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周围神经卡压外膜松解范围对手术疗效影响的实验研究 被引量:14
1
作者 连勇 邵新中 +3 位作者 周俊祥 康亚娟 张云 张增祥 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期124-125,共2页
目的研究神经外膜松解范围对手术疗效的影响。方法取SD大白鼠96只,采用大鼠坐骨神经慢性卡压模型,根据神经外膜松解范围的不同将实验分为6组。A组卡压段外膜纵向切开0 .3cm ,神经外膜下向两侧分离1/2。B组卡压段外膜切除1/2。C组卡压段... 目的研究神经外膜松解范围对手术疗效的影响。方法取SD大白鼠96只,采用大鼠坐骨神经慢性卡压模型,根据神经外膜松解范围的不同将实验分为6组。A组卡压段外膜纵向切开0 .3cm ,神经外膜下向两侧分离1/2。B组卡压段外膜切除1/2。C组卡压段外膜全部切除。D组以卡压段为中心外膜纵向切开0 .9cm ,神经外膜下向两侧分离1/2。E组以卡压段为中心切除0 .9cm一段外膜的1/2。F组以卡压段为中心外膜全部切除0 .9cm。术后分别于4、6、8、10周进行肌电图和组织学检查。结果与其它各组比较,D组的神经传导速度恢复最快(P <0 .0 1) ,有髓神经纤维最多,变性的神经纤维最少(P <0 .0 1) ,髓鞘发育最成熟,神经内血管增生最明显。结论单纯神经外膜纵向充分切开并向两侧分离1/2松解术,既能有效解除压迫,又最大限度地保存了神经外膜的连续性和血供,疗效最好。 展开更多
关键词 周围神经卡压 实验研究 疗效影响 神经外膜松解 神经传导速度 有髓神经纤维 全部切除 SD大白鼠 组织学检查 手术疗效 坐骨神经 血管增生 最大限度 心外膜 切开 分离 两侧 肌电图 松解术 连续性
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Curcumin upregulates S100 expression and improves regeneration of the sciatic nerve following its complete amputation in mice 被引量:5
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作者 Guo-min Liu Kun Xu +1 位作者 Juan Li Yun-gang Luo 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第8期1304-1311,共8页
The repair of peripheral nerve injury after complete amputation is difficult,and even with anastomosis,the rapid recovery of nerve function remains challenging.Curcumin,extracted from plants of the genus Curcuma,has b... The repair of peripheral nerve injury after complete amputation is difficult,and even with anastomosis,the rapid recovery of nerve function remains challenging.Curcumin,extracted from plants of the genus Curcuma,has been shown to have anti-oxidant and anti-inflammatory properties and to improve sciatic nerve crush injury in rats.Here,we determined whether curcumin had neuroprotective effects following complete peripheral nerve amputation injury.BALB/c mice underwent complete sciatic nerve amputation,followed by an immediate epineurium anastomosis.Mice were intragastrically administered curcumin at doses of 40(high),20(moderate),and 10 mg/kg/d(low) for 1 week.We found that myelin in the mice of the high- and moderate-dose curcumin groups appeared with regular shape,uniform thickness,clear boundary,and little hyperplasia surrounding the myelin.High and moderate doses of curcumin markedly improved both action potential amplitude of the sciatic nerves and the conduction velocity of the corresponding motor neurons,and upregulated m RNA and protein expression of S100,a marker for Schwann cell proliferation,in L4–6 spinal cord segments.These results suggest that curcumin is effective in promoting the repair of complete sciatic nerve amputation injury and that the underlying mechanism may be associated with upregulation of S100 expression. 展开更多
关键词 nerve regeneration ELECTROPHYSIOLOGY complete nerve amputation spinal cord myelin sheath myelinated fiber epineurium anatomosis neural regeneration
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神经鞘膜下注射与鞘外注射对超声引导下腘窝坐骨神经阻滞效果的影响 被引量:7
3
作者 冯磊 周雁 +5 位作者 白岚 种皓 郗扬 赵旸 王庚 郭鸿飞 《医学综述》 2019年第23期4593-4599,4606,共8页
目的比较超声引导下腘窝坐骨神经阻滞时,神经鞘膜下注射(IPS)及鞘外注射(OPS)的阻滞效果及阻滞相关并发症发生情况,为超声引导下腘窝坐骨神经阻滞最佳路径的选择提供理论基础。方法选取2018年1—6月北京积水潭医院择期或急诊行踝关节骨... 目的比较超声引导下腘窝坐骨神经阻滞时,神经鞘膜下注射(IPS)及鞘外注射(OPS)的阻滞效果及阻滞相关并发症发生情况,为超声引导下腘窝坐骨神经阻滞最佳路径的选择提供理论基础。方法选取2018年1—6月北京积水潭医院择期或急诊行踝关节骨折手术患者60例(骨折部位均不累及内踝),采用随机数字法分为IPS组及OPS组,每组30例。所有患者均采用超声引导侧入路腘窝坐骨神经阻滞,使用0.5%罗哌卡因20 mL,所有手术均在蛛网膜下腔阻滞下完成。比较两组患者操作相关情况、阻滞完全时间、感觉运动阻滞持续时间、术后数字评分法(NRS)评分、术后首次觅求阿片类药物时间及各时间段内舒芬太尼消耗量以及两组患者阻滞及镇痛相关并发症发生情况的差异。结果IPS组操作时间及进针次数少于OPS组[(3.6±1.0)min比(4.5±1.1)min,(2.9±1.1)次比(4.3±1.0)次](P<0.01),而两组操作引起的NRS评分及患者对麻醉操作的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。OPS组有2例患者阻滞后30 min未达到阻滞完全指标,IPS组阻滞完全时间快于OPS组[(19.3±3.9)min比(28.6±3.0)min](P<0.01)。IPS组患者感觉及运动阻滞持续时间长于OPS组[(21.3±5.3)h比(18.3±3.7)h,(16.2±4.2)h比(13.9±2.9)h],术后虚弱感评分高于OPS组[2.0(1.0,3.0)分比1.0(0.8,2.0)分](P<0.01)。两组患者在术后12 h内均未使用阿片类药物,IPS组术后阿片类药物使用总量低于OPS组(P<0.05)。两组患者均未见阻滞相关并发症的发生。结论与神经OPS相比,超声引导下腘窝处坐骨神经阻滞神经IPS起效更快,感觉及运动阻滞维持时间更长,两者可提供相似的术后镇痛效果,避免了术后12 h内阿片类药物的使用。 展开更多
关键词 麻醉 阻滞 坐骨神经 超声 神经外膜 神经鞘膜
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自体神经外膜小间隙桥接法构建神经再生室修复周围神经断裂的实验研究 被引量:6
4
作者 王培吉 董启榕 +1 位作者 江波 赵家举 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期13-16,共4页
目的 探讨应用自体神经外膜小间隙桥接法构建神经再生室修复周围神经断裂的可行性和优越性.方法 取SD大鼠40只,体质量250~350g,随机分成2组,每组20只.实验组:坐骨神经切断后采用自体神经外膜小间隙桥接法缝合;对照组:坐骨神经切断... 目的 探讨应用自体神经外膜小间隙桥接法构建神经再生室修复周围神经断裂的可行性和优越性.方法 取SD大鼠40只,体质量250~350g,随机分成2组,每组20只.实验组:坐骨神经切断后采用自体神经外膜小间隙桥接法缝合;对照组:坐骨神经切断后采用神经外膜原位缝合.术后2、4、6、8、10、12、14及16周时,分别从2组中各取出2只大鼠,大体观察实验动物肢体恢复自主活动的时间,显微镜视下观察神经再生室及缝合口的大体形态,光镜及电镜下对2组再生神经纤维进行观察.结果 实验组大鼠恢复肢体自主活动快,缝合口与周围组织粘连轻.形态学观察发现小间隙神经纤维排列有序,结缔组织增生明显减少.电镜观察显示神经间隙远端再生神经髓鞘板层呈同心圆状排列致密、整齐,雪旺细胞增生明显.而对照组没有上述改变.结论 自体神经外膜小间隙桥接法构建神经再生室修复周围神经断裂是可行的,优于神经外膜原位缝合法,是修复周围神经断裂的一种新方法. 展开更多
关键词 坐骨神经 神经外膜 动物实验 小间隙桥接
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大鼠眶下孔注射高渗盐水阿霉素后三叉神经节内的荧光表达 被引量:5
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作者 李超 李娜 +2 位作者 姜晓钟 赵云富 马蓓 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2009年第3期260-264,共5页
目的:观察大鼠眶下神经周围注射高渗盐水阿霉素(10:1)的混合溶液后,神经干及三叉神经节内阿霉素自体荧光的表达及其时相变化。方法:将含10%NaCl和1%阿霉素的混合溶液(A组)或单纯10%NaCl(B组)注入大鼠眶下孔后,分别于10h、20h、2d、4d、7... 目的:观察大鼠眶下神经周围注射高渗盐水阿霉素(10:1)的混合溶液后,神经干及三叉神经节内阿霉素自体荧光的表达及其时相变化。方法:将含10%NaCl和1%阿霉素的混合溶液(A组)或单纯10%NaCl(B组)注入大鼠眶下孔后,分别于10h、20h、2d、4d、7d和10d观察眶下神经及神经节内阿霉素荧光的表达。给药后每天观察大鼠须垫部的感觉功能变化。结果:眶下孔内神经周围注射高渗盐水阿霉素溶液后10h、20h、48h时,眶下神经外膜呈现连续强阳性荧光表达,神经干和三叉神经节内荧光表达呈上升趋势,48h达高峰,10d消失。A组对照侧、B组三叉神经节及所有动物的下颌神经、眼神经前根纤维及后根均未见荧光表达。结论:大鼠眶下孔内注射高渗盐水阿霉素后,可在三叉神经节前外侧区见到神经节细胞内的荧光表达。神经节细胞的荧光表达是阿霉素破坏神经节细胞的必要条件,经皮穿刺注射高渗盐水阿霉素有望成为治疗三叉神经痛的可选方法。 展开更多
关键词 阿霉素 高渗盐水 自体荧光 神经外膜 三叉神经痛
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神经外膜逆行剪开套接吻合周围神经损伤临床研究初步结果 被引量:5
6
作者 宫云霞 王利 +6 位作者 陈传煌 李文庆 朱小弟 王文胜 张鹏 杨涛 惠明 《实用手外科杂志》 2006年第2期70-72,共3页
目的提出一种新的周围神经损伤吻合的方法,期望提高神经吻合的质量,以加快神经功能的恢复。方法于神经的远侧断端神经外膜做一纵行切口,长度与神经的直径相同,将该段神经束切除,剥离的神经外膜将近端神经断端套入缝合。临床上应用9例,... 目的提出一种新的周围神经损伤吻合的方法,期望提高神经吻合的质量,以加快神经功能的恢复。方法于神经的远侧断端神经外膜做一纵行切口,长度与神经的直径相同,将该段神经束切除,剥离的神经外膜将近端神经断端套入缝合。临床上应用9例,其中正中神经2例,尺神经3例,桡神经3例,腓总神经1例。结果本组随访时间6~14个月,平均8个月;优3例,良3例,可2例,差0例,优良率75%。结论神经外膜逆行剪开套接吻合断伤神经符合神经微环境,为神经再生提供再生室,是提高神经功能恢复的有效方法。 展开更多
关键词 逆行剪开套接 神经外膜 周围神经/损伤
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Small gap anastomosis to repair peripheral nerve rupture using a nerve regeneration chamber constructed by scissoring and sleeve jointing autologous epineurium 被引量:2
7
作者 Peiji Wang Zhongliang Zhou Qirong Dong 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第8期623-628,共6页
A number of studies have shown how to eliminate the misorientated docking of the peripheral nerve bundle in the traditional epineurium or perineurium anastomosis, thus avoiding neuroma formation and axonal outgrowth f... A number of studies have shown how to eliminate the misorientated docking of the peripheral nerve bundle in the traditional epineurium or perineurium anastomosis, thus avoiding neuroma formation and axonal outgrowth from the coaptation sites, and seriously hindering neural function recovery. Based on the "peripheral nerve seJective regeneration theory", this experiment was designed to investigate the feasibility and benefits of a new small gap anastomosis repairing peripheral nerve rupture, by scissoring and sleeve jointing an autologous epineufium, in the proximal stump of the nerve, a 1 mm-long epineurium was annularly separated and removed, while a 3 mm-long epineurium was longitudinally incised in the distal stump after the epineurium was dissociated from proximal to distal. The epineuria of the two stumps and the longitudinal incision were sutured, leaving a 2 mm gap between the two nerve stumps. Results show that the experimental rats quickly recovered autonomic activities, and there were minimal adhesions at the outer surface of the epineudal tube to the surrounding tissue. The morphologJc changes to the sciatic nerve showed that connective tissue hyperplasia of the small gaps was significantly reduced, and nerve fibers were arranged orderly. No such changes were observed in the neurorrhaphy in situ group. Thus, the experiment confirmed that the new small gap anastomosis to repair peripheral nerve rupture by scissoring and sleeve jointing autologous epineurium is feasible, and that it is superior to epineurium neurorrhaphy in situ. 展开更多
关键词 sciatic nerve epineurium neurorrhaphy peripheral nerve injury neural regeneration
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喉返神经与腓神经结构的比较研究 被引量:2
8
作者 刘小龙 娄卫华 董明敏 《医药论坛杂志》 2006年第22期1-4,共4页
目的了解喉返神经解剖结构的特点对于今后神经修复和器官移植的意义。方法采取6只成年狗的右侧、同长度的颈部喉返神经和坐骨神经末端分支处至腓骨颈之间腓神经的片断。通过M allory三色染色,显示神经截面中不同结缔组织成份。通过Luxol... 目的了解喉返神经解剖结构的特点对于今后神经修复和器官移植的意义。方法采取6只成年狗的右侧、同长度的颈部喉返神经和坐骨神经末端分支处至腓骨颈之间腓神经的片断。通过M allory三色染色,显示神经截面中不同结缔组织成份。通过Luxol Fast B lue染色处理,显示髓鞘,以更好显示神经束内的神经纤维的轮廓。电镜染色切片,以观察喉返神经与腓神经神经束内神经纤维的情况。应用同济大学HPIAS-1000高清晰度彩色病理图文分析系统镜下采集图像并分析。应用统计学软件SPSS10.0进行统计学处理。采用两组配对t检验,P<0.05为显著差异。结果喉返神经及腓神经各自外膜面积占整个神经横截面的比例分别为(x-±s)(0.8995±7.43200)e-03(0.7073±4.39024)e-02。P<0.05具有显著差异。喉返神经及腓神经各自神经束面积占整个神经横截面的比例分别为(0.1005±7.43200)e-03(0.2927±4.39024)e-02。P<0.05具有显著差异。喉返神经及腓神经各自脂肪面积占神经外膜的比例分别为(0.7089±4.31622)e-02;(0.182683±7.62054)e-02。P<0.05具有显著差异。喉返神经及腓神经神经束内神经纤维面积的比例分别为(0.5616±2.67366)e-02(0.4743±1.51365)e-02,P<0.05具有显著差异。结论喉返神经的解剖结构与腓神经有明显的不同:喉返神经的微观解剖结构更不利于神经的修复,因此在选择神经修复方法及不同种类神经与喉返神经端端吻合或端侧吻合时,应对喉返神经的解剖结构给予重视。 展开更多
关键词 周围神经 神经修复 喉返神经 腓神经 解剖结构 结缔组织 外膜
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神经外膜内给予甲基维生素B_(12)治疗周围神经损伤的实验研究 被引量:1
9
作者 杨帆 马克 《宁夏医科大学学报》 2011年第3期224-226,230,F0002,共5页
目的将神经外膜内持续恒量给予甲基维生素B12(CH3-VB12)的治疗方法应用于兔坐骨神经断伤模型,评价其对周围神经损伤修复再生的影响。方法取雄性青紫蓝兔30只,随机分为置管组、肌肉组和空白组,每组10只。将实验兔一侧下肢坐骨神经手术切... 目的将神经外膜内持续恒量给予甲基维生素B12(CH3-VB12)的治疗方法应用于兔坐骨神经断伤模型,评价其对周围神经损伤修复再生的影响。方法取雄性青紫蓝兔30只,随机分为置管组、肌肉组和空白组,每组10只。将实验兔一侧下肢坐骨神经手术切断,用神经外膜吻合法恢复兔已横断坐骨神经的连续性。置管组为神经外膜内给药组,用微量泵将CH3-VB12以每只兔12.5μg.h-1的速度持续不间断泵入,24h泵入300μg,总药量为1500μg,5d后去除神经外膜内导管;肌肉组,每天每只兔1次自臀部肌肉注射CH3-VB12300μg,共5d;空白组不用任何药物。各组分别于术后第6、12周进行手术侧坐骨神经肌电图检查、取材进行组织形态学光镜及电镜观察。结果光镜下观察坐骨神经横断面有髓神经纤维轴突再生,有髓神经纤维轴突记数数量置管组>肌肉组>空白组;电镜下置管组再生的神经髓鞘结构完整,肌肉组和空白组再生的神经纤维有脱髓鞘改变及再生的神经纤维髓鞘有萎缩、固缩现象。结论兔坐骨神经断伤模型神经外膜内持续恒量给予CH3-VB12可促进周围神经损伤修复再生,效果优于肌肉内给药。 展开更多
关键词 周围神经 损伤 神经外膜 再生
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神经外膜切开减压对周围神经缺血再灌注损伤的影响 被引量:1
10
作者 徐新智 师继红 +1 位作者 黄耀添 胡蕴玉 《第四军医大学学报》 北大核心 2001年第11期968-970,共3页
目的 研究周围神经缺血再灌注损伤后不同时间外膜切开手术后运动神经传导速度的变化 .方法  2 4只周围神经缺血再灌注兔随机分成对照组 ,即刻行神经外膜切开减压组、1wk后神经松解和 4wk后神经松解组进行运动神经传导速度观察 .结果... 目的 研究周围神经缺血再灌注损伤后不同时间外膜切开手术后运动神经传导速度的变化 .方法  2 4只周围神经缺血再灌注兔随机分成对照组 ,即刻行神经外膜切开减压组、1wk后神经松解和 4wk后神经松解组进行运动神经传导速度观察 .结果 神经传导的潜伏期、传导速度和肌肉动作电位波幅 ,各实验组均好于对照组 (P<0 .0 5 ) ,其中即刻行外膜切开减压组与对照组及 4wk后松解组比较差异非常显著 (P<0 .0 1) .结论 周围神经缺血与再灌注损伤后如能尽快或急诊行神经外膜切开减压 。 展开更多
关键词 周围神经缺血 再灌注损伤 神经传导 神经外膜切并
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改良神经束膜、外膜联合缝合法在促进足趾皮瓣移植修复拇手指指腹感觉功能中的应用 被引量:1
11
作者 丁德伟 王洪财 +1 位作者 王丽华 王春梅 《中国医学创新》 CAS 2017年第3期38-41,共4页
目的:探讨改良神经束膜、外膜联合缝合法在促进足趾皮瓣移植修复拇手指指腹感觉功能中的应用。方法:选取本院2014年1月-2016年1月收治入院的采用改良神经束膜、外膜联合缝合法治疗的足趾皮瓣移植修复拇手指患者52例(60指),切取皮瓣的面... 目的:探讨改良神经束膜、外膜联合缝合法在促进足趾皮瓣移植修复拇手指指腹感觉功能中的应用。方法:选取本院2014年1月-2016年1月收治入院的采用改良神经束膜、外膜联合缝合法治疗的足趾皮瓣移植修复拇手指患者52例(60指),切取皮瓣的面积:1.3 cm×1.5 cm^2.8 cm×3.2 cm,供区直接缝合或植皮修复。结果:术后52例(60指)再造拇手指及皮瓣或供区植皮全部存活。其中4例(4指)术后发生血管危象,经手术及时探查后全部成活,1例(2指)皮瓣远端发生小面积坏死。远端皮肤少量坏死1例(1指)。足部供区:第1跖背动脉岛状皮瓣逆行转移后远端皮瓣小面积坏死1例(1指)。足趾创面植皮后成活欠佳5例(7指),经换药治愈。术后3例(5指)失访,49例(55指)获得随访,术后随访9~26个月,平均(16±3)个月。运动功能:指间关节活动度15°~75°(指间关节功能位固定2例除外),平均(53°±14°),对掌、对指功能无异常,拾、捏细小物品能力差。患者治疗后传导速度和波幅等神经电生理指标均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。49例(55指)患者,优38例(40指),良8例(11指),优良率为92.7%(51/55)。足部症状:局部瘢痕疼痛3例;植皮处偶有破溃2例;奔跑时局部有不适与痛感2例。结论:改良神经束膜、外膜联合缝合法在促进足趾皮瓣移植修复拇手指指腹感觉功能中可获得较好的临床效果,对外形要求较高的患者比较适用。 展开更多
关键词 神经束膜 外膜 组织移植 足趾 皮瓣移植 修复 拇指 感觉功能
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大鼠神经端侧缝合的实验研究 被引量:30
12
作者 陈统一 赵金忠 陈中伟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期86-89,共4页
目的:为进一步了解神经端侧缝合后再生的可能性。方法:用大鼠进行研究,实验分五组:A组,将切断的腓神经远端与正常胫神经干行端侧缝合,保留缝合部胫神经外膜;B组,同A组,缝合部胫神经外膜予以去除(“开窗”);C组,将一神... 目的:为进一步了解神经端侧缝合后再生的可能性。方法:用大鼠进行研究,实验分五组:A组,将切断的腓神经远端与正常胫神经干行端侧缝合,保留缝合部胫神经外膜;B组,同A组,缝合部胫神经外膜予以去除(“开窗”);C组,将一神经移植段的两端分别与正常胫神经干和切断的腓神经远端神经干行“开窗”的端侧缝合;D组,将胫神经切断,近端与切断的腓神经远端神经干行“开窗”的端侧缝合。E组对照:仅切断腓神经。术后不同时期分别行电生理、组织学、神经纤维计数等检查。结果:鼠神经端侧缝合后腓神经远端有不同数量的有髓神经纤维再生。 展开更多
关键词 神经再生 端侧缝合 神经外膜
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针刺结合改良神经外膜束膜联合缝合术治疗周围神经损伤的临床观察 被引量:6
13
作者 谢运华 李震华 +2 位作者 李柳 彭学文 万筱玲 《上海中医药杂志》 2014年第10期54-56,66,共4页
目的观察针刺联合改良神经外膜束膜联合缝合术治疗周围神经损伤的临床疗效。方法将60例(72条神经)周围神经损伤患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组行改良神经外膜束膜联合缝合术及常规康复治疗。治疗组在对照组治疗措施基础... 目的观察针刺联合改良神经外膜束膜联合缝合术治疗周围神经损伤的临床疗效。方法将60例(72条神经)周围神经损伤患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组行改良神经外膜束膜联合缝合术及常规康复治疗。治疗组在对照组治疗措施基础上,加用针刺治疗。两组疗程均为6个月,观察神经功能疗效及电生理疗效,比较神经电生理指标(传导速度与波幅)的变化情况。结果 1治疗组、对照组神经功能优良率分别为86.11%、69.44%;组间神经功能疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗组、对照组神经电生理总有效率分别为91.67%、75.00%;组间电生理疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组神经传导速度、波幅差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,神经传导速度、波幅差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论针刺结合改良神经外膜束膜联合缝合术治疗周围神经损伤的疗效满意,有助于患者神经功能的恢复。 展开更多
关键词 周围神经损伤 改良神经外膜束膜联合缝合术 针刺疗法 显微外科手术
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推拿联合跑台训练对大鼠坐骨神经吻合术后雪旺细胞及相关神经因子影响的研究 被引量:5
14
作者 王春红 严隽陶 +5 位作者 马书杰 陆永嘉 陶然 马颖 史智君 孔亚敏 《新中医》 CAS 2018年第10期6-8,共3页
目的:探讨推拿手法联合跑台训练对失神经大鼠立即行神经外模吻合术后神经再生的作用。方法:80只大鼠随机分为治疗组和模型组,各40只;对治疗组大鼠给予推拿手法-跑台训练干预1个月、2个月、3个月和4个月(1M、2M、3M和4M) 4个干预时长,模... 目的:探讨推拿手法联合跑台训练对失神经大鼠立即行神经外模吻合术后神经再生的作用。方法:80只大鼠随机分为治疗组和模型组,各40只;对治疗组大鼠给予推拿手法-跑台训练干预1个月、2个月、3个月和4个月(1M、2M、3M和4M) 4个干预时长,模型组不做干预。结果:与模型组比较,治疗组大鼠的神经传导速度、神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)均较高(P <0.01),而雪旺细胞无显著差异(P> 0.05)。与1M时比较,治疗组和模型组4M时大鼠的神经传导速度均较高;模型组4M时大鼠的NGF较高,治疗组3M、4M时大鼠的NGF均较高;治疗组和模型组大鼠的雪旺细胞在3M、4M时均较高,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:推拿联合跑台训练能够促进NGF的表达,进而促进坐骨神经吻合术后大鼠神经的再生。 展开更多
关键词 推拿 跑台训练 神经外膜吻合术 神经再生 动物实验 大鼠
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自制神经束两端间距3 mm空间在腕部正中神经断裂修复中的应用
15
作者 郑辉 郝义伟 +1 位作者 江起庭 谢凌寒 《局解手术学杂志》 2024年第10期919-921,共3页
目的探讨自制神经束两端间距3 mm空间在腕部正中神经断裂修复中的应用效果。方法纳入2014年7月至2020年8月腕部正中神经断裂患者24例,采用自制神经束两端间距3 mm空间,然后外膜连续吻合,无神经束外露。术后石膏外固定4周,逐步加强功能... 目的探讨自制神经束两端间距3 mm空间在腕部正中神经断裂修复中的应用效果。方法纳入2014年7月至2020年8月腕部正中神经断裂患者24例,采用自制神经束两端间距3 mm空间,然后外膜连续吻合,无神经束外露。术后石膏外固定4周,逐步加强功能锻炼。参照Burchiel疗效评价标准对正中神经恢复情况进行评价。结果末次随访时患者中指感觉恢复均达S4级,拇指对掌、对指功能均恢复,大鱼际肌饱满,未见萎缩。末次随访时正中神经恢复情况:优18例,良6例,优良率100%。结论自制神经束两端间距3 mm的神经外膜吻合,可实现精准对位,防止瘢痕压迫,避免神经瘤的发生,能有效恢复正中神经功能。 展开更多
关键词 正中神经 神经损伤 神经外膜缝合 自制空间
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肘管综合征的外科治疗 被引量:2
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作者 张杏泉 蔡平 +5 位作者 姚晨 高军伟 方仁义 满谷 王民政 陈刚 《中国伤残医学》 2013年第11期6-8,共3页
目的:探讨采用尺神经外膜松解并尺神经皮下前置术治疗肘管综合征的疗效。方法:对经确诊的26例肘管综合征患者,采用尺神经外膜松解及尺神经皮下前置术,术中观察并记录尺神经卡压的部位、范围、粗细及质地等;术后观察患者感觉恢复、肌萎... 目的:探讨采用尺神经外膜松解并尺神经皮下前置术治疗肘管综合征的疗效。方法:对经确诊的26例肘管综合征患者,采用尺神经外膜松解及尺神经皮下前置术,术中观察并记录尺神经卡压的部位、范围、粗细及质地等;术后观察患者感觉恢复、肌萎缩恢复、爪型手恢复及手指内收、外展等功能恢复情况。结果:26例肘管综合征病例均获随访,23例明显改善,运动感觉均获恢复;2例感觉恢复,运动无恢复;1例运动、感觉均无恢复。结论:尺神经外膜松解并尺神经皮下前置术,操作简单、疗效肯定,是治疗肘管综合征的有效方法;对肘管综合征患者,保守治疗无效者尽早手术。 展开更多
关键词 肘管综合征 神经外膜松解 尺神经前置
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推拿联合跑台训练对失神经大鼠不同时间神经吻合术后骨骼肌的影响 被引量:1
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作者 王春红 严隽陶 +5 位作者 马书杰 陆永嘉 马颖 史智君 孔亚敏 陶然 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1069-1073,共5页
目的:探讨推拿手法联合跑台训练对失神经大鼠在不同时间行吻合术后骨骼肌随干预时长增加的变化规律。方法:160只大鼠随机分为Ⅰ期缝合组(立即缝合)80只,Ⅱ期缝合组(4天缝合)80只。Ⅰ期缝合组分干预组40只,模型组40只;Ⅱ期缝合组分干预... 目的:探讨推拿手法联合跑台训练对失神经大鼠在不同时间行吻合术后骨骼肌随干预时长增加的变化规律。方法:160只大鼠随机分为Ⅰ期缝合组(立即缝合)80只,Ⅱ期缝合组(4天缝合)80只。Ⅰ期缝合组分干预组40只,模型组40只;Ⅱ期缝合组分干预组40只,模型组40只。对干预组大鼠给予手法-跑台干预,模型组不做干预。结果:造模类型、干预手法、干预时长三个因素的主要效应均有显著意义,各因素主效应大小顺序为造模类型、干预时长、干预手法。结论:对于坐骨神经吻合术后大鼠的肌肉湿重比造模类型起主要作用,其次为干预时长,再次为干预手法。因此,失神经后及时予以神经吻合术,以及保证一定的干预时长,对于失神经支配肌肉术后的恢复至关重要。 展开更多
关键词 推拿 跑台 神经外膜缝合 肌肉萎缩 肌肉湿重比
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含有血运雪旺氏细胞的外膜管桥接神经缺损的研究 被引量:1
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作者 范启申 王成琪 +2 位作者 梁耀光 郑隆宝 张祚勇 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期37-38,共2页
用含有血运雪旺氏细胞的外膜管桥接兔坐骨神经缺损4cm,术后6个月神经纤维沿着外膜管生长良好,神经纤维排列规则,其复合运动电位、传导速度、波伏、横径平均值,与自体神经移植对比无差异。表明有血运雪旺氏细胞及有血运外膜管结合起来,... 用含有血运雪旺氏细胞的外膜管桥接兔坐骨神经缺损4cm,术后6个月神经纤维沿着外膜管生长良好,神经纤维排列规则,其复合运动电位、传导速度、波伏、横径平均值,与自体神经移植对比无差异。表明有血运雪旺氏细胞及有血运外膜管结合起来,对神经再生有更大促进作用。 展开更多
关键词 周围神经缺损 外膜管 有血运雪旺氏细胞
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