 %。北京、广东、湖北和辽宁地区产超广谱 β-? 展开更多
关键词 大肠埃希氏菌 肺炎克雷伯氏菌 纸片扩散法 耐药率 超广谱Β-内酰胺酶
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中国不同地区家禽大肠杆菌血清型分布和耐药性比较研究 被引量：81
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作者 宋立 宁宜宝 +7 位作者 张秀英 沈青春 张广川 林树茂 吴好庭 赵晖 高光 冯忠武 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期1466-1473,共8页
近几年在中国东北、华南、华中和华北地区采样,得到鸡泄殖腔拭子292份、饲料和水29份、鸡舍尘土和垫料28份,共349份。用麦康凯培养基分离大肠杆菌,共分离到大肠杆菌241株(东北地区107株;华南地区107株;华中地区12株;华北地区15株),分离... 近几年在中国东北、华南、华中和华北地区采样,得到鸡泄殖腔拭子292份、饲料和水29份、鸡舍尘土和垫料28份,共349份。用麦康凯培养基分离大肠杆菌,共分离到大肠杆菌241株(东北地区107株;华南地区107株;华中地区12株;华北地区15株),分离率为69.1%。共有血清型67种,每种血清型1～2株,个别血清型有10株左右。呈地区性和多样性分布,有些地区有优势型,有的地区优势型不明显。细菌耐药性非常严重,以多重耐药为主,耐10～19种药物的菌株占50%以上,有一定地区性。总体上耐药率最高的是萘啶酸(88.1%),其它依次为四环素85.7%、磺胺甲基异恶唑81.0%、复方新诺明77.1%、氨苄西林76.2%、阿莫西林74.3%、链霉素66.2%、氟喹诺酮类57.1%～66.7%、氯霉素52.9%、庆大霉素39.0%、卡那霉素36.2%。细菌对氟苯尼考、奥格门丁、头孢曲松、头孢噻吩、阿米卡星普遍敏感,耐药率仅为0～19.5%。使用抗菌药的鸡场,对相应药物耐药率较高。该项研究为进一步分析研究耐药机理和制订兽医临床抗菌药使用规范奠定了基础。 展开更多
关键词 血清型分布 禽大肠杆菌 比较研究 磺胺甲基异恶唑 华北地区 细菌耐药性 复方新诺明 氟喹诺酮类 耐药率 中国东北 东北地区 华南地区 华中地区 地区优势 氨苄西林 阿莫西林 庆大霉素 卡那霉素 氟苯尼考 头孢噻吩 阿米卡星
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大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药性监测 被引量：83
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作者 张亚莉 史占军 +3 位作者 李中齐 耿穗娜 李琼 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期331-333,共3页
目的　了解医院临床分离出的产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的主要细菌 ,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产 ESBL s菌株的构成比和耐药特征 ,为临床抗感染治疗提供参考。方法　 2 0 0 2年 1～ 12月从本院住院患者的各类临床标本 ,采用 Kirby-... 目的　了解医院临床分离出的产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的主要细菌 ,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产 ESBL s菌株的构成比和耐药特征 ,为临床抗感染治疗提供参考。方法　 2 0 0 2年 1～ 12月从本院住院患者的各类临床标本 ,采用 Kirby- Bauer(K- B)琼脂扩散法和 ESBL s确证试验进行 ESBL s的检测。结果　大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产 ESBL s菌株的检出率分别为 4 3.7%和 35 .3% ;产 ESBL s菌株较不产 ESBL s菌株表现为对抗菌药物明显高的耐药率 ,除个别抗菌药物外 ,两者差异具有显著性 P值 <0 .0 5 ,以及高多重耐药率 ;产 ESBL s的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率最低 ,分别是 4 .5 %和 2 .1% ,其次是阿米卡星、头孢哌酮 /舒巴坦 ,对其他抗菌药物的耐药率均 >70 %。结论　产 ESBL s菌株感染给临床治疗带来较大困难 ,遏制产 ESBL s菌株的产生 ,要加强细菌耐药性监测、合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 产超广谱Β-内酰胺酶 耐药
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产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性 被引量：81
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作者 蒋冬香 陈刚 +5 位作者 王玉春 高玲 王晓 孟文 曾志能 黄桂红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期371-373,共3页
目的分析产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,为临床治疗提供参考。方法对2008年6月-2010年5月住院患者送检的标本进行培养,用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏分析,对产ESBLs的大肠埃希菌与肺炎... 目的分析产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,为临床治疗提供参考。方法对2008年6月-2010年5月住院患者送检的标本进行培养,用VITEK细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行菌种鉴定及药敏分析,对产ESBLs的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性进行分析。结果 1231株大肠埃希菌中,检出产ESBLs大肠埃希菌617株,检出率为50.1%,主要从尿液(39.5%)中检出,主要来自外科病房(44.2%)及内科病房(43.6%);532株肺炎克雷伯菌中,检出产ESBLs肺炎克雷伯菌198株,检出率为37.2%,主要从痰液(85.9%)中检出,主要来自内科病房(52.5%);产ESBLs菌对碳青霉烯类、阿米卡星及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂的耐药率分别为1.5%～22.0%,对其他抗菌药物的耐药率分别为41.9%～100.0%。结论产ESBLs大肠埃希菌主要引起泌尿道感染,主要来源于外科与内科病房;肺炎克雷伯菌主要引起下呼吸道感染,主要来自内科病房;产ESBLs菌除对少数抗菌药物如碳青霉烯类、阿米卡星及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂等敏感性好外,对绝大多数常用抗菌药物耐药。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 临床分布 耐药性
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2005年中国CHINET大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析 被引量：73
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作者 叶素娟 杨青 俞云松 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第4期283-286,共4页
目的了解我国主要地区医院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法国内8所较有代表性的综合性医院按统一方案、统一方法(Kirby-Bauer法)和判断标准(CLSI2005版)进行细菌耐药性监测。结... 目的了解我国主要地区医院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法国内8所较有代表性的综合性医院按统一方案、统一方法(Kirby-Bauer法)和判断标准(CLSI2005版)进行细菌耐药性监测。结果临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为38.9%(20%～57%)、40.5%(13%～70%),各所医院检出率有较大差异。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率为0～3%,有4所医院出现了对碳青霉烯类抗生素耐药株。大肠埃希菌产ESBLs株对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星耐药率<20%,而肺炎克雷伯菌产ESBLs株对其耐药率>50%。大肠埃希菌ESBLs阴性株对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、庆大霉素和复方磺胺甲噁唑耐药率>50%,肺炎克雷伯菌非产ESBLs株对氨苄西林高度耐药。不同医院产ESBLs细菌对同一药物的耐药率有较大差异。结论不同医院耐药性各具特点。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素仍最敏感,但已出现少数耐药株,应重视对其耐药机制的研究。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 超广谱Β内酰胺酶
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泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量：77
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作者 赵建平 周艳萍 +2 位作者 白晓红 李风娥 杨国香 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期350-352,共3页
目的　了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性 ,指导临床合理用药。方法　从尿标本中分离出 6 70株(男性 2 17株 ,女性 4 5 3株 )病原菌进行耐药性分析 ,特殊耐药株如 MRS株、VRE株、HL AR株、产 ESBL s细菌的检测及体外药敏试验均采... 目的　了解泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性 ,指导临床合理用药。方法　从尿标本中分离出 6 70株(男性 2 17株 ,女性 4 5 3株 )病原菌进行耐药性分析 ,特殊耐药株如 MRS株、VRE株、HL AR株、产 ESBL s细菌的检测及体外药敏试验均采用 K- B法。结果　分离前 5位的细菌依次为大肠埃希菌 (占 5 4 % )、凝固酶阴性葡萄球菌 (6 % )、肺炎克雷伯菌 (5 % )、铜绿假单胞菌 (4 % )、弗氏柠檬酸杆菌 (4 % ) ;产 ESBL s细菌的检出率为 11.6 % ,MRSCON株为 74 .3% ,VRE株为 2 8.9% ,HL AR株为 70 .3% ;大肠埃希菌对阿米卡星、呋喃妥因和 β-内酰胺类抗生素 (青霉素类除外 )敏感性较好 (72 %～ 97% ) ,对喹诺酮类抗生素较差 (16 %～ 18% )。结论　大肠埃希菌为泌尿系感染的主要病原菌 ,占 >5 0 % ;女性患者明显高于男性 ;过去常用于治疗泌尿系感染的喹诺酮类抗生素 ,耐药性较高 ;临床应结合药敏试验和特殊耐药株的报告结果 ,合理选择抗生素。 展开更多
关键词 病原菌 大肠埃希菌 耐药性 医院感染
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外源蛋白在大肠杆菌中的可溶性表达策略 被引量：59
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作者 朱红裕 李强 《过程工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第1期150-155,共6页
长期以来,大肠杆菌一直是表达外源蛋白的首选表达系统.但由于外源蛋白在表达过程中容易被宿主细胞蛋白酶降解或者形成包涵体,其应用受到了限制.本文综述了在大肠杆菌中表达可溶外源蛋白的策略和进展,以期提高具有生物活性的外源基因的... 长期以来,大肠杆菌一直是表达外源蛋白的首选表达系统.但由于外源蛋白在表达过程中容易被宿主细胞蛋白酶降解或者形成包涵体,其应用受到了限制.本文综述了在大肠杆菌中表达可溶外源蛋白的策略和进展,以期提高具有生物活性的外源基因的表达水平. 展开更多
关键词 外源蛋白 可溶性表达 大肠杆菌
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乳糖作为诱导剂对重组目的蛋白表达的影响 被引量：62
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作者 张毅 屈贤铭 杨胜利 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期464-468,共5页
将重组粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 /白细胞介素 3(GM CSF/IL 3)融合蛋白表达菌BL2 1(DE3) (pFu)作为研究对象 ,对于以乳糖作为诱导剂时重组目的产物的诱导表达规律进行了深入的研究。分析比较了不同培养基中 ,不同生长阶段进行诱导... 将重组粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 /白细胞介素 3(GM CSF/IL 3)融合蛋白表达菌BL2 1(DE3) (pFu)作为研究对象 ,对于以乳糖作为诱导剂时重组目的产物的诱导表达规律进行了深入的研究。分析比较了不同培养基中 ,不同生长阶段进行诱导对于产物表达的影响。对诱导所需的乳糖浓度、诱导持续时间长短等因素亦进行了研究。实验结果表明 ,在对诱导条件进行优化控制的前提下 ,利用乳糖作为诱导剂可以达到与IPTG类似的诱导效果。随后的研究中 ,将乳糖作为诱导剂应用于高密度发酵过程。这些研究结果为乳糖作为诱导剂最终应用于重组基因工程药物的工业化生产提供了有益的参考和借鉴。 展开更多
关键词 乳糖 诱导剂 重组基因工程药物 蛋白质 发酵
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医院获得性肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌下呼吸道感染及耐药分析 被引量：72
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作者 童朝辉 王臻 +3 位作者 王辰 张洪玉 杜小玲 王清涛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第7期674-676,共3页
目的　了解我院呼吸监护病房 (RICU )和普通病房肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌医院获得性下呼吸道感染以及超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的发生率、流行情况、耐药性 ,并探讨 ESBL s产生的危险因素。方法　收集肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌医院... 目的　了解我院呼吸监护病房 (RICU )和普通病房肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌医院获得性下呼吸道感染以及超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的发生率、流行情况、耐药性 ,并探讨 ESBL s产生的危险因素。方法　收集肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌医院获得性下呼吸道感染共 114例 ,ESBL s的检测用纸片扩散表型试验确证。结果　大肠埃希菌中产 ESBL s菌株为 4 0 .0 % ,肺炎克雷伯菌中产 ESBL s菌株为 2 1.6 % ,总检出率为 2 8.1% ,RICU的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产 ESBL s率为 5 8.6 % ,明显高于呼吸普通病房 17.6 % (P<0 .0 0 1) ;上述产 ESBL s菌株对亚胺培南高度敏感 (10 0 % ) ,对哌拉西林 /他唑巴坦为 6 2 .5 % ,对头孢哌酮 /舒巴坦为 5 9.3%。结论　除亚胺培南外 ,哌拉西林 /他唑巴坦和头孢哌酮 /舒巴坦也可作为治疗产 ESBL s细菌感染的药物 ,改善营养状况、减少侵入性操作、减少激素或制酸剂的应用可能减少 ESBL s菌株的出现 ,降低患者病死率。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌
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华东地区致初生仔猪腹泻大肠杆菌的O血清型和毒力因子 被引量：57
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作者 陈祥 高崧 +2 位作者 王雷 焦新安 刘秀梵 《微生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期96-100,共5页
从江苏、江西、安徽等 7个省疑似黄、白痢直肠棉拭及病死猪的十二指肠和肠系膜淋巴结中分离鉴定出 339株病原性大肠杆菌。经O血清型鉴定 ,除 77株未能定型、4 1株自凝外 ,测定出 2 2 1个分离株的O血清型 ,这些分离株覆盖了 6 4个血清型 ... 从江苏、江西、安徽等 7个省疑似黄、白痢直肠棉拭及病死猪的十二指肠和肠系膜淋巴结中分离鉴定出 339株病原性大肠杆菌。经O血清型鉴定 ,除 77株未能定型、4 1株自凝外 ,测定出 2 2 1个分离株的O血清型 ,这些分离株覆盖了 6 4个血清型 ,以O1 0 7、O1 0 1 、O2 0 、O93、O1 1 和O1 49为主 ,共 99株 ,占定型菌株的 4 4 80 %。这些血清型与已报道的常见血清型间存在一定差异。运用黏附素单抗对以上菌株进行F4、F5、F6、F1 8、F4 1 5种黏附素检测 ,共 97个分离株表达黏附素 (2 8 6 1 % ) ,而表达两种和 3种黏附素的菌株分别有 2 2株和 8株 ,它们分别占表达黏附素菌株的2 2 6 8%和 8 2 5 % ,其中单独表达F4、F6、F5 +F4 1黏附素菌株分别有 1 8、30、1 5株 ,分别占表达黏附素菌株的1 8 5 6 %、30 93%和 1 5 4 6 % ;同时运用多重PCR对其中 1 4 5个分离株进行毒素基因 (STa、STb、LT、SLT 2e)的检测 ,拥有STa和STb毒素基因的菌株分别占检测菌株的 5 1 72 %和 37 2 4 %。F6、F4、F5 +F4 1和STa。 展开更多
关键词 仔猪腹泻 大肠杆菌 0血清型 黏附素 毒素
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