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A Rare Presentation of Erdheim-Chester Disease Overlaped with Langerhans Histiocytosis
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作者 Ivo De Menezes Filadélfia Martins +2 位作者 Rosineli Oliveira Victor Meireles Felipe Nobre 《International Journal of Clinical Medicine》 2023年第10期438-448,共11页
Erdheim-Chester Disease (ECD) is a rare condition and has various differential diagnoses with other forms of histiocytosis, classified as one of non-Langerhans histiocytosis. The diagnosis of this condition remains ch... Erdheim-Chester Disease (ECD) is a rare condition and has various differential diagnoses with other forms of histiocytosis, classified as one of non-Langerhans histiocytosis. The diagnosis of this condition remains challenging because its presentation includes non-specific systemic manifestations that can affect different organs caused by deposition of lipids and fibrosis. Most common include bone pain followed by progressive weakness and different lung manifestations. This case is about a rare presentation of ECD with Langerhans Histiocytosis as overlap syndrome, with findings of both diseases in a middle aged woman that presented dyspnea as the first symptom. The patient was treated initially as heart failure and remained without any improvement, being admitted to investigate. After a stricted follow-up, bone and lung involvement were noticed and a skin biopsy unveiled xanthomatized macrophages accompanied by Touton giant cells. This condition remains an important clinical entity and should provide new insights for clinicians dealing with respiratory diseases. 展开更多
关键词 erdheim-chester Langerhans Histicytosis Pulmonary Histiocytosis
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Unusual presentation of Erdheim-Chester disease in a child with acute lymphoblastic leukemia 被引量:1
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作者 Archana George Vallonthaiel Asit Ranjan Mridha +4 位作者 Shivanand Gamanagatti Manisha Jana Mehar Chand Sharma Shah Alam Khan Sameer Bakhshi 《World Journal of Radiology》 CAS 2016年第8期757-763,共7页
Erdheim-Chester disease(ECD) is an uncommon, nonfamilial, non-Langerhans cell histiocytosis, which involves skeletal system and soft tissue usually in middle aged and elderly patients. The characteristic radiologic fe... Erdheim-Chester disease(ECD) is an uncommon, nonfamilial, non-Langerhans cell histiocytosis, which involves skeletal system and soft tissue usually in middle aged and elderly patients. The characteristic radiologic features include bilateral, symmetric cortical osteosclerosis of the diaphyseal and metaphyseal parts of the long bones, or bilateral symmetrically abnormal intense 99 mTechnetium labelling of the metaphyseal-diaphyseal region of the long bones, and computed tomography scan findings of "coated aorta" or "hairy kidneys". ECD in childhood with osteolytic lesion is extremely rare. We describe an unusual case with an expansile lytic bone lesion at presentation in a case of acute lymphoblastic leukemia. 展开更多
关键词 erdheim-chester disease OSTEOLYTIC LESION BONE Acute LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA
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Thirty-Four Months Control of Frail Patient with Multisystemic Affection Proved Erdheim Chester Disease: A Case Report
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作者 Emad Mohsen Barsoum Fiby Samir Boules +1 位作者 May Gamal Ashour Mohsen Samy Barsoum 《Journal of Cancer Therapy》 2021年第12期689-694,共6页
Erdheim-Chester disease (ECD) is a rare non-Langerhans form of histiocytosis characterized by multisystemic involvement. We report a case of a 51</span></span><span style="font-family:Verdana;"... Erdheim-Chester disease (ECD) is a rare non-Langerhans form of histiocytosis characterized by multisystemic involvement. We report a case of a 51</span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">-</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">year</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">-</span></span></span><span><span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">old male patient treated with pegylated IFN-</span><i><span style="font-family:Verdana;">α</span></i><span style="font-family:Verdana;"> in a monthly schedule with low-dose prednisolone and achieved 34 months of control with minimal side effects. 展开更多
关键词 erdheim-chester Disease Histiocytoses Non-Langerhans Cell Histiocytoses
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Erdheim-Chester Disease with Right Atrial Tumor and “Temporal Arteritis”
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作者 Joseph Skalski William D. Edwards Eric L. Matteson 《Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases》 2012年第3期37-38,共2页
Erdheim-Chester disease is an unusual syndrome characterized by non-Langerhans cell histiocytosis which can mimic rheumatologic diseases. We report a case of Erdheim-Chester masquerading as giant cell arteritis, which... Erdheim-Chester disease is an unusual syndrome characterized by non-Langerhans cell histiocytosis which can mimic rheumatologic diseases. We report a case of Erdheim-Chester masquerading as giant cell arteritis, which was success-fully managed with anakinra as anti IL-1 therapy. 展开更多
关键词 erdheim-chester Disease TEMPORAL ARTERITIS GIANT Cell ARTERITIS
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Fever of unknown origin as the first manifestation of Erdheim-Chester disease
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作者 Ning Li Mingquan Chen +2 位作者 Huaping Sun Yun Bao Jiming Zhang 《Case Reports in Clinical Medicine》 2013年第6期351-357,共7页
Erdheim-Chester disease (ECD) is an uncommon non-Langerhans cell histiocytosis that affects multiple body systems and can present clinically in a myriad of ways. We report the case of a 29-year-old man presented with ... Erdheim-Chester disease (ECD) is an uncommon non-Langerhans cell histiocytosis that affects multiple body systems and can present clinically in a myriad of ways. We report the case of a 29-year-old man presented with fever and diffuse bone pain. Physical examination showed bilateral and symmetrical long bone pain, especially the knees. Radiographs showed multiple mixed bone lesions with sclerotic and lytic areas of the femora, tibiae, and fibula. Biopsy of the tibial area displayed foamy lipid-laden histiocytes, confirming the diagnosis of ECD. 展开更多
关键词 erdheim-chester DISEASE HISTIOCYTOSIS OSTEOARTHROPATHY
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Erdheim-Chester disease with asymmetric talus involvement: A case report
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作者 Qin Xia Cheng Tao +4 位作者 Ke-Wei Zhu Wei-Ye Zhong Peng-Lin Li Yi Jiang Min-Zhi Mao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第3期614-623,共10页
BACKGROUND Erdheim-Chester disease(ECD) is a rare multi-system or multi-organ histiocytic proliferative disease with diverse clinical manifestations, and the development of the disease is complex, which makes clinical... BACKGROUND Erdheim-Chester disease(ECD) is a rare multi-system or multi-organ histiocytic proliferative disease with diverse clinical manifestations, and the development of the disease is complex, which makes clinical diagnosis and treatment difficult.The characteristic clinical manifestations include multi-organ involvement,especially in the symmetrical diaphysis and metaphysis of the bilateral extremities. ECD with a unilateral talus lesion is extremely rare. Here, we report an unusual case of ECD invading the asymmetric talus and tibia without involving other organs. The patient had good outcome after surgery.CASE SUMMARY We report a case of a 67-year-old man who was referred to our outpatient department because of left ankle chronic pain for 5 years, which exacerbated after a foot sprain 6 mo previously. We discovered multiple sclerotic lesions of the tibia and talus on his previous X-ray films, which were initially missed in a local hospital. Therefore, enhanced computer computed tomography(CT) and magnetic resonance imaging were performed. These examinations showed multiple lesions in the bone marrow cavity of the left tibia, and cortical sclerosis and osteonecrosis of the left talus. Specimens were collected via bone puncture from the two lesions, and a final diagnosis of ECD was confirmed by pathological and immunohistochemical examinations. In addition, other auxiliary examinations including head CT, pulmonary CT, spinal CT, abdominal CT,cardiac ultrasound and thyroid ultrasound showed no obvious abnormalities.The patient underwent surgery for the tibia lesion scraping and talus lesion scraping combined with cement casting. The patient started on a progressive rehabilitation at 4 wk, and felt no pain after surgery. During a 2-year follow-up period, the patient exercised normally without pain, and there were no signs of recurrence.CONCLUSION This study shows that surgery treatment may also achieve good results for ECD patients with only bone involvement. 展开更多
关键词 erdheim-chester disease TALUS TIBIA OSTEOSCLEROSIS Surgery Case report
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肿瘤型人工髋关节置换治疗股骨粗隆下Erdheim-Chester病的护理1例 被引量:2
7
作者 莫晓琼 祁伟仲 +1 位作者 黄莉 林荔军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第16期2319-2320,共2页
患者男,63岁。于2年前无明显诱因出现右髋部酸痛不适,初发时症状不明显,仅在屈髋、外展时稍感酸痛,症状反复出现并逐渐加重,出现夜间静息痛。伴右髋屈伸活动轻度受限。入我院就诊行X线检查提示"右股骨粗隆下髓腔占位性病变"(... 患者男,63岁。于2年前无明显诱因出现右髋部酸痛不适,初发时症状不明显,仅在屈髋、外展时稍感酸痛,症状反复出现并逐渐加重,出现夜间静息痛。伴右髋屈伸活动轻度受限。入我院就诊行X线检查提示"右股骨粗隆下髓腔占位性病变"(图1);予以一期行透视下穿刺活检,术后病理报告示:未见明显恶性肿瘤细胞;并予以行"病灶刮出术+人工骨植骨术+内固定术",术后复查X线示:病灶刮出后人工骨填入及股骨外侧钢板、螺钉固定。 展开更多
关键词 股骨粗隆下 人工髋关节置换 erdheim-chester 髋关节假体置换术
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以呼吸困难为首要表现的Erdheim-Chester病一例
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作者 陈裴裴 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2017年第1期104-105,共2页
Erdheim-Chester病又叫做多骨硬化性组织细胞增生病,为不明原因非朗格汉斯细胞组织增生症,主要侵犯长骨,但有33%累及肺间质及胸膜,导致长期咳嗽甚至呼吸困难,为呼吸科罕见病例。本文搜集来我院就诊,以长期咳嗽及呼吸困难为主要表现的1例... Erdheim-Chester病又叫做多骨硬化性组织细胞增生病,为不明原因非朗格汉斯细胞组织增生症,主要侵犯长骨,但有33%累及肺间质及胸膜,导致长期咳嗽甚至呼吸困难,为呼吸科罕见病例。本文搜集来我院就诊,以长期咳嗽及呼吸困难为主要表现的1例Erdheim-Chester患者报道报告如下。临床资料患者男性,47岁,务农,不吸烟,因反复干咳1年、活动后气短3月到我院就诊, 展开更多
关键词 erdheim-chester 朗格汉斯细胞增生症
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Erdheim-Chester病合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理学及分子学特征 被引量:7
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作者 黄海建 钟定荣 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期220-224,共5页
目的探讨Erdheim-Chester病(ECD)合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床病理学特征、免疫组织化学及BRAF V600E基因突变状态。方法收集北京协和医院2015年2月至2018年9月诊断的4例ECD合并LCH进行组织形态学、免疫组织化学及BRAF V6... 目的探讨Erdheim-Chester病(ECD)合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床病理学特征、免疫组织化学及BRAF V600E基因突变状态。方法收集北京协和医院2015年2月至2018年9月诊断的4例ECD合并LCH进行组织形态学、免疫组织化学及BRAF V600E基因检测,并随访及复习相关文献。结果男性2例,女性2例,发病年龄7~55岁(平均32.5岁)。病理组织学:病变有两种区域,一是病变细胞呈泡沫样组织细胞样,伴有纤维母细胞增生,可见散在分布的多核巨细胞,间质炎性细胞浸润,二是组织细胞浸润,可见核沟,间质见较多嗜酸性粒细胞浸润。免疫表型:第二种区域细胞呈S-100蛋白、CD1a、CD207/Langerin、cyclin D1阳性;2种区域细胞共同阳性表达CD68、CD163、Braf。Ki-67阳性指数约为1%~10%。分子病理检测:3例(3/4)检测到BRAF V600E基因突变。结论 ECD合并LCH属于罕见的组织细胞发生的肿瘤,具有一定的组织学特征。诊断主要依靠影像学、病理形态学、免疫组织化学标记及BRAF V600E基因检测。 展开更多
关键词 组织细胞瘤 erdheim-chester 组织细胞增多症 郎格尔汉斯细胞 诊断 鉴别
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以骨外为首发部位的Erdheim-Chester病4例临床病理学分析
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作者 牛朝荣 吴钧华 +2 位作者 谭艳佳 罗丹菊 许霞 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期364-369,共6页
目的探讨以骨外为首发部位的Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)的临床病理学特征。方法收集华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科2013年1月至2023年6月诊断的ECD,分析4例以骨外为首发部位的ECD的临床及病理资料,采... 目的探讨以骨外为首发部位的Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)的临床病理学特征。方法收集华中科技大学同济医学院附属协和医院病理科2013年1月至2023年6月诊断的ECD,分析4例以骨外为首发部位的ECD的临床及病理资料,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测BRAF V600E基因,并复习相关文献。结果4例ECD患者,男女各2例,年龄2岁11个月至69岁,病变分别位于肺(2例)、中枢神经系统(1例)及睾丸(1例)。1例偶发夜间发热,1例有恶心、呕吐,其余2例无明显临床症状。2例肺ECD表现为双肺弥漫分布的磨玻璃结节影,中枢神经系统及睾丸的病例表现为实性占位。镜下均见纤维化背景中泡沫样组织细胞浸润,伴数量不等的多核巨细胞、小淋巴细胞及浆细胞浸润,其中肺ECD的肿瘤细胞浸润主要出现在胸膜下、小叶间隔、血管周和细支气管周围,纤维化在胸膜和小叶间隔更为明显,在肺泡间隔中不明显。免疫组织化学染色肿瘤细胞均表达CD68、CD163及Fa,不表达CD1α及Langerin,仅1例表达S-100蛋白,3例BRAF V600E阳性。RT-PCR法检测4例均具有BRAF V600E基因突变。结论以骨外为首发部位的ECD罕见且起病隐匿,临床上容易误诊,需通过活检予以明确诊断。肺ECD与其他脏器ECD的影像学改变显著不同,其胸膜下、小叶间隔、血管周和细支气管周围浸润的组织学特点也有助于与其他肺疾病进行鉴别。使用免疫组织化学染色或RT-PCR技术检测BRAF V600E基因突变状态有助于诊断,且2种检测方法有较好的一致性。 展开更多
关键词 erdheim-chester 原癌基因蛋白质B-raf 肿瘤 各部位 逆转录聚合酶链反应
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Erdheim-Chester病合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理观察
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作者 陈晓雪 张煜涵 +4 位作者 王征 鲁涛 陈博 卢朝辉 霍真 《诊断病理学杂志》 2024年第6期490-493,共4页
目的报道Erdheim-Chester病(ECD)合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)1例。方法通过光镜、免疫组化和BRAF V600E分子检测确诊并复习相关文献。结果患者女性,58岁,全身皮肤多发肿块伴加重19年,既往确诊ECD。本次取胸部皮肤肿块部分切除... 目的报道Erdheim-Chester病(ECD)合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)1例。方法通过光镜、免疫组化和BRAF V600E分子检测确诊并复习相关文献。结果患者女性,58岁,全身皮肤多发肿块伴加重19年,既往确诊ECD。本次取胸部皮肤肿块部分切除活检,镜下见两种成分,一种是泡沫样组织细胞伴杜顿巨细胞,另一种为朗格汉斯组织细胞,大部分区域见两种成分混合。免疫组化CD163、CD68、Cyclin D1弥漫阳性,CD1a、S-100、langerin部分阳性;检测到BRAF V600E突变。确诊后应用达拉菲尼治疗1月,全身皮肤包块明显缩小。结论ECD合并LCH较罕见,诊断依靠影像学结合形态学及免疫组化和分子检测。预后取决于受累的部位,仅骨及皮肤受累患者预后可能相对较好,存在BRAF V600E突变的患者可能明显获益于靶向治疗。 展开更多
关键词 erdheim-chester 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 病理特征 BRAF V600E
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以多浆膜腔积液为表现的Erdheim-Chester病1例
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作者 缪治永 杨闵 岑筱敏 《中国综合临床》 2023年第2期122-125,共4页
Erdheim-Chester病是一种罕见的非朗格汉斯组织细胞疾病,可累及多系统,如骨关节、神经、皮肤、大血管及内分泌等。临床最常见表现为累及下肢关节周围的轻微骨痛。于2020年4月9日四川大学华西医院收治1例以多浆膜腔积液为首发表现、缺乏... Erdheim-Chester病是一种罕见的非朗格汉斯组织细胞疾病,可累及多系统,如骨关节、神经、皮肤、大血管及内分泌等。临床最常见表现为累及下肢关节周围的轻微骨痛。于2020年4月9日四川大学华西医院收治1例以多浆膜腔积液为首发表现、缺乏骨痛症状的患者,正电子发射计算机断层显像CT检查提示骨骼及大血管受累,最终经骨活检病理确诊为Erdheim-Chester病。该患者呈现出罕见病的不典型表现,通过对该病例的临床资料分析有助于提高临床医师对该病的识别。 展开更多
关键词 erdheim-chester 非朗格汉斯组织细胞疾病 浆膜腔积液
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Erdheim-Chester病的^(99m)Tc-MDP全身骨显像特点
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作者 马艳茹 牛娜 +4 位作者 曹欣欣 李轶 景红丽 刘宇 陈黎波 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第4期781-786,共6页
目的对Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)的^(99m)Tc-亚甲基二膦酸盐(methylene diphosphonate,MDP)全身骨显像特点进行总结,以期为临床诊疗提供参考。方法本研究为描述性分析,研究对象为2015年1月—2022年12月北京协和医... 目的对Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)的^(99m)Tc-亚甲基二膦酸盐(methylene diphosphonate,MDP)全身骨显像特点进行总结,以期为临床诊疗提供参考。方法本研究为描述性分析,研究对象为2015年1月—2022年12月北京协和医院^(99m)Tc-MDP全身骨显像示骨受累的ECD患者,总结病变累及部位、病变特征并分析骨骼病变评分与常见骨代谢分子标志物的相关性。结果共入选44例出现骨受累的ECD患者。^(99m)Tc-MDP全身骨显像示,全身骨骼均可受累,其中四肢骨(100%,44/44)、颅骨与颌面骨(84.1%,37/44)、肢带骨(65.9%,29/44)受累最为常见,肋骨与胸骨(38.6%,17/44)、脊柱(29.5%,13/44)受累相对少见。除累及部位具有特征性外,病灶呈双侧对称性分布是ECD患者^(99m)Tc-MDP全身骨显像的另一重要特征。其中以四肢骨、颌面骨、锁骨病变呈双侧对称性分布的患者比例较高,尤其下肢骨受累,病变均为双侧对称(100%)。四肢骨病变中,多为骨干和干骺端共同受累,81.8%(36/44)的患者下肢骨病变形成了以膝关节为中心的对称性干骺端和骨干高摄取表现;颌面骨病变主要表现为副鼻窦区域局灶性摄取增高,伴或不伴下颌骨弥漫性摄取增高,并可出现“林肯征”(61.1%,22/36)。Spearman相关性分析显示,骨骼病变评分与血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素等骨代谢分子标志物均无线性相关(P均>0.05)。结论ECD可出现全身多处骨骼受累,其中以四肢骨尤其下肢骨受累最为常见,并常伴颅骨和颌面骨病变;膝关节周围干骺端和骨干对称性摄取增高是^(99m)Tc-MDP骨显像最常见的特征,对ECD的诊断及鉴别诊断具有重要参考价值。 展开更多
关键词 erdheim-chester 全身骨显像 亚甲基二膦酸盐 病变特征
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Erdheim-Chester 病的临床病理特征 被引量:4
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作者 鲁涛 曹欣欣 +3 位作者 罗玉凤 蔡华聪 张薇 钟定荣 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期809-813,共5页
目的:探讨Erdheim-Chester病( ECD)患者的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及基因突变表现。方法收集3例ECD患者临床和病理资料,对其病变部位、组织形态、免疫表型( EnVision法)和BRAF V600E基因突变情况进行回顾性分析,并... 目的:探讨Erdheim-Chester病( ECD)患者的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及基因突变表现。方法收集3例ECD患者临床和病理资料,对其病变部位、组织形态、免疫表型( EnVision法)和BRAF V600E基因突变情况进行回顾性分析,并复习文献和总结。结果3例中,男性2例,女性1例,因多发皮肤结节、骨痛就诊,影像学发现骨骼病变。光镜下可见梭形的纤维细胞,其间见大量富含脂质成分的组织细胞弥漫浸润,散在多核巨细胞,部分呈Touton型巨细胞改变,伴有少量散在淋巴细胞及浆细胞浸润;免疫组织化学显示所有梭形细胞、组织细胞及多核巨细胞均CD68(+),CD1a(-),2例局灶弱表达S-100蛋白。基因突变检测显示2例BRAF V600E基因突变。结论 ECD是一种罕见的黄色肉芽肿性组织细胞增生症,其诊断主要依靠病理形态及免疫组织化学检测,但必须充分结合临床症状及影像学检查,目前还没有十分有效的治疗方法。 展开更多
关键词 erdheim-chester 组织细胞增多症 郎格尔汉斯细胞
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儿童组织细胞肿瘤4例报告并文献复习
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作者 陈怡君 黄丹萍 +4 位作者 陈俊竹 罗杰思 唐燕来 黄礼彬 罗学群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第6期373-377,共5页
目的探讨儿童组织细胞肿瘤的临床特点。方法分析4例不同类型组织细胞肿瘤患儿的临床表现、诊断及治疗效果,并结合文献进行总结。结果例1朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)伴有BRAF-V600E突变,传统化疗效果差,达拉非尼单药治疗显著,但停... 目的探讨儿童组织细胞肿瘤的临床特点。方法分析4例不同类型组织细胞肿瘤患儿的临床表现、诊断及治疗效果,并结合文献进行总结。结果例1朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)伴有BRAF-V600E突变,传统化疗效果差,达拉非尼单药治疗显著,但停药后有复发。例2 Erdheim-Chester disease(ECD)伴有KIT p.M651L错义突变,病变累及垂体及肋骨,未长期治疗,疾病无进展。例3 Rosai-Dorfman disease(RDD)伴有BRAF-V600E突变,除颅内肿块外无其他病灶,肿块切除术后予‘氢化可的松+达拉非尼’治疗半年余,疾病无进展。例4系统性幼年性黄色肉芽肿(SJXG)病变累及肺、肝脏、脾脏、肾脏和颞骨,予LCH方案化疗有部分治疗反应,停药后病灶消退。结论组织细胞肿瘤相关疾病临床表现复杂多样。因其罕见性及临床表现的非特异性,诊断和治疗仍然面临巨大的挑战。 展开更多
关键词 组织细胞肿瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 erdheim-chester ROSAI-DORFMAN病 幼年性黄色肉芽肿
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Erdheim-Chester病的临床病理分析 被引量:4
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作者 付欣 张丽英 +2 位作者 马静 王哲 郭双平 《诊断病理学杂志》 2019年第12期822-826,830,共6页
目的 探讨Erdheim-Chester病(ECD)的发病机制、临床病理学特征、治疗以及预后。方法 收集5例Erdheim-Chester病,对其临床、影像学特点、病理形态学和免疫组化染色特征进行分析比较,并复习相关文献。结果 5例Erdheim-Chester病中男性2例... 目的 探讨Erdheim-Chester病(ECD)的发病机制、临床病理学特征、治疗以及预后。方法 收集5例Erdheim-Chester病,对其临床、影像学特点、病理形态学和免疫组化染色特征进行分析比较,并复习相关文献。结果 5例Erdheim-Chester病中男性2例,女性3例,年龄9~66岁,中位年龄35岁。4例发生于骨,其中2例累及多骨,另1例为全身性病变,累及全身多处骨及软组织。镜下骨小梁或纤维脂肪组织间可见弥漫浸润的泡沫样组织细胞,免疫组化显示组织细胞标记物CD163、CD68(+),而CD1a、S-100、langerin以及上皮标记物AE1/AE3(-)。结论 Erdheim-Chester病是一种罕见的非朗格汉斯组织细胞增生性疾病,具有独特的病理学特征,认识这种罕见疾病,需结合临床表现、影像学特征以及病理学特点确诊。 展开更多
关键词 erdheim-chester 非朗格汉斯组织细胞增生 病理特征
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Erdheim-Chester病手术治疗的近期疗效 被引量:4
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作者 张岩 张彬 +2 位作者 李甲振 卢新昌 张翼 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期1026-1031,共6页
目的总结Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)手术治疗的近期疗效,提高骨科医师对该病的认识。方法回顾性分析2012年12月-2017年10月收治的9例ECD患者,男6例,女3例;年龄8~61岁,中位年龄42岁。病程4~59个月,平均39个月。多... 目的总结Erdheim-Chester病(Erdheim-Chester disease,ECD)手术治疗的近期疗效,提高骨科医师对该病的认识。方法回顾性分析2012年12月-2017年10月收治的9例ECD患者,男6例,女3例;年龄8~61岁,中位年龄42岁。病程4~59个月,平均39个月。多发病变2例,其中1例累及臀部软组织、双侧胫骨,1例累及鼻窦、颅底、右肱骨近端;单发病变7例,其中累及右股骨颈3例,右胫骨近端1例,右肱骨干1例,肋骨2例。9例均依据临床表现、影像学检查及病理学诊断确诊,其中4例术前行穿刺活检术,5例术后病理确诊。5例行病变刮除植骨内固定术,1例行病变刮除植骨术,3例行病变切除术;其中1例多发病变术后采用干扰素、激素等综合治疗。结果 9例患者均安全完成手术,术后均无发热、伤口渗液、感染等发生,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间4~59个月,平均31.4个月。1例双侧胫骨及臀部软组织受累及的患者仍继续接受内科治疗,肿瘤得到控制,未见明显增大;余8例患者术后3、6、12个月复查病变部位X线片示,植骨已融合,钢板、髓内钉均牢固固定、未见松动,肿瘤无复发。术后1年患者疼痛症状均改善,恢复正常生活;其中3例右股骨颈累及患者行走自如,生活质量明显提升。结论 ECD患者经过手术治疗均可消除病变、解除疼痛,术后近期未见复发;且手术治疗相较于内科治疗有快速解除疼痛、提高生活质量、副作用小等优点。 展开更多
关键词 erdheim-chester 脂性肉芽肿病 手术治疗 朗格汉斯组织细胞增生症
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Erdheim⁃Chester病6例临床及影像学特征分析
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作者 尹永芳 唐永华 +2 位作者 梁妍 陈志仁 费晓春 《诊断学理论与实践》 2023年第3期283-291,共9页
目的:探讨炎性髓系肿瘤Erdheim⁃Chester病(Erdheim⁃Chester disease,ECD)患者的临床及影像学特征。方法:回顾性分析2019年3月至2022年2月上海交通大学附属瑞金医院经病理证实的6例ECD患者的临床及影像学资料。结果:6例ECD患者的年龄为11... 目的:探讨炎性髓系肿瘤Erdheim⁃Chester病(Erdheim⁃Chester disease,ECD)患者的临床及影像学特征。方法:回顾性分析2019年3月至2022年2月上海交通大学附属瑞金医院经病理证实的6例ECD患者的临床及影像学资料。结果:6例ECD患者的年龄为11~64岁,其中4例患者的年龄为11~33岁,较年轻;男女比例为2∶1,临床症状以中枢性尿崩(2例)、共济失调(2例)、下肢疼痛(3例)以及眼眶周黄色斑块(3例)为主要特点。6例患者中5例累及骨骼系统;6例均累及骨骼外系统,包括累及皮肤和皮下软组织5例,累及中枢神经系统2例,累及心血管系统2例,累及胸部2例(其中1例伴有肺腺癌),腹膜后巨大肿块和肾脏纤维化改变各1例。6例患者在影像诊断为ECD 2例、眼部黄色肉芽肿1例、其他3例影像不能进行病因诊断。6例患者中2例临床误诊为恶性肿瘤,但未能明确疾病类型。;1例初次行X线检查双下肢假阴性,经CT检查后发现骨质硬化性改变。ECD患者的骨骼系统特征性X线和CT表现为,双侧上下肢骨质硬化,其中1例为下肢对称性,1例为左上肢骨质硬化;非特征性X和CT表现溶骨性骨质破坏,其中1例为颞下颌关节和2例为上颌骨。骨骼外多系统病变(6例)表现为密度、信号、放射性浓聚异常。随访提示,2例预后良好,1例死亡,3例疾病进展。结论:ECD患者多以中枢性尿崩及共济失调为主要症状,伴皮肤黄色肉芽肿及其他皮肤病变等临床特征。影像学表现主要为双下肢骨质硬化,同时伴有全身其他系统多发病变。 展开更多
关键词 erdheimchester 多系统受累 影像学诊断
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Erdheim-Chester病1例并文献复习
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作者 魏静静 赵秋枫 +1 位作者 王延文 张晓云 《肿瘤研究与临床》 CAS 2024年第7期539-542,共4页
目的探讨Erdheim-Chester病(ECD)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2020年9月上海中医药大学附属龙华医院收治的1例ECD患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果患者为52岁男性,以腋下肿块为首发症状,实验室检查红细胞沉... 目的探讨Erdheim-Chester病(ECD)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2020年9月上海中医药大学附属龙华医院收治的1例ECD患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果患者为52岁男性,以腋下肿块为首发症状,实验室检查红细胞沉降率及C反应蛋白升高。影像学检查示全身多处软组织肿块,双侧股骨及胫骨髓腔内、双侧胸膜、腹膜多发高密度灶,伴氟代脱氧葡萄糖代谢异常增高。腋下肿块病理显示皮下组织内泡沫样组织细胞弥漫增生,散在个别杜顿巨细胞,局部纤维组织增生及少量淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组织化学显示组织细胞表达CD68,不表达CD1α、S100,Ki-67阳性指数约20%。分子检测显示有BRAF V600E第15号外显子突变。最终病理诊断为ECD。予以分子靶向药物及激素治疗。术后随访39个月,患者状况良好。结论ECD临床常累及多个系统,其病理形态特征为泡沫样组织细胞增生,易被误诊。需通过免疫组织化学与分子检测等方法进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 erdheim-chester 临床病理特征 免疫组织化学 分子检测 诊断 鉴别
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伴右心房肿块的Erdheim-Chester病1例
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作者 董立平 黎梦 +1 位作者 张丽 张跃力 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期836-839,共4页
该文报道了1例以右心房肿块为首要发现,伴有多系统受累的Erdheim-Chester病(ECD)患者,详细阐述其临床资料、影像学特征、病理检查及基因检测结果,并进行了文献回顾,以提高临床医师对ECD诊治的认识。
关键词 erdheim-chester 右心房占位 组织细胞增生性疾病 免疫组化 BRAF V600E基因
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